卷二十一消渴淋闭方水肿第四

译乌豆一斗，炒到发出香味，不要炒得过熟；去皮后研成细末，筛下后用饴粥调服。开始每次服一合，逐渐增加；如果初服量太多，后来就会嫌气味难闻。服完后重新配制，直到病愈为止。不得吃肥腻食物；口渴时就饮用羹汤。要慎戒酒、肉、猪肉、鸡肉、鱼肉、生冷食物、醋、滑腻食物和房事。可以吃浆水、粥，以及牛肉、羊肉、兔肉、鹿肉。这种病很难治，即使服用各种大药丸、散剂、汤剂、膏剂，当时暂时好转，过后仍会复发；只有此散，病愈后不会再发，终身服用，终身不会复发。其中所禁忌的食物，平常也必须少吃，不要随意吃咸味食物和各种杂食。又一方：葶苈末、苍耳子灰各二十匕。以上二味用水调和服用，每日两次。又一方：取沉入水中的椒目，炒制后捣成膏状，用酒服方寸匕。又一方：用水煎煮马兜铃，服用药汁。治水气肿胀、鼓胀、小便不利的方：莨菪子一升，羊肺一具（青羊肺更好）。以上两味药，先把羊肺洗净，用微沸的汤水略烫一下，切成薄片，晒干后研成末。用陈酿三年的大醋浸泡莨菪子一时，取出炒至变色，捣成泥状，与羊肺末、蜂蜜混合，再捣三千下，制成梧桐子大小的丸剂。饭后一顿饭的时间，用麦门冬饮送服四丸，每日三次。以咽喉干燥、口中黏腻、胡言乱语为症候；几天后小便通利很多，就是病情好转。山连用此方治愈了韦司业的病，这是司业的侄子云表送来的方子，并说屡次使用都有神效。卷二十一 消渴、淋闭方 水肿第四 麦门冬饮方 麦门冬二十五枚，米二十五粒。以上两味加水一升同煮，煮到米熟，去掉药渣，加入前面所说的丸药，每日煎制服用。卷二十一 消渴、淋闭方 水肿第四 徐王煮散 治疗水肿、通利小便的方剂。牛角、防己、羌活、人参、丹参、牛膝、升麻、防风、秦艽、生姜屑、谷皮、紫菀、杏仁、附子、石斛各三两，桑白皮六两，橘皮、白术、泽泻、茯苓、郁李仁、猪苓、黄连各一两。以上二十三味药治成粗末，过筛；加水一升半，煮取三寸匕药末，取药液一升，顿服，每日两次。不能耐受的人只服一次；病在两三个月以前的可以服用。对于水液排出较多而小便涩滞的人，使用此方尤其有效。卷二十一 消渴、淋闭方 水肿第四 褚澄汉防己煮散 治疗水肿、气喘上冲的方剂。汉防己、泽漆叶、石苇、泽泻、桑白皮、白术、丹参、赤茯苓、橘皮、通草各三两，生姜十两，郁李仁五合。以上十二味药治成粗末，过筛；加水一升半，煮取三方寸匕，取药液八合，去掉药渣，顿服。每日三次。以小便通利为限度。卷二十一 消渴、淋闭方 水肿第四 茯苓丸 治疗水肿，是甄权为安康公拟定的方剂。茯苓、白术、椒目各四分，木防己、葶苈、泽泻各五分，甘遂十二分，赤小豆、前胡、芫花、桂心各二分，芒硝七分（另行研细）。以上十二味药研成末，用蜂蜜制成梧桐子大小的丸剂，以蜜汤送服五丸，每日一次。逐渐增加用量，以出现相应反应为限度。治疗水肿、通利大小便的方剂：大黄、白术（一本作葶苈）、木防己各等分。以上三味研成末，用蜂蜜制成梧桐子大小的丸剂，以饮送服十丸，以大小便通利为限度；若没有反应，就增加用量。又一方：牵牛子研成末，用水送服一方寸匕，每日一次。以大小便通利为限度。又一方：葶苈生用四两，桂心一两。以上两味研成末，用蜂蜜制成梧桐子大小的丸剂，以饮送服七丸，每日两次，以出现相应反应为限度。又一方：郁李仁末、面各一升。以上两味混合制成七个饼子，烧熟后空腹趁热吃四个；若没有反应，就增加一个，最多吃到七个。又一方：水银三两（煮三日三夜），葶苈子、椒目各一升，芒硝三两，衣鱼二十枚，水萍、瓜蒂、滑石各一两。以上八味中，先把葶苈捣细，再加入水银继续捣，直到看不见水银为止；另把椒目捣细，再捣瓜蒂和水萍，过筛后与其余药物混合，用蜂蜜调和，再捣三万下制成丸剂。开始服一丸，大小如梧桐子；第二次服二丸，随后依次服三丸、四丸、五丸、六丸；到了第七天，又从一丸开始，依次服二丸，像这样每次服到六丸后，再从一丸开始。刚开始服药时，咽喉上方应当会出现一个〔原文缺字〕肿起，颊车部位肿胀充满，牙龈也都肿起来，唾液中夹有碎血；不要惊怪，三五天内就会消退，所患的病也会痊愈。服用上方药物后，如果泻下次数过多，就停药，等泻下停止；最多泻下五次便应停止。病还没有痊愈，就继续服药；病痊愈后即停止。此方用于治疗全身肌肉肥厚、按压不凹陷的水肿；病情严重时，手臂粗大到衣袖都容纳不下，以及十种大水病，即使医生认为不能治疗的，也都能主治，疗效非常灵验。《深师集验》中有此方；陶氏《古今录验》中没有衣鱼、水萍、瓜蒂、滑石。卷二十一 消渴、淋闭方 水肿第四 泽漆汤 治疗水气遍身浮肿、四肢无力的方剂。病证有的由消渴引起，有的由黄疸、支饮引起；由于体内虚弱不足，营卫运行不畅，气机不能正常运化，水湿充实于皮肤之中，导致喘息不安、腹中鸣响胀满、眼睛不能视物。泽漆根十两，鲤鱼五斤，生姜八两，赤小豆二两，茯苓三两，人参、甘草、麦冬。以上八味药切碎；加水一斗七升，先煮鱼和豆，煮至减少七升，去掉鱼、豆，放入其余药物，煮取四升半。每次服三合，每日三次；身体虚弱的人每日两次。气机下降、喘息停止后，可增加到每次四合；〔原文疑有缺字〕小便通利，肿胀减轻，或者大便稀溏而下。如果小便不通利，就再增加一合，直到大小便通利为止；如果没有鲤鱼，〔原文缺字〕鱼也可以使用。如果水肿严重到不能平卧，躺下后也不能翻身，就再加泽漆一斤。口渴，加栝蒌根二两。咳嗽，加紫菀二两、细辛一两、款冬花一两、桂心三两，并增加鱼汁二升。胡洽的方子没有赤小豆、麦冬，有泽泻五两、杏仁一两。《录验》中没有赤小豆。用于治疗水邪停留在五脏，使人咳嗽气逆、喘息，腹部胀大并有鸣响，两脚肿胀，眼睛下方像有卧蚕，稍有口渴，不能安卧；气向上冲而气短，过一会儿才恢复；小便困难、量少而次数多；肺病见胸部胀满、隐隐作痛，宜使小便通利；水气逼迫而肿胀，身体阵阵发冷发热。卷二十一 消渴、淋闭方 水肿第四 猪苓散 治疗虚性胀满、全身肿胀，并使三焦通畅、水道通利的方剂。猪苓、葶苈、人参、元参、五味子、防风、泽泻、桂心、野狼毒、椒目、白术、干姜、大戟、甘草各二两，苁蓉二两半，女曲三合，赤小豆二合。以上十七味药治成末并过筛，用酒送服一方寸匕，每日三次、夜间一次。老人和小孩服一匕，以小便通利为限度。

译卷二十一 消渴、淋闭方 水肿第四 麻豆煎 治疗水气遍身浮肿、各种药物都不能治愈、已经濒临死亡者的方剂。大麻子（都取新鲜肥大的为佳）、赤小豆（不得混入一粒其他豆类，各一石）。以上两味都要选取新鲜洁净的，淘洗后晒干；把大麻子蒸熟，再晒干，贮藏在洁净器皿中。要服用时取五升大麻子，用小火炒至黄色并有香气，不能炒焦，研成极细末，加水五升反复揉取汁，直到汁液榨尽，贮在洁净密闭的器皿中。第二天早晨准备服用，前一夜淘洗浸泡小豆一升；到早晨滤去水分，用新水煮豆，尚未完全煮熟时就捞出沥干，放入麻子汁中，煮至非常熟烂。空腹任意服食，每日三次。服后应当小心出现胸闷，过一会儿就会停止。五天以后小便次数增多，或尿色发红，唾液黏稠、口干，不必惊怪。服药结束后，应经常缓步走动，不能立即躺下。十天以后，针灸足三里、绝骨，以使气下降。否则气不能完全排出。服药五天后，如果气逆而不能下降，就取一条大鲤鱼，先将鱼杀死，去鳞、尾等，用热水烫去黏液，洗净剖腹去除内脏；用上述麻子汁和小豆一起煮熟，做成羹，加入葱、豆豉、橘皮、生姜、紫苏调味食用。自始至终都要完全禁盐；口渴时就喝麻子汁。秋冬季温热饮用，春夏季冷却后饮用；平时进食不能吃到饱，只求不感到饥饿即可。要节制房事，避免嗔怒、说话过多和高声喊叫，禁饮酒及食用面食、油、醋，禁食生冷蔬菜和瓜果，以及一切鱼肉、盐、酱、五辛；还可治疗各种气病，服用的人都能痊愈。通常连续服用一个月。大麻子成熟时，要多收一些，用新瓮贮藏，准备施舍给别人。又一方：吴茱萸、荜茇、昆布、杏仁、葶苈各等分。以上五味研成末，用蜂蜜制成梧桐子大小的丸剂，每次服五丸。不要让饮食过饱；吃完饭后如果感到胸腹饱闷、气促，服药即可消散。卷二十一 消渴、淋闭方 水肿第四 苦瓠丸 治疗大水病、头面及全身肿胀的方剂。取苦瓠的白色瓤和种子，捻成大豆大小的丸，用面裹住，煮沸一次；空腹吞服七丸。到中午应当排出一升水，三四天后水液会自行不断排出，身体极度消瘦后病才会痊愈。三年以内都要节制饮食。苦瓠必须品质好，没有斑痕和虫蛀，纹理细密，研磨洁净；否则有毒，不能使用。崔氏说：如果小便过多，就停服一两天。又一方：苦瓠膜二分，葶苈子五分。以上两味合在一起捣成丸，做成小豆大小，每次服五丸，每日三次。又一方：大枣肉七枚，苦瓠膜取如枣核大小。以上药物捣成末，制成丸剂，每次服三丸。像人行走十五里路那么久，再服二丸；水液排出后，再服一丸，即停止服用。又一方：葶苈、桃仁各等分。以上两味都炒过，合在一起捣成丸服用，以利小便。另一本方书用杏仁。又一方：把生葶苈子捣碎，用醋调服，以小便次数增多为限度。又一方：把姜石烧红，放入黑牛尿中使其变热，服用一升，每日两次。又一方：单独服用牛尿，疗效很好。凡是水病都可以服用。没有不能治愈的。服用时先从少量开始，以出现泻下为限度。又一方：把人尿煎煮至可以制丸，制成小豆大小服用，每日三次。治疗全身水肿的方剂：把猪椒的枝叶煎煮成像饴糖一样浓稠，空腹服一匕，每日三次；皮肤发痒时，用药汁洗浴。又一方，灸法：灸足部第二趾上方一寸处，按年龄取艾炷壮数。又灸双手大拇指指缝的顶端七壮。卷二十一 消渴、淋闭方 水肿第四 麻黄煎 治疗风水、全身肿胀得像要胀裂，并通利小便的方剂。麻黄、茯苓、泽泻各四两，防风、泽漆、白术各五两，杏仁、大戟各一升，黄猪苓各三两，独活八两，大豆二升（加水七升煮取一升），清酒一升。以上十三味药切碎；用豆汁、酒和水一斗合煮，煮取六升，分六至七次服，在一昼夜内服完；以小便极其通利为限度。卷二十一 消渴、淋闭方 水肿第四 大豆散 治疗风水、全身大肿、眼睛肿得不能睁开、气短欲绝的方剂。大豆一升，杏仁一升，麻黄、木防己、防风、猪苓各四两，泽泻、黄〔原文疑有缺字〕、乌头各三两，半夏六两，生姜七两，茯苓、白术各五两，甘遂、甘草各二两，清酒一升。以上十六味药切碎；先加水一斗四升煮豆，取汁一斗，去掉豆，加入药物和酒合煎，煮取七升，分七次服，每日四次、夜间三次，以小便迅速通利为限度。肿胀消退后就停药，不必把全部药剂服完。如果小便仍不通利，就加生大戟一升、葶苈二两；没有不迅速通利的，绝不会失效。《深师方》中没有猪苓、泽泻、乌头、半夏、甘遂。治疗风水肿的方剂：大豆三升，桑白皮五升；加水二升煮取一升，去掉药渣，再加入后面的药物。风橘皮、半夏、生姜各五两，鳖甲、当归、防己、麻黄、猪苓各三两，大戟一两，葵子一升。以上十三味药切碎，放入前面煎好的药汁中，煮取五升；每次服八合，每日三次。间隔如人行走十里路的时间，再服一次。卷二十一 消渴、淋闭方 水肿第四 麻子汤 治疗全身泛发性水肿的方剂。麻子五升，赤小豆三升，当陆一升（即商陆），防风三两，附子一两。以上五味切碎；先把麻子捣熟，加水三斗煮麻子，取药汁一斗三升，去掉药渣，加入其余药物和赤小豆煮，取四升，去掉药渣，食用豆并饮用药汁。卷二十一 消渴、淋闭方 水肿第四 大豆煎 治疗男女新发或久患的水肿，突然有恶风侵入腹中；妇女新产后如厕时风邪侵入脏腑，腹中像有马鞭抽动，并见呼吸短促、咳嗽的方剂。大豆一斗，仔细拣净；加水五斗煮取一斗五升，澄清后放入锅中，再加入一斗半好酒煎煮，取九升。前一夜不要进食，天亮时服三升，温暖覆盖取汗，约两顿饭的时间应当泻下；风气去除，肿胀消退。要谨慎避风寒，十天即可恢复；在除日配制服用最好。如果病情紧急不能等待，就立即配制服用；肿胀没有完全消退，就增加用量；肿胀痊愈后，再服三升。如果已经完全痊愈，就不要再服。患病期间也可以随意饮用，使酒力前后相接。《肘后方》说：肿胀痊愈后如果口渴，千万不要多饮水。又一方：楮树皮、枝、叶一大束，切碎后煮取药汁，按药汁多少酿酒；只要喝到醉最好。通常不超过三四天肿胀就会稍退，痊愈后还可以长期服用。另一本方书使用猪椒的皮、枝、叶。又一方：鲤鱼长一尺五寸，用尿浸泡一夜；第二天早晨用木篦从鱼口贯穿到鱼尾，以小火烤至微熟。前一夜不要进食，空腹一次服下。不能一次服完的人，分两次服；不要加盐。卷二十一 消渴、淋闭方 水肿第四 摩膏

译用于治疗表证。凡是水肿病，都必须从内外采用多种方法攻治，不能一概而论。生商陆一斤，猪膏一斤（煎后可得二升）。以上两味混合煎煮至黄色，去掉药渣，用来按摩肿处；也可以少量内服，并涂在患处后用纸覆盖，干了就再涂敷；不超过三天。痊愈。第二十一卷：消渴、淋病、闭尿、水肿方，第四。麝香散。治疗妇女气短、身体虚弱消瘦、全身浮肿、皮肤绷急，属于少见的病证。麝香（三铢）、雄黄（六铢）、芫花、甘遂（各二分）。以上四味药研成末，用酒送服五匕。老年人和小儿可根据情况酌量增减。也可以制成小豆大小的丸剂，身体强壮的人服七丸。《短剧》中没有雄黄。深师用蜂蜜制成大豆大小的丸，每次服二丸，每日三次。治疗三焦气机阻塞、胀满，水停留在胸部外侧，称为水病。若腹部单独胀大，病在腹部表层，使用大麝香丸。《华佗方》和《肘后方》中加入人参二分，分作九次服用。治疗虚劳浮肿：灸太冲穴一百壮。还要灸肾俞穴。第二十二卷：痈肿毒方。共分六类。第二十二卷：痈肿毒方。疔肿第一。（论一篇，方二十九首，证十五首，灸法一首。）论说：凡是禀受形体而生的人，都必须注意调养。调养休息失于适度，各种疾病就会萌发。所以四时交替变化，阴阳轮流兴盛。阴阳二气彼此激荡冲突，在这种时候，必然会产生暴烈之气。所谓暴烈之气，是指每月之中突然出现的大风、大雾、大寒、大热；如果不能及时躲避，人突然遭遇它们，这些邪气都会侵入人的四肢和身体，骤然损伤皮肤，流注经脉，最终使腠理壅塞、营卫凝滞，阴阳之气不能宣通排泄，转变成痈、疽、疔、毒以及恶疮等各种肿病。至于疔肿，如果不能预先辨认，往往会使人在很短时间内死亡。因此养生之人必须及早认识这种病证，这样各种疮病就没有能够逃脱诊治的了。凡是治疗疔肿，都要刺入疮中心，刺到极其疼痛为止。还要在四周刺十多针，使血流出；放出血后敷药，使药力能够进入针孔。如果药力不能到达疮内，治疗就不会有力。这种肿病又常长在口中、面颊边或舌头上，表现为赤黑色、像珠子一样，刺痛牵连到心部，这就是疔肿。这是秋冬寒毒长期郁结在皮肤中，转变而成的疾病；如果不立即治疗，病根会日夜生长，流入各条经脉，像箭射入身体一样，使人被控制得不能动弹。如果不谨慎节制饮食和房事，很快就会死亡。经过五六天仍不痊愈，眼中看见火光，精神昏乱、口干、心烦，就会死亡。一叫麻子疔，形状是肉上突起一个疔头，大小如黍米，颜色稍黑，四周略红而且很痒；忌食麻子，也不要穿麻布衣服，不要进入麻田行走。二叫石疔，皮肤和肌肉彼此粘连，颜色乌黑如黑豆，非常坚硬；用针刺不能进入肉内，只感到隐约的轻微疼痛；忌接触瓦砾、砖石之类。三叫雄疔，疮头发黑，四周疮面外翻并隆起浆液，有黄色液体流出，大小如钱孔，形状高起；忌房事。四叫雌疔，疮头略黄并向内凹，也像灸疮，四周隆起浆液，中心凹陷而颜色发红，大小如钱孔；忌房事。五叫火疔，形状像被沸汤烈火灼烧，疮头发黑，四周隆起浆液，像红色的粟米；忌火烤灼烧。六叫烂疔，颜色略黑并有白斑，疮中溃烂，便有脓水流出；疮的大小形状像匙面；忌食滚烫的食物、腐烂发臭的东西。七叫三十六疔，疮头发黑并浮起，形状像黑豆，四周出现大片红色肿起；今天生一个，明天生两个，后天生三个，直到生出十个；如果长满三十六个，药物就不能治疗；未满三十六个时还可以治疗，俗名为黑疔。忌恼怒，以及积存忧愁怨恨。八叫蛇眼疔，疮头发黑，皮肤表面隆起，形状像小豆，外观像蛇眼，整体坚硬；忌让心怀恶意的人看见，也忌被嫉妒自己的人看见，还忌接触毒药。九叫盐肤疔，大小像匙面，四周都发红，并隆起黑色粟粒；忌食咸味食物。十叫水洗疔，大小像铜钱，或像钱孔那么大；疮头外白内黑，有汁液流出，中间坚硬；忌饮浆水，忌用水洗，也忌渡河。十一叫刀镰疔，疮面宽窄像薤叶那么大，长一寸；左侧肌肉黑如烧灼伤；忌被刺伤、镰刀割伤或铁刀砍伤，这种病可以用药治疗。十二叫浮沤疔，疮体稍微弯曲呈圆形，不能完全闭合，长而狭，大小像薤叶；里面黄色、外面黑色，黑处刺之不痛，里面黄色处刺之则痛。十三叫牛拘疔，肉隆起，用手掐也掐不破。以上十三种疮，刚开始发作时一定先痒后痛，先冷后热，热势平定后又感到冷；多有四肢沉重、头痛、心中惊悸、眼花等症状。病情很重时会呕吐、恶心，出现呕逆就难以治疗。其中麻子疔自始至终只有发痒。各种禁忌都不能触犯，触犯后就难以治疗。浮沤疔和牛拘疔这两种没有禁忌，即使不治疗也不会杀人；它们的寒热症状与其他疔肿相同，都用这个方子治疗，万无一失。想知道是否触犯了禁忌，只要出现脊背强直、疮痛极其剧烈而不能忍受，就是触犯禁忌的表现。治疗十三种疔肿的方子：使用枸杞。枸杞有四个名称：春季叫天精，夏季叫枸杞，秋季叫却老，冬季叫地骨。春季三个月在建日采叶，夏季三个月在建日采枝，秋季三个月在建日采子，冬季三个月在建日采根。四时开始遇到建日时，分别采集叶、子、枝、根四种，一同晒干。如果能在五月五日午时配制，最好；若不能按照规定采集，得到其中一种也可以。取一片绛红色绸缎包药，以围一周为长度；取乱发，大小如鸡蛋，牛黄，大小如梧桐子，反钩棘针二十七枚研末，赤小豆七枚研末。先把乱发薄薄铺在绛红绸缎上，再把牛黄等药末铺在上面，晒干；然后把绸缎卷成团，用头发作绳，交叉成十字捆好，放入熨斗中用急火煎熬，煮沸后停止加热，待其自然干燥；再刮下捣成末，用绢筛筛过，取一方寸匕。取枸杞的四种药材合在一起捣碎，用绢筛筛取二匕，与前面的一匕混合，共三匕，使其混匀；再分成两份，早晨空腹用酒服一份，每日服二次。第二十二卷：痈肿毒方，疔肿第一。齐州荣姥丸。凡是疔肿都可以用此方治疗。