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医藏黄帝素问五十八

经络论篇第五十七

医藏 · 古今图书集成博物汇编艺术典医部全录 · 已译 · 第 482–482 段

伯言经有常色者,心主赤,肺主白,肝主青,脾主黄,肾主黑,故筋脉之色,与此相应也。络有不常而为变者,或五色各见,或五色俱见而无常者也。然而阴络之色,与经相应。如太阴肺经之络,其色亦白,少阴心经厥阴心包经之络,其色亦赤;太阴脾经之络,其色亦黄;厥阴肝经之络,其色亦青;少阴肾经之络,其色亦黑。故谓阴络之色,应其经者是也。至于阳络之色变无常,不与经而相应,乃随四时而行。凡大肠、小肠、胃、胆、膀胱、三焦,在春则皆青,在夏则皆赤,在至阴则皆黄,在秋则皆白,在冬则皆黑,不与阴经之络为一也。此乃阴络阳络之常色,无病之时如此。及其感邪为病之时,寒多则血气凝涩,凝涩则色青黑,热多则血气淖泽,淖泽则色黄赤。五色具见者,谓之寒热相兼也。所谓络有不常而为变者如此。】  【张志聪曰:此承上章而复问也,言络脉之五色各异,而为痛痹寒热之证者,其故何也?盖经脉有五行之常色,络脉则随四时之变而无常色也。夫经脉应五脏,故有常色也。经谓十二经脉,五脏具五色,亦皆应其经脉,而为青黄赤白黑之常色也。然经脉既应五脏而成五色,络脉之阴阳亦应其经乎?不然也。阴络应经脉而成五色,阳络随四时而成五色也。盖阴络者,六阴经之络,应五脏之经,各有常色而不变。阳络者,六阳经之络,合六腑之阳,随四时之春青、夏赤、秋白、冬黑,并为变易者也。此皆四时五行之常色,谓之无病。若四时之中,五脏之络,见青黑为寒,见黄赤则为热矣。凝泣淖泽,谓络中之血气。此皆常色,谓之无病八字,当在随四时而行也之下,误脱在此。】

   气穴论篇第五十八

  【马莳曰:详论周身气穴,故名篇。】

  黄帝问曰:余闻气穴三百六十五以应一岁,未知其所,愿卒闻之。岐伯稽首再拜对曰:窘乎哉问也!其非圣帝孰能穷其道焉?因请溢意,尽言其处。帝捧手逡巡而却曰:夫子之开余道也,目未见其处,耳末闻其数,而目以明,耳以聪矣。岐伯曰:此所谓圣人易语,良马易御也。帝曰:余非圣人之易语也。世言真数开人意,今余所访问者真数,发蒙解惑未足以论也。然余愿闻夫子溢志尽言其处,令解其意,请藏之金匮,不敢复出。【易,去声。】  【王冰曰:开气穴真数,庶将解彼之疑惑,未足以论述深微之意也。处,谓穴俞处所。】  【张志聪曰:穴乃气之所注,故曰气穴,而不论及于经脉也。所谓气穴所在之处。夫人脏之坚脆,腑之大小,谷之多少,脉之长短,血之清浊,气之多少,非圣者孰能穷其道焉?未睹未闻而耳聪目明者,神志会通也。真数者,脉络之穴数。

译说皮毛表层之气虚弱,以致邪气进入经脉,成为侵扰脏腑的危重病证。】《经络论》篇第五十七。【马莳说:篇中论述经络所显现的颜色,所以命名为《经络论》。】黄帝问道:络脉显现出来时,青、黄、赤、白、黑五种颜色各不相同,这是什么原因?岐伯回答说:经脉有固定的正常颜色,络脉则没有固定不变的颜色。黄帝说:经脉的正常颜色是怎样的?岐伯说:心对应赤色,肺对应白色,肝对应青色,脾对应黄色,肾对应黑色,这些也都与各自经脉的颜色相应。黄帝说:络脉有阴阳之分,它们的颜色也与所属经脉相应吗?岐伯说:阴络的颜色与所属经脉相应,阳络的颜色变化没有固定规律,随着四时而变化。寒邪偏多,血液就凝滞不畅;凝滞不畅,颜色就呈青黑色。热邪偏多,血液就濡润流利;濡润流利,颜色就呈黄赤色。这些都属于正常颜色,称为没有疾病。五种颜色同时出现,称为寒热并见。黄帝说:讲得好。【王冰说:经脉运行气,所以显现的颜色有固定规律,并与时令相应。络脉主管血,所以受到邪气后颜色会发生变化,而且不固定。“泽”是指稍微湿润的状态。】【马莳说:这里说的是络脉在无病时颜色有规律,有病时颜色没有固定规律;它们与经脉固定的颜色不同,可以据此检验疾病。前一篇说络脉颜色多青表示疼痛,多黑表示痹证,黄赤表示热,多白表示寒,五色都出现表示寒热并见等,所以黄帝询问络脉显现五色而各不相同的原因。岐伯说经脉有固定颜色:心主赤色,肺主白色,肝主青色,脾主黄色,肾主黑色,所以筋脉的颜色也与这些相应。络脉颜色没有固定规律而会变化,有时分别出现五种颜色,有时五种颜色同时出现,都是不固定的。但是,阴络的颜色与所属经脉相应。如太阴肺经的络脉颜色也是白色,少阴心经和厥阴心包经的络脉颜色也是赤色。太阴脾经的络脉颜色也是黄色。厥阴肝经的络脉颜色也是青色。少阴肾经的络脉颜色也是黑色。所以说阴络的颜色与所属经脉相应。至于阳络,颜色变化没有固定规律,不与所属经脉相应,而是随着四时变化。大肠、小肠、胃、胆、膀胱、三焦,在春季都呈青色,在夏季都呈赤色,在至阴时都呈黄色,在秋季都呈白色,在冬季都呈黑色;它们不与阴经络脉的颜色相同。这就是阴络、阳络在无病时的正常颜色。受到邪气而发病时,寒邪偏多,血气就会凝滞不畅,颜色便呈青黑色;热邪偏多,血气就会濡润流利,颜色便呈黄赤色。五种颜色同时出现,表示寒热两种病邪兼有。所谓络脉颜色没有固定规律而发生变化,就是这种情况。】【张志聪说:这是承接上一章再次发问,说络脉的五种颜色各不相同,并形成疼痛、痹证、寒证、热证等表现,这是什么原因?经脉有五行所对应的固定颜色,络脉则随着四时变化而没有固定颜色。经脉与五脏相应,所以有固定的颜色。这里的经,是指十二经脉;五脏各有一种颜色,也都与相应经脉相应,形成青、黄、赤、白、黑五种固定颜色。然而,经脉既然与五脏相应而呈现五种颜色,络脉的阴阳是否也与经脉相应呢?不是这样。阴络与经脉相应而呈现五色,阳络则随着四时而呈现五色。阴络,就是六条阴经的络脉,与五脏的经脉相应,各自有固定的颜色而不改变。阳络,就是六条阳经的络脉,与六腑的阳气相合,随着四时呈现春季青色、夏季赤色、秋季白色、冬季黑色,并且会发生变化。这些都是四时