灸例第六
若治诸邪风鬼疰,痛处少气,以毫针去之,随病轻重用之,表针内药,随时用之,消息将之,与天同心,百年永安,终无横病,此要略说,非贤勿传秘之。凡微数之脉,慎勿可灸,伤血脉焦筋骨。凡汗以后,勿灸,此为大逆,脉浮热甚,勿灸。 头、面、目、咽,灸之最欲生少。手臂四肢,灸之欲须小熟,亦不宜多。胸、背、腹,灸之尤宜大熟。其腰、脊欲须少生,大体皆须以意商量,临时迁改,应机千变万化,难以一准耳,其温病随所着而灸之,可百壮余,少至九十壮。大杼、胃脘可五十壮。手心主、手足太阳可五十壮。三里、曲池、太冲可百壮,皆三报之,乃可愈耳。风劳沉重,九部尽病,及毒瓦斯为病者,不过五十壮,亦宜三报之。若攻脏腑成心腹痛者,亦宜百壮。若卒暴病鬼魅所着者、灸头面、四肢、宜多,腹、背宜少。其多不过五十,其少不减三、五、七、九壮。凡阴阳濡风口 僻者,不过三十壮,三日一报,报如前。微者三报,重者九报,此风气濡微细入,故宜缓火温气,推排渐抽以除耳。
若卒暴催迫,则流行细入成痼疾,不可愈也,故宜缓火。凡诸虚疾,水谷沉结流离者、当灸腹、背,宜多,不可过百壮。大凡人有卒暴得风,或中时气,凡百所苦,皆须急灸疗,慎勿忍之停滞也。若旺相者,可得无他,不尔渐久后,皆难愈,深宜知此一条。凡入吴蜀地游官,体上常须三两处灸之,勿令疮暂瘥,则瘴疠温疟毒瓦斯不能着人也故吴蜀多行灸法。有阿是之法,言人有病痛,即令捏其上,若里当其处,不问孔穴,即得便快成痛处,即云阿是。灸刺皆验,故曰:阿是穴也。
卷二十九针灸上
太医针灸宜忌第七
论曰:欲行针灸,先知行年宜忌,及人神所在不与禁忌相应即可,今具如下。 木命人,行年在木,则不宜针及服青药。 火命人,行年在火,则不宜汗及服赤药。 土命人,行年在土,则不宜吐及服黄药。 金命人,行年在金,则不宜灸及服白药。 水命人,行年在水,则不宜下及服黑药。 凡医者不知此法,下手即困,若遇年命厄会深者,下手推天医血忌等月忌及日忌旁通法:月旁通:正 二 三 四 五 六 七 八 九 十 十一 十二天医:卯 寅 丑 子 亥 戌 酉 申 未 巳 午 辰(呼师治病吉)血忌:丑 未 寅 申 卯 酉 辰 戌 巳 亥 午 子(忌针灸)月厌:戌 酉 申 未 午 巳 辰 卯 寅 丑 子 亥(忌针灸)四激:戌 戌 戌 丑 丑 丑 辰 辰 辰 未 未 未(忌针灸)月杀:戌 巳 午 未 寅 卯 辰 亥 子 丑 申 酉(百事凶)月刑:巳 子 辰 申 午 丑 寅 酉 未 亥 卯 戌(不疗病)六害:巳 辰 卯 寅 丑 子 亥 戌 酉 申 未 午(不疗病)上天医上呼师避病吉,若刑害上凶。
译如果治疗各种邪风、鬼疰,病痛处气力不足,应当用毫针除去病邪;根据病情轻重施治,体表用针、体内用药,随时采用,斟酌调理,使之与天道相合,便可长久安康,终身不遭横病。这是治疗要略,只可传给贤者,必须秘密保存。凡脉象细微而数的,千万不可施灸,否则会损伤血脉,使筋骨焦枯。凡出汗以后,不要施灸,这是严重违逆;脉浮而发热很重的,也不要施灸。头、面、眼、咽部施灸,最应火候生些、灸得少些。手臂和四肢施灸,应当只灸到稍微成熟,也不宜灸得太多。胸、背、腹部施灸,尤其适宜火候熟些、灸得充分。腰部、脊部应当少用生灸。总的来说,都要根据情况斟酌,临时变通,随着病机千变万化,难以用一个标准固定。温病应在病邪所着之处施灸,可以超过一百壮,少则九十壮。大杼、胃脘可以灸五十壮。手心主、手太阳、足太阳可以灸五十壮。三里、曲池、太冲可以灸一百壮,都要分三次施灸,才可以痊愈。风劳、沉重病,九部都患病,以及因毒气致病的,灸不超过五十壮,也应分三次施灸。如果邪气侵犯脏腑而形成心腹疼痛,也适宜灸一百壮。如果突然暴发的疾病是鬼魅附着所致,头面和四肢宜多灸,腹部和背部宜少灸。多灸不超过五十壮,少灸不少于三、五、七、九壮。凡阴阳濡风导致口部歪斜的,灸不超过三十壮,隔三天施灸一次,每次施灸方法同前。病情轻的施灸三次,重的施灸九次。这种风气濡弱细微地侵入,所以宜用缓火温养正气,逐渐推散排除,以除去病邪。如果突然猛烈催逼,病邪就会流行并细微深入,形成痼疾而无法痊愈,所以应当用缓火。凡各种虚证,水谷停滞凝结、运行失常的,应当灸腹部和背部,灸数宜多,但不可超过一百壮。大凡人突然中风,或感受时气,凡有各种痛苦,都必须立即施灸治疗,切不可忍着不治,使病邪停滞。如果正气旺盛,或许不会发生其他问题;否则拖延日久以后,都难以治愈,尤其应当牢记这一点。凡是进入吴、蜀地区游历或任官的人,身上应当经常在三两处施灸,不要让灸疮暂时愈合;这样,瘴疠、温疟等毒气就不能侵袭人体,所以吴、蜀地区多采用灸法。有一种“阿是”取穴法:人哪里有病痛,就让他按捏那里;如果按到正是病处,不必询问穴名,患者立即感到舒适或疼痛,这个地方就叫“阿是”。针刺和施灸都能见效,所以称为“阿是穴”。卷二十九 针灸上 太医针灸宜忌第七 论说:要施行针灸,先要知道当年适宜和禁忌的事项,以及人神所在之处;只要不与禁忌相冲,就可以施行。现列举如下。木命之人,行年逢木,不宜针刺,也不宜服用青色药物。火命之人,行年逢火,不宜发汗,也不宜服用赤色药物。土命之人,行年逢土,不宜催吐,也不宜服用黄色药物。金命之人,行年逢金,不宜施灸,也不宜服用白色药物。水命之人,行年逢水,不宜攻下,也不宜服用黑色药物。凡医者不懂这些方法,一下手就会陷入困境;如果遇到年命与灾厄相会、情况严重的,还应推算天医、血忌等月份禁忌和日期禁忌的旁通法。月份旁通依次为:正月、二月、三月、四月、五月、六月、七月、八月、九月、十月、十一月、十二月。天医依次为:卯、寅、丑、子、亥、戌、酉、申、未、巳、午、辰(呼请师人治病吉)。血忌依次为:丑、未、寅、申、卯、酉、辰、戌、巳、亥、午、子(忌针灸)。月厌依次为:戌、酉、申、未、午、巳、辰、卯、寅、丑、子、亥(忌针灸)。四激依次为:戌、戌、戌、丑、丑、丑、辰、辰、辰、未、未、未(忌针灸)。月杀依次为:戌、巳、午、未、寅、卯、辰、亥、子、丑、申、酉(百事皆凶)。月刑依次为:巳、子、辰、申、午、丑、寅、酉、未、亥、卯、戌(不宜治病)。六害依次为:巳、辰