卷九伤寒方上发汗散第四

译雄黄（五两）、朱砂、菖蒲、鬼臼（各二两）。以上四味研成粉末，涂在两手心、两脚心、额头、鼻部人中处以及耳门穴。卷九 伤寒方上·第二章 辟温 杀鬼烧药方 驱避温气。雄黄、丹砂、雌黄（各一斤）、羚羊角（羊角也可以）、芜荑、虎骨、鬼臼、鬼箭羽、野丈人（即白头翁）、石长生、猪屎、马悬蹄（各三两）、青羊脂、菖蒲、白术（各八两）、蜜蜡（八斤）。以上十六味研成粉末，用蜜蜡调和，制成约弹丸大小的丸剂；早晚及夜间，在门前用微火焚烧。卷九 伤寒方上·第二章 辟温 虎头杀鬼丸 预防温病的方剂。虎头（五两）、朱砂、雄黄、雌黄（各一两半）、鬼臼、皂荚、芜荑（各一两）。以上七味研末，用蜜蜡调和，制成弹子大小的丸剂，装入红袋中系在手臂上，男子系左臂，女子系右臂；晦日、望日的半夜，在庭院中央焚烧一丸。卷九 伤寒方上·第二章 辟温 辟温杀鬼丸 熏除各种鬼邪恶气的方剂。雄黄、雌黄（各二两）、龙骨、龟甲、鲮鲤甲、〔原文“皮”前药名疑有缺漏〕（各三两）、羊角、虎骨（各七两）、樗鸡（十五枚）、空青（一两）、芎〔原文药名疑有缺字〕、真珠（各五两）、东门上的鸡头（一两）。以上十三味研成粉末，熔化蜂蜡二十两，与药末和匀，用手制成梧桐子大小的丸剂。正月初一在门户前焚烧一丸，并佩带一丸，男子佩在左边，女子佩在右边，以驱避各种邪恶。独自住宿、吊丧或探问病人时，各吞服一丸，大小如赤小豆；天阴或大雾天，在门窗前焚烧一丸最好。卷九 伤寒方上·第二章 辟温 雄黄丸 汉建宁二年，太岁在酉，疫气流行，死亡的人极多。有个名叫丁季回的书生从蜀地青城山来，向东经过南阳，从西市门进入，看见患疫病的人很多，于是从袋中取出药，给每人一丸。灵药一沾到嘴唇，疾病无不痊愈。市场中的疫鬼有数百上千，见书生施药，全都惊恐地逃走。于是有一个鬼王见到书生，认为他既有道术，又亲自施药，所以众鬼才这样奔逃。鬼王于是到书生那里，想请求传授他的道术。书生说：“我没有什么道术。”随后把袋中的药拿给鬼王看。鬼王看见药后惊慌失措，叩头求饶，逃走了。携带此方药物进入山中，可以避开虎、野狼、虫、蛇；进入水中，可以除去水怪、蛟和蜃。雄黄、雌黄、曾青、鬼臼、真珠、丹砂、虎头骨、桔梗、白术、女青、川芎、白芷、鬼督邮、芜荑、鬼箭羽、藜芦、菖蒲、皂荚（各一两）。以上十八味研成粉末，用蜜制成弹子大小的丸剂，装入绢袋中佩带；男子佩在左边，女子佩在右边。突然患中恶病或时疫时，吞服一丸，大小如梧桐子；再把一丸烧成弹子大小，放在门内焚烧。卷九 伤寒方上·第二章 辟温 赤散 预防温疫之气、伤寒和热病的方剂。藜芦、踯躅花（各一两）、丹皮、皂荚（各一两六铢）、附子、桂心、真珠（各一两）、细辛。以上九味研成粉末，再加入真珠一同研匀。分取一方寸匕，放入红袋中佩带；男子佩在左边，女子佩在右边，系在手臂上随身携带。察觉将要生病时，就取粟米大小的一点药末，放入鼻中。另外用酒送服一钱匕，盖被取汗，每日服三次；只应当发一次汗。又一方：凡遇时行疫病，常在每月十五日，把向东伸展的桃树枝细细切碎，煎汤沐浴。卷九 伤寒方上·第二章 辟温 粉身散 常用的预防温病方剂。川芎、白芷、〔原文“本”药名疑有缺字〕（等分）。以上三味研成粉末，加入米粉中，用来扑敷全身。治疗温疫相互传染，甚至一家灭门并传给外人、无人敢探视的方剂：赤小豆、鬼箭羽、鬼臼、雄黄（各二两）。以上四味研末，用蜜调和，制成赤小豆大小的丸剂服用；即使与病人同床也没有妨碍。卷九 伤寒方上·第二章 辟温 预备一物柏枝散 天气失调、疫病流行时使用的方剂。取南向社坛中柏树向东南的一枝，晒干，捣成粉末，用酒服一方寸匕，效果神奇。治疗温病、使它不相互传染的方剂：将桃树中的蛀虫粪便研成粉末，用水服一方寸匕。又一方：苍术与豉等分，用酒浸泡后服用，效果很好。又一方：取赤豆一升，用新布袋装好，放入井中三天后取出，全家每人服二七枚。又一方：把松叶研成细末，用酒送服方寸匕，每日服三次。治疗温病而使人不相互传染的方剂：用新布袋装大豆一升，放入井中浸一夜，取出后服七枚。又一方：用白蜜调和上等朱砂粉一两，在太岁日清晨，大小便都不要，面向东方站立，吞服三七丸，每丸如麻子大，不要让牙齿碰到药丸；同时吞下赤小豆七枚，再将其投入井水或泉水中。治疗瘴气的方剂：蒜五十瓣，连皮捣碎；豉心一升。以上二味，用三岁男孩的尿二升煮沸五六次，去掉药渣，服药汁。（“蒜”字疑为“葱”字之误。） 又一方：青竹茹二升，加水四升煮取三升，分三次服。治疗患雾气病的人，症见心中烦闷、气短、头痛、颈项拘急，起身便眼花欲倒，身体微热而战栗不安，时而又怕冷，心中想吐但吐不出东西的方剂：新鲜猪粪二升半，加入好酒一升，搅拌使其散开，用生布绞取汁液，再用棉花过滤，一次服尽。立即在地上铺暖，躺下盖好被子，床前生火，应当使其出汗。如果出了汗，应一点一点脱去上衣，不要使心胸受寒；一旦受寒就不会痊愈。等汗自然干了再起身。要谨慎避免风寒。也可治疗疟疾、风劳和蛊毒。治疗肝腑脏温病阴阳毒，颈背两侧筋脉牵引，先冷后热，腰部强直拘急，眼中出现花影的方剂：桂心一两，白术、芒硝、大青、栀子各三两，柴胡五两，石膏、生姜各八两，生地黄、香豉各一升。以上十味切碎，用水九升煮取三升，分三次服。治疗肝腑脏温病阴阳毒，先冷后热，颈部筋脉拘挛牵引，面目红黄，身体强直的方剂：元参一两，细辛二两，栀子、黄芩、升麻、芒硝各三两，石膏三两，竹叶切碎五升，车前草晒干切碎二升。以上九味，先用水一斗半煮竹叶、车前草，取七升，去渣，加入其余药物煎至三升，再加入芒硝，分三次服。治疗心腑脏温病阴阳毒，战栗摇动、烦躁不安、容易受惊的方剂：大青、黄芩、栀子、知母、芒硝各三两，麻黄四两，元参六两，石膏、生葛根各八两，生地黄切碎一升。以上十味切碎，用水九升煮取三升，去渣，加入芒硝，分三次服。治疗脾腑脏温病阴阳毒，头部沉重、颈项僵直，皮肉麻木，皮下结核隐约隆起的方剂：大青、羚羊角、升麻、射干、芒硝各三两，栀子四两，寒水石五两，元参八两。以上八味切碎，用水七升煮取三升，分三次服。

译治疗肺腑脏温病阴阳毒，咳嗽连续不断、声音不止并伴有呕逆的方剂：麻黄、栀子、紫菀、大青、元参、葛根各三两，桂心、甘草各二两，杏仁、前胡各四两，石膏八两。以上十一味切碎，用水九升煮取三升，分三次服。治疗肾腑脏温病，身体和面部像被针刺，腰部仿佛要折断，热毒内伤的方剂：茵陈蒿、栀子、芒硝各三两，苦参、生葛各四两，生地黄、石膏各八两，葱白、豉各一升。以上九味切碎，用水九升煮取二升半，加入芒硝，分三次服。卷九 伤寒方上：避温病第二 葳蕤汤 治疗风温病，脉象浮而阴阳两部都浮，出汗、身体沉重，呼吸必然气喘，身体感觉麻木、神情沉默，只想睡觉；若误用泻下法，就会小便困难；若发汗，必然出现胡言乱语；若用烧针，会耳聋、难以说话；如果只用吐法或泻下法，就会遗屎、腹泻。像这样的病，应当服用本方。葳蕤、白薇、麻黄、独活、杏仁、川芎、甘草、青木香各二两，石膏三两。以上九味切碎，用水八升煮取三升，去渣，分三次服，以求出汗。如果一会儿冷一会儿热，加朴硝一分和大黄三两，用泻下法治疗。（《短剧方》说：葳蕤汤治疗冬季温病，以及春月中风；伤寒则出现发热、头脑疼痛、咽喉干燥、舌头强硬、胸中疼痛、心胸痞满、腰背强直。） 卷九 伤寒方上 伤寒膏第三 （方剂三首） 卷九 伤寒方上 伤寒膏第三 青膏 治疗伤寒头痛、颈项强直、四肢烦热疼痛的方剂。当归、川芎、蜀椒、白芷、吴茱萸、附子、乌头、莽草各三两。以上八味切碎，用醇苦酒浸泡两夜，再用猪脂四斤煎至药物颜色发黄，绞去药渣；用温酒送服，每次三枚，大小如枣核，每日三次，以出汗为度；若没有感觉，逐渐增加剂量。既可以内服，也可以用来按摩。刚患伤寒，第一天出现头痛、背部强直，宜用本膏按摩，效果很好。卷九 伤寒方上 伤寒膏第三 黄膏 治疗伤寒面色发赤、头痛、颈项强直，以及贼风游走不定的方剂。大黄、附子、细辛、干姜、蜀椒、桂心各半两，巴豆五十枚。以上七味切碎，用醇苦酒浸泡一夜，再用腊月猪脂一斤煎煮；火候调节适当，反复三上三下，药即制成。伤寒出现面色发赤、发热时，用酒送服一枚，大小如梧桐子。还可以用火烘热后按摩身体数百遍，同时治疗贼风，效果极好。风邪在肌肤间游走，游风所在之处，用它按摩有神奇疗效。这是赵泉的方剂。卷九 伤寒方上 伤寒膏第三 白膏 治疗伤寒头痛：面向火边按摩身体，用酒送服一枚，大小如杏核，温暖覆盖以求出汗；按摩身体应达到一千遍，药力才会发挥。还可治疗恶疮、小儿头疮，牛颈部和马鞍部的疮也都能治疗。先用盐水洗患处，再用布擦干，敷上药膏。治疗痈肿，用火烘烤并按摩一千遍，每日两次，能够自行消退的方剂。天雄、乌头、莽草、羊踯躅各三两。以上四味切碎，用苦酒三升浸泡一夜；在向东设置的露天炉灶旁另作十二个土堆，每堆用湿土约一升大小。取炼成的猪脂三斤放入铜器中，置于炉上，用芦苇柴火加热使其融化；加入浸泡的药物，煮沸后放在土堆上，沸势平息后再放回炉上。如此反复十二次，使药液遍历各土堆，药即制成，去掉药渣。伤寒咽喉疼痛时，含服一枚，大小如枣核，每日三次。按摩时不要让药物接近眼睛。卷九 伤寒方上 发汗散第四 （方剂十一首） 卷九 伤寒方上 发汗散第四 度瘴发汗青散 治疗伤寒面色发赤、怕冷发热、头痛、颈项强直、身体疼痛的方剂。麻黄三两半，桔梗、细辛、吴茱萸、防风、白术各一两，乌头、干姜、蜀椒、桂心各一两六铢。以上十味研成细末，用温酒服方寸匕，温暖覆盖以求出汗，出汗后即停止服用。如果没有出汗，或出汗少而病未解除，再按上述方法服用。如果汗已出足，但仍像原来一样头痛发热，这是内有实邪，应当服用豉丸。也可以服用翟氏丸。如果病好转后出现头部沉重，可以取两粒大豆那么多的药末放入鼻孔，感觉鼻内干燥、鼻涕流出；每天可做三四次，必然痊愈。兼可预防流行时病。卷九 伤寒方上 发汗散第四 五苓散 主治时行热病，只说狂话、烦躁不安、神志和言语都不合常理的方剂。猪苓、白术、茯苓各十八铢，桂心十二铢，泽泻三十铢。以上五味研成细末，用水服方寸匕，每日三次，并多饮水，出汗后即痊愈。卷九 伤寒方上 发汗散第四 崔文行解散 治疗时气失调、患伤寒而发热的方剂。桔梗、细辛各四两，白术八两，乌头一斤。以上四味研成细末；若患伤寒，服五匕钱，温暖覆盖以求出汗，汗出病即解除。如果没有感觉，就再稍微增加剂量，以出现反应为限度。如果时气失调，早晨服五匕钱。想要避开恶气、前去探视病人的人，服一剂，均用酒送服。卷九 伤寒方上 发汗散第四 六物青散 治疗伤寒面色发赤、怕冷的方剂。附子、白术各一两六铢，防风、细辛各一两十八铢，桔梗、乌头各三两十八铢。以上六味研成细末，用温酒服五匕钱；若没有感觉，逐渐增加剂量。服药后一顿饭的时间仍不出汗，就再喝一杯温粥来助发汗，温暖覆盖，出汗即可。不要使汗流得过多，也不要露出手脚；出汗后即停止。如果汗出过多而不停止，就用温粉扑在身上；症状轻微的，不必扑粉。如果不能出汗，应当再次服药。出了汗而病仍未解除，应当服神丹丸。卷九 伤寒方上 发汗散第四 青散 治疗春季伤寒、头痛发热的方剂。苦参、厚朴、石膏各三十铢，大黄、细辛各二两，麻黄五两，乌头五枚。以上七味研成细末。感觉患了伤寒、头痛发热时，用白开水半升调入药末方寸匕，煮沸后去掉药渣，将药液全部服下，温暖覆盖以求出汗；出汗后用温粉扑身，过一会儿即可。服一次病未除，应当再服一次。有时会出现轻微腹泻，因为方中有大黄。卷九 伤寒方上 发汗散第四 诏书发汗白薇散 治疗伤寒三日仍未解除的方剂。白薇十二铢，杏仁、贝母各十八铢，麻黄一两八铢。以上四味研成细末，用酒服方寸匕，自行温暖覆盖卧床，出汗后即痊愈。卷九 伤寒方上 发汗散第四 华佗赤散

译治疗伤寒头痛、身体发热、腰背强直牵引颈部，以及中风口噤不语、疟疾持续不止、妇女产后中风寒等病。丹砂十二铢，蜀椒、蜀漆、干姜、细辛、黄芩、防己、桂心、茯苓、人参、沙参、桔梗、女萎（即葳蕤）、乌头各十八铢，雄黄二十四铢，吴茱萸三十铢，麻黄、代赭各二两半。以上十八味研成细末，用酒服方寸匕，每日三次。能够耐受药力的人服二匕。温暖覆盖，使其出汗。想要治疗疟疾，应在发作前一时服药，服二匕半，具体根据情况酌量调整。细辛、姜、桂、丹砂、雄黄不煎熬，其余药物都要煎熬。卷九 伤寒方上 发汗散第四 赤散 治疗伤寒头痛、颈项强直、身体发热、腰脊疼痛且疼痛发作有时的方剂。干姜、防风、沙参、细辛、白术、人参、蜀椒、茯苓、麻黄、黄芩、代赭、桔梗、吴茱萸各一两，附子二两。以上十四味研成细末，饭前用酒服一钱匕，每日三次。卷九 伤寒方上 发汗散第四 乌头赤散 治疗天行疫气病的方剂。乌头一两半，皂荚半两，雄黄、细辛、桔梗、大黄各一两。以上六味研成细末，用清酒或井华水服一刀圭，每日两次；若没有感觉，逐渐增加剂量，以出现反应为限度。可消除时气疫病；如果牛、马等六畜染上水行疫，也可以给服方寸匕。人在刚发病第一天时，服一刀圭，并取两粒大豆那么多的药末吹入两个鼻孔。卷九 伤寒方上 发汗散第四 水解散 治疗流行病初起一两日，头痛、壮热的方剂。桂心、甘草、大黄各二两，麻黄四两。以上四味研成细末。患者用生水和熟水混合洗浴，洗完后用温水服方寸匕，每日三次，温暖覆盖以求出汗；有时通利大便后也会痊愈。体力强壮的人服二方寸匕。（《延年秘录》载有黄芩、芍药各二两。《古今录验》没有甘草，有芍药。治疗天行热病而生疮、疼痛，以及疏解肌表、发汗。治疗时病表里俱有大热、危重欲死的方剂：大黄、寒水石、芒硝、石膏、升麻、麻黄、葛根各等分。以上八味研成细末，用水服方寸匕，每日三次。卷九 伤寒方上 发汗汤第五 （例方一首，方剂十九首）例说：一般原则是，春夏两季适宜使用发汗法。凡是使用发汗法，要使手脚都周遍出汗，持续一段时间更好，但不可让汗液像水一样淋漓不止。如果病仍未解除，应当再次加重发汗；汗出过多会损伤阳气，阳气虚弱时不可再用重发汗法。凡是服用汤药发汗，汗出达到治疗目的就应停止，不必把一剂药全部服完。凡是说可以发汗而没有汤药的，丸剂、散剂也可以使用；总以汗出、病情缓解为标准，但其效力不如汤药，仍须随证使用，才容易见效。凡是无缘无故经常自汗出的病证，再用发汗法治疗就会痊愈，这是因为卫气恢复调和了。脉象浮的，病在体表，可以发汗，宜用桂枝汤。脉象浮大而快的，也可以发汗，宜用桂枝汤。病人经常自汗出，这是营气调和；营气虽调和而表证不解，这是卫气不调和。营气运行在脉内，卫气运行在脉外；再用发汗法治疗，使卫气调和，病就会痊愈，宜用桂枝汤。病人的脏腑没有其他疾病，却时时发热、自汗而不痊愈，这是卫气不调和的缘故；应在发热、自汗发作之前发汗，便会痊愈，宜用桂枝汤。太阳病，发热而出汗，这是营气虚弱、卫气偏强，所以使人出汗；为了救治风邪，宜用桂枝汤。太阳病，头痛、发热、出汗、怕风怕冷，宜用桂枝汤。太阳病，误用泻下法后出现轻微气喘，说明表证还没有解除，宜用桂枝加厚朴杏仁汤。太阳病表证尚未解除，不可使用泻下法，宜用桂枝汤。太阳病，先用发汗法，病不解又使用泻下法，若脉象仍浮，病就不会痊愈。浮脉说明病在体外，却反而使用泻下法，所以病不得痊愈。现在脉象浮，所以知道病在体表，应当解表，病就会痊愈，宜用桂枝汤。太阳病使用泻下法后，若有气向上冲逆，可以服桂枝汤；若没有上冲，就不可服用。桂枝汤本来是用来解肌的；如果脉浮紧、发热而无汗，不要服用。务必牢记这一点，不可误用。卷九 伤寒方上·发汗汤第五 桂枝汤 治疗中风：脉象寸部浮而尺部弱；寸部浮表示发热会自行出现，尺部弱表示汗会自行流出。身体似有寒栗之感，怕风，微微怕冷，发热如裹，鼻鸣，干呕的方剂。桂枝、芍药、生姜各三两，甘草二两，大枣十二枚。以上五味药，将药材切碎；生姜切片，大枣掰开。先用水七升煮大枣，煮到软烂后去掉药渣，再放入其他药物；水少了就补加，煮至微沸，取三升，去掉药渣。每次服一升，每日三次；小儿酌情减量。第一次服药量宜少；如果很快就汗出，可稍微延长服药间隔。如果不出汗，就应稍微缩短服药间隔，使药力相接而汗出；并按法护理，尤其必须避风。病情如果较重，宜在夜间服药。如果服完一剂病仍未解，但症状没有变化，应再服一剂。甚至有的人始终不肯出汗，服用两三剂后才痊愈。服药后过一会儿，喝热粥以帮助药力。卷九 伤寒方上·发汗汤第五 麻黄汤 治疗伤寒，头痛和腰痛，身体及骨节疼痛，发热怕冷，无汗而喘的方剂。麻黄三两，桂枝、甘草各一两，杏仁七十枚（喘得不重的用五十枚）。以上四味药切碎；用水九升先煮麻黄，煮到水减少二升，去掉浮沫，放入其他药，煮取二升半，绞去药渣，服八合，盖被使汗出。卷九 伤寒方上·发汗汤第五 大青龙汤 治疗中风、伤寒，脉浮紧，发热怕冷，身体疼痛，无汗而烦躁的方剂。麻黄六两，桂心、甘草各二两，石膏如鸡蛋大一枚（打碎），生姜三两，杏仁四十枚，大枣十二枚。以上七味药切碎；用水九升先煮麻黄，去掉浮沫，再放入其他药，煮取三升。分三次服，每次一升，盖厚被，应该大汗出；汗出后用温粉扑身，汗即止住。不可再服，否则会出现筋肉不自主跳动，这是误治。如果不出汗，才可再次服用。卷九 伤寒方上·发汗汤第五 阳毒升麻汤 治疗伤寒一两天便转成阳毒，或服药后经过吐、下而转成阳毒：身体沉重，腰背疼痛，烦闷不安，胡言乱语，或奔走，或看见鬼，或吐血、腹泻；脉浮大而快，面色红，出现像锦绣花纹一样的斑斑红斑，咽喉疼痛，吐出脓血。发病五天还可以治疗，到第七天就不能治疗。宜服此方。升麻、甘草各半两，当归、蜀椒、雄黄、桂心各六铢。以上六味药切碎，用水五升煮取二升半，分三次服；每走五里路的时间服一次。温覆身体和四肢，毒邪排出便会出汗，汗出病就解除；若不解除，再按原方制作服用。服后呕吐也很好。（仲景方没有桂心，而有鳖甲一片，大小如手掌；《肘后方》与《千金》相同，《古今录验》有栀子六铢、鳖甲一片，大小如手掌。）