外揣篇第四十五
伯言针道固然,治国亦然,皆有要道,务使小大深浅,合之而为一焉可也。观之日月之明,不失其影,水镜之察,不失其形,鼓响之应,不失其声,故一动摇之间,则相应相和,而尽得其情矣。帝知伯之所言,不过至明以察阴阳而已,乃言人身之阴阳,虽昭昭小明,亦不可蔽,正以其不失阴阳之义也。惟合阴阳而察之,切阴阳而验之,见阴阳而得之,若清水明镜之不失其形,则据五音五色,而五脏尽明矣。设使五音不能彰,五色不能明,则阴阳不明。而五脏在人身者,如水波荡然,紊乱无纪,故必知内外有相袭之妙,真若桴鼓声响形影之相合,则人身之音与色,是之谓远可以言外也,而即外可以揣五脏之在内者;人身之五脏,是之谓近可以言内也,而即内可以揣音与色之在外者。此乃阴阳之极,天地之盖,不可以轻泄者也。】 【张志聪曰:此章帝以九针之道,合而为一,以应天道。夫九针者,始于一以应天,二以应地,三以应人,四以应时,五以应音,六以应律,七以应星,八以应风,九以应野。始于一而终于九者,合于天地人事四时之变也。然道之要惟一而后能贯通,故九针者,小之则无内,大之则无外,深不可为下,高不可为盖,恍惚无穷,流散无极,今欲如毫毛之繁杂者,浑束为一可乎?伯言非独针道,治国亦然。九针之道,合于阴阳,推之可千可万,合之惟归于一,犹庖牺氏之卦象有变易不易之理。所以修身齐家治国平天下,总不外乎此。夫浑束而为一者,合于天之道也。日月丽天,繞地环转,不失其光明之影;司天在上,在泉在下,如水与镜,不失其照应之形;动静有常,刚柔推荡,如鼓与响,不失其传应之声。言天道也。动摇则应和,尽得其情者,外可以揣内,内可以揣外,外内相应,天地之道也。又言天地之道而合于人道也。夫六气主外,天之道也,五运主内,地之道也,而人亦应之。六气运行于上下,以应十二经脉,如升降息则气立孤危;五运出入于外内,以应五脏之气,如出入废则神机化灭。是以五音五色之彰明于外者,五脏之气着也。如五脏波荡于内,则五音不彰,五色不明矣。此外内相袭,若桴鼓影响之相应也。远者,司外揣内,应天之道也。近者,司内揣外,应地之道也。是谓阴阳之极,天地之盖,藏之灵兰秘室,不敢妄泄也。】
五变篇第四十六
【马莳曰:末有五变之纪,故曰篇。】
黄帝问于少俞曰:余闻百疾之始期也,必生于风雨寒暑,循毫毛而入腠理,或复还,或留止,或为风肿汗出,或为消瘅,或为寒热,或为留痹,或为积聚。奇邪淫溢,不可胜数,愿闻其故。夫同时得病,或病此,或病彼。
译而黄帝还没有得到其中的关键原则,所以想把像毫毛一样繁多复杂的内容浑然束为一体,这就是黄帝提问的原因。岐伯说,针刺之道如此,治理国家也是如此,都有关键原则,务必要使大小、深浅等方面相互结合而归于一体。观察太阳月亮的光明,它们不失去自身的影像;观察水和镜子的照察,它们不失去物体的形状;观察鼓声的响应,它不失去所发出的声音。因此一有动摇,便相互应答和合,完全能够了解事物的实情。黄帝明白岐伯所说的,不过是要以极其明察的态度来观察阴阳罢了,于是说人体的阴阳虽然明白显著而细微,也不能被遮蔽,正因为它不违失阴阳的规律。只要把阴阳合起来观察,贴近阴阳加以验证,观察阴阳而得到结果,就像清水和明镜不会失去物体的形状一样;据此观察五音、五色,五脏的情况就都能明白了。假如五音不能显露,五色不能分明,那就是阴阳不明。五脏在人体内部就会像水波荡漾一样,紊乱而没有条理。因此必须懂得内外相互影响的道理,确实如鼓槌与鼓、声音与回响、影子与形体相互对应一样。人体的声音和面色,正可以说是从远处观察外在表现;由外在表现就能推测内部五脏的情况;人体的五脏,正可以说是从近处观察内部;由内部情况就能推测外在的声音和面色。这就是阴阳变化的极致、天地运行的总纲,是不能轻易泄露的道理。】【张志聪说:本章黄帝想把九针之道融会为一,以此与天道相应。九针之道,一针对应天,二针对应地,三针对应人,四针对应四时,五针对应五音,六针对应六律,七针对应星辰,八针对应风,九针对应原野。从一开始到九结束,是因为它与天地、人事及四时的变化相合。然而,道的关键在于归一,归一以后才能贯通。所以九针之道,小则没有内部,大则没有外部,深不可探底,高不可见顶,恍惚而无穷,流散而无边际。如今想把像毫毛一样繁杂的内容浑然束为一体,可以吗?岐伯说,不只是针刺之道如此,治理国家也是如此。九针之道与阴阳相合,推演开来可以有千变万化,但归结起来只有一个根本,就像庖牺氏创制的卦象具有变易与不易的道理。修身、齐家、治理国家、使天下太平,总的来说都离不开这个道理。把繁多内容浑然束为一体,就是与天道相合。太阳和月亮附着于天空,环绕大地运行而不失去光明的影像;主管天的在上,主管泉的在下,就像水和镜子一样,不失去照察和映现的形态;动与静有一定规律,刚与柔相互推移激荡,就像鼓与回声一样,不失去传递和响应的声音。这说的是天道。一有动摇就会产生应答和合,能够完全了解事物的实情;由外可以推测内,由内可以推测外,内外相互应合,这就是天地的规律。这里又说明天地之道与人的规律相合。六气主管外在,是天的规律;五运运行于内,是地的规律,而人体也与它们相应。六气运行于上下,与十二经脉相应;如果升降运动停止,气机就会孤立危败;五运出入于内外,与五脏之气相应;如果出入停止,生命的神机变化就会消灭。所以,显露在外而分明的五音、五色,正是五脏之气显著的表现。如果五脏之气在内动荡,那么五音就不能显露,五色也不能分明。这就是内外相互影响,如同鼓槌与鼓、声音与回响相互应答一样。从远处观察外在表现以推测内部,是顺应天道。从近处观察内部以推测外在,是顺应地道。这就是阴阳变化的极致、天地运行的总纲,应当收藏在灵兰秘室中,不敢随意泄露。】《五变篇》第四十六 【马莳说:篇末有关于五变的纲纪,所以称为《五变篇》。】黄帝问少俞说:我听说各种疾病开始发生时,一定是由风雨寒暑等外邪引起,沿着毫毛进入腠理;有的又返回,有的停留不去,有的成为风肿、汗出,有的成为消瘅,有的成为寒热