卷四妇人方下月水不通第十九

译另一个方子：桃仁一升，当归、土瓜根、大黄、水蛭、虻虫、芒硝各二两，牛膝、麻子仁[原文剂量缺失]。以上十味切碎，用水九升煎煮，取三升半，去掉药渣，加入芒硝使其熔化，分三次服。《肘后》没有当归、麻子仁，改用牡丹、射干、黄芩、芍药、柴胡各三两。《千金翼》没有虻虫。卷四·妇人方下·月经不通第十九 芒硝汤 治疗同前。芒硝、丹砂末、当归、芍药、土瓜根、水蛭各二两，大黄三两，桃仁一升。以上八味切碎，用水九升煎煮，取三升，去掉药渣，加入丹砂和芒硝，分三次服。卷四·妇人方下·月经不通第十九 硝石汤 治疗血瘕、月经停留并有瘀血而严重不通，以及下部疾病，消散坚结瘀血的方剂。硝石、附子、虻虫各三两；大黄、细辛、干姜、黄芩各一两；芍药、土瓜根、丹参[原文剂量缺失]。以上十六味切碎，用酒五升、水九升浸泡药物一夜。第二天早晨煎煮取四升，去掉药渣，加入朴硝、硝石，待其完全熔化，分四次服，每次间隔约一顿饭的时间。疾病去除后，吃黄鸭羹，不要接触风。卷四·妇人方下·月经不通第十九 干漆汤 治疗月经不通、小腹坚硬疼痛而不能触近的方剂。干漆、葳蕤、芍药、细辛、附子、甘草各一两；当归、桂心、芒硝、黄芩各二两；大黄三两；吴茱萸一升。以上十二味切碎，用清酒一斗浸泡一夜，煎煮取三升，去掉药渣，加入芒硝使其完全熔化，分三次服，每次间隔约一顿饭的时间。治疗月经不通、心腹绞痛几乎要死，通行血脉、止痛的方剂：当归、大黄、芍药各三两；吴茱萸、干地黄、干姜、川芎、虻虫、水蛭各二两；细辛、甘草、桂心各一两；栀子十四枚；桃仁一升。以上十四味切碎，用水一斗五升煎煮，取五升，分五次服。一本有牛膝、麻仁各三两。卷四·妇人方下·月经不通第十九 前胡牡丹汤 治疗妇女体质实、有热在腹中，月经因瘀血闭阻不通；以及劳热、热病之后，或因月经来时得热而不行的情况。前胡、牡丹、元参、桃仁、黄芩、射干、旋复花、栝蒌根、甘草各二两；芍药、茯苓、大黄、枳实各三两。以上十三味切碎，用水一斗煎煮，取三升，分三次服。卷四·妇人方下·月经不通第十九 黄芩牡丹汤 治疗妇女从小到大月经从未到来，面色萎黄，气力衰少，饮食没有滋味的方剂。黄芩、牡丹、桃仁、瞿麦、川芎各二两；芍药、枳实、射干、海藻、大黄各三两；虻虫七十枚，蛴螬十枚，水蛭五十枚。以上十三味切碎，用水一斗煎煮，取三升，分三次服。服两剂后，在乳头下方一寸的黑色圆形边缘处施灸，各灸五十壮。卷四·妇人方下·月经不通第十九 牡丹丸 治疗妇女和女子患各种疾病后，月经闭绝不通；以及从小月经便不通；还治疗新产后瘀血不消，服用各种通利血脉的汤剂后病势尚未平复的情况，适宜服用此方以恢复平复。牡丹三两；芍药、元参、桃仁、当归、桂心各二两；虻虫、水蛭各五十枚；蛴螬三十枚；瞿麦、川芎、海藻各一两。以上十二味研成末，用蜜调和做成梧子大小的丸剂，用酒服十五丸，增加到二十丸。血瘀严重者制成散剂，服方寸匕；腹中应当翻动如沸腾，血会自行化成水排出。如果小便发红而量少，去掉桂心，改用地肤子一两。卷四·妇人方下·月经不通第十九 干地黄当归丸 治疗月经不通，或一个月来两次，或隔一个月不来，或多或少，或淋漓不断；有时来时腰腹刺痛难忍；四肢喘息无力、不想饮食；心腹坚硬疼痛；排出青、黄、黑色水样物，或像清水；不想活动，身体沉重，只想睡卧；想吃酸味食物；身体虚弱、面色萎黄、消瘦的方剂。干地黄三两；当归、甘草各一两半；牛膝、芍药、干姜、泽兰、人参、牡丹各一两六铢；丹参、川椒、白芷、黄芩、桑耳、桂心各一两；[原文药名缺失]四十枚；川芎一两十八铢；桃仁[原文剂量缺失]。以上二十一味研成末，用蜜做成梧子大小的丸剂，每天空腹用酒服十五丸，逐渐增加到三十丸，以出现疗效为度。治疗月经不通的方剂：取葶苈一升研成末，用蜜做成弹子大小的丸剂，用绵裹住放入阴道内，进入三寸；每丸放置一夜后更换，出现汗出时停止。卷四·妇人方下·月经不通第十九 干漆丸 治疗月经不通，各种治疗都无效的方剂。干漆、土瓜根、射干、芍药各一两半；牡丹、牛膝、黄芩、桂心、吴茱萸、大黄、柴胡各一两；桃仁、鳖甲各二两；[原文药名缺失]、蛴螬各四十枚；水蛭、虻虫各七十枚；大麻仁四合；乱发如鸡子大二枚；[原文药名缺失]二合。以上二十味研成末，用蜜调和做成梧子大小的丸剂，每日用酒服十五丸，逐渐增加到三十丸，每日三次；仍用后面的浸酒方浸泡药酒，送服前面的丸药。卷四·妇人方下·月经不通第十九 浸酒方 大麻子三升，[原文药名缺失]二升，桃仁一升，桂心、灶屋炱煤各四两，土瓜根、射干[原文剂量缺失]。以上八味切碎，用清酒三斗，以绢袋装药浸泡五夜，用一盏酒送服前面的丸药，效果很好；也可以单独服用浸酒。卷四·妇人方下·月经不通第十九 当归丸 治疗妇女脐下坚结刺痛，如虫咬，又如锥刀刺；以及赤白带下等十二种疾病；腰背疼痛；月经有时提前，有时推后。当归、葶苈、附子、吴茱萸、大黄各二两；黄芩、桂心、干姜、牡丹、川芎各一两；细辛、秦椒、柴胡、厚朴各一两六铢；牡蒙（一方没有）；甘草各一两；虻虫、水蛭各五十枚。以上十八味研成末，用蜜做成梧子大小的丸剂，空腹用酒服十五丸，每日两次；有胎时不要服用。另一个方子，治疗腰腹疼痛、月经不通利：当归、川芎各四两；虻虫、乌头、丹参、干漆各一两；人参、牡蛎、土瓜根、水蛭各二两；桃仁五十枚。以上十一味研成末，用白蜜做成梧子大小的丸剂，用酒服三丸，每日三次。卷四·妇人方下·月经不通第十九 鳖甲丸

译治疗妇女小腹中的积聚，大到七八寸盘面那么大，在腹中上下周流，疼痛难忍；手足极冷；咳嗽、嗳气带有腥臭味；两胁热得像火烤；阴户冷得像风吹；月经不通，有时提前，有时推后。服用一个月便能痊愈，并可怀孕。这是河内太守魏夫人的方子。鳖甲、桂心各一两半；蜂房半两；元参、川椒、细辛、人参、苦参、丹参、沙参、吴茱萸各十八铢；[原文药名缺失]、水蛭、干姜、牡丹、附子、皂荚、当归、芍药、甘草、防葵各一两；蛴螬二十枚；虻虫、大黄各一两六铢。以上二十四味研成末，用蜜做成梧子大小的丸剂，用酒服七丸，每日三次，逐渐增加，以出现疗效为度。另一个方子，治疗妇女产后虚寒，腹内有坚硬积结，月经来往没有规律，腹部胀满难受，脐下周围疼痛并牵连腰背；手足烦热，或冷或热；心中烦闷而不想吃东西：鳖甲一两半；干姜、赤石脂、丹参、禹余粮、当归、白芷（一说作白术）、干地黄各一两六铢；代赭、甘草、鹿茸、乌贼骨、僵蚕各十八铢；桂心、细辛、川椒、附子各一两。以上十七味研成末，用蜜调和做成梧子大小的丸剂，空腹用酒服五丸，增加到十丸。卷四·妇人方下·月经不通第十九 禹余粮丸 治疗妇女产后寒冷积聚、坚硬癖块的方剂。禹余粮、乌贼骨、吴茱萸、桂心、川椒各二两半；当归、白术、细辛、干地黄、人参、芍药、川芎、前胡各一两六铢；干姜三两；矾石六铢；白薇、紫菀、黄芩各十八铢；[原文药名缺失]一两。以上十九味研成末，用蜜调和做成梧子大小的丸剂，空腹用酒送服二十丸，每日两次；没有反应时逐渐增加。卷四·妇人方下·月经不通第十九 牡蒙丸 治疗妇女产后十二[原文疑缺]病、带下和不孕。这些都属于冷风寒气；或者产后未满百日，胞络中的恶血尚未排尽，便在高处厕坑上排便，或久坐，使湿寒进入胞宫，结聚在小腹，形成牢固疼痛的积聚。小的像鸡蛋，大的像拳头，按压时有跳动感，隐约可见；有时像虫咬，有时像针刺；气机发作时冲击心胸；两胁胀满，不能进食，饮食不能消化；病邪上下流动，或停留在胃脘，疼痛牵连阴户、背部和肩膊；呕吐、气短、出汗；小腹非常寒冷，胞中有创伤；咳嗽牵引阴部疼痛；小便自行流出；子宫口位置不正，导致不能怀孕；腰胯疼痛；四肢沉重而躁动；全身都肿，时来时去；大便不利，小便淋沥；有时月经不通，或排出像腐肉一样的东西，颜色有青、黄、赤、白、黑，像豆汁；还会梦见不吉祥之事。（又名紫盖牡蒙。厚朴、硝石、前胡、干姜、[原文药名缺失]、牡丹、川椒、黄芩、桔梗、茯苓、细辛、葶苈、人参、川芎、吴茱萸、桂心各十八铢；大黄二两半；附子一两六铢；当归半两。以上二十味研成末，用蜜调和，再捣一万杵，做成梧子大小的丸剂，空腹用酒服二丸，每日三次；没有反应时增加到五六丸。若排出青、白、黄、赤色、像鱼卵一样的东西，说明病根已经排出。） 治疗月经不通，结成像石头一样的瘕块，腹部胀大而形体消瘦，宜用此方破血通下：大黄、硝石（各六两），巴豆、川椒（各一两），代赭、柴胡（熬至变色），水蛭、丹参（熬至呈紫色），土瓜根（各三两），干漆、川芎、干姜、虻虫、茯苓（各二两）。以上十四味药研成末，巴豆另行研细，用蜜调和制成梧桐子大小的丸剂，空腹用酒服二丸；没有感觉时逐渐增加至五丸，每日服两次。《千金翼方》没有柴胡、水蛭、丹参、土瓜根。卷四·妇人方下·月水不通第十九 大虻虫丸 治疗月经不通五至七年，或身体肿胀、气逆，腹胀并有瘕块疼痛，服用此方屡次有神效。虻虫（四百枚）、蛴螬（一升）、干地黄、牡丹、干漆、芍药、牛膝、土瓜根、桂心（各四两）、吴茱萸、桃仁、黄芩、牡蒙（各三两）、茯苓、海藻（各五两）、水蛭（三百枚）、芒硝（一两）、人参（一两半）、葶苈（五合）。以上十九味研成末，用蜜制成梧桐子大小的丸剂，每天空腹用酒服七丸；没有感觉时增加剂量，每日服三次。卷四·妇人方下·月水不通第十九 桂心酒 治疗月经不通、结成瘕块的方剂。桂心、牡丹、芍药、牛膝、干漆、土瓜根、牡蒙（各四两），吴茱萸（一升），大黄（三两），〔缺字〕辛（各一两），僵蚕（五十枚），大麻仁、灶突墨（各三升），干地黄（六两），虎杖根、鳖甲（各五两）。以上二十四味切碎，用四斗酒分装在两个瓮中浸泡七天，然后合并到一个瓮中，搅拌均匀，再分装为四瓮。开始每次服二合，每日两次，逐渐增加至三合或四合。卷四·妇人方下·月水不通第十九 虎杖煎 治疗腹内积聚、虚胀肠鸣、四肢沉重、月经不通，也治疗男子疾病的方剂。取高处生长的虎杖根二斛，细细切碎，用水二石五斗煮，取药液一大斗半，去掉药渣，澄清过滤至纯净，再加入好醇酒五升煎煮，使其浓稠如饴糖。每次服一合，按照身体反应酌情增减；没有感觉时增加剂量。另一个方剂，治疗月经不通、结成瘕块，腹部胀大如瓮，气短欲死：虎杖根（一百斤，去头、去土，晒干后切片），土瓜根、牛膝（各取汁二斗）。以上三味切碎，先用水一斛浸泡虎杖根一夜，第二天早晨煎取二斗药液，加入土瓜根汁和牛膝汁，搅拌均匀，煎煮使其〔原文未完〕。卷四·妇人方下·月水不通第十九 桃仁煎 治疗带下、月经闭止不通的方剂。桃仁、虻虫（各一升），朴硝（五两），大黄（六两）。以上四味研成末，桃仁另行加工；将醇苦酒四升放入铜锅中，用炭火煎至二升，加入大黄、桃仁、虻虫等，不停搅拌，待药物将要能制丸时，加入朴硝，再不停搅拌。过一会儿取出，能够制丸时即停止。取一丸，大小如鸡蛋黄，投入酒中，预先浸泡一夜，服药时不要进食；到下午申时，会排出像大豆汁、鸡肝样凝血、蛙卵样物或膏状物，这些都是病邪排出。治疗月经不通、闭塞严重的方剂：牛膝（一斤）、麻子（三升，蒸）、土瓜根（三两）、桃仁（二升）。以上四味切碎，用好酒一斗五升浸泡五夜，每次服五合，逐渐增加至一升，每日三次，能多服则更好。治疗产后受风寒，瘀血留滞不去、停积凝结，导致月经闭塞的方剂：桃仁、麻子仁（各二升），〔药名缺字〕（一升）。以上三味切碎，用好酒三斗浸泡五夜，每次服五合，每日三次，逐渐增加至一升。

译治疗月经不通、脐下有坚硬结块，大小如杯盘，发热时作时止，腹泻而身体消瘦；这属于血瘕。如果已经生出肉样组织，就无法治疗；治疗此病的方剂：生地黄（三十斤，取汁）、干漆（一斤，研末）。以上二味，将干漆末放入生地黄汁中，用微火煎煮，煎至可以制丸。每次用酒送服梧桐子大小的丸药三丸；没有感觉时增加剂量，通常在饭后服。卷四·妇人方下·月水不通第十九 五京丸 治疗妇女腹中积聚、九痛七害，以及腰部寒冷牵引小腹疼痛、影响饮食，遇冷就腹泻的方剂。干姜、川椒（各三两），附子（一两），吴茱萸（一升），当归、狼毒、黄芩、牡蛎（各二两）。以上八味研成末，用蜜调和制成梧桐子大小的丸剂，开始每次服三丸，每日两次，逐渐增加至十丸。此方出自京氏五君方，因此命名为五京丸；久受寒冷困扰的人应当服用。卷四·妇人方下·月水不通第十九 鸡鸣紫丸 治疗妇女瘕块和积聚的方剂。皂荚（一分），藜芦、甘草、矾石、乌喙、杏仁、干姜、桂心、巴豆（各二分），前胡、人参（各四分），代赭（五分），阿胶（六分），大黄（八分）。以上十四味研成末，用蜜制成梧桐子大小的丸剂，鸡鸣时服一丸，每天增加一丸，至五丸为止，然后仍从一丸开始。排出白色物，是风邪。排出红色物，是瘕病。排出青色而略带黄色的物，是心腹疾病。卷四·妇人方下·月水不通第十九 辽东都尉所进献的丸药 治疗脐下坚硬积块，几乎无病不治的方剂。恒山、大黄、巴豆（各一分），天雄（二枚），苦参、白薇、干姜、人参、细辛、狼牙、龙胆、沙参、玄参、丹参（各三分），芍药、附子、牛膝、茯苓（各五分），牡蒙（四分），〔药名缺字〕（六分）。以上二十味研成末，用蜜制成丸。前一夜不要进食，每次服五丸，每日三次。身体极度消瘦、月经不调者，应服药二十五日，会排出蛔虫或各种病邪；服至二十五日，原有痛苦都会痊愈，肌肉皮肤丰满；服至五十日，各种疾病都能消除，闭经不孕者可以怀孕。卷四·妇人方下·月水不通第十九 牡蛎丸 治疗月经闭止不通、不想饮食的方剂。牡蛎（四两），大黄（一斤），柴胡（五两），干姜（三两），川芎、茯苓（各二两半），川椒（十两），葶苈子、芒硝、杏仁（各五合），水蛭、虻虫（各半两），桃仁（七十枚）。以上十三味研成末，用蜜制成梧桐子大小的丸剂，每次用饮料服七丸，每日三次。卷四·妇人方下 赤白带下、崩中漏下第二十 （医论二首，方剂六十三首，灸法八首）医论说：各种方书所说的妇女三十六种疾病，就是十二带、九痛、七害、五伤和三痼不通。什么叫十二带？指排出的分泌物有以下十二种情况：第一，像油膏；第二，像黑血；第三，像紫色汁液；第四，像红色肉块；第五，像脓痂；第六，像豆汁；第七，像葵菜羹；第八，像凝结的血；第九，像清稀的血，血像水一样；第十，像淘米水；第十一，像月经时多时少、忽来忽止；第十二，月经周期不按时。什么叫九痛？第一，阴部疼痛损伤；第二，阴部淋漓并疼痛；第三，小便时就疼痛；第四，受寒受冷而疼痛；第五，月经来时腹中疼痛；第六，气胀满而疼痛；第七，阴部流出汁液，像有虫咬一样疼痛；第八，胁肋下分散疼痛；第九，腰胯疼痛。什么叫七害？第一，孔窍疼痛而不通利；第二，中焦有寒热而疼痛；第三，小腹拘急坚硬而疼痛；第四，脏腑麻木不仁；第五，子宫口不正，牵引脊背疼痛；第六，月经忽多忽少；第七，妨害饮食而呕吐。什么叫五伤？第一，两胁撑胀疼痛；第二，心胸疼痛牵引胁肋；第三，气机结滞不通；第四，邪气扰动而泄泻；第五，前后阴长期受寒。什么叫三痼？第一，身体消瘦，肌肉不能生长；第二，绝育，不能生育或哺乳；第三，月经闭塞。这些病虽然各有不同，也有共同的治疗方剂。卷四·妇人方下·赤白带下、崩中漏下第二十 白垩丸 治疗妇女三十六种疾病的方剂（另有一方见后文）。白垩、龙骨、芍药（各十八铢），黄连、当归、茯苓、黄芩、瞿麦、白蔹、石苇、甘草、牡蛎、细辛、附子、禹余粮、白石脂、人参、乌贼骨、藁本、甘皮、大黄（各半两）。以上二十一味研成末，用蜜调和制成梧桐子大小的丸剂，空腹用饮料服十丸，每日两次；没有感觉时增加至二十丸。出现感觉后，坚持服用一个月，各种疾病即可消除。如果属于十二带，就将牡蛎、禹余粮、乌贼骨、白石脂、龙骨的用量加倍。如果属于九痛，就将黄连、白蔹、甘草、当归的用量加倍。如果属于七害，就将细辛、〔药名缺字〕、甘皮的用量加倍，再加入川椒、吴茱萸各一两。如果属于五伤，就将大黄、石苇、瞿麦的用量加倍。如果属于三痼，就将人参的用量加倍，再加入赤石脂、矾石、巴戟天各半两。配制药物时，应根据病情随时增减药味和剂量。卷四·妇人方下·赤白带下、崩中漏下第二十 赤石脂丸 治疗妇女腹中十二种疾病：第一，月经不按时；第二，月经来时像清水；第三，月经不通；第四，月经周期不满正常时间；第五，生育后不能哺乳；第六，绝育不能生子；第七，阴阳功能衰减；第八，腹部像针刺一样疼痛；第九，阴部寒冷；第十，子宫口相互牵引疼痛；第十一，月经来时凝结成像葵菜汁一样的冻状物；第十二，腰部拘急疼痛。这些病是在以下情况下形成的：同房起居时正值月经尚未排尽，或睡在潮湿寒冷的地面上，或用冷水洗浴，当时虽然感到痛快，后来却产生各种疾病；或者疮伤尚未痊愈就行房，以及早起劳作、衣服单薄、席子薄，寒气从下部侵入。方剂如下：赤石脂、半夏（各一两六铢），川椒、干姜、吴茱萸、当归、桂心、丹参、白蔹、防风（各一两），〔药名缺字〕（半两）。以上十一味研成末，用蜜调和制成梧桐子大小的丸剂，每天空腹用酒服十丸，每日三次；没有感觉时逐渐增加，以出现感觉为限度。卷四·妇人方下·赤白带下、崩中漏下第二十 白石脂丸 治疗妇女三十六种疾病、胞宫疼痛以及赤白带下的方剂。白石脂、乌贼骨、禹余粮、牡蛎（各十八铢），赤石脂、干地黄、干姜、龙骨、桂心、石苇、白蔹、细辛、芍药、黄连、附子、当归、黄芩、川椒、钟乳、白芷、川芎、甘草（各半两）。以上二十二味研成末，用蜜调和制成梧桐子大小的丸剂，每天空腹用酒服十五丸，每日两次。另一个方剂中有黄柏半两。卷四·妇人方下·赤白带下、崩中漏下第二十 小牛角散 治疗带下五贲。第一，热病导致的出血。第二，寒热交错导致的出血。第三，月经尚未断绝时行房，因而发生漏血。第四，月经来时举重，损伤任脉而出血。第五，产后胞宫未闭，月经通利不止。五贲这种病，属于外部有实、内部有虚，方剂如下。