巢氏诸病源候总论卷十

译用催吐法治愈。温病第五日的证候 温病发病第五天，少阴经受到毒邪，邪气进入腹中；病人嘴里发热、舌头干燥而想喝水，所以可以用泻下法治愈。温病第六日的证候 温病发病第六天，厥阴经受到毒邪，邪气进入腹胃；病人烦闷胀满而阴部收缩，所以可以用泻下法治愈。温病第七日的证候 温病发病第七天，按病情规律本应痊愈，这是因为三阴三阳经的传变已经完成。如今到了第七天病还没有消除，是将要发生再经病。所谓再经病，就是经络再次受到病邪。温病第八日的证候 温病到了第八天以上，病仍未解除，可能是各条经络再次受到病邪，也可能是发汗、催吐、泻下之后毒气还没有排尽，所以病证仍未停止。温病第九天以上的证候 温病到了第九天以上，病仍未消除，可能是最初某一经受到病邪后，不能继续传变；也可能是三阳经已经传遍，却不能传入三阴经。因此病邪停滞多日，病证仍不停止，都是由于毒气尚未排尽，表里都受到邪气侵袭，经络受损，脏腑也都患病。温病发斑的证候 人在冬季触犯并感受寒毒，到春季才开始发病。病邪起初在体表，有的已经发汗、催吐或泻下，但表证仍未消除，毒气没有散去，所以发出斑疮。又因为冬季天气温暖，人感受了反常乖戾之气，却没有立即发病；到了春季又被积存的寒邪压制，毒气不能发泄，到了夏季遇到暑热，温毒才从肌肤发出，斑疹错杂隐约，如同锦绣的花纹。温病烦闷的证候 这是由于阴气少、阳气多，所以身体发热而烦闷。毒气在心府，出现烦闷时，就会使人胸中郁闷而想呕吐。如果是胃中有燥结粪便而烦闷，就会说胡话，并出现脐周疼痛。温病说狂话的证候 病情严重时，病人会脱掉衣服奔跑，登高唱歌，有时甚至几天不吃东西，翻墙上屋；这些攀登动作是平时体力所不能做到的。病人反而显得力气很强，都是因为阴阳相争，邪气从体内向外并入阳分。四肢是全身阳气的根本。邪气旺盛，四肢就充实有力；四肢有力，就能登高唱歌。身体里的热势旺盛，所以病人脱掉衣服奔跑。阳气旺盛，所以胡言乱语、辱骂他人，连亲属也不避讳。全身发热严重，便会说狂话，并产生虚妄的听觉和视觉。温病咳嗽的证候 邪热停留在胸府，上焦有热，病人必然想喝水；水停在心下，就会向上影响肺，因此使人咳嗽〔原文末字为乱码〕。温病呕吐的证候 胃中有热，饮食所化的谷气进入胃中，与热邪相合，气机上逆就会呕吐。有的人在催吐或泻下之后饮水过多，胃气虚弱而寒冷，也会发生呕吐。温病呃逆的证候 潜伏的热邪在胃中，使人胸部胀满。胸部胀满，气就会上逆；气上逆，就会呃逆。如果大泻之后胃气虚寒，也会导致呃逆。温病口渴的证候 热气进入肾脏，肾脏厌恶燥热；热势旺盛，肾就会燥，肾燥就会口渴并想喝水。温病用催吐法的证候 温病发热到第四天，病邪在胸膈，应当催吐，吐出后即可痊愈。有的人患病一二日，便出现心胸烦闷胀满，这是因为毒邪已经入里，又兼有痰实，也应当用吐法使其吐出。温病转变为黄疸的证候 发汗后病仍未解除，温毒之气瘀结在胃中，使小便不利，所以转变成黄疸，身体像橘子一样呈黄色。温病咽喉疼痛的证候 热毒在胸府，三焦阻隔不通，邪气侵入足少阴经的络脉，下部脉道不通，热气向上冲击咽喉，所以疼痛，有时还会生疮。温病毒邪侵袭眼睛的证候 肝的窍口在眼睛；肝气虚弱，热毒乘虚向上冲入眼睛，所以眼睛红肿疼痛。病情严重的会生疮并出现翳障。温病鼻出血的证候 这是五脏热邪郁结所致。心主管血，肺主管气，并且肺的窍口在鼻。邪热损伤心，所以发生鼻出血。所谓鼻出血，就是血液从鼻孔流出。温病吐血的证候 各条阳经受到邪气，热邪起初在体表，本应发汗却没有发汗，导致热毒深入

译，结聚在五脏，体内又有瘀血积聚，所以吐血。温病腹泻的证候 风热进入肠胃，所以导致剧烈腹泻。如果夹有毒邪，就会泻下黄赤色液汁以及脓血。温病脓血便的证候 热毒严重，损伤肠胃，所以排出脓血，有的像鱼脑，有的像腐肉汁；这是由于温毒之气旺盛所致。温病大便不通的证候 脾胃有积热，发汗过度，就会使津液减少，胃中干燥结滞；热邪留在体内，所以大便不通。温病小便不通的证候 发汗后津液减少，膀胱中有结聚的热邪，转移进入小肠，所以小便不通。温病下部生疮的证候 热邪侵袭肠胃，毒气已经很盛，谷气逐渐衰败，所以三虫活动起来，吞食人的五脏，于是下部生疮；病重的肛门腐烂，甚至能看见脏腑。温病劳累后复发的证候 这是说病刚痊愈，津液尚未恢复，气血仍然虚弱，却过早劳作，使热邪重新产生；热气又回到经络，于是疾病再次发作。温病饮食后复发的证候 凡患温毒病后刚痊愈，脾胃还很虚弱，谷气尚未恢复，如果吃狗肉、猪肉、羊肉，以及动物肠血、肥鱼和烤炙的油腻食物，必然会发生严重腹泻。一旦腹泻，就无法再救治。还要禁食饼类、烤肉、脍炙，以及枣、栗等各种难以消化的生果；这些食物不能消化，停积在肠胃中，就会导致胀满结实、大小便不通，因而再次发热，疾病重新发作。不只是杂食需要避免，梳头、洗浴以及各种劳累之事，也都必须谨慎。温病阴阳易的证候 所谓阴阳易病，是男女患温病后刚痊愈、尚未完全恢复，便与对方交合，因而使对方得病，这叫阴阳易。男子患病后刚痊愈、尚未完全恢复，女子与他交合而得病，称为阳易。女子患病后虽然已经好转但尚未完全恢复，男子与她交合而得病，称为阴易。如果是两个男子或两个女子之间，并不会彼此发生这种传染；之所以称为“易”，是因为阴阳相互感应，毒邪传播到对方身上，如同交换转移一样。这种病的症状是：身体发热，热气冲向胸部，头部沉重而抬不起来，眼中出现眯障，四肢拘急，小腹〔字迹疑误〕疼痛，手足蜷曲，都会立即死亡。也有不会立即死亡的，病人会感到小腹内部拘急，热气向上冲击胸部，头部沉重而不想抬起，周身关节像要解离，经脉松弛无力，气血虚弱，骨髓枯竭，随后神情恍惚、呼吸微弱，气力越来越少，躺在床上不能翻动，起居都要依靠别人，有的拖延一年才死亡。温病交合后因劳累复发的证候 病虽然已经痊愈，但阴阳尚未调和，因过早进行房事，使阴部肿胀并缩入腹中，小腹〔字迹疑误〕疼痛，这叫交合劳复。温病痊愈后发生各种疾病的证候 这是说病人原先就有宿疾，或患有虚劳、风冷、积聚、寒疝等病；由于温热病后发汗、催吐、泻下，热邪虽然退去，但气血受到损伤，脏腑都很虚弱，所以由此产生各种疾病。温病使人不相互传染的证候 这种病都是因为年岁时令失调、温凉失常，人感受到反常乖戾之气而发病；病气便会相互传染，甚至导致一家灭绝，并波及外人，所以必须预先服药，并施行法术来防备。疫疠病的各种证候【共三篇论述】疫疠病的证候。这种病与时气、温热等病相似，都是由于一年之内节气失调，寒暑运行失常，或者突然发生暴风疾雨、雾露不能消散，于是百姓多患疾病。无论年长年少，患病的症状大多相似，好像有鬼厉之气侵袭一样，所以称为疫疠病。《养生方》说：封君达常骑青牛，鲁女生常骑駮牛，孟子绰常骑駮马，尹公度常骑青骡。当时的人不知道他们的姓名是谁，所以说：想要长生不死，应当向骑青牛的道士请教。若想得到这种坐骑，以駮牛最好，青牛次之，駮马又次之。这三种颜色，都是顺应生命生发之气的。又说：古代的青牛，是柏木的精气所化；駮牛，是古代神宗的先祖；駮马，是神龙的祖先。又说：道士骑

译着这些坐骑行走在路上，各种事物中的邪恶精怪以及疫气所化的厉鬼，都将向他作揖退让。延年益寿的方法，是存想心气为赤色、肝气为青色、肺气为白色、脾气为黄色、肾气为黑色，并使这些气周遍全身。还要兼用这种方法来避邪鬼。若想驱除众多邪气和鬼魅，应当常存想心脏如斗大的炎火，光辉明亮，那么百邪就不敢侵犯，也可以进入温疫流行之中。疫疠疱疮的证候。热毒旺盛就会生出疱疮，疮疡周遍全身，形状像火灼伤的疮。颜色红、疮头白的，毒势较轻；颜色黑紫而晦暗的，毒势较重，也叫作登豆疮。瘴气的证候。岭南的青草瘴、黄茅瘴，就像岭北的伤寒一样。南方气候温暖，所以到了太阴之时，草木也不变黄凋落，蛰伏的虫类也不闭藏。各种毒邪因温暖而滋生，所以岭南从仲春直到仲夏，流行青草瘴。

译《巢氏诸病源候总论》卷十。《巢氏诸病源候总论》（子部，医家类）。钦定《四库全书》。《巢氏诸病源候总论》卷十一。隋代巢元方撰写。疟病的各种证候【共十四论】。疟病的证候。夏天受到暑邪损伤，秋天必然会患疟病。疟病按时发作，是因为邪气停留在风府穴，沿着脊柱向下行。卫气一天一夜常在风府处聚会；第二天向下移一节，所以发作时腠理就会张开。腠理打开，邪气就会进入；邪气进入，疾病就发作，这就是疟病每天发作而且常在较晚时候发作的原因。卫气运行时，在风府每天向下移动一节，二十一天到达尾骶，第二十二天进入脊柱内部，流注到伏冲脉。伏冲脉运行九天，从缺盆中出来；它的气已经向上运行，所以疟病发作的时间会逐渐提前。隔日发作，是因为邪气在体内逼迫五脏，横向连结募原；邪气运行的道路远，所在部位深，运行缓慢，不能每天发作，所以隔日积聚到一定程度才发作。卫气每次到达风府，腠理就会打开；腠理打开，邪气便进入。卫气每天向下移动一节，就不正好到达风府了，这又是为什么呢？其实风府并不是固定不变的部位；卫气所对应到的地方，腠理必然会打开，气邪停留的地方，病就会发作。风邪和疟邪本属同类，风邪却总是停留在那里，而疟病为什么只是按时发作、间歇停止呢？这是因为风邪之气留在原处，疟邪之气则沿经络下沉，向内侵逼，所以要等卫气运行到相应部位时才发作。阳气本应下陷却不能下陷，阴气本应上升却不能上升，这是受到邪气侵袭的缘故。阳气遇到邪气就会蜷缩，阴气遇到邪气就会紧缩。阳气蜷缩就会恶寒，阴气紧缩就会发冷战栗。寒冷与战栗相互交迫，所以称为疟。脉气转弱就发热，脉气浮起就会向外发散。早晨受到邪气影响，就在早晨发作；傍晚受到邪气影响，就在傍晚发作。患疟病的人，形体消瘦，皮肤一定会起栗。问：疟疾在每月一日发作，应当到十五日痊愈；假如没有痊愈，到月底病就会解除。足太阳疟会使人腰痛、头部沉重，寒意从背部升起，先寒后热，口渴，随后热势停止，出汗；这种病难以痊愈。针刺郄中穴使其出血。足少阳疟会使人身体疲倦，寒热都不严重，厌恶见人；见到人时心中惶惶不安，发热较多并出汗。应针刺足少阳经。足阳明疟会使人先感到寒冷发抖，寒战持续很久，随后才发热。热退并出汗后，喜欢见到阳光，接触火气才觉得舒畅。针刺足阳明经，在脚背上取穴。足太阴疟会使人心情不舒畅，喜欢叹气，不想吃东西，寒热交替，并出汗。病发作时容易呕吐，呕吐后病势便减轻，应立即取穴针刺。足少阴疟会使人呕吐，寒热持续很久，发热多而怕冷少，想关上门独自居处，这种病很难停止。足厥阴疟会使人腰痛、小腹胀满，小便不利，像小便不通却又不是完全不通，频繁小便，心中恐惧，气力不足，肠中郁闷不舒。应针刺足厥阴经。肺疟会使人心中发冷，寒冷严重时发热间歇出现，容易受惊，仿佛看见了什么；出现这些症状，应针刺手太阴经和手阳明经。心疟会使人心烦，心中很想喝清水，随后怕冷较多，寒冷不严重而发热。应针刺手少阴经。肝疟会使人面色青灰，频频叹气，神情像死人一样。应针刺足厥阴经并使其出血。脾疟会使人突然怕冷、腹中疼痛；发热时肠中鸣响，随后出汗。应针刺足太阴经。肾疟会使人阵阵发冷，腰脊疼痛，身体辗转不安，大便困难，眼睛眨动不止，手脚发冷。应针刺足太阳经和足少阴经。胃疟的特点是早晨发病。容易饥饿却不能进食，吃下东西就感到胀满，腹部胀大。应针刺足阳明、足太阴经的横脉，使其出血。肺脏有病而成为疟疾时，病势时来时去，使人心中发冷。寒冷严重时就发热，发作时容易受惊，仿佛看见了什么，这就是肺疟的证候。如果一个人平时说话声音洪亮雄壮，忽然声音不响亮，要拖长气息并用力才能说出话来，与平常人不同；呼唤他一起说话时，他直视前方而不回应，那么即使说还没有发病