治伤寒变成百合病方第五十九

译《千金方》治疗毒热病侵犯手脚，导致肿痛、像要脱落的方法：煮马粪，用煎液浸泡患处。又一方：用稻草灰煎出的灰汁浸泡。又一方：把常思草绞取汁液，用来浸泡。又一方：削取黄柏，加水煎煮，用药液浸泡。又一方：煮猪蹄取汁，加入少量白葱和盐，用来浸泡。手脚冷了就更换药液。《集验方》治疗毒热病侵犯手脚，导致肿胀、疼痛，像要脱落的方法：浓煎虎杖根，用来浸泡手脚。又一方：用酒煎煮苦参，浸泡患处。第十四卷 治疗伤寒病后腹泻的方法，第五十五 《短剧方》治疗湿热化毒以及太阳伤寒，外有热而内虚，热邪攻入肠胃，泄下黄赤色液体、腐肉样液体以及赤色黏滞物的方法：栀子（十四枚）、豉（一升）、薤白（一虎口）。以上三味切碎，加水四升，先煮栀子、薤白至熟，再放入豉，煎取二升半，分三次服。《经心方》治疗热病后赤白痢，腹痛难忍的方法：香豉（一升）、黄连（三两）、薤白（三两）。用淘米水五升，煮取二升半，分三次服。《千金方》治疗伤寒病后下痢脓血的方法：黄柏（二两）、黄连（四两）、栀子仁（十四枚）、阿胶（一两）。以上四味，加水五升，煮取二升，分三次服。《医门方》治疗伤寒痊愈后下痢脓水、不能进食的方法：黄连（三两）、乌梅肉（二两，炒，并研末）、蜡（一两）。将蜡熔化，与蜂蜜调和制成丸剂，空腹服用，丸如梧桐子大，每次三十丸，每日两次；再增加至四五丸。又一方：取龙骨研末，服方寸匕，效果很好。第十四卷 治疗伤寒病后下部瘙痒疼痛的方法，第五十六 《葛氏方》治疗肛门中突然瘙痒疼痛、像鸟嘴啄刺一样的方法：赤小豆（一升）、大豆（一升）。混合捣碎，装入两个袋中蒸热，让患者坐在上面熏蒸。《医门方》治疗热病中下部隐秘部位病变的方法：猪脂（一枚）、苦酒（一合）。以上两味混合，煎沸两三次，含满口，蚀去下部的腐肉。又说：治疗毒病后下部生疮的方法：把盐炒热，深入肛门涂敷，不超过三次。又一方：煮桃皮，熬成糖饴状，用棉花蘸取后纳入肛门。《范汪方》治疗肛门瘙痒的方法：取女萎研末过筛，用棉絮包裹，放入肛门内；瘙痒停止后取出药物。第十四卷 治疗伤寒豌豆疮的方法，第五十七 《病源论》说：表虚里实、热毒内盛，就会多发豌豆疮；严重的周身密布，形状像火灼伤的疮。若颜色发赤……又说：伤寒热毒之气旺盛，多发豌豆疮，颜色白或红，生在皮肤上，疮头形成水疱，顶端有白脓的，毒邪较轻。《千金方》治疗豌豆疮的方法：刚察觉将要发作时，就煮大黄五两服下，便可痊愈。又一方：取上好的蜂蜜，涂抹全身疮面。又一方：用蜂蜜煎升麻，涂擦患处。又一方：青木香二两，加水三升，煮取一升，一次服下即可痊愈。（以上内容《极要方》记载相同。） 又一方：小豆研成粉末，用鸡蛋清调和后敷上。又一方：用妇女月经布擦拭患处。又一方，青木香汤：青木香（二两）、丁香（一两）、薰陆香（一两）、白矾石（一两）、麝香（二分）。以上五味，加水四升，煮取一升半，分两次服；热毒旺盛的，加犀角一两；没有犀角，就用升麻代替。病情较轻的，去掉……《葛氏方》治疗时行豌豆疮的方法：加水浓煎升麻，用棉花蘸药液洗擦患处。又说，用苦酒浸泡后再煎，效果更好。《救急单验方》治疗时行病遍身发豌豆疮，刚开始出现时：立即服三黄汤，使其泻下，疮便会消退。又一方：饮铁浆一小升，立即痊愈。又一方：小豆末一合，加水调服，有效。《新录方》治疗豌豆疮消除瘢痕的方法：将鹰粪研粉敷在疮面上；若疮已干，就与猪脂调和涂抹，每日一两次。又一方：把胡粉敷在患处。又一方：用桑白皮汁与鸡蛋清调和后涂抹。又一方：用蜂蜜涂抹。《千金方》说：将芒硝与猪胆汁（“都敢”反切）调和，涂在疮上，不要触动，痂皮脱落后不留痕迹。今按：天平九年六月二十六日，下令各国官府说：凡是这种疫病，名叫赤斑疮，刚发作时很像疟疾；疮面所需的药液，温的、冷的都可以使用。又可将糯米、粳米……煮成汤食用。另外，病愈以后即使已经过了二十天，也不得随便吃鲜鱼、鲜肉、鲜果和鲜菜，不得饮水、洗浴、行房、勉强步行，也不得冒风雨。此外，鲭鱼、阿迟鱼等鱼以及年鱼都不可食用；只有干鲍鱼、坚鱼等煎煮食用才有益。第十四卷 伤寒病后饮食禁忌第五十八 《养生要集》说：凡是温病、伤寒病痊愈以后，只适合吃稀粥，而且要少量吃，不要吃得过饱；随着日子逐渐过去，可以配合羊肉食用。【原文“可合羊”疑有脱漏】又说：凡伤寒毒病痊愈后一百天以内，禁食猪肉、猪肠、猪血、肥鱼以及肥腻、干硬而难以消化的食物。不禁。【此句疑为残缺文字】《养性志》说：各种疾病痊愈以后，不要吃五辛；吃了会使人双目失明。《七卷食经》说：时行病痊愈以后，饮食上禁忌葫、韭菜、虾、鳝鱼之类；若不加禁忌而使疾病复发，就难以治疗，以后每年还会发作。时行病以后，禁食饼类、鱼脍、各种生的果菜以及难以消化的食物；这些都会使疾病复发。时行病出汗后痊愈，不要饮冷水，否则会损伤心胞，使心胞经常虚弱，不能潜藏。患时行病时不可吃鲤鱼、鲔鱼、小鲤鱼和鳝鱼，会使疾病不能痊愈。又不要吃生枣和羊肉，否则会使膈上发生热气堵塞。【原文“热KT”字形有误】凡是病人都不得吃熊肉，否则会使疾病迁延成久病，始终不能除愈。时行病以后，禁饮酒、吃生鱼生肉，否则会导致泄泻，难以治疗。时病痊愈后未满三个月，若吃鱼和各种蔬菜，三年之内肌肉皮肤都不能充实。又吃梅和油脂类食物，会导致突然泄泻，且难以治疗。又吃瓜和鱼脍，会使疾病复发。又吃蒜和鱼脍，会损伤胃的消化功能。又未满三个月就吃鳝鱼，疾病便会复发。时行病以后身体尚未强健就吃青花菜，会使手足功能受到严重损伤。又饮酒并行房，疾病复发后必死。又吃生菜并行房，疾病复发后必死。第十四卷 治疗伤寒转变为百合病的方剂第五十九 《千金方》说：百合病，是百脉同受一类病邪而致病。出现恶寒而呕吐的，病在上焦。【括号内文字疑为错简或混入注文】百合病的表现是想吃东西却又不能吃，有时觉得食物美味，有时又不愿闻到饮料和饭菜的气味；好像有寒其实并无寒，好像有热其实又没有其他热象；常常默默无言，想睡却睡不着，到了早晨口苦，小便赤涩，想行动却不能行动。各种药都不能治。其脉象微而稍快；每次小便时都感到头痛的，六十天才能痊愈。百合病，观察小便时头部不感到疼痛，但有阵阵寒意的，四十天痊愈。

译百合病，观察小便时感觉畅快，但只是头晕的，二十天应当痊愈。百合病的证候，有的人尚未发病便预先出现这些表现，有的人已经患病一个月或二十天后又出现这些表现。治疗百合病已经发汗后的方剂：百合根七枚，掰开，洗净，用水二升浸泡一夜，等水中出现泡沫，第二天早晨倒掉浸液，取百合根，用泉水二升煮成一升。治疗百合病已经泻下后的方剂：滑石三两，代赭一两。【原文中“百合根煮成一升”后疑有脱文】用水三升煮取一升，加入按前法取得的百合汁一升，混合后再煎至一升半，分两次服用。治疗百合病已经呕吐后的方剂：百合汁一升，按前法制取；取鸡蛋黄一枚，放入汁中搅拌均匀，分两次服用。治疗百合病起初没有经过发汗、催吐或泻下，病情如初的方剂：生地黄汁三升，与百合汁混合后煎至一升半，分两次服用。大便应当排出，以排除恶臭泡沫作为疗效征候。【原文“盒饭”疑为“大便”之讹】治疗百合病经过一个月仍未解除并转变为口渴的方剂：取百合根一升，用水一斛浸泡一夜，用浸出液洗病人的身体。洗完身体后，吃白汤饼，不要放盐和豆豉。治疗百合病转变为发热的方剂：滑石三两，百合根一两。以上药物，干燥后研末，每次服方寸匕，每日三次。应当出现轻微泄泻；发生泄泻后就停服，不要再服。治疗百合病转变为腹中胀满疼痛的方剂：只取适量百合根，炒热至黄色，每次服方寸匕，每日三次。腹胀消退，疼痛停止。第十四卷 治疗时行病后转变为疟疾的方剂第六十 《录验方》说：大五补汤，治疗时行病后转变为疟疾。枸杞白皮一斤，麦门冬一升，去心；生姜一斤，干地黄三两，当归三两，黄芪三两，人参三两，甘草三两，茯苓三两，生竹叶五两，远志皮三两，白术三两，川芎二两，桂心五两，大枣二十枚，桔梗二两。夕药三两，半夏二两，洗净。【“夕药”疑为药名误写】共十八味，切碎，用水一斗五升煮取三升，分四次服，一天内服完。第十五卷 论述痈疽发生的原因第一 《刘涓子方》说：九江黄父问岐伯道：我听说，肠胃接受饮食，上焦产生气，用来温养分肉，滋养骨节，通利腠理。中焦产生的气像露水一样，向上输注到谷道，再渗入孙脉。【原文“注 谷”疑有脱字】津液调和，经过变化而成为红色的血；血液调和后，先充满孙脉，再输注到络脉；络脉都充盈后，才输注到经脉。阴阳之气已经充盛，便随着呼吸运行；运行有经脉规律，周行有一定的道路。它与上天相协调，永不停息。诊察并调理它，应当按照虚实原则：虚证用补法，实证用泻法；泻得过度就会不足，针刺过急就会使气滞留。去除虚弱、补助实盛，补得过度就会有余；血气调和以后，形体和精神才能保持正常。我已经知道血气运行平和与否，却不知道痈疽从哪里发生，何时形成或败坏，以及死亡或存活的期限有远有近。依据什么来推测这些情况，可以让我听听吗？岐伯说：经脉中的气血停留运行，从不停息；它的运行度数与天相同，规律与地相合。所以，天上星宿失去常度，日月发生逼近和蚀变；大地运行失去规律，水道泛滥，草木不能生长，五谷不能播种；经络不通，百姓不能往来，只能聚集在街巷和城邑中，彼此分离、居处不同。气血也是如此。请让我说明其中的道理。【原文“草”后疑脱“木”等字】血脉中的营气和卫气周流不息，上与星宿相应，下与经脉的度数相应。寒邪侵入经络之中，血液就涩滞；血涩滞就不能流通；不能流通，气就归聚于此而不得返回，因此形成痈肿。寒气与之相合而化为热，热势过盛，肌肉就腐败；肌肉腐败便形成脓。脓不能排出，就会腐烂筋；筋腐烂，就会损伤骨；骨受损，骨髓就消耗。病邪侵入骨骼空隙而不能排泄，便煎熬枯竭，使内部空虚，筋骨肌肉彼此失去联系，经脉败坏渗漏，向内熏灼五脏；五脏受伤，所以死亡。又说：黄父问道：先生所说的痈疽，应当怎样区别呢？岐伯回答说：营气和卫气停滞在脉中，时间久了血液就涩滞而不能运行；血涩滞不能运行，卫气也随之而来，随之而来却不能通行，便壅塞阻遏而无法运行。大热持续不止，热势过盛，肌肉便腐败；肌肉腐败就形成脓。但病邪还不能深入肌肤、枯竭骨髓，骨髓也没有被灼枯，五脏没有受到损伤，所以称为痈。黄父问：什么叫疽？岐伯说：热气深厚而旺盛，向下直达筋骨，良肉没有剩余，所以称为疽。疽的表皮粗糙坚硬，形状像牛颈部的皮；痈的表皮薄而有光泽，这就是二者的征候。黄父说：现在我知道您所说的道理了，但还不知道各种痈疽的名称、发生部位、颜色和形态征候、能否治疗以及死生期限，希望您逐项告诉我。岐伯说：《痈疽图》说：赤疽发生在额部，脓液不排出，十多天便会死亡；发病第五天可以刺治。脓色赤而且血多的会死；尚未形成脓时可以治疗。人在二十五岁、三十一岁、六十岁和九十五岁时，百神都在额部，不可让其出血；出血就会死亡。禽疽发生时，像疹子一样出现数十处；到第四天肿起，聚合成坚硬的结块并疼痛，形状像拘挛，十天时可以刺治。若从内部发作而使全身战栗恶寒，牙关像要闭紧而发生痉挛，这样的十天便会死亡。杼疽发生在项部，或两耳下方；脓液不排出，十六天便死；第六天可以刺治。病变颜色发黑，出现脓并且腐烂的会死，不能治疗。人在十九岁、二十三岁、三十岁、三十五岁、三十九岁、五十一岁、五十五岁、六十一岁、八十七岁和九十九岁时，神都在两耳，不可让其出血；出血就会死亡。疔疽发生在两肩，这是由于恶血受到驱逐后凝结，滞留于内外，营卫不通，于是发生疔疽。第三天身体肿痛，严重时牙关紧闭；第十一天可以刺治。【原文“十一日一日”疑有讹误】不治疗，二十天便会死亡。蜂疽发生在背部，起于心俞或肩隅；二十天脓液不排出就会死亡；第八天可以刺治。颜色赤黑，脓液出现青色便会死亡，不能治疗。人在六岁、十八岁、二十四岁、四十岁、五十六岁、六十七岁、七十二岁和九十八岁时，神都在肩部，不可让其出血；出血就会死亡。阴疽发生在髀部、腹部外侧或阴股部；刚开始发作时腰部强直，不能自行停止，频繁饮水却不能多饮；第五天坚硬疼痛。这样发展下去，不超过三年便会死亡。刺疽起于肺俞或肝俞；脓液不排出，二十天便会死亡；第八天可以刺治。发作后颜色发红，疮上肌肉像椒子一样的会死，不能治疗。人在十九岁、二十五岁、三十三岁、三十九岁、五十七岁、六十岁、七十三岁、八十一岁和九十七岁时，神都在背部，不可让其出血；出血就会死亡。