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医藏巢氏诸病源候总论二十八

巢氏诸病源总论卷二十

医藏 · 已译 · 第 105–105 段

巢氏诸病源▯总论卷二十

  钦定四库全书

  巢氏诸病源▯总论卷二十一

  隋 巢元方 撰

  脾胃诸病▯【凡五论】

  脾胃气虚弱不能饮食▯

脾者,蔵也;胃者,府也。脾胃二气,相为表里。胃为水谷之海,主受盛饮食者也。脾气磨而消之,则能食。今脾胃二气俱虚弱,故不能饮食也。尺脉浮滑,不能饮食,速疾者,食不消,脾不磨也。

  脾胃气不和不能饮食▯

脾者,蔵也;胃者,府也。脾胃二气,相为表里。胃受谷,而脾磨之。二气平调,则谷化而能食。若虚实不等,水谷不消,故令腹内虚胀,或泄,不能饮食。所以谓之脾胃气不和,不能饮食也。其汤熨、针石,别有正方,补养宣导,今附于后。

养生方导引法云:「欹身,两手一向偏侧,急努身,舒头共手竞扒相牵,渐渐一时尽势,气共力皆和。来去左右亦然,各三七。项前后两角,缓舒手,如是似向外扒,放纵身心摇,三七。递牙亦然。去太仓不和,臂腰虚闷也。」

  胃反▯

荣衞俱虚,其血气不足,停水积饮在胃脘,则蔵冷。蔵冷则脾不磨,脾不磨则宿谷不化,其气逆而成胃反也。则朝食暮吐,暮食朝吐,心下牢大如杯,往往寒热,甚者食已即吐。其脉▯而▯,▯则为寒,▯则为虚。虚寒相搏,故食已即吐,名为胃反。

  五蔵及身体热▯

荣衞不调,隂阳否隔。若阳气虚,隂气盛,则生寒冷之病。今隂气虚,阳气实,故身体五蔵皆生热。其状噏噏而热,唇口干,小便赤也。

  肺萎▯

肺主气,为五蔵上盖,气主皮毛,故易伤于风邪。风邪伤于府蔵,而血气虚弱,又因劳役大汗之后,或经大下而亡津液,津液竭絶,肺气壅塞,不能宣通,诸蔵之气,因成肺萎也。其病欬唾而呕逆涎沫,小便数是也。欬唾咽燥,欲饮者必愈,欲欬而不能,欬唾干沫而小便不利者难治。诊其寸口脉数,肺萎也,甚则脉浮弱。

  呕哕诸病▯【凡六论】

  干呕▯

干呕者,胃气逆故也。但呕而欲吐,吐而无所出,故谓之干呕。

  呕哕▯

呕哕之病,由脾胃有邪,谷气不治所为也。胃受邪气,则呕;脾受邪气,脾胀气逆,遇冷折之,气不通则哕也。

  哕▯

脾胃俱虚,受于风邪,故令新谷入胃,不能传化,故谷之气与新谷相干,胃气则逆,胃逆则脾胀,气逆,因遇冷折之,则哕也。右手关上脉沈而虚者,善哕也。

  呕吐▯

呕吐者,皆由脾胃虚弱,受于风邪所为也。若风邪在胃,则呕;鬲间有停饮,胃内有乆寒,则呕而吐。其状长太息,心里澹澹然,或烦满而大便难,或溏泄并其▯。

养生方云:八月勿食姜。一云:被霜瓜,向冬发寒热及温病,食欲吐,或心中停饮不消,或为反胃。

译《巢氏诸病源候总论》卷二十 钦定《四库全书》《巢氏诸病源候总论》卷二十一 隋代巢元方撰写 脾胃诸病候【共五论】脾胃气虚弱不能饮食候 脾,是脏。胃,是腑。脾胃二气相互为表里。胃是水谷汇聚之海,主管容纳饮食。脾气将食物磨化并消化,人就能进食。如今脾胃二气都虚弱,所以不能饮食。尺部脉浮滑,不能饮食,脉来快速有力,说明食物不能消化,是脾不能磨化食物。脾胃气不和不能饮食候 脾,是脏。胃,是腑。脾胃二气相互为表里。胃接受谷食,脾将它磨化。二气平和协调,谷食就能消化,人也能进食。如果二者虚实不相等,水谷就不能消化,因此使腹中虚胀,或发生泄泻,不能饮食。所以称为脾胃气不和、不能饮食。关于汤剂、热熨、针刺和砭石,另有专门的方术;补养、宣通和导引的方法,现附在后面。《养生方》的导引法说:身体向一侧倾斜,两手同时偏向一侧,用力伸展身体,伸长头部,与双手一起尽力牵拉,逐渐达到最大幅度,使气力协调。左右往返运动也是如此,各三七次。颈项前后两侧,缓缓伸展双手,像是向外牵拉;放松身体和心神,使身体摇动,三七次。牙齿的运动也同样进行。可以消除太仓不和、手臂和腰部虚弱烦闷。胃反候 营卫都虚弱,血气不足,水液和饮邪停留积聚在胃脘,于是脏腑寒冷。脏腑寒冷,脾就不能磨化食物;脾不能磨化,停留的谷食就不能消化,其气向上逆行,便形成胃反。会出现早晨吃东西、傍晚吐出,傍晚吃东西、早晨吐出;心下坚硬胀大如杯,常常发冷发热,严重时进食后立即呕吐。其脉紧而弦;脉紧表示寒,脉弦表示虚。虚寒相互搏结,所以进食后立即呕吐,称为胃反。五脏及身体发热候 营卫失调,阴阳阻隔。如果阳气虚弱、阴气旺盛,就会发生寒冷的病。如今阴气虚弱、阳气充实,所以身体和五脏都产生热。症状是身体阵阵发热,唇口干燥,小便发红。肺痿候 肺主管气,是五脏上部的覆盖,因此容易受到风邪损伤。风邪损伤脏腑,血气又虚弱,再加上劳作后大量出汗,或经过剧烈泻下而损失津液;津液耗竭,肺气壅塞,不能宣通,于是影响各脏的气,形成肺痿。其病表现为咳嗽、吐痰,呕吐反胃并吐出涎沫,小便频数。咳嗽吐痰而咽喉干燥,想饮水的,一定会痊愈;想咳却咳不出,咳吐干沫而小便不利的,难以治疗。诊察寸口脉数,是肺痿;病情严重时,脉会浮而弱。呕吐、哕等各种病候【共六论】干呕候 干呕,是胃气上逆造成的。只是出现呕吐的动作,想吐却吐不出东西,所以称为干呕。呕哕候 呕吐、哕,是由于脾胃有邪气,谷食之气不能正常运行所造成的。胃受到邪气,就会呕吐。脾受到邪气,脾部胀满、气机上逆;又遇寒气阻遏,气机不能通畅,就会发生哕。哕候 脾胃都虚弱,又受到风邪侵袭,所以新谷进入胃中后不能传输转化;谷食之气与新谷相互干扰,胃气便上逆,胃气上逆则脾部胀满、气机上逆;又遇寒气阻遏,于是发生哕。右手关部以上脉象沉而虚弱的,容易发生呃逆。呕吐证候 呕吐,都是由于脾胃虚弱,又受到风邪侵袭所致。如果风邪停留在胃中,就会发生呕吐。膈间有停留的水饮,胃中又有久寒,就会呕而吐出。症状是常常长叹气,心中不安,有时胸腹烦闷、大便困难,有时腹泻,并出现这些症状。《养生方》说:八月不要吃姜。另一说:吃霜打过的瓜,到了冬天会发寒热和温病,吃了想吐;有时心中停留的水饮不能消散,有时会形成反胃。关于汤药、热熨、针刺和砭石,另有专门的方剂;补养身体和导引的方法,现附在