卷十六胃腑方胀满第七

译呕吐逆气、饮食入口即吐出，灸脾募穴一百壮，分三次施灸（即章门穴）。呕吐、吐出宿留的胃液、吞酸，灸神光穴（一名胆募）一百壮，分三次施灸。呕吐逆气、霍乱、吐血，灸心主穴五十壮。嗳气、呃逆，膈中气机闭塞，灸腋下、毛发聚集处下方、靠近肋骨的凹陷处，在凹陷中央灸五十壮。嗳气、呃逆、呕吐逆气，灸石关穴一百壮。卷十六 胃腑方 噎塞第六 （医论一篇，方剂三十五首） 卷十六 胃腑方：噎塞第六 五噎丸 治疗胸中久寒、呕吐逆气、饮食不能下咽、结聚的气不能消散（《古今录验》说：五噎是气噎、忧噎、劳噎、食噎、思噎）。气噎：心中悸动，上下气机不通，嗳气、呃逆不能畅快排出，胸胁部疼痛难忍。忧噎：天气阴冷时容易厥逆，心下悸动，手足厥冷。劳噎：苦于气机阻隔，胁下支撑胀满，胸中像被填塞，手足厥冷，不能自行温暖。食噎：因恼怒发火，寒气向上进入胸胁所致。干姜、川椒、食茱萸、桂心、人参各五分；细辛、白术、茯苓、附子各四分；橘皮（剂量原文残缺）。以上十味研成末，用蜜制成梧桐子大小的丸，每次用酒服三丸，每日三次。如果仍不止，逐渐加至十丸。另一方：治疗五种气所导致的噎塞。人参、半夏、桂心、防风（一作防葵）、小草、附子、细辛、甘草各二两；紫菀、干姜、食茱萸、芍药、乌头各六分；枳实三两。以上十四味研成末，用蜜制成梧桐子大小的丸，每次用酒服五丸，每日三次。如果仍不止，加至十五丸。乌头与半夏药性相反，合用时只能去掉其中一味。卷十六 胃腑方：噎塞第六 竹皮汤 治疗噎塞、声音发不出来的方剂。竹皮（一作竹叶）、细辛各二两；甘草、生姜、通草、人参、茯苓、桂心、麻黄、五味子各一两。以上十味切碎，用水一斗煎竹皮，减少二升后去掉竹皮，加入其余药物，煎取三升，分三次服。卷十六 胃腑方：噎塞第六 干姜汤 治疗饮食一入口就噎塞的方剂（《集验方》称为半夏汤）。干姜、石膏各四两；人参、桂心、栝蒌根（《集验方》作桔梗）各二两；甘草一两；半夏、小麦各一升；吴茱萸二升；赤小豆三十粒。以上十味切碎，用酒五升和水一斗，煎煮大枣二十枚，去渣后合煎诸药，取三升，分三次服。卷十六 胃腑方：噎塞第六 通气汤 治疗胸部胀满、气机噎塞的方剂。半夏八两，生姜六两，桂心三两，大枣三十枚。以上四味切碎，用水八升煎煮，取三升，分五次服，白天三次，夜间两次。卷十六 胃腑方：噎塞第六 羚羊角汤 治疗气机噎塞不通、不能进食的方剂。羚羊角、通草、橘皮各二两；吴茱萸、厚朴、干姜各三两；乌头五枚。以上七味切碎，用水九升煎煮，取三升，分三次服，每日三次。另一方：杏仁、桂心各三两。以上二味研成末，用蜜制成枣子大小的丸，慢慢咽下。临近进食时先含服，效果更好。治疗突然噎塞：含满一口蜜吞下，食物就会下去。另一方：刮取舂米杵头上的细糠，含在口中，立即就能下去，效果神奇。治疗各种噎塞：经常吃干粳米饭，就不会噎塞。另一方：把火炭研成末，用蜜制成弹子大小的丸，含在口中，少量慢慢咽下，就能下去。另一方：取老牛的唾液，大小如枣核，放入水中饮下，终身不再噎塞。医论说：凡是治疗疾病，都应当取用与病证相类的事物。至于治疗〔原文缺字〕的方法，难道应当用鸬〔原文缺字〕治疗骨〔原文缺字〕，用狸虎治疗鱼〔原文缺字〕吗？至于用竹篾治疗各种〔原文缺字〕的方法：把鹿筋浸泡至柔软，合拢搓成弹丸大小，用线系住，拿着鹿筋的一端吞入喉中，推到〔原文缺字〕处，再慢慢往外拉，使〔原文缺字〕随着筋一起出来。另一方：把竹篾刮得光滑洁净，用棉花包裹，放入咽中，使它到达〔原文缺字〕处，可以前后进退牵引，〔原文缺字〕就会随之出来。另一方：取棉花二两，用蜜煎热，外敷在〔原文缺字〕所在处，再把烧热的瓠〔原文缺字〕放在棉花上熨。如果仍然没有出来，再煮一段棉花替换使用，同时把少量皂荚末吹入鼻中，使人打喷嚏而〔原文缺字〕出来。另一方：把薤白煮至半熟，稍微咀嚼。用线系住薤白的中部，牵着线把薤白吞到喉部，推至〔原文缺字〕处再拉出，〔原文缺字〕就会出来。治疗〔原文缺字〕咽：虎骨末或狸骨，服方寸匕。另一方：服瞿麦末方寸匕。治疗鱼骨〔原文缺字〕：鸬〔原文缺字〕粪，服方寸匕。另一方：服橘皮汤。另一方：服砂糖水。另一方：把鱼网烧成灰，服方寸匕。（《必效方》说：取鱼网罩在头上，立即就会下去。） 治疗骨头鲠在喉中、各种方法都不能使其出来：取饴糖，制成鸡蛋黄大小的丸，吞下；如果没有出来，再吞服。逐渐把丸药做大，最多可以做到十丸。另一方：烧虎粪、狼粪，服用。另一方：吞服猪脂，大小如鸡蛋；如果不愈，再吞服。治疗吃东西时吞入头发、头发绕在喉中不能下去：取乱发烧成灰，用酒服一钱匕。治疗吞入铜钱：艾蒿五两，用水五升煎煮，取一升，一次服下，铜钱就会下去。另一方：服蜜二升，铜钱就会出来。另一方：把火炭研成末，用酒服方寸匕，用水服也可以。治疗吞入金银钗环：白糖二斤，逐渐一次吃下，多吃也好。误吞戒指和指环：烧雁毛二七枚，研成末，服下。鹅毛也可以。误吞发钗：把韭菜晒到萎蔫，蒸熟但不要切断，吃下一束，发钗就会出来。也可以把生麦叶的筋撕成像韭菜一样，都能使用；只要尽力多吃，就会自行消散。误吞铜铁：把铜制弩牙烧红，放入酒中，饮下立即痊愈。误吞钉子、针和箭镞：只要多吃猪脂、肥肉，吃到饱满，就会包裹着异物排出。误吞针：取悬针磁石研成末，饮服方寸匕，针就会下去（《古今录验》说：针吞入喉中后，服磁石末会进入腹中。如果把磁石含在口中，就能把针吸出来）。卷十六：胃腑方。胀满篇第七。（医论一篇，方剂八首，灸法十一首）医论说：病人腹部胀满，按压不痛的是虚证，按压疼痛的是实证。腹部胀满持续不减，即使稍有减轻也不足以称为减轻，这种情况应当用泻下法。舌苔发黄，尚未泻下的，应当泻下；泻下后黄色自然会消退。腹部胀满时有减轻，但随后又恢复原状，这是寒证，应当服用温热药物。腹部胀满，口中苦而干燥，腹部及趺阳脉微弱而弦[原文“腹趺阳脉”疑有文字讹误]；按常理，腹部表面看似不满，实际上必然是下部闭塞，大便艰难，两胁疼痛[原文“两 下”疑脱字]，这是虚寒之气从下部向上侵袭所致。应当服用温热药物，以求痊愈。腹部胀满转为疼痛，疼痛向小腹走窜，这是将要自行泄泻了。（一说：腹中疼痛，若气转而向小腹下行，这是将要自行泄泻。） 卷十六：胃腑方，胀满篇第七。温胃汤。治疗胃气失调，时常胀满咳嗽，不能进食的方剂。附子、当归、厚朴、人参、橘皮、芍药、甘草（各一两），干姜（五分），川椒（三合）。以上九味切碎，以水九升煎煮，取三升，分三次服。

译卷十六：胃腑方，胀满篇第七。大半夏汤。治疗胃中虚寒，腹部胀满、气机闭塞的方剂。半夏（一升）、大枣（二十枚）、甘草、附子、当归、人参、厚朴、茯苓、枳实（各二两）、桂心。以上十二味切碎，以水一斗煎煮，取三升，分两次服。卷十六：胃腑方，胀满篇第七。附子粳米汤。治疗腹中寒气导致的胀满、肠鸣剧痛，以及胸胁气逆胀满、呕吐的方剂。附子（一枚）、半夏、粳米（各半升）、甘草（一两）、大枣（十枚）。以上五味切碎；先用水八升煮粳米，米熟后去掉药渣，每次服一升，每日服三次。（《集验方》加干姜二两。） 卷十六：胃腑方，胀满篇第七。厚朴三物汤。治疗腹部胀满并发热已经数十日，脉象浮而数，但饮食如常的方剂。厚朴（半斤）、大黄（四两）、陈枳实（大者五枚）。以上三味切碎，以水一斗二升煎煮，取五升，加入大黄，再煎取三升，去掉药渣，每次服一升。如果腹中有转动感，不要服用；没有转动感的，可以继续服用。另一方加芒硝二两。卷十六：胃腑方，胀满篇第七。厚朴七物汤。治疗腹部胀满、气胀的方剂。厚朴（半斤）、甘草、大黄（各三两）、大枣（十枚）、枳实（五枚）、桂心（二两）、生姜（五两）。以上七味切碎，以水一斗煎煮，取五升，去掉药渣，加入大黄，再煎取四升，每次服八合，每日三次。呕吐、气逆的，加半夏五合。腹泻的，去掉大黄。寒证较重的，将生姜增加到半斤。卷十六：胃腑方，胀满篇第七。吴茱萸汤。治疗久寒导致的胸胁气逆胀满、不能进食的方剂。吴茱萸、半夏、小麦（各一升），甘草、人参、桂心（各二两），生姜（八两），大枣（二十枚）。以上八味切碎，以酒五升、水三升煎煮，取三升，分三次服。卷十六：胃腑方，胀满篇第七。大桂汤。治疗身体虚弱消瘦、胸膈胀满的方剂。桂心、生姜（各一斤），半夏（一升），黄芪（四两）[原文“黄 ”疑脱“芪”字]。以上四味切碎，以水一斗半煎煮，取五升，分五次服，每日三次、夜间两次。治疗男子突然劳累导致内伤，出汗后中风，腹部胀大，饥饿时进食不下，心痛，小便时而赤黄、时而色白，大便不畅的方剂：大黄、葶苈、寒水石、苦参、黄连、栝蒌根（等分）。以上六味研成末，用蜂蜜制成丸，以豆豉汁送服，制成梧桐子大小的丸剂，每次服二丸，每日三次，逐渐增加至十丸。卷十六：胃腑方，胀满篇第七。灸法。胸腹胀满、胁部胀满的，灸膈俞一百壮，分三次完成。胸部胀满、心腹部有积聚并疼痛的，灸肝俞一百壮，分三次完成。胀满、水肿的，灸脾俞，壮数按年龄计算，分三次完成。腹中气胀牵引脊背疼痛，饮食很多但身体消瘦的，称为“食晦”；先取脾俞穴，之后取季胁部位。脏腑有积聚、胀满，身体消瘦而不能进食的，灸三焦俞，壮数按年龄计算。胀满并有雷鸣般肠鸣的，灸大肠俞一百壮，分三次完成。胀满、气聚而寒冷的，灸胃脘一百壮，分三次完成。此穴位于鸠尾下三寸。腹部胀满，胀气环绕脐部，脐周有结块样疼痛，腹部坚硬而不能进食的，灸中守一百壮[原文“中守”穴名疑误]。此穴位于脐上一寸。又名水分。胀满、瘕块聚集、下腹部疼痛而寒冷的，灸气海一百壮。此穴位于脐下一寸。禁忌：不可针刺。胀满，腹中之气如水肿的形状，小腹坚硬如石的，灸膀胱募穴一百壮。此穴位于中极穴，即脐下四寸。胀满、肾部寒冷、瘕块积聚、泄泻的，灸天枢一百壮。此穴位于脐旁左右相对的位置，横向距脐两侧各二寸。卷十六：胃腑方。痼冷积热篇第八。（医论一篇，脉法一条，方剂二十首，灸法一首，附寒疝、骨蒸）医论说：一般人受到寒邪侵袭，会喜欢打哈欠，并且流清鼻涕。发热而面色正常的，容易打喷嚏。凡是观察病情时，在诊脉以前，看到口干、流清鼻涕、容易打喷嚏和打哈欠的，就应当注意。这是寒邪侵入人体，此人出现腹泻，是因为里气虚弱。想打喷嚏却打不出来的，这个人腹中疼痛。一般来说，寒证的脉象沉而弦；两手脉都弦的，是寒证。弦脉的形态像绷紧的弓弦，按下去不移动。脉象弦而数的，应当用泻下法攻除寒邪。两手脉都弦而迟的，心下部坚硬。脉大而紧的，说明阳中夹有阴邪，可以用泻下法。右手寸口脉弦的，必然胁下拘急疼痛，患者有轻微恶寒感。医师说：脉迟表示寒，脉涩表示血少。寸口脉微弱，尺中脉紧而涩。脉紧表示寒，脉微表示虚，脉涩表示血不足，因此可知先前曾发汗，后来又使用了泻下法。（大露宿丸，主治寒冷所致的各种疾病，方剂见第十七卷。） 卷十六：胃腑方，痼冷积热篇第八。露宿丸。主治寒冷之邪积聚的方剂。石、桂心、附子、干姜（各二两）[原文药名“石”不完整]。以上四味研成末，用蜂蜜制成梧桐子大小的丸剂，每次服十丸，每日三次。以后再逐渐增加药量。另一方：治疗遇到寒气，心下结聚紧满、呕吐逆气，寒食不消化，以及伤寒；也主治早晚接触寒冷和恶劣邪气的方剂。石、桂心、附子、乌头（各四两）[原文药名“石”不完整]。以上四味研成末，用蜂蜜制成胡豆大小的丸剂，以酒送服三丸，每日三次，逐渐增加至十丸。这种药不怕寒冷，但忌食热食，也忌靠近火。宜用冷饮、冷食送服。卷十六：胃腑方，痼冷积热篇第八。大露宿丸。（方剂见第十七卷肺脏气极篇。） 治疗久积不去的寒邪、风邪，眩晕，寒邪侵入中焦，手足冷，胃中寒，脐下寒，以及各种疾病、五劳七伤。第一能使人食欲增加，第二能增强体力，第三能补益气力，第四能助人得子，确有奇效的方剂：大豆（三升半）、生地（十五斤，取汁）、乌头（一百五十枚）。以上三味，在除日切碎乌头，用酒一斗半与生地汁混合，浸泡乌头，直到破日取出挤去药渣；再将乌头放入豆药汁中，直到除日取出晒干；若仍有汁液，就继续浸泡、晒干，直到汁液用尽，药才制成。开始服用时从二粒豆子量起，逐渐增加到二十粒，用酒送服。有病时空腹服用，无病时饭后服用；一年四季都可配制，最好在二月、三月进行。此药能使人食欲增加、补益气力、强健身体、助人得子，还能使白发变黑、脱落的牙齿重新生长；原先患有热病的人不可服用。治疗心腹部久积寒冷，经过各种治疗仍未痊愈的方剂：曲末（三升）、白术（五两）、干姜、桂心（各三两）、川椒、吴茱萸[原文未标明后两味剂量]。以上六味加工后过筛，每次用米饮调服方寸匕，每日两次。不超过五剂，各种寒证即可很快痊愈；没有禁忌，空腹服用。治疗多年寒病的方剂：川椒（二两）、香豉（一升）。以上二味，将川椒捣成末，与香豉一起再捣三千下，制成弹丸大小的丸剂，饭前用酒服七丸，每日两次。治疗各种寒邪达到极重程度、医家认为无法治疗的方剂：马蔺子九升，清洗干净并去掉泥土，空腹服一合，每日三次。用饮料或酒送服；服药后过一会儿须进食以压住药力，直到病愈才停止。卷十六：胃腑方，痼冷积热篇第八。赤丸。治疗寒邪导致的厥逆的方剂。