卷第十九·杂病中　痰饮第四

译取商陆切碎一升，用二升酒浸泡三夜。服一升后应当泻下；出现泻下的就减少药量，从半升开始服。每日三次，服完后再配制服用。另一方：取大豆一升，用水四升煎煮，取二升，去掉药渣，加入上方的酒一升，合并煎煮取一升。按能饮用的杯数饮服，每日三次，常使体内保持酒力。卷第十九·杂病中　水肿第三。茯苓丸。主治水胀腹大。这是甄主簿从康公处得到的有效方。茯苓、白术、椒目（各一两）、葶苈子（一两半，熬制）、桂心（三分）、芒硝、泽泻、木防己（各五分）、甘遂（三分）、赤小豆、前胡、荛花（各半两，熬制）。《千金》作“芫花”。以上十二味药捣碎过筛为末，用炼蜜调和制成梧桐子大小的丸。用蜜汤送服五丸，每日一次，逐渐增加，以出现反应为度。卷第十九·杂病中　水肿第三。汉防己煮散。主治水肿、气喘。（褚澄秘藏的方剂。） 汉防己、泽漆叶、石苇（去毛）、桑白皮、泽泻、丹参、茯苓、橘皮、白术（各三两）、生姜（十两，切碎）、郁李仁（五两）、通草（一两）。以上十二味药捣碎过筛制成散剂。用水一升七合，加入四方寸匕药末，煎煮取八合，一次服下，每日二次，以小便通利为度。第一种水病，先从面部、眼目开始肿胀，继而遍及全身，名叫青水，病根在肝，用大戟主治。第二种水病，先从心部开始肿胀，名叫赤水，病根在心，用葶苈主治。第三种水病，先从腹部开始肿胀，名叫黄水，病根在脾，用甘遂主治。第四种水病，先从脚部开始肿胀，向上气喘并咳嗽，名叫白水，病根在肺，用【原文作“本”，药名疑误】主治。第五种水病，先从脚背开始肿胀，名叫黑水，病根在肾，用连翘主治。第六种水病，先从面部肿到足部，名叫玄水，病根在胆，用芫花主治。第七种水病，先从四肢开始，腹部胀大，全身都肿，名叫风水，病根在胃，用泽漆主治。第八种水病，四肢先出现小肿，唯独腹部肿得很大，名叫石水，病根在膀胱，用桑根白皮主治。第九种水病，先从小肠部位胀满开始，名叫果水，病根在小肠，用巴豆主治。第十种水病，时而加重、时而减轻，时来时去，名叫气水，病根在大肠，用赤小豆主治。以上十种病，所用药物都取等分；与病情相同的药就加倍。用白蜜调和，饭前服一丸，丸如小豆大小，每日三次。若要使病邪泻下，服三丸；体弱者应酌情减量。治疗宿食、流饮、寒热、温病和水肿的方剂：郁李仁（十枚，捣研至熟）、粳米（三合，研磨，使米粒从中间断开）。以上二味加水四升合煮，取二升，一次服下。这种粥每日煮制三次分服。体质强壮者用十五枚，体弱者用五六枚；没有反应的逐渐增加，以出现反应为度。炙鲤鱼主治肿胀、腹满：取长一尺五寸的鲤鱼，用尿浸泡，直到完全浸没一夜。天亮时用木篦从鱼口贯穿到鱼尾，烤至黄熟，去掉鱼皮。前一夜不要进食，空腹一次吃完；不能一次吃完的分两次服完。不要加盐，这是神效之方。男女新发或久患的严重水肿，突然有风邪侵入腹中；妇女新产后上溷，清风侵入脏腑，腹中胀大如马鞭，呼吸短促、咳嗽，可用单味大豆煎方。大豆（一斗，拣选干净）。加水五斗煎煮，取一斗三升，澄清后去掉底部浑浊部分。将清液倒入锅中，加入一斗半好酒，煎取九升。前一夜不要进食，早晨服三升，温暖覆盖取汗约两顿饭的时间；应当泻下，风气随之排出，肿胀减轻。要慎防风寒。十天后即可恢复如常；除了特定日期外，每日服用更好。如果病情紧急，不能等到所说日期，就应当立即配制服用；要在清静无人的地方进行，并让一名儿童在旁看守，不要让六畜和妇女看见。自己估计体内的肿胀尚未完全消退时，再服三升；如果已经完全痊愈，就不要再服。疗效神验，是价值千金而不可轻传的方剂。另一方：楮树皮、楮树叶（一大束）。以上二味切碎。用水一斗煎煮，取五升，去掉药渣后服用；不超过三四天，面部肿胀就会减轻。即使病已痊愈，也可以常服。卷第十九·杂病中　水肿第三。莨菪丸。治疗水气肿胀、鼓胀、小便不利。山连治韦司业用此方病愈，这是司业的侄子云表送来的方子，据说多次使用都有效。莨菪子（一升）、羊肺（一具，青羊肺更好）。以上二味，先将羊肺用热水略微烫过，切成薄片，晒干后捣成末；用三年陈醋浸泡莨菪子一昼夜，取出后炒至变色，捣成泥，再与羊肺末混合，用蜂蜜调和，捣制成丸。饭后一顿饭的时间，服梧桐子大小的药丸四丸，用麦门冬饮送服，每日三次。麦门冬饮方：麦门冬（二十五枚，去心）、粳米（二十五粒）。以上二味用水三合半煎煮，待米完全煮熟后去掉药渣，用来送服丸药；每次都这样制作服用。有人身体虚弱、肌肉消瘦多年，气向上冲，眼睛似乎肿胀，但双脚并不肿，治疗方如下。楮叶（八两）。以上一味加水一斗煎煮，取六升，去掉药渣，加入米煮粥，像平常吃饭一样食用，不要停服；也可代替饮水，煮羹等都使用这种液体。秋天多采收，以备整个冬天使用。水量多少、药液浓淡，任人自行调节，不必拘泥。此方要忌食蒜、面食、猪肉、鸡肉、鱼、油腻食物。病重者服三年可永久痊愈，病轻者服一年可愈。治疗水肿的方剂：葶苈子（六两，生用）、桂心（二两）。以上二味捣碎过筛为末，用炼蜜调和制成梧桐子大小的丸。用饮料送服十丸，每日二次。禁忌事项同前法，并忌食各种口味浓重的食物。卷第十九·杂病中　水肿第三。麻豆煎。主治大腹水肿。大麻（一石，未入窖、没有郁挹的）、赤小豆（一石，不得混入一粒其他豆类）。以上二味取新鲜精良的，洗净拣选后用水淘洗，晒干。将麻子蒸熟，再晒干，贮藏在洁净器皿中。服用时取麻子五升，用慢火炒至黄色并有香气，不能炒焦；细细捣成末，加水五升研取汁液，务必将汁液全部取尽，贮存在洁净器皿中并密封。若准备第二天早晨服用，当晚将小豆一升淘净浸泡；到早晨沥干水分，用新水煮，豆子尚未完全熟透时捞出沥干，放入麻子汁中煮到火候足、熟烂为佳。空腹随意食用，每日三次。陈旧而郁滞的麻子会使病情加重，千万不要使用。一切水肿都忌讳吃得过饱，平时应当保持略有饥饿；还可灸足三里、绝骨，并采用鱼羹法，见《千金》中。卷第十九·杂病中　水肿第三。苦瓠丸。主治水气盛大，头面及全身严重肿胀、胀满。

译取苦瓠的白色瓤和种子，捻成大豆粒大小。一味药用面裹住，煮沸一次，空腹吞服七枚；午后应当排出一升水。三四天后水仍会自行排出而不停，身体明显消瘦后即可痊愈。三年内要谨慎饮食。苦瓠必须选没有斑痕、没有翳膜的好品种，否则有毒，不能使用。卷第十九·杂病中　水肿第三。槟榔丸。主治水肿。槟榔、桂心、栝蒌、麻黄（去节）、杏仁（去皮尖和双仁，熬制）、茯苓、椒目、白术（各三两）、附子（炮制，去皮）、吴茱萸（五合）、厚朴（炙）、干姜、黄【原文缺字】、海藻（一本无此味）、木防己、葶苈（熬制）、甘草（炙，各二两）。以上十七味药捣碎过筛为末，用炼制的白蜜调和制成梧桐子大小的丸。用饮料送服二丸，每日三次，逐渐增加到四丸；没有反应的，再增加二丸，最多可服十二丸。此方主治老年人和小儿的水肿、虚肿，以及大病后出现水肿并伴有气喘者，使用效果很好。（一说忌海藻，恐怕这个药味原本没有。） 风水，周身肿胀得像要裂开，治疗小便不利的方剂。防风、猪苓（去皮）、泽泻、麻黄（去节）、茯苓（各四两）、黄【原文缺字】（三两）、泽漆、白术（各五两）、杏仁（去皮尖和双仁）、大戟（各一升）、独活（八两）、酒（一斗）、大豆（二升，用水七升煎取一升）。以上十三味药切碎。用豆汁和酒合并煎煮，取七升，分六七次服，一日一夜服尽；应当使小便极为通利，以此为限。卷第十九·杂病中　水肿第三。泽漆根汤。主治水肿遍及全身，四肢沉重无力；有的由消渴引起，有的由黄疸引起，也有支饮、内里虚弱不足、营卫运行不畅、气血不能化生，水气充实于皮肤之中，喘息不安，腹中咕咕作响而胀满，眼睛不能视物。泽漆根十两，赤小豆二升，茯苓三两，鲤鱼一条（重五斤，洗净去肠胃），生姜八两（切片），人参、麦门冬（去心）、甘草（炙）各二两。以上八味，用水一斗七升，先煮鲤鱼和赤小豆，煮至水减去七升，捞去鱼和豆，再放入其余药物，煎取四升五合，去掉药渣。每次服三合，每日三次；体弱者每次服二合，每日两次。气下降、喘息停止后，可增加到每次四合。服后应当小便通利，肿胀减轻，有时会稍微腹泻。如果小便过于通利，就重新从每次一合开始服；小便过利时便停止服药。如果没有鲤鱼，〔鱼名缺字〕也可以代用。如果水肿严重，不能平卧，躺下也不能翻身，就加泽漆一斤。口渴，加栝蒌二两。咳嗽，加紫菀二两、细辛一两、款冬一两、桂心三两，并增加鱼汁二升。卷第十九·杂病中　水肿第三 大豆汤 主治风水，水肿遍及全身，眼睛不能睁开，气短欲绝，或咳嗽。大豆一斗，乌头（炮制，去皮），黄〔药名缺字〕、泽泻各三两，杏仁一升（去皮尖及双仁），半夏六两（洗），茯苓、白术各五两，生姜七两（切片），麻黄（去节），猪苓（去皮）。防风、木防己各四两，甘遂、甘草（炙）各二两，酒一升。以上十六味，用水四斗，先煮大豆，取汁一斗，捞去大豆，再放入药物和酒一起煎煮，取七升，分七次服用，每日四次、夜间三次。以小便畅通为标准，肿胀减轻便停止服用，不必把药全部服完。如果小便仍不通利，加生大戟一升、葶苈二两半，就没有不畅利的；万无一失。卷第十九·杂病中　水肿第三 麻黄汤 主治风湿、水病，身体和面目浮肿，肌肤麻木而沉重。麻黄四两（去节），甘草二两（炙）。以上二味，切碎。用水五升，先煮麻黄至沸腾两次，去掉浮沫，放入甘草，煎取三升，分三次服。每日重复服用，〔“日移二丈”语义不明〕，使汗出。如果不出汗，再煎一剂服用；要谨慎避护风寒。用于皮水，效果很好。治疗水肿：用苦瓠瓤一枚，加水一石，煮一顿饭那么久，去掉药渣，再煎浓至可以制成丸剂，制成大豆大小的丸子服用。小便通利后，做小豆羹，再让患者饮食。另一方：葶苈五两（熬制），牵牛子、泽泻、昆布（洗）、海藻（洗）、猪苓（去皮）各三两。以上六味研成末，用炼蜜调和，制成梧桐子大小的丸剂。用饮料送服十五丸，每日三次。卷第十九·杂病中　水肿第三 石胆丸 主治足胫肿胀，小便发黄，胸部疼痛，以及颊车骨处筋脉松解而疼痛。石胆（研末）、吴茱萸、天雄（炮制，去皮）、芫花（熬制）、柏仁各一分，防风、荛花（熬制）。杜仲。以上〔药味数量及剂量文字残缺，原文又称共十一味〕捣碎过筛为末，用炼蜜调和制成丸剂，大小如〔“蜱豆”所指不明〕。用饮料送服三丸，每日两次。卷第十九·杂病中 痰饮第四 方剂十四首。治痰饮头痛、寒热往来。常山一两，云母粉二两。以上二味捣碎过筛，制成散剂。用热汤送服一方寸匕，服后催吐；吐出后停止，若没有吐尽，再服一次。卷第十九·杂病中　痰饮第四 杜蘅汤 主治各种疾病引起的呕吐。杜蘅、松萝各三两，瓜蒂二七枚。以上三味切碎。用水和酒各一升二合浸泡两夜，去掉药渣，分两次服用。如果服药后立即呕吐，就停止服用。如果不呕吐，就再服一次。两次服药之间相隔如人步行十里那么久。为了使药力完全发挥，饮用一升稀粥，便可安定下来；老人和小孩使用也很好。《千金方》说：用酒一升二合浸泡两夜。卷第十九·杂病中　痰饮第四 蜜煎 主治寒热。赤蜜五合，常山四两，甘草半两（炙；另一种说法用二两）。以上三味切碎。用水一斗煎取二升，去掉药渣，加入蜂蜜，温服七合。呕吐后停止；如果不呕吐，再服七合。不要饮用冷水。另一方：蜂蜜二合、醋八合。以上二味调匀，早晨一次服下。不久会隐约感到想吐，便催吐；如果心中觉得没有吐尽，第二天早晨再服。此方无毒，不会引起剧烈呕吐，药性较为平稳。卷第十九·杂病中　痰饮第四 葱白汤 主治寒热相杂的膈间痰饮，发作时头痛、胸闷烦乱，想吐却吐不出来。葱白二七茎（切片），桃叶一把，乌头（炮制，去皮），真珠（另行研末），常山、甘草（炙）各半两。以上六味切碎。用酒四升、水四升合煎，取三升，去掉药渣，加入真珠末，服一升；吐出后停止服用。卷第十九·杂病中　痰饮第四 松萝汤 主治胸中痰积和热邪，使其全部排除。松萝二两，乌梅二七枚，常山三两，栀子二七枚（掰开），甘草五两（炙；一说用一两）。以上五味切碎。用酒三升浸泡一夜，第二天早晨加水三升合煎，取二升五合，分两次服用。畅快呕吐后就停止，不要一次服完；共服两次即可。

译另一方：松萝一两，乌梅三七枚，常山、甘草各二两（炙）。以上四味切碎。用酒三升浸泡一夜，煎取二升，服一升以求呕吐，吐出后停止。卷第十九·杂病中　痰饮第四 大五饮丸 主治五种饮病：第一种是留饮，水液停留在心下。第二种是〔病名缺字〕饮，水液停留在两胁之下。第三种是痰饮，水液停留在胃中。第四种是溢饮，水液泛溢在膈上、五脏之间。第五种是流饮，水液停留在肠间，活动时会发出声响。这五种饮病，都是饮酒后又受寒，或过量饮用冷水所导致的。远志（去心）、苦参、藜芦、白术、乌贼骨、甘遂、大黄、石膏、半夏（洗）、紫菀、桔梗、〔药名“药大戟”疑有错乱〕、葶苈（熬制）、黄芩各一两；附子（炮制，去皮）、常山、厚朴（炙）、细辛、薯蓣、甘草（炙）各三分；巴豆三十枚（去心和皮，熬制）。以上三十三味捣碎过筛为末，用炼蜜调和，制成梧桐子大小的丸剂。用酒送服三丸，每日三次，逐渐增加剂量。以出现药效为限度。卷第十九·杂病中　痰饮第四 前胡汤 主治胸中久寒，〔文字缺失〕宿痰阻塞，胸痛，气机不畅，三焦寒热失调，饮食减少、没有滋味；或寒热交替、身体沉重，卧床而不想起身。前胡、人参、大黄、当归、甘草（炙）各二两；黄芩、防风、麦门冬（去心）、吴茱萸各一两；半夏三两（洗）；生姜四两（切片）；杏仁三十枚（去皮尖及双仁）。以上十二味切碎，用水一斗煎取三升，分三次服，每日三次。卷第十九·杂病中　痰饮第四 白术茯苓汤 主治胸中结聚的痰饮，水饮〔相关文字缺失〕结聚在脐下，胸胁弦急胀满，恶心呕逆，不能进食；也主治风水。白术、茯苓、橘皮、当归各三两；附子（炮制，去皮）二两；半夏（洗）、生姜（切片）。桂心各四两。以上八味切碎。用水一斗二升煎取三升，分三次服，每日三次；连续服三剂较好。《深师方》有细辛这一味；另一本作人参。卷第十九·杂病中　痰饮第四 姜椒汤 主治胸中痰饮积聚，饮食减少，胃气不足，咳嗽气逆、呕吐。生姜汁七合，蜀椒三合（出汗，去掉椒目和闭口椒），半夏三两（洗），橘皮二两。茯苓。以上〔原文称九味，但现存药味及剂量不全〕切碎。用水七升煎取二升五合，去掉药渣，加入生姜汁再煎取二升，分三次服。服两剂较好。若想服用大散或各种五石丸，必须先服此方，然后再服黄〔药名缺字〕丸之类，效果一定很好。卷第十九·杂病中　痰饮第四 半夏汤 主治痰饮，〔症状文字缺失〕气逆、吞酸。半夏三两（洗），生姜六两（切片），附子一枚（炮制，去皮），吴茱萸三两（熬制）。以上四味切碎。用水五升煎取一升五合，分三次服，每日三次；老人和小孩每次服半合。卷第十九·杂病中　痰饮第四 姜附汤 主治痰冷，〔症状文字缺失〕气。生姜八两（切片），附子四两（生用，去皮，切成四瓣）。以上二味用水八升煎取二升，分四次服，每日两次。也主治突然中风，疗效很好。论说：凡是痰饮旺盛、无定时吐水的人，病源都是过量饮用冷饮，导致脾胃长期寒冷、胃气虚弱，不能消化饮食；饮食进入胃中，都变成冷水，于是反复不停地吐出。用赤石脂散治疗：赤石脂三斤。以上一味捣碎过筛，制成散剂。每次服一方寸匕，每日三次，可用酒或饮料送服，逐渐增加至每次三匕。服完三斤后，终身不再吐水。并且不会腹泻，还能补益五脏，使身体肥壮健康。有人患痰饮，服用各种药物都不好，唯独服此药一斤便痊愈。第十九卷·杂病中 癖积第五 方剂十四首 第十九卷·杂病中　癖积第五 大野狼毒丸 主治坚硬的癖积，或在胸胁部，或在心腹部的方剂。野狼毒、干地黄（熬制，各四两）、杏仁（三十枚，去皮尖及双仁，熬制）、巴豆（二十枚，去皮和心，熬制）、干姜、桂心（各一两半）、旋复花、芫花（熬制）、莽草（各半两）、细辛、五味子、蜀椒（出汗，去掉椒目和闭口椒）、漆头、茹（各一两）、人参、附子（炮制，去皮）、大黄、浓朴（炙制）、木防己。以上二十一味药，捣碎过筛为末，用炼蜜调和成丸，丸子大小如梧桐子。用饮服下二丸，白天二次、夜间一次，以身体有反应为度。第十九卷·杂病中　癖积第五 小野狼毒丸 主治与前方相同。野狼毒（三两）、附子（炮制，去皮）、半夏（洗）、白附子（各一两）、漆头、茹、旋复花（各二两）。以上六味药，捣成末，用炼蜜调和，再杵捣五千下，制成梧桐子大小的丸。用饮服三丸，每日二次，逐渐增加至十丸。第十九卷·杂病中　癖积第五 石丸 主治积聚、症瘕坚硬而不能进食的方剂。石（五两，炼制）、雄黄（研）、人参（各一两）、杜蘅、桂心（各一两半）、前胡、藜芦（各三分）、大黄（二两）、干姜（二两）、皂荚（半两，炙制，去皮和子）、丹参（各二两）、半夏（洗）。以上十五味药，捣碎过筛为末，用炼蜜调和成小豆大小的丸。每次服二丸，每日二次，最多可加至四丸。治疗症瘕癖积，直到鼓胀的方剂。取乌牛尿一升，用小火煎至像浓糖一样，空腹服下如大枣大小的一丸；服后应当出现肠鸣、病邪转动而排出，隔日再服。忌食各种口味食物。另一方：人尿三升，煎取一升，空腹服用，方法同牛尿方。第十九卷·杂病中　癖积第五 芒硝汤 主治突然发生的症瘕坚硬结聚的方剂。木防己、白术、鬼臼（各一两半）、芒硝、芍药、当归（各二两）、大黄（三两）、蜈蚣（炙制）。蜥蜴（炙制，各二枚）、甘草（一两，炙制）。以上十一味药，切成粗片。用水七升，煎煮取二升，去掉药渣，加入芒硝，分三次服，每日三次。治疗突然发生的症瘕方：蒜（十片，去皮，取五月五日放在门上的蒜）、桂心（一尺二寸）、伏龙肝（鸭蛋大一枚）。以上三味药合在一起捣碎，用纯苦酒调成泥，涂在布上，覆盖患处，三日即可消退。《千金》说：蒜如果没有，也可以不用。另一方：取商陆根捣碎后蒸熟，用新布垫在腹部，把药铺在布上，再用衣物覆盖；药冷了就更换，直到痊愈为止。数日之内，早晚都不要停做，效果很好。三棱草煎：主治症瘕癖积的方剂。三棱草（切碎，取一石）。