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医藏黄帝素问直解六十四

六元正纪大论第七十三篇

医藏 · 已译 · 第 185–208 段

《天无纪大论》,引《太始天元玉册》之言曰:厥阴之上,风气,主之;少阴之上,热气主之;太阴之上,湿气主之;少阳之上,相火主之;阳明之上,燥气主之;太阳之上,寒气主之,所谓本也,是谓六元。此篇以六元而正六十岁之纪,司天在上,在泉在下,化运在中,阳年主太,阴年主少,太主太过,少主不及,其中有化有变,有胜有复,有用有病,不同其候。帝以岐伯之言,藏灵兰之室,署曰《六元正纪》,故以名篇。

黄帝问曰:六化六变,胜复淫治,甘苦辛咸酸淡先后,余知之矣。夫五运之化,或

从天气,或逆天气,或从天气而逆地气,或从地气而逆天气,或相得,或不相得,余未能明

其事,欲通天之纪,从地之理,和其运,调其化,使上下合德,无相夺伦,天地升降,

不失其宜,五运宣行,勿乖其政,调之正味,从逆奈何?

上编六气司天,六气在泉,有化有变,始焉淫胜,既则复治,举甘苦辛咸酸淡之味,先后主治。帝承上编之意,而言六气之化,六气之变,有胜有复,有淫有治,以及甘苦辛咸酸淡之味,先后用之,余已知之矣。若夫五运之化,或从司天之气,或逆司天之气,或从司天之天气,而逆在泉之地气,或从在泉之地气,而逆司天之天气。从,犹同也。逆,犹异也。五运上下,或相得而同,或不相得而异,未能尽明其事,今余欲通上天之纪,从下地之理,和其在中之运,调其上下之化,使上下合德,无相夺伦,而天地升降,不失其四时之宜,五运宣行,勿乖其五常之政,更欲调之正味之从逆,以为民病之治,所以承上编之意,而问五运六气相合之道也。

岐伯稽首再拜对曰:昭乎哉问也!此天地之纲纪,变化之渊

源,非圣帝,孰能穷其至理欤!臣虽不敏,请陈其道,令终不灭,

久而不易。

天地之纲纪,有条不紊,变化之渊源,神妙莫测,至理所在,万古不没,惟圣人能问而穷之。

帝曰:愿夫子推而次之,从其类序,分其部主,别其宗司,昭

其气数,明其正化,可得闻乎?

别,音必。从其类序,如子与午合,丑与未合等,从五行之类而序之也。分其部主,如厥阴主初之气,少阴主二之气等,藏分六部,各主一气也。别其宗司,如少阴司岁,热气宗之,太阳司岁,寒气宗之等。别其六气之宗,以为三阴三阳之司岁也。昭其气数,如子寅辰午申戌,主太过,合五行之成数,丑未巳未酉亥,主不及,合五行之生数,昭其阴阳之六气,以合五行生成之数也。明其正化,如甲己化土,乙庚化金等,厥阴风化,少阴热化等,明五运六气之正化,以候客邪之气也,帝欲推而次之,以明六元正纪之义。

岐伯曰:先立其年,以明其气,金木水火土营运之数,寒暑燥湿风火临御之化,

则天道可见,民气可调,阴阳卷舒,近而无惑,数之可数者,请遂言之。

末数,上声。先立其年者,立其五运在中之年也。以明其气者,明其司天在泉上下之气也。立年明气,如金木水火土营运之数,寒暑燥湿风火临御之化,皆可得而明矣。能如是也,则天道可见,民气可调,阴阳卷舒,近而无惑,至数之可数者,请得而遂言之也。

帝曰:太阳之政,奈何?

先天之气,始于厥阴,终于太阳。后天之气,始于太阳,终于厥阴,以六气而正岁数。乃后天之气,故首问太阳之政。

岐伯曰:辰戌之岁也,太阳,太角,太阴,壬辰,壬戌,其运

风,其化鸣紊启坼,其变振拉摧拔,其病眩掉目瞑。太角,少征,太宫,少商,太羽。

辰戌属太阳,故太阳之政,辰戌之岁也。辰戌之岁,太阳司天在上,辰戌为阳,主太,故太角木运在中,而太阴在泉在下,申明太角木运在中,乃壬辰壬戌之岁也。盖甲丙戊康壬为太,乙丁己辛癸为少,子寅辰午申戌为太,丑卯巳未酉亥为少。下文五运太少,义皆仿此。其运风,角木之运也。其化鸣紊启坼,风动之化也。其变振拉摧拔,风淫之变也。其病眩掉目瞑,风邪之病也。木运主岁,而一岁之中,复有五运,故太角为春木,少征为夏火,太宫为长夏土,少商为秋金,太羽为冬水,此角征宫商羽,为一岁之五运,太而少,少而太,亦如运气之次序也。

太阳,太征,太阴,戊辰,戊戌同正征。其运热,其化暄暑郁燠,其

变炎烈沸腾,其病热郁。太征,少宫,太商,少征,少角。

译《天元纪大论》引用《太始天元玉册》的话说:厥阴之上,由风气主治;少阴之上,由热气主治;太阴之上,由湿气主治;少阳之上,由相火主治;阳明之上,由燥气主治;太阳之上,由寒气主治。这些就是所谓的“本”,合称六元。本篇依据六元来订正六十年运气的纲纪:司天在上,在泉在下,化运居中;阳年主太,阴年主少,太表示太过,少表示不及。其中有气化和变化,有胜气和复气,有正常作用和疾病,所表现的征候各不相同。黄帝把岐伯所说的内容收藏在灵兰之室,题名为《六元正纪》,所以用它作为篇名。黄帝问道:六气的气化和变化,胜气、复气、淫邪及其治疗,以及甘、苦、辛、咸、酸、淡六味的先后使用,我已经知道了。至于五运的气化,有的顺从天气,或 有的违逆天气,有的顺从天气而违逆地气,有的顺从地气而违逆天气,有的彼此相得,有的彼此不相得;这些事情我还不能完全明白。我想要贯通上天的纲纪,顺从大地的规律,调和五运,调节气化,使上下之气相合而有德,不互相争夺次序;使天地之气升降不失其适宜,五运正常运行,不违背其常政,并用正确的五味加以调节。顺治和逆治应当怎样做呢?上篇论述六气司天、六气在泉,有气化也有变化,开始时淫邪之气偏胜,随后便有复气来治理,并列举甘、苦、辛、咸、酸、淡六味,说明其先后主治。黄帝承接上篇的意思说:六气的气化和变化,有胜气和复气,有淫邪和治疗,以及甘、苦、辛、咸、酸、淡六味的先后使用,我已经知道了。至于五运的气化,有的顺从司天之气,有的违逆司天之气;有的顺从司天的天气,却违逆在泉的地气;有的顺从在泉的地气,却违逆司天的天气。“从”就是相同,“逆”就是不同。“从”就是相同。“逆”就是不同。五运居于上下之间,有时彼此相得而相同,有时彼此不相得而不同。这些事情我还不能完全明白。现在我想贯通上天的纲纪,顺从大地的规律,调和居中的五运,调节上下的气化,使上下相合而有德,不互相争夺次序,使天地之气升降不失四时的适宜,使五运正常运行,不违背五常之政;还想用正确的五味调节其顺逆,以此治疗百姓的疾病。因此承接上篇的意思,询问五运六气相合的规律。岐伯叩头再拜回答说:这个问题问得高明啊!这就是天地运行的纲领法则,以及万物变化的深远根源。如果不是圣明的帝王,谁能够穷究其中的至理呢!臣虽然不聪敏,还是请允许我陈述其中的道理,使它永远不至湮灭。即使经过长久时间也不发生改变。天地运行的纲领法则井然有条,毫不紊乱;万物变化的深远根源神妙莫测。至理所在,万古也不会消失,只有圣人能够探问并穷究它。黄帝说:希望先生进一步推演并加以编次,按照同类排列次序,划分各部分的主宰,区别各自的根本主管,阐明它的气数,说明它的正常变化,可以让我听听吗?“别”的读音同“必”。所谓按照同类排列次序,就是子与午相合、丑与未相合等,依照五行的类别来排列。所谓划分各部分的主宰,就是厥阴主宰初之气、少阴主宰二之气等;六脏分别配属六部,各自主宰一气。所谓区别各自的根本主管,就是少阴主管这一年,热气便以它为根本;太阳主管这一年,寒气便以它为根本,等等。也就是区别六气的根本,以确定三阴三阳各自主管的年份。所谓阐明气数,就是子、寅、辰、午、申、戌主太过,与五行的成数相合;丑、卯、巳、未、酉、亥主不及,与五行的生数相合,从而说明阴阳六气,并使它与五行生成的数相合。所谓说明正常变化,就是甲己化土、乙庚化金等,厥阴风化、少阴热化等;说明五运六气的正常变化,以此观察客邪之气。黄帝想要进一步推演并加以编次,来阐明六元正纪的意义。岐伯说:首先确定年份,以明确这一年的气;金、木、水、火、土运行的数,以及寒、暑、燥、湿、风、火临御所产生的变化,这样,天道就可以看见,民众的气就可以调理,阴阳的卷舒变化也能近在眼前而不致迷惑。至于那些可以用数来推算的内容,请让我接着说明。“数”的“末”字读上声。所谓首先确定年份,就是确定五运居中的年份。所谓以明确这一年的气,就是明确司天、在泉以及上、下的气。确定年份并明确气之后,金木水火土运行的数,以及寒暑燥湿风火临御所产生的变化,都可以明白了。能够这样做,那么天道就可以看见,民众的气就可以调理,阴阳的卷舒变化近在眼前而不致迷惑;至于可以用数推算的至理,请让我继续说明。黄帝说:太阳司天之政是怎样的?先天之气始于厥阴,终于太阳。后天之气始于太阳,终于厥阴;按照六气来确定年份的次序。这里说的是后天之气,所以首先问太阳司天之政。岐伯说:这是辰年、戌年。太阳司天,太角,太阴在泉;壬辰、壬戌年,其中的运 是风运;它的正常变化是风声鸣动、纷乱而使万物萌发开裂;它的异常变化是震动、牵拉、摧折、拔起;相应的疾病是眩晕、摇动、双目昏暗。这一年的五运依次为太角、少征、太宫、少商、太羽。辰、戌属于太阳,所以说太阳司天之政是在辰、戌年。辰、戌年太阳司天在上;辰、戌属阳,主太过,所以太角木运居中,而太阴在泉居下。这说明太角木运居中,正是壬辰、壬戌年。大体说来,甲、丙、戊、庚、壬属太过,乙、丁、己、辛、癸属不及;子、寅、辰、午、申、戌属太过,丑、卯、巳、未、酉、亥属不及。下文所说五运的太过与不及,意义都依照这个例子。这一年的运是风运,即角木之运。它的正常变化是风声鸣动、纷乱而使万物萌发开裂,这是风气发动所产生的变化。它的异常变化是震动、牵拉、摧折、拔起,这是风气过盛所产生的变化。相应的疾病是眩晕、摇动、双目昏暗,这是风邪所致的疾病。木运主宰这一年,而一年之中又有五运,所以太角代表春木,少征代表夏火,太宫代表长夏土,少商代表秋金,太羽代表冬水。这角、征、宫、商、羽,就是一年中的五运;太过与不及相互交替,次序也与五运六气的排列相同。太阳司天,太征,太阴在泉;戊辰、戊戌年同属正征。这一年的运是热运;它的正常变化是温暖、暑热、郁积、闷热;它的 异常变化是炎热猛烈、沸腾;相应的疾病是热邪郁积。这一年的五运依次为太征、少宫、太商、少羽、少角。

木运之后,火运继之,辰戌太阳之政,故太阳司天在上,辰戌为太,故太征火运在中,而太阴在泉在下,申明太征火运在中,乃戊辰,戊戌之岁也。太征火运太过,太阳寒水上临,水制于土,火得其平,故同正征,其运热,征火之运也。其化暄暑郁燠,火热之化也。其变炎烈沸腾,火焚之变也。其病热郁,火逆之病也。一岁之气,以木为始,今太征火运主岁,故先言太征,太征为夏火,少宫为长夏土,太商为秋金,少羽为冬水,少角为春木,一岁之中,少角为先,承上文太羽而次之,故曰少角。

太阳,太宫,太阴,甲戌岁会,其运阴埃,其化柔润重泽,其

变震惊飘骤,其病湿,下重。太宫,少商,太羽,太角,少征。

重泽之重平声,下重泽重身俱同。火运之后,土运继之,辰戌太阳之政,故太阳司天在上,辰戌为太,故太宫土运在中,而太阴在泉在下,由明太宫土运在中,乃甲辰戌甲辰戌之岁也。甲为土运,辰戌属土,故曰岁会。其运阴埃,宫土之运也。其化柔润重泽,土湿之化也,其变震惊飘骤,土动之变也。

其病湿下重,土滞之病也。太宫土运主岁,故先言太宫,太宫为长夏土,少商为秋金,太羽为冬水,太角为春木,少征为夏火,承上文少羽而次之,故曰太角,一岁之中,太角为先。

太阳,太商,太阴,庚辰,辰戌,其运凉,其化雾露萧瑟,其

病肃杀凋零,其病燥,背瞀胸满。太商,少羽,少角,太征,少宫。

土运之后,金运继之,辰戌太阳之政,故太阳司天在上,辰戌为太,故太商金运在中,而太阴在泉在下,申明太商金运在中,乃庚辰,庚戌之岁也。其运凉,商金之运也。其化雾露萧瑟,金寒之化也。其变肃杀凋零,金刑之变也。其病燥,背瞀胸满,肺金之病也。太商金运主岁,故先言秋金之太商,四时之气,少角为先,承上文太羽而次之,故曰少角。

太阳、太羽、太阴,丙辰天符,丙戌天符,其运寒,其化凝惨

溧冽,其变冰雪霜雹,其病大寒,留于溪谷。太羽,太角,少征,太宫,少商。

金运之后,水运继之,太阳司天在上,太羽水运在中,太阴在泉在下,太羽水运在中,乃丙辰丙戌之岁也。丙为水运,辰戌太阳寒水司天,故丙辰丙戌,皆为天符。其运寒,羽水之运也。其化凝惨溧冽,水冷之化也。其变冰雪霜雹,水坚之变也。其病大寒留于溪谷,水凝之病也。太羽主岁,故先言太羽,四时之气,太角为先,承上文少羽而次之,故曰太角。

凡此太阳司天之政,气化营运先天,天气肃,地气静。寒临太虚,阳气不令。水

土合德,上应辰星镇星,其谷玄 ,其政肃,其令徐。寒府大举,泽无阳焰,则火发待时,少阳

中治,时雨乃涯,止极雨散,还于太阴,云朝北极,湿化乃有,泽流万物,寒敷于

上,雷动于下,寒湿之气,持于气交,民病寒湿发,肌肉萎,足痿不收,濡泻血溢。

辰戊太阳司天之政,凡此壬辰壬戊,戊辰戊戌,甲辰甲戌,庚辰庚戊,丙辰丙戌,皆主太过之岁。气化营运,先天时而至,太阳寒水司天,故天气肃。太阴湿土在泉,故地气静。寒水司天,故寒临太虚,而阳气不令,湿土在泉,故水土合德,而上应水之辰星,土之镇星。其谷玄 者成熟也。天气肃,故其政肃。地气静,故其令徐,寒水司天,故寒政大举。寒政大举,则泽无阳焰。泽无阳焰,则火发待时,待时者,待少阳中治之四气也。湿土在泉,故时雨乃涯,时雨乃涯,水土合德也。至少阳中治之时,则止极雨散,还于在泉之太阴。太阴气盛,故云朝北极。云朝北极,则湿化乃布,而泽流万物。合而言之,太阳司天,则寒敷于上,太阴在泉,少阳中治,则雷动于下,寒敷则寒,雷动则湿,寒湿之气,持于三气四气之交,发为民病。民病寒湿之气而发病也。肌肉萎,足萎不收,濡泻血溢,此寒湿而兼火郁之病也。

初之气,地气迁,气乃大温,草乃早荣,民乃厉,温病乃作,耳热,头痛,呕吐,肌腠疮疡。

加临客气,以在泉之右气为始,如太阴在泉,则右位之少阳,加于初之气,阳明加于二之气,太阳加于三之气,厥阴加于四之气,少阴加于五之气,太阴加于终之气。凡司天之气,加于三之气,在岁半之上,在泉之气,加于终之气,在岁半之下。此一定法也。初之气,少阳客气加临,因太阴在泉之位以相加,故曰地气迁,言随地气迁移,以为加临之始。少阳,相火也,故气乃大温,而草乃早荣,火气流行,故民乃厉。厉,亢厉也。温病,热病也。温病乃作,如身热,头痛,呕吐,肌肤疮疡者是也。

二之气,大凉反至,民乃惨,草乃遇寒,火气遂抑,民病气郁中满,寒乃始。

译木运之后由火运继承。辰、戌年属太阳司天,所以太阳在上,辰、戌属太过,因此太征火运居中,太阴在泉居下。这说明太征火运居中,正是戊辰、戊戌年。太征火运本来太过,太阳寒水临于上,水受土制,火便得到调和,所以称为同正征。这一年的运是热运,即征火之运。它的正常变化是温暖、暑热、郁积、闷热,这是火热之气的变化。它的异常变化是炎热猛烈、沸腾,这是火焚烧所产生的变化。相应的疾病是热邪郁积,这是火气逆乱所致的疾病。一年之气以木为开始,现在太征火运主宰这一年,所以先说太征。太征代表夏火,少宫代表长夏土,太商代表秋金,少羽代表冬水,少角代表春木。一年之中少角排在最前,承接上文的太羽而排列在后,所以称为少角。太阳司天,太宫,太阴在泉;甲戌年为岁会。这一年的运是阴霾尘埃;它的正常变化是柔和、滋润、厚重、多湿;它的 异常变化是震惊、飘动、骤急;相应的疾病是湿病、下肢沉重。这一年的五运依次为太宫、少商、太羽、太角、少征。“重泽”的“重”读平声;“下重泽”的“重”和“重身”的“重”读音相同。火运之后由土运继承。辰、戌年属太阳司天,所以太阳在上,辰、戌属太过,因此太宫土运居中,太阴在泉居下。这说明太宫土运居中,正是甲辰、甲戌年。甲为土运,辰、戌属土,所以称为岁会。这一年的运是阴霾尘埃,即宫土之运。它的正常变化是柔和、滋润、厚重、多湿,这是土湿之气的变化;它的异常变化是震惊、飘动、骤急,这是土气动荡所产生的变化。相应的疾病是湿病、下肢沉重,这是土气壅滞所致的疾病。太宫土运主宰这一年,所以先说太宫。太宫代表长夏土,少商代表秋金,太羽代表冬水,太角代表春木,少征代表夏火。它承接上文的少羽而排列在后,所以称为太角;一年之中,太角排在最前。太阳司天,太商,太阴在泉;庚辰、庚戌年。这一年的运是凉运;它的正常变化是雾露、萧瑟;它的 异常变化是肃杀、凋零;相应的疾病是燥病、背部痹闷、胸部胀满。这一年的五运依次为太商、少羽、少角、太征、少宫。土运之后由金运继承。辰、戌年属太阳司天,所以太阳在上,辰、戌属太过,因此太商金运居中,太阴在泉居下。这说明太商金运居中,正是庚辰、庚戌年。这一年的运是凉运,即商金之运。它的正常变化是雾露、萧瑟,这是金气寒凉所产生的变化。它的异常变化是肃杀、凋零,这是金气刑克所产生的变化。相应的疾病是燥病、背部痹闷、胸部胀满,这是肺金之气失常所致的疾病。太商金运主宰这一年,所以先说代表秋金的太商。四时之气以少角为开始,它承接上文的太羽而排列在后,所以称为少角。太阳司天,太羽,太阴在泉;丙辰为天符,丙戌为天符。这一年的运是寒运;它的正常变化是凝结、惨冷 凛冽;它的异常变化是冰、雪、霜、雹;相应的疾病是大寒之病,寒邪滞留在溪谷之间。这一年的五运依次为太羽、太角、少征、太宫、少商。金运之后由水运继承。太阳司天在上,太羽水运居中,太阴在泉居下;太羽水运居中,正是丙辰、丙戌年。丙为水运,辰、戌年由太阳寒水司天,所以丙辰、丙戌都属于天符。这一年的运是寒运,即羽水之运。它的正常变化是凝结、惨冷、凛冽,这是水气寒冷所产生的变化。它的异常变化是冰、雪、霜、雹,这是水气凝结坚硬所产生的变化。相应的疾病是大寒之病,寒邪凝滞在溪谷之间,这是水气凝结所致的疾病。太羽主宰这一年,所以先说太羽。四时之气以太角为开始,它承接上文的少羽而排列在后,所以称为太角。以上这些太阳司天之政,气候变化和五运运行都先于时令到来;天气肃杀,地气安静。寒气降临广阔天空,阳气不能正常施行。水 水土二气相合而共同发挥作用,上应辰星和镇星;相应的谷物为玄色〔原文缺字〕,其政令肃杀,时令运行迟缓。寒气之政大举,水泽中没有阳热的光焰,于是火气等待时机发动;少阳主治中期时,时雨才到尽头,极盛的雨势停止而云雨散去,重新归于太阴,云气朝向北极,湿气的变化才得以出现,水泽流布而滋养万物,寒气覆盖在 上面,雷声在下面震动;寒湿之气停留在气交之处,民众便发生寒湿病,肌肉萎弱,双足痿软不能收摄,出现水湿性泄泻和血液外溢。民众会发生寒湿病,肌肉萎弱,双足痿软不能收摄,出现水湿性泄泻和血液外溢。在辰、戌年太阳司天之政中,壬辰、壬戌,戊辰、戊戌,甲辰、甲戌,庚辰、庚戌,丙辰、丙戌,都属于主太过的年份。气候变化和五运运行先于时令到来;因为太阳寒水司天,所以天气肃杀。因为太阴湿土在泉,所以地气安静。寒水司天,所以寒气降临广阔天空,阳气不能施行;湿土在泉,所以水土二气相合而共同发挥作用,并在天上对应水星辰星和土星镇星。所谓“其谷玄〔缺字〕”,是说相应的谷物成熟。天气肃杀,所以它的政令也肃杀。地气安静,所以时令运行迟缓;寒水司天,所以寒气之政大举。寒气之政大举,水泽中就没有阳热的光焰。水泽中没有阳热的光焰,于是火气等待时机发动;这里所说的等待时机,是等待少阳主治中期的第四气。湿土在泉,所以时雨到此便结束;时雨结束,是因为水土二气相合而共同发挥作用。到了少阳主治中期的时候,极盛的雨势停止,云雨散去,重新归于在泉的太阴。太阴之气旺盛,所以云气朝向北极。云气朝向北极,湿气的变化便得以布散,水泽流布而滋养万物。合起来说,太阳司天,寒气布散在上;太阴在泉,少阳主治中期,雷声在下震动。寒气布散便形成寒,雷声震动便形成湿;寒湿之气停留在三气与四气交接之处,于是发生民众的疾病。民众因寒湿之气而发病。肌肉萎弱,双足痿软不能收摄,出现水湿性泄泻和血液外溢,这是寒湿兼有火气郁结所致的疾病。初之气时,地气发生迁移,气候便大为温暖,草木提早繁茂;民众容易患厉病,温病于是发生,出现耳部发热、头痛、呕吐以及肌腠生疮疡。客气加临时,以在泉右侧的气作为开始。比如太阴在泉,那么右侧的少阳加临初之气,阳明加临二之气,太阳加临三之气,厥阴加临四之气,少阴加临五之气,太阴加临终之气。凡是司天之气,都加临于三之气,位于一年过半之前;在泉之气,都加临于终之气,位于一年过半之后。这是固定不变的法则。初之气时,少阳客气加临,因为它依据太阴在泉的位置而相加,所以说“地气迁”,意思是随着地气迁移,作为客气加临的开始。少阳属相火,所以气候大为温暖,草木也提早繁茂;火气流行,所以民众容易患厉病。“厉”是亢盛猛烈的意思。“温病”就是热病。温病发生时,例如身体发热、头痛、呕吐、肌肤生疮疡等,都是这种表现。二之气时,反而出现大为凉爽的气候,民众感到凄惨,草木遭遇寒气,火气于是受到抑制;民众患气机郁滞、胸腹胀满的疾病,寒气开始出现。

二之气,阳明客气加临。阳明,清金也,故大凉反至。大凉反至,则民乃凄惨,而草乃遇寒。惨而寒,则火气遂抑。外惨寒,内火抑,故民病气郁中满。郁满之病始于寒,故曰寒乃始。

三之气,天政布,寒气行,雨乃降,民病寒,反热中,痈疽注下,心热瞀闷,不治者死。

三之气,太阳客气加临,太阳司天,故天政布。太阳,寒水也。故寒气行,而雨乃降。民病加临之客气,故寒。外病寒,而中反热,痈疽注下,寒制之,而热气不上也。心热瞀闷,寒折之,而热气不达也。不急治之,将陷溺矣,故不治者死。

四之气,风湿交争,风化为雨,乃长,乃化,乃成。民病大热,少气,肌肉萎,足痿,注下赤白。

长,上声,下同。四之气,厥阴客气加临。厥阴,风也。太阴在泉,太阴,湿也,故风湿交争。风湿交争,故风化为雨。风化为雨,则万物乃长,乃化乃成。风木生火,故民病大热。木制其土,故少气。病太阴脾土,故肌肉痿,足痿。病厥阴肝木,则注下赤白。

五之气,阳复化,草乃长,乃化,乃成,民乃舒。

五之气,少阴客气加临,少阴主二之气。上文二之气,草乃遇寒,火气遂抑,至此客气加临,则火气遂抑者,而阳复化。草乃遇寒者,而草乃长,乃化乃成,先郁后伸,故民乃舒而无病。

终之气,地与正,湿令行,阴凝太虚,埃昏郊野,民乃惨凄,

寒风以至,反者,孕乃死。

终之气,太阴客气加临,合其在泉之气,故地气正湿令行,阴凝太虚,湿令行也。埃昏郊野,地气正也。

太阳寒水,主终之气,故民乃惨凄,而寒风以至,此加临之气,合在泉之气;主时之气,合司天之气,无有偏胜,民当无病,若无寒湿之化,而有火热之气,是为反者,反则胎孕不育不成,故孕乃死。

故岁宜苦以燥之温之,折其郁气,先资其化源,抑其运气,扶其不胜,无使暴过而生其疾。食

岁谷以全其真,避虚邪以安其正,适气同异,多少制之。同寒湿者,燥热化。异寒湿者,寒湿化,

故同者多之,异者少之,用寒远寒,用凉远凉,用温远温,用热远

热,食宜同法,有假者反常,反是者病,所谓时也。

旧本寒湿化之寒讹燥今改。太阳,寒水也。太阴,湿土也。故辰戌之岁,宜食火味之苦以燥之,而治其湿,宜食火味之苦以温之,而治其寒,郁气者,水胜则火郁,土胜则水郁,故必折其郁气。郁者复之基,若欲折之,当先资其化源。如欲折其火,先资其木。欲折其水,先资其金,以为生化之源。辰戌之岁,运气暴过而生其疾,当食玄 之岁谷,以全其真,避客气之虚邪,以安其正。

一岁之中,有司天之气,在泉之气,化运之气。适,酌也。酌其气之同异,而言气味之多少,以制之,如水土主运,同寒湿之气者,宜用燥热之气味以制化,燥以化湿,热以化寒,如木金火主运,异寒湿之气者,宜用寒湿之气味以制化。木火为热,寒以化之,金气为燥,湿以化之,同则气盛,故同者,用燥热之气味宜多之。异则气孤,故异者,用寒湿之气味宜少之。寒热温凉,用以治病,乃有故无殒,如用寒品以治热,则人身热气当之,不增寒气,是用寒远寒也,用凉品以治温,则人身温气当之,不增凉气,是用凉远凉也,用温品以治凉,则人身凉气当之不增温气,是用温远温也。用热品以治寒,则人身寒气当之,不增热气,是用热远热也,服食之宜,亦同此法,其有假者,似寒而实热,似热而实寒,似凉而实温,似温而实凉也。如是则反于常理,又当从其反以治之。反是者,不以反常之法治之也。不以反常治之,则病。以上施治,所谓时也,犹言随时制宜也。

帝曰:阳明之政,何如?岐伯曰:卯酉之纪也。阳明,少角,

少阴,清热胜复同,同正商,丁卯岁会,丁酉,其运风清热,少角,太征,少宫,太商,少羽。

卯酉属阳明,帝问阳明之政,故曰卯酉之纪也。阳明司天在上,少角化运在中,少阴在泉在下,卯酉主不及,乙丁己辛癸与之相合,皆主不及,故化运皆属乎少。清热胜复同,言少角木运不及,始则金之清气胜,既则火之热气复,胜与复,同主一岁之气,阳明上临,金气胜矣。火热复而金气平,故曰同正商。丁为木运,临于卯木,是为岁会,故曰丁卯岁会。阳明司天,少角木运,乃丁卯丁酉之岁,故又曰丁酉。其运风,角木之运也。清者,金之胜。热者,火之复。此一岁之气也。若四时之气,则少角为春,太征为夏,少宫为长夏,太商为秋,少羽为冬。

阳明,少征,少阴,寒雨胜复同,同正商,癸卯癸酉,其运

热,寒雨,少征,太宫,少商,太羽,太角。

木运之次,火运继之,火运不及,故阳明在上。少征火运在中,少阴在下,寒雨胜复同。言少征火运不及,始则水之寒气胜,既则土之雨气复,胜与复,同主一岁之气,阳明上临,金气胜矣。

译二之气时,阳明客气加临。阳明属清金,所以反而出现大为凉爽的气候。大为凉爽的气候反常到来,民众便感到凄惨,草木也遭遇寒气。民众感到凄惨而草木遭寒,火气于是受到抑制。外界凄惨寒冷,体内火气受到抑制,所以民众患气机郁滞、胸腹胀满的疾病。郁滞胀满之病由寒气开始,所以说寒气开始出现。三之气时,司天之政施行,寒气流行,雨水降下;民众患寒病,反而出现内热,发生痈疽、泄泻,心中发热、神志昏闷;若不治疗就会死亡。三之气时,太阳客气加临;由于太阳司天,所以司天之政开始施行。太阳属寒水。所以寒气流行,雨水降下。民众因客气加临而发病,所以表现为寒证。外在表现为寒,而体内反而发热;痈疽下注,寒邪制约了它,所以热气不能上升。心中发热、神志昏闷,用寒来折制它,但热气因此不能通达。如果不赶快治疗,病势将会陷入危重;所以不治疗就会死亡。第四气,风与湿相互争胜,风气化为雨,万物于是生长、化育而成熟。百姓会患大热、气少、肌肉萎缩、足部痿弱以及赤白相杂的泄泻。“长”字读上声;下文同此。第四气,厥阴客气加临。厥阴属风。太阴在泉;太阴属湿,所以风湿相互争胜。风湿相争,所以风气化为雨。风气化为雨,万物于是生长、化育而成熟。风木能够生火,所以百姓患大热。木气克制土气,所以出现气少。太阴脾土受病,所以肌肉痿弱、足部痿弱。厥阴肝木受病,就会出现赤白相杂的泄泻。第五气,阳气重新发挥化育作用,草木于是生长、化育、成熟,百姓也感到舒畅。第五气,少阴客气加临;少阴主管第二气。上文说第二气时,草木遭遇寒气,火气于是受到抑制;到了这里客气加临,原本受到抑制的火气便重新发挥化育作用。原先遭遇寒气的草木,这时又生长、化育而成熟,先前郁滞而后得到舒展,所以百姓也舒畅而没有疾病。终气,地气与正常之气相合,湿令流行,阴气凝聚于广阔天空,郊野尘埃昏暗,百姓于是感到凄惨悲凉。寒风到来;如果气候出现反常,孕胎就会死亡。终气,太阴客气加临,又与在泉之气相合,所以地气正常而湿令流行,阴气凝聚于广阔天空;这就是湿令流行。郊野尘埃昏暗,是地气正常的表现。太阳寒水主管终气,所以百姓感到凄惨悲凉,寒风也随之到来。这是加临之气与在泉之气相合的结果。主管时令的气与司天之气相合,没有一方偏胜,百姓本应没有疾病;如果没有寒湿之化,反而出现火热之气,这就叫作反常。出现反常,胎孕就不能发育成形,所以孕胎会死亡。所以这一年适宜用苦味来燥湿、用温性来温暖,以折制郁滞之气;应先补助其化生之源,抑制过盛的运气,扶助不足的一方,不要使气候骤然太过而产生疾病。饮食。食用当年的谷物来保全人体正气,避开虚邪以安定正气,并根据气候相同或不同斟酌食物的多少来加以制约。与寒湿相同的,应采用燥热之化。与寒湿不同的,应采用寒湿之化。所以相同的宜多用,不同的宜少用;使用寒性药物时要避开寒气,使用凉性药物时要避开凉气,使用温性药物时要避开温气,使用热性药物时要避开热气;饮食也应遵循同样的法则。如果有表面现象与实际不同的情况,就应反常处理;违背这一原则就会生病,这所说的就是顺应时令。旧本“寒湿化”中的“寒”字误作“燥”,今已改正。太阳属寒水。太阴属湿土。所以辰戌年适宜食用属火、味苦的食物来燥湿,以治疗湿;也适宜食用属火、味苦的食物来温暖,以治疗寒。所谓郁气,是水气过盛则火气郁滞,土气过盛则水气郁滞,所以必须折制郁气。郁滞是复气产生的基础;如果要折制它,应当先补助其化生之源。例如要折制火气,应先补助木气。要折制水气,应先补助金气,把它作为生化之源。辰戌年如果运气骤然太过而导致疾病,应食用“玄□”年的谷物来保全正气,避开客气形成的虚邪,以安定正气。在一年之内,既有主司天时的司天之气、居于泉下的在泉之气,也有推动气化运行的运气。“适”就是斟酌的意思。要斟酌运气的相同与不同,并根据气味的多少来制约它。例如水土主运时,与寒湿之气相同,就应采用燥热的气味来制化;用燥来化湿,用热来化寒。木、金、火主运时,与寒湿之气不同,就应采用寒湿的气味来制化。木火属热,可以用寒来化解;金气属燥,可以用湿来化解。相同则气势盛,所以相同的情况,燥热气味应适当多用。不同则气势孤弱,所以不同的情况,寒湿气味应适当少用。寒、热、温、凉用于治病,本来各有道理,也不会造成损伤。例如用寒性药物治疗热证,人体自身的热气可以承受它,不会增加寒气,这就是使用寒性药物时避开寒气;用凉性药物治疗温证,人体自身的温气可以承受它,不会增加凉气,这就是使用凉性药物时避开凉气;用温性药物治疗凉证,人体自身的凉气可以承受它,不会增加温气,这就是使用温性药物时避开温气。用热性药物治疗寒证,人体自身的寒气可以承受它,不会增加热气,这就是使用热性药物时避开热气。服药和饮食也应遵循这一法则。至于有假象的情况,如表面寒而实际热、表面热而实际寒、表面凉而实际温、表面温而实际凉。遇到这种情况,就与通常的道理相反,应当按照它的反常表现来治疗。所谓“反是”,就是不按照反常的情况来治疗。不按照反常情况治疗,就会导致疾病。以上所说的治疗方法,就是所谓的顺应时令,也就是随着时令而采取适宜的措施。黄帝说:阳明司天的政令情况怎样?岐伯说:这是卯年、酉年的运气纲纪。阳明,少角。少阴在泉,清气与热气的胜复相同,均归于正常的商金之气;丁卯年为岁会,丁酉年,其运为风,清气与热气,少角,太征,少宫,太商,少羽。卯、酉属阳明,黄帝问阳明司天的政令,所以说是卯年、酉年的运气纲纪。阳明司天在上,少角化运在中,少阴在泉在下。卯、酉年属于运气不及,乙、丁、己、辛、癸与之相合,也都主不及,所以化运都属于“少”。“清热胜复同”是说少角木运不及,开始时金的清气胜过它,随后火的热气来复。胜气和复气共同主管一年的气候;阳明居上,金气便胜。火热之气来复后,金气趋于平和,所以说“同正商”。丁属木运,临于卯木之年,称为岁会,所以说“丁卯岁会”。阳明司天、少角木运,是丁卯、丁酉年,所以又说“丁酉”。“其运风”是说角木之运。“清”指金气的胜气。“热”指火气的复气。这些是一年之中的气候。如果说的是四季的时令之气,那么少角属于春季,太征属于夏季,少宫属于长夏,太商属于秋季,少羽属于冬季。阳明,少征;少阴在泉;寒气与雨气的胜复相同,均归于正常的商金之气;癸卯、癸酉年,其运 为热,寒雨,少征,太宫,少商,太羽,太角。木运之后接着是火运;火运不及,所以阳明之气在上。少征火运在中,少阴在下,寒气与雨气的胜复相同。这是说少征火运不及,开始时水的寒气胜,随后土的雨气来复。胜气和复气共同主管一年的气候;阳明居上,金气便胜。

火运在中,金得其平,故同正商。少征火运,乃癸卯癸酉之岁,其运热,征火之运也。寒者水之胜,雨者土之复,此一岁之气也。岁运少征,故先言少征。少征,夏火也。

太宫,长夏土也。少商,秋金也。太羽,冬水也。太角,春木也。此四时之气也。四时之气,太角为先。

阳明,少宫,少阴,风凉胜复同,己卯己酉,其运雨,风凉,

少宫,太商,少羽,少角,太征。

火运之次,土运继之,己为土运不及,故阳明在上,少宫土运在中,少阴在下,风凉胜复同。言少宫土运不及,始则木之风气胜,既则金之凉气复,胜与复,同主一岁之气,少宫土运,乃己卯己酉之岁,其运雨,宫土之运也。风者木之胜,凉者金之复,此一岁之气也。岁运少宫,故先言少宫。少宫,长夏土也,太商,秋金也,少羽,冬水也,少角,春木也,太征,夏火也,四时之气,少角为先。

阳明,少商,少阴,热寒胜复同,同正商,乙卯天符,乙酉岁会,太乙天符,其运凉,

热寒,少商,太羽,太角,少征,太宫。

土运之次,金运继之,乙为金运不及,故阳明在上,少商金运在中,少阴在下,热寒胜复同。言少商金运不及,始则火之热气胜,既则水寒之气复,胜与复,同主一岁之气,阳明上临,金气胜矣。始则热胜,金得其平,故同正商,少商金运,乃乙卯乙酉之岁,乙为金运,卯为阳明燥金,运气与司天之气相合,故曰乙卯天符,乙为金运,酉支属金,运气与岁支之气相合,故曰乙酉岁会。

乙酉既为岁会,亦为天符,天符兼岁会,则为太乙天符。其运凉,商金之气也。热者火之胜,寒者水之复,少商岁运,故先言秋金之少商,而四时之气,角木为先。

阳明,少羽,少阴,雨风胜复同,辛卯少宫同,辛酉辛卯,其

运寒,雨风,少羽,少角,太征,少宫,太商。

金运之次,水运继之,辛为水运不及,故阳明在上,少羽水运在中,少阴在下,雨风胜复同。言少羽水运不及,始则土之雨气胜,既则木之风气复,胜与复,同主一岁之气。水运不及,则土气胜,当辛卯之岁,卯木制土,故辛卯少宫同,上文皆同正商,此但举一岁,而少宫同,盖举一,以补上文之未尽。欲人仿此类推,不可执一之意,少羽水运,乃辛酉辛卯之岁,其运寒,羽水之运也。

雨者土之胜,风者木之复,少羽水运,故先言少羽之冬,四时之气,始于角,而终于羽。

凡此阳明司天之政,气化营运后天,天气急,地气明,阳专其令,炎暑大行,物燥以坚,

淳风乃治,风燥横运,流于气交,多阳少阴,云趋雨府,湿化乃敷,燥极而泽,其谷白丹,间

谷命太者,其耗白甲品羽,金火合德,上应太白荧惑,其政切,其令暴,蛰虫

乃见,流水不冰,民病咳,嗌塞,寒热发,暴振栗,癃闭,清先而劲,毛虫乃死,热

后而暴,介虫乃殃,其发躁,胜复之作,扰而大乱,清热之气,持于气交。

间去声,见音现,下俱同。卯酉为阳明司天之政,凡此丁卯丁酉,癸卯癸酉,己卯己酉,乙卯乙酉,辛卯辛酉,皆主不及之岁,气化营运,后天时而至,阳明燥金司天,故天气急,急,劲急也。

少阴君火在泉,故地气明,明,光明也。阳明在上,君火在下,故阳专其令,炎暑大行,而物燥以坚,主时之初气,厥阴风木,故淳风乃治,燥金司天,风木主时,故风燥横于运气之中,横,横偏也。从三气而及于四气,故流于气交,四之气,少阳相火,故多阳少阴,少阳受三气之交,三之气,太阴湿土,故云趋雨府,湿化乃敷,五之气,阳明燥金,终之气,太阳寒水,故燥极而复泽。其谷白丹者,感司天之金气则白,感在泉之火气则丹。所谓岁谷也,左右二气,谓之间气,间谷者,感左右间气成熟之谷也。太者,子午少阴,寅申少阳,辰戌太阳,皆谓之太,今阳明司天,则左太阳,右少阳,命太者之间谷,亦早成熟也。天气主生,故命太者,但言司天之左右,而在泉不与也。不及之岁,间谷命太,则太过之岁,间谷当命少矣。耗,虚散也。甲,介虫也。卯酉阳明司天,金气不及,故白色之羽毛,甲金之品类,皆耗散而不蕃聚也。司天者金,在泉者火,故金火合德,上应金之太白,火之荧惑二星,其政劲切,金之政也。其令急暴,火之令也,君火在泉,故蛰虫乃见,而流水不冰,民病咳,嗌塞,肺金之病也。寒热发,暴振栗癃闭,水火不交之病也。金气司天,故清先而劲。清先而劲,则毛虫乃死,金刑木也。火气在泉,故热后而暴。热后而暴,则介虫乃殃,火刑金也。金劲火暴,其发甚躁,始焉金胜,既则火复,故胜复之作,扰而大乱,清金热火之气,上下相继,故曰持于气交。

初之气,地气迁,阴始凝,气始肃,水乃冰,寒雨化,其病中

热,胀,面目浮肿,善眠,鼽衄,嚏欠,呕,小便黄赤,甚则淋。

译火运在中,金气得到平衡,所以说“同正商”。少征火运,是癸卯、癸酉年;其运为热,即征火之运。“寒”是水气的胜气,“雨”是土气的复气;这些是一年之中的气候。岁运为少征,所以先说少征。少征,是夏季的火气。太宫,是长夏的土气。少商,是秋季的金气。太羽,是冬季的水气。太角,是春季的木气。这些是四时之气。四时之气以太角为先。阳明,少宫;少阴在泉;风气与凉气的胜复相同;己卯、己酉年,其运为雨,风气与凉气。少宫,太商,少羽,少角,太征。火运之后接着是土运;己属土运不及,所以阳明之气在上,少宫土运在中,少阴在下,风气与凉气的胜复相同。这是说少宫土运不及,开始时木的风气胜,随后金的凉气来复。胜气和复气共同主管一年的气候。少宫土运是己卯、己酉年,其运为雨,即宫土之运。“风”是木气的胜气,“凉”是金气的复气;这些是一年之中的气候。岁运为少宫,所以先说少宫。少宫,是长夏的土气;太商,是秋季的金气;少羽,是冬季的水气;少角,是春季的木气;太征,是夏季的火气。四时之气以少角为先。阳明,少商;少阴在泉;热气与寒气的胜复相同,均归于正常的商金之气;乙卯为天符,乙酉为岁会,乙酉又是太乙天符;其运为凉。热气与寒气,少商,太羽,太角,少征,太宫。土运之后接着是金运;乙属金运不及,所以阳明之气在上,少商金运在中,少阴在下,热气与寒气的胜复相同。这是说少商金运不及,开始时火的热气胜,随后水的寒气来复。胜气和复气共同主管一年的气候;阳明居上,金气便胜。开始时热气胜,金气得到平衡,所以说“同正商”。少商金运是乙卯、乙酉年;乙属金运,卯属阳明燥金,运气与司天之气相合,所以说“乙卯天符”。乙属金运,酉支属金,运气与岁支之气相合,所以说“乙酉岁会”。乙酉既是岁会,也是天符;天符兼有岁会,就称为太乙天符。“其运凉”是说商金之气。“热”是火气的胜气,“寒”是水气的复气。少商为岁运,所以先说秋金少商;而四时之气以角木为先。阳明,少羽;少阴在泉;雨气与风气的胜复相同;辛卯少宫同;辛酉、辛卯年,其 运为寒,雨气与风气,少羽,少角,太征,少宫,太商。金运之后接着是水运;辛属水运不及,所以阳明之气在上,少羽水运在中,少阴在下,雨气与风气的胜复相同。这是说少羽水运不及,开始时土的雨气胜,随后木的风气来复。胜气和复气共同主管一年的气候。水运不及,土气就胜;在辛卯年,卯木能够制约土气,所以说“辛卯少宫同”。上文都说“同正商”,这里仅举出一年,并说“少宫同”,是举一反三,以补足上文未尽之意。这是要人按照这一类情况推演,不可拘泥于一端。少羽水运是辛酉、辛卯年,其运为寒,即羽水之运。“雨”是土气的胜气,“风”是木气的复气。少羽是水运,所以先说少羽之冬;四时之气从角开始,到羽结束。凡是阳明司天的政令,气候的化育和运行都迟于正常时令;天气急迫,地气明亮,阳气专擅其时令,炎热暑气大盛,万物因燥而坚实。淳厚的风气于是得以治理,风燥之气横行于运气之间,流布到气交之处;阳气多而阴气少,云气趋向雨水汇聚之处,湿的化育于是施行,燥气达到极盛后又转为滋润;谷物呈白、红两色;间 间谷中命名为“太”的,其耗损表现为白色甲类,羽类;金火二气相合而成其德,上应于太白星和荧惑星;这种政令急切,时令暴烈,蛰伏的虫类于是出现,流水不结冰。百姓会患咳嗽、咽喉阻塞、寒热发作、突然震颤战栗、癃闭等病。清气先至而强劲,毛虫于是死亡;热气随后到来而猛烈,介虫于是遭殃;病发时烦躁不安。胜气和复气相继发生,气候扰动而大乱,清气与热气共同控制气交之处。清气先至而强劲,毛虫于是死亡;热气 随后到来而猛烈,介虫于是遭受灾害;病势发作时烦躁不安。胜气和复气相继发生,气候扰动而大乱,清气与热气共同控制气交之处。“间”读去声,“见”读作“现”;下文都同此。卯、酉年是阳明司天的政令。这些丁卯、丁酉、癸卯、癸酉、己卯、己酉、乙卯、乙酉、辛卯、辛酉年,都属于运气不及之年。气候的化育和运行迟于正常时令。阳明燥金司天,所以天气急迫;“急”就是强劲急切。少阴君火在泉,所以地气明亮;“明”就是光明。阳明在上,君火在下,所以阳气专擅时令,炎热暑气大盛,万物因燥而坚实。初气主管时令,厥阴风木当令,所以淳厚的风气得以治理。燥金司天,风木主时,所以风燥之气横行于运气之中;“横”就是横向偏行。从第三气延续到第四气,所以流布于气交之处。第四气为少阳相火,所以阳气多而阴气少;少阳承接第三、第四气的交替。第三气为太阴湿土,所以云气趋向雨水汇聚之处,湿的化育得以施行。第五气为阳明燥金,终气为太阳寒水,所以燥气达到极盛后又转为滋润。所谓谷物呈白、红两色,是因为感受司天的金气就呈白色,感受在泉的火气就呈红色。这就是所谓的岁谷。左右两气,是指间气;所谓间谷,就是感受左右间气而成熟的谷物。子午年的少阴、寅申年的少阳、辰戌年的太阳,都称为“太”。现在阳明司天,左方为太阳,右方为少阳,所以把间谷命名为“太”;这类谷物也较早成熟。天气主管生长,所以命名为“太”时,只说司天左右两方之气,而不涉及在泉之气。运气不及之年,间谷命名为“太”;那么运气太过之年,间谷就应命名为“少”。“耗”就是虚弱耗散的意思。甲是介壳类动物。卯、酉年阳明燥金司天,金气不足,所以白色羽毛类和属金的介壳类动物,都耗散而不能繁殖聚集。司天之气属金,在泉之气属火,所以金火相合,天上对应金星太白和火星荧惑;其气势刚劲急切,这是金气的表现。它的时令来势急骤猛烈,这是火气的表现;君火在泉,所以蛰伏的虫子出现,流水不结冰。人们患咳嗽、咽喉阻塞,这是肺金受病。寒热交替发作,突然发抖战栗,小便不通,这是水火不能相交所致的病。金气司天,所以清冷之气先到而且强劲。清冷之气先到且强劲,毛虫便会死亡,这是金气克制木气。火气在泉,所以炎热之气后到而且猛烈。炎热之气后到且猛烈,介壳类动物便会遭殃,这是火气克制金气。金气刚劲,火气猛烈,发作时非常躁急;开始是金气占优势,随后火气反过来制约金气。因此胜气和复气交替发生,扰动而造成大乱;清冷的金气和炎热的火气上下相继,所以说它们维持于气机交会之处。初之气时,地气迁移,阴气开始凝聚,天气开始肃杀,水于是结冰,寒雨形成;人们的病表现为中 焦有热、腹胀、面部和眼睛浮肿、容易嗜睡、鼻塞鼻衄、喷嚏、呵欠、呕吐、小便黄赤,严重时发生淋证。

初之气,初之客气加临也。地气迁,初之客气,从在泉之地气而右迁也。少阴在泉,则右位之太阴,为初之客气,湿气方胜,故阴始凝,燥金司天,故气始肃,阴凝而清肃,则水乃冰,水冰而冻解,则寒雨化,其病中热而胀,湿气不能外达也。面目浮肿,湿气不能下行也。善眠,内外上下,气机不利也,凡此皆太阴脾湿之病也。鼽衄嚏欠,太阴肺燥之病也。土气不和于上,则呕;土气不和于下,则小便黄赤,甚则淋。

二之气,阳乃有,民乃有,物乃生荣,厉大至,民善暴死。

二之客气,少阳相火加临,少阳为初阳之气,故阳气乃有,民乃舒,而物乃生荣,相火之气,厉而暴,故厉大至,民善暴死。

三之气,天政布,凉乃行,燥热交合,燥极而泽,民病寒热。

三之客气,阳明燥金加临,干金为天,故天政布,清金为秋,故凉乃行。阳明气燥而热,故燥热交合,燥极而泽,金生水也。燥金主热,水泽主寒,故民病寒热。

四之气,寒雨降,病暴仆,振栗谵妄,少气,嗌干引饮,及为

心痛,痈肿疮疡,疟寒之疾,骨痿血便。

四之客气,太阳寒水加临,故寒雨降,民病暴仆,太阳之气厥逆也。振栗谵妄少气,太阳阳热之气不足也。嗌干引饮,及为心痛,太阳寒水之气不足也,寒水不足而火气盛,则为痈肿疮疡,阳热不足而阴气盛,则为疟寒之疾。阳虚则骨痿,阴虚则便血。上文暴振栗,乃身发寒热而振栗也,此振栗,乃阳气内虚而振栗也,是振栗之有别也。

五之气,春令反行,草乃生荣,民气和。

五之客气,厥阴风木加临,故春令反行,草乃生荣,民气和而无病。

终之气,阳气有,候反温,蛰虫来见,流水不冰,民乃康平,其病温。

终之客气,少阴君火加临,故阳气有,候反温,冬寒反温,故蛰虫来见,而流水不冰。加临之客气,即在泉之地气,故民乃康平。候反温,故其病温。

故食岁谷以安其气,食间谷以去其邪,岁宜以咸,以苦,以辛。汗之,清之,散之,安其运气,

无使受邪,折其郁气,资其化源,以寒热轻重,少多其制,同热者,多天化,同清者,多地化,

用凉远凉,用热远热,用寒远寒,用温远温,食宜同法,有假者反

之,此其道也。反是者,乱天地之经,扰阴阳之纪也。

阳明燥金司天,少阴君火在泉之岁,故食白丹之岁谷,以安其正气,食间气之间谷,以去其外邪。

上燥下火,其气燥热,故宜水味之咸以治之,更以苦济火,以辛益燥,或汗之,或清之,或散之,去其外邪而安其运气也。折其郁气,必先资其化源,更以寒热之轻重,而制气味之少多,如同热气者,多金寒之天气以制化,同清气者,多火热之地气以制化。用凉远凉,至假者反之,解同上文,此其道也。言此乃治得其平之道。反是者,言不有其道以治之也。乱天地之经,则上下不和,扰阴阳之纪,则传次失宜,上文太阳寒气司天,故先言用寒远寒,此阳明金气司天,故先言用凉远凉,下文少阳相火,少阳君火司天,则先言用热远热,太阴湿气司天,并先言用凉远凉。厥阴风气司天,则先言用温远温,皆从其类而首言之,毋以其近而忽之。

帝曰:善。少阳之政,奈何?岐伯曰:寅申之纪也,少阳,太角,厥阴,壬寅壬申,

其运风鼓,其化鸣紊启坼,其变振拉摧拔,其病掉眩,支胁惊骇。太角,少征,太宫,少商,太羽。

寅申属少阳,帝问少阳之政,故曰寅申之纪也。少阳司天在上,太角化运在中,厥阴在泉在下,少阳司天,太角木运,乃壬寅坤之岁,上文太阳司天,太角木运,言其运风,其化鸣紊启坼,其变振拉摧拔,其病掉眩目瞑,此亦太角木运,故大义相同。支胁惊骇,掉眩之剧也,太角,少征,太宫,少商,太羽,序同太阳,解之并同。

少阳、太征,厥阴,戊寅天符,戊申天符,其运暑,其化暄嚣

郁燠,其变炎烈沸腾,其病上热郁,血溢血泄,心痛,太征,少宫,太商,少羽,少角。

木运之次,火运继之,故少阳司天,太征火运在中,厥阴在泉,少阳司天,太征火运在中,乃戊寅戊申之岁,戊为火运,寅申少阳相火司天,故曰戊寅天符,戊寅天符,谓主运之气,与司天之气相符也。其运暑,征火之运也,其化暄嚣郁燠,火热之化也。其变炎烈沸腾,火焚之变也。其病上热郁,血溢血泄,心痛,火逆之病也。太征少宫等,解同太阳。

少阳,太宫,厥阴,甲寅甲申,其运阴雨,其化柔润重泽,其

变震惊飘骤,其病体重 肿,痞饮,太宫,少商,太羽,太角,少征。

火运之次,土运继之,上少阳,中太宫土运,下厥阴,少阳司天,太宫土运在中,乃甲寅甲申之岁,其运阴雨,宫土之运也,其化柔润重泽,土湿之化也,其变震惊飘骤,土动之变也。其病体重肿,痞饮,土滞之病也,太宫少商等,解同太阳。

译初之气,是初之客气加临的时候。地气迁移,是初之客气随着在泉的地气向右迁移。少阴在泉时,右侧位置的太阴之气成为初之客气。湿气正盛,所以阴气开始凝聚;燥金司天,所以天气开始肃杀。阴气凝聚而天气清肃,水便结冰;水结冰而冻土解冻,寒雨便形成。人们患中焦有热、腹胀,是湿气不能向外疏达。面部和眼睛浮肿,是湿气不能向下运行。容易嗜睡,是内外、上下气机运行不利;这些都是太阴脾湿所致的病。鼻塞、鼻衄、喷嚏、呵欠,是太阴肺燥所致的病。土气在上部失和,就会呕吐;土气在下部失和,就会小便黄赤,严重时发生淋证。二之气时,阳气开始出现,百姓开始舒展,万物开始生长繁茂;严重的疫病大规模到来,人们容易突然死亡。二之客气是少阳相火加临。少阳属于初生的阳气,所以阳气开始出现,百姓感到舒畅,万物开始生长繁茂;相火之气猛烈而急骤,所以疫病大举流行,人们容易突然死亡。三之气时,司天之气施布,凉气运行,燥气和热气交相结合,燥气达到极点后转为润泽;人们患寒热病。三之客气是阳明燥金加临。干燥的金气属于天,所以司天之气施布;清肃的金气属于秋,所以凉气运行。阳明之气既燥又热,所以燥气和热气交相结合;燥气达到极点后转为润泽,这是金能生水。燥金主热,水泽主寒,所以人们患寒热病。四之气时,寒雨降下,人们患突然昏倒、发抖战栗、神志谵妄、气短、咽干而想喝水,以及发生 心痛、痈肿、疮疡、疟疾样寒冷病、骨痿和便血。四之客气是太阳寒水加临,所以寒雨降下;人们突然昏倒,是太阳之气厥逆。发抖战栗、神志谵妄、气短,是太阳阳热之气不足。咽干而想喝水以及心痛,是太阳寒水之气不足;寒水不足而火气旺盛,就会患痈肿疮疡;阳热不足而阴气旺盛,就会患疟疾样寒冷病。阳气虚弱就会骨痿,阴气虚弱就会便血。上文所说的突然发抖战栗,是身体发寒热时的战栗;这里的战栗,是阳气内虚所致的战栗。这说明两种战栗有所不同。五之气时,春天的时令反常地出现,草木于是生长繁茂,百姓的气机调和。五之客气是厥阴风木加临,所以春天的时令反常出现,草木生长繁茂,百姓气机调和而没有疾病。终之气时,阳气仍在,气候反而温暖,蛰伏的虫子出来,流水不结冰,百姓于是安康平和;人们所患的是温病。终之客气是少阴君火加临,所以阳气仍在,气候反而温暖;冬天本应寒冷却反而温暖,因此蛰伏的虫子出来,流水不结冰。加临的客气就是在泉的地气,所以百姓安康平和。气候反而温暖,所以人们患温病。所以应当吃当年所产的谷物来安定正气,吃间气所产的谷物来祛除邪气;这一年适宜用咸味、苦味和辛味。可以用发汗、清解、疏散的方法,安定其运气,不要让邪气侵入,削弱郁滞之气,资助气化的根源;根据寒热的轻重,调节药味用量的多少。与热气相同的,应多用天化之气;与清气相同的,应多用地化之气。使用凉性药物时要避开凉时,使用热性药物时要避开热时,使用寒性药物时要避开寒时,使用温性药物时要避开温时;饮食也应遵循同样的原则。若有假象,就反过来使用。这就是调治的方法。违背这个原则,就是扰乱天地运行的常规,破坏阴阳变化的秩序。阳明燥金司天、少阴君火在泉的一年,应当吃白色、丹色当年所产的谷物来安定正气,吃间气所产的谷物来祛除外邪。上部是燥气,下部是火气,气候燥热,所以适宜用属水的咸味来调治;再用苦味制约火气,用辛味助益燥气。或用发汗法,或用清解法,或用疏散法,祛除外邪而安定运气。要削弱郁滞之气,必须先资助气化的根源;再根据寒热的轻重,调节药物气味使用量的多少。与热气相同的,应多用属金而寒的天气之气来制约变化;与清气相同的,应多用属火而热的地气来制约变化。使用凉性药物时要避开凉时,直到遇到极端的假象时则反过来使用;解释与上文相同,这就是调治的方法。这是说这样才能使治疗达到平衡。所谓违背这个原则,是说不按照这种方法来治疗。扰乱天地运行的常规,就会使上下之气不和;破坏阴阳变化的秩序,就会使传递次序失当。上文太阳寒水司天,所以先说使用寒性药物要避开寒时;这里阳明金气司天,所以先说使用凉性药物要避开凉时;下文少阳相火、少阴君火司天,就先说使用热性药物要避开热时;太阴湿气司天,也先说使用凉性药物要避开凉时。厥阴风气司天,就先说使用温性药物要避开温时;都是按照同类气候首先说明相应原则,不要因为它与当前情况接近就轻视它。黄帝说:好。少阳司天之政是怎样的?岐伯说:这是寅、申年少阳司天的规律。少阳司天,太角运,厥阴在泉,适用于壬寅、壬申年。其运气表现为风势鼓荡,其气化表现为鸣响、纷乱、萌芽和开裂;其异常变化表现为震动、拔折、摧毁;相应的疾病是身体摇动眩晕、四肢胁肋不适、惊恐。主运依次为太角、少征、太宫、少商、太羽。寅、申属少阳,黄帝问少阳司天之政,所以说是寅、申年的规律。少阳在上司天,太角木运在中,厥阴在下在泉。少阳司天、太角木运,是壬寅、壬申年。上文太阳司天、太角木运,说明其运为风,其气化为鸣响、纷乱、萌芽和开裂,其异常变化为震动、拔折、摧毁,其疾病为摇动、眩晕、眼睛昏花。这里也是太角木运,所以大意相同。四肢和胁肋惊恐,是摇动眩晕加重的表现。太角、少征、太宫、少商、太羽的解释与太阳司天相同。少阳司天,太征运,厥阴在泉,适用于戊寅、戊申天符年;其运为暑,其气化表现为温暖喧盛、郁滞闷热;其异常变化表现为炎热炽烈、沸腾;相应的疾病是上部热邪郁滞、吐血、便血、心痛。太征、少宫、太商、少羽、少角为主运次序。木运之后是火运相继而来,所以少阳司天、太征火运在中、厥阴在泉。这是戊寅、戊申年。戊属火运,寅、申为少阳相火司天,所以称为戊寅、戊申天符。天符,是指主运之气与司天之气相符合。其运为暑,是征火之运;其气化表现为温暖喧盛、郁滞闷热,是火热之气的变化。其异常变化表现为炎热炽烈、沸腾,是火焚烧所致的变化。相应的疾病是上部热邪郁滞、吐血、便血、心痛,这是火气上逆所致的病。太征、少宫等的解释与太阳司天相同。少阳司天,太宫运,厥阴在泉,适用于甲寅、甲申年;其运为阴雨,其气化表现为柔和湿润、厚重而多水泽;其 异常变化表现为震动、惊骇、飘摇、骤急;相应的疾病是身体沉重、浮肿、痞满和痰饮。太宫、少商、太羽、太角、少征为主运次序。火运之后是土运相继而来。上为少阳司天,中为太宫土运,下为厥阴在泉。少阳司天、太宫土运在中,是甲寅、甲申年。其运为阴雨,是宫土之运;其气化表现为柔和湿润、厚重多泽,是土湿之气的变化;其异常变化表现为震动、惊骇、飘摇、骤急,是土气动荡的变化。相应的疾病是身体沉重、浮肿、痞满、痰饮,是土气壅滞所致的病。太宫、少商等的解释与太阳司天相同。

少阳,太商,厥阴,庚寅庚申,同正商,其运凉,其化雾露清

切,其变肃杀凋零,其病肩背胸中,太商、少羽,少角,太征,少宫。

土运之次,金运继之,上少阳,中太商金运,下厥阴,少阳司天,太商金运在中,乃庚寅庚申之岁,金运太过,司天之火气制之,则金气平,故同正商,其运凉,商金之运也,其化雾露清切,金凉之化也,其变肃杀凋零,金刑之变也,其病肩背胸中,肺金之病也,太商,少羽等,解同太阳。

少阳,太羽,厥阴,丙寅丙申,其运寒肃,其化凝惨栗冽,其

变冰雪霜雹。其病寒,浮肿,太羽,太角,少征,太宫、少商。

金运之次,水运继之,少阳在上,太羽水运在中,厥阴在下,乃丙寅丙申之岁,其运寒肃,羽水之运也。其化凝惨栗冽,水冷之化也。其变冰雪霜雹,水坚之变也。其病寒,浮肿,水凝之病也。

太羽太角等,解同太阳。

凡此少阳司天之政,气化营运先天,天气正,地气扰,风乃暴

革,木偃沙飞,炎火乃流,阴行阳化,雨乃时应,火木同德,上应

荧惑岁星,其谷丹苍,其政严,其令扰,故风热参布,云物沸腾,

太阴横流,寒乃时至,凉雨并起,民病寒中,外发疮疡,内为泄

满,故圣人遇之,和而不争,往复之作,民病寒热疟泄,聋瞑,呕吐,上怫肿,色变。

寅申为少阳司天之政,凡此壬寅壬申,戊寅戊申,甲寅甲申,庚寅庚申,丙寅丙申,皆主太过之岁,故气化营运,先天时而至。少阳司天,故天气正。正,中正,犹阳和也。厥阴在泉,故地气扰。扰,攘扰,犹鼓动也。厥阴,风也,故风乃暴革,则木偃沙飞。少阳,火也,故炎火乃流。炎火流则阴行阳化,木生火而火生土,故雨乃时应,而火木同德,上应火之惑惑,木之岁星。其谷丹苍者,成熟也。

其政严,火之威也。其令扰,风之动也,令扰政严,故风热参有,木火之气也。云物沸腾,太阴横流,土气之散达也。寒乃时至,水之气也,凉雨并起,金之气也。一岁之中,木火主气,兼五气也。民病寒中,外发疮疡,内为泄满,乃外热内寒,表里不和也。惟圣人遇之,能使热以内寒,内寒以清外热,故和而不争。苟非圣人,则寒往热复,热往寒复,往复之作,民病为寒为热,疟,寒热病也。泄,正气虚也。聋瞑,窍不利也。呕吐,中土虚也。上怫肿色变,气血皆虚也。此寒热不愈,而有如是之病也。

初之气,地气迁,风胜乃摇,寒乃去,候乃火温,草木早荣,

寒来不杀,温病乃起,其病气怫于上,血溢目赤,咳逆头痛,血崩

胁满,肤腠中疮。

杀,去声。初之客气加临,始于在泉之地气,故地气迁,乃厥阴之右,少阴之气也。初之主气,厥阴风木,故风胜乃摇,寒乃去。少阴客气加临,故候乃大温,而草木早荣。虽有寒气之来,不能杀君火之热,非时而热,故温。病乃起,其病气怫于上也。血溢目赤,咳逆,头痛,血崩胁满,肤腠中疮,皆为温病。

二之气,火反郁,白埃四起,云趋雨府,风不胜湿,雨乃零,民乃康。其病

热郁于上,咳逆呕吐,疮发于中,胸胁不利,头痛,身热,昏愦脓疮。

二之客气加临,乃太阴湿土,故主气之君火反郁也,白埃四起,土之气也。云趋雨府,湿之气也。

风木之气,所以胜湿,今埃起云趋,风不胜湿而雨乃零,始则火反郁,至此雨霖,则民乃康。

当火郁之时,其病热郁于上,则咳逆呕吐,疮发于中,则胸胁不利,郁于上,则头痛,发于中,则身热;头痛,则昏愦;身热,则脓疮。

三之气,天政布,炎暑至,少阳上临,雨乃涯,民乃热中,聋瞑,血溢脓疮,咳

呕鼽衄,渴,嚏欠,喉痹目赤,善暴死。

三之客气加临,乃少阳相火,少阳司天,故天政布,少阳加临,故炎暑至,三气乃太阴主时,而少阳客气加临,则火土相生,故雨乃涯。民乃热中,火气盛也;聋瞑,火亢水极也。血溢脓疮,火气盛也。咳呕鼽衄,渴,嚏欠,火刑金也。喉痹目赤,厥阴少阳之气不和也。水不济火,金受火刑,阴阳不和,故善暴死。

四之气,凉乃至,炎暑间化,白露降,民气和平,其病满,身重。

四之客气加临,乃阳明燥金,金气清凉,故凉乃至。少阳相火主气,故炎暑间化,于时为秋,故白露降,炎暑间化,而白露降,故民气和平。若感凉露之湿气,则其病中满而身重。

五之气,阳乃去,寒乃来,雨乃降,气门乃闭,刚木早凋,民避寒邪,君子周密。

五之客气加临,乃太阳寒水,故阳气去,寒乃来,雨乃降,寒主凝敛,故气门乃闭。其时刚木早凋,民避寒邪,君子周密,可以无病。

终之气,地气正,风乃至,万物反生,霜雾以行,其病关闭不禁,心痛,阳气不藏而咳。

译少阳司天,太商运,厥阴在泉,适用于庚寅、庚申年,与正商相同;其运为凉,其气化表现为雾露、清冷 而急切;其异常变化表现为肃杀、凋零;相应的疾病在肩背和胸中。太商、少羽、少角、太征、少宫为主运次序。土运之后是金运相继而来。上为少阳司天,中为太商金运,下为厥阴在泉。少阳司天、太商金运在中,是庚寅、庚申年。金运太过,受到司天火气制约,所以金气平和,因而与正商相同。其运为凉,是商金之运;其气化表现为雾露、清冷而急切,是金凉之气的变化;其异常变化表现为肃杀、凋零,是金气克制所致的变化;相应的疾病在肩背和胸中,是肺金受病。太商、少羽等的解释与太阳司天相同。少阳司天,太羽运,厥阴在泉,适用于丙寅、丙申年;其运为寒肃,其气化表现为凝结、惨凄、战栗、寒冽;其 异常变化表现为冰、雪、霜、雹。相应的疾病是寒证、浮肿。太羽、太角、少征、太宫、少商为主运次序。金运之后是水运相继而来。少阳在上,太羽水运在中,厥阴在下,是丙寅、丙申年。其运为寒肃,是羽水之运。其气化表现为凝结、惨凄、战栗、寒冽,是水寒之气的变化。其异常变化表现为冰、雪、霜、雹,是水气凝结坚硬所致的变化。相应的疾病是寒证、浮肿,是水气凝滞所致的病。太羽、太角等的解释与太阳司天相同。凡是少阳司天的年份,气化运行都先于时令;天气平正,地气扰动,风气突然变动,树木倒伏,沙尘飞扬;炎火流行,阴气运行而阳气化生,雨水按时应候;火木之气同德,天上对应 荧惑星和岁星;谷物呈红色和青色,政令严厉,时令扰动。因此风热之气交相布散,云气万物翻腾,太阴湿气横行,寒气按时到来,凉雨一同发生;人们患寒邪在内、外发疮疡、内有泄泻胀满,所以圣人遇到这种情况,能够调和而不使其相争。胜气和复气交替发生时,人们患寒热往来的疟疾、泄泻、耳聋、视物昏花、呕吐、上部气机郁滞肿胀以及面色改变。寅、申年属于少阳司天之政。壬寅、壬申、戊寅、戊申、甲寅、甲申、庚寅、庚申、丙寅、丙申,都是主运太过的年份,所以气化运行先于时令到来。少阳司天,所以天气平正。“正”是中正的意思,也就是阳气和平。厥阴在泉,所以地气扰动。“扰”是扰攘、扰动的意思,也就是鼓动。厥阴属风,所以风气突然变动,树木倒伏,沙尘飞扬。少阳属火,所以炎火流行。炎火流行,于是阴气运行、阳气化生;木生火,火生土,所以雨水按时应候;火木之气同德,天上对应火星荧惑和木星岁星。所谓谷物呈红色和青色,是说谷物成熟。政令严厉,是火气威猛的表现。时令扰动,是风气运行的表现;时令扰动而政令严厉,所以风热之气交相布散,这是木火之气。云气和万物翻腾,太阴湿气横行,是土气向外疏散、通达的表现。寒气按时到来,是水气的表现;凉雨一同发生,是金气的表现。一年之中,木火是主气,并兼有其余五气。人们患寒邪在内,体外发疮疡,体内出现泄泻、胀满,这是外热内寒、表里不和。只有圣人遇到这种情况,才能使内寒中的热气向内调和,又使内寒与外部清热相协调,所以能够调和而不使其相争。如果不是圣人,寒气离去后热气又复来,热气离去后寒气又复来;寒热反复出现,人们便患寒证、热证和疟疾,即寒热交替的疾病。泄泻,是正气虚弱。耳聋、视物昏花,是孔窍不利。呕吐,是中焦土气虚弱。上部气机郁滞、肿胀和面色改变,是气血都虚弱。这是寒热不止,因而出现上述各种病证。初之气时,地气迁移,风气旺盛而万物摇动,寒气离去,气候于是像火一样温暖,草木提早繁荣,寒气来时不能杀伤万物,温病于是发生;其病表现为上部气机郁滞、吐血、眼睛发红、咳嗽气逆、头痛、血崩、胁肋胀满以及皮肤腠理间生疮。“杀”字读去声。初之客气加临,起始于在泉的地气,所以地气迁移;厥阴右侧是少阴之气。初之主气是厥阴风木,所以风气旺盛而万物摇动,寒气离去。少阴客气加临,所以气候非常温暖,草木提早繁荣。虽然有寒气到来,却不能杀伤君火的热力;因而出现不合时令的炎热,所以称为温。疾病于是发生,表现为上部气机郁滞。吐血、眼睛发红、咳嗽气逆、头痛、血崩、胁肋胀满、皮肤腠理间生疮,都是温病的表现。第二之气,火气反而郁滞,白色尘埃四处升起,云气奔向雨云聚集之处,风不能胜过湿气,于是降雨,百姓便安康。这种时候的疾病是:热气郁积在上部,出现咳嗽气逆、呕吐;疮疡发生在中部,出现胸胁不舒;还会头痛、身体发热、神志昏乱以及脓疮。第二之气的客气加临,属于太阴湿土,所以主气君火反而郁滞。白色尘埃四处升起,是土气的表现。云气奔向雨云聚集之处,是湿气的表现。风木之气本来可以胜过湿气,如今尘埃升起、云气聚集,说明风不能胜湿,于是降雨;开始时火气反而郁滞,到这时雨水连绵,百姓便安康。火气郁滞时,热气郁在上部,就会咳嗽气逆、呕吐;疮疡发生在中部,就会胸胁不利;郁在上部,就会头痛;发生在中部,就会身体发热。头痛,就会神志昏乱。身体发热,就会出现脓疮。第三之气,司天之气施行,炎热暑气到来,少阳之气居于上位,降雨将止,百姓体内发热,出现耳聋、昏暗、血液外溢、脓疮、咳嗽 呕吐、鼻塞、鼻出血、口渴、喷嚏、呵欠、喉痹、眼睛发红,并且容易突然死亡。第三之气的客气加临,属于少阳相火;少阳司天,所以司天之气施行;少阳加临,所以炎热暑气到来。第三之气本由太阴主时,少阳客气加临后,火土相生,因此降雨将止。百姓体内发热,是火气旺盛的表现。耳聋、昏暗,是火气亢盛而水气达到极盛的表现。血液外溢、脓疮,是火气旺盛的表现。咳嗽、呕吐、鼻塞、鼻出血、口渴、喷嚏、呵欠,是火气灼伤肺金的表现。喉痹、眼睛发红,是厥阴与少阳之气不协调。水气不能制约火气,金气又受到火气灼伤,阴阳失调,所以容易突然死亡。第四之气,凉气到来,炎热暑气逐渐消退,白露降下,百姓之气平和;患病时则腹中胀满、身体沉重。第四之气的客气加临,属于阳明燥金;金气清凉,所以凉气到来。少阳相火主时,所以炎热暑气逐渐消退;此时为秋季,所以白露降下。炎热暑气消退而白露降下,因此百姓之气平和。如果感受了凉露所含的湿气,就会出现腹中胀满、身体沉重的疾病。第五之气,阳气退去,寒气到来,降雨出现,气机的门户于是闭合,坚硬的树木过早凋零;百姓躲避寒邪,养生之人谨慎周密。第五之气的客气加临,属于太阳寒水,所以阳气退去,寒气到来,降雨出现。寒气主收敛凝结,所以气机的门户闭合。这时坚硬的树木过早凋零,百姓躲避寒邪,养生之人谨慎周密,就可以不生病。终之气,地气正常,风气到来,万物反而复生,霜雾流行;患病时会出现闭塞不通、不能停止,心痛,以及阳气不能收藏而咳嗽。

终之客气加临,乃厥阴风木,与在泉地气相符,故地气正。正,和平也。厥阴,风也,故风乃至。地气正而风至,故万物反生,于时为冬,故霜雾以行,太阳寒水,主终之气,其病关闭不禁。禁,犹止也。心痛,寒气盛也。阳气不藏而咳,言太阳阳气,不藏于水府,则膀胱水气,不濡毛窍而为咳。

抑其运气,赞所不胜,必折其郁气,先取化源,暴过不生,苛疾不起,故岁宜

咸辛,宜酸,渗之泄之,渍之发之,观气寒温,以调其过,同风热者,多寒化,异风热者,少寒化,用

热远热,用温远温,用寒远寒,用凉远凉,食宜同法。此其道也。有假者反之,反是者,病之阶也。

运之太过,当抑其运气,此强彼弱,当赞所不胜,郁者复之基,故必折其郁气,欲折郁气,先取化源而资之。上文先资化源,所以益之,此先取化源,亦取而益之也。如是,庶暴过不生,苛疾不起,火气在上,木气在下,故岁宜咸辛,谓咸味以泻火,辛味以平木。少阳司天,中见者厥阴,在泉者亦厥阴。厥阴,木也,其味酸,故复宜酸味,或渗之泄之,以平其内;或渍之发之,以清其外,更当观气之寒温,以调其过。同在泉司天风热之气者,则多寒凉之气味以制化之。异风热之气者,则少寒凉之气味以制化之。少阳,火热也。故先言用热远热,同上文。

帝曰:善。太阴之政,奈何?岐伯曰:丑未之纪也。太阴,少

角,太阳,清热胜复同,同正宫,丁丑丁未,其运风,清热,少角,太征,少宫,太商,少羽。

丑未属太阴,帝问太阴之政,故曰丑未之纪也。太阴在上,少角木运在中,太阳在下,清热胜复同,言少角木运不及,始则金之清气胜,既则火之热气复,胜与复,同主一岁之气。太阴土气司天,木运不及,土不受制,故同正宫,太阴司天,少角木运在中,乃丁丑丁未之岁,其运风,角木之运也。清者金之胜,热者火之复,少角主运,故先言少角,终言少羽,解同上文之阳明。

太阴、少征,太阳,寒雨胜复同,癸丑癸未,其运热,寒雨,

少征,太宫,少商,太羽,太角。

上文言少角,此言少征,癸为火运不及,故上太阴,中少征下太阳,寒雨胜复同,谓火运不及,始则水寒之气胜,既则土之雨气复,胜与复,同主一岁之气。太阴司天,火运在中,乃癸丑癸未之岁,其运热,征火之运也。寒者水之胜,雨者土之复。少征主运,故先言少征,解同阳明。

太阴,少宫,太阳,风清胜复同,同正宫,己丑太乙天符,己

未太乙天符,其运雨,风清。少宫,太商,少羽,少角,太征。

少征之次,因言少宫,己为土运不及,故上太阴,中少宫,下太阳,风清胜复同。谓土运不及,始则木之风气胜,既则金之清气复,胜与复,同主一岁之气。少宫土运不及,上临太阴,故同正宫。己,土运也。土运临丑未,是为岁会。土运之岁,上见太阴,是为天符。天符合岁会,是为太乙天符,故己丑己未皆为太乙天符。其运雨,宫土之运也。风者木之胜,清者金之复,首言少宫,终言太征,解同阳明。

太阴,少商,太阳,热寒胜复同,乙丑乙未,其运凉,热寒。

少商,太羽,太角,少征,少宫。

少宫之次,因言少商,乙为金运不及,故上太阴,中少商,下太阳,热寒胜复同,谓金运不及,始则火之热气胜,既则水之寒气复,胜与复,同主一岁之气,少商金运,上临太阴,乃乙丑乙未之岁,其运凉,金之运也,热者火之胜,寒者水之复,少商主运,故先言少商,解同阳明。

太阴,少羽,太阳,雨风胜复同,同正宫,辛丑戊未,其运

寒,雨风,少羽,少角,太征,少宫,太商。

少商之次,因言少羽,辛为水运不及,故上太阴。中少羽,下太阳,雨风胜复同,谓水运不及,始则土之雨气胜,既则木之风气复,胜与复,同主一岁之气,上临太阴,土胜木复,故同正宫,少羽水运,太阴司天,乃辛丑辛未之岁,其运寒,羽水之运也。雨者土之胜,风者木之复,少羽主运,故先言少羽,解同阳明。

凡此太阴司天之政,气化营运后天,阴专其政,阳气退避,大风时起,天气下降,地气上腾,

原野昏 ,白埃四起,云奔南极,寒雨数至,物成于差夏,民病温湿,腹满身 愤, 肿痞逆,

寒厥拘急,湿寒合德,黄黑埃昏,流行气交,上应镇星辰星,其政肃,其令寂,其谷 玄,故

阴凝于上,寒积于下,寒水胜火,则为冰雹,阳光不治,杀气乃行,故有余宜高,不及宜下,

有余宜晚,不及宜早,土之利,气之化也,民病亦从之,间谷命其太也。

译终之气的客气加临,属于厥阴风木,与在泉的地气相符合,所以地气正常。“正”就是平和。厥阴属于风,所以风气到来。地气正常而风气到来,所以万物反而复生;此时为冬季,所以霜雾流行。太阳寒水主终之气,患病时会出现闭塞不通、不能停止。“禁”与停止相同。心痛,是寒气旺盛的表现。阳气不能收藏而咳嗽,是说太阳的阳气不能收藏在水府之中,于是膀胱的水气不能濡润毛窍而导致咳嗽。抑制过盛的运气,扶助被其所胜的一方,必须折减郁滞之气,先取化源;这样可以使突然发生的过盛之气不再产生,使严重疾病不再发生,所以这一年适宜 使用咸味和辛味,适宜使用酸味;可用渗利、疏泄的方法,也可用浸渍、发散的方法。要观察气候的寒温,以调节其偏盛。与风热相同的,应多用寒凉之法;与风热不同的,应少用寒凉之法。使用 热性方法时要避开热时,使用温性方法时要避开温时,使用寒性方法时要避开寒时,使用凉性方法时要避开凉时,饮食也应遵循同样的原则。这就是调治的原则。如果存在假象,就应采取相反的方法;违背这个原则,就是疾病发生的起因。运气过盛时,应当抑制其运气;一方强盛而另一方衰弱时,应当扶助被其所胜的一方。郁滞是恢复的基础,所以必须折减郁滞之气;要折减郁滞之气,先取化源来资助它。上文所说的先资助化源,是为了补益它;这里所说的先取化源,也是取来补益它。这样做,或许可以使突然发生的过盛之气不再产生,使严重疾病不再发生。火气在上,木气在下,所以这一年适宜咸味和辛味,即用咸味泻火,用辛味调平木气。少阳司天,中见之气是厥阴,在泉之气也属于厥阴。厥阴属木,木的味道是酸,所以还适宜酸味;或者用渗利、疏泄的方法,以调平体内的偏盛。或者用浸渍、发散的方法,以清解体外的邪气;还应观察气候的寒温,以调节其偏盛。如果在泉、司天之气与风热相同,就多用寒凉的气味来制约和调化它。如果与风热之气不同,就少用寒凉的气味来制约和调化它。少阳属于火热。所以前面说使用热性方法时要避开热时,与上文的意思相同。黄帝说:好。太阴司天的气化规律是怎样的?岐伯说:这是丑年、未年的规律。太阴,少 角,太阳,清气与热气的胜复相同,与正宫相同。丁丑、丁未年,运气属风,依次为清、热、少角、太征、少宫、太商、少羽。丑、未属太阴,黄帝询问太阴司天的规律,所以说是丑年、未年的规律。太阴在上,少角木运在中,太阳在下;清气与热气的胜复相同,是说少角木运不足,开始时金的清气胜过木气,随后火的热气来复,胜气和复气共同主宰这一年的气候。太阴土气司天,木运不足,土气不受木气制约,所以与正宫相同。太阴司天、少角木运在中,是丁丑、丁未年;这一年的运气属风,即角木之运。清气是金气的胜气,热气是火气的复气。少角主运,所以先说少角,最后说少羽;解释与上文阳明司天的内容相同。太阴,少征,太阳,寒气与雨气的胜复相同。癸丑、癸未年,运气属热,寒雨,少征、太宫、少商、太羽、太角。上文说少角,这里说少征;癸属火运不足,所以太阴在上、少征在中、太阳在下。寒气与雨气的胜复相同,是说火运不足,开始时水的寒气胜过火气,随后土的雨气来复,胜气和复气共同主宰这一年的气候。太阴司天、火运在中,是癸丑、癸未年;这一年的运气属热,即征火之运。寒气是水气的胜气,雨气是土气的复气。少征主运,所以先说少征,解释与阳明司天相同。太阴,少宫,太阳,风气与清气的胜复相同,与正宫相同。己丑为太乙天符,己 未为太乙天符;这一年的运气属雨,风清。少宫、太商、少羽、少角、太征。少征之后,接着说少宫。己属土运不足,所以太阴在上、少宫在中、太阳在下,风气与清气的胜复相同。这是说土运不足,开始时木的风气胜过土气,随后金的清气来复,胜气和复气共同主宰这一年的气候。少宫土运不足,上方又临太阴,所以与正宫相同。己属于土运。土运之年与丑、未相临,称为岁会。土运之年,上方又见太阴,称为天符。天符与岁会相合,称为太乙天符,所以己丑、己未都属于太乙天符。这一年的运气属雨,即宫土之运。风气是木气的胜气,清气是金气的复气。开头说少宫,最后说太征,解释与阳明司天相同。太阴,少商,太阳,热气与寒气的胜复相同。乙丑、乙未年,运气属凉,热寒。少商、太羽、太角、少征、少宫。少宫之后,接着说少商。乙属金运不足,所以太阴在上、少商在中、太阳在下,热气与寒气的胜复相同。这是说金运不足,开始时火的热气胜过金气,随后水的寒气来复,胜气和复气共同主宰这一年的气候。少商金运上临太阴,是乙丑、乙未年;这一年的运气属凉,即金之运。热气是火气的胜气,寒气是水气的复气。少商主运,所以先说少商,解释与阳明司天相同。太阴,少羽,太阳,雨气与风气的胜复相同,与正宫相同。辛丑、戊未年,这一年的运气 属寒,雨风;依次为少羽、少角、太征、少宫、太商。少商之后,接着说少羽。辛属水运不足,所以太阴在上。少羽在中,太阳在下,雨气与风气的胜复相同。这是说水运不足,开始时土的雨气胜过水气,随后木的风气来复,胜气和复气共同主宰这一年的气候。上方临太阴,土气胜而木气复,所以与正宫相同。少羽属水运,太阴司天,是辛丑、辛未年;这一年的运气属寒,即羽水之运。雨气是土气的胜气,风气是木气的复气。少羽主运,所以先说少羽,解释与阳明司天相同。凡是太阴司天的年份,气化和运行都晚于天时;阴气专掌其政,阳气退避,大风时常发生,天气下降,地气上升。原野昏暗〔原文“昏”字后有缺字〕,白色尘埃四处升起,云气奔向南方尽头,寒雨多次降下,万物到夏末秋初才成熟;百姓患温湿病,出现腹胀、身体〔缺字〕、〔缺字〕肿、痞逆等症。寒厥、拘急;湿气与寒气相合,黄黑色尘埃使天色昏暗,气候流行于气交之处;上应镇星、辰星。其政令肃杀,号令寂静,所生谷物〔字词疑误〕,所以 阴气凝聚在上,寒气积聚在下;寒水胜过火气,就形成冰雹,阳光不能发挥作用,杀伐之气于是流行。因此,气候有余的年份适宜在高地,气候不足的年份适宜在低地。气候有余的年份适宜晚些,气候不足的年份适宜早些;这是土地的利弊,也是气候化生的规律,百姓的疾病也随之变化。间谷应当标明其“太”。

昏与瞀同,音茂。数,音朔。差,音雌。下俱同。丑未为太阴司天之政,凡此丁丑丁未,癸丑癸未,己丑己未,乙丑乙未,辛丑辛未,皆主不及之岁,故气化营运,后天时而至,太阴司天,故阴专其政,则阳气退避,土不及而木胜,故大风时起,天气下降,司天之气也。地气上腾,在泉之气也。原野昏 ,白埃四起,土湿之气也,云奔南极,寒雨数至,水寒之气也。差夏,夏之终,秋之交也。物当成于夏者,至差夏而乃成也。若民病寒湿,则有腹满身 气愤 肿痞逆之病,若但寒无湿,则为寒厥之病。寒厥,拘急也。故又曰拘急。司天在泉之气,两相交合,则湿容合德,湿寒合德,则黄黑埃昏,合德之候,在于气交,故流行气交,上应土之镇星,水之辰星,阴专其政,故其政肃,阳气退避,故其令寂,民食岁谷,故其谷 玄,太阴司天,故阴凝于上,太阳在泉,则寒积于下,寒水之气,制胜其火,则惟阴无阳而为冰雹,寒水胜火,则阳光不治,为冰为雹,则杀气乃行,地高者气寒,生物迟,地下者气温,生物早,岁气有余,则先时,故有余之岁,宜于地高,生物迟而气先至,不过迟矣。岁气不及,则后时,故不及之岁,宜于地下,生物早而气后至,不过早矣。凡有余之岁,其气早至,物之生也宜晚,不及之岁,其气后至,物之生也宜早。夫有余宜高,不及宜下,乃地土之利也,有余宜晚,不及宜早,则气机之化也。人为万物之长,体同天地,故民气亦从之,感司天左右之间气而生成,谓之间谷。太阴司天,寅申少阳居右,子午少阴居左,子午寅申,皆阳年主太,故间谷成熟,命其太也。

初之气,地气迁,寒乃去,春气正,风乃来,生布,万物以

荣,民气条舒,风湿相薄,雨乃后,民病血溢,筋路拘强,关节不利,身重筋痿。

强,上声。初之寒气加临,乃左阳之右,厥阴之气也,初之气始于春,故寒乃去。春气正,厥阴,风气也。故风乃来,春气生而风气布,故曰生布。春生风布,故万物以荣,而民气条舒,风湿相薄者,加临之气属于风,与司天之湿气相薄也,湿不胜风,故雨乃后,民病血溢,筋络拘强,风病也,关节不利,身重筋痿,湿病也。

二之气,大火正,物承化,民乃和,其病温厉大行,远近咸苦,湿蒸薄,雨乃时降。

二之寒气主气,皆少阴君火,故大火正,火生其土,故物承化,而民乃和,温厉大行,火热病也,远近咸苦,气之盛也。蒸,热也。湿蒸相薄,司天湿气,与加临热气相薄也,湿热相薄,则火土相生,故雨乃时降。

三之气,天政布,湿气降,地气腾,雨乃时降,寒乃随之,感

于寒湿,则民病身重 肿,胸腹满。

三之寒气,乃左阴湿土,气合司天,故天政布,而湿气降,在泉之地气上腾,则雨乃时降,地气者,太阳寒水之气也,故气腾雨降,寒乃随之,斯时感于寒湿,则民病身重 肿,胸腹满。

四之气,畏火临,溽蒸化,地气腾,天气痞隔,寒风晓暮,蒸

热相薄,草木凝烟,湿化不流,则白露阴布,以成秋令,民病腠理

热,血暴溢,疟,心腹满热,胪胀,甚则 肿。

痞,批,上声,下同。畏火,相火也。四之寒气,少阳相火,故曰畏火临,太阴湿气司天,少阳相火加临,故溽蒸化,犹言湿热相蒸,湿化为热也。湿热蒸化,而寒水之地气上腾,则天气亦痞隔矣。痞隔,闭塞不通之意,寒风晓暮,秋之气也。蒸热相薄,火加临也。寒风晓暮,则草木凝烟,蒸热相薄,则湿化不流,当此之时,则白露阴布,以成秋令,民病腠理热,血暴溢,火病也。疟,心腹满热,胪胀,湿热病也,甚则 肿,寒湿病也,此湿气司天,寒气在泉,火气加临,而有如是之病也。

五之气,惨令已行,寒露下,霜乃早降,草木黄落,寒气及

体,君子周密,民病及腠。

五之寒气,阳明燥金,金气肃杀,故惨令已行,惨令行,则寒露下,霜乃早降,草木黄薄,而寒气及体,斯时也,君子周密,则无病,民不周密,则病皮腠。

终之气,寒大举,湿大化,霜乃积,阴乃凝,水坚冰,阳光不

治,感于寒,则病患关节禁固,腰 痛,寒湿推于气交,而为疾也。

终之寒气,太阳寒水,寒气盛,故寒大举,水气盛,故湿大化,犹言湿化为水也,寒极而水不行,则霜乃积,阴乃凝,霜积,则水坚冰,阴凝,则阳光不治,其时感于寒,则病患关节禁固,腰痛。 ,脊尻也。关节禁固而腰 痛,乃寒湿之病,故曰寒湿。终之主气寒气,皆太阳之寒,未始有湿,惟三之主气寒气,有太阴之湿,故此寒湿之病,推于气交之时而为疾也。

必折其郁气,而取化源,益其岁气,无使邪胜,食岁谷以全其

真,食间谷以保其精,故岁宜以苦,燥之温之,甚者发之泄之,不

发不泄,则湿气外溢,肉溃皮折,而水血交流,必赞其阳火,令御

译“昏”与“瞀”相同,读音为“茂”。“数”读音为“朔”。“差”读音为“雌”。下文都相同。丑、未是太阴司天的年份。丁丑、丁未、癸丑、癸未、己丑、己未、乙丑、乙未、辛丑、辛未,都属于气运不足的年份,所以气化运行晚于天时而到来。太阴司天,阴气专掌其政,于是阳气退避;土运不足而木气胜过它,所以大风时常发生。天气下降,是司天之气的表现。地气上升,是在泉之气的表现。原野昏暗〔原文有缺字〕、白色尘埃四处升起,是土湿之气的表现;云气奔向南方尽头、寒雨多次降下,是水寒之气的表现。“差夏”指夏季末尾、秋季交替之时。本应在夏季成熟的万物,到夏末秋初才成熟。如果百姓患寒湿病,就会出现腹胀、身体〔缺字〕、〔缺字〕肿、痞逆等病;如果只有寒而没有湿,就会发生寒厥病。寒厥,就是拘急。所以又说是拘急。司天与在泉的气相互交合,湿气与寒气的性质相合;湿寒相合,就会出现黄黑色尘埃、天色昏暗。相合的征候发生在气交之处,上应土星镇星和水星辰星。阴气专掌其政,所以政令肃杀;阳气退避,所以号令寂静;百姓食用当年的谷物,所以谷物〔字词疑误〕。太阴司天,所以阴气凝聚在上;太阳在泉,所以寒气积聚在下。寒水之气制约并胜过火气,于是阴盛而阳衰,形成冰雹;寒水胜火,阳光不能发挥作用,冰雹形成,杀伐之气便流行。地势高的地方气候寒冷,生物成熟迟;地势低的地方气候温暖,生物成熟早。年份之气有余,就会提前到来,所以有余的年份适宜在高地,生物成熟虽迟而气候先到,不至于过迟。年份之气不足,就会晚于时令到来,所以不足的年份适宜在低地,生物成熟虽早而气候后到,不至于过早。凡是气候有余的年份,气候会提前到来,万物的生长宜晚;气候不足的年份,气候会延后到来,万物的生长宜早。气候有余适宜高地,不足适宜低地,这是土地条件的利处;有余适宜晚,不足适宜早,这是气机变化的规律。人是万物之长,形体与天地相同,所以百姓的气也随之变化;他们感受司天之气左右之间的气候而生长,这就叫间谷。太阴司天时,寅、申年的少阳居右,子、午年的少阴居左。子、午、寅、申都属于阳年,主气为太,所以间谷成熟时,要标明其“太”。初之气,地气转移,寒气退去,春气正常,风气到来,生发之气布散,万物因此 繁荣,百姓之气舒展。风湿相互交争,降雨于是延后;百姓患病时会出现血液外溢、筋络拘急强直、关节不利、身体沉重、筋脉痿弱。“强”读上声。初之气的寒气加临,属于左侧阳气的右方,即厥阴之气。初之气开始于春季,所以寒气退去。春气正常;厥阴属于风气。所以风气到来。春气主生发而风气布散,所以说“生布”。春季生发、风气布散,所以万物繁荣,百姓之气舒展。所谓风湿相互交争,是指加临之气属于风,与司天的湿气相争。湿气不能胜过风气,所以降雨延后。百姓患血液外溢、筋络拘急强直,是风病;关节不利、身体沉重、筋脉痿弱,是湿病。二之气,大火之气正常,万物承受化生,百姓于是和顺;温热疫病广泛流行,远近之人都受其苦。湿热相互交争,降雨于是按时而下。二之气的寒气主时,实际上都是少阴君火,所以大火之气正常。火能生土,所以万物承受化生,百姓于是和顺。温热疫病广泛流行,是火热病;远近之人都受苦,是气候旺盛的表现。“蒸”就是热。湿热相互交争,是指司天湿气与加临的热气相互交争。湿热相争,就会火土相生,所以降雨按时而下。三之气,司天之气施行,湿气下降,地气上升,降雨按时而下,寒气随之而来;感受到 寒湿,百姓就会患身体沉重、〔缺字〕肿、胸腹胀满。三之气的寒气属于左侧的阴湿土,与司天之气相合,所以司天之气施行而湿气下降。在泉的地气上升,于是降雨按时而下。地气是太阳寒水之气,所以地气上升、降雨下降,寒气也随之而来。这时如果感受寒湿,百姓就会患身体沉重、〔缺字〕肿、胸腹胀满。第四个气候阶段,畏火加临,湿热蒸化,地气上腾,天气闭塞不通,早晚有寒风,湿热 相互逼迫,草木间烟气凝聚,湿气不能流行,于是白露和阴气遍布,形成秋季的气候。百姓多患肌腠发热、突然出血、疟疾、心腹胀满发热、腹部胀大,严重时还会出现〔原文“肿”字疑有讹误〕。“痞”读作“批”,上声;下文同。“畏火”指相火。第四个气候阶段的寒气属于少阳相火,所以说“畏火加临”。太阴湿气司天,少阳相火加临,因此湿热蒸化,也就是说湿气和热气相互蒸腾,湿气化成热气。湿热蒸化,寒水之地气向上升腾,于是天气也闭塞不通了。“痞隔”是闭塞不通的意思;早晚出现寒风,是秋季的气候。湿热相互逼迫,是火气加临所致。早晚有寒风,草木间便凝聚烟气;湿热相互逼迫,湿气便不能流行。这时白露和阴气遍布,形成秋季气候。百姓患肌腠发热、突然出血,这是火邪所致的病。疟疾、心腹胀满发热、腹部胀大,是湿热病;严重时出现〔原文“肿”字疑有讹误〕,是寒湿病。这是太阴湿气司天、太阳寒气在泉、火气加临所产生的疾病。第五个气候阶段,肃杀惨烈的气候已经运行,寒露降下,霜很早就出现,草木变黄凋落,寒气侵及 人体。养生有道的人会周密防护,百姓则疾病侵及肌腠。第五个气候阶段的寒气属于阳明燥金。金气肃杀,所以肃杀惨烈的气候开始运行;肃杀之气运行,寒露便降下,霜也很早出现,草木变黄凋落,寒气侵及人体。这时,养生有道的人防护周密,就不会患病;百姓防护不周,就会患皮肤肌腠疾病。最后一个气候阶段,寒气大盛,湿气大化,霜不断积聚,阴气凝结,水冻结成冰,阳光不能 发挥作用。感受寒邪后,患者会出现关节拘挛僵硬、腰〔原文缺字〕痛,这是寒湿之气在气交时侵袭而形成的疾病。最后一个气候阶段的寒气属于太阳寒水。寒气旺盛,所以寒气大盛;水气旺盛,所以湿气大化,也就是湿气化成水。寒气达到极点,水气不能运行,于是霜不断积聚,阴气凝结;霜积聚,水便冻结成冰;阴气凝结,阳光便不能发挥作用。这时感受寒邪,就会患关节拘挛僵硬、腰痛。〔原文缺字〕,指脊柱和臀部。关节拘挛僵硬而腰〔原文缺字〕痛,是寒湿病,所以称为寒湿。最后一个气候阶段的主气寒气,都是太阳的寒气,原本没有湿气;只有第三个主气阶段的寒气兼有太阴湿气,所以这里的寒湿病,是在寒湿之气交会的时候侵袭人体而形成的。必须折损郁结之气,并取化源以调治;运气不足时,要补益本年的气,使邪气不能胜过正气;食用本年应时的谷物以保全真气,食用间气所主的谷物以保护精气,因此这一年适宜用苦味药,采取燥湿、温寒的方法;病情严重时,还应发散、泄下。如果不发散、不泄下,就会使湿气向外泛溢,肌肉溃烂、皮肤皲裂,水液和血液交相流出。必须辅助阳火,使它抵御 严寒;根据气的同异,酌情决定药物用量。与寒气相同的,用热性药物化解;与湿气相同的,用燥性药物化解。〔承上〕病情严重时应发散、泄下;若不发散、不泄下,就会使湿气向外泛溢,肌肉溃烂、皮肤皲裂,水液和血液交相流出。必须辅助阳火,使它抵御

甚寒,从气异同,少多其制也,同寒者,以热化,同湿者,以燥化,

异者少之,同者多之,用凉远凉,用寒远寒,用温远温,用热远

热,食宜同法,假者反之,此其道也,反是者病也。

郁者复之基,故必折其郁气,而先取化源以资之,岁运不及,则益其岁气,无使邪胜,食 玄之岁谷,以全其真,食左右之间谷,以保其精,寒湿之岁,宜以火味之苦以燥湿,火味之苦以温寒,寒之甚者,更当发之,湿之甚者,更当泄之,苦寒湿甚而不发不泄,则湿气外溢,致肉溃皮折,肉溃皮折,而水血交流矣。赞,助也。

是必助其阳火,令防御其寒,从气之异同,而气味之少多可制也。同太阳之寒者,以气味之热而制化之,同太阴之湿者,以气味之燥而制化之,异乎寒湿,而宜寒湿之气味者,宜少用之,同乎寒湿,而宜热燥之气味者,宜多用之,寒热温凉,不可太过,故用凉远凉,有如上文所云也。

帝曰:善。少阴之政,奈何?岐伯曰:子午之纪也。少阴,太

角,阳明,壬子壬午,其远鼓,其化鸣紊启圻,其变振拉摧

拔,其病支满,太角,少征,太宫,少商,太羽。

子午属少阴,帝问少阴之政,故曰子午之纪也。少阴在上,太角木运在中,阳明在下,当壬子壬午之岁,其远其化其变,与太阳少阳之太角同,其病支满,木克土也。太角少征太宫少商太羽,序同太阳,解亦同之。

少阴,太征,阳明,戊子天符,戊午太乙天符,其远炎暑,其

化暄曜郁燠,其变炎烈沸腾,其病上热血溢,太征,少宫,太商,少羽,少角。

太角之次,因言太征,少阴在上,太征在中,阳明在下,当戊子戊午之岁。戊为火运,子为少阴君火,运合司天,故曰戊子天符,戊为火运,午为少阴君火,而午支又属于火,运与岁会,又合天符,故曰戊午太乙天符,其运其化其变其病,与太阳少阳之太征同,太征少宫太商少羽少角,亦与太阳少阳之太征同。

少阴,太宫,阳明,甲子甲午,其远阴雨,其化柔顺时雨,其

变震惊飘骤,其病中满身重,太宫,少商,太羽,太角,少征。

太征之次,因言太宫,少阴在上,太宫在中,阳明在下,当甲子甲午之岁,其运其化其变其病,与太阳少阳之太宫同,太宫少商太羽太角少征,亦与太阳之太宫同。

少阴,太商,阳明,庚子庚午,同正商,其运凉劲,其化雾露

萧 ,其变肃杀凋零,其病下清,太商,少羽,太角,太征,少宫。

太宫之次,因言太商,少阴在上,太商在中,阳明在下,当庚子庚午之岁,太商主运,金气胜矣,上临君火,金不过胜,故同正商,其运其化其变,与太阳少阳之太商同,其病下清,金寒之病也,太商少羽少角太征少宫,亦与太阳少阳之太商同。

少阴,太羽,阳明,丙子岁会,丙午,其运寒,其化凝惨栗冽,

其变冰雪霜雹,其病寒下,太羽,太角,少征,太宫,少商。

太商之次,因言太羽,少阴在上,太羽在中,阳明在下,当丙子丙午之岁,丙为水运,水运临子,是为岁会,其运其化其变其病,与太阳少阳之太羽同,太羽太角少征太宫少商,亦与太阳少阳之太羽同。

凡此少阴司天之政,气化营运先天,地气肃,天气明,寒交暑,

热加燥,云驰雨府,湿化乃行,时雨乃降,金火合德,上应萤惑太

白,其政明,其令切,其谷丹白,水火寒热,持于气交而为病始也,热病生于上,

清病生于下,寒热凌犯而争于中,民病咳喘,血溢血泄,鼽嚏,目赤 疡,寒厥入胃,

心痛腰痛,腹大嗌干,肿上。

子午为少阴司天之政,凡此壬子壬午,戊子戊午,甲子甲午,庚子庚午,丙子丙午,皆主过之岁,故气化营运,先天时而至,金气在泉,故地气肃,火气司天,故天气明,少阴火热在上,初之寒气,太阳寒水,是寒交暑者也,阳明燥金在下,五之寒气,少阳相火,是热加燥也。四之寒气,太阴湿土,故又曰云驰雨府,湿化乃行,时雨乃降,在泉者金,司天者火,故金火合德,上应荧惑太白二星,天气明,故其政明,地气肃,故其令切,其谷丹白,火金之谷也。少阴火热司天,初之寒气,太阳寒水,三之寒气,少阴君火,是水火寒热,持于气交之候,而为受病之始也,火气司天,故热病生于上,金气在泉,故清病生于下,寒交暑,热加燥,故寒热凌犯而争于中,民病咳喘,血溢血泄,鼽嚏,目赤 疡,燥热病也,寒厥入胃,心痛腰痛,腹大嗌干肿上,寒湿病也。

初之气,地气迁,燥将去,寒乃始,蛰复藏,水乃冰,霜复

降,风乃至,阳气郁,民反周密,关节禁固,腰 痛,炎暑将起,中外疮疡。

译严寒;应根据气的同异,酌情决定药物用量。与寒气相同的,用热性药物化解;与湿气相同的,用燥性药物化解。气候不同的,药物应少用;气候相同的,药物应多用。使用凉性药物时要避开凉气,使用寒性药物时要避开寒气,使用温性药物时要避开温气,使用热性药物时要避开 热气。饮食也应遵循同样的原则;如果是假象,就要反向处理。这就是调治的原则,违背它就会发病。郁结是复气发生的基础,所以必须折损郁气,并先取化源来资助它。岁运不足,就补益本年的气,使邪气不能胜过正气;食用〔原文缺字〕本年应时的谷物以保全真气,食用左右间气所主的谷物以保护精气。寒湿之年,宜用火味的苦味来燥湿,用火味的苦味来温寒;寒气很重时,还应发散;湿气很重时,还应泄下。苦寒之气使寒湿过盛而不发散、不泄下,就会使湿气向外泛溢,导致肌肉溃烂、皮肤皲裂,继而水液和血液交相流出。“赞”是辅助的意思。因此必须辅助阳火,使它防御寒邪;还要根据气的同异,决定药物气味用量的多少。与太阳寒气相同的,用气味属热的药物制约、转化;与太阴湿气相同的,用气味属燥的药物制约、转化。与寒湿不同而适宜寒湿性质药物的,应少用;与寒湿相同而适宜热燥性质药物的,应多用。寒、热、温、凉都不能太过,所以使用凉性药物时要避开凉气,正如上文所说。黄帝说:好。少阴司天的气候变化怎样?岐伯说:这是子午年所属的纪。少阴,太 角,阳明,壬子、壬午年,气候的远期表现是鼓声遥远,正常化象是雷声纷乱地开启大地,异常变化是震动、撕裂、摧毁、拔起 万物,所见疾病是胁肋胀满。运气依次为太角、少征、太宫、少商、太羽。子午属少阴,黄帝询问少阴司天的气候变化,所以说是子午年所属的纪。少阴在上,太角木运在中,阳明在下;壬子、壬午年,气候表现、正常化象和异常变化,与太阳、少阳司天太角之年相同。疾病为胁肋胀满,这是木气克制土气所致。太角、少征、太宫、少商、太羽,次序和解释都与太阳司天太角之年相同。少阴,太征,阳明,戊子为天符,戊午为太乙天符;气候的远期表现是炎热暑盛,正常化象是温暖明亮而郁热,异常变化是炎热猛烈、沸腾涌动,所见疾病是上部发热、血液外溢。运气依次为太征、少宫、太商、少羽、少角。〔承上〕 太角之后,接着讲太征。少阴在上,太征在中,阳明在下,所对应的是戊子、戊午年。戊属火运,子属少阴君火,岁运与司天之气相合,所以戊子称为天符。戊属火运,午属少阴君火,午支又属火,岁运与岁支相会,并且与司天相合,所以戊午称为太乙天符。它的气候表现、正常化象、异常变化和疾病,与太阳、少阳司天太征之年相同;太征、少宫、太商、少羽、少角的次序,也与太阳、少阳司天太征之年相同。少阴,太宫,阳明,甲子、甲午年;气候的远期表现是阴雨,正常化象是柔和顺畅、应时降雨,异常变化是雷震惊扰、风势飘急,所见疾病是中焦胀满、身体沉重。运气依次为太宫、少商、太羽、太角、少征。太征之后,接着讲太宫。少阴在上,太宫在中,阳明在下,所对应的是甲子、甲午年。其气候表现、正常化象、异常变化和疾病,与太阳、少阳司天太宫之年相同;太宫、少商、太羽、太角、少征的次序,也与太阳司天太宫之年相同。少阴,太商,阳明,庚子、庚午年,同于正商;其气候运行清凉刚劲,正常化象为雾露 萧瑟,异常变化为肃杀凋零,所见疾病是下部清冷。运气依次为太商、少羽、太角、太征、少宫。太宫之后,接着讲太商。少阴在上,太商在中,阳明在下,所对应的是庚子、庚午年。太商主持岁运,金气旺盛;上方有君火司天,所以金气不会过于胜盛,因而同于正商。其气候表现、正常化象和异常变化,与太阳、少阳司天太商之年相同;所见疾病为下部清冷,是金寒之气所致。太商、少羽、少角、太征、少宫的次序,也与太阳、少阳司天太商之年相同。少阴,太羽,阳明,丙子为岁会,丙午年;其气候运行寒冷,正常化象是凝结、惨厉、战栗、凛冽,异常变化是冰、雪、霜、雹,所见疾病是下部寒冷。运气依次为太羽、太角、少征、太宫、少商。太商之后,接着讲太羽。少阴在上,太羽在中,阳明在下,所对应的是丙子、丙午年。丙属水运,水运临于子年,称为岁会。其气候表现、正常化象、异常变化和疾病,与太阳、少阳司天太羽之年相同;太羽、太角、少征、太宫、少商的次序,也与太阳、少阳司天太羽之年相同。凡是少阴司天的气候变化,气候化生和岁运运行都早于时令到来。地气肃杀,天气明朗,寒气与暑气相交,热气加于燥气,云气运行到雨水聚集之处,湿气于是化生,应时的雨水于是降下。金气与火气相合而成其功,在天上对应荧惑星和太白星。其气候政令明朗,号令急切;相应的谷物颜色为红色和白色。水火寒热在气交之时相持,由此成为疾病发生的开始。上部发生热病,下部发生清冷病,寒热相互侵凌并在中部争斗。百姓多患咳嗽气喘、血液外溢或便血、鼻塞喷嚏、眼睛发红、〔原文缺字〕疮疡,寒邪侵入胃中,还会出现 心痛、腰痛、腹部胀大、咽喉干燥、肿胀向上。子午年属于少阴司天之政。壬子、壬午,戊子、戊午,甲子、甲午,庚子、庚午,丙子、丙午,都是太过之年,所以气候化生和岁运运行会早于时令到来。金气在泉,所以地气肃杀;火气司天,所以天气明朗。少阴火热在上,初之气的寒气是太阳寒水,这就是寒气与暑气相交;阳明燥金在下,五之气的寒气是少阳相火,这就是热气加于燥气。四之气的寒气属于太阴湿土,所以又说云气运行到雨水聚集之处,湿气于是化生,应时的雨水于是降下。在泉之气属金,司天之气属火,所以金火相合而成其功,在天上对应荧惑、太白两星。天气明朗,所以气候政令明朗;地气肃杀,所以号令急切;相应的谷物颜色为红色和白色,是火、金之谷。少阴火热司天,初之气为太阳寒水,三之气为少阴君火,所以水火寒热在气交的时令相持,成为疾病发生的开始。火气司天,所以热病发生在上部;金气在泉,所以清冷病发生在下部。寒气与暑气相交,热气加于燥气,所以寒热相互侵凌并在中部争斗。百姓多患咳嗽气喘、血液外溢或便血、鼻塞喷嚏、眼睛发红、〔原文缺字〕疮疡,这是燥热病;寒邪侵入胃中,出现心痛、腰痛、腹部胀大、咽喉干燥、上部肿胀,这是寒湿病。初之气,地气发生迁移,燥气将要退去,寒气开始到来,蛰虫重新潜藏,水开始结冰,霜重新 降下,风气到来,阳气郁闭。百姓反而会加强防护,但仍可能出现关节拘挛僵硬、腰〔原文缺字〕痛。炎热暑气将要兴起,内外都可能发生疮疡。

初之寒气,太阳寒水,地气迁者,从阳明而迁于太阳也,去阳明之燥,始太阳之寒,故燥将去,寒乃始,蛰,藏虫也。冬时虫已蛰藏,至此寒气加临,则蛰复藏,而水乃冰,霜复降,初之主气,厥阴风木,故风乃至,风乃至,而有太阳之寒,则阳气郁,阳气郁,则民反周密病关节禁固,腰 痛,寒湿之病也,二之主气,少阴君火,气合司天,故始则寒乃始,继则炎暑将起,炎暑将起,则中外疮疡。

二之气,阳气布,风乃行,春气以正,万物应荣,寒气时至,

民乃和,其病淋,目瞑目赤,气郁于上而热。

二之寒气,厥阴风木,风为阳气,故阳气布,而风乃行,阳布风行,则春气以正,春气以正,则万物应荣,春气虽正,万物虽荣,天气犹寒,故寒气时至,则民乃和,若寒气不能时至,主时之热气相交,则其病淋,目瞑目赤,气郁于上而热,凡此皆少阴火热之病也。

三之气,天政布,大火行,庶类蕃鲜,寒气时至,民病气厥心痛,寒热更作,咳喘目赤。

更,平声,下同。三之寒气,少阴君火,气合司天,故天政布,大火行,火气长万物而光明,故庶类蕃鲜,三气应热,若寒气时至,则民病气厥心痛,因于寒也,且寒热更作,咳喘目赤,寒热交争也。

四之气,溽暑至,大雨时行,寒热互至,民病寒热,嗌干黄瘅,鼽衄饮发。

四之寒气,太阴湿土,四之主气,少阳相火,故溽暑至,湿气胜,故大雨时行,大雨时行,气兼溽暑,故寒热互至,民病寒热,嗌干黄瘅,鼽衄饮发,湿热病也。

五之气,畏火临,暑反至,阳乃化,万物乃生,乃长荣,民乃康,其病温。

五之寒气,少阳相火,故畏火临,畏火临故暑反至,暑反至则阳化热,故阳乃化,阳乃化则万物乃生,乃长乃荣,五之气,当九月十月,少阳寒气加临,故天气温和,而万物生荣,如是则民乃康,若温热太过,则其病温。

终之气,燥令行,余火内格,肿于上,咳喘,甚则血溢,寒气

数举,则 雾翳,病生皮腠,内合于胁,下连少腹而作寒中,地将易也。

肿,当作冲。终之寒气,阳明燥金,故燥令行,上承五之寒气,属于少阳,故余火内格而冲于上,则为咳为喘,甚则血溢也,终之主气,太阳寒水,故寒气数举,寒气数举,则天气昏 ,如雾之翳,太阳之气,行于通体,故病生皮腠,从枢胁而下挟膀胱,故内合于胁下连少腹,而作寒中之病,阳明寒气加临,不病阳明之燥,而病太阳之寒,以阳明之气,又主司地,司地之气,至终气而将易也。

必抑其运气,资其岁胜,折其郁发,先取化源,无使暴过而生

其病也,食岁谷以全真气,食间谷以辟虚邪,岁宜咸以 之而调其

上,甚则以苦发之,以酸收之,而安其下,甚则以苦泄之,适气同

异而多少之,同天气者,以寒清化,同地气者,以温热化,用热远

热,用凉远凉,用温远温,用寒远寒,食宜同法,有假则反,此其道也,反是者,病作矣。

太过则抑之,运气太过,故之抑其运气,不及则资之,故必资其岁胜,岁胜,岁所当胜也,当胜不胜,故必资之,郁者发之基,故折其郁发,当先取化源而资之,无使暴疟太过而生其病也,食丹白之岁谷,以全其真,食左右之间谷,以辟虚邪,岁当君火在上,宜食咸味以 之而调其上,火气过甚,则食火味之苦以发之,金气在下,其气主收,宜食酸味以收之而安其下,燥气过甚,则食苦味之寒以泄之,苦为火味,其性则寒,明其能发而能泄也。适,酌也,酌其气之同异,而为气味之多少以制之,同天热火之气者,以寒清之气味制化之,同地清凉之气者,以温热之气味制化之,更当用热远热,用凉远凉,而得其平也。

帝曰:善。厥阴之政,奈何?岐伯曰:巳亥之纪也,厥阴,少角,少阳,清

热胜复同,同正角,丁巳天符,丁亥天符,其运风,清热,少角,太征,少宫,太商。少羽。

巳亥属厥阴,帝问厥阴之政,故曰巳亥之纪也,厥阴在下,少角在中,少阳在下,木运不及,始则金之清气胜,既则火之热气复,胜与复,同主一岁之气,少角木运。得司天之助,故同正角,丁为木运,巳亥风木司天,岁运上合司天,故曰丁亥天符,丁亥天符,其运风,角木之运也,清者金之胜,热者火之复,少角之运,故首言少角,终言少羽,与上文阳明太阴同。

厥阴,少征,少阳寒,雨胜复同,癸巳癸亥,其运热,寒雨,

少征,太宫,少商,太羽,太角。

少角三次,因言少征,癸为火运不及,故上厥阴,中少征,下少阳,火运不及,始则水之寒气胜,既则土之雨气复,胜与复,同主一岁之气,岁当癸巳癸亥,其运热,征火之运也,寒者水之胜,雨者土之复,少征太宫少商太羽太角,与上文阳明太阴同。

厥阴,少宫,少阳,风清胜复同,同正角,己巳己亥,其运

雨,风清,少宫,太商,少羽,少角,太征。

译初之气的寒气属于太阳寒水。“地气迁移”,是指地气从阳明迁移到太阳;阳明的燥气退去,太阳的寒气开始到来,所以说燥气将退、寒气开始。蛰,指潜藏的虫。冬季虫已经蛰伏,到这个阶段寒气再次加临,蛰虫重新潜藏,水便结冰,霜再次降下。初之主气是厥阴风木,所以风气到来;风气到来而又有太阳寒气,阳气便郁闭。阳气郁闭,百姓反而会严密防护,但仍会患关节拘挛僵硬、腰〔原文缺字〕痛,这是寒湿病。二之主气是少阴君火,气与司天相合,所以开始时寒气到来,随后炎热暑气将要兴起;炎热暑气兴起,内外便会发生疮疡。二之气,阳气布散,风气运行,春气恢复正常,万物顺应时令而繁荣。寒气按时到来,百姓便能调和;如果失调,就会患淋证、眼睛昏暗和眼睛发红,这是气郁积在上部而化热。二之气的寒气属于厥阴风木。风属于阳气,所以阳气布散,风气运行;阳气布散、风气运行,春气便正常;春气正常,万物便繁荣。春气虽正常、万物虽繁荣,但天气仍然寒冷,所以寒气按时到来,百姓便能调和。如果寒气不能按时到来,主时的热气与之相交,就会患淋证、眼睛昏暗、眼睛发红,这是气郁积在上部而化热。这些都是少阴火热所致的疾病。三之气,司天之气布行,火气盛行,万物繁茂鲜明。寒气按时到来,百姓会患气逆厥、心痛、寒热交替发作、咳嗽气喘和眼睛发红。“更”读平声,下文同。三之气的寒气属于少阴君火,气与司天相合,所以司天之气布行,火气盛行。火气使万物生长并发出光明,所以万物繁茂鲜明。三之气本应炎热,如果寒气按时到来,百姓就会因寒而患气逆厥和心痛;同时寒热交替发作,出现咳嗽气喘、眼睛发红,这是寒热相互争斗所致。四之气,湿热暑气到来,大雨按时降下,寒热交替出现。百姓多患寒热往来、咽喉干燥、黄疸、鼻塞鼻衄和饮邪发作。四之气的寒气属于太阴湿土,四之主气属于少阳相火,所以湿热暑气到来;湿气旺盛,所以大雨按时降下。大雨降下而又兼有湿热暑气,所以寒热交替出现。百姓患寒热、咽喉干燥、黄疸、鼻塞鼻衄和饮邪发作,这是湿热病。五之气,畏火加临,暑气反而到来,阳气于是化生,万物于是萌生、成长、繁荣。百姓于是安康;如果失调,就会患温病。五之气的寒气属于少阳相火,所以畏火加临;畏火加临,暑气便反而到来;暑气到来,阳气便化为热,所以阳气化生;阳气化生,万物便萌生、成长、繁荣。五之气大约在九月、十月,少阳相火加临,所以天气温和,万物生长繁荣。这样百姓就会安康;如果温热太过,就会患温病。终之气,燥气运行,残余的火气在体内相抗,向上冲〔原文作“肿”〕,出现咳嗽气喘,严重时会出血。寒气 屡次大盛,就会出现〔原文缺字〕雾气和昏暗遮蔽;疾病发生在皮肤肌腠,向内与胁部相合,向下连及少腹,形成寒中病。这时地气将要更替。“肿”字应当作“冲”。终之气的寒气属于阳明燥金,所以燥气运行;它承接五之气的寒气,而五之气属于少阳,所以残余火气在体内相抗并向上冲,于是出现咳嗽、气喘,严重时出血。终之主气属于太阳寒水,所以寒气屡次大盛;寒气屡次大盛,天气便昏〔原文缺字〕,如有雾气遮蔽。太阳之气运行于全身,所以疾病发生在皮肤肌腠;从胁部向下夹着膀胱,所以病邪向内与胁部相合,并向下连及少腹,形成寒中病。阳明寒气加临后,并未患阳明燥病而患太阳寒病,是因为阳明之气又主持地气,主持地气的气候到终之气时将要更替。必须抑制过盛的岁运之气,资助本年应胜的气,折损郁结而欲发的气,先取化源加以资助,不使气候突然过盛而产生 疾病;食用本年应时的谷物以保全真气,食用间气所主的谷物以避开虚邪。这一年适宜用咸味来〔原文缺字〕,以调和上部;病情严重时,用苦味发散,用酸味收敛,以安定下部;病情严重时,再用苦味泄下。应根据气的同异,酌情决定用量的多少。与天气相同的,用寒凉之气化解;与地气相同的,用温热之气化解。使用热性药物时要避开热气,使用凉性药物时要避开凉气,使用温性药物时要避开 温气,使用寒性药物时要避开寒气。饮食也应遵循同样的原则;如果是假象,就要反向处理。这就是调治的方法,违背它,疾病就会发生。气运太过,就应当抑制它;岁运太过,所以要抑制岁运之气。气运不及,就应当资助它,所以必须资助本年应胜的气。所谓岁胜,是本年本应胜出的气;本应胜出却没有胜出,所以必须资助它。郁结是发作的基础,所以要折损郁结而欲发的气;还应先取化源加以资助,不使气候突然太过而产生疾病。食用红色、白色的本年谷物,以保全真气;食用左右间气所主的谷物,以避开虚邪。这一年君火在上,宜食咸味来〔原文缺字〕,调和上部;火气过盛,就食用火味苦味来发散;金气在下,主收敛,宜食酸味来收敛,以安定下部;燥气过盛,就食用性寒的苦味来泄下。苦味属于火味,但其性质属寒,说明它既能发散,也能泄下。“适”是酌量的意思。要酌量气的同异,再决定药物气味用量的多少,以制约调和它。与天气的炎热火气相同的,用寒凉的气味制约、转化;与地气的清凉之气相同的,用温热的气味制约、转化。还应做到使用热性药物时避开热气,使用凉性药物时避开凉气,从而达到平衡。黄帝说:好。厥阴司天的气候变化怎样?岐伯说:这是巳亥年所属的纪。厥阴,少角,少阳;清气与热气的胜复相同,属于正角;丁巳、丁亥为天符。其岁运属风,表现为清凉、炎热;运气依次为少角、太征、少宫、太商、少羽。巳亥属厥阴,黄帝询问厥阴司天的气候变化,所以说是巳亥年所属的纪。厥阴在上,少角在中,少阳在下。木运不足,开始时金的清气胜,随后火的热气复起。胜气和复气共同主宰一年的气候,属于少角木运。由于得到司天之气的帮助,所以同于正角。丁属木运,巳、亥为风木司天,岁运向上与司天相合,所以称为丁巳、丁亥天符。其岁运属风,是角木之运;清气是金气的胜气,热气是火气的复气。因为是少角之运,所以开头说少角,结尾说少羽,与上文阳明、太阴的次序相同。厥阴,少征,少阳;寒气与雨气的胜复相同。癸巳、癸亥年,其岁运属热,表现为寒冷、阴雨,运气依次为少征、太宫、少商、太羽、太角。少角讲了三次之后,接着讲少征。癸属不足的火运,所以厥阴在上,少征在中,少阳在下。火运不足,开始时水的寒气胜,随后土的雨气复起。胜气和复气共同主宰一年的气候。所对应的是癸巳、癸亥年,其岁运属热,是征火之运;寒气是水气的胜气,雨气是土气的复气。少征、太宫、少商、太羽、太角,与上文阳明、太阴的次序相同。厥阴,少宫,少阳;风气与清气的胜复相同,属于正角。己巳、己亥年,其岁运 属雨,表现为风和清凉;运气依次为少宫、太商、少羽、少角、太征。

少征之次,因言少宫,己为土运不及,故上厥阴,中少宫,下少阳,土运不及,始则木之风气胜,既则金之清气复,胜与复,同主一岁之气,木胜金复,木气虚矣,上得司天之助,故同正角,岁当己巳己亥,其运雨,宫土之运也,风者木之胜,清者金之复,少宫太商等,亦同阳明太阴。

厥阴,少商,少阳,热寒胜复同,同正角,乙巳乙亥,其运

凉,热寒,少商,太羽,太角,少征,太宫。

少宫之次,因言少商,乙为金运不及,故上厥阴,中少商,下少阳,金运不及,始则火之热气胜,既则水之寒气复,胜与复,同主一岁之气,木气司天,金运不及,故同正角,岁当乙巳乙亥,其运凉,商金之运也,热者火之胜,寒者水之复,少商太羽等,亦同阳明太阴。

厥阴,少羽,少阳,雨风胜复同,辛巳辛亥,其运寒雨风,少

羽,少角,太征,少宫,太商。

少商之次,因言少羽,辛为水运不及,故上厥阴,中少羽,下少阳,水运不及,始则土之雨气胜,既则木之风气复,胜与复,同主一岁之气,岁当辛巳辛亥,其运寒,羽水之运也,雨者土之胜,风者木之复,少羽少角等,亦同阳明太阴。

凡此厥阴司天之政,气化营运后天,诸同正岁,气化营运司

天,天气扰,地气正,风生高远,炎热从之,云趋雨府,湿化乃

行,风火同德,上应岁星荧惑,其政挠,其令速,其谷苍丹,间谷言太者,其耗文角品羽,风

燥火热,胜复更作,蛰虫来见,流水不冰,热病行于下,风病行于上,风燥胜复形于中。

巳亥为厥阴司天之政,凡此丁巳丁亥,癸巳癸亥,己巳己亥,乙巳己亥,辛巳辛亥,皆主不及,故气化营运,后天时而至,六十岁中,六气司天,气化营运,非先天,即后天,其中诸岁会之年,则同正岁,诸同正岁,气化营运,同于天时,不先后也,厥阴司天,故天气扰。扰,风动也。少阳在泉,故地气正。正,阳和也。风气在天,故风生高远,少阳之气,上合厥阴,故炎热从之,炎热从之,则地气上升,乃为云雨,故云趋雨府,而湿化乃行,司天在泉,风火同德,故上应木之岁星,火之荧惑,其政挠,风政也。其令速,火令也,其谷苍丹,木火之岁谷也。厥阴司天,右少阴,左太阳,皆主太,故右左间谷言太者成熟也。厥阴司天,其气主少,故文彩之羽毛,角木之品类,皆耗散而不蕃聚也。厥阴司天,风气主之,始则金之燥气胜,既则火之热气复,故风燥火热,胜复更作,燥胜热复,则蛰虫来见,而流水不冰,少阳司地,故热病行于下,厥阴在天,故风病行于上,风气司天,燥胜火复,故风燥胜复形于中。

初之气,寒始肃,杀气方至,民病寒于右之下。

初之客气阳明燥金,故寒始肃,而杀气方至,肃杀之气近于寒,故民病寒于右之下。盖初之客气,从地气而右迁,阳明居少阳之右,而在少阳之下,故曰右之下。上太阳阳明少阳,太阴少阴,皆言地气迁。至此厥阴不言地气迁,则曰右之下,以明地气迁者,从在泉之位之右,在泉之位之下,而迁之,以为客气加临之始也。

二之气,寒不去,华雪水冰,杀气施化,霜乃降,名草上焦,

寒雨数至,阳复化,民病热于中。

华,花同。二之客气,太阳寒水,故寒不去,犹有华雪水冰。华雪,雪华也。水冰,水上冰也。杀气,寒气也。寒气施化,则霜乃降,而名草上焦。名草上焦,由于寒雨之数至,客气值太阳之寒,主气乃少阴之热,故阳复化,而民病热于中。

三之气,天政布,风乃时举,民病泣出耳鸣掉眩。

三之客气,厥阴风木,气合司天,故天政布,而风乃时举,泣出耳鸣掉眩,皆风病也。

四之气,溽暑,湿热相薄,争于左之上,民病黄瘅而为 肿。

四之寒气,少阴君火,少阴有暑热之热,今溽暑而湿热相薄,乃少阳在泉之气,与太阴相争于左之上,上文阳明在少阳右之下,则太阴在少阳左之上矣,民病黄瘅 肿,湿热病也,以上客气加临,但合主时之气,不合左右之气。至此则兼论在泉左右之气,乃举一以例其余,又明客气加临,本于在泉之气以相加尔。

五之气,燥湿更胜,沉阴乃布,寒气及体,风雨乃行。

五之客气,太阴湿土,主气阳明燥金,故燥湿更胜,土金之气,皆属阴寒,故沉阴乃布,寒气及体,沉阴寒气者,风雨之谓也,故又曰风雨乃行,上文四之气,已病黄瘅 肿之湿,故此不复言也。

终之气,畏火司令,阳乃大化,蛰虫出见,流水不冰,地气大

发,草乃生,人乃舒,其病温厉。

终之客气,少阳相火,故畏火司令,上文云,其令速,即畏火之令也,火为阳,故阳乃大化,气热不寒,故蛰虫出见,流水不冰,少阳在泉,气复加临,故地气大发,草乃生,天气温暖,故人乃舒,而其病温且厉。厉,暴厉也。

必折其郁气,资其化源,赞其运气,无使邪胜,岁宜以辛调

译少征之后,接着讲少宫。己属不足的土运,所以厥阴在上,少宫在中,少阳在下。土运不足,开始时木的风气胜,随后金的清气复起。胜气和复气共同主宰一年的气候;木气胜而金气复,说明木气不足。由于上方得到司天之气的帮助,所以同于正角。所对应的是己巳、己亥年,其岁运属雨,是宫土之运;风气是木气的胜气,清气是金气的复气。少宫、太商等次序,也与阳明、太阴相同。厥阴,少商,少阳;热气与寒气的胜复相同,属于正角。乙巳、乙亥年,其岁运 属凉,表现为热和寒;运气依次为少商、太羽、太角、少征、太宫。少宫之后,接着讲少商。乙属不足的金运,所以厥阴在上,少商在中,少阳在下。金运不足,开始时火的热气胜,随后水的寒气复起。胜气和复气共同主宰一年的气候。木气司天而金运不足,所以同于正角。所对应的是乙巳、乙亥年,其岁运属凉,是商金之运;热气是火气的胜气,寒气是水气的复气。少商、太羽等次序,也与阳明、太阴相同。厥阴,少羽,少阳;雨气与风气的胜复相同。辛巳、辛亥年,其岁运属寒,表现为雨、风、寒;运气依次为 少羽、少角、太征、少宫、太商。少商之后,接着讲少羽。辛属不足的水运,所以厥阴在上,少羽在中,少阳在下。水运不足,开始时土的雨气胜,随后木的风气复起。胜气和复气共同主宰一年的气候。所对应的是辛巳、辛亥年,其岁运属寒,是羽水之运;雨气是土气的胜气,风气是木气的复气。少羽、少角等次序,也与阳明、太阴相同。凡是厥阴司天的气候变化,气候化生和岁运运行都晚于时令到来。各个同正之年,气候化生和岁运运行与司天之时相合。天气扰动,地气正常,风气在高远之处发生,炎热随之而来,云气趋向雨水聚集之处,湿气于是 运行。风气与火气同具生化之德,在天上对应岁星和荧惑星。其气候政令扰动,号令迅速;相应谷物颜色为青色和红色。间谷中称“太”的,表示成熟较好;其损耗涉及文彩、角类和羽类〔原文术语含义不确定〕。风、燥、火、热之气,胜气与复气交替出现,蛰虫出来活动,流水不结冰;热病在下部流行,风病在上部流行,风燥之气的胜复变化表现在中部。巳亥年属于厥阴司天之政。丁巳、丁亥,癸巳、癸亥,己巳、己亥,乙巳、〔原文作“己亥”〕,辛巳、辛亥,都是不及之年,所以气候化生和岁运运行晚于时令到来。在六十年周期中,六气司天,气候化生和岁运运行不是早于时令,就是晚于时令;其中各个岁会之年属于同正之年,气候化生和岁运运行与天时相同,不分先后。厥阴司天,所以天气扰动。“扰”是风气运动的意思。少阳在泉,所以地气正常。“正”是阳气和顺的意思。风气在天,所以风在高远之处发生;少阳之气向上与厥阴相合,所以炎热随之而来。炎热随之而来,地气便向上升腾,形成云雨,所以说云气趋向雨水聚集之处,湿气于是运行。司天与在泉之气,风火同具生化之德,因此在天上对应木星岁星和火星荧惑。其气候政令扰动,这是风气主政的表现。号令迅速,这是火气主政的表现。相应的谷物颜色为青色和红色,是木火之年的谷物。厥阴司天时,右间为少阴,左间为太阳,两者都主太,所以左右间气所主的谷物称“太”,表示成熟。厥阴司天时,主气属少,所以带有文彩的羽毛类和角木类生物,都容易耗散,不能繁茂聚集。厥阴司天,风气主宰气候。开始时金的燥气胜,随后火的热气复起,所以风、燥、火、热之气的胜复交替出现。燥气胜、热气复起,蛰虫便出来活动,流水也不结冰。少阳主持地气,所以热病在下部流行;厥阴在天,所以风病在上部流行。风气司天,燥气胜而火气复,所以风燥之气的胜复变化表现在中部。初之气,寒气开始肃杀,肃杀之气正要到来。百姓会在右侧下部患寒病。初之气的客气是阳明燥金,所以寒气开始肃杀,肃杀之气正要到来。肃杀之气接近寒气,所以百姓会在右侧下部患寒病。这是因为初之气的客气随着地气向右迁移。阳明位于少阳的右侧,并且在少阳之下,所以称为“右之下”。上文说太阳、阳明、少阳、太阴、少阴,都是指地气的迁移。到了这里,厥阴不再说地气迁移,而说在泉之位右侧的下方,以说明地气迁移,是从在泉之位的右侧、下方开始迁移的,这就是客气加临的起始。第二气时,寒气不退,花朵、雪花和水面上的冰仍在,寒杀之气发生作用,霜于是降下,名草上出现焦枯,寒雨多次降临,阳气又开始化生,百姓患中焦发热的病。“华”与“花”相同。第二气的客气是太阳寒水,所以寒气不退,仍有花雪和水面结冰的现象。“华雪”,就是雪花。“水冰”,就是水面上的冰。“杀气”,就是寒气。寒气发挥作用,霜就会降下,名草上出现焦枯。名草出现焦枯,是由于寒雨频繁降临;客气值太阳寒水,主气则是少阴君火之热,所以阳气又开始化生,百姓患中焦发热的病。第三气时,司天之气布行,风便按时发生,百姓出现流泪、耳鸣、摇动眩晕等病。第三气的客气是厥阴风木,气与司天之气相合,所以司天之气布行,风也按时发生;流泪、耳鸣、摇动眩晕,都是风病。第四气时,暑气湿重,湿热相互交争,在左侧上方争胜,百姓患黄疸,并出现〔原文“为 肿”疑有缺字〕肿。第四气的客气是少阴君火。少阴具有暑热之性,此时暑气湿重、湿热相争,是少阳在泉之气与太阴之气在左侧上方相争。上文说阳明在少阳右侧下方,那么太阴就在少阳左侧上方。百姓患黄疸和肿病,这是湿热病。以上所说的客气加临,只与当时主气相合,并不与左右之气相合。到了这里,又兼论在泉左右的气,于是举出一个例子来说明其余情况,也进一步说明客气加临,是以在泉之气为根本而相互加临的。第五气时,燥气和湿气交替占优势,深沉的阴气布散,寒气侵及人体,风雨于是发生。第五气的客气是太阴湿土,主气是阳明燥金,所以燥湿之气交替占优势。土、金之气都属于阴寒,因此深沉的阴气布散,寒气侵及人体。所谓深沉的阴寒之气,就是风雨,所以又说风雨发生。上文第四气时已经说过因湿气而患黄疸、肿病,因此这里不再重复。终气时,少阳相火当令,阳气大为化生,蛰伏的虫类出来活动,流水不结冰,地气大为 发作,草木于是生长,人也感到舒适,但所患的是温热而猛烈的病。终气的客气是少阳相火,所以说相火当令。上文说它的时令来得迅速,就是指相火的时令。火属阳,所以阳气大为化生;气候温热而不寒,因此蛰虫出来活动,流水不结冰。少阳在泉,气又加临,所以地气大为发作,草木生长;天气温暖,所以人感到舒适,但所患的病既属温热,又很猛烈。“厉”,就是暴烈猛烈。必须折制郁结之气,资助其化生之源,辅助其运气运行,不使邪气占优势;这一年上部宜用辛味调治,

上,以咸调下,畏火之气,无妄犯之,用温远温,用热远热,用凉

远凉,用寒远寒,食宜同法,有假反常,此其道也,反是者病。

郁者复之基,故必折其郁气,若欲折之,尤当资其化源,岁运不及,故赞其运气,赞其运气,则无使邪胜也,木气在上,宜以金味之辛调其上,火气在下,宜以水味之咸调其下,其少阳相火之气,无妄犯之,不可犯以火味也,用药治病,亦当用温远温,用热远热,而得其平。

帝曰:善。夫子言,可谓悉矣,然何以明其应乎?

应,征验也。六气主时,客气加临,何以明其征验乎?

岐伯曰:昭乎哉问也。夫六气者,行有次,止有位,故常以正月朔日,平旦

视之,观其位,而知其所在矣,运有余,其至先,运不及,其至后,此天

之道,气之常也,运非有余,非不足,是谓正岁,其至当其时也。

当,去声,下同。行有次者,六气主时,始于厥阴,终于太阳也,止有位者,六气加临,始于在泉之右位,终于在泉之本位也,欲明其应,故常以正月朔日平旦为岁首,而视察之,观其位,而知其气之所在,可以明其应矣,凡岁运有余,其至先天,岁运不及,其至后天,若岁运非有余,非不足,当诸岁会之年,是谓正岁,其至当其时也,以此察之,可以明其应矣。

帝曰:胜复之气,其常在也,灾眚时至,候也奈何?

胜复者,气之常。灾眚者,气之变。常固可候,变则何以候之?

岐伯曰:非气化者,是谓灾也。

气之变化,岁有常候,非其气化,而有此气化者,是谓灾也,此即候之之法也。

帝曰:天地之数,终始奈何?

数,如字,下同。天地之数,六十岁为一周,终而复始,无有穷尽,帝故问之。

岐伯曰:悉乎哉问也!是明道也。数之始,起于上而终于下,岁半之前,天气主之,

岁半之后,地气主之,上下交互,气交主之,岁纪毕矣,故曰:位时气月可知乎,所谓气也。

时,旧本讹明,今改。终始之数,乃道之所在,是明道也,原数之始,起于天之十干,终于地之十二支,是起于上而终于下,故岁半之前,天干之天气主之,岁半之后,地支之地气主之,天地上下,交互之理,合于人身,则气交主之,气交者,人之居也,六微旨大论云,上下之位,气交之中,人之居也,自一岁至六十岁,终始皆然,故曰岁纪毕矣。一岁之中,四时凡六位,十二月凡二十四气,故曰位时气月可知乎,申明位时气月者,乃六气之二十四气,所谓气也,知四时之位,每月之气,以明其应,则天地终始之数可知矣。

帝曰:余司其事,则而行之,不合其数,何也?

事,岁事也。数,气数也。帝首创干支,治历明时,故曰余司其事,则而行之,岁中之事,不合气数,其故何也?

岐伯曰:气用有多少,化洽有盛衰,衰盛多少,同其化也。

一岁之中,风热湿火燥寒六气之用,有太过不及。多,太过也。少,不及也。五运之化,洽于万物,有有余不足。盛,有余也。衰,不足也,化洽之衰盛,气用之多少,同其四时之化令,如下文所云也。

帝曰:愿闻同化,何为?

伯云,衰盛多少同其化,故问同化何如?

岐伯曰:风温,春化同,热曛昏火,夏化同,胜与复同,燥清

烟露,秋化同,云雨昏瞑埃,长夏化同,寒气霜雪冰,冬化同,此

天地五运六气之化,更用盛衰之常也。

同化者,六气之气,五运之气,同一四时五行之化也,故厥阴木气之风温,与角木之春化同,少阴少阳之热曛昏火,与征火之夏化同,六气之胜,六气之复,亦合四时五行,故胜与复同,如风胜同春木,热胜同夏火,风复同春木,热复同夏火之义,阳明金气之燥清烟露,与商金之秋化同,太阴土气之云雨昏瞑埃,与宫土之长夏化同,太阳水气之寒气霜雪冰,与羽水之冬化同,此天地五运之气之化,其化相同,一岁之中,恒非其时而有其气,此更用盛衰之常,所以气数有不合也。

帝曰:五营运同天化者,命曰天符,余知之矣,愿闻同地化者,何谓也?

土运而太阴司天,金运而阳明司天等,是五运五行,同于司天之化气,命曰天符,余知之矣,五运五行同地化者,何谓也?

岐伯曰:太过而同天化者三,不及而同天化者亦三,太过而同地化

者三,不及而同地化者亦三,此凡二十四岁也。

甲丙戊庚壬,化运主太过,乙丁己辛癸、化运主不及,子寅辰午申戌、气主太过,丑卯巳未酉亥,气主不及,六十岁中,太过不及,同天地之化者,凡二十四岁,此总括其目,下文详言之也。

帝曰:愿闻其所谓也?

愿闻太过不及之岁。

岐伯曰:甲辰甲戌,太宫下加太阴,壬寅壬申,太角下加厥

阴,庚子庚午,太商下加阳明,如是者三。

译下部宜用咸味调治。对于相火之气要有所畏惧,不要无故触犯;用温药时要避开温热之时,用热药时要避开炎热之时,用凉 药时要避开凉时,用寒药时要避开寒时,饮食也应遵循同样的原则。即使气候有时反常,也应这样调治;违背这些原则就会生病。郁结是恢复的基础,所以必须折制郁气;若要折制郁气,更应资助其化生之源。由于岁运不足,还要辅助运气运行;辅助运气,就不会让邪气占优势。木气在上,宜用属金的辛味调治上部;火气在下,宜用属水的咸味调治下部。对于少阳相火之气,不可无故触犯,不能用火味去侵犯它。用药治病,也应当用温药时避开温热之时,用热药时避开炎热之时,使之达到平衡。黄帝说:好。先生说得可以说很详尽了,但怎样才能判明它的应验呢?“应”,就是征验。六气主时、客气加临,怎样才能判明它的征验呢?岐伯说:这个问题问得明白啊!六气的运行有次序,停留有固定位置,所以通常在正月初一的清晨 观察它,察看它所在的位置,就能知道它处于何方。岁运有余,六气来得早;岁运不足,六气来得迟。这是天 道的规律,也是气运行的常态。岁运既不有余,也不不足,称为正常之年,六气就在应到的时令到来。“当”读去声,下面同此。所谓运行有次序,是说六气主时始于厥阴,终于太阳;所谓停留有固定位置,是说六气加临始于在泉右侧的位置,终于在泉本位。要了解其应验,所以通常以正月初一清晨作为岁首来观察,察看其位置,就能知道六气所在,从而判明其应验。凡岁运有余,六气就先天而至;岁运不足,六气就后天而至。若岁运既不有余也不不足,正值岁会之年,就称为正常之年,六气在应有的时令到来。依此观察,就能判明其应验。黄帝说:胜气和复气的出现,是气运行的常态;灾异有时发生,怎样观察它们的征候呢?胜气和复气,是气运行的常态。灾异,是气运行的变化。常态固然可以观察,那么变化又应当怎样观察呢?岐伯说:不属于本气正常变化的现象,就叫作灾异。气的变化每年都有正常的征候;不属于当年应有的气化,却出现了这种气化现象,就叫作灾异。这就是观察灾异的方法。黄帝说:天地之数的终结和开始是怎样的呢?“数”按字面读音,下面同此。天地之数以六十年为一个周期,终结后又重新开始,没有穷尽,所以黄帝这样问。岐伯说:这个问题问得周全啊!这是在说明其中的规律。天地之数的运行从上开始,到下结束;一年过半以前,由天气主宰,一年过半以后,由地气主宰;天地上下相互交接,由气交主宰。这样一年的次序就完成了,所以说:六气的位置、时令、气候和月份都可以知道,这就是所谓的气。“时”字,旧本误作“明”,现改正。终始的数,就是规律所在,所以说是在说明规律。推究数的起始,始于天的十干,终于地的十二支,这是从上开始而终于下。因此一年过半以前,由天干所代表的天气主宰;一年过半以后,由地支所代表的地气主宰。天地上下相互交接的道理落实到人体,就是气交主宰。气交,就是人的居处。《六微旨大论》说:“上下的位置,在气交之中,是人的居处。”从一年到六十年,终始规律都如此,所以说一年的次序完成了。一年之中四时共有六个位置,十二个月共有二十四个节气,所以说六气的位置、时令、气候和月份都可以知道。这里所说的“气”,就是六气所分的二十四节气。了解四时的位置和每月的气候,用来判明其应验,就能知道天地终始的数。黄帝说:我掌管这些事情,按照这些规律来实行,为什么有时却与气数不相合呢?“事”,指一年中的事务。“数”,指气运行的规律。黄帝首先创立天干地支,用来治理历法、明确时令,所以说我掌管这些事情,依照规律实行;但一年中的事情有时与气数不合,这是什么原因呢?岐伯说:气的作用有多少之分,气化通达万物有盛有衰;气化的盛衰与气作用的多少,都各自与相应的气化相同。一年之中,风、热、湿、火、燥、寒六气的作用,有太过和不及。“多”,就是太过。“少”,就是不及。五运的气化作用于万物,有有余和不足的差别。“盛”,就是有余。“衰”,就是不足。气化的衰盛、气作用的多少,与四时气化的时令相同,正如下文所说。黄帝说:请问什么叫同化?伯说,气化有衰盛多少而与相应气化相同,所以黄帝问同化究竟是怎样的。岐伯说:风和温暖,是与春季的气化相同;炎热、昏暗和火,是与夏季的气化相同;胜气和复气也与相应气化相同;燥、清、烟、露,是与秋季的气化相同;云、雨、昏暗、阴霾和尘埃,是与长夏的气化相同;寒气、霜、雪、冰,是与冬季的气化相同。这就是 天地五运六气的气化,按照盛衰规律交替出现的常态。所谓同化,是六气之气与五运之气共同表现为同一四时五行的气化。所以,厥阴木气的风温与角木所代表的春季气化相同;少阴、少阳的热、炎热、昏暗、火,与征火所代表的夏季气化相同。六气的胜气和复气也与四时五行相合,所以说胜复同化。例如风胜与春木相同,热胜与夏火相同,风复与春木相同,热复与夏火相同。阳明金气的燥、清、烟、露,与商金所代表的秋季气化相同;太阴土气的云、雨、昏暗、阴霾、尘埃,与宫土所代表的长夏气化相同;太阳水气的寒气、霜、雪、冰,与羽水所代表的冬季气化相同。这就是天地五运六气的气化相同:一年之中常常在不属于某一气的时令出现该气,因此五运六气会按盛衰规律交替运行,这就是气数有时不相合的原因。黄帝说:五运的气化与天气相同,称为天符,我已经知道了;请问五运的气化与地气相同,称为什么?例如土运而太阴司天、金运而阳明司天等,都是五运五行与司天之气的气化相同,称为天符,我已经知道了。那么五运五行与地气的气化相同,又称为什么呢?岐伯说:太过而与天气气化相同的有三种,不及而与天气气化相同的也有三种;太过而与地气气化相同的 有三种,不及而与地气气化相同的也有三种,这样共计二十四年。甲、丙、戊、庚、壬年,化运主太过;乙、丁、己、辛、癸年,化运主不及。子、寅、辰、午、申、戌年,气主太过;丑、卯、巳、未、酉、亥年,气主不及。六十年中,太过或不及而又与天地气化相同的,共有二十四年。这是总括其纲目,下文再详细说明。黄帝说:请问具体是哪些情况?黄帝想听太过、不及的年份。岐伯说:甲辰、甲戌年,太宫运在下与太阴相加;壬寅、壬申年,太角运在下与厥阴相加;庚子、庚午年,太商运在下与阳明相加;像这样的共有三种。

帝愿闻同地化,故先言五运之同地化者,甲辰甲戌二岁,甲为土运太过,故曰太宫,辰戌太阳司天,则太阴湿土在泉,故下加太阴,壬寅壬申二岁,壬为木运太过,故曰太角,壬申少阳司天,则厥阴风木在泉,故下加厥阴,庚子庚午二岁,庚为金运太过,故曰太商,子午少阴司天,则阳明燥金在泉,故下加阳明,一则太宫土运,而司太阴之地化,一则太角木运,而同厥阴之地化,一则太商金运,而同阳明之地化,此太过而同地化者三,有如是也。

癸巳癸亥,少征下加少阳,辛丑辛未,少羽下加太阳,癸卯癸

酉,少征下加少阴,如是者三。

癸巳癸亥二岁,癸为火运不及,故曰少征,巳亥厥阴司天,则少阳相火在泉,故下加少阳,辛丑辛未二岁,辛为水运不及,故曰少羽,丑未太阴司天,则太阳寒水在泉,故下加太阳,癸卯癸酉二岁,癸为火运不及,故曰少征,癸酉阳明司天,则少阴君火在泉,故下加少阴,一则少征火运,而同少阳之地化,一则少羽水运,而同太阳之地化,一则少征火运,而同少阴之地化,此不及而同地化者亦三,有如是也。

戌子戌午,太征上临少阴,戌寅戌申,太征上临少阳,丙辰丙

戌,太羽上临太阳,如是者三。

戌子戌午之岁戌为火运太过,故曰太征,子午少阴司天,故上临少阴,戌寅戌申二岁,戌为火运太过,故曰太征,寅申少阳司天,故上临少阳,丙辰丙戌二岁,丙为水运太过,故曰太羽,辰戌,太阳司天,故上临太阳,一则太征火运,而同少阴之天化,一则太征火运,而同少阳之天化,一则太羽水运,而同太阳之天化,此太过而同天化者三,有如是也。

丁巳丁亥,少角上临太阴,乙卯乙酉少商上临阳明,己丑己

未,少宫上临太阴,如是者三。

丁巳丁亥二岁,丁为木运不及,故曰少角,巳亥厥阴司天,故上临厥阴,乙卯乙酉二岁,乙为金运不及,故曰少商,卯酉阳明司天,故上临阳明,己丑己未二岁,己为土运不及,故曰少宫,丑未太阴司天,故上临太阴,一则少角木运而同厥阴之天化,一则少商金运而同阳明之天化,一则少宫土运而同太阴之天化,此不及而同天化者亦三,有如是也。

除此二十四岁,则不加不临也。

上凡二十四岁,同地化,则下加,同天化,则上临,此二十四岁有加有临,除此二十四岁,余三十六岁,则不加不临也。

帝曰,加者何谓?

同地化者,皆云下加,故问加者何谓?

岐伯曰:太过而加,同天符,不及而加,同岁会也。

运同司天,谓之天符,运同岁支,谓之岁会,天气为阳,阳主有余,故凡太过之岁而下加,即同天符,地气为阴,阴主不及故凡不及之岁而下加,即同岁会也。

帝曰,临者何谓?

因下加而问上临。

岐伯曰:太过不及,皆曰天符,而变行有多少,病形有微甚,生死有早晏耳。

运同天化,谓之上临。天气为阳,阳主有余,故无论太过不及之岁,凡天气上临,皆曰天符。而一岁之中,变行有多少,病形有微甚,生死亦有早晏耳。

帝曰:夫子言用寒远寒,用热远热,余未知其然也,愿闻何谓远?

夫既用之,何以远之,故问何谓远。

岐伯曰:热无犯热,寒无犯寒,从者和,逆者病,不可不敬畏

而远之,所谓时兴六位也。

远者,无犯之谓。如用药宜热,寒病当之,是无犯热,无犯其热,即为远矣。用药宜寒,热病当之,是无犯寒,无犯其寒,即为远矣。无犯为从,犯之为逆,故从者和,逆者病。从之始和,逆之则病,是食宜同法也。此寒热温凉之用,不可不敬畏而远之。夫寒热温凉,四时之气也。四时之气,即六位之气也,敬畏而远之,所谓时兴六位也。

帝曰:温凉何如?

但言寒热,未言温凉,温凉减于寒热,故复问之。

岐伯曰:司气以热,用热无犯,司气以寒,用寒无犯,司气以凉,用凉无犯,司

气以温,用温无犯,间气同其主无犯,异其主则小犯之,是谓四畏,必谨察之。

一岁六位,各司其气。所谓热无犯热,寒无犯寒者,乃司气以热,用热勿太过,而无犯其热也;司气以寒,用寒勿太过,而无犯其寒也。寒热如是,温凉亦如是。故司气以凉,用凉勿太过,而无犯其凉,司气以温,用温勿太过,而无犯其温。一岁之中,有主时之正气,有加临之间气。间气同其主气,其气过盛,故无犯之,间气异其主气,其气弗盛,则小犯之。小犯者,用寒热温凉而弗过也。是寒热温凉,谓之四畏,必谨察之,不可过也。

帝曰:善。其犯者何如?

异其主则小犯何如?

岐伯曰:天气反时,则可根据时,及胜其主,则可犯,以平为

期,而不可过,是谓邪气反胜者。故曰:无失天信,无逆气宜,无

翼其胜,无赞其复,是谓至治。

译甲辰、甲戌两年,甲属土运太过,所以称为太宫;辰、戌年太阳司天,太阴湿土在泉,所以在下与太阴相加。壬寅、壬申两年,壬属木运太过,所以称为太角;壬申年少阳司天,厥阴风木在泉,所以在下与厥阴相加。庚子、庚午两年,庚属金运太过,所以称为太商;子、午年少阴司天,阳明燥金在泉,所以在下与阳明相加。一个是太宫土运与太阴的地气化相同,一个是太角木运与厥阴的地气化相同,一个是太商金运与阳明的地气化相同。这就是太过而与地气化相同的三种情况。癸巳、癸亥年,少征运在下与少阳相加;辛丑、辛未年,少羽运在下与太阳相加;癸卯、癸 酉年,少征运在下与少阴相加;像这样的共有三种。癸巳、癸亥两年,癸属火运不及,所以称为少征;巳、亥年厥阴司天,少阳相火在泉,所以在下与少阳相加。辛丑、辛未两年,辛属水运不及,所以称为少羽;丑、未年太阴司天,太阳寒水在泉,所以在下与太阳相加。癸卯、癸酉两年,癸属火运不及,所以称为少征;癸酉年阳明司天,少阴君火在泉,所以在下与少阴相加。一个是少征火运与少阳地气化相同,一个是少羽水运与太阳地气化相同,一个是少征火运与少阴地气化相同。这就是不及而与地气化相同的三种情况。戊子、戊午年,太征运在上与少阴相临;戊寅、戊申年,太征运在上与少阳相临;丙辰、丙 戌年,太羽运在上与太阳相临;像这样的共有三种。戊子、戊午年,戊属火运太过,所以称为太征;子、午年少阴司天,所以在上与少阴相临。戊寅、戊申两年,戊属火运太过,所以称为太征;寅、申年少阳司天,所以在上与少阳相临。丙辰、丙戌两年,丙属水运太过,所以称为太羽;辰、戌年太阳司天,所以在上与太阳相临。一个是太征火运与少阴天气化相同,一个是太征火运与少阳天气化相同,一个是太羽水运与太阳天气化相同。这就是太过而与天气化相同的三种情况。丁巳、丁亥年,少角运在上与太阴相临;乙卯、乙酉年,少商运在上与阳明相临;己丑、己 未年,少宫运在上与太阴相临;像这样的共有三种。丁巳、丁亥两年,丁属木运不及,所以称为少角;巳、亥年厥阴司天,所以在上与厥阴相临。乙卯、乙酉两年,乙属金运不及,所以称为少商;卯、酉年阳明司天,所以在上与阳明相临。己丑、己未两年,己属土运不及,所以称为少宫;丑、未年太阴司天,所以在上与太阴相临。一个是少角木运与厥阴天气化相同,一个是少商金运与阳明天气化相同,一个是少宫土运与太阴天气化相同。这就是不及而与天气化相同的三种情况。除去这二十四年以外,其余年份都没有下加或上临。以上二十四年中,与地气化相同的就在下加,与天气化相同的就在上临;这二十四年有下加或上临。除此之外的三十六年,都没有下加或上临。黄帝说:所谓下加,是什么意思?因为与地气化相同的情况都说是下加,所以黄帝问下加是什么意思。岐伯说:太过之年发生下加,称为同天符;不及之年发生下加,称为同岁会。运气与司天之气相同,叫作天符;运气与岁支相同,叫作岁会。天气属阳,阳主有余,所以凡太过之年在下加临,就属于同天符;地气属阴,阴主不及,所以凡不及之年在下加临,就属于同岁会。黄帝说:所谓上临,是什么意思?这是因谈到下加而进一步询问上临。岐伯说:无论太过还是不及,都称为天符;只是气的变化运行有多少之分,疾病表现有轻重之别,生死也有早晚之差。运气与天气化相同,叫作上临。天气属阳,阳主有余,所以无论太过还是不及的年份,只要天气在上加临,都称为天符。而且一年之中,气的变化运行有多少之分,疾病表现有轻重之别,生死也有早晚之差。黄帝说:先生说用寒药时要避开寒时,用热药时要避开热时,我还不知道其中的道理,请问什么叫作“避开”?既然说要使用它们,为什么又要避开它们,所以黄帝问什么叫作避开。岐伯说:气候热时不要再触犯热,气候寒时不要再触犯寒;顺应它就能调和,违逆它就会生病,不可不敬畏并避开它们,这就是所谓顺应时令、顾及六个气位。所谓“避开”,就是不触犯。例如用药应当温热,针对寒病使用,就是不触犯热;不再触犯本已存在的热性,就是避开。用药应当寒凉,针对热病使用,就是不触犯寒;不再触犯本已存在的寒性,就是避开。不触犯就是顺应,触犯就是违逆,所以顺应就能调和,违逆就会生病。顺应它,开始就能调和;违逆它,就会生病,饮食也应遵循同样的原则。对于寒、热、温、凉的运用,不可不敬畏并加以避开。寒、热、温、凉,是四时的气候。四时之气,就是六个气位的气;敬畏并避开它们,就是所谓顺应时令、顾及六气的位置。黄帝说:温和、凉爽的情况又怎样呢?前面只说寒热,没有说温凉;温凉的程度轻于寒热,所以再次询问。当令之气属热时,用热药不可触犯热;当令之气属寒时,用寒药不可触犯寒;当令之气属凉时,用凉药不可触犯凉;当令之气属温时,用温药不可触犯温;间气与主气相同,就不必触犯;与主气不同,则可以稍微触犯,这叫作四畏,必须谨慎观察。一年的六个气位,各自主管相应的气。所谓热时不用热、寒时不用寒,是说当令之气属热时,用热药不要过度,不要再触犯热性;当令之气属寒时,用寒药不要过度,也不要再触犯寒性。寒热如此,温凉也同样如此。寒热是这样,温凉也同样是这样。所以,主管之气属凉时,用凉性治法不可太过,也不要触犯其凉性;主管之气属温时,用温性治法不可太过,也不要触犯其温性。一年之中,既有主管时令的正常之气,也有加临其上的间气。间气与主气相同,说明其气过于旺盛,所以不要触犯它;间气与主气不同,但其气并不旺盛,便可以稍微触犯它。所谓稍微触犯,就是采用寒、热、温、凉的治法而不过度。寒、热、温、凉称为四畏,必须谨慎观察,不能使用过度。黄帝说:好。触犯它会怎样?与主气不同而稍微触犯它,具体怎样?岐伯说:如果天气与时令相反,就可以依据实际时气;等到它胜过主气时,也可以触犯,以恢复平衡为准 但不可过度,这就叫邪气反过来胜过主气。所以说:不要失去对天气规律的信守,不要违背六气的适宜,不要助长它的胜势,不要帮助它的复气,这才叫最高明的治疗。不要助长它的胜势,不要帮助它的复气,这才叫最高明的治疗。

天气,主时之正气也。反时,当热而寒,当寒而热也。则可根据时,言当热而寒,则以热治寒,当寒而热,则以寒治热也。及胜其主,言加临之间气,胜其主时之正气。如主气寒,而间气则以热胜;主气热,而间气则以寒胜,如是则可犯。可犯主气之寒以清热,可犯主气之热以温寒,然皆以平为期,而不可过也。申明反胜其主,是谓邪气反胜者。邪气,即间气也。反胜,胜其主也。故大要曰:无失天信,四时之信,不可失也;无逆气宜,六气之宜,不过逆也;无翼其胜,以胜相加,无复辅翼也;无赞其复,先郁后复,无庸赞助也。能如是也是谓平和之至治。

帝曰:善。五运气行,主岁之纪,其有常数乎?

五运六气之行,以主六十岁之纪,其有常数乎?

岐伯曰:臣请次之。

此下论五运六气之六十岁之纪,乃常数也。

甲子甲午岁。上少阴火,中太宫土运,下阳明金。热化二,雨

化五,燥化四,所谓正化日也。其化上咸寒,中苦热,下酸热,所谓药食宜也。

子与午合,丑与未合,寅与申合,卯与酉合,辰与戌合,巳与亥合。子午少阴司天,故甲子甲午岁,上少阴火。甲为土运太过,故中太宫土运。少阴在上,则阳明在下,故下阳明金。火气在上,故热化二,土运在中,故而化五,五,土之生数也。土常以生,后俱仿此。金气在下,故燥化四。一二三四五,五行之生数也。六七八九十,五行之成数也。下文云太过者,其数成,不及者,其数生。盖甲丙戊庚壬太过之运,则举五行之成数,乙丁己辛癸不及之运,则举五行之生数,土则无分太过不及,常常举其生,然此惟在中之化运为然,其司天在泉之化气则不然。土常以生,上下皆然。此热化雨化燥化,及上中下之气,所谓正化日也。其化上热,则宜水味之咸寒以治之;其化中湿,则宜火味之苦热以治之;其化下燥,则宜木味之酸热以治之。金气清凉而主收,故宜酸热,所谓药食之相宜也。

乙丑乙未岁。上太阴土,中少商金运,下太阳水。热化寒化胜复同,所谓邪气化日也。

灾七宫。湿化五,清化四,寒化六,所谓正化日也。其化上苦热,中酸和,下甘热,所谓药食宜也。

丑未太阴司天,故乙丑乙未岁,上太阴土。乙为金运不及,故中少商金运。太阴在上,则太阳在下,故下太阳水。凡太过之运,则无胜复,不及之运,则有胜复,后皆仿此。金运不及,始则火之热化胜,继则水之寒化复,胜与复同主一岁之气,非上中下正气之化,所谓胜复之邪气化日也。凡正化则无灾,邪气化则有灾,后俱仿此。灾七宫,西方兑宫金位也。土气在上,故湿化五,金运在中而不及,故清化四。四,金之生数也。

水气在下,故寒化六。此湿化清化寒化,乃上中下之气,所谓正化日也。其化上湿,则宜火味之苦热以治之;其化中燥,则宜木味之酸和以治之,其化下寒,则宜土味之甘热以治之,甘热,乃土胜其水,转寒为热也,所谓药食之相宜也。

丙寅丙申岁。上少阳相火,中太羽水运,下厥阴木。火化二,

寒化六,风化三,所谓正化日也。其化上咸寒,中咸温,下辛温,所谓药食宜也。

寅申少阳司天,故丙寅丙申岁,上少相火。丙为水运太过,故中太羽水运。少阳在上,则厥阴在下,故下厥阴木。火气在上,故火化二,水运在中而太过,故寒化六。六,水之成数也。木气在下,故风化三。此火化寒化风化,乃上中下之气,所谓正化日也。其化上火,则宜水味之咸寒以治之;其化中水,则宜水味之咸温以治之。既曰咸寒,复曰咸温,以明咸味亦有性温者也。其化下木,则宜金味之辛温以治之,所谓药食之相宜也。药食之宜,在上者,多制之,中下者,或制之,或助之。制之,折其郁气也。助之,资其化源也。

丁卯丁酉岁。上阳明金,中少角木运,下少阴火。清化热化胜

复同,所谓邪气化日也。灾三宫。燥化九,风化三,热化七。所谓

正化日也。其化上苦小温,中辛和,下咸寒,所谓药食宜也。

卯酉阳明司天,故丁卯丁酉岁,上阳明金。丁为木运不及,故中少角木运。阳明在上,则少阴在下,故下少阴火。木运不及,始则金之清化胜,继则火之热化复。胜与复,同主一岁之气,非上中下正气之化,所谓邪气化日也。灾三宫,东方震宫木位也。金气在上,故燥化九,木运在中而不及,故风化三。三,木之生数也。火气在下,故热化七。此燥化风化热化,乃上中下之气,所谓正化日也。其化上燥,则宜火味之苦小温以治之,其化中风,则宜金味之辛和以治之,其化下热,则宜水味之咸寒以治之,所谓药食之相宜也。

戊辰戊戌岁。上太阳水,中太征火运,下太阴土。寒化六,热

化七,湿化五,所谓正化日也,其化上苦温,中甘和,下甘温,所谓药食宜也。

译“天气”就是主管时令的正常之气。“反时”就是本应炎热时却寒冷,本应寒冷时却炎热。“可以依据时气”,是说本应炎热却寒冷时,就用温热来治疗寒证;本应寒冷却炎热时,就用寒凉来治疗热证。“等到它胜过主气”,是说加临的间气胜过主管时令的正常之气。例如主气属寒,而间气则以热性取胜;主气属热,而间气则以寒性取胜,这样就可以适当触犯主气。可以触犯主气的寒性来清解热邪,也可以触犯主气的热性来温散寒邪;但都应以恢复平衡为准,不能过度。这是进一步说明邪气反过来胜过主气,所以称为邪气反胜。邪气,就是间气。反胜,就是胜过主气。所以《大要》说:不要失去对天气规律的信守;四时运行的规律,是不能失掉的。不要违背六气的适宜;六气各有适宜,不能一概违逆。不要助长它的胜势;既然胜气已经相互加临,就不要再加以辅助助长。不要帮助它的复气;胜气先行郁结,随后复气发生,不必再去助成它。能够这样做,才称得上是平和的最高境界。黄帝说:好。五运六气运行,主管一年的纲纪,其中有没有固定的规律?五运六气的运行,以主管六十年的纲纪,是否有固定的规律?岐伯说:请允许我依次说明。以下论述五运六气六十年的纲纪,这些都是固定的规律。甲子、甲午年。上为少阴火司天,中为太宫土运,下为阳明金在泉。热的化数为二,雨 的化数为五,燥的化数为四,这就是所谓正常之化的日期。其气化表现为上部宜咸寒,中部宜苦热,下部宜酸热,这就是所谓药物和食物的适宜性。子与午相合,丑与未相合,寅与申相合,卯与酉相合,辰与戌相合,巳与亥相合。子午年由少阴司天,所以甲子、甲午年上为少阴火。甲属土运太过,所以中为太宫土运。少阴在上,则阳明在下,所以下为阳明金。火气在上,所以热的化数为二;土运在中,所以雨的化数为五。五是土的生数。土气总是取生数,后文都依此类推。金气在下,所以燥的化数为四。一、二、三、四、五,是五行的生数。六、七、八、九、十,是五行的成数。下文说,太过的,取成数;不及的,取生数。甲、丙、戊、庚、壬所对应的太过之运,就取五行的成数;乙、丁、己、辛、癸所对应的不及之运,就取五行的生数。土运则不分太过和不及,总是取它的生数。不过,这只适用于居中的化运;司天和在泉的化气则不是这样。土运总是取生数,上下都是如此。这就是热化、雨化、燥化以及上、中、下三部之气,所谓正常之化的日期。上部之气化为热,就应当用水味的咸寒之性来治疗;中部之气化为湿,就应当用火味的苦热之性来治疗;下部之气化为燥,就应当用木味的酸热之性来治疗。金气清凉而主收敛,所以适宜用酸热之性,这就是所谓药物和食物相宜。乙丑、乙未年。上为太阴土司天,中为少商金运,下为太阳水在泉。热化、寒化以及胜气、复气相同,这就是所谓邪气化的日期。灾应在七宫。湿的化数为五,清的化数为四,寒的化数为六,这就是所谓正常之化的日期。其气化表现为上部宜苦热,中部宜酸和,下部宜甘热,这就是所谓药物和食物的适宜性。丑未年由太阴司天,所以乙丑、乙未年上为太阴土。乙属金运不及,所以中为少商金运。太阴在上,则太阳在下,所以下为太阳水。凡是太过的运,都没有胜气和复气;不及的运,则有胜气和复气,后文都依此类推。金运不及,开始时火的热化胜过它,随后水的寒化又来复胜;胜气和复气共同主管一年的气,并不是上、中、下三部正常之气的化,所以称为胜复邪气化的日期。凡属正常之化就没有灾,属邪气之化就会有灾,后文都依此类推。灾应在七宫,即西方兑宫的金位。土气在上,所以湿的化数为五;金运在中而不及,所以清的化数为四。四,是金的生数。水气在下,所以寒的化数为六。这就是湿化、清化、寒化,属于上、中、下三部之气,所谓正常之化的日期。上部之气化为湿,就应当用火味的苦热之性来治疗;中部之气化为燥,就应当用木味的酸和之性来治疗;下部之气化为寒,就应当用土味的甘热之性来治疗。所谓甘热,是以土胜水,把寒性转为热性,这就是所谓药物和食物相宜。丙寅、丙申年。上为少阳相火司天,中为太羽水运,下为厥阴木在泉。火的化数为二,寒的化数为六,风的化数为三,这就是所谓正常之化的日期。其气化表现为上部宜咸寒,中部宜咸温,下部宜辛温,这就是所谓药物和食物的适宜性。寅申年由少阳司天,所以丙寅、丙申年上为少阳相火。丙属水运太过,所以中为太羽水运。少阳在上,则厥阴在下,所以下为厥阴木。火气在上,所以火的化数为二;水运在中而太过,所以寒的化数为六。六,是水的成数。木气在下,所以风的化数为三。这就是火化、寒化、风化,属于上、中、下三部之气,所谓正常之化的日期。上部之气化为火,就应当用水味的咸寒之性来治疗;中部之气化为水,就应当用水味的咸温之性来治疗。既然说咸寒,又说咸温,是为了说明咸味药物中也有药性温热的。下部之气化为木,就应当用金味的辛温之性来治疗,这就是所谓药物和食物相宜。药物和食物的适宜用法是:对于上部之气,多采用制约的方法;对于中部、下部之气,则有时制约,有时扶助。制约,就是削弱其郁滞之气。扶助,就是资助其化生的根源。丁卯、丁酉年。上为阳明金司天,中为少角木运,下为少阴火在泉。清化、热化以及胜 气、复气相同,这就是所谓邪气化的日期。灾应在三宫。燥的化数为九,风的化数为三,热的化数为七。所谓 正常之化的日期。其气化表现为上部宜苦而微温,中部宜辛和,下部宜咸寒,这就是所谓药物和食物的适宜性。卯酉年由阳明司天,所以丁卯、丁酉年上为阳明金。丁属木运不及,所以中为少角木运。阳明在上,则少阴在下,所以下为少阴火。木运不及,开始时金的清化胜过它,随后火的热化又来复胜。胜气和复气共同主管一年的气,并不是上、中、下三部正常之气的化,所以称为邪气化的日期。灾应在三宫,即东方震宫的木位。金气在上,所以燥的化数为九;木运在中而不及,所以风的化数为三。三,是木的生数。火气在下,所以热的化数为七。这就是燥化、风化、热化,属于上、中、下三部之气,所谓正常之化的日期。上部之气化为燥,就应当用火味的苦而微温之性来治疗;中部之气化为风,就应当用金味的辛和之性来治疗;下部之气化为热,就应当用水味的咸寒之性来治疗,这就是所谓药物和食物相宜。戊辰、戊戌年。上为太阳水司天,中为太征火运,下为太阴土在泉。寒的化数为六,热 的化数为七,湿的化数为五,这就是所谓正常之化的日期。其气化表现为上部宜苦温,中部宜甘和,下部宜甘温,这就是所谓药物和食物的适宜性。

辰戌太阳司天,故戊辰戊戌岁,上太阳水。戊为火运太过,故中太征火运。太阳在上,则太阴在下,故下太阴土。水气在上,故寒化六,火运在中而太过,故热化七。七,火之成数也。土气在下,故湿化五。此寒化热化湿化,乃上中下之气,所谓正化日也。其化上寒,则宜火味之苦温以治之;其化中热,则宜土味之甘和以治之;其化下湿,则宜土味之甘温以治之,所谓药食之相宜也。

己巳己亥岁。上厥阴木,中少宫土运,下少阳相火。风化清化

胜复同,所谓邪气化日也。灾五宫。风化三,湿化五,火化七,所

谓正化日也。其化上辛凉,中甘和,下咸寒,所谓药食宜也。

巳亥之岁,厥阴司天,故己巳己亥岁,上厥阴木。己为土运不及,故中少宫土运。厥阴在上,则少阳在下,故下少阳相火。土运不及,始则木之风化胜,继则金之清化复,胜与复,非上中下正气之化,可谓邪气化日也。灾五宫,中央土位也。木气在上,故风化三;土运在中而不及,故湿化五;火气在下,故火化七。此风化湿化火化,乃上中下之气,所谓正化日也。其化上风,故宜金味之辛凉以治之;其化中湿,故宜土味之甘和以治之,其化下火,故宜水味之咸寒以治之,所谓药食之相宜也。

庚午庚子岁。上少阴火,中太商金运,下阳明金。热化七,清化九,燥化九,

所谓正化日也。其化上咸寒,中辛温,下酸温,所谓药食宜也。

庚为金运太过,故庚午庚子岁,上少阴火,中太商金运,下阳明金。火气在上,故热化七;金运在中而太过,故清化九,九,金之成数也。金气在下,故燥化九。清凉之气,燥烈之气,皆金气也。

此热化清化燥化,乃上中下之气,所谓正化日也。其化上热,则宜水味之咸寒以治之;其化中清,则宜金味之辛温以治之;其化下燥,则宜木味之酸温以治之,所谓药食之相宜也。

辛未辛丑岁。上太阴土,中少羽水运,下太阳水。雨化风化胜复同,所谓邪气化日也。

灾一宫。雨化五,寒化一,所谓正化日也。其化上苦热,中苦和,下苦热,所谓药食宜也。

辛为水运不及,故辛未辛丑岁,上太阴土,中少羽水运,下太阳水。水运不及,始则土之雨化胜,继则木之风化复,胜与复,同主一岁之气,非上中下正气之化,所谓邪气化日也。灾一宫,北方坎宫水位也。土气在上,故而化五;水运在中而不及,故寒化一。一,水之生数也。水气在下,同于寒化,故不复言。下不复言,义俱仿此。此乃上中下之气,所谓正化日也。其化上湿,则宜火味之苦热以治之;其化中寒,则宜火味之苦和以治之;其化下寒,亦宜火味之苦热以治之,所谓药食之相宜也。

壬申壬寅岁。上少阳相火,中太角木运,下厥阴木。火化二,风化八。所谓正化日

也。其化上咸寒,中酸和,下辛凉,所谓药食宜也。

壬为木运太过,故壬申壬寅岁,上少阳相火,中太角木运,下厥阴木。火气在上,故火化二;木运在中而太过,又木气在下,故皆风化八。八,木之成数也。此火化风化,乃上中下之气,所谓正化日也。其化上火,则宜水味之咸寒以治之;其化中风,则宜木味之酸和以治之;其化下风,则宜金味之辛凉以治之,所谓药食之相宜也。

癸酉癸卯岁。上阳明金,中少征火运,下少阴火。寒化雨化胜复同,所谓邪气化日也。灾

九宫。燥化九,热化二。所谓正化日也。其化上苦小温,中咸温,下咸寒,所谓药食宜也。

癸为火运不及,故癸酉癸卯岁,上阳明金,中少征火运,下少阴火。火运不及,始则水之寒化胜,继则土之雨化复,胜与复,同主一岁之气,非上中下正气之化,所谓邪气化日也。灾九宫,南方离宫火位也。金气在上,故燥化九,火运在中而不及,又火气在下,故热化二。二,火之生数也。此上中下之气,所谓正化日也。其化上燥,则宜火味之苦小温以治之,其化中热,则宜水味之咸温以治之;其化下热,则宜水味之咸寒以治之,所谓药食之相宜也。

甲戌甲辰岁。上太阳水,中太宫土运,下太阴土。寒化六,湿

化五,正化日也。其化上苦热,中苦温,下苦温。药食宜也。

甲为土运太过,故甲戌甲辰岁,上太阳水,中太宫土运,下太阴土。水气在上,故寒化六,土气在中,土气在下,故湿化五,此上中下之气,乃正化日也。其化上寒,则宜火味之苦热以治;其之化可湿下湿,则宜火味之苦温以治之,此药食之相宜也。

乙亥乙巳岁。上厥阴木,中少商金运,下少阳相火。热化寒化

胜复同,邪气化日也。灾七宫。风化八,清化四,火化二,正化度

也。其化上辛凉,中酸和,下咸寒,药食宜也。

译辰戌年由太阳司天,所以戊辰、戊戌年上为太阳水。戊属火运太过,所以中为太征火运。太阳在上,则太阴在下,所以下为太阴土。水气在上,所以寒的化数为六;火运在中而太过,所以热的化数为七。七,是火的成数。土气在下,所以湿化之数为五。这里所说的寒化、热化、湿化,是上、中、下三部之气,称为正常气化的日数。上部气化为寒,就应当用苦味而性温的药物或食物来治疗;中部气化为热,就应当用甘味而性平和的药物或食物来治疗;下部气化为湿,就应当用甘味而性温的药物或食物来治疗,这就是药物和食物相宜的原则。己巳年、己亥年。上部为厥阴木,中部为少宫土运,下部为少阳相火。风化、清化。风化与清化相互胜复,都属于所谓邪气化的日数。灾变应在五宫。风化为三,湿化为五,火化为七,所 谓正常气化的日数。上部气化时宜用咸味性凉的药食,中部宜用甘味性平和的药食,下部宜用咸味性寒的药食,这就是药物和食物的适宜原则。巳年、亥年由厥阴主持司天,所以己巳年、己亥年上部为厥阴木。己属土运不及,所以中部为少宫土运。厥阴在上,则少阳在下,所以下部为少阳相火。土运不及,开始时木的风化占优势,随后金的清化来复;这种胜气和复气并非上、中、下三部正常正气的气化,因此称为邪气化的日数。灾变应在五宫,即中央土位。木气在上,所以风化之数为三;土运在中而不及,所以湿化之数为五;火气在下,所以火化之数为七。这里所说的风化、湿化、火化,是上、中、下三部之气,称为正常气化的日数。上部气化为风,所以应当用辛味而性凉的药物或食物来治疗;中部气化为湿,所以应当用甘味而性平和的药物或食物来治疗;下部气化为火,所以应当用咸味而性寒的药物或食物来治疗,这就是药物和食物相宜的原则。庚午年、庚子年。上部为少阴火,中部为太商金运,下部为阳明金。热化为七,清化为九,燥化为九,这就是所谓正常气化的日数。上部气化时宜用咸味性寒的药食,中部宜用辛味性温的药食,下部宜用酸味性温的药食,这就是药物和食物的适宜原则。庚属金运太过,所以庚午年、庚子年上部为少阴火,中部为太商金运,下部为阳明金。火气在上,所以热化之数为七;金运在中而太过,所以清化之数为九;九,是金的成数。金气在下,所以燥化之数为九。清凉之气和燥烈之气,都属于金气。这里所说的热化、清化、燥化,是上、中、下三部之气,称为正常气化的日数。上部气化为热,就应当用咸味而性寒的药物或食物来治疗;中部气化为清,就应当用辛味而性温的药物或食物来治疗;下部气化为燥,就应当用酸味而性温的药物或食物来治疗,这就是药物和食物相宜的原则。辛未年、辛丑年。上部为太阴土,中部为少羽水运,下部为太阳水。雨化和风化相互胜复,都属于所谓邪气化的日数。灾变应在一宫。雨化为五,寒化为一,这就是所谓正常气化的日数。上部气化时宜用苦味性热的药食,中部宜用苦味性平和的药食,下部宜用苦味性热的药食,这就是药物和食物的适宜原则。辛属水运不及,所以辛未年、辛丑年上部为太阴土,中部为少羽水运,下部为太阳水。水运不及,开始时土的雨化占优势,随后木的风化来复;这种胜气和复气共同主宰一年的气,不是上、中、下三部正常正气的气化,因此称为邪气化的日数。灾变应在一宫,即北方坎宫的水位。土气在上,所以雨化之数为五;水运在中而不及,所以寒化之数为一。一,是水的生数。水气在下,与寒化相同,所以不再重复说明。下部不再另行说明,其意义都依照这个例子。这就是上、中、下三部之气,称为正常气化的日数。上部气化为湿,就应当用苦味而性热的药物或食物来治疗;中部气化为寒,就应当用苦味而性平和的药物或食物来治疗;下部气化为寒,也应当用苦味而性热的药物或食物来治疗,这就是药物和食物相宜的原则。壬申年、壬寅年。上部为少阳相火,中部为太角木运,下部为厥阴木。火化为二,风化为八。这就是所谓正常气化的日数。上部气化时宜用咸味性寒的药食,中部宜用酸味性平和的药食,下部宜用辛味性凉的药食,这就是药物和食物的适宜原则。壬属木运太过,所以壬申年、壬寅年上部为少阳相火,中部为太角木运,下部为厥阴木。火气在上,所以火化之数为二;木运在中而太过,加上下部也是木气,所以都以风化为八。八,是木的成数。这里所说的火化、风化,是上、中、下三部之气,称为正常气化的日数。上部气化为火,就应当用咸味而性寒的药物或食物来治疗;中部气化为风,就应当用酸味而性平和的药物或食物来治疗;下部气化为风,就应当用辛味而性凉的药物或食物来治疗,这就是药物和食物相宜的原则。癸酉年、癸卯年。上部为阳明金,中部为少征火运,下部为少阴火。寒化和雨化相互胜复,都属于所谓邪气化的日数。灾变应在 九宫。燥化为九,热化为二。这就是所谓正常气化的日数。上部气化时宜用苦味而微温的药食,中部宜用咸味性温的药食,下部宜用咸味性寒的药食,这就是药物和食物的适宜原则。癸属火运不及,所以癸酉年、癸卯年上部为阳明金,中部为少征火运,下部为少阴火。火运不及,开始时水的寒化占优势,随后土的雨化来复;这种胜气和复气共同主宰一年的气,不是上、中、下三部正常正气的气化,因此称为邪气化的日数。灾变应在九宫,即南方离宫的火位。金气在上,所以燥化之数为九;火运在中而不及,加上下部也是火气,所以热化之数为二。二,是火的生数。这就是上、中、下三部之气,称为正常气化的日数。上部气化为燥,就应当用苦味而微温的药物或食物来治疗;中部气化为热,就应当用咸味而性温的药物或食物来治疗;下部气化为热,就应当用咸味而性寒的药物或食物来治疗,这就是药物和食物相宜的原则。甲戌年、甲辰年。上部为太阳水,中部为太宫土运,下部为太阴土。寒化为六,湿 化为五,这就是正常气化的日数。上部气化时宜用苦味性热的药食,中部宜用苦味性温的药食,下部宜用苦味性温的药食。这就是药物和食物的适宜原则。甲属土运太过,所以甲戌年、甲辰年上部为太阳水,中部为太宫土运,下部为太阴土。水气在上,所以寒化之数为六;土气在中,土气又在下,所以湿化之数为五。这些是上、中、下三部之气,属于正常气化的日数。上部气化为寒,就应当用苦味而性热的药物或食物来治疗;其下部气化为湿,就应当用苦味而性温的药物或食物来治疗;这就是药物和食物相宜的原则。乙亥年、乙巳年。上部为厥阴木,中部为少商金运,下部为少阳相火。热化、寒化 相互胜复,属于邪气化的日数。灾变应在七宫。风化为八,清化为四,火化为二,属于正常气化的度 数。上部气化时宜用辛味性凉的药食,中部宜用酸味性平和的药食,下部宜用咸味性寒的药食,这就是药物和食物的适宜原则。

乙为金运不及,故乙亥乙巳岁,上厥阴木,中少商金运,下少阳相火。金运不及,始则火之热化胜,继则水之寒化复,胜与复,同主一岁之气,非上中下正气之化,乃邪气化日也。灾七宫,凡乙年金运不及皆热也。木气在上,故风化八;金运在中而不及,故清化四;火气在下,故火化二,此上中下之气,乃正化之度。度,时度也。余仿此。其化上风,故宜金味之辛凉以治之;其化中清,故宜木味之酸和以治之;其化下热,故宜水味之咸以治之,此药食之相宜也。

丙子丙午岁。上少阴火,中太羽水运,下阳明金。热化二,寒

化六,清化四,正化度也。其化上咸寒,中苦热,下酸温,药食宜也。

苦热,旧本讹咸热,今改。丙为水运太过,故丙子丙午岁,上少阴火,中太羽水运,下阳明金。火气在上,故热化二;水运在中而太过,故寒化六;金气在下,故清化四,此上中下之气,乃正化度也。其化上热,故宜水味之咸寒以治之,其化中寒,故宜火味之苦热以治之,其化下清,故宜木味之酸温以治之,此药食之相宜也。

丁丑丁未岁。上太阴土,中少角木运,下太阳水。清化热化胜

复同,邪气化度也。灾三宫。雨化五,风化三,寒化一,正化度也。

其化上苦温,中辛温,下甘热,药食宜也。

丁为木运不及,故丁丑丁未岁,上太阳土,中少角木运,下太阳水。木运不及,始则金之清化胜,继则火之热化复,胜与复,因主一岁之气,非上中下正气之化,乃邪气化度也。灾三宫,凡丁年木运不及皆然也。土气在上,故雨化五,木运在中而不及,故风化三,水气在下,故寒化一,此上中下之气,乃正化度也。其化上湿,则宜火味之苦温以治之,其化中风,则宜金味之辛温以治之,其化下寒,则宜土味之甘热以治之,此药食之相宜也。

戊寅戊申岁、上少阳相火,中太征火运,下厥阴木。火化七,

风火三,正化度也。其化上感寒,中甘和,下辛凉。药食宜也。

戊为火运太过,故戊寅戊申岁,上少阳相火,中太征火运,下厥阴木。火气在上,火运在中而太过,故火化七,木气在下,故风化三。此上中下之气,乃正化度也。其化上热,则宜水味之咸寒以治之,其化中热,则宜土味之甘和以治之,其化下风,则宜金味之辛凉以治之,此药食之相宜也。

己卯己酉岁:上阳明金,中少宫土运,下少阴火,风化清化胜

复同,邪气化度也。灾五宫,清化九,雨化五,热化七,正化度

也。其化上苦小温,中甘和,下咸寒,药食宜也。

己为土运不及,故己卯己酉岁,上阳明金,中少宫土运,下少阴火。土运不及,始则木之风化胜,继则金之清化复,胜与复,同主一岁之气,非上中下正气之化,乃邪气化度也。灾五宫,凡己年土运不及皆然也。金气在上,故清化九,土运在中而不及,故雨化五,火气在上,故热化七。此上中下之气,乃正化度也。其化上清,则宜火味之苦小温以治之,其化中湿,则宜土味之甘和以治之,其化下热,则宜水味之咸寒以治之,此药食之相宜也。

庚辰庚戌岁。上太阳水,中太商金运,下太阳土。寒化一,清

化九,雨化五。正化度也。其化上苦,中辛温,下甘热,药食宜也。

庚为金运太过,故庚辰庚戌岁,上太阳水,中太商金运,下太阴土。水气在上,故寒化一,金运在中而太过,故清化九,土气在下,故雨化五,此上中下之气,乃正化度也。其化上寒,则宜火味之苦热以治之,其化中清,则宜金味之辛温以治之,其化下湿,则宜土味之甘热以治之,此药食之相宜也。

辛巳辛亥岁。上厥阴木,中少羽水运,下少阳相火。雨化风化

胜复同,邪气化度也。灾一宫。风化三,寒化一,火化七,正化度

也。其化上辛凉,中苦和,下咸寒,药食宜也。

辛为水运不及,故辛巳辛亥岁,上厥阴木,中少羽水运,下少阳相火。水运不及,始则土之雨化胜,继则木之风化复,胜与复,同主一岁之气,非上中下藏气之化,乃邪气化度也。灾一宫,凡辛年水运不及皆然也。木气在上,故风化三,水运在中而不及,故寒化一,火气在下,故火化七。此上中下之气,乃正化度也。其化上风,则宜金味之辛凉以治之,其化中寒,则宜火味之苦和以治之,其化下热,则宜水味之咸寒以治之,此药食之相宜也。

壬午壬子岁。上少阴火,中太角木运,下阳明金。热化二,风

化八,清化四,正化度也。其化上咸寒,中酸凉,下酸温,药食宜也。

壬为木运太过,故壬午壬子岁,上少阴火,中太角木运,下阳明金。火气在上,故热化二,木运在中而太过,故风化八,金气在下,故清化四,此上中下之气,乃正化度也。其化上热,则宜水味之咸寒以治之,其化中风,则宜木味之酸凉以治之,其化下清,则宜木味之酸温以治之,此药食之相宜也。

译乙属金运不及,所以乙亥年、乙巳年上部为厥阴木,中部为少商金运,下部为少阳相火。金运不及,开始时火的热化占优势,随后水的寒化来复;这种胜气和复气共同主宰一年的气,不是上、中、下三部正常正气的气化,而是邪气化的日数。灾变应在七宫;凡是乙年金运不及,都属于热气偏盛。木气在上,所以风化之数为八;金运在中而不及,所以清化之数为四;火气在下,所以火化之数为二;这些是上、中、下三部之气,属于正常气化的度数。这里的“度”,是指时令的度数。其余情况依此类推。上部气化为风,所以应当用辛味而性凉的药物或食物来治疗;中部气化为清,所以应当用酸味而性平和的药物或食物来治疗;下部气化为热,所以应当用咸味的药物或食物来治疗,这就是药物和食物相宜的原则。丙子年、丙午年。上部为少阴火,中部为太羽水运,下部为阳明金。热化为二,寒 化为六,清化为四,属于正常气化的度数。它的气化表现为上部咸寒、中部苦热、下部酸温,这是药物和食物所宜的性味。“苦热”二字,旧本误作“咸热”,现予以改正。丙年为水运太过,所以丙子、丙午年,上半年为少阴火,中运为太羽水运,下半年为阳明金。火气在上,所以火化之数为二。水运居中而且太过,所以寒化之数为六。金气在下,所以清化之数为四;这就是上、中、下三气的正常气化程度。上部气化为热,所以宜用水味的咸寒性来治疗;中部气化为寒,所以宜用火味的苦热性来治疗;下部气化为清,所以宜用木味的酸温性来治疗。这就是药物和食物性味相宜。丁丑、丁未年。上半年为太阴土,中运为少角木运,下半年为太阳水。清化、热化相胜。胜气和复气相同,这是邪气的气化程度。灾变应在三宫。雨化为五,风化为三,寒化为一,这是正常气化程度。它的气化表现为上部苦温、中部辛温、下部甘热,这是药物和食物所宜的性味。丁年为木运不及,所以丁丑、丁未年,上半年为太阳土,中运为少角木运,下半年为太阳水。木运不及,开始时金的清化之气偏胜,随后火的热化之气来复;胜气和复气,是主宰一年的气,并不是上、中、下三部正常之气的气化,而是邪气的气化程度。灾变应在三宫,凡是丁年木运不及都是这样。土气在上,所以雨化为五;木运居中而不及,所以风化为三;水气在下,所以寒化为一。这就是上、中、下三气的正常气化程度。上部气化为湿,宜用火味的苦温性来治疗;中部气化为风,宜用金味的辛温性来治疗;下部气化为寒,宜用土味的甘热性来治疗。这就是药物和食物性味相宜。戊寅、戊申年,上半年为少阳相火,中运为太征火运,下半年为厥阴木。火化为七。风化、火化为三,这是正常气化程度。它的气化表现为上部感寒、中部甘和、下部辛凉。这是药物和食物所宜的性味。戊年为火运太过,所以戊寅、戊申年,上半年为少阳相火,中运为太征火运,下半年为厥阴木。火气在上,中运火运又太过,所以火化为七;木气在下,所以风化为三。这就是上、中、下三气的正常气化程度。上部气化为热,宜用水味的咸寒性来治疗;中部气化为热,宜用土味的甘和性来治疗;下部气化为风,宜用金味的辛凉性来治疗。这就是药物和食物性味相宜。己卯、己酉年:上半年为阳明金,中运为少宫土运,下半年为少阴火;风化、清化相胜。胜气和复气相同,这是邪气的气化程度。灾变应在五宫,清化为九,雨化为五,热化为七,这是正常气化程度。这是正常气化程度。它的气化表现为上部苦而微温、中部甘和、下部咸寒,这是药物和食物所宜的性味。己年为土运不及,所以己卯、己酉年,上半年为阳明金,中运为少宫土运,下半年为少阴火。土运不及,开始时木的风化之气偏胜,随后金的清化之气来复;胜气和复气共同主宰一年之气,并不是上、中、下三部正常之气的气化,而是邪气的气化程度。灾变应在五宫,凡是己年土运不及都是这样。金气在上,所以清化为九;土运居中而不及,所以雨化为五;火气在上,所以热化为七。这就是上、中、下三气的正常气化程度。上部气化为清,宜用火味的苦而微温性来治疗;中部气化为湿,宜用土味的甘和性来治疗;下部气化为热,宜用水味的咸寒性来治疗。这就是药物和食物性味相宜。庚辰、庚戌年。上半年为太阳水,中运为太商金运,下半年为太阳土。寒化为一,清化 为九,雨化为五。这是正常气化程度。它的气化表现为上部苦、中部辛温、下部甘热,这是药物和食物所宜的性味。庚年为金运太过,所以庚辰、庚戌年,上半年为太阳水,中运为太商金运,下半年为太阴土。水气在上,所以寒化为一;金运居中而且太过,所以清化为九;土气在下,所以雨化为五。这就是上、中、下三气的正常气化程度。上部气化为寒,宜用火味的苦热性来治疗;中部气化为清,宜用金味的辛温性来治疗;下部气化为湿,宜用土味的甘热性来治疗。这就是药物和食物性味相宜。辛巳、辛亥年。上半年为厥阴木,中运为少羽水运,下半年为少阳相火。雨化、风化 相胜相复相同,这是邪气的气化程度。灾变应在一宫。风化为三,寒化为一,火化为七,这是正常气化程度。这是正常气化程度。它的气化表现为上部辛凉、中部苦和、下部咸寒,这是药物和食物所宜的性味。辛年为水运不及,所以辛巳、辛亥年,上半年为厥阴木,中运为少羽水运,下半年为少阳相火。水运不及,开始时土的雨化之气偏胜,随后木的风化之气来复;胜气和复气共同主宰一年之气,并不是上、中、下三部藏气的气化,而是邪气的气化程度。灾变应在一宫,凡是辛年水运不及都是这样。木气在上,所以风化为三;水运居中而不及,所以寒化为一;火气在下,所以火化为七。这就是上、中、下三气的正常气化程度。上部气化为风,宜用金味的辛凉性来治疗;中部气化为寒,宜用火味的苦和性来治疗;下部气化为热,宜用水味的咸寒性来治疗。这就是药物和食物性味相宜。壬午、壬子年。上半年为少阴火,中运为太角木运,下半年为阳明金。热化为二,风 化为八,清化为四,这是正常气化程度。它的气化表现为上部咸寒、中部酸凉、下部酸温,这是药物和食物所宜的性味。壬年为木运太过,所以壬午、壬子年,上半年为少阴火,中运为太角木运,下半年为阳明金。火气在上,所以热化为二;木运居中而太过,所以风化为八;金气在下,所以清化为四。这就是上、中、下三气的正常气化程度。上部气化为热,宜用水味的咸寒性来治疗;中部气化为风,宜用木味的酸凉性来治疗;下部气化为清,宜用木味的酸温性来治疗。这就是药物和食物性味相宜。

癸未癸丑岁。上太阴土,中少征火运,下太阳水,寒化雨化胜

复同,邪气化度也。灾九宫,雨化五,火化二,寒化一,正化度

也。其化上苦温,中咸温,下甘热,药食宜也。

癸为火运不及,故癸未癸丑岁,上太阴土,中少征火运,下太阳水。火运不及,始则水之寒化胜,继则土之雨化复,胜与复,同主一岁之气,非上中下正气之化,乃邪气化度也。灾九宫,凡癸年火运不及皆然也,土气在上,故雨化五,火运在中而不及,故火化二,水气在下,故寒化一,此上中下之气,乃正化度也。其化上湿,则宜火味之苦温以治之,其化中热,则宜水味之咸温以治之,其化下寒,则宜土味之甘热以治之,此药食之相宜也。

甲申甲寅岁。上少阳相火,中太宫土运,下厥阴木。火化二,雨化五,

风化八,正化度也。其化下咸寒,中甘和,下辛凉,药食宜也。

甘和,旧本讹咸和,今改。甲为土运太过,故甲申甲寅岁,上少阳相火,中太宫土运,下厥阴木。相火在上,故火化二,土运在中而过,故雨化五,木气在下,故风化八,此上中下之气,乃正化度也。其化上热,则宜水味之咸寒以治之,其化中湿,则宜土味之甘和以治之,其化下风,则宜金味之辛凉以治之,此药食之相宜也。

乙酉乙卯岁。上阳明金,中少商金运,下少阴火,热化寒化胜复同,邪气化度也。灾

七宫。燥化四,清化四,热化二,正化度也。其化上苦小温,中苦和,下咸寒,药食宜也。

乙为金运不及,故乙酉乙卯岁,上阳明金,中少商金运,下少阴火。金运不及,始则火之热化胜,继则水之寒化复,胜与复,同主一岁之气,非上中下正气之化,乃邪气化度也。凡乙运之岁,灾皆七宫。金气在上,故燥化四,金运在中而不及,故清化四,火气在下,故热化二,此上中下之气,乃正化度也。其化上燥,则宜火味之苦小温以治之,其化中清则宜火味之苦和以治之,其化下热,则宜水味之咸寒以治之,此药食之相宜也。

丙戌丙辰岁。上太阳水,中太羽水运,下太阴土。寒化六,雨化五,正化度也。其化上

苦热,中咸温,下甘热,药食宜也。

丙为水运太过,故丙戊丙辰岁,上太阳水,中太羽水运,下太阴土。水气在上,水运在中,而太过,故皆寒化六。土气在下,故雨化五,此上中下之气,乃正化度也。其化上寒,则宜火味之苦热以治之,其化中寒,则宜水味之咸温以治之,其化下湿,则宜土味之甘热以治之,此药食之相宜也。

丁亥丁巳岁。上厥阴木,中少角木运,下少阳相火。清化热化胜复同,邪气化度也。灾三宫。

风化三,火化七,正化度也。其化上辛凉,中辛和,下咸寒,药食宜也。

丁为木运不及,故丁亥丁巳岁,上厥阴木,中少角木运,下少阳相火。木运不及,始则金之清化胜,既则火之热化复,胜与复,同主一岁之气,非上中下正气之化,乃邪气化度也。凡丁运之岁,灾皆三宫。木气在上,木运在中而不及,故皆风化三,火气在下,故火化七,此上中下之气,乃正化度也。

其化上风,则宜金味之辛凉以治之,其化中风,则宜金味之辛和以治之,其化下火,则水味之咸寒以治之,此药食之相宜也。

戊子戊午岁。上少阴火,中太征火运,下阳明金。热化七,清化九,正化度也。其

化上咸寒,中甘寒,下酸温,药食宜也。

戊为火运太过,故戊子戊午岁,上少阴火,中太征火运,下阳明金。火气在上,火运在中而太过,故皆热化七,金气在下,故清化九,此上中下之气,乃正化度也。其化上热,则宜水味之咸寒以治之,其化中热,则宜土味之甘寒以治之,其化下清,则宜木味之酸温以治之,此药食之相宜也。

己丑己未岁。上太阴土,中少宫土运,下太阳水。风化清化胜复同,邪气化度也。灾五宫。

雨化五,寒化一,正化度也。其化上苦热,中甘和,下甘热,药食宜也。

己为土运不及,故己丑己未岁,上太阴土,中少宫土运,下太阳水。土运不及,始则木之风化胜,继则金之清化复,胜与复,同主一岁之气,非上中下正气之化,乃邪气化度也。凡己运之岁,灾皆五宫。土气在上,土运在中而不及,故皆雨化五,水气在下,故寒化一,此上中下之气,乃正化度也。其化上湿,则宜火味之苦热以治之,其化中湿,则宜土味之甘和以治之,其化下寒,则土味之甘热以治之,此药食之相宜也。

庚寅庚申岁。上少阳相火,中太商金运,下厥阴木。火化七,

清化九,风化三,正化度也。其化上咸寒,中辛温,下辛凉,药食宜也。

译癸未、癸丑年。上半年为太阴土,中运为少征火运,下半年为太阳水;寒化、雨化相胜。胜气和复气相同,这是邪气的气化程度。灾变应在九宫,雨化为五,火化为二,寒化为一,这是正常气化程度。这是正常气化程度。它的气化表现为上部苦温、中部咸温、下部甘热,这是药物和食物所宜的性味。癸年为火运不及,所以癸未、癸丑年,上半年为太阴土,中运为少征火运,下半年为太阳水。火运不及,开始时水的寒化之气偏胜,随后土的雨化之气来复;胜气和复气共同主宰一年之气,并不是上、中、下三部正常之气的气化,而是邪气的气化程度。灾变应在九宫,凡是癸年火运不及都是这样。土气在上,所以雨化为五;火运居中而不及,所以火化为二;水气在下,所以寒化为一。这就是上、中、下三气的正常气化程度。上部气化为湿,宜用火味的苦温性来治疗;中部气化为热,宜用水味的咸温性来治疗;下部气化为寒,宜用土味的甘热性来治疗。这就是药物和食物性味相宜。甲申、甲寅年。上半年为少阳相火,中运为太宫土运,下半年为厥阴木。火化为二,雨化为五。风化为八,这是正常气化程度。它的气化表现为下部咸寒、中部甘和、下部辛凉,这是药物和食物所宜的性味。“甘和”二字,旧本误作“咸和”,现予以改正。甲年为土运太过,所以甲申、甲寅年,上半年为少阳相火,中运为太宫土运,下半年为厥阴木。相火在上,所以火化为二;土运居中而太过,所以雨化为五;木气在下,所以风化为八。这就是上、中、下三气的正常气化程度。上部气化为热,宜用水味的咸寒性来治疗;中部气化为湿,宜用土味的甘和性来治疗;下部气化为风,宜用金味的辛凉性来治疗。这就是药物和食物性味相宜。乙酉、乙卯年。上半年为阳明金,中运为少商金运,下半年为少阴火;热化、寒化的胜气和复气相同,这是邪气的气化程度。灾变应在 七宫。燥化为四,清化为四,热化为二,这是正常气化程度。它的气化表现为上部苦而微温、中部苦和、下部咸寒,这是药物和食物所宜的性味。乙年为金运不及,所以乙酉、乙卯年,上半年为阳明金,中运为少商金运,下半年为少阴火。金运不及,开始时火的热化之气偏胜,随后水的寒化之气来复;胜气和复气共同主宰一年之气,并不是上、中、下三部正常之气的气化,而是邪气的气化程度。凡是乙年金运不及,灾变都应在七宫。金气在上,所以燥化为四;金运居中而不及,所以清化为四;火气在下,所以热化为二。这就是上、中、下三气的正常气化程度。上部气化为燥,宜用火味的苦而微温性来治疗;中部气化为清,宜用火味的苦和性来治疗;下部气化为热,宜用水味的咸寒性来治疗。这就是药物和食物性味相宜。丙戌、丙辰年。上半年为太阳水,中运为太羽水运,下半年为太阴土。寒化为六,雨化为五,这是正常气化程度。它的上部气化为 苦热,中部咸温,下部甘热,这是药物和食物所宜的性味。丙年为水运太过,所以丙戊、丙辰年,上半年为太阳水,中运为太羽水运,下半年为太阴土。水气在上,中运水运又太过,所以都表现为寒化六。土气在下,所以雨化为五。这就是上、中、下三气的正常气化程度。上部气化为寒,宜用火味的苦热性来治疗;中部气化为寒,宜用水味的咸温性来治疗;下部气化为湿,宜用土味的甘热性来治疗。这就是药物和食物性味相宜。丁亥、丁巳年。上半年为厥阴木,中运为少角木运,下半年为少阳相火。清化、热化的胜气和复气相同,这是邪气的气化程度。灾变应在三宫。风化为三,火化为七,这是正常气化程度。它的气化表现为上部辛凉、中部辛和、下部咸寒,这是药物和食物所宜的性味。丁年为木运不及,所以丁亥、丁巳年,上半年为厥阴木,中运为少角木运,下半年为少阳相火。木运不及,开始时金的清化之气偏胜,随后火的热化之气来复;胜气和复气共同主宰一年之气,并不是上、中、下三部正常之气的气化,而是邪气的气化程度。凡是丁年木运不及,灾变都应在三宫。木气在上,中运木运又不及,所以都表现为风化三;火气在下,所以火化为七。这就是上、中、下三气的正常气化程度。上部气化为风,宜用金味的辛凉性来治疗;中部气化为风,宜用金味的辛和性来治疗;下部气化为火,宜用水味的咸寒性来治疗。这就是药物和食物性味相宜。戊子、戊午年。上半年为少阴火,中运为太征火运,下半年为阳明金。热化之数为七,清化之数为九,这是正常气化的数度。其〔原文残缺〕 其气化在上为咸寒,在中为甘寒,在下为酸温,这是药物和食物的适宜属性。戊属于火运太过,所以戊子、戊午年,上半年为少阴火,中运为太征火运,下半年为阳明金。火气在上,火运在中而且太过,所以都表现为热化七;金气在下,所以表现为清化九。这是上、中、下三气的正常气化数度。上部表现为热,就应当用属水味咸而性寒的药食治疗;中部表现为热,就应当用属土味甘而性寒的药食治疗;下部表现为清冷,就应当用属木味酸而性温的药食治疗。这就是药物和食物相适宜。己丑、己未年。上半年为太阴土,中运为少宫土运,下半年为太阳水。风化与清化的胜气和复气相同,这是邪气气化的数度。灾变应在五宫。雨化之数为五,寒化之数为一,这是正常气化的数度。其气化在上为苦热,在中为甘和,在下为甘热,这是药物和食物的适宜属性。己属于土运不及,所以己丑、己未年,上半年为太阴土,中运为少宫土运,下半年为太阳水。土运不及,开始时木的风化胜过土气,随后金的清化又来制约;胜气与复气共同主宰一年的气候,并不是上、中、下三气的正常气化,而是邪气气化的数度。凡是己运的年份,灾变都应在五宫。土气在上,土运在中而且不及,所以雨化之数都是五;水气在下,所以寒化之数为一。这是上、中、下三气的正常气化数度。上部表现为湿,就应当用属火味苦而性热的药食治疗;中部表现为湿,就应当用属土味甘而性平和的药食治疗;下部表现为寒,就应当用属土味甘而性热的药食治疗。这就是药物和食物相适宜。庚寅、庚申年。上半年为少阳相火,中运为太商金运,下半年为厥阴木。火化之数为七。清化之数为九,风化之数为三,这是正常气化的数度。其气化在上为咸寒,在中为辛温,在下为辛凉,这是药物和食物的适宜属性。

庚为金运太过,故庚寅庚申岁,上少阳相火,中太商金运,下厥阴木。火气在上,故火化七,金运在中而太过,故清化九,木气在下,故风化三,此上中下之气,乃正化度也。其化上热,则宜水味之咸寒以治之,其化中清,则宜金味之辛凉以治之,此药食之相宜也。

辛卯辛酉岁。上阳明金,中少羽水运,下少阴火。雨化风化胜复同,邪气化度也。灾一宫。

清化九,寒化一,热化七,正化度也。其化上苦小温,中苦和,下咸寒,药食宜也。

辛为水运不及,故辛卯辛酉岁,上阳明金,中少羽水运,下少阴火。水运不及,始则土之而化胜,既则木之风化复,胜与复,同主一岁之气,非上中下正气之化,乃邪气化度也。凡辛运之岁,灾皆一宫。金气在上,故清化九,水运在中而不及,故寒化一,火气在下,故热化七,此上中下之气,乃正化度也。其化上清,则宜火味之苦小温以治之,其化中寒,则宜火味之苦和以治之,其化下热,则宜水味之咸寒以治之,此药食之相宜也。

壬辰壬戌岁。上太阳水,中太角木运,下太阴土。寒化六,风

化八,雨化五,正化度也。其化上苦温,中酸和,下甘温,药食宜也。

壬为木运太过,故壬辰壬戌岁,上太阳水,中太角木运,下太阴土。水气在上,故寒化六,木运在中而太过,故风化八,土气在下,故雨化五,此上中下之气,乃正化度也。其化上寒,则宜火味之苦温收治之,其化中风,则宜木味之酸和收治之,其化下湿,则宜土味甘温以治之,此药食之相宜也。

癸巳癸亥岁。上厥阴木,中少征火运,下少阳相火。寒化雨化胜复同,邪气化度也。

灾九宫。风化八,火化二,正化度也。其化上辛凉,中咸和,下咸寒,药食宜也。

癸为火运不及,故癸巳癸亥岁,上厥阴木,中少征火运,下少阳相火。火运不及,始则水之寒化胜,继则土之雨化复,胜与复,同主一岁之气,非上中下正气之化,乃邪气化度也。凡癸运之岁,灾皆九宫。木气在上,故风化八,火运在中而不及,火气在下。其化上风,则宜金味之辛凉以治之,其化中热,则宜水味之咸和以治之,其化下热,则宜水味之咸寒以治之,此药食之相宜也。

凡此定期之纪,胜复正化,皆有常数,不可不察。故知其要

者,一言而终,不知其要,流散无穷,此之谓也。

总结上文,言凡此定期之纪,胜复者,不及之年,正化者,太过之岁,皆有常数,贵察而知其要也。

帝曰:善。五运之气,亦复岁乎?

上文太过,则为正化,不及,则有胜复。帝承上文,而问五运之气,一岁之中,亦有复乎?复,先郁后复也。

岐伯曰:郁极乃发,待时而作也。

复者,郁极乃发,其复必待时而作也。谓岁运与主时之气相合而始复也。

帝曰:请问其所谓也?

待时而作,何谓?

岐伯曰:五常之气,太过不及,其发异也。

木火土金水五常之气,有太过,有不及,其发异也。异,不常也。不常。所以有待也。

帝曰:愿卒闻之。

群尽闻太过不及之义。

岐伯曰:太过者暴,不及者徐。暴者为病甚,徐者为病持。

太过之气受郁者,其发也暴;不及之气受郁者,其发也徐。发之暴者,为病亦甚,发之徐者,为病亦持。持,犹待也。

帝曰:太过不及,其数何如?

五运太过不及,其生成之数,何如?

岐伯曰:太过者,其数成,不及者,其数生,土常以生也。

太过者,数举其成,衰之兆也。不及者,数举其生,盛之基也。土生万物,无分太少,常以生数,不举成数也。此申明上文太过之运,则举六七八九之成数属之,土数惟五,常举其生,不举其成,此在中之五运为然,而上下之六气不然,盖运有常,气无常也。

帝曰:其发也,何如?

郁极乃发,发也何如?

岐伯曰:土郁之发,岩谷震惊,雷殷气交,埃昏黄黑,化为白

气,飘骤高深,击石飞空,洪水乃从,川流漫衍,田牧土驹。化气

乃敷,善为时雨,始生始长,始化始成。故民病心腹胀,肠鸣而为

数后,甚则心痛胁 ,呕吐霍乱,饮发注下, 肿身重。云奔雨

府,霞拥朝阳,山泽埃昏,其乃发也,以其四气,云横天山,浮游

生灭,怫之先兆。

译庚属于金运太过,所以庚寅、庚申年,上半年为少阳相火,中运为太商金运,下半年为厥阴木。火气在上,所以火化之数为七;金运在中而且太过,所以清化之数为九;木气在下,所以风化之数为三。这是上、中、下三气的正常气化数度。上部表现为热,就应当用属水味咸而性寒的药食治疗;中部表现为清冷,就应当用属金味辛而性凉的药食治疗;这就是药物和食物相适宜。辛卯、辛酉年。上半年为阳明金,中运为少羽水运,下半年为少阴火。雨化与风化的胜气和复气相同,这是邪气气化的数度。灾变应在一宫。清化之数为九,寒化之数为一,热化之数为七,这是正常气化的数度。其气化在上为苦而微温,在中为苦和,在下为咸寒,这是药物和食物的适宜属性。辛属于水运不及,所以辛卯、辛酉年,上半年为阳明金,中运为少羽水运,下半年为少阴火。水运不及,开始时土的雨化胜过水气,随后木的风化又来制约;胜气与复气共同主宰一年的气候,并不是上、中、下三气的正常气化,而是邪气气化的数度。凡是辛运的年份,灾变都应在一宫。金气在上,所以清化之数为九;水运在中而且不及,所以寒化之数为一;火气在下,所以热化之数为七。这是上、中、下三气的正常气化数度。上部表现为清冷,就应当用属火味苦而微温的药食治疗;中部表现为寒,就应当用属火味苦而性平和的药食治疗;下部表现为热,就应当用属水味咸而性寒的药食治疗。这就是药物和食物相适宜。壬辰、壬戌年。上半年为太阳水,中运为太角木运,下半年为太阴土。寒化之数为六,风 化之数为八,雨化之数为五,这是正常气化的数度。其气化在上为苦温,在中为酸和,在下为甘温,这是药物和食物的适宜属性。壬属于木运太过,所以壬辰、壬戌年,上半年为太阳水,中运为太角木运,下半年为太阴土。水气在上,所以寒化之数为六;木运在中而且太过,所以风化之数为八;土气在下,所以雨化之数为五。这是上、中、下三气的正常气化数度。上部表现为寒,就应当用属火味苦而性温的药食收敛性治疗;中部表现为风,就应当用属木味酸而性平和的药食收敛性治疗;下部表现为湿,就应当用属土味甘而性温的药食治疗。这就是药物和食物相适宜。癸巳、癸亥年。上半年为厥阴木,中运为少征火运,下半年为少阳相火。寒化与雨化的胜气和复气相同,这是邪气气化的数度。灾变应在九宫。风化之数为八,火化之数为二,这是正常气化的数度。其气化在上为辛凉,在中为咸和,在下为咸寒,这是药物和食物的适宜属性。癸属于火运不及,所以癸巳、癸亥年,上半年为厥阴木,中运为少征火运,下半年为少阳相火。火运不及,开始时水的寒化胜过火气,随后土的雨化又来制约;胜气与复气共同主宰一年的气候,并不是上、中、下三气的正常气化,而是邪气气化的数度。凡是癸运的年份,灾变都应在九宫。木气在上,所以风化之数为八;火运在中而且不及,火气在下。上部表现为风,就应当用属金味辛而性凉的药食治疗;中部表现为热,就应当用属水味咸而性平和的药食治疗;下部表现为热,就应当用属水味咸而性寒的药食治疗。这就是药物和食物相适宜。凡是这些按照固定时令运行的规律,胜气、复气和正常气化都有一定的常数,不能不加以考察。所以,掌握了其中要领,一句话就可以说尽;不懂其中要领,就会漫无边际、纷乱无穷,说的就是这个道理。总结上文来说,凡是这些按固定时令运行的规律,胜气和复气见于不及之年,正常气化见于太过之年,二者都有一定的常数,关键在于仔细观察并掌握其中的要领。黄帝说:好。五运之气也会在一年之中出现复气吗?上文说,太过时表现为正常气化,不及时则会有胜气和复气。黄帝承接上文,问五运之气在一年之中是否也有复气。所谓复气,就是先受到郁抑,后来又复发。岐伯说:郁抑到了极点才会发作,还要等待相应时令才会发生。所谓复气,是郁抑达到极点后才发作,而且这种复发一定要等到相应时令才会发生。这是说,岁运之气要与主时之气相合,才开始复发。黄帝说:请问您所说的是什么意思?所谓等待时令才发作,是什么意思?岐伯说:木、火、土、金、水五种恒常之气,有太过和不及,它们发作的情况各不相同。木、火、土、金、水五种恒常之气,有的太过,有的不及,所以发作的情况各不相同。所谓不同,就是不按常规。也就是不按常规。所以才需要等待相应时令。黄帝说:希望您把这些全部讲给我听。我想全部听明白太过和不及的含义。岐伯说:太过之气发作迅猛,不及之气发作缓慢。发作迅猛,病势就重;发作缓慢,病情就会持续不止。太过之气受到郁抑后,发作会很迅猛;不及之气受到郁抑后,发作会很缓慢。发作迅猛的,病情也严重;发作缓慢的,病情也会迁延。“持”与等待的意思相近。黄帝说:太过和不及,它们的数是怎样的?五运太过或不及时,其生成之数分别怎样?岐伯说:太过时取成数,不及时取生数;土则总是取生数。太过时列举成数,是衰弱的征兆。不及时列举生数,是旺盛的基础。土能生养万物,不分太过或不及,总是取生数,而不列举成数。这是进一步说明上文:太过之运,就取六、七、八、九这些成数来表示;土数只有五,总是取生数而不取成数。这种情况适用于居中的五运,而不适用于上下的六气,因为运有固定规律,气却没有固定规律。黄帝说:它发作时会怎样?郁抑到了极点而发作时,具体会怎样?岐伯说:土气郁抑发作时,山岩和谷地震动,雷声在天气交会时隆隆作响,尘埃昏暗而呈黄黑色,转化为白色的 气流,忽快忽慢地在高山深谷间飘动;山石被冲击得飞向空中,洪水随之而来,河流泛滥,田野和牧地泥土翻涌如小马。化生之气 于是铺展开来,适时降雨,万物开始萌生、成长,开始发生变化并最终成形。所以百姓会出现心腹胀满、肠鸣,并且发生 频繁腹泻;严重时会心痛、胁部〔原文缺字或字形不清〕,呕吐、霍乱,饮水后即发作而泻下,〔原文缺字或字形不清〕肿胀,身体沉重。云气奔涌,雨水 汇聚,朝阳被霞光拥绕,山林水泽间尘埃昏暗。它发作时,四时之气相应,云横于天际和山间,时而浮游,时而消散,这是郁气即将发作的先兆。

长,上声。数,音朔。横,去声。俱下同。五运在中,土位中央,故首论土郁之发。土气通于山谷,故其发也,岩谷震惊。震惊,由静而动也。雷出地奋,故雷殷气交。殷,盛也。气交,六七月之间也。雷殷气交,则埃昏黄黑,言土埃昏冒,而有黄黑之色也。埃昏黄黑,则化为白气,而飘骤高深,言高山深谷之间,白气飘骤,不安宁也。飘骤高深,则击石飞空,而洪水乃从,言山石崩裂,洪水乃作也。洪水乃从,则川流漫衍,而田牧土驹,言水汛土泞,如土驹之牧于田间。牧,犹养也。土驹,土块如驹也。郁气既发,其后则化气乃敷,而善为时雨。善为时雨,则始生始长,始化始成,此郁发之气,亦主岁气而生成万物也。土郁发则湿气胜,故民病心腹胀,肠鸣数后。数后,大便频也。甚则心痛胁 ,呕吐霍乱,饮发注下, 肿身重,皆土湿之病也。土气欲发,则云奔雨府,霞拥朝阳,山泽埃昏,其乃欲发之候也。

三之气太阴湿土,郁而始发,发必愆期,故以其四气。土气先郁,故云横天山,云气浮游,而生灭靡常,此土气怫郁之先兆。惟其郁之,是以发之。

金郁之发,天洁地明,风清气切,大凉乃举,草树浮烟,燥气

以行, 雾数起,杀气来至,草木苍干,金乃有声。故民病咳逆,

心胁满引少腹,善暴痛,不可反侧,嗌干面尘色恶。山泽焦枯,土

凝霜卤,怫乃发也,其气五。夜零白露,林莽声凄,怫之兆也。

卤,音鲁。下同。金气坚白而劲,故金郁之发,天洁地明,风清气切。于时为秋,故大凉乃举。大凉乃举,则草树浮烟。在地为金,在天为燥,故燥气以行。燥气以行,则郁雾数起。郁雾数起,则杀气来至。杀气来至,则草木苍干。草木苍干,则金乃有声。有声,即下文林莽声凄也。金郁发,则燥气胜,故民有咳逆之病,心胁满,引少腹,气机上下不和也。善暴痛,不可反侧,气机内外不利也。嗌干,面尘色恶,燥气胜也。凡此皆燥金之病也。金气欲发,则山泽焦枯,而燥气萌,上凝霜卤,而白露降,此金怫乃发之候也。五之气,阳明燥金,故其气五。金气先郁,则夜零白露,林莽声凄,此金气怫郁之先兆。惟其郁之,是以发之。

水郁之发,阳气乃辟,阴气暴举,大寒乃至,川泽严凝,寒雾

结为霜雪,甚则黄黑昏翳,流行气交,乃为霜杀,水乃见祥。故民

病寒客心痛,腰 痛,大关节不利,屈伸不便,善厥逆,痞坚腹满。

阳光不治,空积沉阴,白埃昏瞑,而乃发也,其气二火前后,太虚

深玄,气犹麻散,微见而隐,色黑微黄,怫之先兆也。

辟,作避,便,平声。水气阴寒而湿,故水郁之发,阳气乃避。阳气避则阴气暴举,阴气暴举则大寒乃至,而川泽严凝。寒 、白气也。寒 洁为霜雪,甚则水湿过甚,而黄黑昏翳且流行气交,气交,冬春之交也。流行气交,寒气乘之,乃为霜杀。时惟春也,冰雪化为雨水,故水乃见祥。水郁发而寒气胜,故民病寒客心痛,腰 痛。腰 痛则大关节不利,屈伸不便;心痛则善厥逆。水寒气盛则痞坚腹满,水气欲发则阳光不治,空积沉阴,白埃昏瞑,此水郁而乃发之候也。二火,君火相火也。太阳水气之郁,郁于秋之末,冬之时。秋末乃阳明主气,阳明居少阳相火之后也。太阳水气之发,流行气交,气交乃春时厥阴主气,厥阴居少阴君火之前也,故其气在二火前后。水气郁则太虚深邃而玄黯。其气凝聚而欲散。犹,麻散也,言犹麻绳之紧,将有散意也。气犹麻散,乃微见而复隐之象。太虚深玄乃色黑而微黄之象,此水气怫郁之先兆。惟其郁之,是以发之。

木郁之发,太虚埃昏,云物以扰,大风乃至,屋发折木,木有

变,故民病胃脘当心而痛。上支两胁,膈咽不通,食饮不下,甚则

耳鸣眩转目不识人。善暴僵仆,太虚苍埃,天山一色,或气浊色,黄黑郁若,横云不起雨,

而乃发也。其气无常,长川草偃,柔叶呈阴,松吟高山,虎啸岩岫,怫之先兆也。

当,如字。横,去声。风木动摇,故木郁之发,郁埃昏冒太虚,而云物以援,大风乃至。

大风至则屋发折木,而木有变异之象。木气变故民病胃脘当心而痛,上支两胁,膈咽不通,食饮不下,此木淫土虚病也。甚则耳鸣眩转,目不识人。善暴僵仆此风淫木虚病也。木气郁发则太虚苍埃。夫太虚苍埃,乃天心一色或气浊色也。气浊色者,乃黄黑郁若也。天山一色,黄黑郁若则上下尘蒙。故横云上腾而不起雨,此木郁而乃发之候也。木动风生。四时皆有,故其气无常。偃,仆也。呈阴,背向面也。风生则长川草仆。柔叶呈阴,甚则松吟高山,而虎啸岩岫。是木气郁怫之先兆。惟其郁之,是以发之。

火郁之发,太虚曛翳,大明不彰,炎火行,大暑至,山泽燔燎,材木流津,广厦腾烟,

译“长”读作上声。“数”读作朔音。“横”读去声。以下都相同。五运居于中位,土位于中央,所以首先论述土气郁抑发作的情形。土气与山谷相通,所以它发作时,山岩和谷地会震动。“震惊”是说由静止转为运动。雷从地面震起,所以说雷声在天气交会时隆隆作响。“殷”是盛大、隆重的意思。“气交”指农历六七月之间。雷声在天气交会时隆隆作响,于是尘埃昏暗而呈黄黑色;这是说土尘弥漫昏暗,带有黄黑之色。尘埃昏暗而呈黄黑色,就转化为白色气流,在高山深谷间飘忽急骤;这是说高山深谷之间的白气飘动急促,处于不安宁状态。白气在高山深谷间飘忽急骤,就会冲击山石使其飞入空中,洪水也随之而来;这是说山石崩裂,洪水于是发生。洪水发生后,河流泛滥,田地和牧地泥泞不堪,泥土像小马一样堆积在田间。“牧”与养育、蓄养的意思相近。“土驹”是指形状像小马的土块。郁抑之气发作以后,化生之气就会铺展开来,并且适时降雨。适时降雨后,万物开始萌生、成长,开始发生变化并最终成形;这种郁气发作后的气,也能主宰一年的气候,使万物生长成形。土气郁结发作时,湿气就会偏盛,所以百姓会患心腹胀满、肠鸣和大便频繁。“数后”就是大便次数增多。病情严重时,会出现心痛、胁部【缺字】、呕吐、霍乱,饮水即泻,身体浮肿而沉重,这些都是土湿所致的病。土气将要发作时,云气奔涌,雨意聚集,朝霞笼罩着阳光,山林水泽间尘埃昏暗,这就是它将要发作的征兆。第三气为太阴湿土,先郁结而后开始发作;发作必定错过时令,所以说是在第四气发作。土气先郁结,所以云层横布天空,云气浮游不定,时生时灭而没有常态,这是土气郁闷的先兆。正因为先有郁结,所以才会发作。金气郁结发作时,天空清洁,大地明亮,风清冷而气候峭厉,大凉之气开始盛行,草木间烟气浮动,燥气 开始流行,雾气频频升起,肃杀之气到来,草木苍老干枯,金气于是发出声响。所以百姓会患咳嗽气逆,心胁胀满并牵引至小腹,容易突然疼痛,不能翻身侧卧,咽喉干燥,面色像蒙尘一样难看。山林水泽焦枯,土地【句末缺字】凝结成霜和盐卤,金气郁结于是发作;这些气候现象属于第五气。夜间降下白露,林野间声声凄厉,这是金气郁结的征兆。“卤”字读音为“鲁”。下文同此。金气坚硬、洁白而刚劲,所以金气郁结发作时,天空清洁,大地明亮,风清冷而气候峭厉。当时正值秋季,所以大凉之气开始盛行。大凉之气开始盛行,于是草木间烟气浮动。金气在地上属于金,在天上属于燥,所以燥气开始流行。燥气流行,郁积的雾气就频频升起。郁积的雾气频频升起,肃杀之气就会到来。肃杀之气到来,草木就苍老干枯。草木苍老干枯,金气于是发出声响。所谓发出声响,就是下文所说的林野间声音凄厉。金气郁结发作,燥气偏盛,所以百姓会患咳嗽气逆、心胁胀满并牵引至小腹,这是气机上下失调。容易突然疼痛、不能翻身侧卧,这是气机内外运行不利。咽喉干燥、面色像蒙尘而难看,是燥气偏盛所致。这些全都是燥金所致的病。金气将要发作时,山林水泽焦枯,燥气开始萌动;上面凝结霜卤,白露降下,这就是金气郁结即将发作的征兆。第五气属于阳明燥金,所以说它的气候现象发生在第五气。金气先郁结时,夜间降下白露,林野间声音凄厉,这是金气郁结的先兆。正因为先有郁结,所以才会发作。水气郁结发作时,阳气于是退避,阴气突然增强,大寒之气随即到来,江河湖泽严寒凝结,寒雾 凝结成霜雪;严重时,天地昏暗、黄黑蒙翳,气候流转交替,于是形成霜寒杀伐之气,水气才显现出应验的征象。所以百姓 会患寒邪侵入心中而引起的心痛、腰部【缺字】痛,大关节活动不利,屈伸不便,容易发生厥逆,胸腹痞塞坚硬而胀满。阳光不能照临,空中积聚深沉的阴气,白色尘埃使天空昏暗,这时水气才发作;其气候现象处在二火之前后,天空深邃幽暗,气息仿佛麻绳将要松散,若隐若现,颜色黑中微黄,这是水气郁结的先兆。天空深邃幽暗,气息仿佛麻绳将要松散,若隐若现,颜色黑中微黄,这是水气郁结的先兆。“辟”字作“避”解;“便”读平声。水气阴寒而湿,所以水气郁结发作时,阳气就会退避。阳气退避,阴气就突然增强;阴气突然增强,大寒之气就会到来,江河湖泽也会严寒凝结。“寒【缺字】”是白色之气。寒【缺字】凝结成霜雪;严重时,水湿过盛,天地昏暗黄黑而蒙翳,并且气候流转交替;这里的气候交替,是指冬春交接之时。气候流转交替时,寒气乘势而入,于是形成霜寒杀伐之气。这时正值春季,冰雪融化成雨水,所以水气显现出应验的征象。水气郁结发作而寒气偏盛,所以百姓会患寒邪侵入心中所致的心痛、腰部【缺字】痛。腰部【缺字】痛,就会使大关节活动不利,屈伸不便;心痛,就容易发生厥逆。水寒之气旺盛,就会胸腹痞塞坚硬而胀满;水气将要发作时,阳光不能照临,空中积聚深沉阴气,白色尘埃使天空昏暗,这就是水气郁结即将发作的征兆。“二火”指君火和相火。太阳水气郁结在秋末和冬季。秋末由阳明主司其气,阳明位于少阳相火之后。太阳水气发作时,正值气候流转交替;气候交替是在春季,此时由厥阴主司其气,厥阴位于少阴君火之前,所以说它的气候处在二火之前后。水气郁结,天空就深邃幽暗。它的气息凝聚起来,正要散开。“犹,麻散”是说它如同麻绳绷紧后将要散开,已经显出松散的趋势。气息像麻绳将要散开,是若隐若现的景象。天空深邃幽暗,是呈现黑色而微黄的景象,这就是水气郁结的先兆。正因为先有郁结,所以才会发作。木气郁结发作时,天空尘埃昏暗,云气翻扰,大风于是到来,屋瓦被掀起、树木被折断,木气出现 异常变化,所以百姓会患胃脘正对心口处疼痛。疼痛向上牵连两胁,膈部和咽喉不通,食物和饮水不能下咽;病情严重时 会耳鸣、头晕目眩,眼睛旋转,甚至看不清人。容易突然僵直跌倒,天空一片苍茫尘暗,天与山浑然一色;有时云气浑浊、颜色黄黑而郁结,横向的云层升起却不下雨,这时木气才发作。它的气候变化没有常态:长长的河流两岸草木倒伏,柔嫩的叶子背面朝上,松树在高山上发出吟啸,老虎在山岩洞穴间长啸,这是木气郁结的先兆。“当”按本字读。“横”读去声。风属于木,能够使万物摇动,所以木气郁结发作时,尘埃郁积,天空昏暗,云气翻腾,大风就会到来。大风到来,屋瓦就会被掀起,树木被折断,木气也呈现异常变化。木气发生变化,所以百姓会患胃脘正对心口处疼痛,疼痛向上牵连两胁,膈部和咽喉不通,食物和饮水不能下咽,这是木气过盛、土气虚弱所致的病。病情严重时会耳鸣、头晕目眩,眼睛旋转,看不清人。容易突然身体僵直跌倒,这是风气过盛、木气虚弱所致的病。木气郁结发作,天空就会呈现苍茫尘暗之色。所谓天空苍茫尘暗,是说天空中心一片同色,或者气息浑浊而颜色异常。所谓气息浑浊、颜色异常,就是黄黑之色郁积不散。天空与山色浑然一体,黄黑之色郁积不散,所以上下都被尘埃笼罩。所以横向的云层升腾而不下雨,这是木气郁结即将发作的征兆。木气动,风就产生。四季都有这种情况,所以它的气候表现没有固定的时令。“偃”就是倒伏。“呈阴”就是叶背朝向上面。风一产生,长河两岸的草就会倒伏。柔嫩的叶子背面朝上,严重时松树在高山上吟啸,老虎在山岩洞穴间长啸。这些是木气郁结不畅的先兆。正因为先有郁结,所以才会发作。火气郁结发作时,天空昏暗如熏,太阳的光明不能显现,炎热之气流行,大暑到来,山林水泽如被火焚烧,木材流出汁液,广阔房屋上空烟气腾起,

土浮霜卤,止水乃减,蔓草焦黄,风行惑言,湿化乃后。故民病少气,疮疡痈肿,胁腹胸背,面首

四肢 愤胪胀,疡痱呕逆,螈 骨痛,节乃有动。注下温疟,腹中暴痛,血溢流注,精液乃少。

目赤心热,甚则瞀闷懊 ,善暴死。刻终大温,汗濡玄府,其乃发也,其气四。动复刚静,阳

极反阴,湿令乃化乃成。华发水凝,山川冰雪,焰阳午泽,怫之先兆也。

火气炎灼而热,故火郁之发,太虚如火曛而翳。日月之大明不彰,其时炎火行,大暑至,山泽之间如燔如燎。山泽燔燎,则材木之在山泽者,津汁外流。上天下地犹广厦也。火发烟腾。故广厦腾烟而土块之在广厦者,如霜卤之外浮矣。止水乃减,水因热涸也。蔓草焦黄,火烈如焚也。惑,眩乱也。火亢地赤,民心不宁。眩乱之言,见于风俗。故风行惑言而湿化乃后。后,愆期也。火热伤气,故民病少气,火气外越,故疮疡痈肿。湿化乃后,则湿气内逆,湿气内逆,湿气内逆则胁腹胸背,面首四肢 愤胪胀。

火湿之气,郁于内外,则疡痱呕逆。火风之气,淫于内外,则螈 骨痛。节乃有动,火气下行,则注下。

火气流经则温疟。火流中土则腹中暴痛。火动也血则血溢流注。火耗其精则精液乃少。精血皆胸则目赤心热,甚则心气自病,郁闷懊 则善暴死,此火亢湿逆,风火并行而有如是之病也。火气欲发,则刻终大温。

一气主六十日八十七刻半。如火欲发于四气,则三气之刻数将终。即有大温之气,敷布于外,若汗濡玄府,此其火郁乃发之候也。四之气少阳相火。故其气四,原其火郁之时,火性至动,归复则静。复犹伏也。动复则静,乃阳极反阴之义。阳极反阴则湿令乃化乃成。湿令化成,则光华欲发而水凝之,山川呈色而冰雪之。

焰阳之火,归于午泽,此火气怫郁之先兆。惟其郁之,是以发之。

有怫之应而后报也,皆观其报而乃发也。木发无时,水随火

也,谨候其时,病可与期失时反岁,五气不行,生化收藏政无恒也。

总结上文郁发之意。言当谨候其时也。报犹发也。上文云,怫之先兆,乃有怫之应而后发也。皆观其郁之极而乃发也。上文火郁发于四气,金郁发于五气,适当其时。木气无常,则木发无时也。又土湿发于四气之火,水之郁复发于二火前后,是水随火也。故当谨候其郁发之时。则民病可与相期。若失时反岁,五气不行,则生化收藏之政,无有恒也。是必谨候其时,庶民病可期而生化收藏有恒政矣。

帝曰:水发而雹雪,土发而飘骤,木发而毁折,金发而清明。火发而曛昧,何气使然?

举上文郁发太过之气,问何气使然。

岐伯曰:气有多少,发有微甚,微者当其气,甚者兼其下。微其下气而见可知也。

见,如字。多,太过也。少,不及也。五运之气,有太过不及,则其发也,有微有甚。微者当其气,得其本位之气也。甚者兼其下,兼得下时之气也。兼下者,时未至而气先至也。故微其下气而见于气交之先,则微甚可知也。

帝曰:善。五气之发不当位者何也?

土金水木火五气之发,有愆期而不当位者,何也?

岐伯曰:命其差。

差,不及也。运气失郁后复,故令其差。命,命也。先郁,故令其差也。

帝曰:差有数乎?

数。如字。不及而差,有度数乎?

岐伯曰:后皆三十度而有奇也。

奇,音箕。后,不及也。一岁三百六十五度。三十度而有奇,约一月也。

帝曰:气至而先后者何?

非郁复之气,气至而先后者何?

帝伯曰:运太过则其至先。运不及则其至后,此候之常也。

运气太过,其至先,运气不及,其至后。上文六十岁中,言之详矣。此乃候之常也。

帝曰:当时而至者何也?

不先不后,谓之当时。

岐伯曰:非太遇,非不及,则至当时。非是者眚也。

至当其时,谓之平气,非是者眚也。亦候之常也。

帝曰:善。气有非时而化者,何也?

非时而化,非其时而化其气也。上文论运气之太遇不及。此举时气之非时以问。

岐伯曰:太遇者,当其时,不及者,归其已胜也。

太过者当其时,如春温夏热,秋凉冬寒,至不愆期也。不及者归其已胜,如春时雨湿,木胜土也。冬时温热,水胜火也。皆归其已胜之气也。

帝曰:四时之气,至有蚤晏。高下左右,其候何如?

春夏秋冬四时之气,积候而成,而气至有早晚。如西北地高,气至晏,东南地下,气至早,东南居左,气至早,西北居右,气至晏。早晏高下左右,其候何知。

岐伯曰:行有逆顺,至有迟速,故太过者,化先天,不及者,化后天。

迟,犹晏也。速,犹早也。气行有逆顺。则至因有迟速,顺行则速,速主太过,故太过者,气化先天时而至;逆行则迟,迟主不及,故不及者,气化后天时而至。知行之逆顺,至之迟速,则知高下左右之早晏矣。

帝曰:愿闻其行,何谓也?

其行有逆顺,何谓也?

译土地上浮现霜卤,静止的水面于是减少,蔓草焦黄,风气流行而出现令人眩惑的言语,湿气的变化反而延迟。所以百姓会患气短,疮疡、痈肿,以及胁部、腹部、胸部、背部、面部、头部 和四肢【缺字】胀满,疮疡、痱子,呕吐气逆,身体抽搐【缺字】,骨痛,关节于是发生活动。还会出现泄泻、温疟、腹中突然疼痛、血液外溢流注,精液也会减少。眼睛发红,心中发热;严重时神志昏蒙、胸闷烦乱、懊【缺字】,容易突然死亡。一刻钟终了仍然非常温热,汗液浸润毛孔,这时火气才发作;这种气候现象发生在第四气。运动之后又恢复刚强而安静,阳气 达到极盛就转为阴气,湿气的时令于是开始发生并形成。花朵开放而水气凝结,山川出现冰雪,正午阳光照耀水泽,这是火气郁结的先兆。火气炎热灼烧,所以火气郁结发作时,天空如被火熏而昏暗蒙翳。日月的光明不能显现;此时炎热之气流行,大暑到来,山林水泽之间如同被火焚烧。山林水泽如被火焚烧,生长其中的木材就会向外流出汁液。上面的天空和下面的大地,就像一座宽广的房屋。火气发作,烟气就向上升腾。所以宽广房屋上空烟气腾起,房屋中的土块就像霜卤一样向外浮起。静止的水面于是减少,这是因为水受热而干涸。蔓草焦黄,是火势猛烈、如同焚烧的缘故。“惑”就是眩乱。火气过盛,大地发红,百姓心神不得安宁。眩惑错乱的话语,会在民间风俗中出现。所以风气流行而出现眩惑的言语,湿气的变化就会延迟。“后”就是错过时令。火热会损伤正气,所以百姓会气短;火气向外越出,所以会生疮疡、痈肿。湿气的变化延迟,湿气就会向内逆乱;湿气向内逆乱,就会使胁部、腹部、胸部、背部、面部、头部和四肢【缺字】胀满。火湿之气在体内外郁积,就会出现疮疡、痱子和呕吐气逆。火风之气在体内外过盛,就会身体抽搐【缺字】、骨痛。关节于是发生活动;火气向下运行,就会泄泻。火气流入经脉,就会患温疟。火气流入中焦脾土,就会腹中突然疼痛。火气一动,血就会外溢并流注。火气耗伤精液,精液就会减少。精血都【缺字】时,就会眼睛发红、心中发热;严重时心气自行发生病变,郁闷烦乱、懊【缺字】,就容易突然死亡。这是火气过盛、湿气内逆、风火并行所导致的这些病变。火气将要发作时,这一时段的刻数就将结束,天气会大幅度转暖。一气主宰六十日又八十七刻半。如果火气在第四气时将要发作,那么第三气的刻数就快结束了。这时就会有大幅转暖的气候向外布散,好像汗液浸润玄府;这就是火气郁积后将要发作的征候。第四气是少阳相火。所以它的气候在第四气时到来。推究火气郁积的时候,火性极为躁动;郁气复归之后就转为安静。“复”也就是潜伏。躁动之后又恢复安静,就是阳气发展到极点而转为阴的意思。阳气达到极点而转为阴气,湿气的时令就会发生并形成。湿气的时令形成后,光明之气将要发散,却因水气凝结而受阻;山川显现颜色,也会凝结成冰雪。像火焰般炽盛的阳火归于午位的水泽,这是火气郁结的先兆。正因为它郁结,所以才会发作。先有郁结的征应,随后才会发作;都是观察到郁结的征应后,才知道它将要发作。木气的发作没有固定时间,水气随着火气而发作,所以应当谨慎观察它发作的时间;如果错过时机而反常运行,五气不能正常运行,生长、化育、收藏的规律就没有常态了。这是总结上文关于气郁结后发作的意思。意思是说,应当谨慎观察它发作的时间。“报”也就是发作。上文说,郁结发作前会有先兆,就是先出现郁结的征应,然后才发作。都是观察到郁结达到极点后才发作。上文说火郁在第四气发作,金郁在第五气发作,都是恰好在相应的时令。木气运行没有规律,所以木气发作没有固定时间。另外,土湿在第四气的火气作用下发作,水气的郁结又在两个火气时令的前后发作,这就是水气随着火气而动。所以应当谨慎观察各种郁气发作的时间。这样就可以预先约定百姓患病的时间。如果错过时机而反常运行,五气不能正常运行,那么生长、化育、收藏的规律就没有固定常态。因此一定要谨慎观察它发作的时间,这样或许就能预知百姓患病的时间,使生长、化育、收藏的规律保持正常。黄帝说:水气发作就出现冰雹和降雪,土气发作就出现飞扬和骤变,木气发作就造成毁坏折断,金气发作就天气清朗。火气发作却出现昏暗,这是什么气造成的?这是列举上文所说的五运之气郁结后过度发作的情况,询问是什么气造成的。岐伯说:五运之气有多少不同,发作也有轻重不同;轻微的只表现为本气,严重的还会兼有其所胜之气。轻微时,下面一时令的气候稍有显现,从中就可以知道。“见”字,按字面读。“多”就是太过。“少”就是不及。五运之气有太过和不及,所以发作时有轻微和严重的区别。轻微的只表现为本气,即得到本位时令的气。严重的还兼有下面一时令的气,即同时具有下一个时令的气。所谓兼有下一个时令,就是时令尚未到而该时令的气已经先到了。所以,若在时令交替之前就稍微出现下一个时令的气候,通过这种先兆就可以知道发作有轻有重。黄帝说:好。五气发作而不处在相应时位,是什么原因?土、金、水、木、火五气发作,有时延误而不处在相应时位,这是什么原因?岐伯说:这是因为它发生了差错。“差”就是不及。运气在郁结之后失去了正常复归,所以使它发生差错。“命”就是命定、规定。因为先发生郁结,所以使它发生差错。黄帝说:这种差错有一定的度数吗?“数”就是度数。按字面读。气有所不及而发生差错,有一定的度数吗?岐伯说:都会推迟三十度多一点。“奇”读作“箕”。“后”就是迟后、不及。一年有三百六十五度。三十度多一点,大约相当于一个月。黄帝说:气到来的时间有先有后,是什么原因?不是由于郁结后复归之气,而是气到来有先有后,这是什么原因?岐伯说:运气太过时,它到来得早。运气不及时,它到来得晚;这是观察时令变化的一般规律。运气太过时到来得早,运气不及时到来得晚。上文在论述六十年运气时,已经讲得很详细了。这就是观察时令变化的一般规律。黄帝说:在应当到来的时候到来,是什么原因?不提前也不延后,就叫作按时到来。岐伯说:不是太过,也不是不及,就会按时到来。不是这样就是异常。在相应时令到来,叫作平气;不是这样就是异常。这也是观察时令变化的一般规律。黄帝说:好。有些气候不在相应时令却发生变化,是什么原因?所谓不在时令而发生变化,就是在不该出现某种气候的时候出现了这种气候。上文论述的是运气太过和不及的情况。这里举出时令之气不按时出现的情况来发问。岐伯说:太过的气在本时令到来,不及的气就归属于已经占优势的气。太过的气在本时令到来,例如春天温暖、夏天炎热、秋天凉爽、冬天寒冷,都会按时到来而不延误。不及的气归属于已经占优势的气,例如春天出现雨湿,是木气胜过土气。冬天出现温热,是水气胜过火气。这些都归属于已经占优势的气。黄帝说:四时的气候到来有早有晚。地势的高低以及方位的左右,它们的时令征候是怎样的?春夏秋冬四时的气候,是逐渐积累形成的,但气候到来的时间有早有晚。例如西北地势高,气候到来较晚;东南地势低,气候到来较早。东南在左方,气候到来较早;西北在右方,气候到来较晚。对于到来早晚、地势高低和方位左右的差异,应当怎样观察其时令征候?岐伯说:气的运行有逆有顺,到来的时间有迟有速;所以太过的气候变化先于天时发生,不及的气候变化晚于天时发生。“迟”也就是晚。“速”也就是早。气的运行有逆行和顺行。因此气到来的时间有迟有速;顺行就快,快是太过的表现,所以太过时,气候变化会早于天时到来。逆行就慢,慢是不及的表现,所以不及时,气候变化会晚于天时到来。知道运行的逆顺和到来的迟速,就知道地势高低、方位左右所导致的早晚差异了。黄帝说:我想听听它的运行,所说的是什么意思?它的运行有逆有顺,这是什么意思?

岐伯曰:春气西行,夏气北行,秋气东行,冬气南行。故春气始于下,秋气始于上,

夏气始于中,冬气始于标。春气始于左,秋气始于右,冬气始于后,夏气始于前。此四时正化

之常。故至高之地,冬气常在,至下之地,春气常在。必谨察之。

春气发于冬,故春气从东西行。夏气发于南,故夏气从南北行。秋气发于西,故秋气从西东行。冬气发于北。故冬气从北南行。此四时之应于四方也。春气自下而升,故春气始于下,秋气从上而降。故秋气始于上,夏火之气从中而布于外。故夏气始于中。冬藏之气,从表而归于内,故冬气始于标。标犹表也。此四时之应于上下内外也。又四方之位,左东右西,前南后北。故春气始于左,秋气始于右,冬气始于后,夏气始于前,此四时之应于左右前后也。凡此皆四时正化之常。如是而行则顺,不如是则逆。故西北至高之地,冬气常在而多寒。东南至下之地。春气常在而多温,必谨察之,而四方之高下左右,逆顺迟速,从可知矣。

帝曰:善,五运六气之应见。六化之正,六变之纪,何如?

帝曰:善下旧本误有“黄帝问曰”四字,今删去。运气相应,微见于外,其中更有化变之正纪,帝故问之。

岐伯曰:夫六气正纪,有化有变,有胜有复,有用有病,不同其候。帝欲何乎?

旧本岐伯下误有对字,今删去。五运合六气,有化有变,有胜有复,有用有病,不同其候。皆六气之正纪,帝欲何问。

帝曰:愿尽闻之。岐伯曰,请遂言之。夫气之所至也,厥阴所至为和平,少阴所至为

暄,太阴所至为埃,少阴所至为炎暑,阳明所至为清劲,太阳所至为寒雾。时化之常也。

夫六气之所也,厥阴为风,主初之气,故厥阴所至为和平。和平,舒迟也。少阴为热,主二之气,故少阴所至为暄,暄,温热也。太阴为湿,主三之气,故太阴所至为埃溽,埃,犹土也,溽,湿热也。少阳为火,主四之气,故少阳所至,为炎暑,炎暑,火气也。阳明为清,主五之气,故阳明所至,为清劲,秋末冬初,清且劲也。太阳为寒,主终之气,故太阳所至为寒 ,寒 ,结为霜雪也。比六时气化之常也。

厥阴所至为风府,为璺启。少阴所至为火府,为舒荣。太阴所至为雨府,为员盈。

少阳所至为热府,为行出。阳明所至为司杀府,为庚苍。太阳所至为寒府,为归藏。司化之常也。

璺,音向。藏,如字,余同。上文言时化,化之征于时也。此言司化,化之主乎内也。厥阴主风故厥明所至为风府,为璺启。璺,剖也,启,开也。少阴主火,故少阴所至为火府,为舒荣。舒,舒展也。荣,荣华也。太阴主湿,故太阴所至为雨府,为员盈。员,周也,盈,满也。少阳主热,故少阳所至为热府,为行出。行出,见于外也。阳明主收,故阳明所至为司杀府,为庚苍。庚,更也,苍,老也。太阳主寒,故太阳所至为寒府,为归藏。归藏,内归藏密也。此六气司化之常也。

厥阴所至为生,为风摇,少阴所至为荣,为形见。太阴所至为化,为云雨。少阳

所至为长,为蕃鲜。阳明所至为收,为雾露。太阳所至为藏,为周密,气化之常也。

此言气化,化之有其气也。厥阴为春,故厥阴所至为生,为风摇。风摇,风之摇动也。少阴主初春,故少阴所至为荣,为形见。形见,形之现于外也。太阴主长夏,故太阴所至为化,为云雨。云雨,湿化也。

少阳主初秋,故少阳所至为长,为蕃鲜。蕃,盛也,鲜,艳也。阳明主深秋,故阳明所至为收,为雾露。雾露清寒也。太阳主冬,故太阳所至为藏,为周密。周密,周致深密也。此六气气化之常也。

厥阴所至为风生,终为肃。少阴所至为热生,中为寒。太阴所至为湿生,终为注雨。

少阳所至为火生,终为蒸溽。阳明所至为燥生,终为凉。太阳所致为寒生,中为温,德化之常也。

此言德化,化之有其德也。生,犹本也。终,犹极也。厥阴之气本于风,故所至为风生,终则为肃。肃,清肃也。少阴之气本于热,故所至为热生,中则为寒。寒,少阴之标阴也。太阴之气本于湿,故所至为湿生,终为注雨。注雨,湿之淫溢也。少阳之气本于火,故所至为火生,终为蒸溽。蒸溽,热极汗流也。阳明之气本于燥,故所至为燥生,终为凉。凉,金之清切也。太阳之气本于寒,故所至为寒生,中为温。温,太阳之标阳也。少阴太阳兼禀水火阴阳之气,故不曰终而曰中。此六气始终,为六气德化之常也。

厥阴所至为毛化,少阴所至为羽化,太阴所至为保化;少阳所

至为羽化;阳明所至为介化;太阳所至为鳞化,德化之常也。

译岐伯说:春气向西运行,夏气向北运行,秋气向东运行,冬气向南运行。所以春气开始于下方,秋气开始于上方,夏气开始于中部,冬气开始于末端。春气从左方开始,秋气从右方开始,冬气从后方开始,夏气从前方开始。这就是四时正常变化 的一般规律。所以地势最高的地方,冬气常常存在;地势最低的地方,春气常常存在。对此一定要谨慎观察。春气在冬季开始发生,所以春气由东向西运行。夏气在南方开始发生,所以夏气由南向北运行。秋气在西方开始发生,所以秋气由西向东运行。冬气在北方开始发生。所以冬气由北向南运行。这就是四时之气与四方相应的规律。春气从下方上升,所以春气开始于下方;秋气从上方下降。所以秋气开始于上方;夏天火气从中部向外布散。所以夏气开始于中部。冬季闭藏的气,从体表返回内部,所以冬气开始于末端。“标”也就是体表。这就是四时之气与上下、内外相应的规律。此外,四方的位置是左为东、右为西、前为南、后为北。所以春气开始于左方,秋气开始于右方,冬气开始于后方,夏气开始于前方;这就是四时之气与左右、前后相应的规律。这些全都是四时正常变化的一般规律。按照这样运行就是顺行,不按这样运行就是逆行。所以西北地势最高的地方,冬气常常存在,因而多寒冷。东南是地势最低的地方。春季之气通常存在而且多温暖,必须谨慎地观察它;这样,四方地势的高下、左右,以及气候运行的逆顺、迟速,就都可以由此知道了。黄帝说:好,这就是五运六气相应而显现的情况。六气正常变化的情形,以及六气异常变化的规律,究竟怎样呢?黄帝说:好。(旧本此处误有“黄帝问曰”四字,现删去。) 五运与六气相互应合,细微的征象显现在外部;其中还有正常变化的规律,所以黄帝因此发问。岐伯说:六气正常运行的规律,有正常的化生,有异常的变化,有胜气,有复气,有所发挥的作用,也有由此产生的疾病,各自的征候并不相同。您想问的是哪一方面呢?旧本“岐伯”下面误有“对”字,现删去。五运与六气相合,有正常的化生,有异常的变化,有胜气,有复气,有所发挥的作用,也有由此产生的疾病,各自的征候并不相同。这些都是六气正常运行的规律,您想问其中哪一方面呢?黄帝说:我愿意把这些全部听到。岐伯说:请允许我依次为您说明。凡是六气到来的时候,厥阴之气到来就表现为和平,少阴之气到来就表现为温暖,太阴之气到来就表现为尘埃,少阴之气到来就表现为炎热暑气,阳明之气到来就表现为清冷强劲,太阳之气到来就表现为寒冷雾气。这是四时气候正常变化的规律。这是四时气候正常变化的规律。六气各有所主:厥阴属风,主管初之气,所以厥阴之气到来就表现为和平。和平,就是舒缓迟和。少阴属热,主管二之气,所以少阴之气到来就表现为温暖;“暄”就是温热。太阴属湿,主管三之气,所以太阴之气到来就表现为尘土湿热;“埃”如同土地,“溽”就是湿热。少阳属火,主管四之气,所以少阳之气到来就表现为炎热暑气;炎热暑气,就是火气。阳明属清,主管五之气,所以阳明之气到来就表现为清冷强劲;这是深秋末、初冬时节,气候既清冷又劲急。太阳属寒,主管终之气,所以太阳之气到来就表现为寒冷;寒气凝结,就形成霜雪。这就是六个时段气候变化的正常规律。厥阴之气到来,表现为风之府,呈现出裂开、萌发的状态。少阴之气到来,表现为火之府,呈现出舒展、繁荣的状态。太阴之气到来,表现为雨之府,呈现出周遍充盈的状态。少阳之气到来,表现为热之府,呈现出运行而发出的状态。阳明之气到来,表现为主管肃杀之府,呈现出更新而衰老的状态。太阳之气到来,表现为寒之府,呈现出归于收藏的状态。这是主司气化的正常规律。“璺”读音同“向”。“藏”按本字读,其他地方也相同。上文所说的时化,是说气化在时令上的表现。这里所说的司化,是说气化由内在的主宰来主持。厥阴主风,所以厥阴之气到来就表现为风之府,呈现出裂开、萌发的状态。“璺”是剖裂,“启”是开启。少阴主火,所以少阴之气到来就表现为火之府,呈现出舒展、繁荣的状态。“舒”就是舒展。“荣”就是繁荣。太阴主湿,所以太阴之气到来就表现为雨之府,呈现出周遍充盈的状态。“员”是周遍,“盈”是充满。少阳主热,所以少阳之气到来就表现为热之府,呈现出运行而发出的状态。“行出”是说显现于外。阳明主收敛,所以阳明之气到来就表现为主管肃杀之府,呈现出更新而衰老的状态。“庚”是更替,“苍”是衰老。太阳主寒,所以太阳之气到来就表现为寒之府,呈现出归于收藏的状态。“归藏”是说向内归藏,收藏得严密。这就是六气主司气化的正常规律。厥阴之气到来,表现为生长,呈现风的摇动;少阴之气到来,表现为繁荣,呈现形体显现。太阴之气到来,表现为化生,呈现云雨。少阳之气到来 表现为生长,呈现繁盛鲜艳。阳明之气到来,表现为收敛,呈现雾露。太阳之气到来,表现为收藏,呈现周全严密;这就是气化的正常规律。这里所说的是气化,是说化生具有相应的气。厥阴属春,所以厥阴之气到来就表现为生长,呈现风的摇动。“风摇”就是风在摇动。少阴主管初春,所以少阴之气到来就表现为繁荣,呈现形体显现。“形见”就是形体显现在外。太阴主管长夏,所以太阴之气到来就表现为化生,呈现云雨。云雨,是湿气化生的表现。少阳主管初秋,所以少阳之气到来就表现为生长,呈现繁盛鲜艳。“蕃”是茂盛,“鲜”是鲜艳。阳明主管深秋,所以阳明之气到来就表现为收敛,呈现雾露。雾露表现为清冷寒凉。太阳主管冬季,所以太阳之气到来就表现为收藏,呈现周全严密。“周密”是说周全而深沉严密。这就是六气气化的正常规律。厥阴之气到来,表现为风气发生,最终转为清肃。少阴之气到来,表现为热气发生,中途转为寒冷。太阴之气到来,表现为湿气发生,最终形成连续降雨。少阳之气到来,表现为火气发生,最终形成蒸腾湿热。阳明之气到来,表现为燥气发生,最终转为凉。太阳之气到来,表现为寒气发生,中途转为温暖;这是德化的正常规律。这里所说的是德化,是说化生具有相应的德性。“生”如同本始。“终”如同极点、最终阶段。厥阴之气以风为本,所以到来时表现为风气发生,到了最终阶段就表现为清肃。“肃”是清肃。少阴之气以热为本,所以到来时表现为热气发生,中途就表现为寒冷。“寒”是少阴的标阴之气。太阴之气以湿为本,所以到来时表现为湿气发生,最终形成连续降雨。“注雨”是说湿气过盛而泛滥成雨。少阳之气以火为本,所以到来时表现为火气发生,最终形成蒸腾湿热。“蒸溽”是说热到了极点,汗液流出。阳明之气以燥为本,所以到来时表现为燥气发生,最终转为凉。“凉”是金气清冷而峻切的表现。太阳之气以寒为本,所以到来时表现为寒气发生,中途转为温暖。“温”是太阳的标阳之气。少阴和太阳兼有水火、阴阳两方面的气,所以不说“终”,而说“中”。这就是六气由始至终的变化,也是六气德化的正常规律。厥阴之气到来,表现为毛虫类的化生;少阴之气到来,表现为羽虫类的化生;太阴之气到来,表现为保化。少阳之气到来 表现为羽虫类的化生。阳明之气到来,表现为甲壳类的化生。太阳之气到来,表现为鳞虫类的化生;这是德化的正常规律。

此亦言德化之常而有万物生成之德也,毛虫属木,故厥阴所至为毛化。羽虫属火,故少阴少阳所至皆为羽化。 虫属土,故太阴所至为 化。介虫属金,故阳明所至为介化,鳞虫属水,故太阳所至为鳞化,此诸虫孕育,为六气德化之常也。

厥阴所至为生化,少阴所至为荣化,太阴所至为濡化,少阳所至

为茂化,阳明所至为坚化,太阳所至为藏化,布政之常也。

此言六气之化而为布政之常也。上文云,厥阴所至为生,故厥阴所至为生化,少阴所至为荣,故少阴为荣化。太阴所至为云雨,故太阴为濡化。少阳所至为蕃鲜,故少阳为茂化。阳明所至为收,故阳明为坚化。太阳所至为藏,故太阳为藏化。此六气之化而为布政之常,承上文已悉之意而复言之,以明时化司化气化德化。皆为布政之常,而六气之应见,以为六化之正者有如此。

厥阴所至为飘怒,大凉。少阴所至为大暄,寒。太阴所至为雷

霆骤注,烈风。少阳所至为飘风燔燎,霜凝。阳明所至为散落,

温。太阳所至为寒雪冰雹,白埃。气变之常也。

上文皆言六气之正,此下言六气之变,首言气变之常,次言令行之常,又次皆言病之常,意谓气变令行,发为民病。以为六变之纪也。飘怒者,风之变,大凉则金气乘之,故厥阴所至为飘怒、大凉。大暄者,火之甚。寒则水气乘之,故少阴所至为大暄。寒、雷霆骤注者十之变。烈风则木气乘之,故太阴所至为雷霆骤注烈风,飘风燔燎者,风火交炽。霜凝,则金水之气乘之,故少阳所至为飘风燔燎。霜凝散落者,金之肃杀。温则火气乘之,故阳明所至,为散落,温。寒雪冰雹者,水之变。白埃则土气乘之,故太阳所至为寒雪冰雹、白埃。此六气不得其平,制胜相加为气变也。

厥阴所至为挠动,为迎随。少阴所至为高明焰,为曛。太阴所至为沉阴,为白埃,为

晦暝。少阳所至为光显,为彤云,为曛。阳明所至为烟埃,为霜,为劲切,为凄鸣。太

阳所至为刚固,为坚芒,为立。令行之常也。

此举六气令行之常,以证上文气变之意。挠动迎随,风之性也,故厥阴为挠动,为迎随。高明焰曛,火之发也,故少阴为高明焰,为曛。沉阴白埃晦暝,土之湿也。太阴为沉阴,为白埃,为晦暝。光显彤云曛,火之色也,故少阳为光显,为彤云,为曛。烟埃,金之燥也。霜,金之寒也。劲切,金之坚也。凄鸣,金之肃也。故阳明为烟埃,为霜,为劲切,为凄鸣。刚固,寒之操也。坚芒,水之贞也。刚固坚芒所以立也。故太阳为刚固,为坚芒,为立。此六气之立,行于四时,而为令行之常,不同于上文之气变也。

厥阴所至为里急。少阴所至为疡疹身热。太阴所至为积饮痞隔。少阳所至为嚏呕,为疮疡。

阳明所至为浮虚。太阳所至为屈伸不利。病之常也。

里急,厥阴肝气内逆也。疡疹身热,少阴火气有余也。积饮痞隔,太阴土气不输也。嚏呕疮疡,少阳初阳不升,风火交炽也。浮虚,阳明金气不固,外浮内虚也。屈伸不利,太阳寒气内逆,不得标阳之化也。此六气发病之常也。

厥阴所至为支痛。少阴所至为惊惑。恶寒战栗, 妄。太阴所

至为 满。少阳能至为惊躁瞀昧、暴病。阳明所至为鼽,尻阴股膝

髀 足病。太阳所至为腰病。病之常也。

恶去声,下同。昧昧之昧,旧本讹味,今改。厥阴包络之脉,不能从胸走手,则支痛,少阴心气内虚,则惊惑、恶寒、战栗、谵妄。太阴肺天之气,不能四布其水津则 满。少阳三焦之气不能游行出入则惊躁瞀昧而暴病。阳明大肠主津液所生病,津液虚寒则为鼻鼽。阳明胃脉下髀关,抵伏兔,下膝膑中,下循胫外廉,下足跗。故尻阴股膝髀 足皆病。太阳之脉挟脊抵腰,病则腰痛。此亦六气发病之常也。

厥阴所至为 戾,少阴所至为悲妄,衄 。太阴所至为中满、霍乱吐下。

少阳所至为喉痹耳鸣,呕涌。阳明所至为胸痛皴揭。太阳所至为寝汗痉。病之常也。

胸,旧本讹胁今改。皴音逡,痉音劲。戾,了戾小便所注之关戾也。 ,缩也。厥阴之脉入毛中过阴器,病则癃闭,故厥阴所至为 戾。悲,悲哀,心气虚也。妄,狂妄,心气实也。脉虚而热则衄,脉虚而寒则 。少阴属心主脉,故少阴所至为悲妄衄 ,中满则上下不交,霍乱吐下则上涌下泄。手太阴主上,足太阴主下,故太阴所至为中满、霍乱吐下。一阴一阳结,谓之喉痹。一阴,厥阴也,一阳,少阳也。手足少阳之脉皆从耳后入耳中,出走耳前。经脉虚则耳鸣,少阳枢转不利,则干呕上涌,故少阳所至为喉痹。耳鸣、呕涌、胸痛者,手足阳明之脉不能入缺盆而下膈也。皮皱曰皴,掀起曰揭。皴揭者,阳明燥胜,皮皴而掀揭也。故阳明所至为胸痛皴揭。手太阳之脉主液所生病。寝汗,液虚也。足太阳之脉,主筋所生病,痉,筋挛也。故太阳所至为寝汗、痉。此亦六气发病之常也。

译这里也是在说德化的正常规律,并且说明万物生成的德性:毛虫类属木,所以厥阴之气到来就表现为毛虫类的化生。羽虫类属火,所以少阴、少阳之气到来都表现为羽虫类的化生。虫类属土,所以太阴之气到来就表现为〔原文缺字〕化。甲壳类属金,所以阳明之气到来就表现为甲壳类的化生;鳞虫类属水,所以太阳之气到来就表现为鳞虫类的化生。这些虫类的孕育,都是六气德化的正常规律。厥阴之气到来,表现为生化;少阴之气到来,表现为荣化;太阴之气到来,表现为濡化;少阳之气到来 表现为茂化;阳明之气到来,表现为坚化;太阳之气到来,表现为藏化;这是布政的正常规律。这里所说的是六气的化生,并说明它成为施行政令的正常规律。上文说厥阴之气到来表现为生,所以这里说厥阴为生化;上文说少阴之气到来表现为荣,所以这里说少阴为荣化。太阴之气到来表现为云雨,所以太阴为濡化。少阳之气到来表现为繁盛鲜艳,所以少阳为茂化。阳明之气到来表现为收敛,所以阳明为坚化。太阳之气到来表现为收藏,所以太阳为藏化。这就是六气的化生成为施行政令的正常规律;承接上文已经说明的意思,再次加以说明,是为了阐明时化、司化、气化和德化。这些都是施行政令的正常规律,而六气相应显现出来,作为六化正常状态的表现,就是这样。厥阴之气到来,表现为猛烈飘荡的风,之后出现大凉。少阴之气到来,表现为极度温暖,之后出现寒冷。太阴之气到来,表现为雷霆骤然降下大雨,之后出现猛烈的风。〔承上〕之后出现猛烈的风。少阳之气到来,表现为飘风和焚烧般的烈热,之后霜开始凝结。阳明之气到来,表现为万物散落,之后出现温暖。之后出现温暖。太阳之气到来,表现为寒冷、降雪、结冰和冰雹,以及白色尘埃。这是气候发生异常变化的正常规律。上文说的都是六气的正常状态;从这里以下说六气的异常变化,先说气候变化的常见规律,再说时令政令施行的常见规律,接着都说疾病的常见规律。意思是说,气候发生变化、政令有所施行,最终会表现为百姓的疾病。这就是六气异常变化的规律。所谓飘怒,是风气的异常变化;出现大凉时,是金气乘袭所致,所以厥阴之气到来时,会出现飘怒、大凉。所谓大暄,是火气过盛。出现寒冷时,是水气乘袭所致,所以少阴之气到来时,会出现大暄。寒冷、雷霆和骤然降雨,是土气的异常变化。出现烈风时,是木气乘袭所致,所以太阴之气到来时,会出现雷霆、骤然降雨和烈风;飘风、燔燎,是风火交相炽盛。出现霜凝时,是金气和水气乘袭所致,所以少阳之气到来时,会出现飘风和燔燎。霜凝而散落,是金气肃杀的表现。出现温暖时,是火气乘袭所致,所以阳明之气到来时,会出现散落、温暖。寒冷、降雪、结冰和冰雹,是水气的异常变化。出现白色尘埃时,是土气乘袭所致,所以太阳之气到来时,会出现寒冷、降雪、结冰、冰雹和白色尘埃。这六气失去正常状态,彼此制约、胜负相加,就形成了气候的异常变化。厥阴之气到来时,表现为扰动和迎随。少阴之气到来时,表现为高明焰和曛。太阴之气到来时,表现为沉阴、白色尘埃和 昏暗。少阳之气到来时,表现为光明显著、彤云和曛。阳明之气到来时,表现为烟尘、霜、刚劲、尖锐和凄厉的鸣声。“太 阳”之气到来时,表现为刚强坚固、坚硬锐利和挺立。这是时令正常运行的常态。这里列举六气正常运行时的常态,用来说明上文所说气候异常变化的含义。扰动、迎随,是风的性质,所以厥阴表现为扰动和迎随。高明、焰、曛,是火气发散的表现,所以少阴表现为高明焰和曛。沉阴、白色尘埃、昏暗,是土气湿重的表现。所以太阴表现为沉阴、白色尘埃和昏暗。光明显著、彤云、曛,是火的颜色和形态,所以少阳表现为光明显著、彤云和曛。烟尘,是金气干燥的表现。霜,是金气寒冷的表现。刚劲尖锐,是金气坚硬的表现。凄厉的鸣声,是金气肃杀的表现。所以阳明表现为烟尘、霜、刚劲尖锐和凄厉的鸣声。刚强坚固,是寒气的操守。坚硬锐利,是水气贞正坚守的性质。刚强坚固、坚硬锐利,是能够挺立的原因。所以太阳表现为刚强坚固、坚硬锐利和挺立。这六气的常态确立后,运行于四时之中,成为时令运行的正常规律,不同于上文所说的气候异常变化。厥阴之气到来时,常见里急。少阴之气到来时,常见疡疹和身体发热。太阴之气到来时,常见水饮积聚、痞塞和膈阻。少阳之气到来时,常见喷嚏、呕吐和疮疡。阳明之气到来时,常见身体浮肿而虚弱。太阳之气到来时,常见屈伸活动不利。这是疾病发生的常态。里急,是厥阴肝气在体内逆行所致。疡疹、身体发热,是少阴火气有余所致。水饮积聚、痞塞、膈阻,是太阴土气不能输布所致。喷嚏、呕吐、疮疡,是少阳初生之阳不能升发,风火交相炽盛所致。浮肿而虚弱,是阳明金气不能固摄,表现为外在浮肿、内在虚弱。屈伸活动不利,是太阳寒气在体内逆行,不能发挥标阳的温化作用所致。这就是六气引发疾病的常态。厥阴之气到来时,常见肢体牵连疼痛。少阴之气到来时,常见惊恐、疑惑。常见恶寒、战栗和〔缺字〕妄。太阴之气到 来时,表现为〔缺字〕满。少阳之气到来时,常见惊恐、烦躁、昏昧和突然发病。阳明之气到来时,常见鼻塞流涕,以及臀部、阴部、大腿、膝部、髀部和 足部疾病。太阳之气到来时,常见腰部疾病。这是疾病发生的常态。“恶”读去声,以下同。“昧昧”的“昧”,旧本误作“味”,今改正。厥阴包络之脉不能从胸部运行到手部,就会出现牵连疼痛;少阴心气内虚,就会出现惊恐疑惑、恶寒、战栗和谵妄。太阴肺气不能把水津输布到全身,就会出现〔缺字〕满。少阳三焦之气不能在体内外通行,就会出现惊恐、烦躁、昏昧和突然发病。阳明大肠主管津液所产生的病变,津液虚寒就会出现鼻塞流涕。阳明胃脉向下经过髀关穴,到达伏兔穴,再向下经过膝盖中央,沿胫骨外侧下行,最后到达足背。所以臀部、阴部、大腿、膝部、髀部和足部都可能发生疾病。太阳经脉夹着脊柱到达腰部,发生病变就会腰痛。这也是六气引发疾病的常态。厥阴之气到来时,表现为〔缺字〕戾;少阴之气到来时,表现为悲哀、妄乱和〔缺字〕衄。太阴之气到来时,表现为胸腹中满、霍乱,以及呕吐、泄泻。少阳之气到来时,表现为喉痹、耳鸣和呕吐上涌。阳明之气到来时,表现为胸痛以及皮肤皲裂、掀起。太阳之气到来时,表现为睡眠中出汗和痉挛。这是疾病发生的常态。“胸”字,旧本误作“胁”,今改正。“皴”读作“逡”,“痉”读作“劲”。“戾”,是“了戾”之意,指小便排出受阻。〔缺字〕,就是收缩的意思。厥阴经脉进入阴毛之中,经过阴器;发生病变就会小便不通,所以厥阴之气到来时表现为〔缺字〕戾。悲,是悲哀,说明心气虚。妄,是狂妄,说明心气实。脉虚而有热就会鼻出血,脉虚而有寒就会出现〔缺字〕。少阴归属于心并主管血脉,所以少阴之气到来时会出现悲哀、妄乱、鼻出血和〔缺字〕;中满是上下之气不能相交,霍乱呕吐泄泻则是上涌下泄。手太阴主管上部,足太阴主管下部,所以太阴之气到来时会出现中满、霍乱、呕吐和泄泻。一阴一阳相互结滞,就叫作喉痹。一阴是厥阴,一阳是少阳。手、足少阳经脉都从耳后进入耳中,再出来走向耳前。经脉虚弱就会耳鸣;少阳枢机转运不利,就会干呕上涌,所以少阳之气到来时会出现喉痹。耳鸣、呕吐上涌和胸痛,是手足阳明经脉不能进入缺盆而向下通过膈所致。皮肤起皱叫作皴,掀起叫作揭。所谓皴揭,是阳明燥气偏胜,使皮肤皲裂并掀起。所以阳明之气到来时会出现胸痛、皮肤皴裂和掀起。手太阳经脉主管津液所产生的病变。睡眠中出汗,是津液亏虚。足太阳经脉主管筋所产生的病变;痉,就是筋脉拘挛。所以太阳之气到来时会出现睡眠中出汗和痉挛。这也是六气引发疾病的常态。

厥阴所至为胁痛。呕泄。少阴所至为语笑。太阴所至为重, 肿。少阳所至为

暴注 螈,暴死。阳明所至为鼽嚏。太阳所至为流泄。禁止。病之常也。

初阳之气,起于厥阴,阴极而初阳不升则胁痛。上呕下泄。故厥阴所至为胁痛呕泄。语言喜笑,心所主也。心气实则语笑多,故少阴所至为语笑。土虚湿胜则身重 肿,故太阴所至为重的 肿。

注,洞泄也,暴注,卒然洞泄也。暴泄如注,则生阳之气不充于身,故肉 筋螈。表里上下不交则一时暴死,故少阳所至为暴注螈暴死,水津不藏则鼽,以木击金则嚏,故阳明所至为鼽衄。流泄者,汗流外泄。禁止者,小便不行。流泄则津液虚,禁止则小便闭,故太阳所至为流泄禁止。此亦六气发病之常也。凡此亦皆六气应见,以为六变之纪者有如此。

凡此十二变者,报德以德,报化以化,报政以政,报令以令。气高则高,气下则下,

气后则后,气前则前,气中则中,气外则外,位之常也。故风胜则动,热胜则肿,燥胜则干,

寒胜则浮,湿胜则濡泄,甚则水闭 肿。随气所在,以言其变耳。

总结上文六正六变之意,正变皆六,气之常,故曰凡此十二变者。上文两言德化之常,故曰报德以德,言报复之德以其先施之德也。一言司化之常,一言气化之常,故曰报化以化,言报复之化以其先施之化也。一言布政之常,故曰报政以政,言报复之政,以其先布之政也。此结上文六化之正也。上文六气之变,变而为病。言病之常者四,言气变之常者一,言令行之常者一。故曰报令以令,言报复之令以其先行之令也。其气变之常,发病之常,乃火水金木土火之六气变而为病。火位居高,故曰气高则高,谓火变则火病也。水位居下,故曰气下则下,谓水变则水位也。金位居后,故曰气后则后,谓金变则金病也。木位居前,故曰气前则前,谓木变则木病也。土位居中,故曰气中则中,谓土变则土病也。火居高而位外,故曰气外则外,亦火变则火病也。火水木金土火六气有高下前后中外之位,乃位之常也。此结上文六气之变也。阴阳应象大论云,风胜则动,热胜则肿,燥胜则干,寒胜则浮,湿胜则濡泄,引之以明风热燥寒湿之气胜于上,则人身经脉为动为肿为干为浮为濡泄,而病于下甚则土气不行,水闭浮肿。此随六气之所在以言其变而为病耳。

帝曰:愿闻其用也。

上文岐伯云有化有变有胜有复有用有病,不同其候,今六气之化、六气之变、六气之胜六气之复,六气之病皆明言之,而六气之用未悉其旨,帝故问之。

岐伯曰:夫六气之用,各归不胜而为化。故太阴雨化,施于太

阳。太阳寒化,施于少阴。少阴热化,施于阳明。阳明燥化,施于

厥阴。厥阴风化,施于太阴。名命其所在,以征之也。

不胜,受其制也。不胜而为化,犹言制则生化也。夫六气之用,制化为先。是以各归不胜而为化,故太阴雨化,土也施于太阳则土制其水,而土之金德生其水,是不胜而为化也。太阳寒化,水也,施于少阴,则水制其火,而水之子木复生其火。少阴热化,火也,施于阳明则火制其金,而火之子土复生其金。阳明燥化,金也,施于厥阴,则金制其木,而金之子水,复生其木。厥阴风化,木也,施于太阴,则木制其土,而木之子火复生其土。是皆不胜而为化也。六气合五行,不言少阳者,同于少阴也。此不胜为化,乃六气之用。欲征其用,名命其所在之气以征之也。如太阴之气在长夏,太阳之气在于冬,少阴之气在于夏,阳明之气在于秋。厥阴之气在于春者是也。

帝曰:自得其位何如?

命其所在,乃自得其位,故问自得其位,何如?

岐伯曰:自得其位,常化也。

自得其位者,得其四时六气之常化也。

帝曰:愿闻其所在也。

帝欲详明所在之位,故复问之。

岐伯曰:命其位,而方月可知也。

命其位者,命其六气之位也。方月者,厥阴之位,东北方也。正月二月,少阴之位,东南方也。三月四月,太阴之位,西南方也。五月六月,少阳之位,正南方也。七月八月,阳明之位,西北方也。九月十月,太阳之位,正北方也。十一月十二月。命其位而知其方月,则六气之用,益可知矣。

帝曰:六位之气,盈虚何如?

六位之气有盛衰,故问盈虚何如。

岐伯曰,太少异也,太者之至徐而常,少者暴而亡。

岁运阳年为太,太则六位之气盈,阴年为少,少则六位之气虚,此太少之异,而有盈虚也。太主气盈,故太者之至,其气徐而常。言气舒徐而有常度也。少主气虚,故少者之至,其气暴而亡。言气促疾而无常度也。此明位气之盈虚也。

帝曰:天地之气盈虚何如?

六位之气主十二月,而天地一岁之气,盈虚何如。

岐伯曰:天气不足,地气随之;地气不足天气从之,运居其中

而常先也。恶所不胜,归所同和,随运归从而生其病也。故上胜则

译厥阴之气到来时,表现为胁肋疼痛。呕吐和泄泻。少阴之气到来时,表现为言语增多、喜笑。太阴之气到来时,表现为身体沉重、〔缺字〕肿。少阳之气到来时表现为〔下文缺失〕。突然暴发的泄泻、筋脉抽搐和突然死亡。阳明之气到来时,表现为鼻塞流涕和喷嚏。太阳之气到来时,表现为汗液不断外泄。禁闭不通。这是疾病发生的常态。初生的阳气起于厥阴;阴气达到极盛而初生阳气不能升发,就会胁痛。上面呕吐,下面泄泻。所以厥阴之气到来时会出现胁痛、呕吐和泄泻。言语和喜笑,是心所主管的表现。心气实,就会言语多、喜笑多,所以少阴之气到来时会出现言语增多、喜笑。土气虚弱而湿气偏盛,就会身体沉重、〔缺字〕肿,所以太阴之气到来时会出现身体沉重、〔缺字〕肿。“注”是洞泄;“暴注”就是突然发生的洞泄。泄泻如水倾注,人体生发的阳气就不能充盈全身,所以肌肉和筋脉会抽搐。突然泄泻如注,就会使生发之气不能充养全身;因此少阳之气到来时会出现暴注、筋脉抽搐和突然死亡。水津不能固藏就会鼻塞流涕,木气冲击金气就会打喷嚏;所以阳明之气到来时会出现鼻塞流涕和〔原文作“衄”〕。所谓流泄,是汗液不断向外泄出。“禁止”是指小便不能排出。流泻会使津液亏虚,禁止则会使小便闭塞,所以太阳之气所到之处,常见流泻和小便不通。这也是六气发病的一般规律。这些也都是六气相应表现出来的情况,作为六种变化的规律,大致就是这样。这十二种变化,德气以德相应,化气以化相应,政气以政相应,令气以令相应。气在高位,就表现为高;气在低位,就表现为低。气在后方,就表现为后;气在前方,就表现为前;气在中央,就表现为中;气在外部,就表现为外。这是气位的一般规律。所以风气偏胜,就会发生动摇;热气偏胜,就会发生肿胀;燥气偏胜,就会干燥。寒气偏胜,就会浮肿;湿气偏胜,就会濡润而泄泻;严重时则水液闭阻,发生肿胀。这只是随着六气所在的位置,说明它所发生的变化罢了。这是总结上文六正和六变的含义。正常和变化各有六种,是六气的一般规律,所以说“这十二种变化”。上文两次讲到德化的常规,所以说“德气以德相应”,意思是,作为报复的德,要与先前施行的德相应。上文一次讲司化的常规,一次讲气化的常规,所以说“化气以化相应”,意思是,作为报复的化,要与先前施行的化相应。上文讲到布政的常规,所以说“政气以政相应”,意思是,作为报复的政,要与先前施行的政相应。这是总结上文六化正常运行的情况。上文所说的六气变化,变化以后就会成为疾病。讲疾病常规的有四项,讲气候变化常规的有一项,讲号令运行常规的有一项。所以说“令气以令相应”,意思是,作为报复的号令,要与先前施行的号令相应。气候变化和发病的常规,就是火、水、金、木、土、火这六气发生变化而成为疾病。火的位置在高处,所以说“气在高位就表现为高”,意思是火气发生变化,就会出现火气所致的疾病。水的位置在下方,所以说“气在低位就表现为低”,意思是水气发生变化,就会出现水气所处部位的疾病。金的位置在后方,所以说“气在后方就表现为后”,意思是金气发生变化,就会出现金气所致的疾病。木的位置在前方,所以说“气在前方就表现为前”,意思是木气发生变化,就会出现木气所致的疾病。土的位置在中央,所以说“气在中央就表现为中”,意思是土气发生变化,就会出现土气所致的疾病。火位于高处而处在外部,所以说“气在外部就表现为外”,同样是说火气变化就会出现火气所致的疾病。火、水、木、金、土、火这六气,各有高、下、前、后、中、外的位置,这就是气位的一般规律。这是总结上文六气变化的情况。《阴阳应象大论》说:风气偏胜就会动,热气偏胜就会肿,燥气偏胜就会干,寒气偏胜就会浮,湿气偏胜就会濡润泄泻。这里引用这些话,是为了说明风、热、燥、寒、湿之气在上部偏胜时,人体经脉就会出现动、肿、干、浮、濡润泄泻等表现;病情严重时,土气运行不畅,水液闭阻,就会发生浮肿。这只是随着六气所在的部位,说明它发生变化而形成疾病的情况罢了。黄帝说:我想听听六气的作用。上文岐伯说有化、变、胜、复、用、病,而且各自的表现不同。现在六气的化、变、胜、复和疾病都已经明确说明了,唯独六气的作用还没有完全说明,所以黄帝问道。岐伯说:六气的作用,各自归于它所不能胜过的气,并由此产生变化。所以太阴的雨化,施加于 太阳。太阳的寒化,施加于少阴。少阴的热化,施加于阳明。阳明的燥化,施加于 厥阴。厥阴的风化,施加于太阴。要考察这种作用,就要明确指出它所处的气位。所谓“不胜”,就是接受另一气的制约。“不胜而为化”,也就是说,受到制约就会产生生化。六气的作用,首先在于制约和生化。因此,各气归于自己不能胜过的气而产生生化。太阴属雨、属土,施加于太阳时,土能制约水;同时土所生的金德又能生水,这就是不胜而产生生化。太阳属寒、属水,施加于少阴时,水能制约火;同时水所生的木又能反过来生火。少阴属热、属火,施加于阳明时,火能制约金;同时火所生的土又能反过来生金。阳明属燥、属金,施加于厥阴时,金能制约木;同时金所生的水又能反过来生木。厥阴属风、属木,施加于太阴时,木能制约土;同时木所生的火又能反过来生土。这些都属于不能胜过对方而产生生化的情况。六气与五行相合,其中不说少阳,是因为少阳与少阴相同。这就是不胜而产生生化,也就是六气的作用。要考察六气的作用,就要明确指出它所在的气位,以此来验证。比如说,太阴所主的气候时令是长夏,太阳所主的是冬天,少阴所主的是夏天,阳明所主的是秋天。厥阴之气在春,也是这个道理。黄帝说:各气自然处在自己的位置上时,情况怎样?明确指出它所在的位置,就是说它自然处在自己的位置上,所以问自然得位时情况怎样。岐伯说:自然处在自己的位置上,就是正常的生化。自然处在自己的位置上,就是符合四时六气正常规律的生化。黄帝说:我想听听它们各自所处的位置。黄帝想进一步弄清各气所处的位置,所以再次发问。岐伯说:明确它所在的位置,就可以知道它所对应的方位和月份。所谓明确它的位置,就是明确六气各自所处的位置。所谓方位和月份,是指厥阴所在的位置为东北方。正月、二月,少阴所在的位置为东南方。三月、四月,太阴所在的位置为西南方。五月、六月,少阳所在的位置为正南方。七月、八月,阳明所在的位置为西北方。九月、十月,太阳所在的位置为正北方。十一月、十二月。明确了各气所在的位置和相应的方位、月份,六气的作用就更加可以了解了。黄帝说:六个位置上的气,盛衰盈虚是怎样的?六个位置上的气有盛有衰,所以问它们的盈虚情况怎样。岐伯说:太和少有所不同。太气到来缓慢而有常规,少气到来急暴而不能持久。岁运属阳的年份为太,太则六个位置上的气充盈;属阴的年份为少,少则六个位置上的气虚弱。这就是太与少的差异,也就是盈和虚的不同。太主气盛,所以太气到来时,气势舒缓而有常规。就是说,气运行舒缓,并且有一定的规律。少主气虚,所以少气到来时,气势急暴而不能持久。就是说,气运行急促猛烈,没有固定的规律。这里说明的是气位之气的盈虚。黄帝说:天地之气的盈虚情况怎样?六个位置上的气主宰十二个月,那么天地一年之气的盈虚情况怎样呢?岐伯说:天气不足,地气就随之不足。地气不足,天气也随之不足;岁运处在天地之间,通常总是先发生变化。(岁运)通常总是先发生变化。它厌恶自己所不能胜过的气,归附于与自己相同而能调和的气,并随着岁运的归属和顺从而产生相应的民病。所以,上部之气偏胜时,

天气降而下,下胜则地气迁而上。多少而差其分,微者小差,甚者

大差。甚则位易气交,易则大变生而病作矣。大要曰甚纪五分,微纪七分,其差可见,此之谓也。

分,去声。天干乙丁己辛癸主不足,地支丑卯巳未酉亥,主不足。干支配合,有余则皆有余。不足则皆不足。故天干之气不足,则地支之地气亦随之。地支之地气不足,则天干之天气亦从之。地支主六气,天干化五运。五运在中,故运居其中。而常为六气之先也。不足之岁先郁后复。先郁则恶所不胜,后复则归所同和。五运在中,随运归从而生其民病也。此言天气地气之不足而为虚也。岁半之前,司天之气主之,上胜者,司天之气有余也。故上胜则有余之天气降而大。降而下者,流于岁半之复也。岁半之后,在泉之气主之,下胜者,在泉之气有余也。故下胜则有余之地气迁而上,迁而上者,移于岁半之前也。其上下所胜之气有多少而差其分,胜之微者小差,胜之甚者大差。甚则位易气交。如上胜则易四之气而归于上,下胜则易三之气而归于下,易则大变生,而民病作矣。揆其微甚之大要,则曰甚纪五分,谓五分在于本位,而五分降迁也。微纪七分,谓七分在于本位,而三分降迁也。

五分七分则其差可见。即此多少而差其分之谓也。此言上胜下胜,有余而为盈也。如此推之,则天地之盈虚从可知矣。

帝曰:善。论言,热无犯热,寒无犯寒,余欲不远寒,不远热,奈何?

天地盈虚之理既明,帝故善之,上文岐伯之用热远热,用寒远寒者,无犯之谓。帝引其言而言余欲用寒用热,实用其力而不远,奈何?

岐伯曰:悉乎哉问也,发表不远热,攻里不远寒。

时令当热,寒邪在表,用辛热之药以发之,是发表而不远热也。

时令当寒,热邪在里,用寒泄之药以攻之,是攻里而不远寒也。

帝曰:不发不攻而犯寒犯热,何如?

发表犯热,攻里犯寒,不发不攻,而犯寒犯热何如?

岐伯曰:寒热内贼其病益甚。

不当攻发,而用寒热,是为内贼。贼、害也。害则其病益甚。

帝曰:愿闻无病者,何如?

其人有病,故病益甚,愿闻无病而用寒热何如?

岐伯曰:无者生之,有者甚之。

无病而犯寒热则病生,故无者生之。有病而犯寒热则病甚,故有者甚之。

帝曰:生者何如?

所生之病何如?

岐伯曰:不远热则热至,不远寒则寒至。

热至寒至,病所以生也。

寒至则坚痞,腹满痛急,下利之病生矣。

凡此皆不远寒,而生寒病也。

热至则生热,吐下霍乱,痈疽疮疡,瞀郁注下、 螈肿胀呕,鼽衄,头痛,骨节变、肉痛血溢血泄、淋 之病生矣。

凡此皆不远热而生热病也。

帝曰治之奈何?岐伯曰:时必顺之,犯者治以胜也。

治病之法,时必顺之,若违时而犯寒犯热者,仍治以胜也。胜者,犯寒以热治,犯热以寒治也。

帝曰:妇人重身,毒之何如?

妇人怀孕重身,当犯寒热以毒之,则何如?

岐伯曰:有故无殒亦无殒也。

有寒热之病,用寒热之毒,谓之有故,有故而用,则无殒减之患。然亦无过用而致殒灭也。

帝曰:愿闻其故,何谓也?

有故无殒,何谓故也?

岐伯曰:大积大聚,其可犯也,衰其大半而止,过者死。

有故,内有积聚也。大积大聚,其毒药之可犯也。不过衰其大半而止,若攻之过者,则死矣。

帝曰:善。郁之甚者,治之奈何?

承无过用之意,谓病之过者,或可过用,故谓郁之甚者,治之奈何。

岐伯曰:木郁达之,火郁发之,土郁夺之,金郁泄之,水郁折之。然调其气,过者折

之,以其畏也。所谓泻之。

水郁折之,旧本误析今改。五行之气贵得其平,故木郁则达之,达,通达也。火郁则发之,发,开发也。土郁则夺之,夺,裁夺也。金郁则泄之,泄,疏泄也。水郁则析之,析,分析也。虽曰达之发之夺之泄之析之,然必调其正气,若郁之过者则逆其气而析之,析,析抑也。析之以其有所畏也。

析之而畏,所谓实则泻之也。

帝曰:假者何如?

真实则泻,若假者何如?

岐伯曰:有假其气,则无禁也。所谓主气不足,客气胜也。

实者邪气实,原非正气之实也,有假其气即当泻之则无禁也。所谓主气不足,客气胜也。

客气胜,泻之可也。

帝曰:至哉圣人之道,天地大化,营运之节,临御之纪,阴阳之政,寒暑之令,非

夫子孰能通之。请藏之灵兰之室,署曰《六元正纪》。非斋戒不敢示,慎传也。

圣人之道,惟圣人能通之,故当藏密其旨,不敢轻示,此天地之营运,阴阳之临御,寒暑之往来,千百世而无传人也。运气之理,不綦至微而难测欤。

卷之八

至真要大论第七十四篇

《天元纪大论》鬼臾区曰:谨奉天道,请言真要。此篇论六气司天,六气在泉,有正化,有胜复,有标本寒热,有调治逆从,五味阴阳,制方奇偶,谨奉天道,合于人身,故曰《至真要大论》。

译天气就下降;下部之气偏胜时,地气就迁移上升。由于盛少不同,迁移的分数也有差异;轻微时差异小,严重时 差异大。严重时,气位发生变换,天气与地气相交;位置一变,就会产生大的变化,疾病也随之发生。《大要》说:严重时以五分为纪,轻微时以七分为纪,差异就可以看出来,说的就是这种情况。“分”字读去声。天干中的乙、丁、己、辛、癸主不足;地支中的丑、卯、巳、未、酉、亥也主不足。天干地支相配合时,有余的就都属有余。不足的就都属不足。所以天干之气不足,地支所主的地气也随之不足。地支所主的地气不足,天干所主的天气也随之不足。地支主六气,天干化生五运。五运处在中央,所以说岁运位于其中。而且它通常先于六气发生变化。不足的年份,先出现郁滞,随后发生复归。先出现郁滞时,就厌恶自己所不能胜过的气;后来发生复归时,就归附于与自己相同而能调和的气。五运处在中央,并随着岁运的归属和顺从而产生民众的疾病。这里说的是天气、地气不足而形成虚弱。一年过半以前,由司天之气主宰;上部之气偏胜,是因为司天之气有余。所以上部之气偏胜时,有余的天气就下降而增强。所谓下降到下部,是流向一年过半以后,作为复气。一年过半以后,由在泉之气主宰;下部之气偏胜,是因为在泉之气有余。所以下部之气偏胜时,有余的地气就迁移上升;所谓迁移上升,是移到一年过半以前。上下两部偏胜之气有多少不同,迁移的分数也有差异;偏胜轻微时差异小,偏胜严重时差异大。严重时,气位就会发生变换,天气与地气相交。例如上部之气偏胜,就会改变第四气而归于上部;下部之气偏胜,就会改变第三气而归于下部。气位一变,就会产生大的变化,民众也会发病。推究这种变化轻重的大致规律,可以说严重时以五分为纪,即五分留在原来的位置,另有五分下降或迁移。轻微时以七分为纪,即七分留在原来的位置,另有三分下降或迁移。五分、七分的比例,就可以看出其中的差异。这就是所说的因多少不同而使迁移分数产生差异。这里说的是上部、下部之气偏胜,有余而形成盈盛。依此推论,天地之气的盈虚也就可以大致了解了。黄帝说:好。医论说,已经有热就不要再用热法,已经有寒就不要再用寒法。我想不远离寒,也不远离热,该怎么办呢?天地盈亏消长的道理已经明白了,所以黄帝称赞岐伯。上文所说的用热药时要避开热时、用寒药时要避开寒时,就是不要违犯这个原则。黄帝引用这句话说:我想在寒冷时使用寒药、在炎热时使用热药,确实是要借助它们的作用而不避开时令,这该怎么办呢?岐伯说:您问得太好了!发表邪气时不必避开热时,攻治里邪时不必避开寒时。时令正值炎热,而寒邪在表,就用辛热药物发散它,这就是发表不避热时。时令正值寒冷,而热邪在里,就用寒凉、具有泄下作用的药物攻治它,这就是攻里不避寒时。黄帝说:既不发表,也不攻里,却触犯寒热之忌,这会怎样呢?发表时触犯热忌,攻里时触犯寒忌;既不发表也不攻里,却触犯寒热之忌,这会怎样呢?岐伯说:寒热之邪在体内侵害人体,病情会更加严重。本来不应当攻治或发散,却使用寒药或热药,这就叫作内在的侵害。“贼”就是损害、侵害的意思。受到侵害,病情就会更加严重。黄帝说:我想听听对于本来没有病的人,会怎样呢?有病的人误犯寒热之忌,病情会更加严重;我想知道没有病却使用寒药或热药,会怎样呢?原本没有病的会因此生病,原本有病的会因此加重。没有病却触犯寒热之忌,就会产生疾病,所以说没有病的会因此生病。已经有病却触犯寒热之忌,病情就会加重,所以说有病的会因此加重。黄帝说:所谓生病,会是什么情况呢?由此产生的疾病会是什么情况呢?不避开热时,热邪就会到来;不避开寒时,寒邪就会到来。寒邪或热邪到来,就是疾病产生的原因。寒邪到来,就会产生坚硬痞结、腹部胀满疼痛而拘急、泄泻等疾病。这些都是没有避开寒时,因而产生寒性疾病。热邪到来,就会产生热性疾病,如呕吐、泄泻、霍乱,痈疽疮疡,神志昏乱郁闷、下注,抽搐、肿胀、呕吐,鼻塞、鼻衄,头痛,骨节异常,肌肉疼痛,吐血、便血,淋病等。这些都是没有避开热时,因而产生热性疾病。黄帝说:应当怎样治疗呢?岐伯说:治疗时一定要顺应时令;如果触犯了时令,就用能够制胜它的方法治疗。治病的方法是必须顺应时令;如果违背时令而触犯寒热之忌,就仍然用能够制胜病邪的方法治疗。所谓制胜,就是触犯寒邪用热法治疗,触犯热邪用寒法治疗。黄帝说:妇女怀孕时,使用有毒性的药物会怎样呢?妇女怀孕、身负胎儿时,如果因病而使用寒性或热性的峻烈药物,会怎样呢?有确实的病因和指征时使用,不会造成胎儿损伤,也不会造成损伤。所谓有确实的病因,是体内有寒热之病;因而使用相应寒热性质的峻烈药物,就不会有损伤、减损胎儿的祸患。但也不能使用过度,以免造成损伤或死亡。黄帝说:我想听听其中的道理,究竟是什么意思呢?所谓“有确实病因而不会受损”,这里说的“确实病因”是什么意思呢?体内有大的积块、聚积,就可以使用峻烈药物攻治;病势减轻了大半就应停止,攻治过度就会死亡。所谓有确实病因,就是体内有积聚。体内有大的积块、聚积,就可以使用有毒性的药物攻治。只应使病势减轻大半就停止;如果攻治过度,就会死亡。黄帝说:好。郁结严重的病,应当怎样治疗呢?接着前面不能过度用药的意思说,有些病情严重的情况或许可以加重治疗,所以问郁结严重的病应当怎样治疗。木气郁结,应使它条达;火气郁结,应使它发散;土气郁结,应削弱、夺去其有余;金气郁结,应疏泄;水气郁结,应折制。但还要调理正气;对于过度的郁结,则加以折制 之所以这样做,是因为它有所畏惧。这就是所说的泻法。“水郁折之”一句,旧本误作“析”,现予改正。五行之气贵在保持平衡,所以木气郁结就使它条达;“达”就是通达。火气郁结就使它发散;“发”就是开发、发散。土气郁结就削弱、夺去它;“夺”就是裁削、削减。金气郁结就使它疏泄;“泄”就是疏通排泄。水气郁结就加以折制;“析”就是分析。虽然说要使它条达、发散、削夺、疏泄、折制,但必须调理正气;如果郁结过度,就反过来制约它的气而折制它。“析”就是分析、抑制。之所以折制它,是因为它有所畏惧。折制它而使它有所畏惧,就是所说的实证用泻法。黄帝说:如果是虚假的情况,会怎样呢?实证就用泻法;如果是虚假的情况,又会怎样呢?如果是邪气假借、冒充某种气势,就没有禁忌。这就是说,主气不足,而客气占优势。所谓实证,是邪气实,并不是正气实;如果是邪气假借某种气势,就应当泻去它,因此没有禁忌。这就是说,主气不足,而客气占优势。客气占优势时,泻去它就可以了。黄帝说:圣人的道理实在高深啊!天地的巨大变化,运行的节律,统摄和主宰的纲纪,阴阳的运行规律,寒暑的时令,若不是 先生,谁能够通晓它们呢?请允许我把它收藏在灵兰之室,并题名为《六元正纪》。不是经过斋戒,不敢把它示人;一定要谨慎地传授。圣人的道理,只有圣人才能通晓,所以应当秘密收藏其中的要旨,不敢轻易示人。这些天地运行、阴阳统摄、寒暑往来的规律,历经千百世也未必能传给真正合适的人。运气学说的道理,难道不是极其精微而难以测度吗?第八卷。《至真要大论》第七十四篇。《天元纪大论》中,鬼臾区说:我谨慎地遵奉天道,请允许我讲述其中的真要。本篇讨论六气司天、六气在泉,讨论正常的气化、胜气与复气、标本的寒热、调治的逆从、五味与阴阳以及方剂的奇偶配伍。它谨慎遵奉天道,并与人体相合,所以称为《至真要大论》。