巢氏诸病源总论卷四十四
凡血利皆是多热，热血不止，蕴瘀成脓，血利也。
产后阴下脱▯
产而阴脱者，由宿有虚冷，因产用力过度，其气下冲，则阴下脱也。
产后阴道痛肿▯
脏气宿虚，因产风邪乘于阴，邪与血气相抟，在其腠理，故令痛；血气为邪所壅否，故肿也。
产后阴道开▯
子脏宿虚，因产冷气乘之，血气得冷不能相荣，故令开也。
产后遗尿▯
因产用气，伤于膀胱，而冷气入胞嚢，胞嚢泄漏不禁，小便故遗尿，多因产难所致。
产后淋▯
因产虚损，而热气客胞内，虚则起数，热则泄漏，故成淋也。
产后渇利▯
渇利者，渇而引饮，随饮随小便，而谓之渇利也。膀胱与肾为表里，膀胱为津液之府。妇人以肾繋胞，产则血水俱下，伤损肾与膀胱之气，津液竭燥，故令渇也。而肾气下通于阴，肾虚则不能制水，故小便数，是为渇利也。
产后小便数▯
胞内宿有冷，因产气虚而冷发动，冷气入胞，虚弱不能制其小便，故令数。
产后尿血▯
夫产伤损血，气血气则虚，而挟于热，抟于血，血得热流散，渗于胞，故血随尿出，是为尿血。
产后大小便血▯
夫产伤动血，气腑脏劳损，血伤未复而挟于热，血得热则妄行，大肠及胞嚢虚者，则血渗入之，故因大小便而血出也。
产后大小便不通▯
大小肠宿有热，因产则血水俱下，津液暴竭，本挟于热，大小肠未调和，故令大小便涩结不通也。
产后大便不通▯
肠胃本挟于热，因产又水血俱下，津液竭燥，肠胃否涩，热结肠胃，故大便不通也。
产后小便不通▯
因产动气，气冲于胞，胞转屈辟，不得小便，故也。亦有小肠本挟于热，因产水血俱下，津液竭燥，胞内热结，则小便不通也。然胞转则小腹胀满，气急绞痛。若虚热津液竭燥者，则不甚胀急，但不通。津液生气和，则小便也。
产后小便难▯
产则津液空竭，血气皆虚，有热客于胞者，热停积，故小便否涩而难出。
产后呕▯
胃为水谷之海，水谷之精以为血，气血气荣润腑脏。因产则腑脏伤动，有血虚而气独盛者，气乘肠胃，肠胃燥涩，其气则逆，故呕不下食也。
产后欬嗽▯
肺感微寒，则成欬嗽。而肺主气，因产气虚，风冷伤于肺，故令欬嗽也。
产后时气热病▯
四时之间，忽有非节之气而为病者，谓之时气。产后体虚，而非节之热气伤之，故为产后时气热病也。诊其脉▯小者，足温则生，足寒则死。凡热病脉应浮滑而悬急，以为不顺，手足应温而反冷，为四逆，必死也。
产后伤寒▯
触冐寒气而为病，谓之伤寒。产妇血气俱虚，日月未满而起早劳动，为寒所伤，则啬啬恶寒，吸吸微热，数日乃歇。
译。产后阴部下脱的病候。生产后阴部下脱，是由于平素有虚寒，又因生产时用力过度，气向下冲，所以阴部下脱。产后阴道疼痛肿胀的病候。脏气素来虚弱，生产后风邪乘虚侵袭阴部；邪气与血气相搏，停留在腠理中，所以疼痛；血气被邪气壅滞阻塞，所以发生肿胀。产后阴道张开的病候。子脏素来虚弱，生产后寒气乘虚侵入，血气受寒而不能相互滋养，所以阴道张开。产后遗尿的病候。生产时用力伤及膀胱，寒气又进入胞囊，胞囊泄漏而不能控制，小便因此遗失，多由难产造成。产后淋证的病候。由于产后虚损，热气停留在胞内；虚弱则小便次数增多，热邪则使其渗漏，所以形成淋证。产后口渴伴小便频利的病候。所谓口渴伴小便频利，是口渴而不断饮水，喝下多少便随即小便多少，因此称为渴利。膀胱与肾相互为表里，膀胱是津液汇聚的腑。妇女的肾与胞相连，生产时血和水一同排出，损伤了肾与膀胱之气，津液枯竭干燥，所以口渴。肾气向下通达阴部，肾虚就不能控制水液，所以小便频繁，这就是渴利。产后小便次数增多的病候。胞内平素有寒，生产后气虚使寒邪发动，寒气进入胞中，身体虚弱而不能控制小便，所以小便次数增多。产后尿血的病候。生产损伤了血，气血因此虚弱，又夹有热邪；热邪与血相搏，血受热而流散，渗入胞中，所以血液随尿排出，这就是尿血。产后大小便带血的病候。生产损伤血液，使脏腑劳损；血液受伤尚未恢复，又夹有热邪，血受热就会妄行。大肠和胞囊虚弱时，血就会渗入其中，所以排大小便时会出血。产后大小便不通的病候。大小肠素来有热，生产时血和水一同排出，津液突然枯竭；原本又夹有热邪，大小肠尚未调和，所以大小便涩滞、结闭不通。产后大便不通的病候。肠胃本来夹有热邪，生产时又水和血一同排出，津液枯竭干燥，肠胃闭涩；热邪结聚在肠胃中，所以大便不通。产后小便不通的病候。由于生产时气机被扰动，气冲入胞中，使胞转动、屈曲闭塞，不能排小便，所以发生小便不通。也有小肠本来夹有热邪，生产时水和血一同排出，津液枯竭干燥，胞内热邪结聚，于是小便不通。如果是胞转，就会小腹胀满，气促而绞痛。如果是虚热、津液枯竭干燥，就不会很胀满急迫，只是小便不通。等到津液生成、气机调和，小便就能排出。产后小便困难的病候。生产使津液耗尽，血气都虚弱；如果有热邪停留在胞中，热邪积聚，所以小便涩滞而难以排出。产后呕吐的病候。胃是水谷汇聚之海，水谷的精微化为血，气血滋养润泽脏腑。生产使脏腑受到损伤，有的人血虚而气独盛；气乘入肠胃，肠胃干燥涩滞，气机向上逆行，所以呕吐而不能进食。产后咳嗽的病候。肺受到轻微寒邪侵袭，就会形成咳嗽。肺主气，生产后气虚，风寒损伤肺部，所以发生咳嗽。产后时行气热病的病候。四时之中，忽然出现不合时令的气候并因此致病，称为时气。产后身体虚弱，又受到不合时令的热气侵袭，所以形成产后时行气热病。诊察脉象弦而小的患者，如果脚是温的可以存活，脚是冷的就会死亡。一般热病的脉象应当浮滑而弦急；若出现这种不顺的情况，手足本应温暖却反而寒冷，形成四逆，就一定会死。产后伤寒的病候。接触、感受寒气而发病，称为伤寒。产妇血气都虚弱，产后未满一定时日便过早起身劳作，受到寒邪损伤，就会阵阵怕冷、微微发热，几天后才停止。病情较重的，头部和全身骨节都会疼痛，七八天后才能痊愈。产后寒热往来的病候。由于生产劳伤，使血
重者，头及骨节皆痛，七八日乃瘥也。
产后寒热▯
因产劳伤，血气使阴阳不和，互相乘克。阳盛则热，阴盛则寒，阴阳相加，故发寒热。凡产余血在内，亦令寒热，其腹时刺痛者，是也。
产后疟▯
夫疟者，由夏伤于暑，客在皮肤，至秋因劳动，血气腠理虚，而风邪乘之，动前暑热，正气相撃，阴阳交争，阳盛则热，阴盛则寒，阴阳更盛，故发寒热，阴阳相离，则寒热俱歇。若邪动气至，交争复发，故疟休作有时。其发时节渐晏者，此由邪客于风府，邪循膂而下，衞气一日一夜常大防于风府，其明日下一节，故其作日晏。其发早者，衞气之行，风府日下一节，二十一日至尾骶，二十二日入脊内，上注于伏冲之脉，其行九日，出于缺盆之内，其气既上，故其病发更早。其间日发者，由邪气内薄五脏，横连募原，其道逺，其气深，其行迟，不能日作，故间日蓄积乃发。产后血气损伤，而宿经伤暑热，今因产虚，复遇风邪相折，阴阳交争，邪正相干，故发作成疟也。
产后积聚▯
积者，阴气五臓所生；聚者，阳气六腑所成。皆由饮食失节，冷热不调，致五脏之气积，六腑之气聚。积者，痛不离其部；聚者，其痛无有常处。所以然者，积为阴气，阴性沈伏，故痛不离其部；聚为阳气，阳性浮动，故痛无常处。产妇血气伤损，腑脏虚弱，为风冷所乘，抟于脏腑，与气血相结，故成积聚也。
产后症▯
症病之▯，腹内块，按之牢强，推之不移动，是也。产后而有症者，由脏虚，余血不尽，为风冷所乘，血则凝结而成症也。
产后癖▯
癖病之状，胁下▯急刺痛是也。皆由饮食冷热不调，停积不消所成。产后脏虚，为风冷抟于停饮，结聚故成癖也。
产后内极七病▯
产后血气伤竭，为内极七病，则旧方所云七害也。一者害食，二者害气，三者害冷，四者害劳，五者害房，六者害任，七者害睡。皆产时伤动血气，其后虚极未平复，犯此七条而生诸病。凡产后气血内极，其人羸疲萎黄，冷则心腹绞痛，热则肢体烦疼，经血否涩，变为积聚症瘕也。
产后目瞑▯
目不痛，不肿，但视物不明，谓之目瞑。肝藏血，▯主于目，产则血虚，肝气不足，故目瞑也。
产后耳聋▯
肾气通耳，而妇人以肾繋胞，因产血气伤损，则血气虚，其经为风邪所乘，故令耳聋也。
产后虚热口生疮▯
产后口生疮者，心藏虚热，心关窍于口，而主血脉，产则血气虚，脏有客热，气上冲胷膈，重发于口，故生疮也。
产后身生疮▯
产则血气伤损，腠理虚，为风所乘，风邪与血气相抟，脏腑上热，熏发肌肤，故生疮也。
译气受损，导致阴阳失调，彼此相互乘制。阳气盛就发热，阴气盛就发寒，阴阳相互作用，所以发作寒热。凡是产后余血留在体内，也会使人寒热往来；如果腹部时时刺痛，就是这种情况。产后疟疾的病候。疟疾是因为夏天受暑邪侵袭，暑邪停留在皮肤，到了秋天因劳作使血气和腠理虚弱，风邪乘虚侵入，发动先前潜伏的暑热。正气与邪气相撞，阴阳相互争斗，阳盛就发热，阴盛就发寒，阴阳交替偏盛，所以寒热发作；阴阳彼此分离，寒热就都停止。如果邪气发动、正气到达，双方再次争斗，病就会复发，所以疟疾的发作和停止有一定时间。这种发作时间逐渐推迟，是因为邪气停留在风府，沿着脊柱向下行进；卫气一日一夜始终在风府加强防御，第二天再向下移一节，所以发作时间就逐日推迟。发作较早，是因为卫气运行时，风府每天向下移一节，二十一天到达尾骶，第二十二天进入脊内，向上注入伏冲之脉；运行九天后，从缺盆之内出来，卫气既然上行，所以病发得更早。隔日发作，是因为邪气深入迫近五脏，横向连接募原，所行道路较远，邪气位置较深，运行缓慢，不能每天发作，所以隔日蓄积后才发作。产后血气受损，原先经受的暑热邪气尚未消除，如今又因产后虚弱而遭遇风邪，阴阳相争，邪正相互干扰，所以反复发作而形成疟疾。产后积聚的病候。积，是阴气在五脏中所产生的；聚，是阳气在六腑中所形成的。都由饮食没有节制、寒热失调造成，导致五脏之气形成积，六腑之气形成聚。积的疼痛不会离开固定部位；聚的疼痛没有固定位置。之所以如此，是因为积属于阴气，阴性沉伏，所以疼痛不离开固定部位；聚属于阳气，阳性浮动，所以疼痛没有固定位置。产妇血气受损，脏腑虚弱，被风寒乘虚侵袭；风寒聚集于脏腑，与气血相互凝结，所以形成积聚。产后癥病的病候。癥病的症状是腹内有肿块，按之坚硬，用手推动也不移动。产后出现癥病，是因为脏腑虚弱，余血没有排尽，又被风寒侵袭，血液凝结而形成癥。产后癖病的病候。癖病的表现是胁下拘急，并有针刺样疼痛。都是由于饮食寒热不调，食物停积而不能消化形成的。产后脏腑虚弱，风寒聚集于停留的水饮，使其凝结成块，所以形成癖病。产后内极七病的病候。产后血气损伤耗竭，形成内极七病，就是旧方书所说的七害。第一是妨害饮食，第二是妨害气机，第三是妨害受寒，第四是妨害劳作，第五是妨害房事，第六是妨害妊娠，第七是妨害睡眠。这些都因为生产时血气受到损伤，之后虚弱到了极点、尚未恢复，又触犯这七项而产生各种疾病。凡是产后气血内在极度虚损的人，身体瘦弱疲倦、面色萎黄；遇寒则心腹绞痛，遇热则四肢烦热疼痛，经血涩滞不畅，最终转变为积聚、癥瘕。产后视物昏暗的病候。眼睛不痛、不肿，只是看东西不清楚，称为目瞑。肝藏血，主管眼睛；生产后血虚，肝气不足，所以视物昏暗。产后耳聋的病候。肾气通达于耳，妇女的肾又与胞相连；生产后血气受损而虚弱，经脉被风邪侵袭，所以发生耳聋。产后虚热、口腔生疮的病候。产后口腔生疮，是因为心脏有虚热。心的窍通于口，又主管血脉；生产后血气虚弱，脏腑有外来热邪，气向上冲到胸膈，热邪再次发于口中，所以生疮。产后身体生疮的病候。生产后血气受损，腠理虚弱，被风邪乘虚侵袭；风邪与血气相搏，脏腑的热邪向上熏蒸肌肤，所以生疮。产后乳汁没有分泌的证候
产后乳无汁▯
妇人手太阳少阴之脉，下为月水，上为乳汁。任娠之人，月水不通，初以飬胎，既产则水血俱下，津液暴竭，经血不足者，故无乳汁也。
产后乳汁溢▯
妇人手太阳、少阴之脉，上为乳汁。其产虽血水俱下，其经血盛者，则津液有余，故乳汁多而溢出也。
译 妇女手太阳经和手少阴经的脉气，向下表现为月经，向上则化为乳汁。妊娠以后，月经停止，起初是为了养育胎儿；胎儿出生后，水液和血液一同排出，津液突然亏竭。经血不足的人，因此没有乳汁。产后乳汁过多、溢出的证候 妇女手太阳经、手少阴经的脉气，向上表现为乳汁。虽然生产时水液和血液都排出，但如果经血旺盛，津液就有余，所以乳汁很多而且溢出。
巢氏诸病源▯总论卷四十四
钦定四库全书
巢氏诸病源▯总论卷四十五
隋 巢元方 撰
小儿杂病诸▯一【凡二十九论】
飬小儿▯
经说：年六嵗已上为小儿，十八已上为少年，二十已上为壮年，五十已上为老年也。其六岁已还者，经所不载，是以乳下婴儿病难治者，皆无所承按故也。中古有巫方，立小儿颅▯经，以占夭夀，判疾病死生，世所相传有小儿方焉。逮乎晋宋，推诸苏家，传袭有验，流于人间。小儿始生，肌肤未成，不可暖衣，暖衣则令筋骨缓弱。宜时见风日，若都不见风日，则令肌肤脆软，便易伤损。皆当以故絮着衣，莫用新绵也。天和暖无风之时，令母将抱日中嬉戏，数见风日，则血凝气刚，肌肉硬密，堪耐风寒，不致疾病。若常藏在帏帐之内，重衣温暖，譬如阴地之草木，不见风日，软脆不任风寒。又当薄衣，薄衣之法，当从秋习之，不可以春夏卒减其衣，则令中风寒。从秋习之，以渐稍寒，如此则必耐寒。冬月但当着两薄襦，一复裳耳，非不忍见其寒，适当佳耳。爱而暖之，适所以害也。又当消息，无令汗出，汗出则致虚损，便受风寒。昼夜寤寐，皆当愼之。其饮乳食哺，不能无痰癖，常当节适乳哺。若微不进，仍当将防之。凡不能进乳哺，则宜下之，如此则终不致寒热也。又小儿始生，生气尚盛，无有虚劳，微恶则须下之，所损不足言。及其愈病，则致深益。若不时下，则成大疾，疾成则难治矣。其冬月下之难将防，然有疾者不可不下。夏月下之后，腹中常当小胀满，故当节哺乳，将防之，数日间，又节哺之，当令多少有常剂。儿稍大，食哺亦当稍増。若减少者，此是腹中已有小不调也，便当微将药，勿复哺之，但当乳之。甚者十许日，轻者五六日，自当如常。若都不肯食哺，而但饮乳者，此是有癖为疾，重要当下之，不可不下，不下则致寒热，或吐而发癎，或致下利，此皆病重不早下之所为也，则难治。先治其轻时，儿不耗损，而病速除矣。小儿所以少病癎者，其母懐娠，时时劳役运动骨。血则气强，胎飬盛故也。若侍御多血，气微，胎飬弱，则儿软脆易伤，故多病癎。儿皆须着防项衣，取燥菊花为枕，枕之。儿母乳儿，三时摸儿项风池。若壮热者，即须熨，使微汗。微汗不瘥，便炙两风池及背第三椎、第五椎、第七椎、第九椎，两边各二壮，与风池凡为十壮。一岁儿七壮，儿大者以意节度，増壮数可至三十壮。惟风池特令多，七嵗已上可百壮。小儿常须愼防风池。谚云：「戒飬小儿，愼防风池。」风池在颈项筋两辕之边，有病乃治之。疾微愼，不欲妄针炙，亦不用輙吐下。所以然者，针炙伤经络，吐下动腑脏故也。
译《巢氏诸病源候总论》第四十四卷 钦定《四库全书》《巢氏诸病源候总论》第四十五卷 隋代巢元方撰写 小儿杂病各种证候之一【共二十九论】养育小儿的证候 医经说：六岁以上称为小儿，十八岁以上称为少年，二十岁以上称为壮年，五十岁以上称为老年。六岁以下的儿童，医经没有记载，因此乳儿的疾病难以治疗，都是因为没有依据可以查考。中古时期有巫医创立《小儿颅囟经》，用来推占寿命长短、判断疾病以及生死；世间还流传着一些小儿医方。到了晋、宋时期，推重苏氏一家的医术，代代传承而有疗效，流传到民间。小儿刚出生时，肌肤尚未发育成熟，不可以给他穿得太暖；穿得太暖会使筋骨松弛软弱。应当适时让他接触风和阳光；如果完全不见风和阳光，就会使肌肤脆弱柔软，容易受到损伤。都应当用旧棉絮做衣服，不要使用新棉花。天气暖和而没有风时，让母亲抱着孩子到阳光下玩耍。经常接触风和阳光，便能使血液凝实、气力刚健，肌肉坚实致密，能够耐受风寒，不容易生病。如果总是把孩子藏在帷帐里面，穿着厚衣服保暖，就像生长在阴暗处的草木一样，见不到风和阳光，身体柔软脆弱，不能抵抗风寒。还应当给孩子穿薄衣。实行薄衣法，应从秋天开始逐渐习惯，不能等到春夏突然减少衣服，否则会使孩子中受风寒。从秋天开始逐渐适应，使天气一点点变冷，这样孩子一定能够耐寒。冬季只应穿两件薄夹衣和一条有里子的裙子；这并不是不忍心让孩子感到寒冷，而是这样穿正合适。因为疼爱孩子而给他过度保暖，恰恰会因此伤害他。还应当随时调节衣着和护理，不要让孩子出汗；出汗会导致虚损，随后容易受到风寒。白天和夜间，无论醒着还是睡着，都应当谨慎防护。孩子吃奶和进食，难免会形成痰癖，因此应当经常节制并适当安排乳食。如果稍微有些不进食，就应当立即加以防治。凡是不能进食乳食的，就应当用下法治疗；这样最终不会导致寒热病。小儿刚出生时，生气还很旺盛，没有虚劳；稍有不适就应当用下法，所受损伤微不足道。等到疾病痊愈，就会得到很大的益处。如果不及时用下法，便会形成重病；疾病形成后就难以治疗了。冬季用下法后很难进行调护，但孩子既然有病，就不能不用下法。夏季用下法以后，腹中常常会有轻微胀满，所以应当节制乳食加以防护。过几天以后，还要继续节制乳食，使每天摄入的多少都有固定限度。孩子渐渐长大，乳食也应当逐渐增加。如果反而减少进食，这是腹中已经有轻微不调，应当立即稍微用药，不要再喂食，只给他吃奶。病情重的十多天，病情轻的五六天，自然就会恢复正常。如果完全不肯吃乳食，只喝奶，这是体内有痰癖而发病；病情重要用下法，不能不用。若不下，就会出现寒热，或者呕吐并发癎病，或者发生腹泻。这些都是病重而没有及早用下法造成的，因而难以治疗。在病情尚轻时先行治疗，孩子不会受到损耗，疾病也能很快消除。小儿之所以较少患癎病，是因为其母怀孕时经常劳动活动，使胎儿的骨骼得到运动。这样血液充足，气力强健，胎儿得到的滋养旺盛。如果房事过多而耗血，气力微弱，胎儿滋养不足，孩子就柔软脆弱、容易受伤，所以多患癎病。小儿都必须穿防护颈项的衣服，并取干燥的菊花作枕头给他枕着。孩子的母亲给孩子喂奶时，一天三次抚摸孩子颈后的风池穴。如果孩子高热，就必须用熨法，使其微微出汗。微微出汗后仍不痊愈，就灸两侧风池穴以及背部第三椎、第五椎、第七椎、第九椎的两侧，每侧各二壮；连同风池穴共十壮。一岁的孩子灸七壮；孩子年龄更大时酌情掌握，增加壮数，最多可到三十壮。只有风池穴应当多灸，七岁以上可以灸一百壮。小儿平时必须谨慎防护风池穴。俗话说：“养育小儿，要谨慎防护风池穴。” 风池穴在颈项部两条筋的两旁，有病时才治疗它。疾病轻微时应当谨慎，不要随意针刺艾灸，也不要动不动就催吐或用下法。这是因为针灸会损伤经络，催吐和攻