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医藏备急千金要方一百一十二

太医针灸宜忌第七

医藏 · 已译 · 第 290–291 段

推行年医法:年至:子 丑 寅 卯 辰 巳 午 未 申 酉 戌 亥天医:卯 戌 子 未 酉 亥 辰 寅 巳 午 丑 申求岁天医法:常以传送加太岁太乙下为天医。

求月天医法:阳月以大吉,阴月以小吉,加月建功曹下为鬼道,传送下为天医。

推避病法:以小吉加月建登明下为天医,可于此避病。

推治病法:以月将加时天医加病患年治之瘥。

唤师法:未 卯 巳 亥 酉(鬼所在唤师凶)推行年人神法:脐:一 十 十九 二十八 三十七 四十六 五十五 六十四 七十三 八十二心:二 十一 二十 二十九 三十八 四十七 五十六 六十五 七十四 八十三肘:三 十二 二十一 三十 三十九 四十八 五十七 六十六 七十五 八十四咽:四 十三 二十二 三十一 四十 四十九 五十八 六十七 七十六 八十五口:五 十四 二十三 三十二 四十一 五十 五十九 六十八 七十七 八十六头:六 十五 二十四 三十三 四十二 五十一 六十 六十九 七十八 八十七脊:七 十六 二十五 三十四 四十三 五十二 六十一 七十 七十九膝:八 十七 二十六 三十五 四十四 五十三 六十二 七十一 八十足:九 十八 二十七 三十六 四十五 五十四 六十三 七十二 八十一上九部行神岁移一部,周而复始,不可针灸。

推十二部人神所在法:心辰:一 十三 二十五 三十七 四十九 六十一 七十三 八十五喉卯:二 十四 二十六 三十八 五十 六十二 七十四 八十六头寅:三 十五 二十七 三十九 五十一 六十三 七十五 八十七眉丑:四 十六 二十八 四十 五十二 六十四 七十六 八十八背子:五 十七 二十九 四十一 五十三 六十五 七十七 八十九腰亥:六 十八 三十 四十二 五十四 六十六 七十八 九十腹戌:七 十九 三十一 四十三 五十五 六十七 七十九 九十一项酉:八 二十 三十二 四十四 五十六 六十八 八十 九十二足申:九 二十一 三十三 四十五 五十七 六十九 八十一 九十三膝未:十 二十二 三十四 四十六 五十八 七十 八十二 九十四阴午:十一 二十三 三十五 四十七 五十九 七十一 八十三 九十五股巳:十二 二十四 三十六 四十八 六十 七十二 八十四 九十六上十二部人神所在,并不可针灸及损伤慎之。

译、卯、寅、丑、子、亥、戌、酉、申、未、午(不宜治病)。遇上天医、上呼师之日,避病、治病吉;遇上月刑、六害则凶。推算行年天医的方法:行年地支依次为子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥;相应天医依次为卯、戌、子、未、酉、亥、辰、寅、巳、午、丑、申。求某年的天医,通常以传送加在太岁上,太乙所临之下就是天医。推算月份天医的方法:阳月用大吉,阴月用小吉;加在月建上,功曹所临之下为鬼道,传送所临之下为天医。推算避病的方法:以小吉加在月建上,登明所临之下就是天医,可以在那里避病。推算治病的方法:以月将加在时辰上,再以天医加临患者出生年份所对应之处治疗,疾病就会痊愈。呼请师人的方法:未、卯、巳、亥、酉(鬼所在之处,呼请师人凶)。推算行年人神所在的方法:脐部对应一岁、十岁、十九岁、二十八岁、三十七岁、四十六岁、五十五岁、六十四岁、七十三岁、八十二岁;心对应二岁、十一岁、二十岁、二十九岁、三十八岁、四十七岁、五十六岁、六十五岁、七十四岁、八十三岁;肘对应三岁、十二岁、二十一岁、三十岁、三十九岁、四十八岁、五十七岁、六十六岁、七十五岁、八十四岁;咽部对应四岁、十三岁、二十二岁、三十一岁、四十岁、四十九岁、五十八岁、六十七岁、七十六岁、八十五岁;口部对应五岁、十四岁、二十三岁、三十二岁、四十一岁、五十岁、五十九岁、六十八岁、七十七岁、八十六岁;头部对应六岁、十五岁、二十四岁、三十三岁、四十二岁、五十一岁、六十岁、六十九岁、七十八岁、八十七岁;脊部对应七岁、十六岁、二十五岁、三十四岁、四十三岁、五十二岁、六十一岁、七十岁、七十九岁;膝部对应八岁、十七岁、二十六岁、三十五岁、四十四岁、五十三岁、六十二岁、七十一岁、八十岁;足部对应九岁、十八岁、二十七岁、三十六岁、四十五岁、五十四岁、六十三岁、七十二岁、八十一岁。以上九个部位的人神每年移行一处,循环往复,不可针灸。推算十二部人神所在的方法:心属辰,对应一、十三、二十五、三十七、四十九、六十一、七十三、八十五岁;喉属卯,对应二、十四、二十六、三十八、五十、六十二、七十四、八十六岁;头属寅,对应三、十五、二十七、三十九、五十一、六十三、七十五、八十七岁;眉属丑,对应四、十六、二十八、四十、五十二、六十四、七十六、八十八岁;背属子,对应五、十七、二十九、四十一、五十三、六十五、七十七、八十九岁;腰属亥,对应六、十八、三十、四十二、五十四、六十六、七十八、九十岁;腹属戌,对应七、十九、三十一、四十三、五十五、六十七、七十九、九十一岁;项属酉,对应八、二十、三十二、四十四、五十六、六十八、八十、九十二岁;足属申,对应九、二十一、三十三、四十五、五十七、六十九、八十一、九十三岁;膝属未,对应十、二十二、三十四、四十六、五十八、七十、八十二、九十四岁;阴部属午,对应十一、二十三、三十五、四十七、五十九、七十一、八十三、九十五岁;股属巳,对应十二、二十四、三十六、四十八、六十、七十二、八十四、九十六岁。以上十二部有人神所在,都不可针灸或损伤,务必慎重。

日辰忌:一日足大趾 二日外踝 三日股内 四日腰 五日口舌咽悬雍 六日足小趾(《外台》云:手小指) 七日内踝 八日足腕 九日尻 十日背腰 十一日鼻柱(《千金翼》云:及眉)十二日发际 十三日牙齿 十四日胃脘 十五日遍身 十六日胸乳 十七日气冲(《千金翼》云:及胁) 十八日腹内 十九日足趺 二十日膝下 二十一日手小指 二十二日伏兔 二十三日肝俞 二十四日手阳明两胁 二十五日足阳明 二十六日手足 二十七日膝 二十八日阴 二十九日膝胫颞 三十日关元下至足心。(《外台》云:足趺上。)十干十二支人神忌日:甲日头 乙日项 丙日肩臂 丁日胸胁 戊日腹 己日背 庚日膝 辛日脚 壬日肾癸日足又云:甲乙日忌寅时头 丙丁日忌辰时耳 戊己日忌午时发 庚辛日忌申时(阙文) 壬癸日忌酉时足 子日目丑日耳 寅日口(《外台》云:胸面)卯日鼻(《外台》云:在脾) 辰日腰 巳日手(《外台》云:头口) 午日心 未日足(《外台》云:两足心) 申日头(《外台》云:二肩) 酉日背(《外台》云:胫) 戌日项(《外台》云:咽喉) 亥日顶(《外台》云:臂胫) 建日申时头(《外台》云:足) 除日酉时膝(《外台》云:股) 满日戌时腹 平日亥时腰背 定日子时心 执日丑时手 破日寅时口 危日卯时鼻 成日辰时唇 收日巳时足(《外台》云:头)开日十二时忌:子时踝 丑时头 寅时目 卯时面耳(《外台》云:作项) 辰时项口(《外台》云:在面) 巳时肩(《外台》云:在乳) 午时胸胁 未时腹 申时心 酉时背胛(《外台》并《翼》云:在又:立春春分脾 立夏夏至肺 立秋秋分肝 立冬冬至心 四季十八日肾。以上并不得医治凶。

凡五脏旺时不得治及忌针灸其经络凶。

又:正月丑 二月戌 三月未 四月辰 五月丑 六月戌 七月未 八月辰 九月丑十月戌 十一月未 十二月辰又:春左胁 秋右胁 夏在脐 冬在腰(皆凶。)又:每月六日、十五日、十八日、二十二日、二十四日,小尽日,疗病令人长病。 戊午甲午(此二日大忌刺出血,服药、针灸皆凶,《千金翼》云:不出月凶。) 甲辰 庚寅乙卯 丙辰 辛巳(此五日针灸凶) 壬辰 甲辰 己巳 丙午 丁未(此五日男忌针灸) 甲寅乙卯 乙酉 乙巳 丁巳(此五日女人忌针灸) 甲子 壬子 甲午 丙辰 丁巳 辛卯癸卯乙亥(此八日忌针灸。《外台》云:甲子日天子会,壬子日百王会,甲午日太子会,丁巳日又:男避除 女避破 男忌戌 女忌巳。

凡五辰 五酉 五未 及八节(先后各一日皆凶。)论曰:此等法,散在诸部,不可寻究,故集作一处,造次易知,所以省披讨也。

卷三十针灸下

(凡八类)

卷三十针灸下

孔穴主对法第八

论曰:凡云孔穴主对者,穴名在上,病状在下,或一病有数十穴,或数病共一穴,皆临时斟酌作法用之。其有须针者,即针刺以补泻之,不宜针者,直尔灸之。然灸之大法,但其孔穴与针无忌,即下白针若温针讫,乃灸之,此为良医。其香港脚一病,最宜针之。若针而不灸,灸而不针,皆非良医也。针灸而药,药不针灸,亦非良医也,但恨下里间知针者鲜耳,所以学人深须解用针,燔针、白针皆须妙解,知针、知药固是良医。

卷三十针灸下头面第一

头病

神庭 水沟 主寒热头痛,喘渴,目不可视。 头维 大陵 主头痛如破,目痛如脱。

昆仑 曲泉 飞扬 前谷 少泽 通里 主头眩痛。 窍阴 强间 主头痛如锥刺,不可以动。 脑户 通天 脑空 主头重痛。 消泺 主寒热痹头痛。 攒竹 承光 肾俞 丝竹空螈脉 和 主风头痛。(又云:螈脉主风头耳后痛。) 上星 主风头眩颜清。(又云:上星主风头引颔痛。) 囟会 主风头眩,头痛,颜清。 天牖 风门 昆仑 关元 关冲 主风眩头痛。 合谷 五处 主风头热。 前顶 后顶 颔厌 主风眩偏头痛。 玉枕主头半寒痛(《甲乙》云:头眩目痛,头半寒。) 天柱 陶道 大杼(一作本神) 孔最 后溪 主头痛。目窗 中渚 完骨 命门 丰隆 太白 外丘 通谷 京骨 临泣 小海 承筋 阳陵泉 主头痛寒热,汗出不恶寒。

卷三十针灸下头面第一

项病

少泽 前谷 后溪 阳谷 完骨 小海 昆仑 攒竹 主项强急痛不可以顾。 消泺本神 通天 强间 风府 喑门 天柱 风池 龈交 天冲,陶道 外丘 通谷 玉枕 主项如拔,不可左右顾。天容 前谷 角孙 腕骨 支正 主颈肿项痛,不可顾。(又云:天容主颈项痈。不能言。角孙主颈颔柱满。) 飞扬 涌泉 颔厌 后顶 主颈项疼,历节汗出。

卷三十针灸下头面第一

面病

攒竹 龈交 玉枕 主面赤 颊中痛。 上星 囟会 前顶 脑户 风池 主面赤肿。

巨 主面恶风寒,颊肿痛。 天突 天窗 主面皮热。(又云:天窗主颊肿痛。) 肾俞 内关主面赤热。 行间 主面苍黑。 太冲 主面尘黑。 中渚 主颞 痛,颔颅热痛,面赤。 悬厘主面皮赤痛。

卷三十针灸下头面第一

目病

译每日地支禁忌:初一忌足大趾,初二忌外踝,初三忌大腿内侧,初四忌腰,初五忌口、舌、咽和悬雍垂,初六忌足小趾(《外台》说是手小指),初七忌内踝,初八忌足腕,初九忌臀部,初十忌背腰,十一日忌鼻柱(《千金翼》说还包括眉),十二日忌发际,十三日忌牙齿,十四日忌胃脘,十五日忌全身,十六日忌胸乳,十七日忌气冲(《千金翼》说还包括胁部),十八日忌腹内,十九日忌足背,二十日忌膝下,二十一日忌手小指,二十二日忌伏兔,二十三日忌肝俞,二十四日忌手阳明和两胁,二十五日忌足阳明,二十六日忌手足,二十七日忌膝,二十八日忌阴部,二十九日忌膝、胫和颞部,三十日忌关元以下直到足心。(《外台》说:足背以上。) 十天干对应的人神禁忌日:甲日忌头,乙日忌项,丙日忌肩臂,丁日忌胸胁,戊日忌腹,己日忌背,庚日忌膝,辛日忌脚,壬日忌肾,癸日忌足。又说:甲乙日忌寅时的头,丙丁日忌辰时的耳,戊己日忌午时的头发,庚辛日忌申时(原文缺文),壬癸日忌酉时的足。子日忌眼,丑日忌耳,寅日忌口(《外台》说是胸面),卯日忌鼻(《外台》说在脾),辰日忌腰,巳日忌手(《外台》说是头口),午日忌心,未日忌足(《外台》说是两足心),申日忌头(《外台》说是两肩),酉日忌背(《外台》说是胫),戌日忌项(《外台》说是咽喉),亥日忌头顶(《外台》说是臂胫)。建日申时忌头(《外台》说是足),除日酉时忌膝(《外台》说是股),满日戌时忌腹,平日亥时忌腰背,定日子时忌心,执日丑时忌手,破日寅时忌口,危日卯时忌鼻,成日辰时忌唇,收日巳时忌足(《外台》说是头)。开日十二时的禁忌为:子时忌踝,丑时忌头,寅时忌眼,卯时忌面耳(《外台》说是项),辰时忌项口(《外台》说在面),巳时忌肩(《外台》说在乳),午时忌胸胁,未时忌腹,申时忌心,酉时忌背胛(《外台》和《千金翼》所载原文残缺)。又说:立春、春分忌脾,立夏、夏至忌肺,立秋、秋分忌肝,立冬、冬至忌心,四季各十八日忌肾。以上情况都不宜治病,属于凶日。凡五脏当旺的时日,不得施治,也忌针灸其相应经络,都是凶险的。又说:正月忌丑,二月忌戌,三月忌未,四月忌辰,五月忌丑,六月忌戌,七月忌未,八月忌辰,九月忌丑,十月忌戌,十一月忌未,十二月忌辰。又说:春天禁忌左胁,秋天禁忌右胁,夏天禁忌脐部,冬天禁忌腰部,以上都属凶。又说:每月初六、十五、十八、二十二、二十四日,以及小月的最后一天,治疗疾病会使人病程迁延。戊午日、甲午日(这两天严禁刺血,服药、针灸都凶;《千金翼》说:当月内都凶)。甲辰、庚寅、乙卯、丙辰、辛巳(这五天针灸凶);壬辰、甲辰、己巳、丙午、丁未(这五天男子忌针灸);甲寅、乙卯、乙酉、乙巳、丁巳(这五天女子忌针灸);甲子、壬子、甲午、丙辰、丁巳、辛卯、癸卯、乙亥(这八天忌针灸)。《外台》说:甲子日是天子会,壬子日是百王会,甲午日是太子会,丁巳日又有禁忌:男子避除日,女子避破日;男子忌戌,女子忌巳。凡逢五辰、五酉、五未,以及八节前后各一天,都属凶日。论说:这些方法分散在各篇之中,难以查考,所以汇集在一处,使人仓促之间也容易知道,以免翻阅搜寻。卷三十 针灸下 (共八类。) 卷三十 针灸下 孔穴主治对应法第八 论说:凡说孔穴主治对应,都是穴名列在上面,病状列在下面;有时一种病有几十个穴位,有时几种病共用一个穴位,都要临证斟酌,制定方法施用。其中需要针刺的,就用针刺并施行补泻;不宜针刺的,就只施灸。不过,艾灸的一般原则是:灸治所取的穴位,与针刺没有禁忌;下针后,若用的是白针,或温针已经结束,接着再施灸,这才是高明的医生。其中,香港脚这一种病,最适合用针刺治疗。只针刺而不艾灸,或只艾灸而不针刺,都不是高明的医生。针刺、艾灸和药物治疗应当相互配合;只用药而不针灸,也不是高明的医生。只是遗憾民间懂得针刺的人很少,所以学习医术的人尤其必须深入掌握针刺的运用;燔针、白针都必须精通。既懂针刺又懂药物治疗,才确实是高明的医生。卷三十 针灸下:头面部第一 头部病 神庭、水沟:主治寒热往来、头痛、气喘、口渴、眼睛不能视物。头维、大陵:主治头痛得像要裂开,眼睛疼痛得像要脱出。昆仑、曲泉、飞扬、前谷、少泽、通里:主治头晕头痛。窍阴、强间:主治头痛如锥刺,不能活动。脑户、通天、脑空:主治头部沉重疼痛。消泺:主治寒热交作、痹证所致的头痛。攒竹、承光、肾俞、丝竹空、[原文“螈脉”和“和”疑为穴名或文字有误]:主治风邪所致的头痛。另有记载说:螈脉主治风邪所致的头痛,以及耳后疼痛。上星:主治风邪所致的头晕,以及面色发白。另有记载说:上星主治风邪所致的头痛,并牵连下颌疼痛。囟会:主治风邪所致的头晕、头痛、面色发白。天牖、风门、昆仑、关元、关冲:主治风邪所致的头晕头痛。合谷、五处:主治风邪所致的头部发热。前顶、后顶、颔厌:主治风邪所致的头晕和偏头痛。玉枕:主治头部一侧发冷疼痛。《甲乙》说:头晕、眼痛,头的一侧发冷。天柱、陶道、大杼(一本作“本神”)、孔最、后溪:主治头痛。目窗、中渚、完骨、命门、丰隆、太白、外丘、通谷、京骨、临泣、小海、承筋、阳陵泉:主治头痛、寒热往来,出汗而不怕冷。卷三十 针灸下:头面部第一 颈项部病 少泽、前谷、后溪、阳谷、完骨、小海、昆仑、攒竹:主治颈项强直拘急疼痛,不能回头顾视。消泺、本神、通天、强间、风府、喑门、天柱、风池、龈交、天冲、陶道、外丘、通谷、玉枕:主治颈项像被向上拔牵,不能向左右转头顾视。天容、前谷、角孙、腕骨、支正:主治颈部肿胀、项部疼痛,不能回头顾视。另有记载说:天容主治颈项部痈肿。不能说话。角孙主治颈部、下颌部像支柱一样胀满。飞扬、涌泉、颔厌、后顶:主治颈项疼痛,遍身关节逐节疼痛并出汗。卷三十 针灸下:头面部第一 面部病 攒竹、龈交、玉枕:主治面部发红、面颊中部疼痛。上星、囟会、前顶、脑户、风池:主治面部红肿。巨:主治面部怕风怕冷、面颊肿痛。天突、天窗:主治面部皮肤发热。另有记载说:天窗主治面颊肿痛。肾俞、内关:主治面部发红发热。行间:主治面色苍白发黑。太冲:主治面色像蒙着尘土一样发黑。中渚:主治颞部疼痛、下颌和颅部发热疼痛、面部发红。悬厘:主治面部皮肤发红疼痛。卷三十 针灸下:头面部第一 眼部病