疳湿痢第九

译治疗小腹寒气积聚、结成冷痢，昼夜排便三四十次的方剂。仓粳米（半升，淘洗干净并沥干），薤白（一把，去掉青色部分后切细），羊脂（一升，熬炼），香豉（三升，加水一斗煎取五升，澄清）。以上四味，先用羊脂煎薤白至黄色，再加入米，倒入豆豉汁中，煎取四升。每天早晨空腹温服一升，服后经过行走十里左右的时间〔原文未完〕。卷十五·脾脏方·冷痢第八 附子汤 治疗突然发作、连续数日不止的下痢，以及久痢的方剂。附子（一枚），石榴皮（一具），阿胶（二两），龙骨、甘草、芍药、干姜、黄连（各一两），黄芩（半两），粳米（三合）。以上十味切碎，用水八升煮取三升，分三次服。治疗突然发作的下痢汤方：黄连（五两），生姜（一斤）。以上二味切碎，用水五升煮取一升，一次服完。如果还没有停止，再合煎服一次，必定有效。治疗久痢、下痢纯白的病症：由于长期睡卧在寒冷处而发病，遂使脾胃都寒冷，昼夜排便五六十次，大小腹疼痛难以忍受。凡是白痢属于寒证，赤痢属于热证。方用：好曲末五升，略微炒至香，用粥清和醇酒加热，取曲末一升调和，空腹一次服下，每日三次。到了进食时间，把蒜捣成饼，煮得极烂，沥干后趁热放入蒜臼中与蒜饼混合，一次吃下，少量搭配其他食物；饥饿时仍按前法服曲末酒，直到病愈。治疗久冷，或有痢疾、或没有痢疾而只是腰腹受寒困苦的方剂：新蜀椒三升，用醋浸泡一夜，再用曲三升调和蜀椒一升，煮成粥，空腹一次服下；葱、豆豉、盐可随意调味。若不愈，再做服用，以痊愈为限；最多用蜀椒三升即可痊愈。此方不只是治疗寒证，对各种虚损、寒冷至极的病症也大有益处，长期服用后自然会知道效果。卷十五·脾脏方·冷痢第八 马蔺子丸 治疗积久寒痢、下白色脓液的方剂。马蔺子（一升，炒熟）附子（二两）干姜、甘草（各二两半）神曲、麦、阿胶（各五两）。以上九味药研成末，用蜂蜜制成梧桐子大小的丸剂，每次服二十丸，每日二次，以见效为度；也可制成散剂，用酒调服一方寸匕，也很好。卷十五 脾脏方：冷痢第八 浓朴汤 治疗三十年之久、久泻不止的病证。浓朴、干姜、阿胶（各二两），黄连（五两），艾叶、石榴皮（各三两）。以上六味切碎，用水七升煎煮，取二升，分两次服。卷十五 脾脏方：冷痢第八 四续丸 治疗三十年久痢，身体消瘦如骨、面色萎黄，肠道滑泄不愈的方剂。云实（五合，炒出香味），龙骨（三两），附子、女萎（各二两），白术（二两半）。以上五味研末，用蜡熔化后制成丸剂，大小如梧桐子；每次服五丸，每日三次，最多服五六次。卷十五 脾脏方：冷痢第八 椒艾丸 治疗三十年之久的下痢，所吃的食物都不能消化，粪便有时青色、有时黄色，四肢沉重。起身就头晕跌倒，骨肉几乎消瘦殆尽，两只脚……蜀椒（三百枚）、乌梅（一百枚）、熟艾（一升）、干姜（三两）、赤石脂（二两）。以上五味中，蜀椒、干姜、熟艾过筛；乌梅放在一斗米下面蒸，等饭熟后取出，去核，加入姜末和椒末，共捣三千杵。卷十五 脾脏方：冷痢第八 下痢丸 治疗数十年的痢疾，能够理顺下气、消化谷食，使人恢复食欲；夏季长期服用，还可预防霍乱。大麦、法曲（各一升），乌梅（二升半），附子、干姜、黄连、黄柏、桂心（各二两），蜀椒（半两），吴茱萸（四两）。以上十味研成末，用蜂蜜调和制成梧桐子大小的丸剂，饭后服十丸，每日三次；可逐渐增加至二十丸，也可增加到四十丸。卷十五 脾脏方：冷痢第八 麦丸 治疗数十年不止的下痢，消化谷食、理顺下气，并补益虚弱羸瘦。大麦、好曲（各一升），附子、当归、桂心（各二两），蜀椒（一两），吴茱萸、干姜、黄连、乌梅肉（各四两）。以上十味研成末，用蜂蜜调和制成梧桐子大小的丸剂，饭后服二十丸，每日三次。卷十五 脾脏方：冷痢第八 乌梅丸 治疗久痢，服用各种药物数十年仍不愈的病证，能够消化谷食、理顺下气，并补益虚弱。乌梅肉、黄连、干姜、吴茱萸（各四两），桂心（二两），当归（三两），蜀椒（一两半）。以上七味研成末，用蜂蜜调和制成梧桐子大小的丸剂，饭后服十丸，每日三次。又一方：治疗冷痢日久不止。乌梅（三百枚），干姜、黄连（各十两），当归、蜀椒（各四两），细辛、附子、桂心、人参、黄柏（各六两；一方用麦）。以上十味研成末，将乌梅用苦酒浸泡一夜，去核，放在五升米下面蒸熟，另捣成泥，搅拌使其均匀，加入蜂蜜再捣二千杵，制成梧桐子大小的丸剂，饭前服十丸，每日三次，逐渐增加到二十丸。卷十五 脾脏方：冷痢第八 七味散 治疗痢疾日久不愈，疗效显著的方剂。黄连（八分），龙骨、赤石脂、浓朴、乌梅肉（各二分），阿胶（三分），甘草（一分）。以上药物制备后过筛，每次用浆水服二方寸匕，每日二次；小儿服一钱匕。卷十五 脾脏方：冷痢第八 猪肝丸 治疗下痢时肠道滑泄，吃下的食物和服下的药物都未经消化便排出的病证。猪肝（一斤，炒至干燥），黄连、乌梅肉、阿胶（各二两），胡粉（大小如七枚棋子）。以上五味研成末，用蜂蜜制成梧桐子大小的丸剂，用酒服二十丸，每日三次；也可以研成散剂服一方寸匕。卷十五 脾脏方：冷痢第八 羊脂煎 治疗久痢不愈。羊脂（一枚棋子大小），白蜡（二枚棋子大小），黄连（一升），米醋（七合，煎至浓稠），蜂蜜（七合，煎取五合），乌梅肉（二两），乱发（用灰汁洗去污垢油腻，烧成末，一升）。以上七味放入铜器中，隔汤煎煮，搅拌至可以制丸，制成梧桐子大小的丸剂，每次饮服三十丸，每日三次。又一方：羊脂、阿胶、蜡（各二两），黍米（二升）。以上四味合煮成粥，服一次，饭后立即可愈。治疗大泻之后腹中空虚、胸中虚满、不能进食：芍药、半夏、甘草（各一两），浓朴、当归、桂心（各三两），生姜（五两）。以上七味用水八升煎煮，取三升，分三次服，服二三剂最好。治疗下痢时心胸胀满不舒、腹中雷鸣，或伴有呕吐：黄连（五两），橘皮、甘草（各二两），龙骨、生姜、半夏（各三两），人参（一两），大枣（十五枚）。以上八味切碎，用水一斗先煮至沸腾一次，再放入药物，煎取三升，分四次服，孕妇服用也很好。卷十五 脾脏方：冷痢第八 断痢汤 治疗心胸部位停伏水饮。

译半夏（一升），生姜（五两），茯苓、甘草、龙骨（各二两），附子（一两），人参、黄连（各三两），大枣（十二枚）。以上九味切碎，用水八升煎煮，取三升，分三次服。卷十五 脾脏方：冷痢第八 泻心汤 治疗突然发生的大量下痢，伴有发热、嘴唇干、口燥、呕吐恶心以及想喝水的病证。人参、甘草、黄芩、栝蒌根、橘皮（各一两），黄连（二两），半夏（三两），干姜（一两半）。以上八味切碎，用水六升煎煮，取二升，分三次服。胡洽说：此方治疗老人和小儿的痢疾。卷十五 脾脏方：冷痢第八 香苏汤 治疗泻下之后烦躁之气突然上冲。生苏（一把，冬季用苏子三两），香豉（五两）。以上二味用水五升煎煮，取二升，一次服下。治疗夏季突然受寒，忽然发高热并泄泻，想喝热汤，随后全身突然浮肿，形成寒性下痢结滞，脉象沉、细、小而稍数。泽漆（一两半），吴茱萸、茯苓、白术、当归、犀角、桔梗、青木香、海藻、芍药、大黄（各〔原文缺剂量〕）。以上十一味切碎，用水九升煎煮，取三升，分三次服。泻下后调养五六天左右，可以再服女曲散。卷十五 脾脏方：冷痢第八 女曲散 治疗痢疾后身体虚弱而浮肿、水肿；服用此药后小便通利，病情即可停止，肿胀也会消退。女曲（一升），干姜、细辛、椒目、附子、桂心（各一两）。以上六味制备后过筛，用酒服一方寸匕；没有感觉到效果时增加到二三匕，每日三次。产后虚满者服用此方特别有效。治疗突然受寒泄泻、下部疼痛闷胀：把砖烧热，用大量醋浇在砖上，覆盖三层布，坐在布上，立即可以痊愈。卷十五 脾脏方 疳湿痢第九 （论二首，方十首）论说：凡是疳湿病，都是因为暑热月份多吃肥厚油腻的食物，又受冷而睡所导致的。《礼记》说：君子在盛暑之月，应当饮食清淡，不吃肥厚油腻的食物和煮饼；这时吃这些东西对人不利。养生的人应当对此深加戒慎，否则就会多患疳湿病。凡是患病的部位，有的在口部，截断咽喉；下部的疳疮和月蚀疮，往往都不疼痛，使人自己也察觉不到。治疗时，取五月五日的虾蟆、角蒿、救月木或寒食泔淀，得到其中任何一种即可单独使用，烧成灰，再与腊月的猪脂调和外敷，随即就能痊愈；饮食尤其必须谨慎。患疳病时，盐、酱、醋、酥、油、枣等一切食物都必须忌口；只有白饭、豉、苜蓿、苦苣、芜青不在禁忌之内。凡是把药吹入下部，进入约一中指深就应停止。治疗疳湿病导致下黑便、医生不能治疗而将要死亡者：髑髅灰、熏黄、朱砂、青黛、石盐、矾石、丁香、麝香、莨菪子、栀子、铁衣、破故靴底灰、干姜、细辛、干虾蟆、菖蒲、葶苈、芥子、土瓜根、蜀椒（各等分）。以上二十味制备后过筛，用竹筒吹入杏仁大小的药量，放入肛门中，并把药敷遍所有疳疮；丁香、麝香另行捣细，再加入药末中混合。一方加寒食泔淀、救月木、楸叶，共二十三味。病情严重时，采用如下灌肠方：麝香、丁香、甘草、犀角（各三分）。以上四味制备后过筛，与盐、蜀椒各三合、豉二合混合，用水二升煎取一升，去掉药渣，加入前述四味药末混合，分成两份灌入肛门，早晨灌一次，傍晚灌一次；凡是久泻一个月仍不愈的，都可使用。疳病形成后，如果肛门必然变宽，就以此方为主治。治疗疳湿病久泻、泻下赤白相杂，采用各种方法都不愈：兔头骨、蛇头、菥子、旧绛衣（以上均烧成灰），狸骨、蜣螂、百草（五月五日采收）、倒挂草、青黛、晚蚕蛾、青矾、丁香、蝎虫屎、床中桄木、麝香、苦参、黄柏、干姜、角蒿、朱砂、印成盐、救月木。以上二十九味制备后过筛，用筒子放入下部吹入。每日一至二次。治疗疳湿病不能进食、身体沉重、心中发热、脚冷、全身关节疼痛：黄芩、芍药、苦参、甘草、当归、蜀椒、甘松（一作甘淀）、青黛、熏黄、豉（各二两），东引桃根、葱白（各一把），盐（一合），麝香（半两），猪胆（二枚）。以上十五味切碎，用水一斗八升煎煮，取四升，分成两份，每次灌一份。等药汤温度如人体后，再加入麝香、猪胆灌入；灌完后煮葱豉粥食用。第二天再按前法灌入另一份。七天内忌食生冷及有毒食物等；油腻、酱、乳、醋等必须忌食三十天，效果最好。治疗疳病侵蚀人体各处，凡是赤血痢日久不愈者，敷上立即痊愈的秘方：干虾蟆（五月五日采收者一枚，烧成灰末），人屎灰（一作发灰），金银土埚（各五两），麝香（一分）。以上五味制备后过筛，敷在疮上立即痊愈。三至七天内按前法忌口；患痢疾者将药吹入下部。治疗疳痢不止：苦参、甘草、熏黄（各二两），豉（一升半），葱白（五茎），蜀椒（三十粒）。以上六味中，先将苦参、甘草、熏黄分别捣细过筛；用水五升煎葱白、蜀椒、豉，取三升，用三指撮取苦参末等各一撮，放入药汁中。等温度与人体相宜后，先少量饮豉汁，吃一口饭，再侧卧慢慢灌入药液。灌完后躺很久而不立即排出最好。如果病情非常危急，就把药液排到干净的地方；应当看到有像白马尾一样的疳湿虫，头部发黑，这就说明药物见效了。病情严重的，肛门扩大，很难治愈。应取桃枝，用棉花包住枝头，蘸取前面所说的药汁，待温度适宜后进行烙治；靠近脊柱处向上烙三十次，才能痊愈，疗效非常灵验。又一方。崔氏说：晋代地区多有五疳，能够侵蚀人的五脏，贯通后可见脊骨，流出脓血，手足烦热疼痛。四肢无力，夜间躺卧时烦躁不安，面色失去血色，肩胛疼痛，脸面和手足都出现浮肿，有的还会下血；这种情况将要死亡，应当用以下方法治疗。雄黄、青葙（各二两），苦参（三两），矾石、雌黄、铁衣、藜芦（各一两），麝香（二分，另〔原文残缺〕）。以上八味制备后过筛，用竹管插入肛门，吹入如酸枣大小的药量；每日一次，最多三次。小儿用量如大豆大小。此方极能救治垂危者。又一方：大麻子、胡麻（各一升半）。以上二味一起炒至黄色，放入瓦瓶中；瓶外用泥涂裹，厚一寸，待泥干后，将大麻子等装满瓶内，在瓶口插入四五根芦苇管，再用泥封严。挖地做灶，把瓶倒立在灶口，瓶底放瓦器承接；将灶孔填严，使地面平整，在瓶四周堆放木炭，用砖坯围砌。日落后点火，烧到第二天早晨，开瓶取药。药液温度适宜后，灌入患疳湿者的下部，每次一合；很快感觉咽中有药气为好，但不可过多，过多会伤人。隔日灌一次，病重者灌两三次。从早晨灌到傍晚，身体感到极度乏力，不要惊怪。此方不只治疗疳湿，凡各种异常的疮、疥、癣，也都可以用来洗涤或涂敷。

译论说：凡在日食、月食时进食饮水，腹中会生虫；同房时生下的孩子肢体不全，必然患月蚀疮；也不得与孩子……治疗月蚀恶疮、息肉的方剂：硫黄、茹、斑蝥（各等分）。以上三味制备后过筛，敷在疮上；疮面干燥的，用猪脂调和后敷，每日三次，夜间一次。又一方：地榆根、蔷薇根、吴茱萸根（各三两）。以上三味制备后过筛，用盐汤洗疮，再敷药，每日三次。卷十五 脾脏方：疳湿痢第九 八物茜根汤 凡是下血，都是蛊病，可用此方治疗（方剂见后面第二十六卷的蛊毒门）。卷十五 脾脏方 小儿痢第十 （方三十六首） 卷十五 脾脏方：小儿痢第十 温中汤 治疗小儿夏季积受寒冷、洗浴过度，或乳母也用冷水洗浴后又用冷乳喂儿；孩子突然发高热，又遭遇大雨凉气，因而泄泻如水。胃气虚弱时，面色发青、肌肉发冷、眼窝下陷、干呕，应先服此方调理胃气，腹泻就会停止。干姜、浓朴（各一分），当归、桂心、甘草（各三分），人参、白术、茯苓、桔梗（各二分）。以上九味切碎，用水二升煎取九合。出生六十日至一百日的婴儿，每次服二合半，其余剂量都根据孩子的年龄大小而定。卷十五 脾脏方：小儿痢第十 温中大黄汤 治疗小儿突然受寒，水谷随泻而下，或因冷乳而泻下青色凝结物且不能消化，或寒邪实滞而吐泻、干呕烦闷，以及寒滞所致的赤白痢。若已经服用各种治痢汤药以攻下实邪，导致胃中虚寒、泻下如水、干呕、眼窝下陷、烦躁不安，不宜再攻下时，可以去掉大黄。如果乳母洗浴后水寒之气尚未消散，喂乳给孩子便导致霍乱；适宜攻下时立即使用大黄，不需要攻下而适宜温中的，则去掉大黄。大黄（六分），桂心、浓朴、甘草、干姜（各一分），人参、白术、茯苓、当归（各二分），桔梗（三分）。以上十味用水二升半煎取八合。出生三十日至六十日的婴儿每次服二合；七十日至一百日的每次服二合半；出生二百日的服三合。卷十五 脾脏方：小儿痢第十 黄柏汤 治疗小儿夏季突然受寒，寒邪使大热之气受挫，热邪进入胃中，泻下赤白相杂、黏滞如鱼脑，并伴有高热、头痛、身体发热、手足烦热。这是太阳之气在外受寒，使热气进入胃中，服用此方很好。如果误用泻下药攻下，或用温脾汤攻下，就会形成热痢。用泻下药攻下后，大便次数增多，排出赤色汁液，如同腐烂的肉。有的攻下后仍不痊愈，又用收涩而温热的药物强行止泻，泻下仍不停止，反而高热加重，服用此方立即见效。有的患温病而热势旺盛，又突然受寒，使热邪受到阻遏，进入腹中，泻下如鱼脑般的血物，服用此方很好。黄柏、黄连、黄芩、升麻、当归、白头翁（一作白蔹）、牡蛎、石榴皮、寄生、甘草（各二分），犀角、艾叶（各一分）。以上十二味切碎，用水三升煎取一升二合。出生一百日至二百零一天的婴儿，每次服三合。卷十五 脾脏方：小儿痢第十 治中结阳丸 治疗寒冷积滞所致的下痢，泻下赤、白、青色物如鱼脑，脱肛外出，腹痛日久且持续不止。赤石脂（五分），吴茱萸（三分），干姜、附子、当归、浓朴、白术、木兰皮、白头翁、黄连、黄柏、石榴皮（各一分）。以上十二味研成末，用蜂蜜制成大豆大小的丸剂；两岁以上服五丸，三岁以上服十丸，十岁以上服二十丸。突然发生的下痢，服少量药丸便可痊愈。积滞日久所致的下痢，服完一剂后，再配制一剂服用。卷十五 脾脏方：小儿痢第十 栀子丸 治疗小儿久热痢不止的方剂。栀子七枚，黄柏三分，黄连五分，矾石四分，大枣四枚（炙至焦黑）。以上五味研成细末，用蜂蜜制成丸剂，大小如小豆。每次服五丸，白天服三次、夜间服两次；若没有效果，逐渐增加到十丸。卷十五脾脏方：小儿痢第十 藜芦丸 治疗小儿清稀泄泻、痢疾的方剂。藜芦二分，黄连二分，附子一分。以上三味研成细末，用蜂蜜制成麻子大小的丸剂，随粥饮服下二丸，立即见效。卷十五脾脏方：小儿痢第十 四物粱米汤 治疗小儿水泻的方剂。粱米、黍米、稻米各三升，黄蜡如弹丸大小。以上四味，取水五升，在向东的灶上先煮粱米三沸，去掉药渣。再用所得药汁煮稻米三沸，去掉药渣。再用所得药汁煮黍米三沸，去掉药渣。把黄蜡放入药汁中调和，待黄蜡融化后取汁饮用，多次试用都有疗效。卷十五脾脏方：小儿痢第十 龙骨汤 治疗小儿高热、口渴而频频饮水并伴有下痢的方剂。龙骨、甘草、大黄、赤石脂、栝蒌根、石膏、寒水石、桂心各二两。以上八味制备后过筛；取酒、水各五合，放入药末二合，煮沸两次，去掉药渣，根据孩子的年龄大小服用。卷十五脾脏方：小儿痢第十 大黄汤 治疗小儿下痢、因热而痛苦、不进食，以及吃得过饱后受伤、不肯吃奶的方剂。大黄、麦门冬、甘草各一两。以上三味切碎，以水二升煮取一升；二三岁的孩子分三至四次服用。卷十五脾脏方：小儿痢第十 生金牛黄汤 治疗小儿积滞下痢不止、因而发痫的方剂。生金三铢（另一方用六铢；没有生金时，用熟金也可以），牛黄三铢，麻黄三分，黄连、干姜、人参、甘草各一分，细辛半分。以上八味切碎，以水一升六合煮取八合，去掉药渣；服用前将牛黄研碎，放入煎好的药汤中。若认为孩子体内偏热，可用生姜代替干姜。如今世上缺少生金，只用制成器物的金子也很好，二两、三两都可以使用。卷十五脾脏方：小儿痢第十 泽漆茱萸汤 治疗小儿夏季突然受寒，寒邪进入胃中后突然水样腹泻；四肢被寒邪侵袭而出现高热，经过一天仍不退，约一个月后病势变化，身体全身虚弱、腹部胀满疼痛，脉象微细。服用此汤一剂见效后，病情逐渐安定。泽漆、青木香、海藻各二分，吴茱萸、茯苓、白术、桔梗、芍药、当归各五分，大黄〔原文剂量缺失〕。以上十味切碎，以水四升煮取一升半；出生二百日至一岁的孩子，每次服二合半；一岁以上至两岁的孩子，每次服四合。卷十五脾脏方：小儿痢第十 枳实散 治疗小儿久痢、淋漓不尽、水谷运化失调，身体瘦弱而不能承受大剂量汤药的情况，适合用此方。枳实二两，制备后过筛；三岁以上的孩子每次服方寸匕。孩子年幼时，酌情掌握剂量，每日服三次。治疗小儿洞泄水样下痢的方剂：蒺藜子二升，捣取汁液，温服，以痊愈为限。另一方：取木瓜汁饮用。另一方：酸石榴烧成灰，研成细末，每次服半钱匕，每日三次。另一方：捣取石榴汁服用。另一方：把仓米炒过，研成细末，用水调服。另一方：狗头骨烧成灰，用水调服。