骨空论篇第六十

译黄帝问道：我听说风邪。是各种疾病发生的起始原因。用针刺治疗它。应当怎么办呢？按：本篇论述骨空。但黄帝所问的是风邪。这是说治疗大风、寒热等各种证候。都要取骨空部位进行针刺。人的身体有三百六十五个骨节。骨节相交的地方。是神气运行、出入的所在。所谓骨空。就是骨节相交会合的地方。《灵枢·骨度篇》说：先测量骨节的大小、宽窄。经脉的长度和尺度就能确定了。因此，经脉的长度和尺度。随着骨骼的长短而定。骨节之间的空隙处。就是经脉交会的穴位。所以说：这里所说的骨节。是神气运行、出入的地方。并不是指皮肉筋骨。” 岐伯回答说：风邪从体外侵入。使人发冷战栗并出汗。出现头痛、身体沉重、怕冷。治疗取风府穴。调和人体的阴阳。阴阳不足就用补法。阴阳有余就用泻法。所谓风邪从体外侵入。是同类之气停留在皮肤之间。风属于阳邪。会损伤人的阳气。所以使人战栗发冷、出汗。并出现头痛、身体沉重、怕冷。所谓调和阴阳。就是调和血气。正气不足就补益正气。邪气有余就用泻法祛除。这是说风邪在皮肤的气分。至于治疗取风府穴。是因为风府是督脉与阳维脉交会的地方。” 大风邪侵袭而颈项疼痛。针刺风府穴。风府穴在上椎处。这是说风邪侵入经脉。也应当治疗风府穴。风邪会损伤卫气。卫气一昼夜之间有一次在风府会合。因此，大风邪气。会随着卫气直接侵入风府。从而导致头项疼痛。风府是督脉的穴名。上椎就是大椎穴。说风府在上椎。是指经脉的穴位。位于骨空之间。” 大风邪侵袭而出汗，应灸【穴名缺字】。穴位在背部下方。在脊柱两旁三寸处按压。让患者呼[原文疑有缺字]。脉象应手而显。汗属于阴液。患大风病而出汗的人，是阳气受损，邪气陷入经脉以下。所以应当用灸法治疗。[原文缺少穴名]，是足太阳经脉的穴位。位于背部第六椎之间。旁开脊柱三寸处。用手按压它。让患者呼[原文疑有缺字]。脉象会应手而显。“盖”是脾的情志。喜是心的情志。心中有所记忆，称为意。意念所在之处，神也随之而至。血气，就是神气。关节交接之处，[原文疑有缺字]是神气运行、出入的地方。这是说脉气从骨孔中出来，正是神气所汇聚之处。迎风时怕风，针刺眉头。“从风”就是迎风。迎风时怕风，说明邪气在头额之间。所以应当取眉间的骨穴。落枕，病在肩上横骨之间。落枕会导致颈项强硬疼痛。所以应当针刺肩上横骨之间的穴位。髓是骨的精华。脑是髓汇聚的地方。髓向上汇聚到脑部，是从枕骨之间的脑空穴进入的。所以这一节讨论落枕。下一节说“头横骨”，也就是“枕”。患脊背弯曲、使手臂下垂时肘尖与脊中相齐，灸脊中的穴位。“折”是说，脊背弯曲如折，不能伸展舒直。“榆”应读作“摇”。意思是摇动手臂，使其自然下垂，直到与肘尖相齐，并正好对准脊柱中线。然后灸脊中部的节穴。络脉牵连季胁，并牵引少腹，出现疼痛和胀满，针刺[原文缺少穴名]。[原文缺少穴名]位于季胁，也就是肋骨末端的部位。这是少阳、厥阴经分布的区域。疼痛牵引到少腹，说明病变还牵连到膀胱。太阳经主宰各阳经的气。所以阳气下陷时，应灸太阳经的[原文缺少穴名]。胁部、腹部牵引作痛时，也针刺[原文缺少穴名]，以疏通泄利。大意是，志意调和，筋骨就会强健，邪病也会自行解除。张兆璜说：心中有所记忆，称为意；意念所存之处，称为志。少阳经主管骨。厥阴经和太阳经主管筋。少阳、厥阴属木。木由水所生。所以疼痛会牵引到少腹。腰痛，不能转身摇动，疼痛急剧牵引阴部和睾丸，针刺八髎以及疼痛所在的上方。八髎位于腰部和臀部骨骼的间隙。腰痛而不能转身摇动，说明肾气将要衰惫。疼痛急剧牵引阴部和睾丸，说明病变还牵连到厥阴经。还应取足太阳经的上髎、次髎、中髎、下髎四组八个穴位。以及少阴、厥阴经本部的疼痛部位。因为八髎位于腰臀部骨骼之间。筋骨发生病变，应当从骨孔所在的穴位进行针刺。鼠[原文缺字]出现寒热，还要针刺寒府。寒府位于膝外侧附骨的筋腱间[原文疑有字词讹误]。取膝上外侧的穴位时，让患者行拜礼姿势。取足心的穴位时，让患者跪下。鼠[原文缺字]出现寒热，是一种病。它的根本在脏腑，其病变末端向上出现在颈部和腋窝之间。天在子时开始开创，足少阴经，是天一所生的水脏。所谓病根在脏，就是在足少阴所属的肾脏。所谓寒府，就是膀胱，是肾脏寒水之气所归属的腑。病在脏而转取其所属之腑的穴位，是说阴脏的邪气，应当借助阳气来疏通发泄。“营”是营穴。意思是所取的寒府穴，位于附骨与膝外侧之间，即筋腱与肉相交之间的委中穴。“拜”就是作揖。取膝上外侧、筋腱解分处的委中穴时，让患者行拜礼。这样膝部伸直，随后就能伸展，穴位也容易取准。如果还要取肾脏所属经脉的根本穴位，就让患者跪下。跪下时足部弯曲，涌泉穴便恰好位于足心的横纹之间。以上论述大风、寒热等各种证候，应当取头部、颈项、脊背、足部和膝部的骨孔穴，这些都是太阳经的穴位。任脉是…… 起于中极穴以下。向上到达毛际。沿着腹部内侧上行。向上经过关元穴。到达咽喉。向上经过下颌，沿面部进入眼睛。这是说任脉也有循行于骨隙的部分。任脉是沿着腹部的肌肉和穴位循行的。但它起于中极穴以下。向上到达毛际，并与横骨相交。沿胸部经过鸠尾、膻中、天突等穴。然后到达咽喉。向上经过下颌，沿承浆穴进入并联络牙龈。又沿面部进入眼睛下方。并联络承泣穴。这就是任脉始终都有循行于骨隙的穴位。冲脉，起于气街。与足少阴经并行。夹着脐部向上行。到达胸中后散开。气街就是气冲穴。它属于足阳明经的穴位。位于小腹毛发中线两侧各二寸处。也就是横骨两端的位置。冲脉在足阳明经和足少阴经之间并行。沿腹部向上行。夹着脐部，左右各相距五分。向上到达胸中后散开。再来说明冲脉和任脉。二脉都起于胞宫之中。向上沿着脊背内部循行。是经络之气汇聚的海洋。其中浮行于外部的部分，起于窍冲。沿腹部右侧向上行。到达胸中后散开。稀淡地渗入肌肤腠理。

译充养皮肤，使肌肉温暖。使毫毛生长。这就是冲脉的血气。运行在经脉外部。现在只说它循行于腹部而不说背部，是说冲脉的血气，散布在经脉之外，并充养骨隙。所以所谓骨空，是指经脉之气，流注到骨节交接处而形成的穴位。至于骨空中的血气，就是运行在经脉之外的血气。任脉发生病变，男子会在体内形成七种疝病。女子会出现带下、瘕和积聚。冲脉发生病变，会出现气机上逆、腹中拘急。督脉发生病变，会出现脊柱强直、身体向后反折。这是说冲脉、任脉都沿腹部循行。所以它们发生的病变在腹部。督脉沿着背部循行。所以它发生的病变在背部。所谓七疝，各种病情各不相同，名称也各不相同。所谓瘕，是借血液凝结而成，并且不时向下排出汁液和泡沫。所谓聚，是气机上逆、阻滞而形成聚积。冲脉的血气，散布在经脉之外的气分中。所以发病时会出现气机上逆、腹中拘急。督脉沿着背部循行。所以发病时会出现脊柱强直、身体向后反折。这是因为背部属阳。督脉沿背部循行，总统全身的阳气。医经说：阳病患者不能俯身。阴病患者不能仰身。督脉，起于小腹以下、骨骼中央的位置。女子则进入并联系廷孔。所谓这个孔，就是尿道孔的末端。这是论述督脉循行于骨隙的情况。所谓小腹以下的骨骼中央，就是毛际下方、横骨内部的中央。廷孔，就是阴户。所谓尿道孔的末端，就是阴部内部的产门。这里说督脉起于小腹内部，所以列举女子的产门来加以说明。应当知道男子的督脉，也起于小腹内宗筋根部所在之处。所以下文说：男子的督脉沿阴茎向下到达会阴，与女子的情况相同。这是因为这一节举女子为例，那么男子的情况也就可以知道了。下一节论述男子，那么女子的情况也与之相同。它的络脉沿着阴器循行，在会阴处会合，绕过会阴的后方。另有分支绕行至肾，属于足少阴经。并与足太阳经的中部络脉相会合。足少阴经向上沿大腿内侧的后缘，贯穿脊柱，归属于肾。“篡”读作“患切”，“臀”读音为“屯”。篡间，是前阴和后阴相交接的部位。臀，就是尻部。这是说督脉的别络，向前沿着阴器循行，在会阴处会合，绕过前阴、后阴的后方。又有一条别络，分开循行，绕过臀部。与足太阳经中部的络脉，会合于足少阴经向上循行的大腿内侧后缘。贯穿脊柱，归属于肾。按足太阳经中部的络脉来说。它沿着髀枢运行。联络大腿外侧，向下贯穿臀部。与足少阴经相会合。从大腿内侧的后缘经过。贯穿脊柱，联属于肾。至于督脉的别络绕行臀部的部分。它到达足少阴经。在与足太阳经中部络脉会合的部位相合，然后一同向上沿大腿运行。贯穿脊柱，联属于肾。它与足太阳经一样，起于目内【原文“目内”后疑缺字】。向上行至额部，在头顶交会。进入并联络脑部。回返出来，分支向下行至项部。沿肩部【原文“肩”后疑缺字】内侧运行。夹着脊柱到达腰部中央。向下沿着脊柱两旁的肌肉运行，联络肾。（这里说的是督脉沿背部运行的部分。它是从上向下运行的。背部属阳。腹部属阴。督脉总领全身的阳气。所以它的经脉沿背部运行时。又是从上向下运行。就像天气从上下降一样。这是因为阳气产生于阴。所以它的源头出于前阴部。沿腹部向上运行，直到眼部。足太阳经主管各经的阳气。它的经脉起于两眼的睛明穴。而督脉也与足太阳经的脉。一同向上到额部，在头顶交会。联络脑部，出于项部。沿脊柱向下运行。这就是阳气在上下、前后循环运行。如同天道环绕大地运行一周一样。） 男性的经脉沿阴茎向下到达篡部。与女性相同。其中从小腹直行向上的部分。贯穿脐部中央【原文“齐”疑为“脐”】。向上贯穿心脏。进入喉部，向上到达下颌，环绕嘴唇。向上联系两眼下方的中央部位。（这里说的是督脉的源头。它起于小腹内部。分为两条支路。一条沿阴茎向下到达篡部。女性也有相同的循行部位。另一条从小腹直线上行。贯穿脐部，进入喉部。向上到达下颌，环绕嘴唇。进入【原文此处疑缺字】，在上齿的齿缝中交会。向上联系两眼下方的中央部位。在睛明穴处与足太阳经会合。） 由此经脉发生的病证。会从小腹向上冲击心部而疼痛。前后二阴都不能通利，形成冲疝。女性会不孕。还会出现癃、痔和遗尿。咽喉干燥。督脉发生病变。应当治疗督脉。治疗部位在骨上。病情严重时，在脐下取营穴。（这里说的是循行于腹部的督脉发生病变。针刺治疗应当取骨间的部位。病虽然在腹部的阴侧。但治疗时应当从阳侧入手。它的经脉从小腹直线上行，贯穿心部。所以这种经脉所生的病，会从小腹向上冲击心部而疼痛。经脉环绕前后二阴之间的篡部。所以患病时前后二阴不能通利。有时还会形成冲痛性的疝病。督脉与冲脉、任脉一同起于胞宫之间。所以在女性表现为不孕。如果病变在前后二阴之间。男女都会出现癃和痔。如果病变在廷孔和阴茎内部【“廷孔”具体所指不确定】。都会出现遗尿。如果向上进入喉部。就会出现咸嗌干【原文“咸”字疑误，词义不确定】。这是腹部的督脉发生病变。治疗部位应当在骨上。如果病情严重而不缓解。还要兼取脐下的营穴。这里所说的营，是腹部的肉穴。这里所说的骨，是脊背部的骨穴。） 如果向上逆行的气发出声响。治疗喉部中央。在两侧缺盆之间。如果病气向上冲到喉部。治疗渐穴。所谓渐穴。就是下颌两侧上方的部位。（这里说的是胸部、喉部之间的督脉发生病变。应当取胸部与下颌之间的骨穴。如果气向上逆行，呼吸时发出声响。治疗喉部中央。也就是两侧缺盆之间的天突穴。如果病气向上冲到喉部。治疗渐穴。所谓渐穴。是指督脉进入喉部的经脉。向上经过唇齿，然后逐渐分为两条支路。夹着下颌进入眼部。应当在渐穴上方、下颌两侧的部位针刺。） 膝部屈伸困难，伸直后不能屈曲。治疗楗穴。（这一节论述膝部发生的病变。应当治疗机、楗、骸关等骨空部位。所谓膝部蹇滞。是指膝部滞涩，屈伸都很困难。下文说。辅骨上方、横骨下方的部位叫作楗。） 坐下时膝部疼痛。治疗机穴。坐下时膝部疼痛。是因为膝部屈曲后不能伸直。所以应当治疗机穴。关节活动通利，屈伸就都会灵活。） 屈曲后不能伸直的，病在筋。伸直后不能屈曲的，病在骨。膝部是筋汇聚的地方。各条筋都归属于筋这一系统。所以特别论述膝部。站立时感到暑热消退，应当治疗骸关。“暑”就是热。膝部屈伸处称为骸关。站立时骨节松解并感到里面发热的，取骸关治疗。也就是膝部屈伸处。膝痛，疼痛牵连到足大拇趾，应当治疗[穴名缺字]。即足的大拇趾。这是厥阴肝经的井穴和荥穴。膝盖骨下方是辅骨。辅骨上方是[穴名缺字]中。

译厥阴经脉，向上行于[部位缺字]内侧。所以应当治疗[穴名缺字]。坐着时膝痛，好像有东西隐藏在里面的，应当治疗关部。所谓好像有东西隐藏在里面，是邪气停留在骨节之间。所以应当治疗关部。关部通开，邪气就能排出。膝部疼痛，不能屈伸，应当治疗背部内侧。膝痛而不能屈伸，说明筋和骨都患病。应当取背部内侧足太阳经的穴位治疗。太阳经属寒水，主骨。而阳气能够濡养筋。疼痛牵连到[部位缺字]，像骨折一样，治疗阳明经中部的俞穴[穴名缺字]。膝痛牵连到[部位缺字]骨，像骨折一样，治疗阳明经中部的俞穴[穴名缺字]。指足三里穴。如果另有不同的情况，可治疗太阳经和少阴经的荥穴。这是说，出现牵连疼痛如骨折的情况时，还有另外的治疗方法。可以取太阳经、少阴经的荥穴。大概是因为骨由太阳经和少阴经所主。小腿酸软无力。不能长时间站立，应当治疗少阳经的维络穴。穴位在外踝上方五寸处。这里又说明少阳经主骨。少阳经主管枢转。枢转失常，骨节就会松动，不能安稳地支撑身体。所谓骨节松动，就是关节松弛，不能收束。所以小腿酸软。不能长时间站立。应当治疗少阳经的维络穴。即外踝上方五寸处的光明穴。辅骨上方、横骨下方称为楗。髋骨两旁称为机。膝部屈伸处称为骸关。膝骨两旁的骨称为连骸。骸骨下方称为辅。辅骨上方称为[缺字]。[缺字]上方称为关。头部横向的骨称为枕骨。楗与“键”相同；“髋”读作宽，“骸”读作谐，“ ”读作国。这是承接上文，说明腰、膝及其骨骼名称的解释。辅骨上方是腰部。髋骨下方是楗。膝部上方是机。膝盖骨称为解。膝部外侧是骸关。关部下方是[缺字]。[缺字]下方是辅骨。辅骨上方是连骸。所谓连骸，就是骸骨相互连接的地方。腰和脊柱，是身体的大关节。膝和小腿，是人用来行走、奔跑的支柱。所以专门举出腰和膝，称为关，称为楗，称为机，称为骸。这样命名的含义，确实是有道理的。少阳经和少阴经主管骨。而阴阳二气，都从下部产生。那么骨中的气也会由下向上运行。骨中的精髓，从枕骨的髓腔上行，汇聚到脑。所以论述膝部[缺字]骨时，说头部横向的骨称为枕骨，是说明骨气上下相通。所谓水俞五十七穴，在臀部以上分为五行，每行五穴。伏兔以上有两行，每行五穴。左右两侧各有一行，每行五穴。外踝以上各有一行，每行六穴。这里说的是水俞五十七穴。这些穴位也都循行于骨空之处。髓空位于脑后方三分处。在颅骨边缘锐骨的下方。一处在龈基的下方。一处在项部后方正中复骨的下方。一处在脊骨上方的空隙。在风府穴上方。脊骨下方的空隙。在臀骨下方的空隙。本篇所说的“骨空”，是指经脉循行于骨骼空隙之间，并以此作为穴位。然而，骨骼中有空隙。这是骨节交接的地方。也是精髓上下相通的地方。所以又总的论述全身骨节中的空隙。各处的骨髓都汇聚于脑。脑是精髓汇聚之海。所以先说骨髓的空隙在脑后尖骨的下面。这是说脑与骨髓相通的地方。脑后尖骨的下面有空隙。一处在牙龈根部的下面。这是说脑前有空隙，向下通到牙根的上方。在鼻……之间。所以脑中的液体渗出，就成为鼻涕。一处在项后正中复骨的下面。在督脉【原文缺字】门处。向内进入，连系着舌根。这是说脑的中央向下通到舌下。一处在脊骨上方的空隙中。在风府穴的上方。这是说各处骨髓沿脊骨向上到达风府。再从风府进入，向内与脑相通。所谓脊骨下方的空隙。是在尻骨下方的空隙。这是说脊髓向上与脑相通。向下则与尻部臀部骨骼中的空隙相通。有几处骨髓空隙在面部鼻子两侧。“数”读作“素”。这是说面部鼻子两侧之间。有几处骨髓空隙。有的骨骼空隙在口的下面。正对着两肩。这是说面部骨骼与肩部骨骼相通。这是说面部有几处骨骼空隙。有的在口下面，并且与肩部骨骼相通。两处【原文缺字】骨骼空隙。在【原文缺字】的外侧。这是说两肩【原文缺字】与两臂相通。“阳”指外侧。臂骨中的空隙在臂的外侧。距离腕踝四寸。在两根空骨之间。这是说两臂的骨骼彼此相通。“踝”指手腕。距离手腕四寸。所谓两骨空隙之间。是说骨髓在肱骨的中央。向上与肩部和臂部相通。向下则与手指相通。股骨上部的空隙在大腿外侧。从膝盖上方量四寸。“股骨”指大腿的骨骼。在膝盖上方四寸处。这正是在骨骼的中央。大概是说大骨的内部中空。而骨髓充满其中。骨髓从两端的髓孔。向上通到腰部和尻部。向下通到【原文缺字】骨。所以下文说。扁骨没有髓孔。而且骨骼中央也没有空隙。骨骼中的空隙在辅骨的上端。【原文缺字】骨，是小腿的骨骼。空隙在辅骨的上方。向上与股骨相通。向下与跗骨和脚趾的骨骼相通。股骨交界处的骨骼空隙，在毛发中动脉的下方。“股际”是指两条大腿骨的上方。也就是小腹下方的横骨。它位于两条股骨之间。在毛发中动脉的下方。【原文句末标点承接上文】尻骨的空隙在髀骨的后方。两者相距四寸。“尻骨”就是臀部的骨骼。髀骨在股骨的上方。位于小腹的两侧。是向外突起的大骨。前方下端与横骨相连。后方与尻骨相连。扁骨有津液渗入的纹理和腠理。但没有髓孔。精髓相互输运，也没有空隙。这是说扁骨没有骨髓空隙。也没有供骨髓相互输运的髓孔。所谓髓孔。是指骨节交接之处。有孔窍彼此相通。所谓易髓。是指全身大小各种骨骼。精髓彼此资助、相互输运。扁骨就是肋骨。这种骨骼扁平而内部充实，没有空隙。它的骨节交接处。也没有髓孔来使骨髓相互输运。然而在骨骼外面的筋膜、纹理和腠理之间。津液也彼此灌注渗透。因此全身上下各处骨骼的。骨髓之气能够流通。也像经脉一样循环运行，没有终点。针灸治疗寒热病的方法。先灸项部的大椎穴。艾灸壮数按患者年龄确定。其次灸橛骨穴。艾灸壮数也按患者年龄确定。这是说治疗鼠【原文缺字】寒热病的灸法。共有二十九个穴位的灸治方法。鼠【原文缺字】病的根本。在于水脏。它的病变出现在三阳经所经过的颈项之间。所以应当先灸督脉的大椎穴。其次灸尾骶部末端的橛骨穴。大概是因为督脉的根源在肾。它的经脉分布在阳部【原文句意未完】。而骨骼上的穴位也都归属于肾。所谓艾灸壮数按年龄确定。是因为子鼠在十二生肖中居首。十二年循环一周。循环一周后又重新开始。张兆璜说。上一节讨论针刺。针刺是为了排泄脉中的毒邪。这里又讨论艾灸。是为了扶起下焦的根本。观察背部腧穴有凹陷的地方，在那里施灸。太阳经是肾脏藏寒的部位。所以要观察太阳经背部腧穴中凹陷的地方，在那里施灸。抬起手臂。肩部上方有凹陷的地方，在那里施灸。这是手阳明经的肩部穴位。它位于肩端两块骨头之间。抬臂时那里会出现空隙。在两侧季胁之间施灸。指足少阳经的京门穴。它位于腰部中间、季胁之间。是肾的募穴。莫仲超说：近来有人灸肩井穴，

译以及经外奇穴中的肘尖穴，这两处也都是取足少阳经的部位。在外踝上方绝骨的末端施灸。这是足少阳经的阳辅穴。在足部小趾与次趾之间施灸。这是足少阳经的侠溪穴。在下方凹陷的脉部施灸。这是足太阳经的承筋穴。在外踝后方施灸。这是足太阳经的昆仑穴。在缺盆骨上方，如果按压时坚硬疼痛，像筋一样，就在那里施灸。按照《灵枢·经脉篇》的说法，手太阳经、手足少阳经和手足阳明经的五条脉，都进入缺盆两块骨头之间。所以不必辨别究竟属于哪一条经脉。只要按压时坚硬疼痛，像筋一样，就在那里施灸。这是鼠〔原文缺字〕的毒邪。它从颈项部的三阳经脉发出。毒邪停留的地方，就会一个接一个，像串联的珠子。而发生病变的经脉，也会坚硬得像筋一样。在胸部正中凹陷的骨间施灸。这是任脉的天突穴。是阴维脉交会的部位。任脉也起于足少阴经所主的胞中。在手掌束骨下方施灸。这是手少阳经的阳池穴。在脐下关元穴处，距离脐三寸，施灸。关元穴属于任脉。它位于脐下三寸。是手太阳小肠经的募穴。也是三阴经与任脉交会的部位。在阴毛边缘的动脉处施灸。这是足阳明经的气冲穴。在膝下三寸、肌肉分界处施灸。这是足阳明经的足三里穴。在足阳明经足背上的动脉处施灸。这是足阳明经的冲阳穴。在头顶正中施灸一处。这是督脉的百会穴。以上共计二十九处。至于被狗咬伤的地方，指的是三阳经的皮部。所以说要灸二壮。这里属于三阳经的气分，并不涉及经脉。所以不计入前面的穴位数目。王芳侯说：这种经脉中的邪气，也可以从气分排出。在被狗咬伤的地方施灸三壮。也就是按照治疗狗咬伤的方法施灸。“啮”读作“业”。这里讨论的是鼠〔原文缺字〕的病。这种病根本上属于水脏的阴气，又与戌位的火阳相交，所以会表现为寒证和热证。说成“鼠”和“犬”，是指子位的天乙水邪，以及戌位的包络火邪，二者相合而形成疾病。所谓被狗咬伤的地方，就是大腿的鱼腹部位。鱼腹部的外侧，属于少阳经所主管的区域。少阳经的上部，由相火主持。少阳经的气，向上与心包络相合而成为火。所以应当在所谓被狗咬伤的地方施灸。也就是按照治疗狗咬伤的方法施灸，因为狗咬伤也会发寒热。这是说鼠〔原文缺字〕所致的寒热。它像虫兽所伤一样，属于不由内因或外因单独造成的病，并不是外感寒热后要从表证来治疗。例如腠理开合失常，寒气便会乘虚而入，凹陷的脉部就会形成〔原文缺字〕，邪气留连在肌肉腠理之间。这属于外感风寒所致的〔原文缺字〕，与病根在脏腑的病因不同。再按《灵枢》说：眼睛中有一条红色脉络上下贯穿瞳孔，如果看见一条这样的脉络，患者会在一年内死亡。瞳孔，是肾水之脏的精气所聚。脉络，是由心包络所主管的。火属阳，水属阴。脉络从上向下贯穿瞳孔，这表示阴阳相交，患者将死，无法治疗。这是鼠〔原文缺字〕的毒邪。其危害最为严重。所以应当先在大椎、橛骨、肩骨和胸膺部的二十九处，灸治三阳经的经脉，以便祛除肾脏中的毒邪。然后再在所谓被狗咬伤的地方，用以截断心包络之间的交会。倪冲之说：有一种表现为肿胀、疼痛并溃烂的。这是外感风寒所致的〔缺字〕。这种情况容易治疗。如果病在颈部和腋窝之间。一个接一个，像连成串的珠子。没有疼痛，也没有肿胀的。它的根本病变在脏腑。后来发展到破溃。并且出现红色脉络的。这是死亡之证。凡是这种情况，应当灸二十九个穴位。按照伤食的方法施灸。（这里说的是鼠〔缺字〕病蔓延超过胸部和咽喉的情况。再按照伤食的方法施灸。鼠〔缺字〕病向上出现在颈项之间。这是太阳、少阳经脉所分布的部位。如果病势越过胸部和咽喉。就会波及阳明经。从而成为马刀侠瘿。所以还应当采用伤食的方法。在胸部施灸。张兆璜说：太阳、少阳的气。发源于下焦的水脏肾。而阳明之气出于中焦。所以凡是应当灸二十九个穴位的。还要按照伤食的方法。灸胃脘部。以清理阳明经气的源头。） 如果仍然不能痊愈。就一定要察看其经脉经过阳分的部位。多次针刺其腧穴，并用药物治疗。（“数”读作“朔”。鼠〔缺字〕病的根本。在于属水的阴脏肾。而它的病变向上出现在颈部、腋部三阳经之间。现在灸背部的腧穴。其中包括太阳经的腧穴。以及肩背、两胁部的少阳经腧穴。膝下、足背上的阳明经腧穴。又像被狗咬伤一类的病。以及按照伤食的方法。施灸后仍不见好转的。这是阴脏的毒气过盛。所以应当察看其经脉经过阳分的部位。多次针刺其腧穴，使邪气泄出。使阴脏中的毒气。同阳气隔绝。再服用解毒药物来治疗阴分。这就是治疗鼠〔缺字〕病寒热证的完整方法。高士宗说：骨。由肾所主管。本篇讨论骨中的空隙。所以开头先论述针刺太阳经。并说还要针刺寒府。这是说太阳经是肾脏寒水之气所聚集的府舍。接着论述冲脉、任脉和督脉。这三条经脉都发源于肾。然后论述全身骨中的骨空和髓空。） 肾生成骨髓。而骨髓就是肾的精气。至于论述针刺、艾灸鼠〔缺字〕病寒热证。鼠〔缺字〕病的毒邪。根本在于肾脏。） 卷七。《水热穴论》第六十一。