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医藏备急千金要方七十三

卷十八大肠腑方九虫第七

医藏 · 已译 · 第 188–188 段

治湿 方生姜汁(五合) 白蜜(三合) 黄连(三两)上三味以水二升,别煮黄连,取一升,去滓纳姜、蜜更煎,取一升二合,五岁儿平旦空腹服四合,日二。

治 虫蚀下部痒,谷道中生疮方:阿胶 当归 青葙子(各二两) 艾叶(一把)上四味 咀,以水八升,煮取二升半,去滓,分三服。

卷十八大肠腑方九虫第七

杏仁汤

治 方。

杏仁(五十枚) 苦酒(二升) 盐(一合)上三味和煮,取五合,顿服之,小儿以意量之。

卷十八大肠腑方九虫第七

桃皮汤

治蛲虫、蛔虫及痔, 虫食下部生疮方。

桃皮 艾叶(各一两) 槐子(三两) 大枣(三十枚)上四味 咀,以水三升,煮取半升,顿服之,良。

卷十八大肠腑方九虫第七

猪胆苦酒汤

治热病有 ,上下攻移杀人方。

猪胆一具,苦酒半升和之,火煎令沸,三上三下,药成放温,空腹饮三满口,虫死便愈治温病下部有疮,虫蚀人五脏方:雄黄 皂荚(各一分) 麝香 朱砂(各二分)上四味为末,蜜和捣万杵,初得病,酒服如梧子大一丸,日二。若下部有疮,取梧子大末纳下部,日二。

卷十八大肠腑方九虫第七

雄黄兑散

治时气病 ,下部生疮方。

雄黄(半两) 桃仁(一两) 青葙子 黄连 苦参(各三两)上五味为末,绵裹如枣核大,纳下部。亦可枣汁服方寸匕,日三。

治湿 方青黛(二两) 黄连 黄柏 丁香(各一两) 麝香(二分)上五味治,下筛,以小枣大纳下部中,日一度。重者枣大和车脂二三合,灌下部中,日二度。

治下部生疮方:浓煮桃皮煎如饴,取纳下部,若口中有疮含之。

治湿 方:取生姜刮去皮断理切之,极熟,研取汁一升半,又以水一升半合和相得,平旦空腹服之。仍削生姜二枚如茧大,以楸叶、桃叶数重裹讫,于 灰火中烧令极热,纳下部中,食顷。

若湿盛者,三旦作频服,无有不瘥。

治虫蚀下部方:胡粉 雄黄上二味等分为末,着谷道中,亦治小儿。

治病 虫方:烧马蹄灰作末,以猪脂和,敷绵绳上,纳下部中,日五度。

治大孔虫痒方:蒸大枣取膏,以水银捻和长三寸,绵裹讫,宿纳大孔中,明旦虫皆出。水银损肠,宜慎之。

治伤寒热病多睡,变成湿 ,四肢烦疼不得食方:羊桃十斤切,捣令熟,暖汤三斗,淹浸之,日正午时入中坐一炊久,不过三度瘥。

治热病蛄毒,令人喜寐,不知痛处,面赤如醉,下利脓血,当数视其人下部孔稷稷然(一云搜搜然),赤即 疮也。剧因杀人,见人肝肺,服药不瘥,可熏之方:以泥作小罂,令受一升,竹筒一枚如指大,一头横穿入罂腹中,一头纳入谷道中,浅入。

可取熟艾如鸡子大,着罂中燃之,于罂口吹烟,令入人腹,艾尽乃止。大人可益艾。小儿减之。羸者勿多,多亦害人。日再熏,不过三作,虫则死,下断。亦可末烧雄黄,如此熏之。

卷十九肾脏方

(凡八类)

卷十九肾脏方

肾脏脉论第一

(论一首)论曰:肾主精。肾者,生来向导之本也。为后宫内官则为女主,所以天之在我者德也,地之在我者气也,德流气薄而生者也,故生来谓之精。精者,肾之藏也。耳者肾之官,肾气通于耳,耳和则能闻五音矣。肾在窍为耳,然则肾气上通于耳,下通于阴也。左肾壬,右肾癸,循环玄宫,上出耳门,候闻四远,下回玉海,挟脊左右,与脐相当,经于上焦,营于中焦,卫于下焦,外主骨,内主膀胱。肾重一斤一两,有两枚。神名KT ,KT 主藏精。号为精脏。随节应会,故云肾藏精,精舍志,在气为欠,在液为唾。肾气虚则厥逆,实则胀满,四肢正黑。虚则使人梦见舟船溺人,得其时梦伏水中若有畏怖。肾气盛则梦腰脊两解不相属,厥气客于凡肾脏象水,与膀胱合为腑。其经足少阴,与太阳为表里,其脉沉,相于秋,旺于冬。

冬时万物之所藏,百虫伏蛰,阳气下陷,阴气上升,阳气中出,阴气冽为霜,遂不上升,化为霜雪。猛兽伏蛰,蜾虫匿藏,其脉为沉,沉为阴在里,不可发汗,发汗则蜾虫出,见其霜雪。阴气在表,阳气在里,慎不可下,下之者伤脾。脾土弱即水气妄行。下之者如鱼出水,蛾入汤,重客在里,慎不可熏。熏之逆客,其息则喘,无持客热,令口烂疮。阴脉且解,血散不通,正阳遂厥,阴不往从,客热狂入,内为结胸,脾气遂弱,清溲痢通。

冬脉如营。冬脉者,肾也,北方水也,万物之所以合藏也。故其气来沉以搏,故曰营,反此者病。何如而反?其气来如弹石者,此谓太过,病在外。其去如数者,此谓不及,病在中。太过则令人解 脊脉痛而少气不欲言,不及则令人心悬如病饥, 中清,脊中痛,少腹满,小便变赤黄。

肾脉来喘喘累累如勾,按之而坚曰平,冬以胃气为本。肾脉来如引葛,按之益坚曰肾病。肾脉来发如夺索,辟辟如弹石曰肾死。

译治疗湿[原文疑缺字]的方剂:生姜汁五合,白蜜三合,黄连三两。以上三味,先另用水二升煎黄连,取一升,去渣后加入姜汁和蜂蜜再煎,取一升二合。五岁儿童清晨空腹服四合,每日两次。治疗[原文疑缺字]虫侵蚀下部而发痒、谷道中生疮的方剂:阿胶、当归、青葙子各二两,艾叶一把。以上四味切碎,加水八升,煎取二升半,去渣,分三次服。卷十八 大肠腑方·九虫第七。杏仁汤。治疗[原文疑缺病名]的方剂。杏仁五十枚,苦酒二升,盐一合。以上三味混合煎煮,取五合,一次服下;小儿酌情减量。卷十八 大肠腑方·九虫第七。桃皮汤。治疗蛲虫、蛔虫及痔疮,以及[原文疑缺病名]虫侵食下部而生疮的方剂。桃皮、艾叶各一两,槐子三两,大枣三十枚。以上四味切碎,加水三升,煎取半升,一次服下,效果良好。卷十八 大肠腑方·九虫第七。猪胆苦酒汤。治疗热病有[原文疑缺字]、上下窜行而能杀人的方剂。猪胆一具,苦酒半升,混合后用火煎至沸腾,沸腾三次、停沸三次。药成后放温,空腹饮三大口;虫死后就会痊愈。治疗温病下部生疮、虫侵蚀五脏的方剂:雄黄、皂荚各一分,麝香、朱砂各二分。以上四味研成末,用蜂蜜调和,捣一万杵。刚得病时,用酒送服梧子大小的一丸,每日两次。如果下部生疮,就取梧子大小的药末放入下部,每日两次。卷十八 大肠腑方·九虫第七。雄黄兑散。治疗时气病[原文疑缺字]、下部生疮的方剂。雄黄半两,桃仁一两,青葙子、黄连、苦参各三两。以上五味研成末,用棉花包成枣核大小,放入下部。也可以用枣汁送服方寸匕,每日三次。治疗湿[原文疑缺字]的方剂:青黛二两,黄连、黄柏、丁香各一两,麝香二分。以上五味制成药末,筛过,取小枣大小放入下部,每日一次。病重的,取枣子大小的药末,与车脂二三合调和,灌入下部,每日两次。治疗下部生疮的方剂:浓煎桃皮,熬成像饴糖一样的膏状,取适量放入下部;如果口中生疮,就含服。治疗湿[原文疑缺字]的方剂:取生姜刮去皮,顺着纹理切开,煮到极熟,研取姜汁一升半;另取水一升半,与姜汁混合均匀,清晨空腹服用。再削取两枚像蚕茧大小的生姜,用楸叶、桃叶包裹数层,放在灰火中烧到极热,放入下部,约一顿饭时间取出。如果湿[原文疑缺字]很重,连续三个早晨这样服用,没有不痊愈的。治疗虫侵蚀下部的方剂:胡粉、雄黄。以上二味等分研成末,放入谷道中,也能治疗小儿。治疗病[原文疑缺字]虫的方剂:烧马蹄成灰,研成末,用猪脂调和,涂在棉绳上,放入下部,每日五次。治疗大孔虫痒的方剂:蒸大枣取膏,与水银捻和成三寸长,用棉花包好,前一夜放入大孔中,第二天早晨虫都会出来。水银会损伤肠道,应当谨慎使用。治疗伤寒热病后嗜睡,转变成湿[原文疑缺字],四肢烦热疼痛、不能进食的方剂:羊桃十斤切碎捣烂,用温热的汤水三斗浸泡;每天正午进入其中坐着,约一顿饭时间,最多三次即可痊愈。治疗热病蛄毒,使人喜欢睡觉、不知道疼痛部位、面色红得像醉酒、腹泻脓血的情况:应当多次查看患者下部孔处,若那里簌簌作响[一说“搜搜作响”]而发红,就是[原文疑缺病名]疮。病情严重时会因此杀人,甚至能看见人的肝肺;服药无效时可用熏法:用泥做一个能容一升的小罐,取一根手指粗的竹筒,一端横穿入罐腹,另一端浅浅插入谷道。取熟艾草,大小如鸡蛋,放入罐中点燃,在罐口吹烟,使烟进入人的腹中,艾草烧尽才停止。成人可以增加艾草的量。小儿应减少艾草的量。身体虚弱的人不要用得太多,用多了也会伤人。每天熏两次,最多做三次,虫就会死亡,下部病变也会停止。也可以把雄黄研末烧燃,照这样熏治。卷十九 肾脏方。共分八类。卷十九 肾脏方。肾脏脉论第一。共一篇论述。论说:肾主藏精。肾,是人出生时最初的向导和根本。肾如同后宫的内官,便是女性的主宰;所以说,天赋予我的叫作德,地赋予我的叫作气,德流布、气交合而产生生命,因此出生之初称为精。精,是肾所藏的物质。耳是肾的外在官窍,肾气通达于耳,耳的功能调和,就能听见五音。肾开窍于耳,因此肾气向上通于耳,向下通于阴部。左肾属壬,右肾属癸;肾气在玄宫中循环,上行出于耳门,主管听见四方远处的声音;下行回到玉海,分布在脊柱两侧,与肚脐相对;运行于上焦,营养于中焦,卫护于下焦;在外主骨,在内主膀胱。肾重一斤一两,共有两枚。肾神名为KT[原文字符疑误],KT[原文字符疑误]主藏精。肾号称精脏。它随着节气和时令相应,所以说肾藏精,精寄居于志;在气的表现为呵欠,在液的表现为唾液。肾气虚会使人厥冷逆乱,肾气实会使人胀满,四肢正面发黑。肾气虚会使人梦见船只和有人溺水;到了相应时令,还会梦见自己伏在水中,仿佛有所畏惧。肾气旺盛会使人梦见腰部和脊柱两端分离、彼此不相连接。[“厥气客于”以下原文残缺,无法完整翻译]凡肾脏在五行中象水,与膀胱相合为腑。肾经是足少阴,与足太阳互为表里;肾脉沉,和秋气相应,在冬季旺盛。冬天是万物收藏的时节,百虫伏藏,阳气下沉,阴气上升;阳气从中间散出,阴气寒冽而凝成霜,于是不能继续上升,化为霜雪。猛兽伏藏,蛰虫隐匿;此时脉象沉,沉说明阴气在里,不可发汗。发汗就像蛰虫出土、见到霜雪一样,会受到伤害。阴气在表,阳气在里,尤其不可使用泻下法;泻下会损伤脾。脾土一弱,水气就会失常运行。泻下就像鱼离开水、蛾子投入沸汤一样;重大的外邪还停留在体内,所以谨慎不可用熏法。熏法会使邪气逆行,人的呼吸就会喘促;还会留住客热,使口中腐烂生疮。阴脉将要松解,血液离散而运行不畅,正常的阳气于是厥逆;阴气不能随之运行,外来的热邪狂乱侵入,内里形成结胸,脾气于是衰弱,清稀尿液和腹泻都会通利而出。冬季的脉象如同营气。冬脉就是肾脉,属北方水,是万物收藏闭合的状态。所以脉气来时沉而有力,因此称为营;与此相反就是有病。什么样才算相反呢?脉气来时像弹击石头一样,这是太过,病在外。脉气离去时快而急,这是不及,病在内。太过会使人身体困重、[“解”后原文疑缺字]、脊部脉络疼痛、气短而不想说话;不及会使人心中悬空,像患了饥饿病,胃中清空[原文“中清”疑有脱文],脊中疼痛,小腹胀满,小便变成赤黄色。肾脉来时喘急连续,像弯曲的钩子;按之坚实,这是正常脉象。冬季应以胃气为根本。肾脉来时像牵拉葛藤一样,按下去更加坚硬,这是肾病。肾脉来时散乱得像被夺走的绳索,发出弹石般辟辟的声音,这是肾气将绝。