巢氏诸病源候总论卷二十

译、伏热、留饮以及往来寒热，但没有明确说明五疝的具体症状。” 考察这些病，都是脏腑虚弱、饮食没有节制、血气不和、寒温失调所产生的。心疝候 疝，就是疼痛。这是由于阴气积聚在体内，寒气不能消散，向上冲到心部，所以使心部疼痛，称为心疝。疼痛有时像被锥子、刀子刺入，有时隐隐作痛；有时四肢厥冷，有时嘴唇和口部变青，这些都是它的症状。饥疝候 阴气在体内，寒气侵入足阳明、手少阴的络脉，使人刚吃完饭就又感到饥饿，并因此心痛，所以称为饥疝。疝瘕候 疝，就是疼痛。瘕，就是假结。这种病虽然有结成的瘕块，但属于虚假之结，可以推移，所以称为疝瘕。这是寒邪与脏腑相搏形成的，症状是腹内拘急疼痛，腰背相互牵引而痛，也牵引小腹疼痛。脉象沉细而滑的，称为疝瘕。脉象紧急而滑的，称为疝瘕。方书说：干肉晒过后仍不干燥，吃了会形成疝瘕。关于汤剂、热熨、针刺和砭石，另有专门的正方；补养和导引的方法，现附在后面。《养生方》的导引法说：“牵拉两脚趾，保持五次呼吸后停止。这样可以引导腹中的气运行，消除疝瘕，使孔窍通利。” 又说：“坐下伸直两腿，双手握住大拇趾，使脚向上、头向下，用力牵拉，保持五次呼吸后停止。这样可以引导腹中的气遍行全身，消除疝瘕病，使各个孔窍通利，气血往来运行顺畅。长期练习，能使精神清爽、耳聪目明，身体修长。” 痰饮诸病候【共十六论】痰饮候 痰饮，是由于气机和脉道闭塞，津液不能通行，水饮和气停留在胸部，凝结而形成痰。又有些人原来肥胖，后来变瘦，水液流走在肠间，发出漉漉的声响，这称为痰饮。发病时，胸腹胀满，水和食物不能消化，凝结在腹内；两胁的水进入肠胃，活动时有声响；身体沉重，唾液多，气短，喜欢睡觉，胸背疼痛；严重时气向上冲、咳嗽气逆，需要倚靠着呼吸而气短，不能平卧，身体外形像浮肿，这就是痰饮。脉象偏弦的属于痰，浮而滑的属于饮。关于汤剂、热熨、针刺和砭石，另有专门的正方；补养和导引的方法，现附在后面。《养生方》的导引法说：向左、向右侧卧，屏住呼吸十二次，用来治疗痰饮不消。右侧有饮病，就向右侧卧。左侧有饮病，就向左侧卧。又有气机不畅、不能消散的，向左右两侧各排气十二次，用来治疗痰饮。痰饮食物不消候 这是由于痰水凝结聚集在胸部和膀胱之间，长久不能消散，流行到脾胃。脾脏厌恶湿气，遇到水就会胀满；胀满后就不能消化食物。有时使腹中虚胀，有时水和食物不能消化，有时呕吐气逆，这些都是它的症状。热痰候 热痰，是饮用水浆后凝结积聚所产生的。这是说阴阳之气隔绝不通，上焦产生热气，热气与痰水相搏结聚而不散，所以使身体出现虚热，妨碍饮食；头面部阵阵发热，因此称为热痰。冷痰候 冷痰，是说胃气虚弱，不能输布运行水谷，所以痰水凝结聚集，停留在胸膈之间；有时使人吞酸、气逆，四肢发青，不能进食饮水。痰结实候 这是由于痰水积聚在胸部，遇到寒热之气相搏，凝结坚实而不能消散，所以使人心腹痞满，呼吸不安，头晕目暗，常想呕吐气逆，因此称为痰结实。膈痰风厥头痛候 膈痰，是说痰水停在胸膈之上，又遭受大寒，使阳气不能运行，痰水凝结聚集而不散；阴气逆行向上，又与风痰相结，向上冲到头部，于是发生头痛，有时数年不止，久而牵连脑部疼痛，所以称为膈痰风厥头痛。若手足寒冷达到关

译节，便会死亡。诸痰候 各种痰病，都是由于血脉壅塞，饮水积聚而不能消散，所以形成痰。有的表现为寒，有的表现为热，有的凝结坚实，有的食物不能消化，有的胸腹痞满，有的气短、喜欢睡觉，症状各不相同，所以称为诸痰。流饮候 流饮，是由于饮水过多，水液流动停留在肠胃之间，发出漉漉的声响，所以称为流饮。如果又遇到血气痞涩，经络运行不畅，水液不能正常通行，停聚并溢流到膀胱之间，就会使人气短、呼吸微弱。遇到寒气时，还能使人出现虚胀；长久不愈，便会凝结聚集而成为癖病。流饮宿食候 流饮宿食，是由于饮水过多，水气流行停留在脾胃之间；脾受到湿气，就不能消化食物，使人打嗝，并带有宿食之气；还会腹胀满、发高热或吞酸，这些都是它的症状。留饮候 留饮，是由于饮酒后又饮水过多，水气停留在胸膈之间而不能宣散，于是使人胁下疼痛、气短并口渴，这些都是它的症状。留饮宿食候 留饮宿食，是由于饮酒后又饮水过多，水气停留在脾胃之间；脾受到湿气，就不能消化食物，使人嗳气并带酸臭味，腹胀满、吞酸，所以称为留饮宿食。癖饮候 这是由于饮水过多，水气停留聚集在两胁之间，遇到寒气相搏，便凝结成块，称为癖。饮邪停在胁下，像弦一样横亘隆起，按压时会发出水声。诸饮候 各种饮病，都是由于营卫之气痞涩，三焦失调，又因为饮水过多，停积而形成痰饮。发病时，有的两胁胀满，有的心胸烦闷，有的眼花、口干，有的呕吐气逆、气短，症状各不相同，所以称为诸饮。关于汤剂、热熨、针刺和砭石，另有专门的正方；补养和导引的方法，现附在后面。《养生方》的导引法说：向左、向右行气，侧卧，闭上眼睛，屏住呼吸十二次，用来治疗各种饮病不消。右侧有饮病，就向左侧卧并屏住呼吸，使其向下排出而消散。又说：像鸭子行走那样运行气息，低头靠着墙壁，屏住呼吸十二次，用意念将其排下，痰饮和宿食就会从下部排出。进行这种屏息如鸭行的行气法时，身体挺直，颈部弯曲，使气向下运行；完成一次便可见效。宿食经过长时间的运行，屏息后自然能够排出，不需要堵塞孔窍。支饮候 支饮，是说饮水过多，停积在胸膈之间，支撑冲犯心部，所以称为支饮。这种病会使人咳嗽气逆、喘息，身体呈现像浮肿一样的形状，因此称为支饮。溢饮候 溢饮，是因为极度口渴后突然大量饮水，水气溢出肠胃之外，停留在皮肤之间，所以称为溢饮；会使身体疼痛沉重并且多汗，这就是它的症状。悬饮候 悬饮，是说饮水过多，水液停留流注在胁下，使胁间像悬挂一样疼痛；咳嗽吐痰时牵引胁部疼痛，所以称为悬饮。癖病诸候【共十一论】癖候 五脏调和，营卫之气就运行有序；营卫之气运行有序，津液就能通畅流行。即使饮用较多的水浆，也不会因此生病。如果调养方法不当，三焦闭塞不通，肠胃就不能输布运行；又因饮用水浆过多，便使水液停滞而不能消散，再遇寒气，便凝结聚集形成癖。癖，是说邪气偏停在两胁之间，有时发生疼痛。关于汤剂、热熨、针刺和砭石，另有专门的正方；补养和导引的方法，现附在后面。《养生方》说：“刚睡醒时不要饮水，喝了水再睡，会使人形成水癖。” 又说：饮水不要急着咽下，时间久了会形成水癖。又说：抬起两膝，夹在两颊旁边，双手撑地，蹲坐着；长期这样练习，可以治愈伏梁。伏梁，是宿食不能消化而形成的癖，腹中像有杯子或盘子一样的硬块。宿痈，是由于宿水、宿气和癖病多次形成痈；长期练习后，肠会化为筋，骨会变得坚实。久癖候 久

译癖，是由于饮水过多，水气壅滞，又遇寒热之气相搏，便形成癖，停在两胁下；经过很久仍不痊愈，便凝结聚集成形，逐渐隆起，按压时才会发出水声，积累了多年，所以称为久癖。癖结候 这是由于饮水凝聚停滞而不散，又因饮食与之相搏，使积块结聚在胁下；有时像弦一样横亘隆起，有时胀痛，有时喘息气短，所以称为癖结。脉象紧而实的，是癖结。癖食不消候 这是由于饮水凝结聚集在膀胱，遇到寒热之气相搏，因而形成癖。癖，是寒冷之气。寒气长久侵袭脾脏，脾受湿冷之邪，就不能消化谷食，因此使人食物不化、身体消瘦、不能进食，有时泄泻，腹中疼痛，气力疲乏，面色黧黑。关部脉细微而将绝，说明腹中有癖，不能进食。寒癖候 寒癖这种病，是水饮停积在胁下，脉象弦而有力、胁下拘急的表现。因为遇到寒气就疼痛，所以称为寒癖。脉弦而大的，是寒癖。饮癖候 饮癖，是因为饮水过多，停留在胁下不能消散，又遇寒气相触而疼痛，所以称为饮癖。其症状是胁下弦急，时时能听到水声。痰癖候 痰癖，是因为饮入的水液尚未消散，停留在胸膈之间，又遇寒热之气相互搏结，沉滞而形成痰。痰又停聚并流移到胁肋之间，有时疼痛，所以称为痰癖。悬癖候 悬癖，是指癖气在胁肋之间，弦长横贯并隆起；咳嗽、吐痰时牵引胁下，产生悬垂样疼痛，所以称为悬癖。酒癖候 酒癖，是因为大量饮酒后口渴，又无节制地饮水，酒和水都不能消散，停滞在胁肋下，结聚成癖，时常疼痛，因此称为酒癖。其症状是胁下气促而疼痛。酒癖宿食不消候 这是由于饮酒过多，又吃鱼脍之类的食物，腹中痞塞胀满，因而产生口渴。口渴后又饮水，水气与食物结聚在一起，又受到寒气侵袭，所以形成癖。癖气停积，侵扰脾胃；胃受到癖气影响，不能消化，因此使停留的食物不能消化，腹中胀满，嗳气带酸臭味，泛酸，气息急促，所以称为酒癖宿食不消。饮酒人瘀癖菹痰候 饮酒的人大渴，口渴后又饮水，水和酒停聚在胸膈之上，蕴积不散而形成癖。于是吐出停留在体内的水液，颜色像菹汁、小豆汁之类，味道酸苦，所以称为酒癖菹痰。痞噎病各证候【共八论】八痞候 八痞，是营卫不协调，阴阳阻隔断绝，风邪从外侵入，与卫气相搏，使血气壅塞不通而形成痞。痞，就是堵塞。意思是脏腑闭塞不通，不能正常运行。这是由忧愁恼怒之气积聚，或跌坠造成内部损伤所引起的。其病表现为腹中气结、胀满，时常出现高热。它的名称有八种，所以称为八痞。但医方家并没有明确说明它的证候和症状。范汪所记录的《华佗太一决疑双丸方》说：可治疗八痞、五疝、积聚、伏热、留饮以及往来寒热，但也没有说明八痞这一名称。各种痞候 各种痞证，都是营卫不协调、阴阳阻隔，脏腑闭塞而不能通畅，所以称为痞。只是医方中有八痞、五痞，或六痞，因为名称和形状不止一种，所以统称为各种痞证。其病候只是腹中气结、胀满闭塞不通，有时出现高热，与前面所说八痞的病势没有不同，所以称为各种痞证。关于汤剂、热熨、针刺和砭石，另有专门的方术；补养、宣通和导引的方法，现附在后面。《养生方》的导引法说：端正坐好，努力挺直腰部，抬胸仰头；两手手指相对，向前按压坐席，使身体绷紧，仿佛头部也要随之向前伸，胸部向下，像要触到席面；然后再起身，反复上下运动二七次。可消除胸胁痞塞、脏腑寒冷、上臂疼痛烦闷以及

译腰脊烦闷。噎候 阴阳不协调，就会使三焦阻隔断绝。三焦阻隔断绝，津液运行不利，因此气机堵塞而不能调畅。因此形成噎病。这是忧愁恼怒所导致的。忧愁恼怒就会使气结，气结就不能宣通流行，从而形成噎病。噎，就是堵塞不通。五噎候 五噎，是指第一气噎，第二忧噎，第三食噎，第四劳噎，第五思噎。虽然有五种名称，但都由阴阳不协调、三焦阻隔断绝、津液不能运行以及忧愁恼怒所产生，统称为五噎。噎，就是堵塞不通。气噎候 这是由于阴阳不协调，脏气运行失常，寒气充塞在胸膈，所以气机阻塞不通，称为气噎，使人喘促、心悸，胸背疼痛。食噎候 这是由于脏气寒冷而运行失常，津液涩少，不能输送饮食，所以饮食进入后就噎塞不通，因此称为食噎。胸中疼痛，不能喘息，食物咽不下去，这就是噎病。久寒积冷候 这种病是由于血气衰少、脏腑虚弱，所以使风冷之气独自旺盛于体内。其中寒气长期积聚而不能消散，所以称为久寒积冷。这种病使人身体消瘦，不能饮食，长久不能痊愈；又受到寒气侵袭，就会转变为积聚，出现吐泻和呕吐反胃。腹内结强候 这是由于营卫虚弱，三焦失调，使虚寒停留在体内，积蓄而不能消散。又因饮食之气与寒气相互搏结，凝结坚硬而形成块状物，有的在上，有的在下；有时沉在下方，有时浮在上方；有的有根，有的无根；有的在左，有的在右。所以称为腹内结强。长久不愈，积累多年，逐渐长大，最终就会转变为症瘕病。