卷十七肺脏方气极第四

译治疗饮酒之人劳累困倦或外出迎风，喜怒之气停留于肺，面目发黄浮肿，起身就头晕目眩，咳嗽气逆上冲，时常恍惚欲绝，心下弦急不能进食，或吐脓血，胸痛牵引到背部，胸胁支撑胀满而想呕吐的方剂。五味子、百部（各二两半）、茯苓、附子、肉苁蓉、石斛、当归、远志、川续断（各一两）、细辛、甘草（各七分）、防风、川椒、紫菀、桂心、干姜、款冬花（各一两半）、桃仁（六十枚）、杏仁。以上十九味制备后，筛取细末，用酒服方寸匕，每日三次，之后逐渐增加至二匕。灸法：肺胀、气冲胁下而发热疼痛，灸阴都穴，壮数按年龄计算。此穴位于胃脘两侧，相距一寸；胃脘在心下三寸。肺胀、胁部胀满、呕吐、气往上冲等病，灸大椎，以及两乳上方第三肋间，各灸七壮。肺与大肠俱实：右手寸口气口之前，脉的阴阳两部都实，这是手太阴经和手阳明经都属实证。患者苦于头痛、眼花、惊恐狂乱、喉痹疼痛、手臂蜷曲、口唇不能收拢，这叫肺与大肠俱实。煮散：治疗肺与大肠俱实，使人气壅胸满的方剂。麻黄、茯苓（各六分）、黄、大青、桂心（各三分）、细辛、杏仁（各五分）、石膏（二两）、丹参（半两）、五味子、甘草、橘皮、贝母、川芎（各一两）、枳实（三枚）。以上十五味制备后筛取粗散，用帛包取一方寸匕半，以井花水一升五合煎取七合，分三次服，每日两次。肺虚冷：右手寸口气口之前，脉呈阴虚，这是手太阴经虚证。患者苦于气少、不足以呼吸，咽干而没有津液，这叫肺虚冷。治疗肺虚寒、声音嘶哑受损，说话用力时身体颤抖、动作迟缓无力、身体虚弱消瘦、风邪侵入肺中的方剂：防风、独活、川芎、秦椒、干姜、黄（各四十二铢）；天雄、麻黄、山萸肉、五味子（各三十八铢）；甘草（三十六铢）；秦艽、桂心、山药、杜仲、人参、细辛、防己（各三十铢）；菊花。以上二十二味制备后筛取细末，用酒服方寸匕，每日两次。（另一方有石膏六分、当归五分。） 卷十七 肺脏方 肺虚实第二 酥蜜膏酒 治疗肺气虚寒、被疠风所伤、声音嘶哑堵塞、呼吸喘促疲惫、咳嗽吐痰，用于止气嗽、使声音通畅的方剂。酥、崖蜜、饴糖、生姜汁、生百部汁、枣肉、杏仁（各一升，研碎）、甘皮（五具，研末）。以上八味混合，用微火煎煮，常常搅拌，约煎一顿饭的时间；取姜汁等各减半时停止。用温酒一升，服方寸匕，慢慢咽下，每日两次、夜间一次。另一方：猪胰（三具）、大枣（一百枚）。以上二味用酒五升浸泡，秋冬浸七日，春夏浸五日后取出，用布绞去药渣，七日内服完；二十七日内忌食盐。羊胰也可以。治疗咳嗽、胸胁支撑胀满、喘息气逆，尤其有效。（《肘后方》说，此方治疗久咳气逆，病了二十年、各种治疗都未痊愈者。） 治疗肺寒损伤、气嗽，以及流涕、吐痰、鼻塞的方剂：枣肉（二斤，研成脂状）、杏仁（一升，熬后研成脂状）、酥、生姜汁、白糖、白蜜、生百部汁（各一升）。以上七味混合，用微火煎煮，常搅拌约一顿饭的时间；煎好后取出，温清酒服二合，每日两次。另一方：专门取猪胰来清除痰垢，大枣用来通行津液，浸在酒中，治疗证候如前；也可改用羊胰入肺，药效尤其迅速。另一方：就是酥蜜膏酒，加倍使用枣肉和杏仁以通行津液，去掉甘皮以免耗伤肺气。卷十七 肺脏方 肺虚实第二 补肺汤 治疗肺气不足、气逆胸满上冲、咽中闷塞、气短、寒气从背部升起、口中像含着霜雪，严重时说话失声、吐血的方剂。五味子（三两）、干姜、桂心、款冬花（各二两）、麦冬（一升）、桑根白皮（一斤）、大枣（一百枚）、粳米（一合）。以上八味切碎，用水一斗，先把桑白皮煎五沸，再加入其余药物，煎取三升，分三次服。另一方：黄（五两）、甘草、钟乳、人参（各二两）、干地黄、桂心、茯苓、白石英、桑白皮、浓朴、干姜、紫菀、橘皮、当归、五味子、远志、麦冬（各三两）、大枣（二十枚）。以上十八味切碎，用水一斗四升，煎取四升，分五次服，每日三次、夜间两次。另一方：治疗肺气不足、咳嗽气逆上冲，必须牵着绳子坐着，吐泡沫样痰和唾血，不能进食的方剂。苏子（一升）、桑白皮（五两）、半夏（六两）、紫菀、人参、甘草、五味子、杏仁（各二两）、款冬花、射干（各一两）、麻黄、干姜、桂心（各三两）、细辛（一两半）。以上十四味切碎，用水一斗二升，煎取三升半，分五次服，每日三次、夜间两次。另一方：治疗肺气不足、咳嗽气逆、气短，寒气从背部升起，口中像含着霜雪，说话没有声音而口渴，舌根干燥的方剂：五味子、苏子（各一升）、白石英、钟乳（各三两）、款冬花、竹叶、橘皮、桂心、桑白皮、茯苓、紫菀（各二两）、麦冬（四两）、生姜（五两）、杏仁（五十枚）、粳米（二合）、大枣（十枚）。以上十六味切碎，用水一斗三升，先煎桑白皮、粳米和大枣；米煮熟后去掉药渣，加入其余药物，煎取五升，分六次服，每日三次。另一方：治疗肺气不足、心腹支撑胀满、咳嗽喘逆气上冲、吐脓血、胸背疼痛、手足烦热、惊惕而自觉恐惧、皮毛竖起，或哭或唱或发怒，干呕心烦，耳中听到风雨声，面色发白的方剂。款冬花、桂心（各二两）、桑白皮（一斤）、生姜、五味子、钟乳（各三两）、麦冬（四两）、粳米。以上九味切碎，用水一斗二升，先煎粳米和枣至熟，去掉药渣后加入药物，煎取二升，分三次温服。另一方用白石英二两。（《广济》加入紫菀、人参各二两，名为紫菀汤。） 卷十七 肺脏方 肺虚实第二 麻子汤 治疗肺气不足、咳嗽吐脓血、气短而不能平卧的方剂。麻子（一升）、桑皮、饧（各一斤）、桂心、人参（各二两）、阿胶、紫菀（各一两）、生姜（三两）、干地黄（四两）。以上九味切碎，用酒一斗五升和水一斗五升合煎，煎取四升，分五次服。卷十七 肺脏方 肺虚实第二 饧煎 治疗肺气不足、咽喉苦于干燥的方剂。制成饴糖，数量不限；取干枣一升，去核后捣熟，用水五升调和均匀，绞去药渣，澄清后去掉上层清液，取下层浑浊液加入饴糖中，在火上煎煮，不要煎得过硬。制成鸡子大的丸剂，连续服用，逐渐服下，每日三次、夜间两次。

译治疗肺受风邪、气机痿弱闭绝、四肢胀满、喘逆、胸部胀满的方剂：灸肺俞各二壮。肺俞与乳头相对，用绳量取，位于第三椎下两旁，相距各一寸五分。肺与大肠俱虚：右手寸口气口之前，脉的阴阳两部都虚，这是手太阴经和手阳明经都属虚证。患者苦于耳鸣嘈杂，时常无故看见光亮，心情不愉快，或像受到惊恐，这叫肺与大肠俱虚。卷十七 肺脏方 肺虚实第二 小建中汤 治疗肺与大肠俱不足、虚寒少气、小腹拘急、腰痛、身体瘦弱以及各种疾病的方剂。大枣（十二枚）、生姜、桂心（各三两）、甘草（二两）、芍药（六两）。以上五味切碎，用水八升煎取三升，去掉药渣，加入饴糖八两，再煎三沸，分三次服。（《肘后方》用黄、人参各二两，名为黄建中汤。） 卷十七 肺脏方 肺劳第三 （论一篇，方三首，灸法一条）论说：凡是肺劳病，应当补益肾气来辅助肺气；肾气旺盛，肺就能得到感应而增强。人若违逆秋季的气候规律，手太阴经就不能收敛，肺气会焦灼壅满；顺应它就能生存，违逆它就会死亡。顺应它就能得到调治，违逆它就会紊乱；把本应顺应的再反过来违逆，这叫关格，疾病就会由此发生。卷十七 肺脏方 肺劳第三 麻黄引气汤 治疗肺劳实证、气喘鼻翼张开、面目浮肿的方剂。麻黄、杏仁、生姜、半夏（各五分）、紫苏（四分）、白前、细辛、桂心（各三分）、橘皮（二分）、石膏（八两）、竹叶（切，一升）。以上十一味切碎，用水一斗煎取三升，去掉药渣，分三次服。卷十七 肺脏方 肺劳第三 半夏汤 治疗肺劳虚寒、心腹冷气逆乱游走、胸胁气机胀满、疼痛从胸部直达背部、忧郁之气往来、呕吐气逆，进食即吐，身体虚弱乏力的方剂。半夏（一升）、生姜（一斤）、桂心（四两）、甘草、浓朴（各二两）、人参、橘皮、麦冬（各三两）。以上八味切碎，用水一斗煎取四升，分四次服。腹痛时，加当归二两。卷十七 肺脏方 肺劳第三 浓朴汤 治疗肺劳、风虚、寒痰和水气，昼夜不能平卧，头不能靠近枕头，气往上冲、胸部胀满、喘息几乎断绝；这是痰水过盛、泛溢所致。浓朴、麻黄、桂心、黄芩、石膏、大戟、橘皮（各二两）、枳实、甘草、秦艽、杏仁、茯苓（各三两）、细辛（二两）、半夏（一升）、生姜（十两）、大枣（十五枚）。以上十六味切碎，用水一斗三升煎取四升，去掉药渣，分五次服。治疗喉痹、气逆、咳嗽、口中吐涎的方剂：灸肺俞七壮，也可按年龄计算壮数，最多灸至一百壮。卷十七 肺脏方 气极第四 （论一篇，方六首，灸法二条）论说：凡是气极病，主要归属于肺。肺与气相应，气与肺相合。又说：秋季患病叫作皮痹；皮痹久治不愈，又感受邪气，邪气内舍于肺，那么寒湿之气就会停留在六腑。如果肺有病，就会首先出现气病，气向上冲到胸中，常常想要自己发怒。在秋季庚日、辛日受到风邪，称为肺风；肺风的症状多汗。如果阴气受伤，就会寒；寒就会虚，虚就会气逆咳嗽，咳嗽就会气短，到了傍晚病情加重。阴气到来，湿气产生，所以病情加重；阴气盛时畏惧阳气，白天就会减轻。如果阳气受伤，就会发热；热就会实，实就会气喘、呼吸急促，气向上冲到胸中而发出嗳气，严重时还会吐血。所以阳病要治疗阴，阴是阳病的里。阴病要治疗阳，阳是阴病的表。这就是阴阳表里虚实盛衰的根源。因此应当用阳来调和阴，用阴来调和阳。阳气实，就应当疏决；阴气虚，就应当牵引补益。善于治病的人，在邪气刚侵入皮毛、肌肤、筋脉时就进行治疗。如果病邪到了六腑五脏，病人就已经半死了。扁鹊说：气绝就无法治疗；如果喘息（一本作“奔”）并出冷汗，两天就会死亡。气与手太阴经相应；手太阴经气绝，皮毛就会枯焦，气也就先绝了。卷十七 肺脏方 气极第四 钟乳散 治疗气极度虚寒、阴寒畏惧阳气，白天病情减轻、傍晚加重，气短、呼吸寒冷；也治疗各种疾病，使人力气增强、能够进食。钟乳（另研）、干姜、桔梗、茯苓、细辛、桂心、附子、人参（各一两六铢），白术（一两），防风、栝蒌根、牡蛎（各二两半）。以上十二味药治成粗末，过筛，用酒送服方寸匕，每日三次，逐渐增加到二匕。五十岁以上的人可以多次服用，感觉有力后就停止。（《翼方》说：有寒冷者加椒，有热者加黄芩，各加三两。） 卷十七 肺脏方·气极第四 黄汤 治疗气极虚寒、皮毛枯焦、津液不通，以及虚劳百病、虚损乏力的方剂。黄〔原文药名不全〕（四两），人参、白术、桂心（各二两），生姜（八两），大枣（十枚），附子（三十铢，另一方不用）。以上七味切碎，用水八升，煮取二升，去掉药渣，分四次服。卷十七 肺脏方·气极第四 大露宿丸 治疗气极虚寒、皮肤麻痹不止，病邪内舍于肺，寒气侵入并停留在六腑，腹胀而虚满，以及寒冷积聚所致各种疾病的方剂。石〔《肘后》作矾石〕、干姜、桂心、皂荚、桔梗、附子（各三两）。以上六味研成末，用蜂蜜制成梧桐子大的丸剂，每次用酒服十丸，每日三次，逐渐增加。慎防受热以及火等。卷十七 肺脏方·气极第四 硫黄丸 治疗气极虚寒、饮〔原文疑缺字〕，胸中痰液壅满，心腹疼痛，气促，不能进食的方剂。硫黄、石〔原文药名不全〕、干姜、附子、乌头、桂心、细辛、白术、桔梗、茯苓（各二两）。以上十味研成末，用蜂蜜制成梧桐子大的丸剂，每次用酒服十丸，每日三次。逐渐增加用量，以身体能够承受为限。（《肘后》没有白术、桔梗、茯苓，改用吴茱萸、川椒、人参、皂荚、当归，共十二味制成丸剂，用来治疗人身大寒，即使夏天也要温食，并且不能脱衣者〔原文句末不全〕。卷十七 肺脏方·气极第四 大前胡汤 治疗气极而受热、喘息冲逆至胸中，经常想要发怒，心腹胀满疼痛，内外都有热，烦躁呕吐不安的方剂。前胡（八两），半夏、麻黄、芍药（各四两），生姜（五两），黄芩（三两），枳实（四枚），大枣〔剂量缺失〕。以上八味切碎，用水九升，煮取三升，去掉药渣，分三次服。卷十七 肺脏方·气极第四 竹叶汤 治疗气极受热、气喘，严重时咯血，气短乏力、不想进食，口燥咽干的方剂。竹叶（二升），麦冬、 小麦、生地（各一升），生姜、石膏（各六两），麻黄（三两），甘草（一两）。以上九味切碎，用水一斗，煮取三升，去掉药渣，分三次服。卷十七 肺脏方·气极第四 灸法 呕吐、气逆上冲，灸尺泽穴；灸不到三壮就灸七壮。尺泽在腕部后方、肘部中央的横纹处。

译腹中雷鸣、肠鸣相继，食物不消化、气逆，灸上脘穴下一寸处，穴名太仓，灸七壮。卷十七 肺脏方 积气第五 （医论二首，方五十一首，灸法二十四首）医论说：七气是寒气、热气、怒气、恚气、喜气、忧气、愁气。这七种气都能积聚成坚硬而大的包块，像杯子一样；如果积在心下或腹中，就会疼痛剧烈、不能进食，时而出现、时而消失，每次发作都像要死去，仿佛有鬼祟作怪，都是七气所产生的。寒气的表现就是呕吐、恶心。热气的表现就是话还没说完便感到急迫难受。怒气的表现是气向上冲而不能忍受，灼热疼痛向上冲击心胸，气短，像要死去一样不能呼吸。恚气的表现是积聚在心下，不能进食。喜气的表现是不能快走，也不能长时间站立。忧气的表现是不能从事剧烈劳作，晚上躺下也不得安宁。愁气的表现是容易忘事，听不懂别人说话；把东西放在四处，回来取时却找不到，即使听说了所在之处，也会立即出现四肢浮肿、手足筋脉拘挛，抓取东西不能举起，像患了病一样。此〔原文残缺〕 卷十七 肺脏方·积气第五 七气丸 乌头、大黄（各七分），紫菀、半夏、前胡、细辛、丹参、茯苓、川芎、桃仁（胡洽方作杏仁）、菖蒲（一方作芍药）、石膏、吴茱萸、桂心、桔梗（各三分），人参、甘草、防葵（各一两），干姜、川〔原文药名残缺〕。以上二十味研成末，用蜂蜜制成梧桐子大的丸剂，用酒服三丸，每日三次。逐渐增加到十丸。另一方去掉半夏，加甘遂三分。（胡洽方没有丹参、甘草。） 卷十七 肺脏方·积气第五 七气丸 主治七气。七气是寒气、热气、怒气、恚气、喜气、忧气、愁气。这些病都会产生积聚，坚硬牢固如杯，心腹绞痛，不能进食，时退时发，发作时像要死去。寒气的症状是呕吐逆气、心中胀满。热气的症状是精神恍惚、头晕目眩、遗精。怒气的症状是势不可挡，灼热疼痛向上冲荡心胸，气短，像要断气一样不能呼吸。恚气的症状是积聚在心下、心中胀满，不能进食饮水。喜气的症状是不能快走，也不能长时间站立。忧气的症状是不能辛苦劳作，躺下也睡不安稳。愁气的症状是平时却像发怒一样，容易忘事，四肢浮肿，不能活动〔“平故如怒”语义疑难〕。也治疗产后中风遗留下来的疾病。大黄（二两半），人参、半夏、吴萸、柴胡、干姜、细辛、桔梗、菖蒲（各二分），茯苓、川芎、甘草、川椒（一方用桂心）、石膏、桃仁（各三分）。以上十五味研成末，用蜂蜜制成梧桐子大的丸剂，每次用酒送服三丸，每日三次。逐渐增加到十丸。（《翼方》没有茯苓、川芎、甘草、石膏、桃仁。） 卷十七 肺脏方·积气第五 七气汤 治疗寒气、热气、忧气、劳气、愁气，或因饮食形成的膈气，或劳累导致的内伤，以及五脏失调、气衰少力的方剂。干姜、黄芩、厚朴（深师方作桂心）、半夏、甘草、地黄、芍药、栝蒌根（深师方作橘皮，各一两），川椒（三两，深师方作桔梗），枳实（五枚），人参（一两），吴萸（五合）。以上十二味切碎，用水一斗，煮取三升，分三次服，每日三次。又一方：治疗虚冷导致的气逆上冲、劳气等病。半夏（一升），人参、生姜、桂心、甘草（各一两）。以上五味切碎，用水一斗，煮取三升，分三次服，每日二次。卷十七 肺脏方·积气第五 五膈丸 治疗忧膈、食膈、饮膈、气膈、劳膈五种病。这些病都由忧愁、恚怒、思虑、饮食所致，吃寒凉食物和生菜就会发作。病人心中胀满，不能顺畅呼吸，牵引到背部疼痛，像针刺一样；进食后心下坚硬胀大如粉絮，疼痛剧烈而想呕吐，吐出后就会缓解。饮食不能下咽，严重时手足也会发冷，并出现气逆上冲、咳嗽、喘息、气短。麦冬、甘草（各五两），人参（四两），川椒、远志、桂心、细辛（各三两），附子（一两半），干姜（二两）。以上九味研成末，用蜂蜜制丸，调得稍微稀软；饭前含一丸，像弹丸那么大，慢慢咽下。喉中和胸中应当感到发热，药力稍尽后，再含一丸；白天三丸，夜间二丸。服药十天即可痊愈。（《延年方》说：如果不能含服，可以把一大丸分成十小丸，全部服下。夏季宜增加麦冬、甘草、人参的用量。胡洽说：也可以制成梧桐子大的丸剂，每次用酒服十丸。《经心录》用吴萸代替桂心，制成梧桐子大的丸剂，每次空腹用酒服五丸。治疗寒冷导致的心痛、咽中像有东西，吐不出来、咽不下去、饮食减少；也治疗结气、寒性癥积在胁下，以及脚气向上侵入小腹、腹中胀满等各种疾病：大蒜去掉内心和外皮三升，捣得极熟，用水三升调和均匀，绞取汁液；再把余渣捣熟，加水三升调匀，绞取汁液；再把余渣捣熟，加水三升调匀，绞取汁液，共得到九升。所得药渣捏成桃子大小，弃去。用小火煎取三升，加入牛乳三升，合煮取三升。每天早晨起床后空腹一次温服完，到申时进食；三天服一剂，服满三十天、共十剂后停止。卷十七 肺脏方·积气第五 大蒜煎 治疗疝瘕积聚、寒性痼疾、痰饮，心腹胀满，气逆上冲、咳嗽、风邪刺痛，风癫、偏风、半身不遂，腰痛膝冷，气息痞塞等各种疾病的方剂。蒜（六斤四两，去皮切片，用水四斗煮，取一斗，去掉药渣），酥（一升，放入蒜汁中），牛乳（二升），荜茇、胡椒、干姜（各三两），石蜜、阿魏、戎盐（各二两），石菖蒲、木香（各一两），干蒲桃（四两）。以上十二味研成末，放入蒜汁中，用铜器以小火煎，取一斗。空腹用酒送服一两，服五天以上逐渐增加到三两；服至二十天，感觉四肢安和后，再增加到六两。这个方剂治疗一切寒气，效果非常好。卷十七 肺脏方·积气第五 桔梗破气丸 治疗气机上下痞塞、不能呼吸的方剂。桔梗、橘皮、干姜、厚朴、枳实、细辛、葶苈（各三分），吴萸、白术（各六分），胡椒、川椒、乌头（各二分），荜茇（十分），人参、桂心、附子、茯苓、前胡、防葵、川芎（各五分），甘草〔剂量缺失〕。以上二十四味研成末，用蜂蜜制成梧桐子大的丸剂，每次用酒服十丸，每日三次。有热证的人，应当空腹服用。卷十七 肺脏方·积气第五 槟榔汤 治疗气实、苦于积聚、不能进食和呼吸的方剂。