阴阳系日月篇第四十一

译经。卯代表二月，主左足的太阳经。午代表五月，主右足的太阳经。辰代表三月，主左足的阳明经。巳代表四月，主右足的阳明经；这两种阳气在前面会合，所以称为阳明。申代表七月，是阴气开始生发的月份，主右足的少阴经。丑代表十二月，主左足的少阴经。酉代表八月，主右足的太阴经。子代表十一月，主左足的太阴经。戌代表九月，主右足的厥阴经。亥代表十月，主左足的厥阴经；这两种阴气在此交会并达到终极，所以称为厥阴。马莳说：这里讲足部十二经与十二个月的十二支相配，是因为它们都属阴。十二个月固然都归属于十二支而属阴，但从正月到六月，是阴中的阳；从七月到十二月，是阴中的阴。不过，前六个月中的正月、二月、三月，又是阴中的少阳，所以归属于左足的三阳经。四月、五月、六月是阴中的太阳，所以归属于右足的三阳经。因此，正月建寅，是阳气开始生发的月份，主左足少阳经，即胆经经脉之气所归属。六月建未，属于右足少阳经，是两足第四趾以上经脉之气运行的部位。二月建卯，主左足太阳经，因为阳气由少而盛，属于膀胱经经脉之气。五月建午，属于右足太阳经，是两足小趾外侧以上经脉之气运行的部位。三月建辰，主左足阳明经，属于胃经经脉之气。四月建巳，属于右足阳明经，是两足第二趾经脉之气运行的部位。那么，阳明的含义是什么呢？正因为正月、二月、五月、六月分别属于少阳和太阳，而三月、四月处在它们中间，前后两种阳气在这里会合，所以称为阳明。七月、八月、九月属于阴中的阴，所以归属于右足的三阴经。十月、十一月、十二月是阴气将尽、阳气开始生发的时候，所以归属于左足的三阴经。因此，七月建申，是阴气开始生发的月份，主右足少阴经，即肾经经脉之气运行的部位。十二月建丑，属于左足少阴经，是两足足心向上至内踝以上经脉之气运行的部位。八月建酉，主右足太阴经，即脾经经脉之气运行的部位。十一月建子，属于左足太阴经，是两足大趾内侧以上经脉之气运行的部位。九月建戌，主右足厥阴经，即肝经经脉之气运行的部位。十月建亥，属于左足厥阴经，是两足大趾外侧以上经脉之气运行的部位。那么，厥阴的含义是什么呢？“厥”是尽的意思。正因为七月、八月是阴气开始生发，十一月、十二月是阳气开始生发，只有九月、十月是阴气将尽，所以称为厥阴。张志聪说：一年上半年属阳，主少阳、太阳；下半年属阴，主少阴、太阴，就像阴阳两仪分化为四象一样。两阳相合而光明，所以称为阳明；两阴交会而达到终极，所以称为厥阴。这就是由四象产生太、少、中所分的三阴三阳。男子生于寅，所以从正月的少阳开始；女子生于申，所以从七月的少阴开始。阳气从左侧运行，所以由左向右。阴气从右侧运行，所以由右向左。按照六气主宰一年的规律，初之气为厥阴风木，二之气为少阴君火，三之气为少阳相火，四之气为太阴湿土，五之气为阳明燥金，终之气为太阳寒水。而《四时调神论》又认为，少阳主春季，太阳主夏季，太阴主秋季，少阴主冬季。《脉解篇》说：正月配太阴之寅；寅，属太阳。厥阴对应辰。阳明对应午。少阳对应申。少阴对应戌。太阴对应子。而本篇又认为，寅、未主少阳，卯、午主太阳，辰、巳主阳明，申、丑主少阴，酉、子主太阴，戌、亥主厥阴。《经脉别论》以肝木主春，心火主夏，脾土主长夏，肺金主秋，肾水主冬。木、火、土、金、水，是后天形成的五行。而《诊要经终篇》又说：正月、二月，人的气在肝；三月、四月，人的气在脾。《天元纪论》说，子、午属于少阴，丑、未属于太阴，寅、

译申属于少阳，卯、酉属于阳明，辰、戌属于太阳，巳、亥属于厥阴。脏腑与地支、天干相配时，又认为子、甲属于少阳胆，丑、乙属于厥阴肝，寅、辛属于太阴肺，卯、庚属于阳明大肠，辰、戊属于阳明胃，巳、己属于太阴脾，午、丙属于太阳小肠，未、丁属于少阴心，申、壬属于太阳膀胱，酉、癸属于少阴肾，戌属于包络相火，亥属于三焦相火。《禁服篇》认为，人迎脉对应春夏之气，脉气增强一倍属于少阳，增强两倍属于太阳，增强三倍属于阳明。气口脉对应秋冬之气，脉气增强一倍属于厥阴，增强两倍属于少阴，增强三倍属于太阴。而《阴阳别论》又把少阳称为一阳，阳明称为二阳，太阳称为三阳。阴阳的变化没有穷尽，所以说阴阳只有名称而没有固定形态；从数量上可以分为十类，推演可以分为百类；从数量上可以分为千类，推演可以分为万类。甲主左手的少阳经，己主右手的少阳经。乙主左手的太阳经，戊主右手的太阳经。丙主左手的阳明经，丁主右手的阳明经；这两种火相合，所以称为阳明。庚主右手的少阴经，癸主左手的少阴经。辛主右手的太阴经，壬主左手的太阴经。马莳说：这里讲手的十指与十日的十干相配，是因为它们都属阳。十日固然因配属十干而属阳，但从甲到己属于阳中的阳，从庚到癸属于阳中的阴。所以甲日主左手少阳经，是三焦经经脉之气运行的部位；己日则属于右手少阳经，是两手第四指外侧以上经脉之气运行的部位。乙日主左手太阳经，因为阳气由少而盛，是小肠经经脉之气运行的部位；戊日则属于右手太阳经，是两手小指外侧以上经脉之气运行的部位。丙日主左手阳明经，是大肠经经脉之气运行的部位；丁日则属于右手阳明经，是两手第二指以上经脉之气运行的部位。所谓阳明，是因为少阳、太阳这两种阳火相合。庚日主右手少阴经，是心经经脉之气运行的部位；癸日则属于左手少阴经，是两手小指内侧以上经脉之气运行的部位。辛日主右手太阴经，是肺经经脉之气运行的部位；壬日则属于左手太阴经，是两手大指内侧以上经脉之气运行的部位。从壬到丙都属于左手，从丁到辛都属于右手；手的十指就是这样分别归属的。张志聪说：太阳主日，少阳主火，所以两种火相合，便成为阳明。阳明，是离卦光明之象。两个“明”组成“离”，所以两种火相合、两种阳气相合，就成为阳明。手少阴心经属君火而主日，手太阴肺经属金而主天，所以对应手的十指；这说明阳中还包含阴。朱济公说：考察《河图》《洛书》，五位居中央而主阳；五行中木、火属阳，金、水属阴，所以甲乙丙丁戊己属于阳中的阳，庚辛壬癸属于阳中的阴。所以，足部的阳经，是阴中的少阳。足部的阴经，是阴中的太阴。手部的阳经，是阳中的太阳。手部的阴经，是阳中的少阴。腰部以上属阳，腰部以下属阴。在五脏中，心是阳中的太阳，肺是阳中的少阴，肝是阴中的少阳，脾是阴中的至阴，肾是阴中的太阴。马莳说：这里总结上文手足所对应的天干地支，说明左右各有少、太阴阳的含义。至于人的五脏，也同样有少、太阴阳的含义。从足部十二经脉对应十二个月十二支来看，正月为左足少阳，二月为左足太阳，三月为左足阳明，四月为右足阳明，五月为右足太阳，六月为右足少阳；这说明足部所归属的阳经，是因为足本属阴而阳经归属于它，所以是阴中的少阳。七月为右足少阴，八月为右足太阴，九月为右足厥阴，十月为左足厥阴，十一月为左足太阴，十二月为左足少阴；这说明足部所归属的阴经，是因为足本属阴而阴经归属于它，所以是阴中的太阴。从手的十指对应

译十日十干来看，甲主左手少阳，己主右手少阳，乙主左手太阳，戊主右手太阳，丙主左手阳明，丁主右手阳明；这说明手部所归属的阳经，是因为手本属阳而阳经归属于它，所以是阳中的太阳。庚主右手少阴，癸主左手少阴，辛主右手太阴，壬主左手太阴；这说明手部所归属的阴经，是因为手本属阳而阴经归属于它，所以是阳中的少阴。说到手，虽然是指腰部以上的一部分，但腰部以上并不只有手，凡属腰部以上的都属于阳。说到足，虽然是指腰部以下的一部分，但腰部以下并不只有足，凡属腰部以下的都属于阴。体内的五脏也是如此。心、肺位于膈膜以上，本来属于阳。然而心属牡脏，是阳中的太阳。肺属牝脏，是阳中的少阴。脾、肝、肾位于膈膜以下，本来属于阴。然而肝属牝脏，是阴中的少阳。脾属牝脏，是阴中的至阴。肾属牝脏，是阴中的太阴。这是因为阴阳的大原则是：阴中有阳，阳中有阴；阴中有太阴、少阴，阳中有太阳、少阳。所以把事物分为阴阳，其中的奥妙就是这样。张志聪说：这里论述手足的阴阳，以及阴中有阳、阳中有阴的道理。上一节论述太、少阴阳分布在左右，这一节论述太、少阴阳分布在上下；这是阴阳之气在六合之内相互交会的缘故。腰部以上属阳，腰部以下属阴，这是阴阳位置的确定。手部经脉有阴经，足部经脉有阳经，这是上下之气相互交会。心属火而对应太阳，所以是阳中的太阳。肺居于高位而属金，所以是阳中的少阴。肝居于下部而属木，所以是阴中的少阳。肾居于下部而属水，所以是阴中的太阴。脾位于中央而主坤土，所以是阴中的至阴。五脏属阴，但阴中还包含阳。黄帝问：根据这些道理应当怎样治疗呢？岐伯说：正月、二月、三月，人的气在左侧，不要针刺左足的阳经。四月、五月、六月，人的气在右侧，不要针刺右足的三阳经。七月、八月、九月，人的气在右侧，不要针刺右足的三阴经。十月、十一月、十二月，人的气在左侧，不要针刺左足的三阴经。【马莳说：这是说足部十二经脉与十二个月相应，左右两足各有阴阳所属，针刺时应当知道避忌。正月、二月、三月，人的气在左足的少阳、太阳、阳明经，所以针刺的人不要针刺左足的三阳经。四月、五月、六月，人的气在右足的阳明、太阳、少阳经，所以针刺的人不要针刺右足的三阳经。七月、八月、九月，人的气在右足的少阴、太阴、厥阴经，所以针刺的人不要针刺右足的三阴经。十月、十一月、十二月，人的气在左足的厥阴、太阴、少阴经，所以针刺的人不要针刺左足的三阴经。足部十二经脉在十二个月中应当谨慎针刺，情况就是这样。由此类推，甲日、乙日、丙日不可以针刺左手的少阳、太阳、阳明经；丁日、戊日、己日不可以针刺右手的阳明、太阳、少阳经；庚日、辛日不可以针刺右手的少阴、太阴经；壬日、癸日不可以针刺左手的太阴、少阴经。】【张志聪说：阳气由左向右运行，所以正月、二月、三月人的气在左边，四月、五月、六月人的气在右边。阴气由右向左运行，所以七月、八月、九月人的气在右边，十月、十一月、十二月人的气在左边。圣人在春夏养护阳气，在秋冬养护阴气，以顺应阴阳的根本，所以不要针刺气所在的部位。这是因为针刺的作用在于取气。阴阳二气都从足部产生，由下向上运行，所以这里只说足而不说手，是为了顺应它们的根本。】黄帝说：五行以东方的甲、乙属木，主宰春季；春季对应青色，主肝。肝属于足厥阴经。现在却把甲日配属于左手少阳经，这与五行的次序不相合，为什么？岐伯说：这里说的是天地的阴阳

译，不是按照四时五行顺序运行的阴阳。况且阴阳只有名称而没有固定形体，因此可以数到十，推演可以到百；可以数到千，推演可以到万，说的就是这个道理。【马莳说：这是承接上文说明，手部经脉所配的十干，属于天地阴阳；而主宰四时、按次序运行的阴阳，正说明阴阳的意义极其深奥而无穷。黄帝问：五行以东方的甲、乙属木，按时令主春，颜色为青色，所属脏器为肝；肝属于足厥阴经。现在却把甲日配给左手少阳三焦经，而不配给肝经，这样五行的次序就不相合了，为什么？岐伯说：我所列举的阴阳，是天地的阴阳，不是按照四时五行次序排列的阴阳。由此看来，阴阳用于四时五行时，甲乙固然属于肝；用于天地阴阳时，又可以把三焦配属于甲。甲与三焦都属少阳，所以阴阳各有名称、颜色和所属，但没有固定形体可拘泥。阴阳可以数到十，说的就是这个道理；推演开来，十加倍成为百，也仍然不超出这个道理。阴阳可以数到千，说的就是这个道理；推演开来，千加倍成为万，也仍然不超出这个道理。阴阳的变化没有穷尽，实在奇妙啊！】【张志聪说：经文说，东方产生风，风产生木，木产生酸，酸与肝相应。经文又说，东方的青色进入并与肝相通。这是天地的五方、五时、五行、五色与人的五脏相应，并不是天地的阴阳。天地的阴阳，是天干在上，地支在下。天的十干化生地的五行，与人的五脏相应；地的十二支在上对应天的六气，与人的十二经脉相应。因此阴中有阳，阳中有阴，天地各有定位，上下之气相互交会，并不是按照四时五行的次序运行；况且阴阳只有名称而没有固定形体，可以数到十、百，推演可以到万、千，这就是阴阳变化无穷的道理。】病传篇第四十二 【马莳说：篇中论述邪气侵入脏腑后，先发于哪个脏，哪一天传到哪个脏，这就是《素问·病传论》所说的病传，所以以“病传”命名本篇。不过，《素问》把标病、本病和病传合为一篇，本经则把病本与标本归为一篇，把病传与疾病传变归为另一篇。】黄帝说：我从先生那里学习了九针，又私下阅览了各种治病方法，其中有导引行气、跷足、按摩、灸、熨、刺、焫、服药等方法，可以只专守其中一种吗？还是应当全部施行呢？岐伯说：这些治病方法，是针对众人的方法，不是一个人可以全部施行的。黄帝说：这就是所谓守住一个根本而不丢失，便能总摄万物的道理吧。【“乔”与“蹺”同义。】【马莳说：这是说各种治法可以用于众多疾病，并不是对一个人全部使用；然而守住一个根本，就可以应对万般变化。所谓各种治法，有的导引行气，有的跷足，有的按摩，有的用灸，有的用熨，有的用针刺，有的用焫，有的服药。作为医生，是可以只守住一种方法施治，还是也应当全部了解并施行呢？岐伯说：各种治法是用来治疗众人的疾病的，疾病各不相同，所以治疗方法也不同，哪里一定要在一个人的疾病上全部使用呢？所以黄帝领悟到，各种治法虽可用于多种疾病，但医生应当懂得守住一个根本。所谓守住一个根本，就是把各种治法都彻底明白，同时各自守住其中的原则而不丢失。这样或许就能把各种疾病都治好而不发生错误。不过，守一的道理，黄帝虽然已经说出，但它的关键在于生成精神；精神作为根本，实在微妙啊。下文岐伯才开始谈到这一点。】【张志聪说：本篇论述人的身体有形体层次的浅深，也有血气的虚实，所以针砭、药物、灸法等各有专守，并不是一个人可以全部使用的。所谓病传，是说邪气从皮毛开始，发于腠理；由腠理进入经脉，再从经脉传行流入五脏。这就是所