巢氏诸病源总论卷二十九

译反映，肺气与鼻相通；肺脏有热，热气冲到鼻部，所以生疮。关于汤熨、针刺和砭石，另有专门的正方；补养、宣导的方法，现附在后面。《养生方》的导引法说：“蹲坐，合拢两膝，张开两脚，不呼吸五次，可以治疗鼻疮。” 鼻息肉候 肺气与鼻相通。肺脏受到风冷侵袭，鼻气就不调和，津液壅塞而形成鼻齆。寒气与血搏结，气停滞凝结在鼻内，所以变化生出息肉。关于汤熨、针刺和砭石，另有专门的正方；补养、宣导的方法，现附在后面。《养生方》的导引法说：端坐，挺直腰身，缓缓用鼻吸气，同时用右手捏住鼻子，可以消除眼睛昏暗、眼泪流出的痛苦；再缓缓闭眼呼气，可以消除鼻中息肉，也能治疗耳聋；伤寒头痛，也都应以出汗为限。又说：“面向东方坐着，不呼吸三次，用手捏住两个鼻孔，可以治疗鼻中息肉。” 鼻窒塞、气息不通候 肺气与鼻相通，肺脏受到冷风损伤，所以鼻气不能宣通顺利，壅塞而形成鼻齆。寒气凝聚，与血气搏结，就会生出息肉。寒气旺盛时，息肉就会生长，导致气息阻塞不通。鼻涕候 津液、鼻涕和唾液遇热就干燥，遇冷就流溢，不能自行收止。肺气与鼻相通，肺脏有寒，寒气随着气进入鼻部，侵袭鼻窍，所以使津液和鼻涕不能自行收止。鼻痛候 肺气与鼻相通，风邪随着气进入鼻内，与血气搏击，邪正相互冲突，气道不能通畅，所以鼻痛。食物误落鼻内候 顽颡【“顽”读作“元”】之间与鼻道相通；气息吸入时，食物尚未来得及咽下，或者因为说话，或者因为喷嚏、咳嗽使气息逆行，于是食物便随着逆气误落到鼻内。耳病的各种证候【共九论】耳聋候 肾属足少阴经，贮藏精气，并与耳相通。耳是全身经脉汇聚的地方。如果精气调和，肾脏精气强盛，耳朵就能听见五声。如果劳累损伤血气，又受到风邪侵袭，损伤肾脏，精气就会脱失。精气脱失，就会耳聋。然而五脏六腑和十二经脉中，有些经脉联络于耳；它们的阴阳经气有时会相互并合，并合时就会使脏气逆乱，这称为厥。厥逆之气相互搏结，进入耳部经脉，就会使人耳聋。因肾病、精气脱失而耳聋的人，可见面颊和颧骨部位颜色发黑。手少阳经脉搏动，气机厥逆而导致耳聋的，症状是耳内有轰轰、灼热的感觉。手太阳经气厥逆而耳聋的，症状是耳聋且耳内气满。《养生方》说：“不要堵塞旧井和水沟，否则会使人耳聋目盲。” 关于汤熨、针刺和砭石，另有专门的正方；补养、宣导的方法，现附在后面。《养生方》的导引法说：坐在地上，交叉双脚，双手从弯曲的双腿中间伸入，低下头，再放到颈项上，可以治疗长期闭塞、身体不能自行温暖以及耳朵听不见声音。又说：把脚放到颈项上，不停息地做十二遍，一定会痊愈。严重闭塞而感觉不到温暖，长期顽固寒冷，以及患耳聋、眼睛眩晕的人，长期做这种练习就会形成疗效。这种方法做五六遍，身体就不能改变。风邪所致耳聋的证候 足少阴肾经，是各条经脉汇聚的地方，它的气与耳相通。肾经经脉虚弱，风邪乘虚侵入，进入耳部的经脉，使经气闭塞不通，所以形成风邪所致的耳聋。风邪随着经气运行到头脑，就会耳聋并时常头痛，所以称为风聋。劳损所致耳聋的证候 足少阴肾经，是各条经脉汇聚的地方，它的气与耳相通。劳累损伤肾脏，使各条经脉虚损、血气不足，所以形成劳聋。劳聋这种病，劳累时病情就加重；有时调养适当，血气平和，耳聋就会减轻。久聋的证候 足少阴肾经，是各条经脉汇聚的地方

译，它的气与耳相通。劳累损伤肾脏，使各条经脉虚损、血气不足，又被风邪侵袭，所以形成耳聋。劳损严重时，血虚而气极度不足，风邪停留阻滞，所以成为长期耳聋。耳鸣的证候 肾气与耳相通；足少阴肾经，是各条经脉汇聚的地方。劳累损耗经血，使血气不足，各条经脉因而虚弱；风邪乘虚随着经脉进入耳中，与气相冲击，所以发生耳鸣。诊察右手的脉，寸口称为气口；寸口以前的脉浮，为阳，是手阳明大肠脉。脉沉，为阴，是手太阴肺脉。阴阳两方面都虚，是血气虚损、各条经脉不足；患者耳鸣嘈杂，眼睛有时妄见光亮，这是肺和大肠都虚。左手尺部称为神门；脉浮属阳，是足太阳膀胱脉。脉虚，是膀胱虚。肾与膀胱相合；患病时会耳鸣，突然听不见声音，并且有时怕风。膀胱虚，三焦就会实。膀胱是贮藏津液的腑，如果三焦实，就会克制并消耗津液；津液被克制消耗，所以膀胱虚。耳鸣不停，就会转变成耳聋。耳内脓液的证候 耳是各条经脉汇聚的地方，也是肾气通达之处，属于足少阴肾经。劳累损伤血气，热邪乘虚侵入肾经，邪气随着血气到达耳部；耳中热气聚集，就会产生脓液，所以称为聤耳。耳痛的证候 凡是耳中阵阵疼痛，都是风邪侵入肾经所致。如果不治疗，邪气流入肾脏，就会突然出现颈项强直、背部挺直，形成痉病。如果因疼痛而肿胀，生出痈疖并化脓溃破，邪气消散，就不会形成痉病。之所以这样，是因为足少阴经是肾经，是各条经脉汇聚的地方，它的气与耳相通。上焦有风邪侵入头脑，流到耳内，与气相冲击，所以耳中疼痛。耳是肾的外在征象，耳与肾之气相通。肾的征象表现在腰和颈项，肾主管骨髓，所以邪气流入肾后，会出现颈项强直、背部挺直。耳内耳垢的证候 耳内耳垢，是耳中津液凝结聚集形成的。每个人耳中都有，轻微时不会成为病患。如果再受到风热侵袭，就会凝结成九个硬核，堵塞耳道，也会使耳朵突然失聪。耳疮的证候 足少阴经是肾经，它的气与耳相通。肾经虚弱，风热乘虚侵入，随着经脉进入耳中，与血气相搏，所以耳内生疮。牙齿疾病的各种证候【共二十一论】牙齿疼痛的证候 牙齿疼痛，是牙齿彼此牵引而产生疼痛。牙齿是骨骼的末端，由骨髓所滋养。手阳明经的支脉进入牙齿。如果骨髓之气不足，阳明经脉虚弱，不能滋养牙齿，又受到风寒损伤，所以疼痛。又有虫蛀食牙齿，使牙根出现孔洞，虫居住在其中，并继续蛀食其他牙齿，也都会疼痛。这种情况用针灸不能痊愈，敷药使虫死亡后，疼痛才会停止。牙痛的证候 牙齿都是骨骼的末端，由骨髓之气滋养；手阳明经的支脉进入牙齿。经脉虚弱、骨髓之气不足，又受到风寒损伤，所以疼痛。又有虫蛀食牙齿，使牙根出现孔洞，虫在其中，还会继续蛀食其他牙齿，疼痛牵引，难以忍受。如果是虫痛，不能靠针灸治愈；敷药使虫死亡，疼痛才会停止。齿痛的证候 手阳明经的支脉进入牙齿；牙齿是骨骼的末端，由骨髓滋养。如果风寒侵入经络，损伤骨髓，寒气进入牙根，牙齿就会疼痛。如果虫蛀食牙齿而疼痛，牙根有孔，虫在其中；这种情况用针灸不能痊愈，敷药使虫死亡，疼痛才会停止。至于汤剂、热熨、针刺和砭石，另有专门的方剂；补养和导引的方法，现附在后面。《养生方》说：常在自己本命日开始梳头时叩齿九遍，默念咒语说：“太帝散灵，五老反真，泥丸玄华，保精长存，左回拘月，右引日根，六合清练，百疾愈。” 随后咽下唾液三

译次，经常这样做，可以使牙齿不痛、头发坚固不白、头脑不痛。又说：面向东方坐着，不停息做四遍，上下叩齿十四下，可以治疗牙痛。病情严重、张口很大时，叩齿十四下；一遍做十四下，然后再放松做四遍。中间的这十四下，要根据意念调节力度，病好了就停止，不再疼痛。放松时牙齿洁白，不蛀蚀，也不疏松脱离；长期坚持，就能坚硬如金刚。又说：面向东方坐着，不停息做四遍，上下叩齿三十六下，可以治疗牙痛。风齿的证候 手阳明经的支脉进入牙齿；头面部有风邪，阳明经脉虚弱，风邪乘虚随着经脉流入牙齿，就会使牙齿受风，出现轻微肿胀、牙根浮动。至于汤剂、热熨、针刺和砭石，另有专门的方剂；补养和导引的方法，现附在后面。《养生方》的导引法说：凡是醒来觉得脊背僵硬，不论什么时节，都收缩咽喉，向肩胛骨内收；仰面用力伸展肩胛骨，并向上抬头，再向左右两侧按压，各做三七遍。每次保持一个姿势，等到血液运行、气机发动并稳定后，再继续练习；开始时缓慢，后来加快，不可先快后慢。没有疾病的人，通常应当在早晨起床时、中午和日落这三个时辰练习。每个时辰各做三七遍，可以消除寒热病、脊腰颈项疼痛、风痹、口内生疮、牙齿受风和头晕等病，最终全部消除。牙龈肿胀的证候 手阳明经的支脉进入牙齿；头面部的风气流入阳明经脉，与牙龈中的血气相搏，所以形成肿胀。《养生方》说：水银不可接近牙齿，否则会引起肿胀，并容易使牙齿脱落。牙齿之间出血的证候 手阳明经的支脉进入牙齿。头面部有风邪，阳明经脉虚弱，风邪夹带热邪乘虚进入牙齿，与牙龈血液相搏，所以出血。牙齿生虫的证候 牙齿虫病，是虫蛀食牙齿，也会使牙齿疼痛。牙根都有孔洞，虫居住在里面，把一颗牙齿蛀空后，又转而蛀食其他牙齿。牙虫的证候 牙虫，就是蛀食牙齿的虫。牙根有孔，虫在孔中，也会蛀食牙齿而引起疼痛。蛀空一颗牙后，又转而蛀食其他牙齿。齿虫的证候 齿虫病，是虫蛀食牙根；牙根有孔，虫在其中，也会使牙齿疼痛，蛀空一颗牙后，又转而蛀食其他牙齿。《养生方》说：鸡鸣时经常叩齿三十六下，长期坚持，牙齿就不会被虫蛀，并能使牙齿坚固。又说：早晨还未起床时，先漱口，使唾液充满口腔，然后咽下；每次再叩齿十四遍，能使人强健、面色好，除去牙虫并使牙齿坚固。又说：人若能经常服用玉泉，一定可以强健壮盛、容颜愉悦，并能除去牙虫、坚固牙齿。玉泉指的就是口中的唾液。齿龋的证候 手阳明经的支脉进入牙齿，足太阳经脉有分支进入面颊并遍布牙齿。其经脉虚弱，风邪侵入络脉，与牙齿之间相搏并使其与血气一起肿胀；风邪乘势则牙龈发热，邪气加重便流出脓液并发臭，侵蚀牙龈，这叫龋齿，也叫风龋。《养生方》说：早晚叩齿，牙齿就不会龋坏。又说：饭后应当漱口数遍，否则会使人患龋齿。齿防的证候 齿防，是虫蛀食牙齿直到牙龈，脓液腐烂，气味像尸体腐败的气味，所以称为防齿。牙齿挺出的证候 手阳明经的支脉进入牙齿。头面部的风寒传入这条经脉，使牙龈之间的津液化为脓液。血气虚竭，不能滋养牙齿，所以牙根暴露，牙齿向外挺出。牙齿松动的证候 手阳明经的支脉进入牙齿。足阳明经脉又遍布牙齿。牙齿是骨骼的末端，由骨髓滋养。经脉虚弱，风邪乘虚侵入，血气不能滋养润泽牙齿，所以牙齿松动。牙齿脱落后不能再生的证候 牙齿都是骨骼的末端，由骨髓滋养。手阳明经和足阳明经的经脉都进入牙齿。如果血气充足，骨

译髓强盛，牙齿即使损坏脱落，也还能重新生长。如果血气虚弱耗损，风寒乘虚侵入，使牙齿患龋或牙龈脱落，就不能再生。齿音离的证候 齿音离，是风寒侵入牙龈之间，使牙龈脱落并流脓；牙齿因此稀疏，说话时牙缝间有风吹过的声音，世人称为齿音离。牙齿历蠧的证候 牙齿都是骨骼的末端，由骨髓滋养。手阳明经和足阳明经的脉都进入牙齿。风寒侵入这些经脉，就会损伤骨髓和血液，使它们不能滋养润泽牙齿，所以牙齿变得暗黑，这叫作“历蠹”。齿漏的证候。手阳明经的支脉进入牙齿，风邪停留在经脉中，流滞于牙根，使牙龈肿胀并流出脓液；愈合后又反复发作，这叫作齿漏。齿齭的证候。牙齿是骨的末端，靠骨髓来滋养。骨髓虚弱、骨骼亏虚，又有风邪侵入，就会牙齿酸痛。拔牙损伤的证候。手阳明经和足阳明经的脉都进入牙齿。拔牙时损伤了经脉，就会使经脉中的血流不止，脏腑虚弱而感到胸中烦闷。齘齿的证候。所谓齘齿，就是睡觉时上下牙齿相互磨擦。这是由于血气虚弱，风邪停留在牙床筋脉之间，所以睡眠时因呼吸喘促而使邪气活动，牵动筋脉，导致上下牙齿相互磨擦并发出声音，这叫作齘齿。牙齿黄黑的证候。牙齿是骨的末端，靠骨髓来滋养。手阳明经和足阳明经的脉都进入牙齿。风邪和寒气停留在经脉中，骨髓虚弱、血液不足，不能滋养骨骼，骨骼因此枯燥而失去润泽，所以牙齿变黄变黑。

译《巢氏诸病源候总论》卷二十九。钦定《四库全书》。《巢氏诸病源候总论》卷三十。隋代巢元方撰写。唇口疾病的各种证候【共十七论】。口舌生疮的证候。手少阴是心的经脉。心气与舌相通。足太阴是脾的经脉。脾气与口相通。脏腑中的热邪过盛，热邪侵入心、脾，气冲到口和舌，所以口舌会生疮。诊脉时，脉浮属于阳；阳脉数，便会口中生疮。至于汤药、热熨、针刺和砭石治疗，另有专门的正方；补养和导引的方法，现附在后面。《养生方·导引法》说：凡是觉得脊背僵硬，不论什么时节，都应收缩咽部、肩胛内侧，仰面用力挺起肩胛，同时向上抬头，再分别向左右按压；左右各三七次。每次停住，等血气运行平稳后再继续。开始时动作要慢，后来逐渐加快，不可先快后慢。如果是没有疾病的人，平时应在早晨起床时、午时和日落时这三个时辰练习；每个时辰练两七次。可以消除寒热病、脊腰颈项疼痛、风痹、口中生疮、牙齿受风以及头部的各种病症。唇紧的证候。脾与胃相合，胃属足阳明经；胃经起于鼻部，环绕嘴唇，其支脉进入并联络脾。脾胃有热，热气发于嘴唇，就会使嘴唇生疮。如果又受到风邪、寒湿之气侵袭，邪气聚集在疮口上，就会轻度肿胀、湿润溃烂，时冷时热，时好时发，持续数月甚至多年，这叫作紧唇，也叫沉唇。唇疮的证候。脾与胃相合，足阳明经就是胃的经脉。胃经起于鼻部，环绕嘴唇。它的支脉进入并联络脾。脾胃有热，热气发于嘴唇，就会使嘴唇生疮。嘴唇生结块的证候。足阳明经是胃经，它的支脉环绕嘴唇，进入并联络脾。脾胃互为表里，若受到风热邪气侵袭，邪气冲发到嘴唇，与血气相互搏结，就会肿胀成块。外部又受到风寒侵袭，肿块不能消退，就会形成结核。口角生疮的证候。足太阴是脾的经脉，脾气与口相通。足阳明是胃的经脉，手阳明是大肠的经脉。这两条经脉都夹行于口部；脏腑虚弱，受到风邪、湿邪和热邪侵袭，邪气发于经脉，与津液相互搏结，就会生疮，常常湿润溃烂并流出汁液，世人称为肥疮，也叫燕口。嘴唇、口部和面部皲裂的证候。嘴唇、口部和面部发生皲裂，是因为寒冷时接触风邪，寒气使腠理收缩，损伤皮肤，所以出现干裂。经络之气以及各阳经会聚的地方，都在面部。其中有经脉环绕嘴唇、夹行于口部；如果血气充实，即使强风严寒也不能损伤它。如果血气虚弱，腠理张开而受到邪气侵袭，遇到风寒就会皲裂。冬天用热汤洗脸，或靠近火取暖，使热气促动腠理后又接触风寒，也会患上皲裂。兔唇的证候。有人出生时嘴唇就有缺损，像兔子的嘴唇，所以称为兔缺。世人说，这是妇女怀孕时看见兔子或吃兔肉造成的。口臭的证候。口臭是由于五脏六腑失调，气向上冲到胸膈之间；而且脏腑之气的腥臊腐败各不相同，郁积在胸膈之间并化生为热，冲发到口中，所以产生臭味。《养生方》说：“空腹时不要接触臭尸的气味，否则气味进入脾，舌上就会生出白黄色的苔，口中常常发臭。” 口舌干燥焦裂的证候。手少阴是心的经脉，心气与舌相通。足太阴是脾的经脉，脾气与口相通。脏腑虚弱，热气侵入心、脾，使津液枯竭干燥，所以口舌干燥焦裂。诊察右手寸口，这个部位称为气口。按前面的说法，脉沉属于阴；手太阴是肺的经脉，若其脉虚弱，患者就会感到气少，不足以呼吸，并且咽部干燥、没有津液。右手关部以上的脉浮属于阳；足阳明是胃的经脉，若其脉虚弱，患者就会感到嘴唇和口腔干燥。左手关部以上的脉浮属于阳；足少阴是胆的经脉，若其脉实，患者就会感到腹中胀满、饮食难以下咽，并且咽部干燥。舌体肿胀强硬的证候。手少阴是心的经脉，心气与舌相通。