巢氏诸病源总论卷三十一

译后充分伸展并用力，手掌向四方张开，同时都做到极限。左右交换双手，各做四七次。托下颏的手向两侧伸展至头部，使身体向两边倾斜，各做二七次，以去除臂膀的病邪。风邪所致的嗜睡，按此法练习，便能长久获得吉日安康。[原文末句语义不确]鼾眠候 鼾眠是睡眠时喉咙之间发出声响。人的喉咙是气息上下运行的通道。气血调和，即使在醒着或睡着时，气息也不会妨碍通畅运行。气息不调，就会冲击喉咙而发出声响。有些肥胖的人睡觉时会发出声音，是因为肥胖者气血沉厚，挤压在喉部，运行涩滞不利，所以也会发出声音。体臭候 人的体气不调，使精液混杂污秽，所以身体会发臭。关于汤熨、针刺和砭石，另有专门的方术；补养和宣导的方法，现附在后面。《养生方》说：“用手捂住口鼻，闭着眼睛轻微呼吸，过一会儿，手中会产生津液；立即用这些津液摩擦面部和眼睛，经常这样做，可以使身体散发香气。” 狐臭候 人的腋下散发出像葱和豆豉一样的气味，也有人说像狐狸的气味，所以叫作狐臭。这都是血气不调，蕴积不散，所以产生臭气。[原文末字疑脱]漏腋候 腋下经常潮湿，接着发臭并生疮，这叫漏腋。这也是气血不调，又受到风邪侵袭，津液蕴积瘀滞，所以腋下潮湿并发臭。丹毒病诸候【共十三论】丹候 丹是身体突然发红发热，像涂了朱丹一样，所以叫丹。有的发生在手脚，有的发生在腹部，大小像手掌，都是风热恶毒所致。病情严重的也属于疽一类，如果不及时治疗，疼痛会难以忍受，时间久了就会溃烂，排出数升脓血。如果发生在关节之间，就会流窜到四肢；毒邪进入肠中，就会使人死亡。小儿患此病尤其忌讳。白丹候 白丹初起时必然发痒疼痛，稍稍虚浮肿起，像被风吹起的疹子。疹块隆起后不痛，不发红而呈白色。这是由于夹有风寒，所以颜色发白。黑丹候 黑丹初起时也发痒疼痛，有时突然肿起，颜色微黑；这是由于夹有风寒，所以颜色发黑。赤丹候 赤丹初起时疹块隆起，大的像相连的钱币，小的像麻豆；皮肉上密布如鸡冠的颗粒，是因为风毒在肌理中较重，所以发红。也叫茱萸丹。丹疹候 丹疹是皮肉颜色不变，也不发热，只是出现相连的隐隐疹块并略有瘙痒，所以叫丹疹。室火丹候 室火丹初起时，一定在小腿肚，疹块像手指那么大，长三二寸，颜色鲜红而发热。天灶火丹候 天灶火丹发作时，一定在两腿内侧，逐渐蔓延到阴部前端，出现红肿。废灶火丹候 废灶火丹发作时，一定在脚背上，皮肤颜色发红。尿灶火丹候 尿灶火丹发生在胸部、腹部和肚脐，连同阴部前端都发红。熛火丹候 熛火丹发生在背部，也可发生在手臂，皮肤颜色发红。瘑火丹候 瘑火丹发生在大腿，疹块四处游走而没有固定位置，停留之处皮肤发红。萤火丹候 萤火丹发生在肩部，向下直到胁部，皮肤发红。石火丹候 石火丹遍布全身，像织物上的彩色纹理，疹点突起如粟粒。皮肤颜色青黑、肿病诸候【共十七论】各种肿候 各种肿病，都是风邪、寒邪、热邪或毒气侵入经络，使血液运行涩滞不通，壅积结聚而形成肿胀。如果不是风邪所致，肿块就没有头部和根部，浮在皮肤上，像被吹起一样。这种肿胀不红、不痛，有时出现，有时消散，不能持久存在。寒气与血相互搏结所致的肿胀，则有头有根，颜色发红，并且肿痛。热毒所致的肿胀，也没有明确的头部，只是迅速肿起，长久不消；热气结聚旺盛，壅积之后就会化脓。这种病候不止一种，所以称为各种肿病。风肿候 人突然发生肿胀，有的在四肢，有的在胸背，有的在头颈；肿处像水囊一样柔软[“水牢如畔”疑有讹误]，大面积虚浮肿起

译，反复如同被吹起，不痛也不红。发生在四肢的，会使肢体活动不利，使人烦闷胀满、气短，身体经常发冷。这都是冬月受到温风，风邪进入肌肉内部；到了春天又遇到很冷的风，邪气不能排出，气滞留在肌肉之间而自己没有察觉；到夏天又受风凉湿气，聚集不散，于是形成肿胀。病久不愈，气结聚过盛而生热，最终化为脓血，肌肉一并腐烂败坏，就会使人死亡。右手关部以上的脉浮而虚，是患肿病的脉象。突然风肿候 人突然出现肿胀，不痛、不红，肿处游走不定，并且发痒；这是原本没有疾病，只因腠理偶然虚弱，又遇到风邪所致。风毒肿候 风毒肿先出现红、痛和剧烈发热，肿胀处生出含浆液的水疱，像被火灼伤一样。毒肿候 毒肿的症候与风肿没有明显不同，但有时会使人发高热；邪毒严重的，进入腹中就会使人死亡。毒肿入腹候 这种病候与前面所说的毒肿没有不同，只是说肿处热势不盛，却进入了腹中。毒邪进入腹中的症候，先使人怕冷发寒、心中烦闷而恶心呕吐，呼吸急促并腹部胀满；出现这些情况，就会使人死亡。恶核肿候 恶核是身体内部突然出现成串的硬结，大的像梅子、李子，小的像豆粒；皮肤和肌肉干燥疼痛，疼痛在身体左右游走，突然发作，这是风邪夹带毒气形成的。它也像射工毒所致的病，初起时没有固定部位，常有阵阵隐痛；不立即治疗，毒邪进入腹中，就会烦闷怕冷，随即使人死亡。长久不愈，就会变成瘘。肿核候 凡是肿胀夹有风寒，就不会消退，而会结成硬核。气肿候 气肿的形状像痈，却没有脓头，呈虚浮肿胀，颜色不变，皮肤绷紧而疼痛，手刚碰到就会痛；这是风邪聚集于气分所致。气痛候 身体突然有一处疼痛，像被击打一​​样，难以忍受，而且有时会在身体各处游走发作。有时疼痛发作时会微微发热，疼痛停止后却像受到冰霜侵袭一样寒冷，所以称为气痛。这也是因为身体虚弱，受到风邪侵袭，又遇寒气阻折，邪气不能排出所致。恶脉候 恶脉是身体内部突然出现红色的络脉，隆起成丛，聚集起来像死蚯蚓；看上去好像脉中有水，长短都随着络脉的走向而形成。这是春冬时受到恶风，邪气进入络脉，血液瘀结所致；长久不愈，就会沿着脉络的结聚形成瘘。恶肉候 恶肉是身体内部突然长出像小豆一样突出的肉，细而长，有的像牛马的乳房，也有的像鸡冠；不痒不痛，长久不治疗，就会不断长大。这是春冬时受到恶风损伤，风邪进入肌肉，瘀血凝结积聚而形成的。肿有脓使溃候 肿胀处热势很盛，热邪结聚旺盛，血就会化为脓。如果不及早排出脓液，脓液侵蚀筋肉、腐烂骨骼，就无法医治。脓肿溃破后的征候 凡是痈肿已经溃破，脓液都必须及时排尽。如果脓液没有排尽，肿块又重新结聚，和刚开始肿起时的征候没有区别，就会比较难治。游肿的征候 游肿的征候是：颜色青、黄、赤、白不定，在皮肤之间游走，肌肉表面微微发亮。日游肿的征候 日游肿的征候与前面所说的游肿相似，但用手接近时会有轻微疼痛，好像又有一点发痒，这是它的不同之处。世人说这是触犯了日游神所造成的。流肿的征候 流肿大致有两种征候：有热证，也有冷证。冷肿表现为疼痛隐隐而沉重，牵连身体和臂膊；长在背上时，肿块高高隆起，疼痛急剧，用手按压或针灸后肿块就会更高地隆起。热肿表现为四肢灼热，像被火烘烤一样，肿痛游走不定；有时像手掌那么大，有时像盘子那么大，附着在背部或腹部。病情严重时，背部热如火烧，全身灼热，五心烦热，嘴唇和口腔干燥，像有水不断流出的样子。这些都是风邪与血气相搏而产生的；因为肿处移动不定，所以称为流肿。

译丁疮病的各种征候【共十三论】丁疮的征候 丁疮，是风邪毒气在肌肉中产生的。大致有十种：第一，疮头乌黑而坚硬凹陷；第二，疮头发白而肿胀坚实；第三，疮头呈豆垽的颜色；第四，疮的形状像花朵，颜色发红；第五，疮头内部有黑色脉络；第六，疮头赤红而浮肿虚软；第七，疮头像花朵一样，并且发黄；第八，疮头像金箔一样；第九，疮头像茱萸；第十，疮头像石榴籽。也有的起初像风疹，抓破后流出青黄色液体，里面有赤黑色脉络，并且略微肿起；也有的完全不让人察觉，忽然被衣物碰到或摸到时才疼痛。如果故意取出它，却又不知道具体所在；也有的肌肉隆起，像鱼眼一样，颜色赤黑，疼痛直透骨髓。长久结聚后都可能变坏，最后腐烂成疮；疮的下面有深孔，像被大针穿过一样。刚开始发作时隆起如钉，所以故名丁疮。使人怕冷，四肢强直疼痛，同时有阵阵牵引样疼痛。一二日内，疮就变成焦黑色，肿大而光亮隆起，疮根变得坚硬（原文“▯”字疑误），完全无法接近；酸痛等都是这种病的征候。长在手足、头面和骨节之间的最为危急，长在其他部位的还可以治疗。毒气进入腹中，就会烦闷、神志恍惚、精神不佳，或者像醉酒一样。患上这种病的人，三二日内便会死亡。《养生方》说：人的汗液进入各种食物中，吃了就会生丁疮。雄丁疮的征候 雄丁疮，大小像钱币上的孔，疮面乌黑如灸疮，四周有水泡和浆液，颜色发红；又有红色小粟粒。其特点是只生疮而不肿，刺它不痛但有发热感，这叫雄丁疮。雌丁疮的征候 雌丁疮，疮头小而黄，向内凹黑，也像灸疮；四周有水泡和浆液，外圈发红，大小像钱币上的孔，并且汁液很多。它肿胀但不疼，疮内有十字形纹路，同时发冷，这叫雌丁疮。紫色火赤丁疮的征候 这种疮的颜色紫红，像火的颜色，所以称为紫色火赤丁疮。牛丁疮的征候 牛丁疮的皮肤颜色没有异常，只是肿胀，疮头发黑，挑破后流出黄水；四周发红，像茱萸果房，因此叫牛丁疮。鱼脐丁疮的征候 这种疮的疮头发黑，深刺后流出黄水，四周浮起浆液，夹杂着长形隆起，像鱼脐，所以称为鱼脐丁疮。赤根丁疮的征候 疮的形状像赤豆；有的生在腋下，大小像鸭蛋。世人不认识它，只看见发红，就称为赤根丁疮。触犯丁疮的征候 所谓触犯丁疮，是指丁疮将要痊愈时，又受到触动。如果大怒，或者吃猪肉、鱼、麻子，以及受到狐臭和人的气息熏染，都能使它再次受到触犯。触犯后病情会更加严重，甚至超过初发时；还会使患处发热、红肿，先怕冷后发热，四肢沉重，头痛，心中惊悸，恶心呕吐，烦闷不安，这样就无法治疗了。丁疮肿胀的征候 丁疮肿胀，是因为疮中的热气乘势而入，与寒毒相搏，从而形成肿胀。触犯丁疮肿胀的征候 所谓触犯丁疮肿胀，是指疮肿将要痊愈时又受到触动，使疮势转而加重，甚至超过初发时。有的肿胀发热、疼痛牵引，有的心中烦闷、神志恍惚，有的四肢沉重，有的恶心呕吐、心烦不安；这些都是触犯疮病的征候，往往能够致人死亡。丁肿的征候 这是丁疮兼有灼热肿胀，但没有明显根部的情况。丁疮长期不愈的征候 疮病长久不愈，是说这种丁疮脓液不断，疮面也平陷下去，不能充满复原，这些都是由于过度受寒所造成的。触犯丁肿的征候 所谓触犯丁肿，是指患有丁肿时，因饮食或居处等方面受到触犯，使肿胀更加严重。

译《巢氏诸病源候总论》第三十一卷 《巢氏诸病源候总论》【子部，医家类】钦定《四库全书》《巢氏诸病源候总论》第三十二卷 隋代巢元方撰写 痈疽病的各种征候（上）【共十六论】痈的征候 痈，是六腑失调所产生的。六腑主管体表，腑气运行于经络，浮行在外。如果喜怒无常，饮食没有节制，阴阳失调，六腑就会失和。营气和卫气虚弱，腠理就会张开，寒邪便侵入经络之间。经络受到寒邪阻滞，营卫之气就会停留在脉中。营，就是血；卫，就是气。营血遇寒就会涩滞而不能运行，卫气也随之与寒邪相搏，同样壅塞阻遏而不通。气，属于阳。阳气郁积就会产生热，寒热之邪不能消散，于是聚集形成痈。腑气浮行于外，主管体表，所以痈的位置浮浅。皮肤薄而有光泽，到了晚上热势胜过寒势；热气郁积，损伤肌肉而使肌肤败坏，所以血肉腐烂，化为脓液。病在体表且位置浮浅，骨髓不会枯竭，腑脏也不会受损败坏，所以可以治疗而痊愈。又有些人稍微感到口渴，年过四十以后，多发生痈疽。之所以这样，是因为身体虚而有热，营卫运行闭阻涩滞。有胸膈痰饮并口渴的人，壮年时一定会患黄疸，这是由于脾胃虚热。年老体衰时也会发生痈痛，这是因为腑脏虚热，血气运行闭阻涩滞。肿起一寸到二寸，叫作疖；二寸到五寸，叫作痈；五寸到一尺，叫作痈疽；一尺到三尺，称为遍及全身的痈。痈形成后，九窍都会流出脓液。各种气机郁结、愿望不能实现，因而情志不畅的人，血气蓄积，多会发生这种病。诊察寸口脉，若脉外有结滞，是痈肿；肾脉涩滞得很厉害，是大痈；脉象滑而数，滑表示有实邪，数表示有热；滑又表示营分有病，数又表示卫分有病。营卫相互交结，就会结聚成痈。热邪经过的地方，就会形成脓液。脉弱而数，这是将要发冷战栗，必定会发生痈肿；脉浮而数，身体却不发热，神情沉默，胃中稍有躁动，不知道疼痛在哪里，这表示将要发生痈肿；脉来细而沉，有时又直，这是身体有痈肿；如果腹中有伏梁，肺脉和肝脉都出现相应脉象，就会发生痈疽。四肢沉重，肺脉异常明显，多会死亡。凡是痈疽，脉洪大粗涩而难治，脉微弱涩滞的容易痊愈。各种浮而数的脉象，本应发热，却反而洒洒恶寒；如果身体有疼痛处，那里应当有痈。这也可能是骨骼附近有脓。脉弦而洪，相互搏击，体内外都有急剧的热势，所以将要发生痈疽。凡是发生痈肿，肿块隆起的，说明病邪来源浅；肿块下陷的，说明病邪来源深。热势大的容易治疗，热势小的难以治疗。初起就剧烈疼痛的，是伤及肌肉；后来才剧烈疼痛的，是伤及骨骼。各种痈疽发生在关节处的，不能治疗。发生在阳部的，百日死亡；发生在阴部的，四十日死亡。臀部太阳脉有肿痈，足心少阳脉处也有肿痈的，八日死亡；如果流出脓血，八十日死亡。头部阳明脉处有肿痈，臀部也有肿痈的，六日死亡；如果流出脓血，六十日死亡。大腿的太阳脉处有肿痈。发生在足太阳脉的，七十日死亡；流出脓血的，百日死亡。转移到太阳、太阴脉而有肿痈，长在小腿上的，八日死亡；流出脓血的，四百日死亡。足少阳脉有肿痈，长在胁部的，八日死亡；流出脓血的，六百日死亡。手阳明脉有肿痈，长在腋渊的，一年死亡；流出脓血的，两年死亡。肿块坚硬如石、在皮下游走而没有根的，是瘰疬；长久不消，因为其他部位的热邪乘袭，时常会发作，也属于痈。又有手厥阴心包经脉气所发的肿痈，长在大腿和小腿上的，六日死亡；流出脓血的，六十日死亡。另有痈生在腓肠肌中的，九日死亡。《养生方》说：五月不要吃尚未成熟、尚未结核的果实以及桃子；〔“▯”字疑有讹误〕会发生痈疖，否则会发寒热，转变成黄疸，又会发生泄泻。又说：“人的汗液混入各种食物中，吃了就会生疔疮、痈疖等病。” 痈出现脓的征候 这是寒气聚集在肌肉中，使血气受阻，凝结聚积后形成痈。凡是痈病日久而不能自行消退的，如果按上去完全坚硬〔“牢▯