气交变大论第七十一篇

译五运，就是五行。“期”指一年。一年之中，五行各自主管相应的时令，所以说五运轮流主治。五运在上与天时相应；春夏属阳，秋冬属阴，日月运行，寒暑交替，所以说阴阳往复、寒暑相互迎随。如果正气和邪气相互搏击，就会造成内外分离；内外分离，六经之气就会动荡，五行之气就会转移，其中还会出现太过和不及的气。太过就会一气独胜，不及就会被其他气兼并。要探究事物的结局，必须先说明它的开始；要弄清它的变化，必须先完全了解它的常态。这是黄帝提出这些问题来询问。岐伯叩头拜了两拜，回答说：这个问题问得多么明白啊！这正是阐明大道的问题。这是上帝所珍视的道理，也是先师传授的；我虽然不聪敏，过去也曾听闻其中的要旨。五运在上与天时相应，以及阴阳、寒暑的始终和常变，都是阐明大道的内容。所谓道，是上帝所珍视的，先师传授了它，所以我过去曾听闻其中的要旨。黄帝说：我听说遇到真正合适的人却不教给他，就叫失道；传给不合适的人，就是轻慢并泄露上天的珍宝。我确实德行浅薄，还不足以接受至高的道理。然而 众弟子都悲哀于这门学问不能流传下去，希望先生把它保存到无穷无尽、流传到没有边际的后世；我主持这件事，应该依照它来实行，究竟该怎么办呢？这是希望岐伯把全部内容传给后世，使它永远流传下去。岐伯说：请允许我继续讲下去。《上经》说：所谓道，向上要懂得天文，向下要懂得地理，居中要懂得人事，这样才能长久。说的就是这个道理。说的就是这个道理。《上经》就是《著至教论》。《著至教论》中，黄帝对雷公说：你所讲的道理，是向上懂得天文，向下懂得地理，居中懂得人事，这样才能长久。岐伯引用这段话，是为了说明自己过去听闻过其中的要旨；说的就是这个意思。黄帝问：这是什么意思？黄帝想详细弄清天文、地理和人事的含义，所以再次发问。岐伯说：关键在于本气所处的位置。六气在天上的位置，就是天文。六气在地上的位置，就是地理。通达 能够通晓人的气机变化，就是人事。所以，太过之气会先于天时到来，不及之气会落后于天时到来，这就是气的主治和变化影响到人，而人对此作出相应反应。所谓气位，是六气主管一年时令时所处的位置。六气在天上、在地上各有其位，而人处在气位之中，所以说这是本气所处的位置。三阳三阴处在天上的位置，就是天文。三阳三阴处在地上的位置，就是地理。根据六气的位置来通晓人的气机变化，就是人事。尚未到应当值守的位置而气先到达，这是气太过，所以说太过之气先于天时。已经到了应当值守的位置而气还没有到达，这是气不及，所以说不及之气落后于天时。所谓先天、后天，就是主管时令的气发生变化，而人对此产生相应反应。黄帝问：五运的变化中，太过是怎样的？上文说太过之气先于天时，不及之气落后于天时；黄帝先询问五运气化太过的情况。岐伯说：木运太过的年份，风气流行，脾土受到邪气侵袭。百姓会患完谷不化的泄泻，食欲减退，身体沉重，心中烦闷，肠鸣，腹部胀满，并且相应 于岁星。病情严重时，神情恍惚而容易发怒，出现眩晕、昏冒和头顶疾病。土气的化生作用不能正常发挥，木的生发之气独自当令；云气和万物飞动，草木不得安宁，严重时甚至摇动凋落，反而 出现胁肋疼痛、剧烈呕吐；若冲阳脉绝，就会死亡，无法救治。天象上应于太白星。木在地上对应木，在天上对应风。所以木运太过时，风气流行；反映到人体，就会使脾土受到邪气侵袭，因为木能克土。百姓患完谷不化的泄泻，是土气在下部虚弱。食欲减退，是土气在上部虚弱。身体沉重，是土气在体表失调。心中烦闷，是土气在体内失调。脾气不能通达胃，就会肠鸣；脾气不能运行到四肢，就会腹部胀满。这里的腹部胀满，是腹部胀满并向下连及足部。下文所说的胁部胀满，是胁部胀满并向上连及手部。木运太过，所以在天象上应于岁星；岁星就是木星。病情严重时，风木之气太过，自己导致相应病变：神情恍惚而容易发怒，这是风邪在体内过盛，属于厥阴肝脏的病变。眩晕昏冒、头顶疾病，是风邪侵袭上部，属于厥阴经脉的病变。化气指土气；木气旺盛而土气衰弱，所以化气不能正常发挥。“政”就是治理、正常运行的意思。生气指木气；木气有余，所以生发之气独自当令。风气在天上，就会使云彩和万物飞动；风气在地上，就会使草木不得安宁，严重时甚至摇落凋零。风气侵入人体，就会出现胁部疼痛反复发作，而且呕吐严重。冲阳是胃的脉。起初胃气化生失常，好比木气旺盛而土气衰弱；发展到冲阳脉绝，就会死亡，无法救治。木气反过来受到邪气侵犯，所以在天上与太白星相应；太白星就是金星。与太白星相应，是因为金气克制木气。这是木运太过的一年，因而发生了气交的变化。火运太过的年份，炎热暑气流行，肺金受到邪气侵害。百姓会患疟疾，气短，咳嗽喘息，血液外溢或下泄直流，咽喉干燥，耳聋，中 部发热，肩背发热；在天上与荧惑星相应。病势严重时，胸中疼痛，胁肋胀满，胁部疼痛，胸部、背部及肩胛之间疼痛，两臂内侧疼痛，身体发热，骨节疼 痛，进而形成浸淫疮。收敛之气不能运行，生长之气独自旺盛，因而雨水、霜寒出现；在天上与辰星相应。上临少阴、少阳，火势焚烧，水 泉干涸，万物焦枯；人体反而会出现谵语妄言、狂乱奔越、咳嗽喘息、呼吸有声；病邪下行严重时，血液外溢、下泄不止。太渊脉绝，就会死亡，无法救治；在天上与荧惑星相应。肺金，旧本误作“金肺”，现予改正。“长”读上声，其余“长”字都依此读法。在地上表现为火，在天上表现为暑。所以火运太过时，炎热暑气流行；反映到人体，就会使肺金受邪，因为火能克金。百姓会患疟疾，出现毫毛竖起、伸懒腰、呵欠，随后发作寒热。气短、咳嗽、喘息，是肺气虚弱。血液外溢或下泄，是气虚不能统摄血液。水液不能向上输布，就会向下流泄；向下流泄，津液便不能濡润身体，所以咽喉干燥、耳聋。火气不能下降，就会出现中部发热；中部发热，肩背也会发热。火运太过，所以在天上与荧惑星相应；荧惑星就是火星。火势过于炽盛，自身导致这些疾病，于是出现胸中疼痛、胁肋支撑胀满、胁部疼痛、胸部背部肩胛之间疼痛以及两臂内侧疼痛，这些都是心主包络的病变。这是因为心主包络的经脉起于胸中，沿胸部行走而出于胁部，再进入肘下和前臂。身体发热，是火气浮越于体表。骨痛，是火气浮在体外而不能温煦体内；并且形成浸淫疮，意思是身体长期发热，邪气停留并流注于皮肤脉络，形成浸淫疮。收敛之气就是金气。火气旺盛而金气衰弱，所以收敛之气不能运行。生长之气就是火气。火气有余，所以生长之气独自旺盛。有余之气先行，随后不足之气相随；木气反过来受到邪气侵害，于是出现雨水、霜寒，在天上与辰星相应；辰星就是水星。与辰星相应，是因为水气克制火气。少阴属于君火，少阳属于相火；火运太过，所以在天上临于少阴、少阳。火气在天上，就表现为火势焚烧；火气在地上，就使水泉干涸、万物焦枯；火气在人身上，反而会使人谵语妄言、狂乱奔越，咳嗽喘息、呼吸有声；火气下行严重时，血液外溢、下泄不止。太渊是肺的腧穴。起初收敛之气不能运行；如果火气旺盛、金气衰弱，发展到太渊脉绝，就会死亡，无法救治。火气亢盛到了极点，所以在天上与荧惑星相应。这是火运太过的一年，因而发生了气交的变化。

译土运太过的年份，雨水湿气流行，肾水受到邪气侵害。百姓会患腹痛、清冷厥逆、情绪不愉快、身体沉重和烦闷不舒；在天上与镇星相应。病势严重时，肌肉 萎缩，双足痿弱不能收缩，行走时容易抽搐，脚底疼痛；水饮病发作，胸腹胀满，食量减少，四肢不能抬举。发生变异而得其时位，脏气潜伏，化 生之气独自主持，于是泉水涌出、河流泛滥，干涸的沼泽中生出鱼来，风雨大作，土地崩溃，鱼鳞类动物出现在陆地上；人体会出现腹部胀满、大便稀溏、肠鸣，反而下泄严重；太溪脉绝，就会死亡，无法救治；在天上与岁星相应。“藏”按本字读；“见”读作“现”，下文的“见”也同此。在地上表现为土，在天上表现为湿。所以土运太过时，雨水湿气流行。反映到人体，就会使肾水受邪，因为土能克水。百姓会患腹痛、清冷厥逆，这是阴寒水气所致的病。情绪不愉快，是脾的情志不能舒展。身体沉重，是土气失和。烦闷不舒，是心肾不能相互交通。土运太过，所以在天上与镇星相应；镇星就是土星。土湿过盛，自身导致这些疾病，于是肌肉萎缩；肌肉萎缩，就会足部痿弱不能收缩；足部痿弱不能收缩，行走时就容易抽搐；行走时容易抽搐，脚底就会疼痛。这是土气壅滞导致痿痹证。所谓水饮病发作，是水气不能运行，发作而成为饮病；水饮发作，就会胸腹胀满；胸腹胀满，就会食量减少；食量减少，四肢就不能抬举。这是土气壅滞导致停饮证。所谓发生变异而得其时位，是指在土气当令的时候发生变化并产生疾病。脏气就是水气。土气旺盛而水气衰弱，所以脏气潜伏。化生之气就是土气。土气有余，所以化生之气独自发挥作用。湿气在地上过度泛滥，就会泉水涌出、河流泛滥，干涸的沼泽中生出鱼来。湿气在天上过度泛滥，就会风雨大作。泉水涌出、河流泛滥，就会导致土地崩溃；干涸的沼泽中生出鱼来，就会使鱼鳞类动物出现在陆地上。湿气侵入人体，就会出现腹部胀满、大便稀溏、肠鸣，并且反而下泄严重。太溪是肾脉。起初脏气潜伏；如果土气旺盛、水气衰弱，发展到太溪脉绝，就会死亡，无法救治。土气反过来受到邪气侵害，所以在天上与岁星相应；与岁星相应，是因为木气克制土气。这是土运太过的一年，因而发生了气交的变化。金运太过的年份，燥金之气流行，肝木受到邪气侵害。百姓会患两胁下及小腹疼痛，眼睛发红疼痛并生疮，耳朵听不见声音。肃杀之气 过于强盛，就会身体沉重、烦闷不舒，胸部疼痛牵引至背部，两胁胀满并疼痛牵引至小腹；在天上与太白星相应。病势严重时，会喘息咳嗽、气机上逆，肩背疼痛，臀部、会阴、大腿、髀部、足部都发生病变；在天上与荧惑星相应。收敛之气强劲，生发之气衰退，草木收缩，青苍的枝干凋零陨落；人体反而会突然 疼痛，胁部疼痛到不能翻身侧卧，咳嗽气逆严重而出血；太冲脉绝，就会死亡，无法救治；在天上与太白星相应。在地上表现为金，在天上表现为燥，所以金运太过时，燥气流行。反映到人体，就会使肝木受邪，因为金能克木。百姓会患两胁下及小腹疼痛，这是肝病。眼睛发红疼痛并生疮，因为肝开窍于目。耳朵听不见声音，是阴中初生的阳气不能上升。金气过盛，肃杀之气过于强烈，就会身体沉重、烦闷不舒。上文所说的脾病、心病都可出现身体沉重、烦闷不舒；这里进一步说明，所谓烦闷不舒，是胸痛牵引至背部，阴阳和血气失调。所谓身体沉重，是两胁胀满，身体左右转动的枢机不利。又说明不只是胸痛牵引至背部，而且疼痛还牵引至小腹。金运太过，所以在天上与太白星相应。金燥之气过盛，自身导致这些疾病，于是出现喘息咳嗽、气机上逆和肩背疼痛。《经脉》篇说：肺经所主的疾病有咳嗽、气上逆、喘息、口渴和肩背疼痛。肝主宰全身的气，是十二经脉的首要之经；肝病则全身经脉失和，所以臀部、会阴、大腿、膝部、髀部、足部都可能发病。金气亢盛就会造成损害，木气反过来受到邪气侵害，所以在天上与荧惑星相应；与荧惑星相应，是因为火气克制金气。收敛之气就是金气。金气有余，所以收敛之气强劲。生发之气就是木气。金气旺盛而木气衰弱，所以生发之气衰退。金主肃杀，所以草木收缩，青苍的枝干凋零陨落。天气收敛本来应当没有疾病，但反而突然胁部疼痛，不能翻身侧卧，这是肝木受到刑克，导致少阳枢机转动不利。肺气不能向外宣发，就会咳嗽气逆过于严重；咳嗽气逆而出血，是气虚不能统摄血液。太冲是肝经的穴位。起初生发之气衰退；如果金气旺盛、木气衰弱，发展到太冲脉绝，就会死亡，无法救治。金气旺盛，所以在天上与太白星相应。这是金运太过的一年，因而发生了气交的变化。水运太过的年份，寒气流行，邪气损害心火；百姓会患身体发热、心中烦躁、躁动心悸、阴寒厥逆、上中下三部内寒、谵语妄言和心痛。寒气提早到来，在天上与辰星相应。病势严重时，会腹部膨大、小腿肿胀、喘息咳嗽，睡觉时出汗，并且怕风。大雨降临，尘埃和雾气朦胧郁结；在天上与镇星相应。上临太阳，雨、冰雹、雪、霜不合时宜地降下，湿气改变万物的形态。人体反而会出现腹部胀满、肠鸣、大便稀溏，食物不能消化，口渴而 神志昏乱、头晕冒昧；神门脉绝，就无法救治。在天上与荧惑星、辰星相应。在地上表现为水，在天上表现为寒，所以水运太过时寒气流行；反映到人体，就会使邪气损害心火，因为水能克火。百姓会身体发热、心中烦躁，这是火气旺盛的表现；火气旺盛而受到水气制约，心中烦躁就不能停止，进而转为躁动心悸；身体持续发热，又转为阴寒厥逆。出现躁动心悸和阴寒厥逆，说明三焦内部虚弱，所以人体上、中、下三部都寒冷。上、中、下三部寒冷，就会使神气在内里虚弱，所以出现谵语妄言和心痛。水气旺盛而火气衰弱，所以寒气提早到来，在天上与辰星相应。水寒之气过盛，自身导致这些疾病：水气向下运行，就会腹部膨大、小腿肿胀；水气向上逆行，就会喘息咳嗽；水气浮越体外，就会睡觉出汗并怕风。起初是有余之气侵犯别的气，后来则反过来受到原先所侵犯之气的邪害。所谓大雨降临，是地气上升而形成云和雨。所谓尘埃和雾气朦胧郁结，是土湿之气如雾一般，使天地昏暗、郁结不散。在天上与镇星相应，是因为土气克制水气。太阳属于寒水；水运太过，所以在天上临于太阳。水气在天上，就会使雨、冰雹、雪、霜不合时宜地降下；这里的“冰”指冰雹。水气在地上，就会使湿气改变万物。水气在人身上，反而会出现腹部胀满、肠鸣和大便稀溏。火气不能运行，食物就不能消化。火气郁结在内，就会口渴并神志昏乱、头晕冒昧。神门是心脉。起初身体发热、心中烦躁；如果水气旺盛、火气衰弱，发展到神门脉绝，就会死亡，无法救治。水火就是阴阳。阴阳往来循环，所以在天上与荧惑星、辰星相应。这一年水运太过，因此发生了气交的变化。黄帝说：好。那么，运气不及时是怎样的呢？五运之气太过的道理已经明白了，所以黄帝称善，又问五运气化不及的情形。岐伯说：问得真详尽啊！木运不及，燥气便大盛，生发之气失去应时，草木晚开花；肃杀之气过于强盛，就会使坚硬的树木遭受刑伤，柔弱的草木枯萎而色青干枯。天象对应太白星。人们会患胸腹中寒清、胁部疼痛、少腹痛、肠鸣和稀便泄泻。清凉的雨水会不时降下，天象对应太白星，谷物呈青色。若阳明之气上临，生发之气失去职权，草木凋谢后再次荣盛，化生之气便迅速运行；天象对应太白星、镇星，其所主的谷物青色而早熟。若反复之气出现，就会炎热如火流行，湿性变得燥烈，柔弱脆嫩的草木焦枯；下部的草木再次生长，花与果实一同完成化育；人会患寒热

译疮疡、疹、痈、痤，这是火气郁积在皮毛所致；天象对应荧惑星、太白星。谷物色白而坚实，白露早降，收敛肃杀之气运行，寒雨损害万物，虫 蛀食甘美的黄色谷物，脾土受到邪气侵袭；赤色之气后来才完成化育，心气晚而得治；火气胜过肺金，白色之气于是受挫，谷物不能成熟，人会咳嗽、鼻塞流涕；天象对应 荧惑星、太白星。木运不及，燥金之气便乘机侵袭并反过来欺凌它，所以燥气大盛。生气就是木气；生气失去应时，万物便错过时令，所以草木晚荣。金气肃杀过盛，坚硬的树木便受到刑伤。“辟”是刑伤，“着”是受承。柔弱的草木便青色枯干；“萎”就是草木。树木受到金气刑伤，所以天象对应太白星。金气清肃，所以人们会患胸腹中寒清。肝气虚弱，所以胁部疼痛、少腹痛。清肃之气停留在体内，所以肠鸣而稀便泄泻。金气清凉，所以凉雨不时降下，天象对应太白星。“苍”是木的颜色。木运虽不及，但开始受屈，最终又恢复；谷物成熟时，颜色便呈青色。阳明就是燥金之气。金气刑伤木气，所以阳明之气上临。阳明上临，生发之气便失去职权；草木凋谢后又重新荣盛，重新荣盛时化生之气便迅速运行。意思是金气旺盛克制木气，使草木凋谢；金气所生的水气又滋养木气，所以草木能够再次荣盛。这就是制约中包含生化的道理，所以说化生之气迅速运行，是说化生之气运行迅速，草木便再次荣盛。阳明属秋金，又主中土，所以天象对应太白星和镇星。草木再次荣盛并结成果实，比通常的时令更早，所以所主谷物青色而早熟。“复”是母气受到郁遏后，子气反过来恢复的现象。例如金气旺盛使木气郁滞，而木气所生的火气又反过来克制金气，所以出现复气时炎热如火流行，火气便旺盛了。湿性变燥，能使万物干燥的，没有比火气更强的了。草木柔弱脆嫩，说明金气已不坚实；草木焦枯，仿佛将要自行焚烧。下部的草木再次生长，花与果实一同完成化育，这是说下部得以再次生长，花果一同归于制化。如同火气旺盛而金气衰弱，火气所生的土气又滋生金气，这也是制约之中包含生化。人会患寒热、疮疡、疹、痈、痤，这是火气郁积在皮毛所致。火气旺盛而制化又能发生，所以天象对应荧惑星、太白星；制化生成金气，因此谷物色白而坚实。金气胜，所以白露早降；收敛肃杀之气运行，寒雨损害万物。寒雨损物便会生虫，所以虫蛀食甘美的黄色谷物；虫蛀食甘黄，脾土便受到邪气侵袭。这是金气刑伤木气，寒雨生虫并损害万物。炎热如火流行，是母气郁遏而子气恢复；火气来得较晚，所以赤色之气后来才完成化育。心气较晚才得到治理，这是子气恢复而替母气报仇，所以火气胜过肺金；火盛金衰，白色之气便受挫，谷物也不能成熟。表现在人体，就是肺部咳嗽、鼻塞流涕。赤色之气后来才完成化育，指的是火气；白露早降，指的是金气，所以天象对应荧惑星、太白星。这是木运不及而发生气交变化的一年。火运不及，寒气便大盛，生长之政不能施行；万物虽有荣色却不能向上生长，凝滞惨烈之气过盛，于是阳气不能化生，反而抑制美好的生长，天象对应辰星。人们会患胸中疼痛、胁肋支撑胀满、两胁疼痛，以及胸部、背部、肩胛之间和两臂内侧疼痛；还会郁闷昏冒、心痛、突然失音，胸腹胀大，胁下牵引至腰背而疼痛；严重时身体弯曲不能伸直，髋部和大腿如同分离。天象对应荧惑星、辰星，谷物呈丹红色。若出现复气，尘埃郁积，大雨将要到来，黑色之气便下降；人会患稀便、腹部胀满，饮食不能下咽，寒气在中，肠 鸣，泄泻如注而腹痛，突然拘挛、痿弱、痹痛，双足不能承受身体。天象对应镇星、辰星，黑色谷物不能成熟。火运不及，寒水之气便乘机侵袭并反过来欺凌它，所以寒气大盛。“长政”就是火政；长政不能施行，说明火气衰弱。万物虽有荣色却不能向上生长，就是生长不能发展。凝滞惨烈而且很强，是阴寒到了极点。水气旺盛而火气衰弱，阳气便不能化生，于是抑制万物的荣美；“折”就是抑制。水气旺盛，所以天象对应辰星。人们会患胸中疼痛、胁肋胀满、两胁疼痛，以及胸部、背部、肩胛之间和两臂内侧疼痛，这些都是心主之色络脉的病变。上文所说的火运太过与这一年火运不及，所表现的病证相同。郁闷昏冒、膝部〔原文“膝”字疑有误〕，是水气制约火气所致的湿热病。心痛而突然失音，是心气受寒、不能舒展所致。胸腹胀大，是火气虚弱而水气逆行；胁下牵引胸背而疼痛，严重时弯曲不能伸直，髋部和大腿如同分离，这是骨骼大关节不能得到君火运行温养所致。水火两气都发生病变，阴阳相互呈现，所以天象对应荧惑星、辰星。“丹”是火的颜色。火运虽不及，但开始受屈，最终又恢复，所以谷物成熟时，颜色又呈丹红色。如同水气旺盛使火气郁滞，而火气所生的土气又反过来克制水气，所以出现复气时尘埃郁积。“埃”指土，“郁”指蒸腾郁积。土气郁积蒸腾，地气便向上升，所以大雨将要到来。黑色之气就是水气；“辱”是下降。土气制约水气，所以黑色之气下降。患稀便、腹胀、饮食不能下咽、寒气在中、肠鸣、泄泻如注和腹痛，是土气制约水气，水气不能运行，病变在内部。突然拘挛、痿弱、痹痛，双足不能承受身体，是土气制约〔原文“其”后疑脱“水”字〕，水病在外部。土气复起而水气平定，所以天象对应镇星、辰星。水气反过来受到邪气侵袭，所以黑色谷物不能成熟。这是火运不及而发生气交变化的一年。土运不及，风气便大盛，化生之气不能施令；草木茂盛繁荣，风吹飘扬得很厉害，虽抽穗却不能结果。天象对应岁星。人们 会患完谷不化的泄泻、霍乱，身体沉重、腹痛，筋骨摇动反复，肌肉〔原文“眶”字疑误〕酸痛，容易发怒，脏腑之气任意发作；蛰虫早早出土，都会患中焦寒病，天象对应岁星、镇星，谷物呈深黑色。若出现复气，收敛之政严厉，许多树木青色凋落；胸胁突然发病，向下牵引至少腹，容易长叹气，虫蛀食甘美的黄色谷物，邪气停留在脾，黑色谷物便减产；人们食欲减少、味觉失常，青色谷物也减产。天象对应太 白星、岁星。若厥阴之气上临，流水不结冰，蛰虫出来活动，脏腑之气不能发挥作用，白色之气便不再恢复；天象对应岁星，人们于是安康。“末藏”，按原文如此。土运不及，风木之气便乘机侵袭并反过来欺凌它，所以风气大盛。化生之气就是土气；化生之气不能施令，说明土气衰弱。草木茂盛繁荣而被风吹得厉害，说明木气旺盛。草木虽抽穗却不能结果，说明土气虚弱。木气有余，所以天象对应岁星。人们会患完谷不化的泄泻、霍乱、身体沉重和腹痛，这是土气发生病变。

译筋骨摇动反复，肌肉〔原文“眶”字疑误〕酸痛，是风气旺盛所致。容易发怒，脏腑之气任意发作，是说肝脏之气兴起并掌握主导。“蛰”是潜藏。蛰虫早早附着而出，是木气有余，藏伏的虫类提前出来。以上各种疾病，都是木气制约土气、土湿在内逆行所致，所以都患中焦寒病。土木两气都发生病变，因此天象对应岁星、镇星。土运虽不及，但开始受屈，最终又恢复，所以谷物成熟时颜色呈深黑色。复气出现时，如同木气旺盛而土气郁滞，土气所生的金气又反过来克制木气，所以收敛之政严厉，金气旺盛；各种树木青色凋落，木气衰弱。表现在人体，就是胸胁突然疼痛，并向下牵引至少腹，这是肝木发生病变。容易长叹气，是胆气逆行。风木之气郁积便会生虫，所以虫蛀食甘美的黄色谷物；虫蛀食甘黄，黑色谷物便减产。邪气停留在脾，百姓便食欲减少、味觉失常。开始时木气旺盛，后来金气恢复，所以青色谷物减产；天象对应太白星、岁星。厥阴就是风木。土运不及，风气大盛，所以厥阴之气上临。厥阴上临，风木之气发动，所以流水不结冰，蛰虫出来活动；万物生长而不潜藏，因此脏腑之气不能发挥作用。这是厥阴上临、金气不能恢复，所以白色之气不再恢复；木气有余，所以天象对应岁星。木气胜而没有复气，因此百姓安康。这是土运不及而发生岁交变化的一年。金运不及，炎热的火气便流行，木的生发之气得以施用，火的生长之气专门胜盛，万物因此茂盛，燥烈灼热之气流行；天象对应荧惑星。人们 会患肩背昏蒙沉重、鼻塞流涕、喷嚏、便血和泄泻；收敛之气于是迟来。天象对应太白星，谷物坚硬而有芒。若出现复气，寒雨突然降临，于是降下冰雹、霜 雪，摧残万物；阴寒之气厥逆而且闭拒，阳气反而向上运行，使脑户疼痛并延及囟顶，身体发热。天象对应辰星，丹红色谷物不能成熟；人们会患口疮，严重时心痛。金运不及，火热之气便乘机侵袭并反过来欺凌它，所以炎热的火气流行。生气就是木气；金气不能制约木气，所以生气得以施用。长气就是火气；火气有余，所以生长之气专盛。生长之气专盛，万物便茂盛，燥烈灼热之气也随之流行。“燥烁”是火热之气；火气旺盛，所以天象对应荧惑星。人们患肩背昏蒙沉重、鼻塞和喷嚏，都是肺部的病变。便血和泄泻如注，是火热之气旺盛。收敛之气迟来，说明金运不及。金气虽然不及，但仍是这一年的主气，所以天象对应太白星。谷物成熟时，果实坚硬而有芒。复气出现时，如同火气旺盛使金气郁滞，而金气所生的水气又反过来克制火气，所以寒雨突然降临。于是降下冰雹、霜雪；这是水气旺盛、水寒发生变化的表现。水寒属于阴，阴寒到了极点，所以阴气厥逆并闭拒；“格”是拒绝的意思，指阴气达到极点而拒绝阳气。阴气到了极点而拒绝阳气，阳气无处容纳，所以反而向上运行，使头部的脑户疼痛，并延及囟顶，身体也发热。水气旺盛，所以在天上对应辰星；水气旺盛而火气衰弱，因此丹谷不能成熟。水气逼迫火气向外运行，所以百姓患口疮，严重时还会心痛。这是这一年金运不足，却发生了岁气变化。这一年水运不足，湿气便大行，火的生长之气反而发挥作用，土的化气也因此迅速，暑热和降雨频繁到来，在天上对应镇星。百姓患腹部胀满、身体沉重。还会濡泄，寒性疮疡流出液体，腰部和大腿疼痛发作，股部、膝部活动不利，烦闷，双足痿弱而发冷厥，脚底疼痛；严重时足背肿胀，脏腑之气失去正常职能。肾气失调，在天上对应辰星；其所主之谷物【原文缺字，谷名不详】。太阴湿土之气上临时，严寒多次出现，蛰伏的虫类早早藏匿，地面堆积坚冰，阳光【原文残缺，句意未完】。不能发挥温煦作用，百姓患下部寒病；严重时腹部胀满、浮肿，在天上对应镇星；其所呈现的谷物【原文有缺字，谷名不详】。如果出现反胜，便会突然发生大风暴，草被吹倒，树木凋零，生长【原文残缺，句意未完】。不再鲜活，面色时常变化，筋骨一同受刑，肌肉抽动跳跃，眼睛视物昏花，万物出现疏松裂纹，肌肉发生疹病，气聚并于胸膈之中。心腹疼痛，黄色之气于是受损，所主的谷物不能登场成熟，在天上对应岁星。“数”读作“朔”；“便”读平声；“藏”按本字读；“璺”读作“问”。这一年火运不足，土湿之气便乘机而来侵侮火气，所以湿气大行。“长气”就是火气；水气不能制约火气，所以火的生长之气反而发挥作用。“化气”就是土气；土气有余，所以土的化气运行迅速。湿气上升就会形成雨；生长之气反常发挥作用，化气又运行迅速，所以暑热和降雨频繁到来。土气旺盛，所以在天上对应镇星。百姓患腹部胀满、身体沉重，这是土湿太过、水气运行不畅所致。濡泄、寒性疮疡流液，是土湿太过，水液向下泄出的缘故。腰部和大腿疼痛发作，股部、膝部活动不利，是土湿太过、关节不利所致。烦闷，是土湿太过、火气郁滞所致。足痿发冷厥、脚底疼痛，是寒湿之气凝聚在下部；严重时足背肿胀，是寒湿凝聚而不能消散。脏腑之气不能正常发挥作用，肾气失去平衡，是冬令水阴之气失职所致。水气虽然不足，却成为这一年的主气，所以在天上对应辰星；【原文缺字】谷物成熟，“【原文缺字】”是黑黍。太阴就是湿土之气；这一年木运不足，湿气大行，所以太阴之气上临。太阴之气上临，土湿而阴寒，所以严寒多次出现。寒气的性质是凝结收敛，所以蛰虫早早藏匿；寒湿过盛，所以地面积结坚冰，阳光也不能发挥温煦作用。百姓患下部寒病，是湿气在下；严重时腹部胀满，是湿气在中；出现浮肿，是湿气在上。太阴之气上临，所以在天上对应镇星。谷物成熟后颜色呈【原文缺字】色，所以它所主的是【原文缺字】谷物。所谓反胜，就像土气旺盛使水气郁滞，而水所生的木气又反过来克制土气。所以出现反胜时，大风暴然发生，草被吹倒，树木凋零，这是风气占优势。万物生长不鲜明旺盛，面色时常改变，是土气虚弱。“辟”就是刑伤。筋骨同时受刑，体内出现肌肉抽动，意思是水木之气恢复，而木主筋、水主骨；两种气合并起来克制土气，于是土受到刑伤，肌肉抽动不安。“【原文缺字】”指动跃不宁。扰乱万物的力量，没有比风更迅疾的了。风气占优势，所以眼睛视物昏花，气血也不调和。万物出现疏松裂纹，形体也不坚固。“疏璺”就像破裂。肌肉发生疹病，是土气虚弱而风气占优势。气聚并于胸膈，心腹疼痛，是风木之气逆行聚集在胸膈之中，不能向上宣出，反而向下逆行，因而在心腹之间疼痛。土受到木气刑克，所以黄色之气受损；黄色之气就是土气。它所主的谷物到了这时便不能成熟。水气郁滞、木气反胜，所以在天上对应岁星。这是这一年水运不足，却发生了气交的变化。黄帝说：好。我希望听听这些变化发生的时令。运气不足的道理已经说明清楚了，所以黄帝称许它。一年有四时，四时之气也有太过和不足，所以希望听听它们各自发生的时令。岐伯说：您问得真详尽啊！木气不足时，春季有树枝鸣响、气候调畅的正常变化，秋季就有雾露清凉的正常作用；春季有凄惨肃杀、摧残伤害的胜气，夏季就有炎热灼烧的反胜。春季有凄惨肃杀、摧残伤害的胜气，夏季就有炎暑灼热焚烧的反胜。它所对应的灾害在东方，所藏的脏是肝；其病在内则居于【原文缺字】胁部，在外则表现在关节。

译从五运之气来论述各自的时令，可以说已经讲得很详尽了。四时之气贵在保持平衡；有胜气，就会有反胜之气。试以木气不足来说明：木气主春季，春季有树枝鸣响、气候调畅的正常变化，秋季就有雾露清凉的正常作用；这是木气自身调和，没有胜气，也就没有反胜。如果春季有凄惨肃杀、摧残伤害的胜气，就是金气胜过木气；那么夏季就会有炎热焚灼的反胜，因为木所生的火气反过来胜过并克制金气。春季木气位于东方，所以它所对应的灾害在东方。东方属于肝，所以它所对应的脏是肝。胁部是肝所对应的部位，所以病在内则居于【原文缺字】胁部。关节属于筋的范畴，所以病在外则表现在关节。夏季有凄惨凝结严寒的胜气，不按时就会有尘埃昏暗、大雨泛滥的反胜。它所对应的灾害在南方，所藏的脏是心；其病在内则居于胸部和胁部，在外则表现在经脉络脉。试以火气不足来说明：夏季有光明显耀的正常变化，冬季就有严肃霜寒的正常作用，没有胜气就没有反胜；夏季有凄惨凝结严寒的胜气，就是水气胜过火气。土气主四季，不局限于某一时令，所以不按时会有尘埃昏暗、大雨泛滥的反胜；这是火所生的土气反过来胜过并克制水气。夏季火气位于南方，所以它所对应的灾害在南方；南方属于心，所以它所对应的脏是心。胸部和胁部是心所对应的部位，所以病在内则居于胸胁。经脉络脉是心所主的部位，所以病在外则表现在经脉络脉。土气不足时，四方边缘有尘埃、云气和润泽的正常变化，春季就有树枝鸣响、雷声震动、萌芽开拆的正常作用；四方边缘发生震撼、拉拽、飘荡、腾涌的变化，秋季就有肃杀、连绵阴雨和霾雾的反胜。秋季就有肃杀、连绵阴雨和霾雾的反胜。它所对应的灾害在四方边缘，所藏的脏是脾；其病在内则居于心腹，在外则表现在肌肉和四肢。试以土气不足来说明：土气位于中央，气息灌注四方，所以称为四维。四维有尘埃、云气和润泽的正常变化，春季就有树枝鸣响、雷声震动、萌芽开拆的正常作用；没有胜气就没有反胜。四维发生震撼、拉拽、飘荡、腾涌的变化，是木气胜过土气；于是秋季就有肃杀、连绵阴雨的反胜，因为土所生的金气反过来胜过并克制木气。土气灌注四方，所以它所对应的灾害在四方边缘。中央属于脾，所以它所对应的脏是脾。腹部是脾所对应的部位；心腹就是心以下的腹部，所以病在内则居于心腹。肌肉和四肢是脾所主，所以病在外则表现在肌肉和四肢。金气不足时，夏季有光明显耀、暑气郁蒸的时令，冬季就有严寒凝结、整肃收敛的应和；夏季有炎热灼烧、焚燎的变化，秋季就有冰雹、霜雪的反胜【原文末字作“夏”，疑为讹字】。它所对应的灾害在西方，所藏的脏是肺；其病在内则居于胸部、胁部、肩部和背部，在外则表现在皮肤和毫毛。试以金气不足来说明：夏季有光明显耀、暑气郁蒸的时令，冬季就有严寒凝结、整肃收敛的应和；没有胜气就没有反胜。夏季有炎热灼烧、焚燎的变化，是火气胜过金气；于是秋季有冰雹、霜雪的反胜，因为金所生的水气反过来胜过并克制火气。秋季金气位于西方，所以它所对应的灾害在西方；西方属于肺，所以它所对应的脏是肺。肺脉起于中焦，向上通过膈而属于肺，又从腋下出来到达手臂；气盛有余就会肩背疼痛，所以病在内则居于胸部、胁部、肩部和背部。皮肤和毫毛是肺与外界相合的部位，所以病在外则表现在皮肤和毫毛。水气不足时，四方边缘有急流、润泽、尘埃和云气的变化，不按时会出现和风生发的应和；四方边缘 发生尘埃昏暗、骤然大雨倾注的变化，不按时就会有飘荡、震撼、拉拽的反胜。它所对应的灾害在北方，所藏的脏是肾；其病在内则居于腰部、脊柱、骨和骨髓，在外则表现在溪谷和【原文缺字】膝部。试以水气不足来说明：四方边缘有急流、润泽、尘埃和云气的变化，不按时会出现和风生发的应和；没有胜气就没有反胜。四方边缘发生尘埃昏暗、骤然大雨倾注的变化，是土气胜过水气；不按时就会有飘荡、震撼、拉拽的反胜，因为水所生的木气反过来胜过并克制土气。冬季水气位于北方，所以它所对应的灾害在北方。北方属于肾，所以它所对应的脏是肾。肾主骨和骨髓，腰脊是肾所居的府宅，所以病在内则居于腰部、脊柱、骨和骨髓。《阴阳应象大论》说：溪谷属于肾。又因为肾脉循行到膝部，所以病在外则表现在溪谷和【原文缺字】膝部。《至真要大论》说：从初气结束到三气，是胜气出现的常规时期；四气结束到终气，是反胜出现的常规时期。所以前文讲木运时说春季，讲火运时说夏季，讲土运时说四方边缘；到了金运却不说秋季而说夏季，讲水运也不说冬季而说四方边缘。一年过半以后主要是胜气，未过半年主要是反胜之气；这是为了说明主时之气的胜与复发生在一年之内，与主岁之气不同。五运的运行规律，就像秤一样：偏高的加以抑制，偏低的加以扶举，正常的变化有相应的应和，异常的变化有反胜；这就是生、长、化、成、收、藏的规律，是气运行的常态；失去常态，天地四方就会闭塞。这就是生、长、化、成、收、藏的规律，是气运行的常态；失去常态，天地四方就会闭塞。“藏”按本字读；末尾“藏之灵室”的“藏”，字形相同。主宰一年的气有太过和不足，主宰各时令的气也有太过和不足。上文说太过，其中也包含不足；所以五运的运行规律贵在保持平衡，就像秤一样。偏高的加以抑制，就没有太过。偏低的加以扶举，就没有不足。正常的德化必然有相应的应和，所以正常变化出现时就有应和。不合时令的变化必然有反胜，所以发生异常变化时就会出现反胜。这就是四时五行生、长、化、成、收、藏的规律，是运气运行的常态。如果失去常态，天地四方就会闭塞，运行也不再有序。所以要说明不能太过，也不能不足。因此说：天地的运动和静止，以神明作为纲纪；阴阳的往来循环，以寒暑显现其征兆；说的就是这个道理。《五营运大论》中，黄帝引用《阴阳应象大论》的话说：天地的运动和静止，以神明作为纲纪；阴阳的升降，以寒暑显现其征兆。这里岐伯引用这句话，是为了说明四时的应和就是天地的运动和静止，而神明是它的纲纪；五气的变化就是阴阳的往来循环，而寒暑显现其征兆，所以说“说的就是这个道理”。这一节讲的是：五运的运行规律和四时之气贵在保持平衡，太过和不足会发生气交的变化。黄帝说：先生所讲五气的变化和四时的应和，可以说已经讲得很详尽了。但是气的运动 错乱，因触犯或遭遇某些因素而发生，发作没有固定时机，灾害突然汇合而来，怎么能够预知它的时间呢？“卒”读作“促”，下文同此。上文说五气的变化应合于四时，黄帝承接上文的意思说：气的变化有时突然发生，人处在天地之间，又怎么能够预知它的时间呢？岐伯说：气的运动变化本来就没有固定的时候，而且正常的德化、政令和灾害变化，各自的征候也不相同。“动变”就如同“动乱”，是承接黄帝的问题来说的。气的运动发生紊乱，是受到触犯或遭遇某种情况才产生的，发作没有固定的时机，本来就不会经常出现；而德、化、政、令之气则有一定规律，与动乱所造成的灾变，在表现时机上并不相同。黄帝说：这是为什么呢？为什么德、化、政、令与灾变的表现时机不同呢？岐伯说：东方产生风，风产生木；它的德性是疏散而和缓，它的气化表现为生长繁荣，它的政令是舒展开放，它的时令是风，它的变异是震动发作，它造成的灾害是散乱凋落。

译德、化、政、令以及灾变，都有一定的常规表现；懂得常规，就能懂得变化。《五营运大论》说：东方产生风，风产生木；它的德性是布散和缓，由此可知它的德性就是和缓。它的气化表现为生长繁荣，也就是它的气化是繁荣。它的政令是舒展开放，也就是它的政令表现为疏散。它的时令是风，也就是它的时令表现为宣通发散。它的变异是震动发作，也就是它的变异表现为震动撕裂。它造成的灾害是散乱凋落，也就是它的灾害表现为损伤。这段话的意思与《五营运大论》相同，下面南、西、北三方也是这样。南方产生热，热产生火；它的德性是彰明显著。《五营运大论》说：它的德性是显明。它的气化表现为繁茂。也就是它的气化表现为茂盛。它的政令是明亮照耀。也就是它的政令表现为光明。它的时令是热。也就是它的时令表现为热气郁积蒸腾。它的变异是销熔灼烁。《五营运大论》的记载相同。它造成的灾害是燔〔原文疑有脱字〕。它的灾害表现是燔〔原文疑有脱字〕。中央产生湿，湿产生土；它的德性是湿润蒸腾。也就是它的德性表现为濡润。它的气化表现为丰盛完备。也就是它的气化表现为充盈。它的政令是安定宁静。也就是它的政令表现为安谧。它的时令是湿。也就是它的时令表现为云雨。它的变异是骤然倾注。也就是它的变异表现为突然涌注。它造成的灾害是久雨泛滥、冲毁。也就是它的灾害表现为水湿过盛、浸渍泛滥。西方产生燥，燥产生金；它的德性是清肃洁净。也就是它的德性表现为清肃。它的气化表现为紧缩收敛。也就是它的气化表现为收敛。它的政令是刚劲严厉。也就是它的政令表现为刚劲。它的时令是燥。这是因为西方产生燥气。它的变异是肃杀。《五营运大论》的记载相同。它造成的灾害是苍凉陨落。也就是它的灾害表现为苍凉凋落。北方产生寒，寒产生水；它的德性是凄寒苍凉。也就是它的德性表现为寒冷。它的气化表现为清肃宁静。也就是它的气化表现为肃静。它的政令是凝结肃静。也就是它的政令表现为静止。它的时令是寒。也就是它的时令表现为严寒坚凝。它的变异是〔原文缺字〕冽。也就是它的变异表现为凝结而寒冽。它造成的灾害是冰、雪、霜、雹。《五营运大论》只说它的灾害表现为冰雹。因此，观察气机的运动，就会看到有德、化、政、令、变、灾；万物随着它而变化，人也随之作出相应反应。德、化、政、令以及灾变，正是四时气机的运动，不能不加以观察。因此，观察气机的运动，就会看到有德、化、政、令和灾〔原文“有有灾”〕；万物依靠它来生长、化育、收敛、收藏，人则相应地经历生长、壮盛、衰老和死亡。观察气机的运动，就能预知突然发生的灾害何时与之相合。黄帝说：先生谈到一年气候的规律，有太过和不及，并且在上天与五星相应。现在，德、化、政、令以及灾 害、灾异会发生变化，并非总是固定不变，而是突然发生运动；五星也会因此发生变化吗？上文说一年气候有太过和不及，都在上天与五星相应，那么德、化、政、令以及灾害、灾异的变化，也应当在上天与五星相应。如果灾害和变异突然发生，五星也会突然发生变化吗？这是黄帝提出的问题。岐伯说：五运承接天道而运行，所以不会无故妄动；只要发生运动，就没有不与五星相应的。突然发生运动，是气 在交替转换中的变化，因此不会与五星相应。所以说，五星只与正常规律相应，而不与突然发生的变化相应，说的就是这个意思。木、火、土、金、水五运承接天气而运行，气有固定的规律和数值，所以不会无故妄动；一旦运行，就没有不与五星相应的。如果突然发生运动，那就是四时气〔原文“泾气”〕交替时的变化；这种气的交替变化，不会在上天与五星相应。所以经典说：只与正常规律相应，而不与突然发生的变化相应，这就是所说的突然变化不相应。所以说，尚未能详知它所对应的方位。黄帝说：它的相应情况怎样呢？正常的相应情况怎样呢？岐伯说：各自依从相应的气化。在天上表现为气，在地上表现为化；风、热、湿、燥、寒，是天的气；木、火、土、金、水，是地的气化。所谓各自依从相应的气化，就是岁星依从风木，荧惑星依从热火，镇星依从湿土，太白星依从燥金，辰星依从寒水；这五颗星分别依从天地的气化。黄帝说：它们运行的迟速、逆顺情况怎样呢？五星运行有缓慢、快速、逆行和顺行，这些情况分别有什么意义呢？岐伯说：沿着运行轨道停留很久，逆行而守在原处，光芒微小，这叫作察看下方。“沿着轨道停留很久”，是说运行途中停滞延缓很长时间。“逆行而守在原处，光芒微小”，是说逆行而不前进，只守在自己的位置上，不放出光芒。这就是运行缓慢，称为察看下方的意思。也就是察看它所主管区域下方的君主和百姓是否有过错或有德行。沿着运行轨道离开，离开后很快回来，遇到阻碍便曲折绕过，这叫作察看遗漏的过失。“沿着轨道离开”，是说不停留很久。“离开后很快回来”，是说不逆行停守。“曲折绕过”，是说即使遇到阻滞，也弯曲绕行而通过。这就是运行快速，称为存在遗漏过失的意思。也就是在它所主管区域下方察看，如果发现仍有不相合之处，就再次察看被遗漏的过失。长久停留并环行，有时离开，有时依附，这叫作评议灾害及其德行。“长久停留”，是说守在自己的位置上不离开。“环行”，是说遇到运行道路而逆向运行。环行就会离开，停留就会依附，所以有时离开，有时依附。依附就是顺行，离开就是逆行；这种有时逆行、有时顺行的运行，称为评议灾害及其德行的意思。也就是评议它所主管区域下方通常出现的灾害，以及那里是否改正过错、转为有德而免除灾害。与近处相应，灾害就小；与远处相应，灾害就大。如果光芒大于通常的一倍，它所代表的气化就很强；如果大于通常的两倍，它所代表的灾害就会立即发生；如果光芒小于通常的一倍，它所代表的气化就会减弱；如果小于通常的两倍，这叫作临视，是察看下方的过失及其德行。有德行就降福，有过错就降灾惩罚。五星经过的度数，有与远近相应的祸福征验。经过的度数与近处相应，星体就不放光芒，灾害较小；经过的度数与远处相应，星体就放出光芒，灾害较大。所谓“大”，是指光芒显著增大，超过通常的一倍；这说明〔原文“泾胜”〕的气化比平常更强。光芒显著增大，超过通常的两倍，这就是太过，灾害会立即到来。所谓“小”，是指光芒比平常减少一倍；这说明〔原文“泾胜”〕的气化也随之减弱。如果比平常减少两倍，这叫作临视，即从上方俯临下方，察看那里是否有过错或有德行。有德行的，就降下祥瑞来赐福；有过错的，就降下灾害来惩罚。因此，星象出现时，位置高而远就显得小，位置低而近就显得大；所以星象大，喜怒的应验就近，星象小，祸福的应验就远。岁运太过，那么〔原文未完〕 岁运之星向北运行超过常位，若岁运之气与星气相合，就各自按照正常轨道运行。所以，岁运太过时，所畏的星会失去光色，并且连同它的母星也受到影响；岁运不及时，星色会连同它所不胜的星一起发生变化。五星运行有迟有速，有逆行有顺行；它们运行的轨道还有高下、远近的不同。因此，星象显现时，位置高就距离远，星象看起来就小；位置低而距离近，星象看起来就大。星象大时，它所显示的喜怒对下界的影响就近；星象小时，它所显示的祸福下降到下界就远。五星有高下远近的不同，岁运也有太过、不及和平气的不同。例如岁运太过，岁运之星就向北越出常位；所谓向北，是说星体位于北极一带；所谓越出，是说它运行到众星之上，位置高而距离远。如果岁运之气与星气相合而处于和平状态，那么各星都运行在自己的轨道上，不会彼此越位。所以岁运太过，就会欺侮自己所不能胜过的方面，使所畏的星失去光色，并连同它的母星一起受损。例如木运太过，土星是木所畏的星，因而失去光色；火是土的母行，所以火星也会失去光色，并且连同其母行一起受影响。其余五运也可依此类推。岁运不及时，就没有所畏的星受到压制；没有受到压制，星体不但不会失去光色，反而会增加光色。例如木运不及时，金星乘机欺侮木运而增加光色；木所不能胜过的土星，也会同时增加光色。其余五运可依此类推。

译探究这些消长变化的人往往惊疑顾虑，却没有谁知道其中的奥妙；深深忧虑其中的确当之理，又有谁知道哪一种才是正确的呢？如果妄自施治而毫无征验，只好显示出畏惧的样子来等待君王裁决。“当”字读去声。岁运太过、不及以及星象高下远近的道理极其微妙，规律极其深奥，所以探究其中的消长变化时，会惊疑不安、四处顾盼，却仍然不知道其中的奥妙。“闵闵”是忧虑深重的意思，深深忧虑其中的道理是否确当，却仍不知道哪一种才是正确的。如果不深入探求、仔细考察其中的道理，就会妄自施治，必然没有疗效；妄称有灾祸，只是借此显示畏惧来等待君王。这种不学习便妄行、不明白却妄言的做法，既欺骗自己又欺骗别人，必然会遭受夭亡的祸患。黄帝说：这种灾祸的应验情形怎样呢？天人相应的道理极其微妙，黄帝又问灾异向下界应验的情形。岐伯说：也都是各自随着自身的气化而变化。所以，时令到来时有盛有衰，星体相犯有逆有顺，停留守位有长有短，星象显现有善有恶，所属五行有胜有负，最后所显示的征兆和应验也就有吉有凶。上文黄帝问灾异应验的情形怎样。岐伯说，都是各自随着自己的气化而变化。“化”就相当于气化，所以四时星象出现时，有岁运太过而旺盛的，也有岁运不及而衰弱的。“凌犯”就相当于运行超过常度。五星运行越过常度，有彼此相违而逆的，也有彼此相合而顺的。星体停留在本位，有停留时间长而程度大的，也有停留时间短而程度小的。星象显现于下方，有和缓明润而属善的，也有闪烁不宁而属恶的。五行之间的所属关系，有已经克制别人而获胜的，也有受到克制而失败的。盛衰、逆顺、多少、善恶、胜负等情形向下界显现为征兆，就会有吉凶。黄帝说：所说的善恶是什么意思？时令到来时有盛衰，星体相犯有逆顺，停留守位有多少，所属五行有胜负，这些道理本来确实应当如此。同样都是星体，为什么它们显现的形态却有善恶之分？黄帝特意提出这一点来询问。岐伯说：有喜，有怒，有忧，有丧，有润泽，有干燥，这些都是星象的通常表现，必须谨慎观察。“丧”字读去声。安静是善的征象，躁动混乱是恶的形态。天上的星象有喜有怒；喜时安静而属善，怒时躁乱而属恶。星象又有润泽和干燥；润泽时安静而属善，干燥时躁乱而属恶。喜、怒、忧、丧、润泽、干燥，是善恶所依系的表现，也是星象的常态。必须谨慎观察，这样就能知道吉凶的征兆和应验。黄帝说：这六种表现出现在高处和低处时，有区别吗？“异”就是有区别的意思。喜、怒、忧、丧、润泽、干燥这六种表现，它们显现的星象有的在高处，有的在低处，是否有所区别？上文说，位置高而距离远，星象就小，星小时祸福应验得远；位置低而距离近，星象就大，星象大时喜怒应验得近。所以黄帝又提出这个问题。岐伯说：星象显现在高处或低处，所产生的应验是相同的，所以人也会受到同样的应验。上文说位置高、形象小则应验得远，位置低、形象大则应验得近，这确实有所不同。但是喜、怒、忧、丧、润泽、干燥这些星象显现在高处或低处时，其应验是相同的，并没有远近之分。所以星象会应验于人，人也会与之相应：人的喜怒就是星的喜怒，人的忧丧就是星的忧丧，人的润泽和干燥就是星的润泽和干燥，这就是天人相应。黄帝说：讲得好。那么德化、政令的发动或静止、减损或增益，分别是怎样的呢？五星德化、政令以及灾变的道理已经明白，所以黄帝称赞说好。黄帝又问，德化、政令之中有发动、静止、减损和增益，这些分别应当怎样理解？岐伯说：德化、政令和灾变，不能彼此相加。胜复的盛衰不能彼此相加，也不能彼此增多。经气运行有大小，不能彼此超过。实际运用中的升降变化，不能彼此不存在。它们只是各自随着自身的运动变化，再恢复原状罢了。所谓动静、损益，都包含在德化、政令之中，并不是在德化、政令之外另有动静、损益。所以，德化、政令虽然与四时的灾变不能彼此相加，灾变中胜复的盛衰不能彼此增多，五星运行的往来大小也不能彼此超过。灾变中胜复的盛衰以及五星往来的大小，都以德化、政令来决定升降，所以德化、政令不能彼此没有。虽然由它们决定升降，但也只是各自随着自身的运动变化而恢复原状罢了。黄帝说：那么疾病是怎样产生的呢？上文说灾变不能彼此相加，所以黄帝问疾病是怎样产生的。岐伯说：德化是气的祥和表现，政令是气的彰显表现，变化是胜复运行的纲纪，灾异是受到损伤的开始，气彼此能够制胜就和谐，不能彼此制胜就会生病，如果再次受到邪气侵袭，病情就会加重。“重”字读平声。有德、有化，是气和谐吉祥的表现。有政、有令，是气明显彰著的表现。至于变化，是报复运行的纲纪：开始时接受制约，制约之后就会出现反复。灾异是受到损伤的开始；刚开始受伤时，疾病还没有发作。因此，变化和灾异到来时，气彼此能够制胜就和谐，是说四时的主气能够制胜客气便和谐；不能制胜就生病，是说当令之气不能胜过客气便会生病。不能制胜而已经生病，如果再次受到邪气侵袭，病情就会加重。因此，变化和灾异虽然会使百姓生病，却不能彼此加重德化和政令的作用。黄帝说：讲得好。这是精微而光明的论述，是大圣人的事业，能够阐明大道，通达无穷，穷尽无极。我听说，善于论述天道的人，必能在人体上得到应验；善于论述古代的人，必能在今天得到验证；善于论述气的人，必能在万物中显明；善于论述应验的人，必能与天地的变化相同；善于论述气化和变化的人，能够通达神明的道理。若不是先生这样的人，谁能说出如此深奥的道理呢！于是选择吉日，把这篇文章收藏在灵室中，每 天早晨诵读它，命名为《气交变》。不是斋戒之时不敢开启，必须谨慎传授。“欤”字读平声。把道理说到极致，以赞叹它的深奥；恭敬奉行并谨慎传授，这就是把它称为《气交变大论》的原因。这一节讲的是四时的德化、政令和灾变，以及星象的远近、善恶、吉凶如何应验于人，这就是气交的变化。卷之七。《五常政大论》第七十二篇。木、火、土、金、水，都有平气、不及之气和太过之气，这些都是正常的变化。天气在上面制约，运气在中间主持，万物生长化育，五类虫物孕育繁衍，有盛有衰，这就是它们的政令。五运以内部为根本，六气以外部为根本；气化不能替代，时令不能违背，这些都属于五常之政，所以用它作为篇名。黄帝问道：太虚空旷广大，五运在其中回旋运行，盛衰各不相同，减损和增益相随。我想听听，平气应当怎样命名？又应当怎样确定它的纲纪呢？太虚寥廓，是说天空幽远而广大。五运回薄，是说五行在太虚之中循环运行、相互迫近。五运循环运行，其中有盛衰不同，因此有减损和增益相随；衰弱减损就是不及，旺盛增益就是太过；平气则不衰不盛，没有减损，也没有增益。所以我想听听，平气应当怎样确定名称，又应当怎样确定它的纲纪？所谓确定名称和纲纪，就是下文岐伯所说的内容。岐伯回答说：这个问题问得明白而高妙啊！木称为敷和，火称为升明，土称为备化，金称为审平，水称为静顺。布散阳和之气，是木的性质。向上升发而光明显著，是火的性质。使万物化育周全完备，是土的性质。审慎收束而使之平定，是金的性质。沉静而柔顺，是水的性质。这就是五运处于平气状态时所用的名称。