卷十七肺脏方积气第五

译槟榔（三七枚），附子（一枚），半夏（一升），细辛（一两），生姜（八两），大黄、紫菀、柴胡〔剂量及后续药味残缺〕。以上十二味切碎，用水一斗，煮取三升，分三次服，每次间隔以人行十里左右的时间。如果有坚硬结块，像石头一样，加鳖甲二两、防葵二两；气向上冲，加桑白皮切片二升、枳实和厚朴各二两。根据体力强弱酌情进服，服两剂后间隔十天，再服前面的桔梗破气丸。治疗多年气病，定时发作，心腹绞痛，突然气绝，腹中坚硬，医生无法治疗，反而说是蛊病的方剂：大槟榔四七枚，附子（一枚），半夏（一升），柴胡（三两），生姜（八两），橘皮、甘草、桂心、当归、枳实（各二两）。以上十味切碎，用水一斗，煮取三升，分三次服；每五天服一剂，共服三剂，就能永远去除病根。卷十七 肺脏方·积气第五 半夏汤 治疗气逆、心腹胀满，气向上冲、胸胁疼痛，寒冷，心腹疼痛，呕吐逆气以及吐出食物、不能进食，忧气结聚。半夏（一升），生姜、桂心（各五两），橘皮（四两）。以上四味切碎，用水七升，煮取三升，分四次服，白天三次、夜间一次。体质强壮的人制成三次服用。也治疗霍乱之后的呕吐逆气、腹痛。卷十七 肺脏方·积气第五 贝母汤 治疗气逆上冲、咽喉闭塞，气短不能平卧，腰背疼痛，胸中胀满不能进食，面色萎黄的方剂。贝母（一两），生姜（五两），桂心、麻黄、石膏、甘草（各三两），杏仁（三十枚），半夏（三合）。以上八味切碎，用水一斗，煮取三升，分三次服，每日三次。卷十七 肺脏方·积气第五 麻黄汤 治疗气逆上冲、脉浮、咳嗽气逆，喉中发出水鸡般的声音，喘息不通，呼吸困难、像要死去的方剂。麻黄（八两），甘草（四两），大枣（三十枚），射干（如博棋子大二枚）。以上四味切碎，用井花水一斗，先把麻黄煮沸三次，去掉浮沫，再放入其他药物，煮取四升，分四次服，白天三次、夜间一次。卷十七 肺脏方·积气第五 奔气汤 治疗大气向上冲奔至胸膈之间，各种疾病发作时胸膈逼迫胀满、气短不能平卧。病情严重时立即感到像要死去；腹中有寒湿之气，肠鸣相继，形成结气的方剂。生姜（一斤），半夏、吴萸（各一升），桂心（五两），人参、甘草（各二两）。以上六味切碎，用水一斗，煮取三升，分四次服。卷十七 肺脏方·积气第五 枳实汤 降气，治疗胸中胀满闷塞的方剂。枳实（三枚），附子（二枚），大枣（十四枚），半夏（五两），人参、甘草、白术、干姜、厚朴（各二两）。以上九味切碎，用水七升，煮取二升半，每次服八合，每日三次。卷十七 肺脏方·积气第五 下气汤 治疗气胀满、腹部胀大的方剂。半夏（一升）、生姜（一斤）、人参（一两半）、橘皮（三两）。以上四味切碎，用水七升，煎煮取三升，去掉药渣，分三次服。每日三次。（另一方没有人参，只有三味药。治疗气滞导致两胁胀满拘急，以及风冷之邪所致病证的方剂：杏仁、茯苓、防葵（各八分），吴茱萸、橘皮、桂心、防风、泽泻（各五分），白术、射干、芍药、苏子、桔梗、枳实（各六分）。以上十四味研成粉末，用蜂蜜制成梧桐子大小的丸剂，每次用酒送服十丸，每日两次，逐渐增加到三十丸。卷十七 肺脏方·积气第五 诃黎勒丸 治疗气胀满闭塞、不能进食、喘息的方剂。诃黎勒十枚研成粉末，用蜂蜜制成梧桐子大小的丸剂，饭后服三丸，不需忌口。大便通利后立即停服。治疗气上冲、咳嗽气逆的方剂：苏子（一升）、五味子（五合）、麻黄、细辛、紫菀、人参、黄芩、甘草（各二两）、桂心、当归（各一两）、生姜（五两）、姜夏（三两）。以上十二味切碎，用水一斗，煎煮取三升，分三次服。治疗气上冲、不能平卧的神效方：橘皮、生姜、紫苏、人参、五味子（各五两；另一方用桔梗）。以上五味切碎，用水七升，煎煮取三升，分三次服。治疗热邪发作、气向上冲而不能呼吸、濒临死亡且不能平卧的方剂：桂心（半两）、白石英、麦冬、枳实、白藓皮、贝母、茯神、槟榔仁、天冬（各二两半）、车前子（一两）、人参、前胡、橘皮、白薇、杏仁（各一两半）、郁李仁（三两）、桃仁（五分）。以上十七味研成粉末，用蜂蜜制成梧桐子大小的丸剂，用竹叶煎液送服十丸，每日三次，逐渐增加到三十丸。卷十七 肺脏方·积气第五 竹叶饮子 竹叶、苏子（各一升）、紫菀、白前（各二两）、百部、甘草、生姜（各三两）。以上七味切碎，用水八升，煎煮取三升，温服以送下前方的丸药；药服完后再配制。卷十七 肺脏方·积气第五 人参汤 使饮食易于下咽、降气，调理胸胁，并治疗客热的方剂。人参、麦冬、干姜、当归、茯苓、甘草、五味子、黄〔原文缺字〕、芍药、枳实（各一两）、桂心（三两）、半夏（一升）、大枣（十五枚）。以上十三味切碎，用水九升，煎煮取三升，去掉药渣，每次服九合，从早晨到下午服完。都要趁热服，谨慎不要冷服。卷十七 肺脏方·积气第五 海藻橘皮丸 降气，治疗风虚所致的胀满、膀胱虚寒、气上冲肺而喘息奔迫，以及使咽喉气闷反复发作的方剂。海藻、橘皮、白前（各三分）、杏仁、茯苓、芍药、桂心（各五分）、苏子（五合）、枣肉、桑白皮、昆布（各二两）、吴茱萸、人参、白术、葶苈（各一两）。以上十五味研成粉末，用蜂蜜制成梧桐子大小的丸剂，每次用饮料送服十丸，每日两次，逐渐增加到十五丸，以小便通利为限度。治疗气上冲的方剂：〔原文作“砂”，药名不完整〕、细辛、牛膝（等量）。以上三味研成粉末，气病发作时用酒送服一方寸匕，之后三天忌酒，其余禁忌按照药物禁忌执行。治疗气上冲的方剂：酥（一升）、独头蒜（五颗）。以上二味先用酥煎蒜，蒜呈黄色后取出，再加入生姜汁一合，一同煎至熟，空腹温服一方寸匕。治疗气上冲、呕吐的方剂：芥子二升研成粉末，用蜂蜜制成丸剂，寅时用井花水服梧桐子大小的丸药七丸，每日两次。也可以制成散剂，空腹服用。也可以用酒浸泡后服用，并能治疗脐下绞痛。治疗劳气的方剂：小芥子三升捣成粉末，装入绢袋，浸入酒三斗中，密封七天，去掉药渣，温服半升，逐渐增加到一升半；见效后再配制，禁忌按照药物禁忌执行。治疗气上冲三十年不愈的方剂：大枣、杏仁（各一百枚）、豆豉（一百二十粒）、川椒（二百粒）。以上四味先把杏仁、豆豉捣细，再加入大枣、川椒继续捣制，制成枣核大小的丸剂，含在口中慢慢咽下，白天三次、夜间一次。

译治疗积年气上冲、久治不愈、病势危重者的方剂：莨菪子（炒至颜色改变）、熟羊肝（切薄片晒干）。以上二味各取等量捣碎，用七月七日制的神醋拌匀，使其相互黏着；夜间不要进食，空腹服二方寸匕。过一会儿服用针〔原文作“拾针”，含义不明〕，两餐之间用冷米浆和白粥各二匕止住药性。隔日服一次，可以永远痊愈。四十天以内，可以取煮饭的米汤做芜菁羹食用，除此之外一切食物都要禁食。降气方：生姜（五两）、小麦（一升）。以上二味用水三升，煎煮取一升，一次服完。另一方：大枣（十四枚）、紫苏茎叶（切碎，一升）。以上二味用酒三升，煎煮取一升半，分两次服；用水煎煮也可以。另一方加橘皮半两。（《肘后方》没有大枣。治疗气病的方剂：桃皮二斤，去掉黄色部分，切碎，用水五升，煎煮取三升，每次服一升，痊愈后停服。另一方：驴脂二合，用酒送服，每日两次，痊愈后停服。另一方：黄牛乳二升，煎煮取一升，与生牛乳一升混合，空腹服用，每日两次。另一方：驴乳初次服三合，三天后服五合，之后增加到七合，七天后增加到一升。忌食葵菜、猪肉、鱼肉、油脂等。另一方：尿，空腹服用，一百天即可停止。治疗一切疾病。另一方：乌牛尿，空腹服用，每日两次，服至三升为止。补益气虚气逆的方剂：大枣（三升）、甘皮（去掉筋脉，十具）、干姜（二两）、地黄（八两）。以上四味加工后过筛；用酒四升浸泡大枣三夜，滤出大枣，取浸泡液作为蒸煮汁。把大枣放入蒸笼，用微火蒸，使枣膏流入锅中的酒里；煎酒至约二升，等到大枣只剩皮和核时停火，贮存在容器中。再加入前面的药散和热药液，搅拌均匀，形状大致像糖。用酒送服二合，每日两次。此方不只是补气，也能通治各种气短以及身体消瘦，功效神奇。大补气方：地黄（五两）、秦椒、甘草（各一两）、骨皮、干姜、昆布（各四两）、白术、桂心、人参、浓朴、海藻（各三两）、羊肾（一具，去脂）、羊肚（一具，去脂，按通常食法处理）。以上十三味加工后过筛，装入羊肚中，将羊肾放入并缝合肚口，蒸至极熟。趁热放入木臼中合并捣碎，使羊肚、羊肾和药物混合在一起；晒干后再捣成散剂，用酒送服一方寸匕，每日两次。卷十七 肺脏方·积气第五 白石英散 明目、利小便，治疗气病，并补益五劳七伤，几乎无病不治的方剂。炼制白石英十两：白石英不论多少，放在铁砧上用锤子砸细，朝光处挑选，去掉有斑痕、翳膜以及颜色暗黑、黄、赤的，只取洁白者为佳；捣碎过筛，放在瓷器中研磨，务必研得极细，再装入生绢袋中置于铜器内，像制作粉末那样用水飞法处理，如此三次。研好后静置澄清，逐渐除去水分；水分除尽后将石英晒干，查看其中若有粗劣不净者，去掉。可用的石英再研磨使其细熟，装入白绢袋，放在瓷器中并用瓷碗盖住；在三斗米下蒸煮，米饭熟后取出，悬挂使其干燥，再放入瓷器中研磨，制成成品。石斛、苁蓉（各六分）、泽泻、茯苓、橘皮（各一两）、菟丝子（三两）。以上七味加工后过筛，一同放入瓷器中研磨，使其混合均匀，再次过筛；用酒送服一方寸匕，每日两次，不得过量服用。慎食猪肉、鱼肉、鹅肉、鸭肉、蒜，以及生冷、醋和滑腻食物。卷十七 肺脏方·积气第五 白石英丸 补养肺气的方剂。白石英、阳起石、磁石、菟丝子、苁蓉、地黄（各二两半）、栝蒌根、石斛、白术、五味子〔原文标“十五味”但现列药味不足〕。以上药物研成粉末，用蜂蜜制成梧桐子大小的丸剂，以酒送服十五丸，逐渐增加到三十丸，每日服两次。卷十七 肺脏方·积气第五 补伤散 治疗肺脏受伤、容易泄泻和咳嗽、容易惊恐、筋脉不能活动、不能远行、膝部不能久站、出汗、鼻干、气少而容易悲伤、心下拘急疼痛且牵引至胸中、卧不安席、恍惚多梦、寒热交作、小便赤黄、眼睛不能远视、吐血的方剂。天冬（一升）、防风、泽泻、人参、阿胶（各一两半）、栝蒌根、前胡、芍药、石膏、干姜、大豆卷（各二两）、紫菀、白蔹（各一两）、桂心、白术（各四两）、地黄、甘草、山药、当归（各二两半）。以上十九味加工后过筛，饭前用酒送服一方寸匕，每日三次。卷十七 肺脏方·积气第五 理气丸 治疗气不足的方剂。杏仁、桂心（各一两）、干姜、益智仁（各二两）。以上四味研成粉末，用蜂蜜制成梧桐子大小的丸剂，未进食时服三丸，以身体出现相应反应为限。治疗冷气、气短的方剂：蜀椒五两装入绢袋，浸泡在酒一斗中二七日，服用时不拘多少。治疗因读书诵经过度而极度疲乏困顿的方剂：酥、油、酒、糖、白蜜（各二升），混合放入铜器中，用微火煎二十沸，取下。作为标准，连续七日七夜服完。应当慎食生冷食物。另一方：人参、甘草、茯苓、当归（各二两）、川芎、芍药、地黄、黄〔原文缺字〕、骨皮（各三两）、大枣（二十枚）。以上十味切碎，用水一斗，煎煮取三升，分三次服。（另一方用桂心三两。） 治疗突然气短的方剂：捣取韭菜汁服一升，立即见效。（《肘后方》用于治疗突然气上冲、喘息，几乎要死的病证。） 治疗气虚乏力的方剂：生姜、枸杞叶（各二两）。以上二味切碎，用水三升，煎煮取一升，一次服完。治疗年轻人房事过多而气短的方剂：豆豉（七合）、栀子（十四枚）。以上二味先用水二升煎豆豉，取一升半，去掉豆豉，加入栀子，煎煮取八合，服半升；不愈再服。卷十七 肺脏方·积气第五 灸法 凡是上气发作而属寒证，腹中雷鸣翻滚，呕吐气逆、不能进食，灸太冲穴，灸多少壮不限定。一直灸到疼痛变为不痛，或由不痛灸至疼痛停止。上气厥逆，灸胸堂一百壮，穴位在两乳之间。胸膈中的气病，灸阙输穴，灸壮数按年龄计算。（扁鹊说：在第四椎下，旁开各一寸半，名为阙输。） 心腹各种疾病，腹部坚硬胀满、烦闷疼痛，忧思导致气结，寒冷霍乱，心痛、呕吐、腹泻，食物不消化，肠鸣泄泻，灸太仓穴一百壮。（太仓穴又名胃募，在心下四寸，即胃脘下方一寸处。） 气结如囊包裹，针刺和药物都不能达到的，灸肓募穴，灸壮数按年龄计算。肓募有两个穴位，从乳头斜量至脐中，屈指量出半段；再从乳房下方向下量，到指头所到处就是穴位。降气，灸肺俞穴一百壮。还要灸太冲穴五十壮。凡是脐下绞痛、疼痛流入阴部且发作没有固定时间，这是冷气所致，灸关元穴一百壮；穴位在脐下三寸。

译气短不能说话，灸天井穴一百壮；穴位在肘后两筋之间。还要灸大椎穴，灸壮数按年龄计算。还要灸肺俞穴一百壮。还要灸肝俞穴一百壮。还要灸尺泽穴一百壮。还要在小指与第四指之间的交脉上灸七壮。还要将双手十指指头合拢，在其上灸十壮。年轻人房事过多而气短，灸鸠尾穴上端五十壮。还可用盐填入脐孔中灸二七壮。气虚乏力，灸第五椎下，灸壮数按年龄计算。医论说：凡是突然厥逆上气、气冲两胁、心下疼痛胀满、奄奄一息、仿佛将要断气的，这是奔豚气。应立即煎汤浸泡双手双脚，并且频繁更换汤液。奔豚气，灸气海穴一百壮；穴位在脐下 一寸半。还要灸关元穴一百壮；穴位在脐下三寸。奔豚气，灸期门穴一百壮；穴位在两乳头直下第二肋骨端旁开一寸五分处。奔豚气伴腹部肿胀，灸章门穴一百壮；章门又名长平。穴位在大横穴外侧、与脐相对的季肋骨端处。奔豚气冲击心胸、不能呼吸，灸中极穴五十壮。中极又名玉泉。若奔豚气在腹中上下冲动，并牵引腰部疼痛，灸中府穴一百壮；穴位在乳房上方第三肋间。奔豚气上下冲动，灸四满穴二七壮；穴位在丹田两旁，相距三寸，即心下八寸、脐下横纹处。卷十七 肺脏方 肺痿第六 （医论一篇，方剂四首）医论说：寸口脉数，病人咳嗽，口中反而有浊唾、涎沫流出，这是为什么？老师说：这是肺痿病。这是怎样得来的呢？老师说：热邪停留在上焦，因为咳嗽而形成肺痿；有的由于出汗，有的由于呕吐，有的由于消渴、小便频数，有的由于大便艰难而多次使用攻下药，反复损失津液，所以形成肺痿。又有寸口脉不能显现却反而发汗，阳脉过早〔原文“早索”含义不明〕，阴脉不涩；三焦气机徘徊不畅，有所进入却不能排出。阴脉不涩，身体反而发冷，体内却反而烦热，多唾液、嘴唇干燥，小便反而困难，这也是肺痿。这是津液受到损伤，大便如烂瓜一样，下泄物如猪脑，只是因为一味发汗所导致的。病人想咳却咳不出来，只咳出干涎沫，时间久了小便不利，脉象平和而虚弱。肺痿而吐涎沫却不咳嗽的人，必定不口渴，而且会遗尿，小便次数增多。之所以这样，是因为上焦虚弱，不能制约下焦。这是肺中有寒，所以一定会头晕。老师说：肺痿患者咳嗽、吐涎沫，咽喉干燥而想喝水的，可以自行痊愈。总是张口呼吸的，是气短。卷十七·肺脏方·肺痿第六 甘草干姜汤 温暖脏腑，治疗肺痿、涎唾很多、小便频数、肺中有寒而必然头晕且不口渴（如果口渴，属于消渴证），不咳嗽，以及上焦虚弱、下焦不能约束小便的方剂。甘草（四两）、干姜（二两）。以上二味切碎，用水三升，煎取一升半，去掉药渣，分两次服。服完此汤后，稍微温暖地盖被休息。《集验方》和《肘后方》均有大枣十二枚。卷十七·肺脏方·肺痿第六 甘草汤 治疗肺痿、涎唾多、出血、心中有温温液液感觉的方剂（《翼方》称为温液汤）。甘草二两，切碎，用水三升，煎取一升半，去掉药渣，分三次服。卷十七·肺脏方·肺痿第六 生姜甘草汤 治疗肺痿、咳嗽吐涎沫不止、咽喉干燥而口渴的方剂。生姜（五两）、甘草（四两）、人参（三两）、大枣（十二枚）。以上四味切碎，用水七升，煎取三升，去掉药渣，分三次服。卷十七·肺脏方·肺痿第六 麻黄汤 治疗肺胀、咳嗽而气往上冲、咽喉干燥而喘促、脉浮且心下有水气的方剂。麻黄、芍药、生姜（仲景用干姜）、细辛、桂心（各三两），半夏、五味子（各半斤），石膏（四两）。以上八味切碎，用水一斗，煎取三升，分三次服（仲景称为小青龙加石膏汤，用甘草二两，共九味）。卷十七·肺脏方 肺痈第七 （医论一篇，方剂六首）医论说：咳嗽、吐脓血，脉数而有力的，属于肺痈；脉虚的，属于肺痿。咳嗽时口中自然有津液，舌苔滑润，这是浮寒，不是肺痿。如果口中干燥，咳嗽时胸中隐隐作痛，脉反而滑数，这是肺痈。有人问：病人咳嗽气逆，老师诊察他的脉，怎么知道是肺痈？应当会吐出脓血，吐出来就会死亡，后来果然吐脓而死。这种脉象是什么样的，又怎样加以区别呢？老师说：寸口脉微而数，脉微表示有风，脉数表示有热。脉微则会出汗，脉数则会怕冷。风邪侵入卫气，呼气时气不能顺利呼出。热邪深入营分，吸气后气不能呼出。风邪损伤皮毛，热邪损伤血脉；风邪停留在肺中，人就会咳嗽，口干、喘促胸闷，咽喉干燥却不口渴，常吐浑浊泡沫样痰，并且时时发冷战。热邪经过之处，血液凝滞，蓄积结聚成痈脓，吐出的脓液像米粥；病刚开始时还可以救治，脓已经形成后就难以治疗。寸口脉数，趺阳脉紧，寒热相互搏结，所以发冷战并咳嗽；趺阳脉浮缓，胃气仍如常，这是肺痈。老师说：发冷战而发热，寸口脉滑数，但饮食起居如常，这是痈肿病。医生反而不知道，用伤寒来治疗，当然不会痊愈。怎样知道里面有脓呢？脓所在的部位，又怎样辨别它在哪里呢？老师说：假如脓在胸中，就是肺痈；脉数，咳嗽吐痰中带有脓血。假如脓还没有形成，脉会紧而数；紧脉消失而只剩数脉，就是脓已经形成了。卷十七·肺脏方·肺痈第七 桔梗汤 治疗咳嗽、胸中满闷而发冷战、脉数、咽喉干燥而不口渴、时时吐出浑浊且腥臭的唾液，日久吐脓如米粥的肺痈。桔梗（三两，《集验方》用二两，《古今录验方》用一两）、甘草（二两）。以上二味切碎，用水三升，煎取一升，去掉药渣，分两次服，必会吐出脓血。另有一方加款冬花一两半。卷十七·肺脏方·肺痈第七 泻肺汤 治疗肺痈喘促而不能平卧的方剂。葶苈（三两，研末）、大枣（二十枚）。以上二味，先把大枣用水二升煎煮，取汁二升，去掉大枣，加入葶苈末二方寸匕，煎取七合，一次服完。每三天服一剂，可服到三四剂。治疗肺痈、胸胁胀满、全身及面目浮肿、鼻塞流清涕、闻不到香臭、咳嗽气逆、喘鸣而呼吸窘迫，应先服小青龙汤，随后再服前面的药。小青龙汤的方剂见前面第九卷伤寒门。卷十七·肺脏方·肺痈第七 皂荚丸 治疗肺痈初起、咳嗽气逆、时时吐浑浊痰、只能坐着而不能平卧的方剂。皂荚八两，研成末，用蜂蜜制成梧桐子大小的丸剂，以大枣膏调汤送服，每次三丸，白天服三次，夜间服一次。《必效方》用酥炙皂荚。卷十七·肺脏方·肺痈第七 黄昏汤 治疗咳嗽、微热、烦闷胀满、胸心部皮肤甲错，属于肺痈的方剂。