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医藏巢氏诸病源候总论三十一

巢氏诸病源总论卷二十三

医藏 · 已译 · 第 115–117 段

得之无渐,卒着如人以刀矛刺状,胸脇腹内绞急切痛,不可抑按,或吐血,或鼻中出血,或下血,一名为鬼排,言鬼排触于人也。人有气血虚弱,精魂哀微,忽与鬼神遇,相触突致,为其所排击。轻者困而获免,重者多死。

  卒魇▯

卒魇者,屈也。谓梦里为鬼邪之所魇,屈人卧不悟,皆是魂魄外游,为他邪所执録,欲还未得,致成魇也。忌火,照火,照则神魂遂不复入,乃至于死。而人有于灯光前魇者,是本由明出,是以不忌火也。其汤熨、针石,别有正方,补养宣导,今附于后。

养生方导引法云:拘魂门,制魄户,名曰握固法。屈大拇指着四小指内,抱之。积习不止,眠时亦不复开,令人不魇魅。

又云:人魇,勿然明唤之,魇死不疑;闇唤之,唯好得逺,唤亦下得近,而急唤亦喜失魂魄也。

  魇不寤▯

人眠睡则魂魄外游,为鬼邪所魇,屈其精神,弱者魇则乆不得寤,乃至气暴絶,所以须傍人助唤,并以方术治之,乃苏。

  自缢死▯

人有不得意志者,多生忿恨,往往自缢,以绳物系颈,自悬挂致死,呼为自缢。若觉早,虽已死,徐徐捧下,其隂阳经络虽暴壅闭,而蔵府真气故有未尽,所以犹可救疗,故有得活者。若见其悬挂,便匆遽截断其绳,旧云则不可救。此言气已壅闭,绳忽暴断,其气虽通而奔迸运闷,故真气不能还,即不得复生。又云:自缢死,旦至暮,虽已冷,必可治;暮至旦,则难治。此谓其昼则阳盛,其气易通;夜则隂盛,其气难通。

又云:「夏则夜短,又热则易活。又云:气虽已断,而心微温者,一日已上,犹可活也。」

  溺死▯

人为水所没溺水从孔窍入,灌注府蔵其气壅闭故死。若早拯救得出,即泄沥其水,令气血得通,便得活。又云:经半日及一日犹可活,气若已絶,心上暖亦可活。

  中热暍▯

夏月炎热,人冒涉途路,热毒入内,与五蔵相并,客邪炽盛,或欝瘀不宣,致隂气卒絶,阳气暴壅,经络不通,故奄然闷絶,谓之暍。然此乃外邪所击,真蔵未坏,若便遇治,救气宣则苏。夫热暍不可得冷,得冷便死,此谓外卒以冷触,其热蕴积于内,不得宣发,故也。

  冒热困乏▯

人当盛暑之时,触冒大热,热毒气入蔵府,则令人烦闷欝抑,至于困乏也。

  冻死▯

人有在于途路,逢凄风苦雨,繁霜大雪,衣服霑濡,冷气入蔵,致令隂气闭于内,阳气絶于外,荣衞结涩,不复流通,故致噤絶而死。若早得救疗,血温气通则生。又云:冻死一日犹可治,过此则不可治。

  尸病诸▯【凡十二论】

  诸尸▯

人身内自有三尸诸虫,与人俱生,而此虫忌血,恶能与鬼灵相通常接引外邪,为人患害。

译鬼击候 鬼击,是说鬼厉之气击中人体。患病没有逐渐发展的过程,而是突然发作,像被刀枪刺中一样,胸、胁、腹内绞急剧痛,不能按压;有的吐血,有的鼻中出血,有的便血。这病又叫鬼排,是说鬼邪排斥冲撞人体。人如果气血虚弱、精魂衰微,忽然与鬼神相遇,发生冲撞,就会被鬼邪排击。轻的感到困倦后可以幸免,重的多会死亡。卒魇候 卒魇,就是被压制的意思。是说人在梦中被鬼邪压制,使人受屈躺着而不能醒来。这都是因为魂魄游离于身体之外,被其他邪气拘执,想回来却不能,于是形成魇病。忌讳用火照。用火照看,神魂就会最终不能回来,甚至因此死亡。但有人在灯光前发生魇病,这是本来就由光明引起的,所以不忌讳用火。关于汤熨、针石等疗法,另有专门的正方;补养和导引的方法,现附在后面。《养生方》的导引法说:拘束魂门,控制魄户,叫作握固法。弯曲大拇指,把它放在四指内侧并握住。长期坚持练习,不要停止,睡觉时也不要再松开,这样能使人不被魇魅。又说:人发生魇病时,不要点亮火大声呼唤;若在明亮处呼唤,恐怕会被魇死;应在暗处呼唤,只要从远处呼唤就好;呼唤也不要靠得太近,急促呼唤还可能使魂魄散失。魇不寤候 人睡觉时魂魄游离于体外,被鬼邪压制,精神受到束缚;体质弱的人发生魇病后很久不能醒来,甚至气息突然断绝。因此必须由旁人帮助呼唤,并用相应方法治疗,才会苏醒。自缢死候 人有不能遂愿的,多会产生愤恨,往往用绳索等物勒住脖子,把自己悬挂起来而死,这叫作自缢。如果发现得早,即使已经死亡,也应慢慢把人托下来。虽然阴阳经络突然壅塞闭阻,但脏腑的真气还没有完全耗尽,所以仍然可以救治,因此有人能够复活。如果看见人悬挂着,就立刻匆忙割断绳子,古书说这样便无法救治。这是说气已经壅塞闭阻,绳子突然断开后,气虽然得以流通,却会奔走运行而导致胸闷,所以真气不能回归,便不能复生。又说:自缢死亡的人,从早晨到傍晚,即使身体已经冷了,也一定可以治疗;从傍晚到早晨,则难以治疗。这是说白天阳气旺盛,气容易通畅;夜间阴气旺盛,气难以通畅。又说:夏天夜晚短,而且天气炎热,就容易救活。又说:即使气息已经断绝,只要心口仍有微温,过了一天以上也还是可以救活。溺死候 人被水淹没,水从孔窍进入体内,灌注脏腑,使气机壅塞闭阻,所以死亡。如果及早救出,就让水流淌排出,使气血恢复通畅,便可以活下来。又说:即使过了半天或一天,也还可以救活;如果气息已经断绝,但心口仍然温暖,也可以救活。中热暍候 夏季炎热时,人冒着酷热在路上行走,热毒之气进入体内,与五脏相合,外来的邪气炽盛,或者郁积瘀滞而不能宣通,导致阴气突然断绝、阳气突然壅塞,经络不通,所以人突然闷塞昏绝,这叫作暍。但这只是外邪侵袭,内在的真脏还没有损坏;如果及时遇到治疗,使气机宣通,就会苏醒。热暍病不能立即接触寒冷,接触寒冷就会死亡。这是因为突然从外部用寒冷刺激,热邪蕴积在体内,不能向外宣发造成的。冒热困乏候 人在暑热最盛的时候,受到大热侵袭,热毒之气进入脏腑,就会使人烦闷、郁结压抑,以至于困倦乏力。冻死候 有人行走在路上,遇到凄冷的风、苦雨、密集的霜和大雪,衣服被浸湿,寒气进入脏腑,导致阴气闭塞在体内,阳气断绝于体外,营卫之气凝结涩滞,不再流通,所以身体强直、气息断绝而死。如果及早得到救治,使血液温暖、气机通畅,就能活下来。又说:冻死一天之内仍然可以治疗,超过一天就不能治疗了。尸病各证【共十二论】诸尸

其发作之状,或沈沈黙黙不的知所苦,而无处不恶;或腹痛胀急,或磥块踊起,或挛引腰脊,或精神杂错,变状多端。其病大体略同,而有小异,但以一方治之者,故名诸尸也。

  飞尸▯

飞尸者,发无由,渐忽然而至,若飞走之急疾,故谓之飞尸。其状,心腹刺痛,气息喘急,胀满上冲心胸者,是也。

  遁尸▯

遁尸者,言其停遁在人肌肉血脉之间,若卒有犯触,即发动,亦令人心腹胀满,刺痛,气息喘急,傍攻两脇,上冲心胸,瘥后复发,停遁不消,故谓之遁尸也。

  沉尸▯

沉尸者,发时亦心腹绞痛,胀满喘急,冲刺心胸,攻击脇肋,虽歇之后,犹沉痼在人府蔵,令人四体无处不恶,故谓之沉尸。

  风尸▯

风尸者,在人四肢循环经络。其状冷跃去来,沉沉黙黙不知痛处。若冲风则发,是也。

  尸注▯

尸注病者,则是五尸内之尸注,而挟外鬼邪之气,流注身体,令人寒热淋沥,沉沉黙黙不的知所苦,而无处不恶。或腹痛胀满,喘急不得气息,上冲心胸,傍攻两脇;或磥块踊起,或挛引腰脊,或举身沉重,精神错杂,恒觉惛谬。每节气改变,辄致大恶,积月累年,渐就顿滞,以至于死。死后复易傍人,乃至灭门。以其尸病注易傍人,故为尸注。

  伏尸▯

伏尸者,谓其病隠伏人五蔵内,积年不除,未发之时,身体平调,都如无患;若发动,则心腹刺痛,胀满喘急。其汤熨针石,别有正方,补养宣导,今附于后。

养生方》导引法云:叩齿二七过,辄咽气二七过,如此三百通乃止。为之二十日,邪气悉去;六十日,小病愈;百日,大病除,伏尸皆去,面体光泽。

  隂尸▯

隂尸者,由体虚受于外邪,搏于隂气,隂气壅积,初着之状起于皮肤内,卒有物,状如虾蟇,经宿与身内尸虫相搏,如杯大,动摇掣痛,不可堪忍,此多因天▯得之,过数日不治即死。

  冷尸▯

冷尸者,由自身内尸虫与外邪相接,引为病,发动亦心腹胀满刺痛,气急,但因触冷即发,故谓之冷尸。

  寒尸候

寒尸者,由身内尸虫与外邪相引接所成。发动亦令人心腹胀满刺痛。但以其至冬月感于寒气则发,故谓之寒尸。

  丧尸▯

人有年命衰弱,至于丧死之处,而心意忽有所畏恶,其身内尸虫性既忌恶,便更接引外邪,共为疹病。其发亦心腹刺痛,胀满气急,但逢丧处,其病则发,故谓之丧尸。

  尸气▯

人有触值死尸,或临尸,其尸气入腹内,与尸虫相接成病。其发亦心腹刺痛,胀满气急,但闻尸气则发,故谓之尸气。

译候 人体内部本来就有三尸虫等虫类,与人一同出生。这些虫忌讳血,厌恶血气,能够与鬼灵相互往来,接引外邪,给人造成疾病和祸害。它发作时,有时身体沉重、神情沉默,不能明确知道哪里难受,却全身都感到不适;有时腹部疼痛、胀满拘急,有时腹内结块突然隆起,有时筋脉挛急牵引腰脊,有时精神错乱,病情变化多端。这些病的大体情况相同,只是略有差异,因为可以用同一个方剂治疗,所以统称为诸尸。飞尸候 飞尸发作没有明显原因,逐渐间突然发生,来势像飞奔一样迅疾,所以叫作飞尸。症状是心腹刺痛,呼吸喘急,胀满之气向上冲到心胸。遁尸候 遁尸,是说邪气停留隐藏在人体肌肉和血脉之间,若突然受到触犯,就会发作,也会使人心腹胀满、刺痛、呼吸喘急,向两胁旁边攻冲,上冲心胸;病势缓解后还会再次发作,停留不消,所以叫作遁尸。沉尸候 沉尸发作时也会心腹绞痛、胀满、喘急,冲刺心胸,攻窜胁肋;即使症状暂时缓解,邪气仍沉伏痼结在人的脏腑中,使人四肢百体无处不感到不适,所以叫作沉尸。风尸候 风尸存在于人的四肢和循环运行的经络中。症状是身体发冷、跳动,时来时去,感觉沉重而沉默,不能知道疼痛的具体部位。如果受到迎面风吹就会发作,就是这种病。尸注候 尸注病,是五尸之中的尸注,又夹杂外来鬼邪之气,流窜注入全身,使人寒热往来、淋漓不爽,身体沉重,不能明确知道哪里难受,却全身都感到不适。有时腹部疼痛胀满,喘急而不能顺畅呼吸,向上冲击心胸,向两胁旁边攻窜;有时腹内结块突然隆起,有时筋脉挛急牵引腰脊,有时全身沉重,精神错乱,常常感到昏沉迷乱。每逢节气变化,就会引起严重发作;病程积月累年,逐渐变得沉滞难愈,最终导致死亡。死后又会传染给旁人,甚至导致全家灭亡。因为这种尸病会传染给旁人,所以叫作尸注。伏尸候 伏尸,是说这种病隐藏在人体五脏之内,多年不能消除;没有发作时,身体和平常一样,像没有患病;一旦发作,就会心腹刺痛、胀满、喘急。关于汤熨、针石等疗法,另有专门的正方;补养和导引的方法,现附在后面。《养生方》的导引法说:叩齿二七遍,随即咽气二七遍,像这样做满三百遍才停止。这样做二十天,邪气全都除去;六十天,小病痊愈;一百天,大病消除,伏尸之病也全部除去,面色和身体都变得光泽。阴尸候 阴尸,是由于身体虚弱而受到外邪,外邪与阴气相搏,阴气壅积。刚开始侵入时,皮肤里面突然出现一个东西,过了一夜便与体内尸虫相搏,大小像杯子,摇动牵扯疼痛,难以忍受。这种病多因遇到下雨天气而得,过了几天不治疗就会死亡。冷尸候 冷尸,是由于体内尸虫与外邪相接,引发疾病;发作时也会心腹胀满、刺痛、气急,但因为接触寒冷就发作,所以叫作冷尸。寒尸候 寒尸,是由体内尸虫与外邪相互引接而形成的。发作时也会使人心腹胀满、刺痛。但因为到了冬月,感受寒气就会发作,所以叫作寒尸。丧尸候 人如果年命衰弱,到了丧葬死亡之处,心中忽然产生畏惧厌恶之情;体内尸虫本来就忌讳厌恶之气,于是进一步接引外邪,共同形成疾病。发作时也会心腹刺痛、胀满、气急,但只要遇到丧葬之处,疾病就会发作,所以叫作丧尸。尸气候 人接触死尸,或靠近死尸时,尸气进入腹内,与尸虫相接而形成疾病。发作时也会心腹刺痛、胀满、气急,但只要闻到尸气就会发作,所以叫作尸气。

巢氏诸病源▯总论卷二十三

  钦定四库全书

  巢氏诸病源▯总论卷二十四

  隋 巢元方 撰

  注病诸▯【凡三十四论】

  诸注▯

凡注之言住也,谓邪气居住人身内,故名为注。此由隂阳失守,经络空虚,风寒暑湿劳倦之所为也。其伤寒不时发汗,或发汗不得真汗,三阳传于诸隂入于五蔵不时除差,留滞或宿食冷热不调,邪气流注,或乍感生死之气,卒犯鬼物之精,皆能成此病。其变状多端,乃至三十六种九十九种,而方不皆显其名也。又有九种注:一曰风注,皮肉掣振,或游易不定,一年之后,头髪堕落,颈项掣痛,骨立解鸣,两目疼,鼻中酸切,牙齿虫蚀。又云其病人欲得解头却巾,头痛,此名温风;病人体热头痛,骨节两强,此名汗风;或游肿在眼,或在手脚,此名柔风;结或噉食眠卧,汗出,此名水风;或脑转肉裂,目中系痛,不欲闻人语声,此名大风;或不觉絶倒,口有白沫,此名絶风;或被髪狂走,打破人物,此名颠风;或呌呼骂詈,独语谈笑,此名狂风;或口噤面防戾,四支不随,此名寄风;或体上生疮,眉毛堕落,此名纠风;或顽痹如蚝螫,或疮或痒或痛,此名蚝风;或举身战动,或鼻塞,此名罩风。又云人死三年之外,魂神因作风尘着人成病,则名风注。二曰寒注,心腹懊痛,呕沫,二年之后,大便便血,吐逆青沫,心懊痛,▯腹满腰脊疼强痛。三曰气注,走入神机,妄言,百日之后,体皮肿起,乍来乍去,一年之后,体满失顔色,三年之后,变吐作虫,难治。四曰生注,心脇痛转移无常,三日之后,体中痛移易牵掣冲绞心脇,一年之后,顔目赤精泽青黑,二年之后,欬逆下痢,变作虫,难治。五曰凉注,心下乍热乍寒,一年之后,四支重喜卧噫酸,体常浮肿,往来不时,皮肉黑羸瘦生癖,目黄爪甲及口唇青。六曰酒注,体气动热,气从胸中上下,无处不痛,一年之后,四支重喜卧喜哕噫酸,面体浮肿,往来不时。七曰食注,心下▯痛懊憹彻背,一年之后,令人羸瘦虚肿,先从脚起,体肉变黑,脐内时绞痛。八曰水注,手脚起肿,百日之后,体肉变黄,髪落,目失明,一年之后,难治,三年身体肿,水转盛,体生虫,死不可治。九曰尸注,体痛牵掣非常,七日之后,体肉变白駮,咽喉内吞如有物,两脇里▯时痛。凡欲知是注非注,取纸覆痛处,烧头发令热,以簇纸上,若是注,发黏着纸,此注气引之也;若非注,发即不着纸。诊其注病,脉浮大可治,细而数难治。

养生方云:诸湿食,不见影,食之成卒注。

  风注▯

注之言住也。言其连滞停住也。风注之状,皮肤游易往来,痛无常处,是也。

译《巢氏诸病源候总论》卷二十三 钦定《四库全书》《巢氏诸病源候总论》卷二十四 隋代巢元方撰写 注病各证【共三十四论】诸注候 “注”字有停住的意思,是说邪气停留在人体内部,所以称为注。这是由于阴阳失去防守,经络空虚,又受到风、寒、暑、湿以及劳倦等因素所致。伤寒病如果没有及时发汗,或者发汗没有得到真正的汗出,邪气从三阳经传入各阴经,再进入五脏,不能及时消除痊愈,就会停留;或者由于宿食、寒热失调,邪气流窜停留;或者突然感受到生死之气,突然遭到鬼物精怪侵袭,都能形成这种病。它的变化多种多样,甚至有三十六种、九十九种之说,但医方并没有全部列出它们的名称。又有九种注病:第一叫风注,皮肉牵扯颤动,或者游走不定;一年以后,头发脱落,颈项牵扯疼痛,骨骼直立作响,两眼疼痛,鼻中酸痛难忍,牙齿像被虫蛀蚀。又说,患这种病的人想要头部得到舒缓,便摘下头巾,却出现头痛,这叫作温风。病人身体发热、头痛,骨节强直,这叫作汗风。有时浮肿游走于眼部,有时游走于手脚,这叫作柔风。【原文“结或”疑有缺字或讹误】吃东西、睡卧时出汗,这叫作水风。有时脑中旋转、肌肉像要裂开,眼内牵连疼痛,不愿听人的声音,这叫作大风。有时毫无知觉地突然倒下,口中有白沫,这叫作绝风。有时披散头发狂奔,打坏器物、伤害他人,这叫作颠风。有时叫喊、呼骂,独自说话谈笑,这叫作狂风。有时口不能张开,面部僵硬歪斜,四肢不能随意活动,这叫作寄风。有时身体上生疮,眉毛脱落,这叫作纠风。有时麻木不仁,像被蚝虫螫伤;有时生疮,有时发痒,有时疼痛,这叫作蚝风。有时全身战抖,有时鼻塞,这叫作罩风。又说,人死三年以后,魂神化作风尘附着于人而使人生病,这就叫作风注。第二种叫寒注:心腹烦闷疼痛,呕吐泡沫;两年以后大便出血,呕吐青色泡沫,心中烦闷疼痛,腹部胀满,腰脊僵硬疼痛。第三种叫气注:气走入神机,胡言乱语;一百天以后,身体皮肤肿起,时有时无;一年以后,全身肿满,面色消失;三年以后,转变为呕吐虫子,难以治疗。第四种叫生注:心胁疼痛,游走不定;三天以后,体内疼痛移动变化,牵扯、冲刺、绞痛于心胁之间;一年以后,面色和眼睛发红,眼精光泽变为青黑;两年以后,咳嗽气逆、腹泻,转变为虫病,难以治疗。第五种叫凉注:心下忽热忽寒;一年以后,四肢沉重,喜欢躺卧,打嗝并泛酸;身体经常浮肿,肿胀时有时无;皮肤和肌肉发黑,日渐消瘦并生积块,眼睛发黄,指甲和口唇发青。第六种叫酒注:身体气机动而发热,气从胸中上下冲行,全身没有不疼的地方;一年以后,四肢沉重,喜欢躺卧,喜欢干呕、打嗝、泛酸,面部和身体浮肿,肿胀时有时无。第七种叫食注:心下胀痛、烦闷,疼痛贯穿到背部;一年以后,使人消瘦、虚浮肿,先从脚部开始,肌肉变黑,脐内时常绞痛。第八种叫水注:手脚开始肿胀;一百天以后,身体肌肉变黄,头发脱落,眼睛失明;一年以后难以治疗;三年后身体肿胀,水肿更加严重,身体生虫,死亡后便无法救治。第九种叫尸注:身体疼痛并异常牵扯;七天以后,肌肉变成白色斑驳,咽喉吞咽时像有东西,左右两胁内时常胀痛。凡是想判断是不是注病,可取纸覆盖疼痛处,把头发烧热后放在纸上;如果是注病,头发就会黏在纸上,这是注气牵引所致。如果不是注病,头发就不会黏在纸上。诊察注病时,脉象浮大可以治疗,脉细而数则难以治疗。《养生方》说:各种受湿的食物,如果看不见影子,吃了会突然形成注病。风注候 “注”的意