合药料理法第六

译《千金方》说：凡是捣药，都要焚香、洒扫，保持洁净，不许杂言杂语，应当让童子来捣。务必捣得细而均匀，并在适宜的日子制作。这样所求之事都能得到。可以消除灾祸、减少凶恶，使病人痊愈，使死者复生。凡是配制肾气方、薯蓣以及各种大五虫、大麝香丸、金牙散、大酒煎膏等药时，配制时不要让妇女、儿童、产妇在场；对于这些难以捣制、耗费人力的药，制作者都要偷出后丢弃。而且尘埃和污秽之气都会进入药中；筛去粗劣部分时，粗末会随风飘散，众人的口气也会反而沾染药物。凡是药物都不宜频繁曝晒、经常接触风日，否则药力就会变薄、衰减而无效，应当牢记这一点。各种暂时不用的药，应等天气晴朗时放在通风处。即使经过一年，药物也会像新的一样。药丸、药散应装在瓷器中，用蜡封严，不使药气泄漏，这样三十年也不会坏。杏仁以及其他种子类药物要用瓦器贮藏；凡是贮藏药物，都应离地四尺，以免地面的湿气侵入。凡是药物，都要先经过拣选、熬制和炮制完毕，然后称量，依照药方配制。不得把生药直接称量。凡是加工药物，所有果实的仁都要去掉尖头和红皮；有双仁的，还要切开。茯苓、芍药都要用白色的；泻药只用红色的。石斛都要先用硬物敲打使其碎裂，然后放入臼中。否则就难以捣得细熟。牛膝、石斛等用于汤剂时，要掰碎后使用。凡是浸渍药物，以及枳壳、厚朴、甘草、桂、黄柏等树皮，还有各种毛、羽、贝、齿、牙、蹄、甲、龟、鳖、鲭、鲤等药材，凡是汤剂中使用酒的，都要临近煎熟时加入。汤剂中使用麝香、犀角、鹿茸、羊角、牛黄、蒲黄、丹砂时，应在药汤煎熟时加入。生麦门冬、生姜入汤，都要切碎，捣绞三次取汁；汤煎成后去掉药渣，再加入药汁煮沸五六次，按规定的升数使用。银屑都要用水银调和成泥。凡是使用乳类及其他矿石药，都要用玉锤加水研磨三天三夜，再漂洗炼制，务必使其极细。凡是使用麦芽、曲米、大豆、黄卷、泽兰、芜荑、僵蚕、干漆、蜂房，都要略微炒制。《本草》说：凡是汤剂、酒剂、膏剂中的药，旧方所说的“咀”，是指称量完毕后，把药捣成大豆大小。还要吹去细末；这在实际操作上意义很特殊。《葛氏方》说：“咀”都应当细切。） 现在都把药细切，这比旧法简略；切得像“咀”法那样较好，既没有细末，颗粒和片状药材也能调和。制成药丸时，干燥后会损耗三分之一〔或一分，原文有疑〕。） 用于汤剂和酒剂时，不必这样处理。筛制丸药要用厚密的绢，使药末比密丸更细，容易煎熟。如果筛药散，草药要用轻薄而稀疏的绢。用酒送服时就不会结成泥；矿石药也要用细绢筛，筛到像丸药所需的程度。丸药、散药筛完后，都要再次放入臼中，用杵研磨数百遍，以颜色和质地均匀一致为好。（今考订：《范汪方》说：于是把它放入蜜中，煮熟后捣碎。） 凡是在汤剂、药酒、膏剂中使用各种矿物药，都要细细捣碎，达到粟米大小。还要用葛布筛得均匀，再用新棉布分别包好，放入药中。雄黄、朱砂则要研成像粉一样的细末。凡是煎煮汤剂将要煮好时，都用小火，使它微微沸腾。用水的多少，依照方剂所定的剂量，大致按升、两计算：药物用水一斗，煎取四升，以此作为标准。因此，泻下类汤剂要煎得生一些，就少加水而多取药汁。补益类汤剂要煎得熟一些，就多加水而少取药汁。应当仔细观察所得药汁的情况，宁可少放些水，也要多用新布过滤。两个人用尺长的木棍绞压药渣，澄清后除去浑浊物，再用纸覆盖严密。温热药汤时，不要让器皿中存有水气；可把器皿放在热汤上加温。药汤最好温热后服用，宁可稍微热些，容易下咽；冷了就会呕吐上涌。方中说分两次服、分三次服，是要使药力能够连续发挥，还要根据人的强弱和病情轻重，决定增减及服用进退，不必完全拘泥于方中的说法。（今考订：《新注》说：只要看病情的轻重和形体的瘦弱疲乏，酌情增加，甚至服到四五次也可以，所以说不必依照原方。） 凡是浸制药酒，应根据寒暑和天数，观察药酒是否浓烈；达到要求就可以滤出，不必等到酒完全耗尽。（今考订：《新注》说：凡浸制药酒，冬天浸七夜，春秋浸五夜，夏天浸三夜。辛贞日、冬天必须浸七夜一时。药酒都装在瓷瓶中，用纸封住瓶口，不要使药气泄漏。二月、三月、八月、九月浸五至四夜；四月、五月浸三夜；六月、七月若用二十两药配一斗五升酒。浸制时先取五升酒，浸药两天两夜。刚调合时，每天服两次；只要看酒将尽，就另外增加一升酒，每天分别添入一升。按这种方法，不必等酒变酸；春秋季也可照通常的方法使用。） 凡建中汤、肾沥汤等补益汤剂，药渣可合用两剂，加水煎煮，煎至水尽后饮用。这样也相当于一剂新药，贫困的人可以依此使用；但药渣都应先晒干。凡调制膏剂，起初先用苦酒浸泡药物，使其充分湿润浸透，不要放太多液体，并严密覆盖，不能泄气。（今考订：注说：“淹溲”是指用醋使药物彼此调和，不要放太多液体。） 所谓“时”，是从今天早晨到明天早晨的整整一昼夜；也有只说一时的。（今考订：《新注》说：有说“半日”的，是从早晨到傍晚。又说“一宿”，意思与“半日”相同。） 药物上锅三次、下锅三次，用来泻出药物的汁液，使药味能够煎出来。把药物提起，使其沸腾后仍然放下；放下后等它沸腾，静置很久再提起，宁可让它稍微生一些。其中有薤白的，以两头略微焦黄作为火候；有白芷、附子的，也要煎到略呈黄色。（今考订：《新注》说：膏剂略带焦气而不过熟尚可；如果过于焦枯，药力就会减弱。） 猪脂都不要沾水，腊月所取的更好。绞取膏汁也要用新布。如果是这样的膏剂。膏渣也可以用酒煮。可以少量饮用；适合外擦的膏剂，其膏渣则适宜敷在患处。凡膏剂中有雄黄、朱砂之类，都要另行捣碎，研得像面粉一样细；必须等膏剂绞取完毕后才投入其中，再用器具快速搅拌，直到干燥凝结坚硬，不要让它沉积聚集。凡在汤剂、药酒中使用大黄，不必切得很细；用来煎汤时，先加水浸泡，使其充分湿润，覆盖后浸过一夜。第二天早晨煎汤。凡汤剂中使用麻黄，都要先另煎两三沸，除去浮沫。再按原来的水量补足水，然后加入其余药物；否则会使人烦躁。凡汤剂中使用完整的果实，都要掰开，例如干枣、栀子、栝蒌子之类。使用有细小果核的药物，也要打碎；山茱萸、五味子之类则要切成薄片。凡使用麦门冬，都要稍微润湿后煎煮，并抽去其中的心。（今考订：《新注》说：应当略微炒制，抽去药心；现在的方法是不润湿而直接抽心。凡汤剂、丸剂、散剂中使用天雄、附子、乌头、鸟喙、侧子，都要在灰火中炮制，使其略微裂开，削去黑皮后再称量。

译只有【原文残缺，无法确定】不这样做，洗净即可。又说：《方》记载，应按建中法炮制，削去焦皮。） 凡丸剂、散剂中使用胶类药物，都要先炙烤，使全体受热鼓起并干燥，然后才能捣碎；有未烤透的地方，就再炙烤。（今考订：《千金方》说：断下汤直接使用即可，不要炙烤。又说：既然已经切碎，就不必炙烤；【原文残缺】炒制也可以过筛。凡使用蜂蜜，都要先在火上煎熬，除去浮沫，使颜色略黄，这样制成的丸剂可以长久不坏。捣碎的多少，随蜂蜜的精粗而定。（今考订：【书名残缺】凡丸剂、散剂中使用巴豆、杏仁、桃仁、葶苈、胡麻等含油脂的药物，都要先炒到黄黑色，再另行捣碎。捣成膏脂状，直到油脂全部出来。（【原文残缺】）凡使用桂、厚朴、杜仲、秦皮、木兰之类，都要削去外层虚软、粗糙剥裂的树皮，只取里面有药味的部分称量。茯苓、猪苓、白【原文残缺】根毛【原文疑似串入，无法确定】凡野狼毒、枳实、橘皮、半夏、麻黄、吴茱萸，都宜使用陈旧的药材。其余药物只需选用精良而新鲜的。（《范汪方》说：《录验方》说：蜂蜜、蜡、膏、髓之类若制成汤剂，都应熔化后加入，使其调和。又说，调制汤剂时若使用血或酒，应在药汤将熟时加入。但《葛氏方》说：凡方中只说“末”的，都是指捣碎后过筛。卷第一 药物以斤、两、升等计量及配合法第七 《本草经》说：古代的秤只有铢、两，没有“分”这个名称；现在以十粒黍米为一铢，六铢为一分，四分为一两，十【原文残缺】。又说：凡方中说“分”等，是指各种药物的斤两数量相同，并不是斤两单位中的“分”。又说：凡散剂中所说的刀圭、十分、方寸匕，其中“匕”读作【音注残缺】，是匙；其标准大小相当于梧桐子。所谓方寸匕，是制成方形的这一类量具。又说：五钱匕，是指五铢钱边缘刻有“五”字的一侧。（今考订：《葛氏方》说：五铢钱的重量就是五铢。） 又说：一撮（读作【音注残缺】），相当于四刀圭。十撮为一夕（“夕”读作【音注残缺】），十夕为一合。（今考订：《千金方》【原文残缺】又说：药升制成上口径一寸、下口径六分、深八分。又说：凡丸药中说“大如细麻”的，就是胡麻大小。又以十六粒黍米作为一粒大豆的大小。说“大麻子大小”的，以三粒大麻子相当于一粒梧桐子大小；以梧桐子大小的丸药十丸为一剂量。说像弹丸和鸡子黄大小的，以十粒梧桐子大小作为标准。（今按：将一方寸匕的散剂制成梧桐子大小的丸药，可制得十六丸，大小相当于一枚弹丸。若制成鸡子黄大小，应以四十丸相当；如今把弹丸和鸡子黄混为一谈，大小实在很不相等。） 又说：方中说巴豆若干枚时，由于颗粒有大小，应先去掉心和皮，处理完后再称量；一分相当于十六枚。又说：附子、乌头的重量【原文残缺】。又说：枳实若干枚，去核后，以一分相当于两枚。橘皮一分相当于三枚。枣有大小，以三枚相当于一两。干姜一累，以一两为标准。（今考订：《千金方》说：干姜一累，以半两为标准。《录验方》说：干姜、生姜所说的一累，一支就是一累，应取肥大的。《范汪方》说：凡没有生姜时，可以用干姜一两代替生姜二两。） 又说：桂一尺，削去外皮后，以重量半两为标准。（今考订：《范汪方》说：桂一尺或五寸，以宽六分、厚三分为标准。《录验方》说：桂一尺或数寸，以厚二分、宽六分为标准。） 又说：甘草一尺，以重量二两为标准。（今考订：《范汪方》说：甘草一尺或五寸，无论大小，以直径一寸为标准。《录验方》说：甘草一尺或数寸，以直径半寸为标准；去掉红色外皮后炙烤，使服后不致呕吐。《短剧方》说：以根头直径一寸为标准。） 又一方说：凡方中说半夏一升，洗净后以重量五两为标准。（今考订：苏敬说：半夏一升，以八两为标准。） 又说：花椒一升以三两为标准；吴茱萸一升，以五两为标准。蛇床子一升，以三两半为标准。地肤子一升，以四两为标准。菟丝子一升，重量为九两。【药名残缺】子一升，以四两为标准。（今考订：苏敬说：【原文残缺】又说：凡方中说某种草药一束，以重量三两为标准。说一把的，以重量二两为标准。（今考订：《范汪方》说：麻黄或其他草药一束，以重量三两为标准。《录验方》说：麻黄一把、一握，都以重量三两为标准。） 又说：蜂蜜一斤，容量为七合。猪膏一斤，容量为一升二合。《范汪方》说：胶一挺，大小如三指，长三【原文乱码】；也有说长一尺、直径三寸的。《经心方》说：胡粉十二棋。（“博棋”是指大小为一方寸的棋子。按：这里的“棋”，是指牙制棋子。） 《短剧方》说：凡方中说黄柏一斤，以重量二两为标准。人参一枚，以重量二分为标准。又说：凡厚朴一尺或数寸，以厚三分、宽一寸半为标准。又说：服用汤剂时所说的一杯，以三合的酒杯为准。卷第一 药物不宜加入汤剂、药酒的用法第八 《本草经》说：有些药适宜制成丸剂，有些适宜制成散剂，有些适宜用水煎煮，有些适宜用酒浸泡，有些适宜熬制成膏，也有一种药兼宜多种制法。朱砂、雌黄、云母、阳起石、矾石、硫黄、钟乳（加入酒中）、孔公孽（加入酒中）、誉石、银屑、铜镜上的锈屑，共十七种，属于矿物类。冶葛、野狼毒、鬼臼、毒公、莽草、巴豆、踯躅（加入酒中）、蒴【原文残缺】（加入酒中）、皂荚、菌、藜芦、蛇衔、陟厘，共四十七种，属于草木类。蜂子、蜜蜡、白马茎、狗阴、雀卵、鸡子、雄鹊、伏翼、鼠妇、樗鸡、萤火、【虫名残缺】、蚕、魁虾蟆，共二十九种，属于虫兽类。卷第一 药物相畏、相恶、相反的用法第九 《本草经》说：药物有单独使用的，有相互配合的，有相互畏惧的，有相互厌恶的，有相互辅助的，有彼此相反的，有相【原文残缺】。矿物类 玉泉（畏惧款冬花）。玉屑（厌恶鹿角）。丹砂（厌恶磁石，畏惧碱水）。水银〔厌恶磁石。（今考订：《范汪方》说：能解除铜、金之毒。《药辨决》说：畏惧玄石。） 〕曾青（厌恶菟丝子）。石胆（水英作为它的辅使，畏惧芫花、辛夷、白薇、牡桂、菌桂。）