气府论篇第五十九

译《气府论篇》第五十九。马莳说：气府，是各条经脉之气交会的所在。所以有些穴位虽属某条经脉，却把其他经脉的穴位也列入其中；这里只论述脉气发出的地方和会合的地方，不拘泥于本经或别经。穴位数量有多有少，也不受本经穴数的限制，原因就在这里。前一篇论述穴位，所以称为《气穴》；本篇论述脉气发出的地方，所以称为《气府》。张志聪说：本篇没有问答语句，却称为“论”，是因为岐伯承接上一章，再次论述三阳经脉气所发出的穴位，也有三百六十五个，以应合周天之数；但这里只论手足三阳经，没有涉及阴经。足太阳经脉之气所发出的穴位有七十八个：两侧眉头各一个；从前发际进入头发到项部三寸半，旁边各有五个，彼此相距三寸；浮行于皮肤中的脉气共有五行，每行五个，共二十五个。项部大筋两旁各一个，风府两旁各一个；夹着脊背向下直到尾骶部，二十一节中有十五个间隙各一个；五脏的俞穴各五个，六腑的俞穴各六个；从委中向下直到足小趾旁，共有六个俞穴。“行”字都读作“杭”。王冰说：七十八穴这一数字，是兼括气浮而相互贯通的穴位而言；若这样计算，应当说是九十三穴，不应是七十八穴。正经脉气会聚发出的有七十八穴，浮行而相互贯通的有十五穴，合计就是九十三穴。两侧眉头各一个，指攒竹穴。从发际进入头发到项部三寸半，旁边各五个、彼此相距三寸，指大杼、风门左右各两个穴。以上各穴所在部位，针刺、艾灸的深浅和壮数，都与《气穴》篇采用相同的方法。浮气，是指浮行于体表、通过疏通可以清除热邪的气。五行，是指头上从正中发际量取同身寸二寸，向后直到项后的五条排列。二十五穴中，正中一行是囟会、前顶、百会、后顶、强间，共五穴，属于督脉之气。接着在旁边的两行，五处、承光、通天、络却、玉枕各穴均为“五”；这是本经的经气。再向两旁的两行，是临泣、目窗、正营、承灵、脑空各五穴，属于足少阳经之气。两旁四行各五穴，共二十穴；加上正中一行五穴，共二十五穴。其针刺、艾灸的深浅和壮数，与水热穴采用相同的方法。项部大筋两旁，指天柱二穴。风府两旁各一个，指风池二穴。以上各穴的针刺、艾灸深浅和壮数，都与《气穴》篇采用相同的方法。所谓十五间各一个，如今《中诰孔穴图经》保存的只有十三穴，左右共二十六个穴位，指附分、魄户、神堂、譩嘻、鬲关、魂门、阳纲、意舍、胃仓、肓门、志室、胞肓、秩边十三穴。附分在第二椎下，两旁向上与项部内缘相连处；左右各距脊柱三寸同身寸，是足太阳经的会穴。针刺可进入八分同身寸，艾灸可灸五壮。魄户在第三椎下两旁，向上直对附分；以下十二穴都属于足太阳经脉气所发。取穴时正坐，针刺可进入五分同身寸。神堂在第五椎下两旁，向上直对魄户，针刺可进入三分同身寸。譩嘻在第六椎下两旁，向上直对神堂。用手按压该处，让患者发出“譩嘻”的声音，脉搏就会在手下应动；这是足太阳经脉气所发之处。针刺可进入六分同身寸，留针七呼；艾灸方法与附分相同。鬲关在第七椎下两旁，向上直对譩嘻。正坐并张开肩部取穴，针刺可进入五分同身寸；艾灸可灸三壮。魂门在第九椎下两旁，向上直对鬲关。正坐取穴，针刺和艾灸的深浅、壮数与鬲关相同。阳纲在第十椎下两旁，向上直对魂门。正坐取穴，针刺和艾灸的深浅、壮数与魂门相同。意舍在第十一椎

译下两旁，向上直对阳纲。正坐取穴，针刺和艾灸的深浅、壮数与阳纲相同。胃仓在第十二椎下两旁，向上直对意舍；针刺和艾灸的深浅、壮数与意舍相同。肓门在第十三椎下两旁，向上直对胃仓；针刺方法与胃仓相同，艾灸可灸三十壮。志室在第十椎下两旁，向上直对肓门，正坐取穴。胞肓在第十九椎下两旁，向上直对志室，俯卧取穴。秩边在第二十一椎下两旁，向上直对胞肓，俯卧取穴；针刺、艾灸的深浅和壮数都与魄户相同。五脏俞穴各五个：肺俞在第三椎下两旁，夹脊而距脊柱各一寸半同身寸；针刺可进入三分同身寸，留针七呼；艾灸可灸三壮。心俞在第五椎下两旁，左右间距和针刺方法与肺俞相同。肝俞在第九椎下两旁，左右间距和针刺方法与肺俞相同，留针六呼。脾俞在第十一椎下两旁，左右间距和针刺方法与肺俞相同。肾俞在第十四椎下两旁，左右间距和针刺方法与肺俞相同。六腑俞穴各六个：胆俞在第十椎下两旁，左右相距一寸半同身寸；正坐取穴，针刺可进入五分同身寸，留针七呼，艾灸三壮。胃俞在第十二椎下两旁，左右间距和针刺方法与肺俞相同。三焦俞在第十三椎下两旁，左右间距和针刺方法与胆俞相同。大肠俞在第十六椎下两旁，左右间距和针刺方法与肺俞相同，留针六呼。小肠俞在第十八椎下两旁，左右间距和针刺方法与肺俞相同，留针六呼。膀胱俞在第十九椎下两旁，左右间距和针刺方法与肺俞相同，留针六呼。五脏六腑的俞穴，如果艾灸，都可以灸三壮。从委中向下直到足小趾旁，每侧各有六个俞穴，指委中、昆仑、京骨、束骨、通谷、至阴六穴。若按左右两侧计算，就是十二个俞穴。这些穴位所在部位以及针刺、艾灸方法，与《气穴》篇相同。经文说脉气所发有七十八穴，而现在这里连同散失的穴位计算有九十三穴；由此看来，数字有差错，是传抄造成的错误。马莳说：这里讲的是足太阳膀胱经脉气所发出的穴位。凡是本经和别经中与脉气发出有关的穴位共有七十八个，不必全部拘泥于足太阳本经。攒竹穴位于两眉眉头稍微凹陷、微曲的中央。针刺一分，留针三呼，泻法三吸，禁止艾灸。所谓从发际进入头发到项部三寸半，是从后项向上到发际；换算为从发际向下到项部，约有三寸半，数目正与这两个穴位的位置相符。正中是督脉，旁边有四行，都是足太阳经的穴位，所以说“旁五”。两个穴位各自距正中线一寸半，因此左侧穴位到右侧穴位，合计相距三寸。大杼在第一椎下两旁，距脊柱正中各一寸半；针刺三分，留针七呼，禁用艾灸。风门在第二椎下两旁，距脊柱正中各一寸半；针刺五分，留针七呼，艾灸三壮。所谓“入发”，是指进入后发际。浮行于皮肤中的脉气共有五行，每行五穴，共二十五穴。所谓浮气，是指浮行在头部上方、位于头部皮肤中的气；总共有五行。这五行是足太阳经兼括正中督脉经和两旁足少阳经的穴位而言。五处，夹着正中线的上星穴，左右各距一寸半；针刺三分，留针七呼，艾灸三壮。承光，在五处后方一寸半；针刺三分，禁用艾灸。通天，在承光后方一寸半；针刺三分，留针五呼，艾灸三壮。络却，在通天后方一寸半；针刺三分，留针五呼，艾灸三壮。玉枕穴，在络却穴后一寸半处，针刺三分，留针三呼，可灸三壮。天柱属于足太阳膀胱经，位于项后发际、大筋外侧边缘的凹陷中。针刺二分，留针三呼，泻法留五吸；艾灸不如针刺。风府属于督脉经，风池属于足少阳胆经，是手少阳、足少阳和阳维脉交会

译之处。针刺三分，可灸三壮。从项背以下直到尾骶骨，共有二十一节。也就是说，人的颈项骨有三节，从这三节以下直到尾骶，共有二十一节，这是从大椎以下数起的。十五处椎间各有一个穴位，是说脊柱内十五个椎骨之间各有一穴；左右合计三十穴。五脏的俞穴各有五个，六腑的俞穴各有六个，都在这些穴位之中。这些穴位是肺俞、厥阴俞、心俞、鬲俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、三焦俞、肾俞、大肠俞、小肠俞、膀胱俞、中膂内俞、白环俞，共十五个。肺俞：在第三椎下，两旁各一穴，距脊中线各一寸五分。可以对准乳头，用绳子牵直来测量定位。也可以交叉搭手，左手取右侧、右手取左侧，以中指末端所对之处为穴；取穴时患者正坐。针刺五分，留针七呼，有的可灸至一百壮。厥阴俞：又名厥阴，是手厥阴心包络经的俞穴。在第四椎下，两旁各距脊中线一寸半。针刺三分，可灸七壮。心俞：在第五椎下，两旁各距脊中线一寸半。针刺三分，留针七呼，禁用艾灸。鬲俞：在第七椎下，两旁各距脊中线一寸半。《难经》说：血会在鬲俞。鬲俞上方是心俞，心能生血；下方是肝俞，肝能藏血，所以鬲俞是血的会聚之处。针刺三分，留针七呼，可灸三壮。胃俞：在第十三椎下，左右各距脊中线一寸半。针刺三分，留针七呼，可灸七壮。肾俞：在第十四椎下，两旁各距脊中线一寸半。针刺三分，留针七呼，艾灸壮数按年龄计算。大肠俞：在第十六椎下，两旁各距脊中线一寸半。针刺三分，留针六呼，可灸三壮。小肠俞：在第十八椎下，两旁各距脊中线一寸半。针刺三分，留针六呼，可灸三壮。膀胱俞：在第十九椎下，两旁各距脊中线一寸半。针刺三分，留针六呼，可灸七壮。中膂内俞：在第二十椎下，两旁各距脊中线一寸半。针刺三分，留针十呼，可灸三壮。白环俞：在第二十一椎下，两旁各距脊中线一寸半。针刺五分，得气后先用泻法，泻后立即用补法；不宜艾灸。委中：在膝后腘窝中央、约纹处动脉的凹陷中。让患者面部朝下、挺身俯卧取穴。针刺五分，留针三呼，可灸三壮。昆仑：在足外踝后方隆起的骨头上方凹陷中。针刺三分，留针十呼，可灸三壮。孕妇针刺此穴会导致流产。京骨：在足外侧大骨下方、赤白肉交界处的凹陷中。针刺三分，留针七呼，可灸七壮。束骨：在足小趾外侧，趾本节后方赤白肉交界处的凹陷中。针刺三分，留针三呼，可灸三壮。至阴：在足小趾外侧的凹陷中。针刺二分，留针四呼，可灸三壮。肝俞、胆俞、脾俞、三焦俞的位置，以及针刺深度和艾灸壮数，都与王冰注相同，因此不再赘述。【张志聪说：脉是血气汇聚的腑，穴是脉气发出的地方。“入发至项”两句，是照应末节“手足诸鱼际脉气所发”一句；原文中都没有“各一”二字。这是说，穴位是气发出的地方，即使在经脉之外也可以取穴，不必拘泥于脉中。因此下文说，浮行于皮肤中的气有二十五穴，即五组五穴；这是说太阳之气浮行于皮肤之中，而少阳、督脉都依从太阳之气，成为太阳经的穴位。脉气运行在脉中，三阳经之气运行在脉外；气沿着脉运行，脉也随着气转动，这就是脉与气相互依从。因此，太阳之气沿着经脉上行到头项；中间一行是督脉的五穴，旁边两行是太阳经的十穴，再旁边两行是少阳经的十穴。这些都依从太阳之气，是太阳经脉气发出的地方，体现了刚健、柔顺的脉随气而发。其余六经也都是这样。《热病论》说，伤寒第一天，太阳经受到邪气侵袭，其经脉连于风府，所以

译头项疼痛、腰脊强硬；这说明气沿着经脉运行。本篇说，浮行于皮肤中的气有二十五穴，这是说脉随着气而发。阴阳、血气在外内之间相互配合，如同雌雄彼此呼应。又提出脏腑俞穴，是因为三百六十五处脉气发出的部位，都以五脏六腑为根本。】足少阳经脉气发出的穴位有六十二个：两额角上各二穴，直对眼睛上方发际内侧各五穴，耳前额角上各一穴，耳前额角下各一穴，锐发下方各一穴，客主人穴各一穴，耳后凹陷中各一穴，下关穴各一穴，耳下牙车之后各一穴，缺盆穴各一穴，腋下三寸处，胁下至胠部共有八个肋间各一穴，髀枢中旁各一穴，膝以下直到足小趾旁第二趾共有六个俞穴。【王冰说：两额角上各二穴，是指天冲、曲鬓，左右各一穴。天冲在耳上方、如前所述的位置，按同身寸取三分处；是足太阳、足少阳两经交会之处。针刺可入同身寸三分，艾灸可灸五壮。曲鬓在耳上方发际的弯曲角落凹陷中，鼓起下颌时可摸到空隙；是足太阳、足少阳两经交会之处。针刺、艾灸的深度和壮数，按天冲穴的方法。直对眼睛上方发际内侧的五穴，是临泣、目窻、正营、承灵、脑空，左右各有这些穴位；其位置、针刺深度和艾灸壮数，都与水热穴的取法相同。耳前额角上各一穴，是颔厌二穴，位于曲角下方、颞颥上缘；是手少阳、足少阳、足阳明三经交会之处。针刺可入同身寸七分，留针七呼；艾灸可灸三壮。针刺过深会使人听不见声音。耳前额角下各一穴，是悬厘二穴，位于曲角上方、颞颥下缘；是手少阳、足少阳、手阳明、足阳明四经交会之处。针刺可入同身寸三分，留针七呼；艾灸可灸三壮。锐发下方各一穴，是和髎二穴，位于耳前锐发下方的横行动脉处；是手少阳、足少阳两经交会之处。针刺可入同身寸三分，艾灸可灸三壮。客主人二穴，位于耳前上方的骨头上缘，张口时可见凹陷；是手少阳、足少阳、足阳明三经交会之处。针刺可入同身寸三分，留针七呼；艾灸可灸三壮。耳后凹陷中各一穴，是翳风二穴，位于耳后凹陷中；按压时会牵引耳内疼痛。是手少阳、足少阳两经交会之处。针刺可入同身寸三分，艾灸可灸三壮。下关穴在耳朵下方。牙车之后各一穴，是颊车二穴。针刺深度和艾灸壮数，都与气穴的取法相同。缺盆是穴名，位于肩下横骨的凹陷中，是足阳明经脉气发出的地方。针刺可入同身寸二分，留针七呼；艾灸可灸三壮。刺得过深会使人呼吸逆乱。腋下三寸，是按患者自身尺寸计算的距离；腋下的穴位是渊腋、辄筋、天池。从胁下到胠部，依次是日月、章门、带脉、五枢、维道、居髎九穴，左右合计十八穴。渊腋在腋下同身寸三寸处的肌肉微微隆起中，是足少阳经脉气发出的地方；抬臂即可取穴。针刺可入同身寸三分，禁用艾灸。辄筋在腋下同身寸三寸处，再向前同身寸一寸，贴近胁部；是足少阳经脉气发出的地方。针刺可入同身寸六分；艾灸可灸三壮。天池在乳头后方同身寸二寸处，距腋下三寸，贴近胁部，正对腋窝下方的肋骨间隙；是手厥阴心包经、足少阳经两经交会之处。针刺可入同身寸三分，艾灸可灸三壮。日月是胆经的募穴，在第三肋骨末端、横向对着心蔽骨两旁各同身寸二寸五分处，向上正对两乳，位于期门下五分；是手太阴、足少阳两经交会之处。针刺可入同身寸七分；艾灸可灸五壮。章门是脾的募穴，在季肋末端，是足厥阴、足少阳两经交会之处。患者侧卧，上腿屈曲、下腿伸直，抬臂取穴。针刺可入同身寸八分，留针六呼；艾灸可灸三壮。带脉在季肋下同身寸一寸八分处的凹陷中，是足少

译阳经、带脉两经交会之处。针刺可入同身寸六分；艾灸可灸五壮。五枢在带脉下同身寸三寸处，是足少阳经、带脉两经交会之处。针刺可入同身寸一寸；艾灸可灸五壮。维道在章门下同身寸五寸三分处，是足少阳经、带脉两经交会之处。针刺、艾灸的深度和壮数与章门穴相同。居髎在章门下同身寸八寸三分、胯骨上的凹陷中，是阳跷脉、足少阳经两经交会之处。针刺、艾灸的深度和壮数与维道穴相同。之所以称为八间，是因为从腋下三寸到季肋，共有八个肋骨间隙。髀枢中旁各一穴，是环跳二穴。从膝以下直到足小趾旁第二趾的六个俞穴，是阳陵泉、阳辅、丘墟、临泣、侠溪、窍阴六穴。按左右计算，就是十二个俞穴。这些穴位的位置、针刺深度和艾灸壮数，都与气穴的取法相同。】【马莳说：这里讲的是足少阳胆经经脉气发出的穴位名称。凡是本经与其他经脉中涉及脉气发出的穴位，共有六十二个，不必全部拘泥于足少阳本经。髀枢中旁各一穴，是环跳穴。这是说环跳穴在髀枢中部的左右两旁各有一个，并不是说环跳穴位于髀枢中旁这一处。天冲在耳后发际上二寸处，针刺三分，可灸三壮。曲鬓在耳上发际的弯曲角落凹陷中，鼓起下颌时可摸到空隙。针刺三分，可灸三壮。颔厌在曲角上方、颞颥上缘。针刺三分，留针七呼，可灸三壮。客主人又名上关，在耳前隆起骨头的上缘，张口时有凹陷；张口取穴。禁用针刺和艾灸。翳风在耳后尖角的凹陷中，按压会牵引耳内疼痛。让患者口中咬住二十枚钱，取穴后针刺三分，可灸七壮。下关在客主人穴下方、耳前动脉的下缘。闭口时有凹陷，张口时凹陷闭合；闭口取穴。针刺三分，留针七呼，可灸三壮。颊车在耳下弯曲面颊的前端附近凹陷中，张口时可见凹陷。针刺三分，可灸三壮。辄筋在期门下五分的凹陷中，第三肋骨末端，横向对着蔽骨旁二寸半处，向上正对两乳。患者侧卧，上腿屈曲取穴。针刺五分，可灸五壮。天池是手厥阴心包络经的穴位，在腋下三寸、乳后方一寸处，贴近胁部，正对腋窝下方的肋骨间隙。针刺二分，可灸三壮。章门属于足厥阴肝经，在季胁肋骨末端，脐上二寸、左右旁开九寸处。侧卧，以肘尖所到之处取穴。针刺八分，留针六呼，可灸三壮。环跳：患者侧卧，下腿伸直、上腿屈曲；用右手摸取穴位，同时用左手摇动身体，以取准穴位。阳陵泉在膝下同身寸一寸、胻骨外侧边缘的凹陷中，端坐取穴。阳辅在足外踝上四寸、辅骨前方，从骨角量三分处，距丘墟七寸。针刺五分，留针七呼，可灸三壮。丘墟在足外踝下方、如前所述的凹陷中，距临泣二寸。针刺五分，留针七呼，可灸三壮。临泣在足小趾旁第二趾本节后方的趾缝凹陷中，距侠溪一寸五分。针刺二分，留针五呼，可灸三壮。侠溪在足小趾旁第二趾分叉骨之间、本节前方的凹陷中。针刺三分，留针三呼，可灸三壮。窍阴在足小趾旁第二趾的趾端，距指甲边缘如一片韭叶宽。针刺一分，留针二呼，可灸三壮。悬厘、和髎、缺盆、渊腋、日月、带脉、五枢、维道、居髎的位置、针刺深度和艾灸壮数，都与本节王冰注相同。临泣、目窻、正营、承灵、脑空的位置、针刺深度和艾灸壮数，也都与王冰注相同。见后面的《水热穴篇》。】【张志聪说：太阳之气上升到头项。少阳之气上升到头部两侧和面颊。所以，这五条经脉若依从太阳之气，就称为太阳之气发出的穴位。若依从少阳经脉，就称为少阳经脉之气发出的穴位。考察《邪气脏腑篇》说：各条阳经交会的地方，都在头面部

译。邪气侵入面部，就沿阳明经下行；侵入项部，就沿太阳经下行；侵入面颊，就沿少阳经下行。所谓“中”，是说邪气开始侵入三阳之气所在的部位；所谓“下”，是说邪气下行到三阳经脉之中。手足三阳经脉交错分布在头面、颈项和面颊之间，而手足三阳之气分别分布在头面、项部和面颊。因此，手少阳、足阳明的经脉经过足少阳经所分布的部位，也都成为足少阳经脉气发出的穴位；其余各经也都是这样。】【张兆璜说：太阳之气位于头部正中，并向下行至后项。少阳之气位于头部两侧，连及两颊，并向下行至两肩。阳明之气位于面部，并向下行至胸部和咽喉。经脉的分布也是如此；但各条支脉则在耳、鼻的前后及上下之间相互交错。】足阳明经脉气发出的穴位有六十八个：额头发际两旁各三穴，面部鼻旁骨的凹陷各一穴，大迎穴处骨骼的凹陷各一穴，人迎穴各一穴，缺盆外侧骨骼的凹陷各一穴，胸部正中的肋骨间隙各一穴，鸠尾两旁、乳下三寸并夹在胃脘两侧各五穴，脐旁横向三寸处各三穴，脐下二寸两旁各三穴，气街动脉处各一穴，伏兔上方各一穴，从足三里以下直到足中趾共有八个俞穴，分布在各自的孔穴中。【“鼽”读作“求”。“齐”与“脐”相同。】【王冰说：额头发际两旁各三穴，是悬颅、阳白、头维，左右共六穴，沿正面发际横向排列取穴。悬颅在曲角上方、颞颥中部，是足阳明经脉气发出的地方。针刺可入同身寸三分，留针三呼；艾灸可灸三壮。阳白在眉上同身寸一寸处，直对瞳孔，是足阳明、阴维两经交会之处。针刺可入同身寸三分，可灸三壮。头维在额角发际，距本神穴两旁各同身寸一寸五分，是足少阳、足阳明两经交会之处。针刺可入同身寸五分，禁用艾灸。面部鼻旁骨的凹陷各一穴，是四白穴，位于眼下同身寸一寸处，是足阳明经脉气发出的地方。针刺可入同身寸四分，不可艾灸。大迎是穴名，在弯曲面颊前方同身寸一寸三分处的骨性凹陷动脉中；另说在口角下方、正对两肩之处。是足阳明经脉气发出的地方。针刺可入同身寸三分，留针七呼；艾灸可灸三壮。人迎是穴名，在颈部结喉两旁，大动脉搏动处，手可感到脉动，是足阳明经脉气发出的地方。针刺可入同身寸四分，刺得过深会致死，禁用艾灸。缺盆外侧骨骼的凹陷各一穴，是天髎二穴，位于肩部缺盆中、隆起骨头的上方角落凹陷中；是手少阳、足少阳、阳维三脉交会之处。针刺可入同身寸八分；艾灸可灸三壮。胸部正中的肋骨间隙各一穴，是膺窻等六穴。膺窻在胸部两旁、夹着任脉中线的位置，左右距中线各同身寸四寸；在巨骨下同身寸四寸八分处的凹陷中，是足阳明经脉气发出的地方。患者仰卧取穴，针刺可入同身寸四分；艾灸可灸五壮。这个穴位上方还有气户、库房、屋翳，下方还有乳中、乳根。气户在巨骨下方、直对膺窻的下方，距膺窻上方同身寸四寸八分。库房穴在气户穴下方一寸六分处。屋翳穴在气户穴下方三寸二分处；再向下就是膺窻穴，膺窻穴下方就是乳中穴。乳中穴下方一寸六分的凹陷处，就是乳根穴。这些穴位都属于足阳明经脉之气所发，取穴时仰卧。乳中穴禁用灸法和针刺。若误行灸刺，可能发生蚀疮；疮中有清液、脓液和血的还可以治疗，疮中长有息肉，或形成蚀疮的，就会死亡。其余五个穴位都可针刺四分；如果用灸法，可灸三壮。在鸠尾穴两侧、乳房下方三寸处，胃脘两旁各有五穴，即不容、承满、梁门、关门、太乙五穴，左右共十

译穴。它们都位于腹部正中线两旁，距正中线各四寸，都是足阳明经脉之气所发。针刺可入八分；用灸法时，可灸五壮。“广”是指横向测量距脐的宽度。所谓“广三寸”，就是各穴与太乙穴之间的距离。“各三”是指滑肉门、天枢、外陵三个穴位。滑肉门在太乙穴下方一寸；天枢在滑肉门下方一寸，正对脐部；外陵在天枢下方一寸。这些穴位都属于足阳明经脉之气所发。天枢穴针刺可入五分，留针七呼。滑肉门、外陵各可针刺八分；用灸法时，都可灸五壮。脐下二寸处，即外陵穴下方一寸的大巨穴。“各三”是指大巨、水道、归来三个穴位。大巨穴在外陵穴下方一寸，是足阳明经脉之气所发。针刺可入八分；用灸法时，可灸五壮。水道穴在大巨穴下方三寸，是足阳明经脉之气所发。针刺可入二寸半；用灸法时，可灸五壮。归来穴在水道穴下方二寸。针刺可入八分；用灸法时，可灸五壮。气街是穴名，位于毛际两旁、归来穴下方、鼠鼷部上方一寸处，有脉搏跳动，应手可感，是足阳明经脉之气所发。针刺可入三分，留针七呼；用灸法时，可灸三壮。伏菟穴上方各有一穴，指髀关左右两穴。髀关位于膝上、伏菟穴后方的交分处。针刺可入六分；用灸法时，可灸三壮。从三里穴以下直到足中趾，共有八个腧穴，即三里、巨虚上廉、巨虚下廉、解溪、冲阳、陷谷、内庭、厉兑八穴。按左右两侧计算，就是十六个腧穴。巨虚上廉是足阳明经与大肠经相合之处。巨虚下廉是足阳明经与小肠经相合之处。其针刺深度、留针时间和灸壮数，与气穴的规定相同。所谓经脉分支所在的穴位，是指足阳明经从三里穴分出后向下运行；其直行的经脉沿小腿胫骨经过足背，进入中趾，从趾端出来的就是厉兑穴。它的分支与直行经脉都运行到足背，进入中趾与次趾之间，所以说这是分支所在的穴位。意思是经脉分开后，分别行至趾间的穴位。马莳说：这里讲的是足阳明胃经经脉之气所发的穴位。本经与其他经脉中凡是涉及经脉之气所发的穴位，共计六十八个，不必全部局限于足阳明本经。悬颅、阳白，属于足少阳胆经的穴位。悬颅穴在曲角下方、颞颥上缘，针刺三分，留针三呼。针刺过深，会使人听不见声音。阳白穴在眉上方一寸、瞳孔直上处，针刺二分，可灸三壮。头维穴在额角进入发际处、本神穴旁一寸半，也就是神庭穴旁四寸半，针刺三分，禁灸。四白穴在眼睛下方一寸、瞳孔直下处，针刺三分。针刺过深，会使人眼睛发黑。人迎穴在颈部大脉搏动、手可感应之处，位于结喉两旁一寸半，禁针刺。天髎穴在肩部缺盆上方骨边的凹陷处。缺盆上方隆起的肌肉就是此穴；如果误将针刺入凹陷深处，会使人突然死亡。气户穴在柱骨下方、俞府穴两旁各二寸的凹陷处，针刺三分，留针三呼，可灸三壮。库房穴在气户穴下方一寸六分的凹陷处，针刺三分，可灸五壮。屋翳穴在库房穴下方一寸六分的凹陷处，针刺二分，可灸五壮。膺窻穴在屋翳穴下方一寸六分的凹陷处，针刺四分，可灸五壮。乳中穴就在乳房中央，针刺三分，禁灸。不容、承满、梁门、关门、太乙五穴，距腹部正中线各三寸。不容穴与幽门穴相距一寸半，位于第四肋骨末端下方；向下的承满、梁门、关门、太乙各穴，上下相距一寸。不容穴针刺五分，可灸五壮；承满穴针刺三分，可灸五壮；梁门穴针刺二分，可灸五壮。关门、太乙两穴都针刺八分，可灸五壮。滑肉门穴在太乙穴下方一寸一分，位于脐旁，距腹部正中线各三寸。针刺八分，可灸五壮。天枢穴在脐旁两侧各二寸的凹陷处。《千金》

译说：这是魂魄居住之处，不可针刺，可灸五壮。外陵穴在天枢穴下方一寸，距腹部正中线各二寸，针刺三分，可灸五壮。大巨穴在外陵穴下方一寸，针刺三分，可灸五壮。水道穴在大巨穴下方二寸，针刺三分，可灸五壮。归来穴在水道穴下方二寸，针刺五分，可灸五壮。所谓八个腧穴，就是三里、巨虚上廉、巨虚下廉、解溪、冲阳、陷谷、内庭、厉兑。三里穴在膝下三寸、胫骨外缘大筋内侧的凹陷中，针刺五分，可灸七壮，最多可灸至一百壮。上廉又名上巨虚，在三里穴下方三寸，针刺二分，可灸七壮。下廉又名下巨虚，在上廉穴下方三寸，针刺三分，可灸七壮。解溪穴在冲阳穴后方一寸半、踝关节上方的凹陷中，针刺五分，留针五呼，可灸三壮。冲阳穴在足背上方五寸，距陷谷穴三寸，针刺三分，可灸三壮。陷谷穴在足大趾与次趾之间、趾根关节后方的凹陷中，针刺五分，可灸三壮。内庭穴在足大趾与次趾外侧之间的凹陷中，针刺三分，可灸三壮。厉兑穴在足大趾与次趾的趾端，距趾甲角如一片韭叶处，针刺一分，可灸三壮。乳根、气街、髀关三穴，其针刺深度和灸壮数都与王冰注释相同。手太阳经脉之气所发的穴位有三十六个：两侧目内眦各一穴，目外眦各一穴，颧骨下各一穴，耳郭上各一穴，耳中各一穴，巨骨穴两侧各一穴，腋窝上方骨部各一穴，柱骨上方凹陷处各一穴，天窻穴上方四寸处各一穴，肩部解处各一穴，肩部解处下方三寸各一穴；从肘以下直到手小指根部两侧，各有六个腧穴。“鼽”字应作“頄”。王冰说：目内眦两侧各一穴，是指睛明左右两穴。睛明位于目内眦，是手太阳、足太阳、足阳明、阴蹻、阳蹻五条经脉交会之处。针刺可入一分，留针六呼；用灸法时，可灸三壮。目外眦两侧各一穴，是指瞳子髎左右两穴。瞳子髎在目外眦外侧五分处，是手太阳、手少阳、足少阳三条经脉交会之处。针刺可入三分；用灸法时，可灸三壮。颧骨下两侧各一穴，是指颧髎左右两穴。颧髎在面部頄骨下方的凹陷中，是手太阳、手少阳两条经脉交会之处，针刺可入三分。耳郭上方两侧各一穴，是指角孙左右两穴。角孙在耳郭上缘外侧中部、发际下方，张口时可见凹陷，是手太阳、手少阳、足少阳三条经脉交会之处。针刺可入三分；用灸法时，可灸三壮。耳中两侧各一穴，是指听宫左右两穴。其针刺深度、留针时间和灸壮数，与气穴的规定相同。巨骨是穴名，位于肩端上方两条分叉骨之间的凹陷处，是手阳明经与阳蹻脉交会之处。针刺可入一寸半；用灸法时，可灸三壮。腋窝上方骨部两侧各一穴，是指臑俞左右两穴。臑俞在肩臑后方大骨下、肩胛骨上缘的凹陷中，是手太阳、阳维、阳蹻三条经脉交会之处。取穴时抬臂，针刺可入八分；用灸法时，可灸三壮。柱骨上方凹陷处两侧各一穴，是指肩井左右两穴。肩井在肩上的凹陷处、缺盆上方、大骨前方，是手少阳、足少阳、阳维三条经脉交会之处。针刺可入一寸五分；用灸法时，可灸三壮。天窻穴上方四寸处两侧各一穴，是指天窻、窍阴四穴。其针刺深度、留针时间和灸壮数，与气穴的规定相同。肩部解处两侧各一穴，是指秉风左右两穴。秉风在肩上小髃骨后方，抬臂时可见凹陷，是手太阳、手阳明、手少阳、足少阳四条经脉交会之处。取穴时抬臂，针刺可入五分；用灸法时，可灸三壮。肩部解处下方三寸两侧各一穴，是指天宗左右两穴。天宗在

译秉风穴后方大骨下的凹陷中，是手太阳经脉之气所发。针刺可入五分，留针六呼；用灸法时，可灸三壮。从肘以下直到手小指根部两侧各有六个腧穴，都是从指端开始计算。经文说到小指根部，是把指端作为根部，即指的上端为根部；下文所说的阳明、少阳经也是同样的意思。六个腧穴，是指小海、阳谷、腕骨、后溪、前谷、少泽六穴。按左右两侧计算，就是十二个腧穴。各穴的针刺深度、留针时间和灸壮数，与气穴的规定相同。马莳说：这里讲的是手太阳小肠经经脉之气所发的穴位。本经与其他经脉中凡是涉及经脉之气所发的穴位，共计三十六个，不必全部局限于手太阳本经。睛明穴在内眼角外侧一分的凹陷中，针刺一分，禁灸。颧髎穴在面部頄骨下缘尖锐骨端的凹陷中，针刺三分，禁灸。角孙穴在耳郭中部上方、耳郭上缘下方，张口时有凹陷，针刺七分，可灸三壮。听宫穴在耳中，耳珠大小如赤小豆，针刺一分，可灸三壮。巨骨穴在肩尖端上方两条分叉骨之间的骨缝中，禁针，可灸一壮。肩井穴在肩上、缺盆上方大骨前一寸半的凹陷中，禁灸，针刺也要慎重。天窻穴在颈部大筋之间、曲颊下方、扶突穴后方，脉搏跳动处应手可感，针刺三分，可灸三壮。窍阴穴在完骨上方、枕骨下方，摇动头部时可见凹陷，针刺三分，可灸三壮。天髎穴在肩外侧小髃骨后方，抬臂时可见凹陷，针刺五分，可灸五壮。小海穴在肘内侧大骨的外侧，距肘端五分的凹陷中，针刺三分，留针七呼，可灸五壮。阳谷穴在手外侧腕部中央、锐骨下方，针刺二分，留针三呼，可灸三壮。腕骨穴在手外侧腕部前方隆起骨的下方凹陷中，针刺二分，留针三呼，可灸三壮。后溪穴在手小指外侧、掌指关节后方的凹陷中，握拳取穴，针刺一分，留针二呼，可灸一壮。前谷穴在手小指外侧、掌指关节前方的凹陷中，针刺一分，留针三呼，可灸三壮。少泽穴在手小指末端外侧，距指甲角下一分的凹陷中，针刺一分，留针二呼，可灸一壮。瞳子髎、臑会、肩井、天宗各穴的针刺深度和灸壮数，都与王冰注释相同。手阳明经脉之气所发的穴位有二十二个：鼻孔外侧、颈项上方两侧各二穴，大迎骨部的凹陷处两侧各一穴，柱骨交会处两侧各一穴，髃骨交会处两侧各一穴；从肘以下直到手大指、次指根部两侧，各有六个腧穴。正冰说：鼻孔外侧、颈项上方两侧各二穴，是指迎香、扶突各左右两穴。迎香穴在鼻孔下方旁侧五分处，是手阳明、足阳明两条经脉交会之处，针刺可入三分。扶突穴在曲颊下方一寸、人迎穴后一寸半处，是手阳明经脉之气所发。取穴时仰头，针刺可入四分；用灸法时，可灸三壮。大迎穴的针刺深度和灸壮数，已在本篇说明。柱骨交会处两侧各一穴，是指天鼎左右两穴。天鼎在颈部缺盆上方、与扶突穴直对、气舍穴后方半寸处，是手阳明经脉之气所发。针刺可入四分；用灸法时，可灸三壮。髃骨交会处两侧各一穴，是指肩髃左右两穴。从肘以下直到手大指、次指根部两侧各有六个腧穴，是指三里、阳溪、合谷、三间、二间、商阳六穴。按左右两侧计算，就是十二个腧穴。各穴的针刺深度和灸壮数，都与气穴的规定相同。马莳说：这里讲的是手阳明大肠经经脉之气所发的穴位。本经与其他经脉中凡是涉及经脉之气所发的穴位，共计二十二个，不必全部局限于手阳明本经。迎香穴在鼻孔下方旁侧五分处，针刺三分，留针三呼，不宜灸。扶突穴在颈部曲颊下方一寸、人迎穴后一寸半处，针刺三分，可灸三壮。天鼎穴在颈部缺盆上方、扶突穴后一寸处，针刺三分，可灸七

译壮。肩髃穴在上臂骨头与肩端上方两侧骨缝之间的凹陷中，抬臂取穴，针刺六分，留针七呼，可灸七壮。三里穴又名手三里，在曲池穴下方二寸，针刺二分，可灸三壮。阳溪穴在腕部中央上侧两条筋之间的凹陷中，针刺三分，留针七呼，可灸三壮。合谷穴在手大指与次指的分叉骨之间凹陷处，针刺三分，留针六呼，可灸三壮。三间穴在食指掌指关节后方内侧的凹陷中，针刺三分，留针三呼，可灸三壮。二间穴在食指掌指关节前方内侧的凹陷中，针刺三分，留针六呼，可灸三壮。商阳穴在手大指与次指之间的内侧，距指甲角如一片韭叶处，针刺一分，留针一呼，可灸一壮。大迎穴已在本篇说明。手少阳经脉之气所发的穴位有三十二个：颧骨下两侧各一穴，眉后两侧各一穴，额角上方两侧各一穴，完骨下方后侧两侧各一穴，颈项中部、足太阳经前方两侧各一穴，扶突穴两旁各一穴，肩贞穴两侧各一穴，肩贞穴下方三寸、肌肉分界处两侧各一穴；从肘以下直到手小指、次指根部两侧，各有六个腧穴。王冰说：颧骨下两侧各一穴，是指颧髎左右两穴。其针刺深度和灸壮数，与手太阳经相同。这个穴位是手少阳、手太阳两经脉之气共同会聚之处，二者没有高下之分，所以这里再次列出；下文凡有这种情况的也相同。眉后两侧各一穴，是指丝竹空左右两穴，位于眉后凹陷处，是手少阳经脉之气所发。针刺可入三分，留针六呼，不可灸。灸之可能使人的眼睛变小，甚至失明。额角上方两侧各一穴，是指悬厘左右两穴。这个穴位与足少阳经脉部分相同，因为它是两条少阳经脉交会之处。完骨下方后侧两侧各一穴，是指天牖左右两穴。其针刺深度、留针时间和灸壮数，与气穴的规定相同。颈项中部、足太阳经前方两侧各一穴，是指风池左右两穴。风池在耳后凹陷处，按压时牵引至耳内，是手少阳、足少阳两条经脉交会之处。针刺可入四分；用灸法时，可灸三壮。侠扶突各有一穴，即天窗二穴。天窗位于曲颊下方、扶突穴后，能感觉到动脉搏动的凹陷处，是手太阳经脉气所发之处。针刺可入同身寸六分，艾灸可灸三壮。肩贞，穴名，位于肩部弯曲处、肩胛骨下方两骨接合之间，在肩髃穴后的凹陷中，是手太阳经脉气所发之处。针刺可入同身寸八分，艾灸可灸三壮。肩贞穴下方三寸的分肉之间，各有一穴。这就是肩髎、臑会、消泺三穴；这些穴位都在肌肉分界之间。肩髎位于肩端、臑部上方的斜面处，抬臂时取穴，是手少阳经脉气所发之处。针刺可入同身寸七分，艾灸可灸三壮。臑会位于上臂前缘，距肩端同身寸三寸，是手阳明、手少阳二经络脉之气交会处。针刺可入同身寸五分，艾灸可灸五壮。消泺位于肩下、上臂外侧，腋部斜向肘部分界处的下方，是手少阳经脉交会之处。针刺可入同身寸五分，艾灸可灸三壮。从肘以下直到手部小指和无名指根部，各有六个腧穴，即天井、支沟、阳池、中渚、液门、关冲六穴；按左右两侧计算，共有十二个腧穴。其所在部位、针刺深度、艾灸壮数，都与气穴的规定相同。马莳说：这里讲的是手少阳三焦经经脉之气所发的穴位；本经以及与其他经脉气血有关的穴位，共计三十二穴，不必全都拘泥于本经。天牖位于耳后，入发际四分处，针刺二分，艾灸七壮。风池位于耳后脑空穴下方、发际内的凹陷中，针刺七分，留针三呼，艾灸三壮。肩贞位于肩胛弯曲处两骨接合之间、肩髃穴后的凹陷中，针刺五分，艾灸三壮。

译肩髎位于缺盆上方隆起的肌肉处，艾灸三壮，针刺应当慎重。消泺位于肩下上臂外侧、腋部斜向肋骨分界处的下方，针刺一分，艾灸三壮。天井位于肘外侧大骨后方、肘上方一寸，辅骨上两条筋交叉形成的空隙中，针刺三分，艾灸五壮。支沟位于腕后上臂外侧三寸、两骨之间的凹陷中，针刺二分，留针七呼，艾灸三壮。外关位于腕后两寸、两筋之间，在阳池上方一寸，针刺三分，留针七呼，艾灸二壮。阳池位于手背侧腕部上方的凹陷中，从手指根部关节直向下摸至腕部中央取穴，针刺二分，留针六呼，禁用艾灸。中渚位于手部小指与无名指根部关节后的凹陷中，针刺二分，留针三呼，艾灸三壮。液门位于手部小指与无名指根部关节之间的凹陷中，握拳取穴，针刺二分，留针三呼。关冲位于手部小指与无名指的指端，距指甲像韭菜叶那么宽，针刺一分，留针三呼，艾灸一壮。颧髎、丝竹空、悬厘、天窗、臑会各穴的针刺深度和艾灸壮数，都与王冰注释相同。督脉经脉之气所发的穴位共有二十八个：颈项中央二穴，后发际中线八穴，面部中线三穴，大椎以下直到尾骶以及两旁十五穴。从颈项以下到骶骨，共有二十一节，这是取脊椎穴位的方法。王冰说：颈项中央二穴，指风府、喑门二穴。风府位于颈项上方、发际内同身寸一寸处，大筋内侧的柔软凹陷中，是督脉与阳维脉交会之处。针刺可入同身寸四分，留针三呼，不可随意艾灸；艾灸不当，会使人失音。喑门位于颈项发际内的柔软凹陷中，距风府同身寸一寸，是督脉与阳维脉交会之处。仰头取穴，针刺可入同身寸四分，严禁艾灸；艾灸会使人失音。后发际中线八穴，指神庭、上星、顖会、前顶、百会、后顶、强间、脑户八穴。这些穴位都在正中发际线上。神庭位于发际正中、鼻梁直线上，是督脉、足太阳经和足阳明经三经交会之处。禁针；针刺会使人患癫病、眼睛失明。艾灸可灸三壮。上星位于头颅上、鼻梁正中线进入发际同身寸一寸处的凹陷中，凹陷可容纳一粒豆。顖会位于上星后方同身寸一寸处的凹陷中。前顶位于顖会后方同身寸一寸五分、两骨之间的凹陷中。百会位于前顶后方同身寸一寸五分，在头顶中央旋毛中的凹陷处，可容纳手指，是督脉与足太阳经交会之处。后顶位于百会后方同身寸一寸五分。强间位于后顶后方同身寸一寸五分。脑户位于强间后方同身寸一寸五分，是督脉与足太阳经交会之处，禁用艾灸。以上八穴，都是督脉经脉之气所发的穴位。上星、百会、强间、脑户各穴针刺可入同身寸三分；上星留针六呼，脑户留针三呼。其余各穴针刺可入同身寸四分。艾灸时可灸五壮。面部中线三穴，指素髎、水沟、龂交三穴。素髎位于鼻梁上端，是督脉经脉之气所发之处，针刺可入同身寸三分。水沟位于鼻梁下方的人中处，正对嘴唇取穴，是督脉与手阳明经交会之处。针刺可入同身寸二分，留针六呼，艾灸可灸三壮。龂交位于唇内、牙齿上方的牙龈缝中，是督脉与任脉交会之处，可逆向进针，刺入同身寸三分，艾灸可灸三壮。这三穴都正好位于面部左右两侧的中线。大椎以下直到尾骶及其两旁的十五穴，指大椎、陶道、身柱、神道、灵台、至阳、筋缩、中枢、脊中、悬枢、命门、阳关、腰俞、长强、会阳十五个腧穴。大椎位于第一椎上方的凹陷中，是三阳经与督脉交会之处。陶道位于颈部大椎骨节下方的间隙中；身柱位于第三椎骨节下方的间隙中；神道位于第五椎骨节下方的间隙中；灵台位于第六椎骨节下方的间隙中；至阳位于第七椎骨节下方的间隙中；筋缩位于第九椎骨节下方的间隙中；中枢位于第十椎骨节下方的间隙中；脊中位于第十一椎骨节下方的间隙中。这些穴位都俯身取穴。脊中禁用艾灸，否则会使人弯腰驼背。悬枢位于第十

译三椎骨节下方的间隙中，命门位于第十四椎骨节下方的间隙中，均俯身取穴。阳关位于第十椎骨节下方的间隙中，坐位取穴。腰俞位于第二十一椎骨节下方的间隙中；长强位于脊柱与骶骨的末端，是督脉别络与足少阴经二脉交结会聚之处。阳穴位于阴尾骨两旁；以上十五穴，都是督脉经脉之气所发之处。腰俞、长强各穴，针刺可入同身寸二分，留针七呼。悬枢针刺可入同身寸三分，会阳针刺可入同身寸八分，其余各穴均可刺入同身寸五分。陶道、神道各留针五呼。陶道、身柱、神道、筋缩可灸五壮。大椎可灸九壮，其余各穴均可灸三壮。从颈项以下到骶骨共有二十一节，加上颈部三节，共为二十四节。马莳说：这里讲的是督脉经脉之气所发的穴位，以及与其他经脉气血有关的穴位，共计二十八穴，并不全属于督脉本经。喑门，又名痖门，位于风府后方一寸、进入发际五分的正中柔软凹陷中，脉络通连舌根。针刺三分，禁灸；艾灸会使人失音。顖会位于上星后一寸的凹陷中，针刺二分，留针三呼，得气后立即泻法。八岁以下儿童不宜针刺；艾灸二七壮至七七壮。初灸时不痛，病去后才会感到疼痛。前顶位于上星后方同身寸一寸五分的凹陷中，针刺一分，艾灸三壮。百会位于前顶后方同身寸一寸五分，在头顶中央稍向后退一点的位置；如同天上的北极星居于北方中央。针刺一分，艾灸三壮。后顶位于百会后方同身寸一寸五分，针刺二分，艾灸五壮。强间位于后顶后方同身寸一寸五分，针刺二分，艾灸五壮。脑户位于强间后方同身寸一寸五分，原文载“针三壮”，禁用艾灸，否则会使人失音。素髎，又名面正，位于鼻梁上端、鼻准头处，针刺一分，禁用艾灸。水沟，又名人中，位于鼻梁下方、靠近鼻孔的凹陷中，针刺三分，留针六呼，艾灸三壮。大椎位于第一椎上方的凹陷中，针刺五分，留针三呼，呼气五次时泻针，艾灸壮数按年龄计算。脊中位于第十一椎下方的间隙中，针刺五分，禁用艾灸。长强位于脊柱与骶骨的末端，针刺三分，可灸三十壮。会阳位于阴部尾骨两旁，属于足太阳膀胱经；左右各有一穴，针刺八分，艾灸五壮。所谓脊椎取穴法，是指从大椎以下到尾骶共二十一节，这是取脊柱各椎穴位的方法。不过，大椎以上还有颈部三节，所以总数为二十四节。人们说这与二十四节气相应，就是根据这个说法。风府、神庭、上星、断交、陶道、身柱、神道、灵台、至阳、筋缩、中枢、悬枢、命门、阳关、腰俞等穴的针刺深度和艾灸壮数，都与王冰注释相同。（注文结束。）

译任脉经脉之气所发的穴位共有二十八个：喉部中央二穴，胸部中央骨骼凹陷处各一穴，鸠尾以下三寸处一穴，胃脘以下五寸处一穴，从胃脘以下直到横骨共六寸半处一穴，这是腹部取脉取穴的方法。阴部以下另有一穴，眼睛下方左右各一穴，下唇一穴，龂交一穴。王冰说：喉部中央二穴，指廉泉、天突二穴。廉泉位于下颌下方、结喉上方、舌根下方，是阴维脉与任脉交会之处。针刺可入同身寸三分，留针三呼，艾灸可灸三壮。天突位于颈部结喉下方同身寸四寸的中央柔软凹陷中，是阴维脉与任脉交会之处，进针时针尖要向下。针刺可入同身寸一寸，留针七呼，艾灸可灸三壮。胸部中央骨骼凹陷处的六穴，指璇玑、华盖、紫宫、玉堂、膻中、中庭六穴。璇玑位于天突下方同身寸一寸，华盖位于璇玑下方同身寸一寸；紫宫、玉堂、膻中、中庭各穴之间相距同身寸一寸六分，都在凹陷中，且都是任脉经脉之气所发之处。仰卧取穴，各穴针刺可入同身寸三分，艾灸可灸五壮。鸠尾是胸前心脏部位的穴名，正好位于胸骨剑突的末端。因为这块骨头像鸠鸟的尾巴一样向下垂，所以取名为鸠尾。鸠尾以下有鸠尾、巨阙、上脘、中脘、建里、下脘、水分、齐中、阴交、脖胦、丹田、关元、中极、曲骨十四个腧穴。鸠尾位于胸前蔽骨下方同身寸五分处，是任脉的别络，禁针禁灸。没有蔽骨的人，则从岐骨交界处向下量同身寸一寸。再往下依次是巨阙、上脘、中脘、建里、下脘、水分，各穴之间依次相距同身寸一寸。上脘是足阳明经与手太阳经交会之处；中脘是手太阳、手少阳、足阳明三经脉气所生之处。齐中禁针。针刺此处，会使人脐中生恶疮，溃烂后流出粪便，最终死亡，无法救治。阴交位于脐下同身寸一寸，是任脉与阴冲脉交会之处。脖胦位于脐下同身寸一寸。丹田是三焦的募穴，位于脐下同身寸二寸。关元是小肠的募穴，位于脐下同身寸三寸，是足三阴经与任脉交会之处。中极位于关元下方一寸，是足三阴经交会之处。曲骨位于横骨上方、中极下方的阴毛边际中央，同身寸一寸处，是足厥阴经交会之处。以上十四穴，都是任脉经脉之气所发之处。建里、丹田针刺时可刺入同身寸六分，留针七呼。上脘、阴交针刺时可刺入同身寸八分。下脘、水分针刺时可刺入同身寸一寸。中脘、脖胦针刺时可刺入同身寸一寸二分。曲骨针刺可入同身寸一寸半，留针七呼。其余各穴针刺均可入同身寸一寸二分。艾灸时，关元、中脘各可灸七壮；齐中、中极、曲骨各灸三壮；其余各穴均可灸五壮。从鸠尾以下直到阴部之间，都由任脉主管，这就是腹部取脉取穴的方法。阴部以下另有一穴，指会阴穴。从曲骨向下到阴部，在阴部下方、两阴之间，就是会阴穴。它是任脉别络夹行督脉、也是冲脉交会之处，所以说阴部以下另有一穴。针刺可入同身寸二寸，留针七呼，艾灸可灸三壮。眼睛下方左右各一穴，指承泣二穴。承泣位于眼下同身寸七分、正对瞳孔处，是阳跷脉、任脉、足阳明经三经交会之处。针刺可入同身寸三分，禁用艾灸。下唇一穴，指承浆穴。承浆位于下颌前方、下唇下方的凹陷中，是足阳明经与任脉交会之处。张口取穴，针刺可入同身寸二分，留针五呼，艾灸可灸三壮。马莳说：这里讲的是任脉经脉之气所发的穴位。廉泉位于下颌下方、结喉上方四寸的

译中央，仰面取穴，针刺一分，留针七呼，艾灸三壮。天突位于结喉下方四寸的柔软凹陷中，针刺五分，留针三呼，艾灸三壮。紫宫位于华盖下方一寸六分的凹陷中，针刺三分，艾灸七壮。膻中位于玉堂下方一寸六分、两乳之间的凹陷中，禁针，艾灸七壮。中庭位于膻中下方一寸六分的凹陷中，针刺三分，艾灸三壮。鸠尾以下三寸。胃脘部共五寸：鸠尾穴下一寸称为巨阙，再往下一寸半称为上脘。如今说三寸，是因为正是从鸠尾穴上方的蔽骨数起的缘故。鸠尾以下三寸半，是胃部的中脘；如今写作五寸，是文字讹误。以下到横骨为止，是说从中脘以下依次有建里、下脘、水分、神阙、阴交、气海、石门、关元、中极、曲骨等穴，共计十三寸。现在却说“六寸半一”，有人怀疑其中的“一”应当是“二”；如果是六寸半二分，就是十三寸。这说的是腹部正中线取穴的方法。巨阙在鸠尾下方一寸处，针刺六分，留针七呼，艾灸七壮。上脘在巨阙下方一寸五分处，距蔽骨二寸，针刺八分，艾灸十四壮。中脘在上脘下方一寸处，脐上四寸，针刺八分，艾灸七壮。建里在中脘下方一寸处，脐上三寸，针刺五分，艾灸五壮。下脘在建里下方一寸处，脐上二寸，针刺八分，留针三呼，艾灸十四壮。水分在下脘下方一寸处，脐上一寸，针刺五分，留针三呼，艾灸四十九壮。阴交在脐下方一寸处，针刺八分，艾灸二十一壮。气海在脐下方一寸半处，针刺八分，艾灸七壮。石门，又名丹田，在脐下方二寸处，针刺五分，艾灸七壮。妇女禁用针刺和艾灸，若误犯此禁忌，会导致不能生育。关元在脐下三寸处，针刺八分，留针三呼，泻法留五吸，艾灸一百壮。妊娠妇女禁用针刺。中极在关元下方一寸处，脐下四寸，针刺八分，留针七呼，艾灸二十一壮。曲骨在中极下方一寸、横骨上方的毛际正中，针刺六分，艾灸七壮至四十九壮。会阴在曲骨下方、两阴之间，就是这个穴位。禁用针刺，艾灸三壮。承泣在眼睛下方七分、直对瞳孔处，禁用针刺，艾灸三壮。璇玑、华盖、玉堂、鸠尾、神阙、承浆、龂交等穴的针刺深度和艾灸壮数，都与王冰注释所说相同。胃脘，是指上脘、中脘、下脘，这些都是胃的部位。这里说，从蔽骨以下到胃的上脘，三寸之间有鸠尾、巨阙二穴；从脐的中央到胃的上脘，五寸之间有上脘、中脘、建里、水分四穴；从胃的下脘到横骨毛际的横纹处，共六寸半，有下脘、水分、神阙、阴交、气海、石门、关元、中极、曲骨九穴。所谓“一”，是指六寸半之外多出的那一分。这是因为量到尽头取穴时，上下两个穴位之间还多出一分。取腹部穴位的方法，是以上方的蔽骨、下方的横骨以及中间的脐中央为标准，分别分段测量。“下阴别一”，是说下方两阴之间另外还有一个穴位，名叫会阴。龂交穴有一个，在唇内、下齿龂的缝隙中。上古所说的龂交有两个：督脉的龂交进入上齿，任脉的龂交进入下齿；因为上下牙龂相交，所以叫作龂交。以上共有二十七个穴位，还少一个穴位。我认为“脖胦”是脐下另有一个穴位，并不是气海。冲脉经气所发出的穴位有二十二个：在鸠尾两侧各旁开半寸，直到脐处，纵向相隔一寸；在脐下两旁各旁开五分，直到横骨，每穴纵向相隔一寸；这是腹部取脉穴的方法。冲脉经气所发出的穴位有二十二

译个。在鸠尾两侧各旁开半寸，直到脐处纵向相隔一寸，这是幽门、通谷、阴都、石关、商曲、肓俞六穴，左右两侧共十二穴。幽门在巨阙两旁，各旁开同身寸半寸，取凹陷处；以下五穴彼此相隔同身寸一寸。这些穴位都是冲脉和足少阴两经交会之处，每穴针刺可进入同身寸一寸；艾灸时可灸五壮。在脐下两旁各旁开五分，直到横骨，每穴相隔同身寸一寸，这是腹部取脉穴的方法。这里说的是中注、髓府、胞门、阴关、下极五穴，左右两侧共十穴。中注在肓俞下方同身寸五分处，与幽门上下相对；以下四穴彼此相隔同身寸一寸。这些穴位都是冲脉和足少阴两经交会之处，每穴针刺可进入同身寸一寸；艾灸时可灸五壮。这是说冲脉经脉气所发出的穴位。通谷在幽门下方一寸处，位于上脘旁五分，针刺五分，艾灸五壮。阴都在通谷下方一寸处，位于中脘旁五分，针刺三分，艾灸三壮。石关在阴都下方一寸处，距正中线五分，针刺一寸，艾灸三壮。商曲在石关下方一寸处，距正中线五分，针刺一寸，艾灸五壮。肓俞在商曲下方一寸处，距脐五分，针刺一寸，艾灸五壮。“直到脐处纵向相隔一寸”，是说上述各穴到脐的上下距离各为一寸。中注在肓俞下方一寸处，距正中线一寸半，针刺一分，艾灸五壮。四满，又名髓中、髓府，在中注下方一寸处，距正中线一寸半，针刺三分，艾灸三壮。气穴，又名胞门、子户，在四满下方一寸处，距正中线一寸半，针刺一至二分，艾灸三壮。大赫，又名阴关、阴维，在气穴下方一寸处，距正中线一寸半。下极，又名横骨，在大赫下方一寸处，位于肓俞下五寸，距正中线一寸半，针刺一寸，艾灸五壮。其中所说的“旁五分”，应当说成“旁开一寸五分”。“直到横骨纵向相隔一寸”，是说到横骨为止，每个穴位之间各相隔一寸。这说的是腹部两条旁行经脉的取穴方法。幽门穴的针刺深度和艾灸壮数，与王冰注释所说相同。冲脉在脐下两旁各旁开五分，每穴相隔一寸，这就是取腹部经脉穴位的方法。因为腹部穴位没有明显凹陷可以定位，只能按分寸测量；上方以蔽骨、鸠尾为准，中间以脐中央为准，下方以横骨为准，把它们作为测量的准绳。足少阴经在舌下。足少阴经在舌下有两个穴位，位于人迎前方的凹陷中、搏动的脉之前，这就是日月穴，左右各一个。足少阴经脉气所发出的部位，针刺可进入同身寸四分。这是说肾经有经脉气所发出的穴位。考察《刺疟篇》第二十一节，那里说有刺舌下使其出血的方法。又说舌下的两条脉，就是廉泉穴。这个部位虽然属于任脉，但实际上是肾经经脉气所发出的地方，所以在这里提到它。廉泉穴的位置、针刺深度和艾灸壮数，已在本篇中详细说明。本篇所说手足三阳经脉气所发出的穴位共有三百六十五个，以应合周天的数目；但没有说明足少阴经的舌下、厥阴经的毛中以及手足鱼际，这是因为体内还有五脏经脉这五种阴脉，说明阳经之中也包含阴脉。然而，经脉之气也都根源于五脏和五行所生；三阳经之气，同样是从阴气之中产生的。张兆璜说：“毛中”是指肝脉的起始处，“舌下”是指肾脉的终止处，意思是说阳气产生于阴气开始之处，阳脉在阴脉终止之处相交。厥阴经在阴毛中有急脉，左右各一条。急脉在阴毛中、阴茎根部上方两侧，彼此相距同身寸二寸半。按压时隐约感到坚硬，用力按压则疼痛向

译上下牵引。左侧急脉受寒时，疼痛会向上牵引至小腹，向下牵引至阴丸，容易出现疼痛，使小腹拘急，这属于中寒。这两条脉都是厥阴经的大络，贯通其中，所以称为厥阴急脉；它就是睾丸的系带。可以艾灸，但不能针刺。患疝病、小腹疼痛时，就可以艾灸。这是说肝经有经脉气所发出的穴位。考察针灸书籍，急脉也没有正式的穴名，应当位于睾丸向上直行处，大约是归来等穴所在的位置。如今患偏坠、牵引疼痛的人，确实会有急脉牵引作痛，这就是验证。手少阴经左右各有一个。手少阴经左右各一个，是指手少阴经的郄穴，位于腕后同身寸半寸处，就是手少阴经的郄穴。针刺可进入同身寸三分；艾灸时可灸三壮。左右共两个穴位。这是说手少阴心经有经脉气所发出的穴位。王冰注认为这是手少阴经的郄穴，应当是阴郄穴，位于掌后五分处，针刺三分，艾灸七壮。这是说三百六十五个穴位中，有两个属于心经脉气的穴位。阴蹻脉和阳蹻脉各有一个。阴蹻脉的一个穴位，是指交信穴。交信在足内踝上方同身寸二寸处，位于少阴经前、太阴经后，筋与骨之间，是阴蹻脉的郄穴。针刺可进入同身寸四分，留针五呼；艾灸时可灸三壮。阳蹻脉的一个穴位，是指附阳穴。附阳在足外踝上方同身寸三寸处，位于太阳经前、少阳经后，筋与骨之间，取穴时要谨慎。它是阳蹻脉的郄穴，针刺可进入同身寸六分，留针七呼；艾灸时可灸三壮。左右两侧共四个穴位。这是说阴蹻脉和阳蹻脉有经脉气所发出的穴位。阴蹻脉经气所发出的穴位，是足少阴肾经的照海穴。阳蹻脉经气所发出的穴位，是足太阳膀胱经的申脉穴。照海在内踝下方，针刺二分，艾灸三壮。申脉在外踝下方五寸处，针刺三分，艾灸三壮。阴蹻是指交信左右两个穴位，阳蹻是指附阳左右两个穴位。本篇虽然论述手足三阳经脉气所发出的部位，但其中还包括冲脉、任脉、阴蹻脉以及五脏的阴脉。手足各部以及各种鱼际处，都是经脉气所发出的部位。这是说手、足以及各处鱼际有经脉气发出的部位，但没有列出具体穴名。鱼际，是指手足部位白肉隆起、形状像鱼腹的地方，穴位就在其边缘。手部的鱼际，是肺经脉气所发出的地方；足部的鱼际，是脾经脉气所发出的地方。总计三百六十五个穴位。经文中列出的穴位较多，总共有十九个，这就是所谓的气府。不过，散在各处的穴位、腧穴以及各经脉分布部位都有穴位，所以经文有时没有逐一说明；《甲乙经》所记载的各经脉流注穴位多少不同，也是由于这个缘故。手足三阳经脉气所发出的穴位有二百九十八个，督脉、任脉、冲脉所发出的穴位有七十八个，五脏经脉气所发出的穴位有十个，阴蹻、阳蹻脉有四个，共计三百九十个穴位。其中，足太阳经中重复计算了督脉五穴，足少阳经中重复计算了十穴，手阳明经中重复计算了大迎二穴，手少阳经中重复计算了悬厘二穴、风池二穴、天窗二穴、颧髎二穴，共重复二十五穴。扣除这些重复的穴位，实际就是三百六十五个穴位。《古今图书集成·医部全录》卷第二十七。