卷之二十四　注病诸候（凡三十四论）

译第五种叫凉注。心下忽热忽寒；一年以后，四肢沉重，喜欢躺卧，频频嗳气并泛酸，身体常常浮肿，肿胀时来时去而没有固定时间，皮肉发黑，身体消瘦，生【原文缺字】；眼睛发黄，指甲和口唇发青。第六种叫酒注。身体气机动乱，热气从胸中上下冲行，到处都疼痛；一年以后，四肢沉重，喜欢躺卧，喜欢呕吐、嗳气泛酸，面部和身体浮肿，肿胀时来时去而没有固定时间。第七种叫食注。心下坚硬疼痛，烦闷疼痛【原文缺字】直达脊背；一年以后，使人消瘦、虚浮肿胀，先从脚部开始，身体肌肉变黑，脐内时时绞痛。第八种叫水注。手脚开始肿胀；一百天以后，身体肌肉变黄，头发脱落，眼睛失明；一年以后难以医治。三年后身体肿胀，水肿越来越严重，身体里生虫，死后便无法医治。第九种叫尸注。身体疼痛牵扯异常；七天以后，皮肉变成白色斑驳，咽喉内吞咽时像有东西，两胁里面坚硬，时时疼痛。凡是想知道是不是注病，可以取纸覆盖疼痛处，把头发烧焦，放在纸上；如果是注病，头发就会黏在纸上，这是注病之气牵引所致。如果不是注病，头发就不会黏在纸上。诊察注病时，脉象浮大可以医治，脉象细而数则难以医治。《养生方》说：各种湿食看不见影子，吃了会突然形成注病。卷第二十四　注病的各种证候（共三十四论） 二、风注证候 “注”的意思是停留，指病邪连续滞留而停住。风注的表现是皮肤上的病变游走来往，疼痛没有固定部位。这是由于身体虚弱而受到风邪，邪气停留在营卫之间，随着气机运行游走，所以叫风注。关于汤洗、热熨、针刺和砭石治疗，另有专门的正方；补养和宣导的方法，现附在后面。《养生方·导引法》说：两手交叉托住两肩和头面，两肘抬头向上，做到最大幅度，身体平直、头部仰起，同时用力；肘部上下摇动三七次。可除去肩肘部的风注、咽喉颈项拘急以及血脉不通。卷第二十四　注病的各种证候（共三十四论） 三、鬼注证候 “注”的意思是停留，指病邪连续滞留而停住。有人原先没有其他疾病，突然受到鬼邪排斥攻击，当时有的心腹刺痛，有的闷绝倒地，类似中恶；即使病愈后，余邪之气仍不消失，停留积聚很久，有时发作，连续滞留不去，最终甚至导致死亡。死后这种病又会传给身旁的人，所以叫鬼注。卷第二十四　注病的各种证候（共三十四论） 四、五注证候 “注”就是停留，指病邪连续滞留而停住；人死后又会把病传给身旁的人。注病的表现，有时忽冷忽热，有时皮肤跳动，有时心腹胀满刺痛，有时肢体关节沉重；病情变化多端。医方所说的三十六种、九十九种，以及这类五注病，都没有明确列出名称，大体上与各种注病相同。卷第二十四　注病的各种证候（共三十四论） 五、转注证候 转注，是说人死后又把病传给身旁的人。转注的表现与各种注病大致相同，只因病邪在体内转移不定，所以叫转注。卷第二十四　注病的各种证候（共三十四论） 六、生注证候 “注”就是停留，指病邪连续滞留而停住；人死后又会把病传给身旁的人。有人阴阳失调、血气虚弱，与患注病的人共同居住，或照看、扶持、接触病人，于是注病之气流动转移，传染到自己身上，所得病状与病人相似，所以叫生注。卷第二十四　注病的各种证候（共三十四论） 七、死注证候 有人因患注病而死，其他人到他家中后染病，病状与死者相似，最终也死亡，并再次传给身旁的人，所以叫死注。卷第二十四　注病的各种证候（共三十四论） 八、邪注证候 “注”就是停留，指病邪连续滞留而停住；人死后又会把病传给身旁的人。凡是所说的“邪”，就是不正之气；人的腑脏血气属于正气，风、寒、暑、湿以及【原文疑误】等，都称为邪。邪注是由于人体虚弱，受到邪气损伤；邪气贯入经络，停留在腑脏，使人的神志不安定，有时悲伤，有时恐惧，所以叫邪注。卷第二十四　注病的各种证候（共三十四论） 九、气注证候 “注”就是停留，指病邪连续滞留而停住；人死后又会把病传给身旁的人。这是风邪与肺气相搏所致。肺主气，气能通行内外，邪气乘人体虚弱而与之相搏，便随着气机游走冲击，疼痛没有固定部位，所以叫气注。卷第二十四　注病的各种证候（共三十四论） 十、寒注证候 人体虚弱而受到寒邪损伤，寒邪又与阴气相搏；阴气长久不能宣泄，便从体外流入体内，凝结积聚。它的病状是心腹疼痛而呕吐泡沫，指甲发青，病情有时发作、有时停止；到了冬天就加重，所以称为寒注。卷第二十四　注病的各种证候（共三十四论） 十一、寒热注证候 “注”就是停留，指病邪连续滞留而停住；人死后又会把病传给身旁的人。阴阳都虚弱，腑脏失调，受到风邪与血气相搏。血属阴，气属阳；邪气与阴相搏就发冷，与阳相搏就发热，使阴阳失调、彼此相互乘袭，因此出现寒热往来。病情可连续多年，有时暂时痊愈后又复发，所以叫寒热注。卷第二十四　注病的各种证候（共三十四论） 十二、冷注证候 “注”就是停留，指病邪连续滞留而停住；人死后又会把病传给身旁的人。阴阳偏于虚弱，受到寒冷之邪损伤；邪气留连腑脏，停滞经络，内外贯注，遇冷就发作，腹内时时疼痛，骨节酸痛，所以叫冷注。关于汤洗、热熨、针刺和砭石治疗，另有专门的正方；补养和宣导的方法，现附在后面。《养生方·导引法》说：一手伸直，使手掌向上；另一手抓住下颏，向外牵拉，同时尽力做到最大幅度，重复二七次。左右两侧都这样做。手保持不动，向身体两侧尽力伸展，迅速牵拉二七次。可以除去颈骨拘急强直、头风脑部旋转、喉痹以及肩膊内的冷注。卷第二十四　注病的各种证候（共三十四论） 十三、蛊注证候 “注”就是停留，指病邪连续滞留而停住；人死后又会把病传给身旁的人。蛊，是把蛇虫之类聚集起来，放在器皿中，让它们互相吞食，最后剩下的一只就叫蛊，而且它能够发生变化。有人制造并供奉这种蛊，用来毒害他人，多半把它混入饮食中施用。人中了蛊毒后，心中闷乱、腹部疼痛；等蛊毒把五脏吃尽，就会死亡。这种病有缓有急；急性的突然发作，十几天内就会死亡。缓性的则拖延数年，蛊毒在腹内游走，使人常常气力衰弱疲惫、骨节沉重；发作时心腹烦闷懊恼而疼痛，甚至使所吃的食物也变成蛊，逐渐侵蚀腑脏，直到腑脏被吃尽而死。死后病气又会流传、沾染身旁的人，所以叫蛊注。卷第二十四　注病的各种证候（共三十四论） 十四、毒注证候

译“注”就是停留，指病邪连续滞留而停住；人死后又会把病传给身旁的人。所谓毒，是鬼毒之气；它因饮食进入人体腹内，有时上冲到咽喉之间，感觉像有东西堵在那里，吞不下也吐不出。有时毒气在身体中游走，疼痛像被锥子或刀刺一样。病邪连续滞留很久，所以叫毒注。卷第二十四　注病的各种证候（共三十四论） 十五、恶注证候 “注”就是停留，指病邪连续滞留而停住；人死后又会把病传给身旁的人。恶注是恶毒之气所致，人体虚弱的人受到这种邪气后，毒气进入经络，进而流动转移到心腹。它的表现是疼痛往来冲击，疼痛部位不固定，所以叫恶注。卷第二十四　注病的各种证候（共三十四论） 十六、注忤证候 “注”就是停留，指病邪连续滞留而停住；人死后又会把病传给身旁的人。“忤”就是触犯的意思。有人突然心腹受到冲击而疼痛，甚至闷乱倒地，这叫客忤，是触犯鬼邪毒气所致。当时虽然经过治疗而症状缓解，但余毒没有除尽，留在体内，随着血气运行；发作时四肢肌肉跳动，或五脏内刺痛，时而停止、时而发作，变化没有规律。这是由于触犯邪气而形成注病，所以叫注忤。卷第二十四　注病的各种证候（共三十四论） 十七、遁注证候 “注”就是停留的意思，是说这种病长期滞留不去；又说死者的病气还会传染给旁人。这是因为人体虚弱，受到邪毒之气侵袭，邪气停留在经络、脏腑之间。发作时四肢沉重，腹中刺痛，发作没有固定时间，病情也没有一定之处。因为邪气停留不去，长期不愈，所以称为“遁注”。《养生方》说：背部出汗时倚靠墙壁，会形成遁注。又说鸡肉和獭肉同食，会使人患上遁注。卷第二十四　注病诸候（共三十四篇论述） 十八、走注候 “注”就是停留的意思，是说这种病长期滞留不去；又说死者的病气还会传染给旁人。人体虚弱而受到邪气侵袭，邪气随着血液运行，有时侵入皮肤，使人疼痛，疼痛游走不定、没有固定部位，所以称为“走注”。《养生方》说：吃米做的甜粥，会变成走注。又指两胁。卷第二十四　注病诸候（共三十四篇论述） 十九、温注候 “注”就是停留的意思，是说这种病长期滞留不去；又说死者的病气还会传染给旁人。有人感染温热病，痊愈后残余的毒邪没有清除，停留在皮肤之间，又流入脏腑内部，使人血气虚弱，饮食明显减少，时而起身，时而卧倒，身体沉重困滞而久不痊愈，并且时时发热，这叫作“温注”。卷第二十四　注病诸候（共三十四篇论述） 二十、丧注候 “注”就是停留的意思，是说这种病长期滞留不去；又说死者的病气还会传染给旁人。有人临近尸体办理丧事，身体虚弱的人就会受到这种病气侵袭，病气停留在经络、腑脏之中。如果接触或看见丧柩，病气便会发动，于是心腹刺痛，甚至呕吐，所以称为“丧注”。卷第二十四　注病诸候（共三十四篇论述） 二十一、哭注候 “注”就是停留的意思，是说这种病长期滞留不去；又说死者的病气还会传染给旁人。有人因为哭泣悲伤，情绪受到激烈触动，使腑脏虚弱，凶邪之气于是进入腹中，使人四肢沉重。以后如果自己哭泣，或者听到哭声，就会怅惘难受而不能自我控制，悲伤感触不止，所以称为“哭注”。卷第二十四　注病诸候（共三十四篇论述） 二十二、殃注候 “注”就是停留的意思，是说这种病长期滞留不去；又说死者的病气还会传染给旁人。有人感染疫疠之气而死亡，残余的灾祸之气没有停止，流传给子孙和亲族，使他们所得的病症与死者相似，所以称为“殃注”。卷第二十四　注病诸候（共三十四篇论述） 二十三、食注候 “注”就是停留的意思，是说这种病长期滞留不去；又说死者的病气还会传染给旁人。有人因参加吉凶之事而赴宴饮食，外来的邪恶毒气随着饮食进入五脏，沉积滞留在体内，又向外流注，使人肢体沉重、心腹绞痛，病情时好时发。因为这种病是因饮食而得，所以称为“食注”。卷第二十四　注病诸候（共三十四篇论述） 二十四、水注候 “注”就是停留的意思，是说这种病长期滞留不去；又说死者的病气还会传染给旁人。这是因为肾虚而受到邪气侵袭，不能疏通、输送水液。肾与膀胱相合，都主管水液；膀胱是贮藏津液的腑，肾气向下通达阴部。肾气调和，就能疏通、输送水液；肾气虚弱，就不能疏通、输送。脾与胃相合，都属土，胃是水谷汇聚之处，脾主管全身肌肉。土性本来能够制约水，现在肾不能疏通输送水液，水气就旺盛泛滥，使脾胃更加虚弱，不能制约水液。因此水气流散到四肢，内溃于五脏，使人身体虚弱浮肿、腹部胀满，水湿长期停滞积聚，病情时好时重，所以称为“水注”。卷第二十四　注病诸候（共三十四篇论述） 二十五、骨注候 “注”就是停留的意思，是说这种病长期滞留不去；又说死者的病气还会传染给旁人。凡是人体血气虚弱，被风邪侵伤，起初邪气停留在皮肤，后来又遭遇气血劳损，骨髓空虚，于是邪气流注停滞，使人气血日渐耗损，肌肉消瘦殆尽，骨髓之间时时有吸吸的热感，〔原文“或 而汗”疑有缺字，语义不确定〕，身体枯瘦如柴、骨骼突出，所以称为“骨注”。卷第二十四　注病诸候（共三十四篇论述） 二十六、血注候 “注”就是停留的意思，是说这种病长期滞留不去；又说死者的病气还会传染给旁人。这是因为人体血气虚弱，被邪气乘虚侵入。心主管血脉，心是五脏的主宰。血虚而受到邪气侵袭，心气也会不足。其症状是：邪气与血一同侵扰心脏，心神失守而虚弱，精神恍惚不安。邪气与血相合，就会在经脉内部游走扩散并使身体沉重，症状时来时止、发作有时，长期流注而不愈，所以称为“血注”。卷第二十四　注病诸候（共三十四篇论述） 二十七、湿痹注候 “注”就是停留的意思，是说这种病长期滞留不去；又说死者的病气还会传染给旁人。凡是风、寒、湿三种邪气合并侵入人体，就会形成痹病。湿痹，是湿气偏重，所以称为“湿痹”。湿痹的症状是四肢有时迟缓，有时拘急，骨节疼痛。邪气来往不定，长期流注而不愈，发作没有规律，所以称为“湿痹注”。卷第二十四　注病诸候（共三十四篇论述） 二十八、劳注候 “注”就是停留的意思，是说这种病长期滞留不去；又说死者的病气还会传染给旁人。人过度劳累，身体虚弱，血气耗竭，又被风邪侵袭，病势因此不能恢复。稍微活动一下，四肢和关节就感到沉重，气短乏力，汗出不止，病情长期滞留而不愈，稍微劳累就非常疲惫，所以称为〔原文缺少病名〕。卷第二十四　注病诸候（共三十四篇论述） 二十九、微注候

译“注”就是停留的意思，是说这种病长期滞留不去；又说死者的病气还会传染给旁人。人体血气虚弱，被轻微的风邪侵袭，风邪搏击人体血气，停留在皮肤和络脉之间，随着气运行，与气相互冲击而疼痛，疼痛来去不定、没有固定部位。只是邪势浮浅轻微，来去若有若无，却长期滞留而不愈，所以称为“微注”。卷第二十四　注病诸候（共三十四篇论述） 三十、泄注候 “注”就是停留的意思，是说这种病长期滞留不去；又说死者的病气还会传染给旁人。人的腑脏虚弱，正气向外泄漏，导致风邪侵入体内。邪气与正气相搏，乘入心经络，就会心痛如虫咬；气向上冲到咽喉之间，好像有东西堵在那里，吞咽和吐出都不能使它消失，按时发作，长期流注而不愈，所以称为“泄注”。卷第二十四　注病诸候（共三十四篇论述） 三十一、石注候 “注”就是停留的意思，是说这种病长期滞留不去；又说死者的病气还会传染给旁人。人体血气虚弱，风冷邪气侵入并停留在皮肤，阻滞血气，有时疼痛，有时肿胀，患处坚硬强韧得像石头，所以称为“石注”。卷第二十四　注病诸候（共三十四篇论述） 三十二、产注候 “注”就是停留的意思。是说这种病长期滞留不去；又说死者的病气还会传染给旁人。产后经络空虚，血气受损耗竭，又被风邪侵袭，身体因此不能恢复，虚弱疲乏到了极点，血气减少，形体枯瘦，病情沉重顽固而不停止。因为是在产后患得，所以称为“产注”。卷第二十四　注病诸候（共三十四篇论述） 三十三、土注候 “注”就是停留的意思，是说这种病长期滞留不去；又说死者的病气还会传染给旁人。五行有金、木、水、火、土，六甲所属的日辰也都有禁忌。人禀受阴阳之气而生，含有血气而成长。人的五脏分别与五行相配，土在人体内主要对应脾气；脾是五行、五脏的主宰，因此有关土的禁忌尤其难以触犯。有人居住时挖掘、穿凿土地，不选择适宜的时日和方位，触犯禁忌和祸害，土气便与人体血气相感应，从而导致疾病。其症状是土气流注到皮肤，并连续侵入腑脏，骨节沉重，全身虚浮肿胀，肿胀处自行破裂，所以称为“土注”。卷第二十四　注病诸候（共三十四篇论述） 三十四、饮注候 “注”就是停留的意思，是说这种病长期滞留不去；又说死者的病气还会传染给旁人。人饮用过多水浆，水气不能消散，停积下来形成痰饮；又因身体虚弱而受到风冷侵袭，风冷与痰饮相搏，就会凝结坚实。风邪和痰饮一同侵犯腑脏，使阴阳之气不能宣通，寒热交替出现，病情沉滞，积累数月甚至更久，所以称为“饮注”。卷第二十五　蛊毒病诸候（上部共九篇论述） 一、蛊毒候 蛊毒大致有几种，都是能够变化惑乱人的邪气。有人故意制造蛊毒，多取虫、蛇之类，放在器皿中饲养，任由它们彼此吞食，最后只剩下一种活物，就称为“蛊”。蛊便能变化迷惑，随着酒食进入人体，给人带来祸患。如果使别人遭受祸患，养蛊的人就能获得吉利，因此有些不受约束的人便蓄意制作和豢养蛊。又有一种飞蛊，来去没有缘由，逐渐表现得像鬼气一样；一旦感染，病势会突然加重。凡是中了蛊毒的人，大多会趋向死亡。因为这种毒害的势力很强，所以称为蛊毒。中了蛊毒而面色青黄的，是蛇蛊，脉象洪大有力。病发作时，腹中发热烦闷，胃脘和胁部胀满撑痛，舌根肿胀强硬，不喜欢说话，身体经常疼痛。又会感到心腹中好像有虫在爬行，面色发红，嘴唇和口腔干燥。多年不治疗，肝和膈膜会腐烂，最终死亡。面色红黄的，是蜥蜴蛊，脉象浮、滑而短。病发作时，腰背稍微胀满，手、脚、嘴唇和口腔都感到麻木或有轻微异样感。咽喉部的脉象紧急，舌头上生疮。二百日不治疗，蛊毒会把人的心肝吞食殆尽，使人排出脓血，身体消瘦，面色枯槁发黑而死。面色青白，另有说法认为其脉象沉而濡。病发时咽喉阻塞，不愿听到人的说话声；腹中发出鸣响，声音或上或下；天气阴雨时病情加重；皮肤里面好像有虫爬行；手脚烦热；喜欢吃酸味食物；咳嗽、吐出脓血；面色忽白忽青；腹中胀满，形状像蛤蟆。如果蛊虫形成并吐出来，形状像蝌蚪，这就是虾蟆蛊。多年不治疗，蛊毒会把人的脾胃吞食殆尽，嘴唇和口腔裂开而死。脉象迟缓而涣散的，发病时身体忽冷忽热，手脚烦热疼痛，不定时地呕吐反胃，小便赤黄，腹中烦闷，胸部疼痛，面色多青；有时会吐出毒物，形状像有足有翅的蜣螂，这就是蜣螂蛊。多年不治疗，蛊毒会吞食人的血脉，使其枯竭耗尽而死。想知道是不是蛊毒，可以让病人把唾液吐入水中：下沉的是蛊毒，浮在水面的是蛊毒以外的病。又说：清晨取井中的新汲水，病人未进食前，让他把唾液吐入水中；如果唾液像柱脚一样直直下沉，就是蛊毒。如果唾液下沉后散开，不能一直沉到底，是草毒。又说：让病人含一粒大豆；如果是蛊毒，大豆会胀大，豆皮会脱落。如果不是蛊毒，大豆就不会腐烂脱皮。又说：把鹄皮放在病人卧床的下面，不要让病人知道；如果病情加重，就是蛊毒。又说：取新生鸡蛋煮熟，去掉蛋壳，保留完整的蛋黄和蛋白，让病人在白天和晚上含在口中，用牙齿轻轻〔原文“微HT”疑为OCR乱码，动作不明〕，不要咬破；经过两次烧饭的时间后，夜里吐到两块瓦片上，放在霜露之中，第二天查看，若变成大青色，就是蛊毒。从前有人吃了新鲜但发生变化的鲤鱼而中毒，心腹疼痛，心下部坚硬，发热烦闷，想用水冲洗身体，身体摇动，好像鱼得水时的样子。有人诊断说：这是蛊毒。他的家人说：乡野之间世代相传，并没有这种毒。没有按蛊毒来治疗，最终死了。至于汤药、热熨、针刺和砭石等治疗方法，另有正统方书；补养身体和导引的方法，现附在后面。《养生方·导引法》说：双手放在头上交叉，长长地吸气，然后呼出。坐在地上，慢慢伸开双腿，双手从外侧抱住膝部，迅速低头伸入两膝之间；双手在头上交叉，做十二遍，可以治愈蛊毒、三尸毒以及腰中的大气病。又说：沿着大道行走，常常观望日月星辰，保持清静；鸡鸣时，安稳地躺下，漱口后咽下津液三次。这样可以调和五脏，杀死蛊虫，治疗心腹疼痛，使人长寿。又说：《无生经》说：治疗各种疾病和邪蛊，应当仰面平躺，闭上眼睛，闭住气，内观丹田；用鼻子缓缓吸气，使腹部充满，再慢慢从口中呼出，不要发出声音；吸入多、呼出少，微微地进行。因此要存想并观视五脏，使它们分别呈现各自的形状和颜色。还要存想胃中，使它鲜明洁净，像白色的素帛一样。练习到疲倦至极、出汗时才停止；用粉末扑在身上，再摩擦抚摸身体。如果没有出汗但已经疲倦，也可以停止。第二天再继续练习。还应当存想制造出巨大的雷电，使雷电隆隆闪耀，进入腹中；这样不停地存想，疾病自然会消除。卷第二十五　蛊毒病各种证候（上部共九篇论述） 二、蛊毒吐血证候