香港脚肿痛方第六

译又说：九虫散：芦〔药名及上文有疑误〕（二两，炙）、贯众（一两）、干漆（二两，炙）、狼牙（一两）。以上四味药过筛，用羊肉羹汁送服一合，每日三次，每次一匕。第七卷。治疗三虫的方法第十七。《病源论》说：三虫就是长虫、赤虫和蛲虫。它们仍属于九虫之数。长虫就是蛔虫，长一尺；〔其余文字残缺，含义不明〕。《极要方》治疗三虫：取向东生长的吴茱萸大根一条，长一尺；麻子八升，捣碎；将吴茱萸根细切，与八升酒混合浸泡一夜，用布绞去药渣，〔原文缺字〕，虫便会排出。《葛氏方》治疗三虫：捣碎桃叶，绞取汁液，饮一升。第七卷。治疗寸白虫的方法第十八。《病源论》说：寸白虫是九虫中的一种。它长一寸，颜色白，形体小而扁。由于脏腑虚弱，它能够发作。又说：吃生鱼后立即饮用乳酪，也会使这种虫滋生。又说：这种虫不断生长，长到一尺，就会使人死亡。《葛氏方》治疗寸白虫：多吃榧子也很好。另一方：煮猪血，前一夜不进食，第二天早晨将猪血饱食。又说：将猪槟榔浓煎，饮三升，虫就会全部排出。又说，治疗蛔虫：用龙胆根，多少随意，加水煮至浓稠，去掉药渣；前一夜不进食，清晨服一至二升，最多两次。另一方：捣碎生艾，绞取汁液；前一夜不进食，早晨饮一升，常能使蛔虫排出。《集验方》治疗寸白虫：取吴茱萸根，洗去泥土，切碎，取一升，浸泡一夜，第二天早晨分两次服用。取树木北面阴处的根。另一方：桑根白皮切碎三升，加水七升，煎至二升；前一夜不进食，一次服下。《耆婆方》说：狼牙丸治疗寸白虫：狼牙（四分）、芜荑（四分）、白蔹（四分）、枸杞（四分）、干漆（四分）。以上五味捣碎过筛，制成大小如〔“完豆”疑为“豌豆”〕的丸剂，服十丸。《医门方》治疗寸白虫：橘皮、狼牙、雷丸等分，研末，用汤送服方寸匕，每日一次，虫就会全部排出。《录验方》治疗寸白虫：大槟榔（二十枚，捣碎）、葱白（切碎，一升）、豉（一合）。以上三味加水五升，煎至二升半，一次服下，虫立即排出。现在按语：用醋研磨雄黄，敷在患处。另一方：用醋研磨槟榔子，敷在患处。另一方：研碎胡桃仁，敷在患处，同时食用。另一方：芥子，方法同上。第七卷。治疗蛔虫的方法第十九（“蛔”读音为胡恢，指人体腹中的长虫）。《病源论》说：蛔虫是九虫中的一种。长一尺，也有长五六寸的。有时由于脏腑虚弱而发作，〔“涎及”后文残缺〕。《新录方》治疗蛔虫引起的心痛、呕吐清水：取楝树东南方向树根中未露出地面的部分，切取一升，加水二升，煎至一升，去掉药渣，服七合。经过十里路的时间，再把剩余的药液温热后服用。《广济方》说，治疗蛔虫和寸白虫：取酸石榴根切碎二升，取入土七寸、向东伸展的槟榔十枚捣碎；加水七升煎至二升六合，绞去〔后文残缺〕。《录验方》治疗蛔虫的薏苡汤：薏苡根二斤，洗净细切。加水七升，煎至三升；先吃东西〔原文“先食”疑有脱误〕，将药液全部饮下。身体虚弱或年老者分两次服，一夜后蛔虫全都〔后文残缺〕。第七卷。治疗蛲虫的方法第二十（“蛲”读音为如消，指腹中的虫）。《病源论》说：蛲虫也是九虫中的一种，形体很小，像现在所说的蜗牛形状。由于脏腑虚弱而引起发作，〔原文中间文字残缺〕。《极要方》说：治疗长虫、赤虫和寸白虫：用薏苡根，加水七升煎至二升，分两次服。（今按：《新录方》记载：薏苡根二斤。） 《范汪方》治疗蛲虫：将楝实浸泡在纯醋中两夜，用棉花包裹，塞入肛门内二寸深，每日更换。《录验方》治疗蛲虫在肛门内引起瘙痒或疼痛：附子、干姜、芦茹、蜀椒（各二两）。捣碎过筛，用棉花包裹，纳入肛门内，最多敷两次，疗效良好。《新录方》治疗蛔虫发作、攻入心中而出现针刺样疼痛、口吐清水：捣碎生艾，绞取汁液；前一夜不要进食，清晨饮一升，蛔虫就会排出。另一方：取楝木根锉碎，加水煎煮至浓稠、呈赤黑色；用此汁和米煮成稠粥，前一夜不要进食，清晨食用。另一方：薏苡根二斤，细细锉碎，加水七升煎至三升。分两次服用。也可以煮成稠粥食用。第八卷（手足）。脚气病的病因第一。《病源论》说：凡是脚气病，都是由于感受风毒所致。刚患此病时，多半不会马上察觉，有的人原来没有其他疾病，却忽然患病。苏敬论说：脚气病的根本原因是肾虚，多发生在肥胖、肌肤松软的人身上。不论男女，即使身体瘦弱而劳苦、肌肤单薄，也〔原文残缺〕。唐侍中论说：脚气病大概是暑湿之气郁积于体内，外界毒厉之风侵袭体表所致。徐思恭论说：这种病多发生在安逸享乐的人身上，也可能因为长久站在寒冷潮湿的地方；还常因刚从炎热处来就用冷水浸脚而发病。也可能由于房事过度。又说：清冷湿气侵袭虚弱之处，病就从下部开始。风雨之邪侵袭虚弱之处，病就从上部开始。又说，身体上半部是风邪侵入的部位，下半部是〔原文残缺〕。《千金方》说：一年四季都不能长时间站立或坐在潮湿寒冷的地方，也不能因醉酒出汗就脱去衣服、鞋子和帽子；〔后文残缺〕。又说：风毒之气都从地面而起。地面的寒、热、风、湿，都会蒸腾形成气。人的脚经常接触地面，所以风毒会侵入人体。《极要方》说：此病有几种情况，有因水饮之气向下流注而形成脚气的，所谓水饮之气就是水气冲击。也有肾气原本虚弱，在暑月又用冷水洗脚，湿气不能散去而发病的。还有肾气已经虚弱，却对各种事情都不加节制，居住在低洼潮湿之处，湿气向上冲逆，也会形成脚气。第八卷（手足）。脚气病的症状第二。

译《病源论》说：脚气病刚开始时症状很轻，饮食、嬉戏和体力都与平常一样，应当仔细观察。其症状是：从膝部到脚有麻木不仁，或像痹证一样，或有细微麻痒感，仿佛虫在爬行；有的脚趾及膝胫处阵阵发冷；有的饮食后腹部〔原文残缺〕，气向上冲击心胸。有的全身转筋抽搐，有的高热头痛。有的心胸悸动冲逆，睡卧时不愿见光。唐临论说：此病的症状大体相同而略有差异，有的脚冷、疼痛、麻痹。有的行走时突然腿脚弯曲无力。有的两侧小腿肿胀满闷。有的双脚逐渐枯瘦细弱。有的心脏〔原文“心官反”疑有错乱〕。苏敬论说：脚气复发时，有的像疟疾发作，怕冷而高热，头痛，手足厥冷。有的像疟疾一样，按时发作。又像〔后文残缺〕。徐思恭论说：此病初起很轻，饮食、嬉戏、谈笑和体力都如常，突然发作时也不使人察觉，应当仔细观察。观察它的症状，从行走〔原文残缺〕。〔原文仅存“之微”，语义不完整〕。又说：刚患病时，有的脚背肿，有的脚胫肿，逐渐向上发展。有的一向不肿，只是行动迟缓、软弱、麻木，走路时突然屈曲跌倒。《短剧方》说：风毒侵入人体后，多半不会立即察觉，有时因其他疾病才发现。症状有的表现为一见食物就呕吐，厌恶闻到食物的气味。有的〔原文残缺〕。《千金方》说：风毒侵入人体后，有的见食即呕吐，厌恶闻到食物气味。有的腹痛、腹泻。有的大小便闭塞不通，身体〔原文残缺〕；又说，原本肤色黑而瘦的人容易治疗，原本肥胖、肌肉厚实、面色红白的人难以痊愈。《极要方》说：脚气病都会使人的脚和小腿明显肿大，脚背肿胀而沉重闷胀。病情严重时，肿胀会向上冲击心胸，胸腹胀满烦闷，呼吸短促。其中有干、湿两种：湿证脚部肿胀；干证脚部不肿，逐渐感到干枯燥裂，皮肤粗糙如鱼鳞交错。必须仔细观察辨别。卷第八（手足） 香港脚轻重第三 苏敬论说：凡是香港脚，多在春末夏初发作。春天发作的病势较轻，夏天发作的更重，入秋后稍轻，到冬天自然停止。大体是这样，但有时也有不同于这种规律的情况。又说：凡香港脚的脉象有三种：缓脉为轻，沉紧脉次之，洪数脉最重。沉紧脉多会死亡，洪数脉反而可以生存，缓脉则不治也会自行痊愈。又有脚不肿而脉缓弱的，行走时突然屈曲跌倒，逐渐发展为麻木不仁；毒气从下向上侵入心脏，就会死亡。发作急骤，转眼之间便危急；病势缓慢则可拖延数月甚至数年。唐临论说：此病若胁部胀满、气上冲，就会杀人；急性者不到一天；缓慢者有时可延续一两个月。刚得这种病，就应当及时迅速治疗，不要迟疑。徐思恭说：凡香港脚都有阴阳之分；若两脚以及大腿根部以下肿满，按压时感觉抵着骨头，骨痛而且疼痛者，仍能行走，不会致残。《千金方》说：刚稍微察觉病候异常，就必须高度警惕，决意赶快治疗；若延误，气会上冲入腹，可能肿胀，也可能不肿，停滞不散。《短剧方》说：脉浮大的，病在表；脉沉细的，病在里；脉浮大、紧而快的，是三种脉象中最凶险的。《葛氏方》说：脚软弱，胀满麻痹至小腹，并且小便不利、气上冲的，会死亡。卷第八（手足） 香港脚姑息法第四 唐临论说：调养缓解香港脚的方法，应依照下面的方法调治，必能使气机恢复而痊愈。第一要忌怒。发怒就会使心腹烦闷，心腹烦闷就会诱发香港脚。还应当谨慎调养，熏犀角七次，头顶稍微像是好转。如果用水洗它……苏敬说：凡患香港脚的人，不能永远痊愈，到了春夏还会再次发作。夏天时腠理开泄，不宜躺着睡觉；睡醒后会使全身浮肿加重。卷第八（手足） 香港脚调治身体第五 徐思恭说：香港脚这种病，治疗方法有许多种，所以必须追溯病因并观察病程始终，审察形态和证候，按照穴位针灸，并针对病情用药。又说：香港脚不同于其他疾病，一旦患过，难以痊愈而容易复发；诊察证候不同，用药也应随寒热变化，治疗可持续旬月。苏敬说：治疗香港脚必须顺应四时；春秋两季，宜兼用补法和泻法。夏季病势旺盛，主要应发汗、通利；有的要到十月以后……又说：现在略述几种病型，它们的形证不同，每次发作和痊愈也不同，治疗方法因此各异。以前用药见效，后来反而逐渐加重，过了十天……又说：香港脚这种病不同于其他疾病。风毒没有退尽，不宜停止用药。近来所见的患者，往往都因轻视病情而死亡。有的因为病情小……又说：凡香港脚患者，虽然身体虚弱消瘦，也不可随意进补；补药只宜在冬月用酒调服，丸剂、散剂不可使用补药，服后必会胀满。此法并非针对本病……又说：患香港脚的人，不可长期服用补药。补药服得太多（或为“本”），会使腹部胀满坚实，便难以救治。每月之中，须有三五次出现热烦时常饮酒……又说：寒毒旺盛而胀满，就服金牙；热毒旺盛而胀满，须服紫雪；一般的胀满，单用槟榔饮也很好；患脚气的人……又说：各种毒气侵袭，若侵入体内，就会心中急迫烦闷，不治疗便会死亡。若毒气向外侵出皮肤，皮肤就会麻木不仁；麻木不仁的，用膏药按摩即可痊愈。若毒气尚未透出皮肤，而在营卫之间出现刺痛，应立即在疼痛处灸三至五炷，便可痊愈。不一定非要在穴位上。《医门方》说：治疗香港脚时，若兼有其他疾病，就应根据证候配用相应药物。若乳石药毒发作，就用治疗理石药毒的方法治疗；又说：香港脚毒气旺盛，非用温热药不能解除。如果热势很盛、毒气发作而心悸，头面发热烦闷，就用荆根汁或竹沥；夜间睡卧时…… 卷第八（手足） 香港脚肿痛方第六 徐豉酒方：如果能经常饮用这种酒，对腰脚极为有利。岭南地区经常服用这种酒，一定很好。居住在低洼潮湿地区的人服用，也更加适宜。又怕有香港脚，可取上等豉三升，用好酒一斗浸泡。先取豉，蒸三次、晒三次，晾干后放入酒中浸泡三夜，就可以饮用；饮量随个人情况而定。用药渣。苏氏治疗香港脚初起、从脚部向上至膝部，胫部肿胀、骨痛的方：蓖麻（切碎、捣烂，约一斗）。将药蒸热，铺在脚部肿胀处，厚厚包裹。每天早晨更换两次，二三天就会消退。《医门方》也采用此法。又一方：秋季以前有蓖麻，冬季则没有。应取蒴藋根，切碎捣烂，与酒糟拌和后蒸热；三份根药加一份……唐氏方：取酒糟一斗，加盐，分成两份，炒热，用旧袜子包裹后敷在患处，随即更换，以肿胀消退为度。

译唐氏治疗香港脚痉挛不能行走，以及干痛而不肿、逐渐枯瘦消损，或再次肿满、缓弱的方：取桃、柳、槐、桑五种树的枝叶，各切一斗；加水一斛、盐五升，煮取五斗，浸泡膝部以下，直到……唐氏浸泡脚部肿满、缓弱、麻木不仁、疼痛麻痹等方：柳树白皮，细切如棋子，三大升（“斗”，或为原本异文），加水一大石，煎取六大斗。取一个容量一石的小瓮，浸泡三次即可……唐氏又方：若肿得很厉害、不能行动：取松木，锉取三石，赤小豆二斗。加水六石，煮取一石七斗。取小瓮，依照前面柳树皮的浸泡方法使用。若患……唐氏又方：若香港脚使人胸腹闷：用水煮梓树枝叶作汤，加入冷水、盐等，调和后浸泡脚部；气散后稍觉舒畅，脚部也就不再闷，效果很好。徐氏治疗气肿方：赤小豆一大升。将上药生研，用大麻子汁煮赤小豆至烂；每次把这一升药汁全部服尽，治疗肿胀很有效。服用次数不限，以肿胀消退为度。唐氏熏治香港脚法：取两具蒸笼，用石灰研磨捣碎，和泥包裹；放入二寸厚的灰，灰上放炭火，火上再放二寸厚的灰，灰上放好盐。苏氏治疗肿得厉害、不能行动的方：用水煮松木作汤，浸泡并熨烫患处，效果极佳。又一方：把乌麻捣碎，用水煮后浸泡脚部，也非常有效。唐氏治疗手足肿满、脉洪而直的大豆煎方：大豆（一升，拣净），树皮（一把），橘皮（三两），桑根白皮（一把），紫苏茎（一把）。先用水四斗煮大豆，取汁二斗，去渣，待澄清后，另取清酒七升，与豆汁合煮上述药物，取七升。唐氏治疗气肿上至腰部、小便涩滞而各种药物无效，适宜服用的方：葶苈子（二两，捣碎），大枣（十四枚，去核）。以上药物加水三升，煮取二升，分三次服。《经心方》治疗脚部肿满、不能行走及各种恶毒水肿的牵牛子丸方：大黄（二两），朴硝（三两，炼制），牵牛子（七两，炒），桃仁（二两，去心后炒），干姜（二两半）。以上七味捣碎过筛，用蜂蜜调和，再用杵舂捣一万下；每次服二十丸，丸如梧桐子大，以微微泻下为度；肿消后即停止服用。病未痊愈就把全剂服完。《极要方》治疗香港脚全身肿胀方：大豆（三大升，加水二斗煮取汁五升，去渣），桑根白皮（一把，切），槟榔（三七颗，剖开），茯苓（二两）。用前面的大豆汁浸泡药物一夜，煮取二升，去渣，加入酒二合，再服药汁，服量随个人情况而定。泻下过多时，应减少服量。《葛氏方》说：若胫部已经肿满，按捏时手指陷入其中，就用酒或水煮大豆，饮用豆汁。又要经常吃小豆。又说：若行走时脚痛，不能再活动，就把大豆蒸熟，装入两个袋子，再加热后熨敷患处。《本草》说：鲤鱼生煮食用，主治水肿和脚部肿满。《陶景本草经》治疗香港脚肿满：赶快服牵牛子，只要小便通利，没有不痊愈的。《崔禹锡食经》治疗脚肿方：煮蔓荆根，蒸热后敷患处，肿胀立即消退。又一方：煮茄苗和茄叶来浸泡脚部，尤其有效。卷第八（手足） 香港脚屈弱方第七 唐氏说：若香港脚导致肢体屈曲软弱，或不能说话，宜服金牙酒；这种酒是治疗香港脚最重要的方剂。金牙（捣碎，用棉布包裹）、细辛、斑草（炙）、干地黄、干黄（姜）、防风、附子（炮制）、蛇床子、蒴……以上十四味，用酒四斗浸泡七日；每次饮二三合，逐渐增加。以身体感觉适宜为度。这种酒是治疗香港脚最重要的方剂，禁忌如苏氏所说……用白杨树皮浸酒，治疗香港脚肿胀、心胸胀满、手足缓弱而不能起卧行走的方：白杨树白皮（切取一大升）。炒至黄色，装入绢袋。用酒一斗五升浸泡三日；每晚温服三四合，每日增加至二三次，逐渐加到八合。能耐受的可以增加服量；不能耐受的就减少服量。《千金方》八风散，治疗风虚、面色青黑如土色、日月之光也看不见，以及香港脚麻痹软弱的方：苁蓉（八分）、乌头（二分）、钟乳（四分）、薯蓣（四分）、续断（四分）、黄芪（四分）、麦门冬（四分）、辛夷（四分）、龙胆（四分）、秦艽（四分）、石苇（四分）、柏子仁（四分）、牛膝（四分）。菖蒲（四分）、杜仲（四分）、茯苓（四分）、天雄（六分）、干地黄（四分）、蛇床子（分量残缺）、干姜（四分）、萆薢（四分）、人参（五分）。共三十三味，研末过筛；用酒送服方寸匕，每日三次；没有感觉时增加到二匕。《葛氏方》治疗香港脚疼痛麻痹、肢体屈弱不仁、时冷时热：先取好豉一升，蒸三次、晒三次后，用好酒三升浸泡三夜即可饮用，饮量随个人情况；药渣可薄薄敷在脚上，发热时稍微……又一方：用酒煮豉服用。《本草》说：将豺皮煮熟，缠裹在患处，病愈即停止。主治寒痹和香港脚。卷第八（手足） 香港脚入腹方第八 苏氏方：把紫雪用水研开服下，可以立即泻下。今按：紫雪方，鉴真说：若香港脚冲入心脏，取一少两，用水调服。唐氏治疗气上冲、胸闷欲绝的生姜汁方：取生姜连皮捣烂，约取汁二升；清晨温服，一次服尽，立即痊愈。《广利方》治疗突然香港脚冲心、烦闷昏乱、不认识人的方：取大豆一大升，擦去泥土，加水三大升，浓煮取汁；一次服半升，若病情未定，过很久再服半升，即可安定。苏徐木瓜汤：若毒气攻入心脏，手足脉都摸不到，这种情况也很难救治；不得已采用此汤，十四五人中还能治愈一人。方：吴茱萸（六升），木瓜（二枚）。加水一斗二升，煮取三升，去渣，分三次服；每次间隔约十五里路的时间。服后可能泻下，也可能出汗，便可获救。曾经因毒气发作而服用此方，治疗气进入腹中攻心、诸脉都断绝、神志不清。服牛尿方：乌特沙尿（一大升）。取新鲜而温热的尿液服下，全部喝完，即会泻下。随后眼睛变明亮，能认出人来；虽不能完全治疗气病，却能暂时救急。其余……徐氏治疗肿胀从脚开始，转而向上进入腹中便会杀人的猪肝散方：生猪肝（一具，细切）。用蒜齑拌着，把猪肝全部吃完。猪肝太多吃不完，就切成脍，分两次服用，肿胀即可消退。又一方：用水煮熟，单独食用。又一方：苏氏说，把猪肉细切成脍，捣蒜齑拌食，每日三次；数日后气毒停止，风邪消除，就能行走。