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字典 摘录
医藏中国医籍考十七

卷十八

医藏 · 已译 · 第 70–73 段

〔亡名氏百会要诀脉经〕崇文总目一卷 佚〔碎金脉诀〕崇文总目一卷 佚〔延灵至宝诊脉定生死三部要诀〕(艺文略。灵。作龄。)崇文总目一卷 佚〔张氏(尚容)延灵钞〕艺文略。作延龄宝钞。宋志。作延龄至宝钞。崇文总目一卷 佚〔太医秘诀诊脉候生死〕(旧。候。作俟。今据艺文略改订。)崇文总目一卷 佚〔徐氏(裔)指诀〕(艺文略。作指下诀。宋志。作徐氏黄帝脉经指下秘诀。)崇文总目一卷 佚〔脉诀〕崇文总目二卷 佚〔覃氏(延镐)新集脉色要诀〕(艺文略。作谭延镐。)崇文总目一卷 佚〔亡名氏经要集〕(艺文略。作自经要集。)崇文总目一卷 佚〔吴氏(复圭)金匮指微诀〕崇文总目一卷 佚〔耆婆脉经〕艺文略一卷 佚〔韩氏(阙名)脉诀〕艺文略一卷 佚〔脉经〕宋志一卷 佚〔孙子(阙名)脉论〕艺文略一卷 佚〔脉诀论〕艺文略一卷 佚〔唐氏(强明)诊脉要诀〕艺文略一卷 佚〔亡名氏诊脉会要〕艺文略一卷 佚〔指难图〕艺文略一卷 佚〔李氏(上交)柴先生脉诀〕艺文略一卷 佚〔华氏(子 )相色经诀〕艺文略一卷 佚〔亡名氏脉证口诀〕艺文略一卷 佚〔清溪子脉诀〕艺文略一卷 佚〔杜氏(光庭)了证歌〕一卷 未见钱曾曰。光庭谨傍难经。各推了证歌为之。以决生死。宋高氏为之注。东越伍捷又为之补注。其于脉理。可谓研奥义于精微者矣。

四库全书提要曰。杜天师了证歌一卷。旧本题唐杜光庭撰。光庭字圣宾。晚自号东瀛子。括苍人。应百篇举不第。入天台山为道士。僖宗幸蜀。召见。赐紫衣。充麟德殿文章应制。王建据蜀。赐号广成先生。除谏议大夫。

进户部侍郎。后归老于青城山。此书题曰天师。据陶岳五代史补。亦王建时所称也。考光庭所着。多神怪之谈。

不闻以医显。此书殆出伪托。其词亦不类唐末五代人。钱曾读书敏求记。以为真出光庭。殊失鉴别。其注称高氏伍氏所作。而不题其名。后附持脉备要论三十篇。亦不知谁作。多引王叔和脉诀。而不知叔和有脉经。则北宋以后人矣。

〔崔氏(嘉彦)注广成先生玉函经〕三卷 存〔黎氏(民寿)广成先生玉函经解〕三卷 存〔直鲁古脉诀〕佚按上见于辽史本传。

〔萧氏(世基)脉粹〕读书后志一卷 佚赵希弁曰。上皇朝萧世基撰。世基尝阅素问。及历代医经。患其难知。因缀缉成一编,治平中姚谊序之。

〔刘氏(元宾)脉要新括〕(国史经籍志。作脉要秘括。)宋志二卷 存自序曰。余尝注王叔和脉诀。如其间五脏歌后。又歌曰等编。及入式语。数处词语鄙俗。文理不通。疑非叔和之作。而后人增之。尝欲削其不类者。补以己之所为。庶有以合乎岐黄内经。越人难经之本旨。因循未果就。

或者谓余曰。君为伤寒括要六十篇传于世。颇开医者之耳目。盖更取医书切用者。纂而述之。顾不美欤。余闻其言。而有契于心。因闲暇吟成百篇。下为之注脚。辞语虽俚。理则该博。使学人读之。如手举大纲。众目从而张矣。所谓两得之也。名之曰补注脉要秘括。览者或不我诮。试取叔和脉法。合而观之。则埙 迭和。互相发明。

其于医学。岂小补哉。宋熙宁九年。卢陵通真子自序。

陈振孙曰。脉要新括一卷。通真子撰。以叔和脉诀。有 HT 鄙俗处。疑非叔和作。以其不类故也。乃作歌百篇。案经为注。又自言尝为伤寒括要六十篇。其书未之见。

〔脉书训解〕三卷 未见澹生堂书目曰。宋刘元宾撰。明刘裕德解。

〔许氏(叔微)仲景三十六种脉法图〕佚许叔微曰。大抵仲景脉法。论伤寒与杂病脉法异。故予尝撰仲景三十六种脉法。(百证歌注)

又曰。予尝撰仲景三十六种脉法图。故知治伤寒,当以仲景脉法为本。(发微论)

〔庄氏(绰)脉法要略〕佚按上见于幼幼新书。

〔崔氏(嘉彦)脉诀〕国史经籍志一卷 存崔嘉彦曰。夫脉者。天真要和之气也。晋王叔和以浮芤滑实弦紧洪为七表。微沉缓涩迟伏濡弱为八里。以定人之阴阳,以决人之死生。然文理甚繁。后学未能解。大抵持脉之道。非言可传。非图可状。其枢要。但以浮沉迟数为宗。风气冷热主病。且如浮而有力者为风。浮而无力者为虚,沉而有力者为积。沉而无力者为气。迟而有力者为痛。迟而无力者为冷。数而有力者为热。数而无力者为疮。更看三部。在何部得之。且如寸部属上焦。头面胸膈之疾。关部属中焦。腹肚肠胃之疾。尺部属下焦。小腹腰足之疾。更看五脏。何脏得之。六腑亦然。学人当以意会而精别之。庶无按寸推尺之诮。

钱曾曰。紫虚脉诀一卷。句如蒙求。盖欲初学医者易知耳。

四库全书提要曰。崔真人脉诀一卷。旧本题紫虚真人撰。东垣老人李杲校评。考紫虚真人为宋道士崔嘉彦。

陶宗仪辍耕录。称宋淳熙中南康崔紫虚隐君嘉彦。以难经于六难。专言浮沉。九难专言迟数,故用为宗。以统七表八里。

译〔无名氏《百会要诀脉经》〕《崇文总目》著录一卷,已失传。〔《碎金脉诀》〕《崇文总目》著录一卷,已失传。〔《延灵至宝诊脉定生死三部要诀》〕(《艺文略》作“龄”。) 灵。作“龄”。《崇文总目》著录一卷,已失传。〔《张氏延灵钞》〕(《艺文略》作《延龄宝钞》。) 《艺文略》作《延龄宝钞》。《宋史·艺文志》作《延龄至宝钞》。〔《太医秘诀诊脉候生死》〕(旧本作“候”。“候” 作“俟”。今据《艺文略》校改。) 《崇文总目》著录一卷,已失传。〔《徐氏指诀》〕(《艺文略》作《指下诀》。《宋史·艺文志》作《徐氏黄帝脉经指下秘诀》。) 《崇文总目》著录一卷,已失传。〔《脉诀》〕《崇文总目》著录二卷,已失传。〔《覃氏新集脉色要诀》〕(《艺文略》作“谭延镐”。) 〔无名氏《经要集》〕(《艺文略》作《自经要集》。) 《崇文总目》著录一卷,已失传。〔《吴氏金匮指微诀》〕《崇文总目》著录一卷,已失传。〔《耆婆脉经》〕《艺文略》著录一卷,已失传。〔《韩氏脉诀》〕《艺文略》著录一卷,已失传。〔《脉经》〕《宋史·艺文志》著录一卷,已失传。〔《孙子脉论》〕《艺文略》著录一卷,已失传。〔《脉诀论》〕《艺文略》著录一卷,已失传。〔《唐氏诊脉要诀》〕《艺文略》著录一卷,已失传。〔无名氏《诊脉会要》〕《艺文略》著录一卷,已失传。〔《指难图》〕《艺文略》著录一卷,已失传。〔《李氏柴先生脉诀》〕《艺文略》著录一卷,已失传。〔《华氏相色经诀》〕《艺文略》著录一卷,已失传。〔无名氏《脉证口诀》〕《艺文略》著录一卷,已失传。〔《清溪子脉诀》〕《艺文略》著录一卷,已失传。〔《杜氏了证歌》〕一卷,未见。钱曾说:杜光庭谨慎地以《难经》为依据。分别推演各种病证,作成《了证歌》。用来判断生死。宋代高氏为它作注。东越人伍捷又为它补充注释。至于脉理方面,可以说是深入研究了精微奥妙的内容。《四库全书总目提要》说:《杜天师了证歌》一卷。旧本题作唐代杜光庭撰写。杜光庭字圣宾。晚年自号东瀛子。是括苍人。参加百篇科举考试,没有考中。于是进入天台山做道士。唐僖宗到蜀地避难时,召见了他。赐给他紫衣。让他充任麟德殿文章应制。王建占据蜀地后,赐给他“广成先生”的称号。授予他谏议大夫。升任户部侍郎。后来回到青城山养老。这部书题名为“天师”,据陶岳《五代史补》记载,也是王建时期对他的称呼。考察杜光庭的著作,大多是谈论神怪的内容,没有听说他因医学而著名。这部书大概是伪托杜光庭之名写成的。其中的文辞也不像唐末五代人的语言。钱曾《读书敏求记》。认为确实是杜光庭所作。这实在是失去了鉴别能力。书中的注释说是高氏、伍氏所作,却没有写出他们的姓名。书后附有《持脉备要论》三十篇。也不知道是谁写的。其中多处引用王叔和的《脉诀》,却不知道王叔和还著有《脉经》,因此可知作者是北宋以后的人。〔崔氏注《广成先生玉函经》〕三卷,现存。〔黎氏《广成先生玉函经解》〕三卷,现存。〔《直鲁古脉诀》〕已失传。按:以上著作见于《辽史》本传。〔萧氏《脉粹》〕《读书后志》著录一卷,已失传。赵希弁说:上面这部书是本朝萧世基所撰写的。萧世基曾经研读《素问》,以及历代的医学经典,苦于这些医经难以理解,于是编纂整理成一部书,治平年间由姚谊为它作序。〔刘氏《脉要新括》〕(《国史经籍志》作《脉要秘括》。) 《宋史·艺文志》著录二卷,现存。自序说:我曾经为王叔和的《脉诀》作注。例如其中《五脏歌》之后,还有以“又歌曰”开头的篇章,以及《入式语》,有几处用词粗俗,文意也不通顺,我怀疑不是王叔和所作,而是后人增补进去的。我曾想删去那些不像原作的部分,再补入自己所写的内容,希望能够符合岐伯、黄帝《内经》以及扁鹊《难经》的根本宗旨。但因一再拖延,始终没有完成。有人对我说:您编写《伤寒括要》六十篇,流传于世,很大程度上开阔了医生的见闻。何不再选取医书中切合实用的内容,加以编纂并阐述出来,这样不是很好吗?我听了这番话,心里很受触动。于是趁着闲暇吟咏编成一百篇,并为这些篇章作了注释。文辞虽然通俗,但所讲的道理却广博完备。让学习的人阅读它,就像用手提起纲绳,各种网眼也会随之张开。这就是所谓一举两得。于是把它命名为《补注脉要秘括》。读到它的人或许不会责怪我。试着把王叔和的脉法,同这部书合起来阅读,就会像埙与箎一样彼此应和。二者还能够互相阐发。对于医学来说,难道不是很大的补益吗?宋熙宁九年,卢陵通真子作自序。陈振孙说:《脉要新括》一卷。通真子撰写。依据王叔和的《脉诀》。其中有“HT”这样的鄙俗之处。因此怀疑不是王叔和所作。因为它的文风与王叔和之作不相似。于是又撰写了歌诀一百篇。并依据医经撰作注释。他又自称曾撰写《伤寒括要》六十篇。这部书我没有见过。《脉书训解》三卷,未见。澹生堂书目记载说:宋代刘元宾撰写。明代刘裕德作注解。《许氏(叔微)仲景三十六种脉法图》,已亡佚。许叔微说:大体说来,仲景的脉法,论述伤寒与杂病时,所用的脉法有所不同。所以我曾撰写《仲景三十六种脉法》。(《百证歌注》) 他又说:我曾撰写《仲景三十六种脉法图》。所以知道治疗伤寒,应当以仲景的脉法为根本。(《发微论》) 《庄氏(绰)脉法要略》,已亡佚。按:上书见于《幼幼新书》。《崔氏(嘉彦)脉诀》,《国史经籍志》著录一卷,尚存。崔嘉彦说:脉,是人体天真之气协调和顺的表现。晋代王叔和把浮、芤、滑、实、弦、紧、洪列为七种表脉。把微、沉、缓、涩、迟、伏、濡、弱列为八种里脉。用它来确定人的阴阳,并判断人的生死。然而书中的文理十分繁复。后来的学习者不能理解。大体说来,诊察脉象的方法,不是用语言能够传授的。也不是用图能够完全描绘的。其中的关键,只以浮、沉、迟、数四脉为根本。风气、寒热是所主的病证。例如,浮而有力,是风证。浮而无力,是虚证;沉而有力,是积证。沉而无力,是气证。迟而有力,是疼痛。迟而无力,是寒冷。数而有力,是热证。数而无力,是疮证。还要观察寸、关、尺三部。看病脉出现在哪一部。例如,寸部属于上焦。主头面、胸膈部位的疾病。关部属于中焦。主腹部、肠胃的疾病。尺部属于下焦。主小腹、腰部和足部的疾病。还要观察五脏。看是哪个脏腑出现了这种脉象。六腑也是如此。学习者应当用心体会,并仔细辨别。这样才不至于被讥讽为只会按寸部推断尺部。钱曾说:《紫虚脉诀》一卷。句式像《蒙求》一样。大概是为了让初学医学的人容易理解。《四库全书总目提要》说:《崔真人脉诀》一卷。旧本题作紫虚真人撰写。东垣老人李杲校订并评论。考证紫虚真人就是宋代道士崔嘉彦。陶宗仪《辍耕录》称宋代淳熙年间,南康有位隐士崔紫虚,名嘉彦。《难经》第六难,专门讲浮脉和沉脉。第九难专门讲迟脉和数脉,所以把它们作为根本。用来统摄七表脉和八里脉。

而总万病。即此书也。宋以来诸家书目不着录。焦 国史经籍志。始载之。东垣十书。取以冠首。李时珍已附入濒湖脉学中。至其旁注之评语。真出李杲与否。则无可征信矣。

按此书。东垣十书。医统正脉中所收。其歌括耳。若全文。世从不知之。秘府所藏明钞幼幼新书。附录脉书五种。首编则崔氏原书。题曰紫虚真人脉诀秘旨。今记题词于此。以订正焉。

〔刘氏(开)脉诀〕国史经籍志一卷 佚南康府志曰。刘开。字立之。习释老学。常游庐山遇异人。授以太素脉行世。元帝召赴阙。赐号复真先生。

卒。葬于西古山。着有方脉举要。

按刘开南宋人。不知府志何以为元人。而赴阙赐号之说。亦未见所据。

〔脉诀理玄秘要〕国史经籍志一卷 存跋曰。开。庐山野人。 伏山林。无用于世。浅识寡闻。言辞鄙拙。岂堪人师。因承师训。剖露肺肝。以为脉诀。诱诸门人弟子。为人道之蹊径。若夫深造渊源,博究妙旨。则先生长者。不无望焉。嘉熙五年上巳日。

后学刘开识。

〔王氏(元标)紫虚脉诀启微〕未见江宁府志曰。王元标。字赤霞。上元人。宋文安公尧臣后。少业儒。兼精素难诸书。遂以医名。崇祯己卯大疫。标携药囊过贫乏家。诊视周给。全活多人。甲申之季。大宗伯荐为太医丞。标不应。逃赤山。寻葛稚川旧居卜筑焉。着有紫虚脉诀启微。又着医药正言。未及就而卒。

〔蔡氏(元定)脉经〕一卷 存跋曰。元定放逐春陵。地近西广。倏寒忽热。日备四时。素疾多病。遂尔日增。因取内经难经张仲景王叔和及孙真人诸家脉书读之。若其乱杂无伦。因为之部分次第。

则为一书。以便观览。近世所传叔和脉诀。昔年见其乖谬鄙俗。疑非叔和所作。近见三因方。具言乃高阳生所作。

颇自信以为知言。今之医者。自脉诀之外。无所闻见。欲以意见决死生。亦何怪其悖谬也。同书于此。使学人知脉诀之伪。

〔施氏(发)察病指南〕三卷 存自序曰。医之为学。自神圣工巧之外无余说。今人往往遗其三而主其一。一者何。切而知之。谓之巧也。然亦曷尝真见其所谓巧者。特窃是名。以欺世耳。间有以活人自任者。又弊于医者之委压。惑于议论之纷纭。无所折衷。每得其粗。而不得其精。余自弱冠。有志于此。常即此与举业并攻。迨夫年将知命。谢绝场屋。尽屏科目之累。专心医道。取灵枢素问太素甲乙难经及诸家方书脉书。参考互观。求其言之明白易晓。余尝用之而验者。

分门纂类。裒为一集。名曰察病指南。其间如定四季六脏平脉。与夫七表八里之主病。分见于两手三部者。亦本于圣贤之遗论。特推而广之。触类而补之。其他言之未甚昭着者。附以己意发明之。盖将以贻诸子孙。非敢求人之知也。年来疫疠盛行。病者不幸而招医。多见以阳病服丹附者。悉殒于非命。岂惟不知脉。并于证而不知。吁何惨哉。或者不察。乃曰。吾取医之运耳。奚暇问其学之精否。殊不知恃运以言医。虽幸而或中。而所丧亦多。

求其万举万全者难矣。此余所以不敢自私。欲锓梓以广其传。庶几与同志者共云。淳 改元。九月立冬后四日。

永嘉施发政卿序。

赵崇贺序曰。能医人多矣。能使人皆能医人。不多也。

盖以医医人有限。以医教人无穷。施桂堂察病证有书。曰指南。考本草有书。曰辨异。而续易简。又有方有论。

桂堂之心。使人人知有此书此方此论也。不特自能医人。且欲人莫不能医人。视碌碌辈。曰秘方。曰家藏方。小智自私。靳不示人。心之广狭盖可见。淳 丙午。正月中浣。澹斋赵崇贺书。

〔杨氏(士瀛)脉诀〕一卷 未见闽书曰。杨士瀛。字登父。怀安故县人。精医学。着活人总括。医学真经。宜指方论。行于世。

按上见于也是园书目。

〔察脉总括〕一卷 存〔黎氏(民寿)决脉精要〕一卷 存〔李氏( )脉歌〕未见按上见于绛云楼书目。

〔脉髓〕未见按上见于濒湖脉学。

〔李氏(杲)脉诀指掌病式图说〕一卷 存按此书收在于医统正脉中。题曰丹溪先生朱震亨彦修父着。然其六气全图说。称予目击壬辰首乱已来。民中燥热者。多发热痰结咳嗽。重以医者不识时变。复投半夏南星。以益其燥热。遂至嗽血痰涎逆涌。咯吐不已。

肌肉干枯而死者多矣。平人则两寸脉不见。两尺脉长至半臂。予于内外伤辨。言之备矣。余因疑此书似非朱震亨所着。辄阅李明之内外伤辨序。称其书已成。陵谷变迁。忽成老境。束之高阁。十六年矣。后为昆仑范尊师所奖。

更就成之。时丁未岁也。考丁未。即元定宗三年。以长历溯之。十六年当金哀宗天兴元年。岁次壬辰。则其所言。

与书中壬辰首乱以来之语相符。又内外伤辨曰。壬辰改元。京师戒严。迨三月下旬。受敌者凡半月。解围之后。

译并总括各种疾病。就是这部书。宋代以来各家的书目都没有著录它。焦氏《国史经籍志》才开始载录此书。《东垣十书》把它取来列在卷首。李时珍已经把它收入《濒湖脉学》中。至于书旁边所附的评论文字,究竟是否确实出自李杲,就没有办法考证并确认了。按:这部书,《东垣十书》和《医统正脉》中所收的,只是其中的歌诀。至于全文,世人一向都不知道。秘府收藏的明代抄本《幼幼新书》,附录了五种脉书。第一编就是崔氏的原书。题名为《紫虚真人脉诀秘旨》。现在把题词记载在这里,用来订正相关记载。《刘氏(开)脉诀》,《国史经籍志》著录一卷,已亡佚。南康府志说:刘开,字立之。学习佛教和道教的学说。他常游历庐山,遇到一位异人。异人把《太素脉》传授给他,使之流传于世。元帝召他进京。赐给他“复真先生”的称号。他去世后,葬在西古山。著有《方脉举要》。按:刘开是南宋人。不知道南康府志为什么把他说成元代人。至于他赴京并获赐称号的说法,也没有见到依据。《脉诀理玄秘要》,《国史经籍志》著录一卷,尚存。跋文说:我刘开,是庐山的山野之人。隐居在山林之中。对世事没有用处。见识浅薄,听闻不广。言辞粗俗笨拙。哪里配做人们的老师呢?只是因为承受了老师的教诲,才剖露自己的肺腑,写成这部《脉诀》。诱导各位门人弟子。为世人指明通向医道的途径。至于深入探究医道的本源,广泛研究其中精妙的旨趣,那么,先生和长者们 并非不会对此寄予希望。嘉熙五年上巳日。后学刘开记。〔王氏(元标)《紫虚脉诀启微》〕《江宁府志》记载说:王元标,字赤霞,是上元人,为宋代文安公尧臣的后代。他年轻时学习儒学,同时精通《素问》《难经》等医书,于是以医术闻名。崇祯己卯年发生大疫,王元标带着药囊到贫困人家,为他们诊治,并尽力救济周全,救活了许多人。甲申年末,大宗伯推荐他担任太医丞,王元标没有应命,逃到赤山。不久,他寻访葛稚川的旧居,在那里选择地方建屋居住。他著有《紫虚脉诀启微》。又著《医药正言》,但书未完成便去世了。〔蔡氏(元定)《脉经》〕一卷,现存跋文说:元定被放逐到春陵,那里靠近西广,天气忽冷忽热,一天之内就具备四季的气候变化。他本来就多病,病情因此日益加重。于是取来《内经》《难经》、张仲景、王叔和以及孙真人等诸家的脉学著作阅读。其中内容有的杂乱无章,他便替这些内容分门别类、编排次序,编成一部书,以便阅览。近世流传的王叔和《脉诀》,我早年见它内容乖谬鄙俗,怀疑并非王叔和所作。近来看到《三因方》,书中明确说它是高阳生所作,我颇为信服,认为这是可信的说法。如今的医生,除了《脉诀》之外,几乎没有别的见闻。却想仅凭自己的意见来判断人的生死,那么他们的荒谬错误又有什么可奇怪的呢?这部书在这里,是要让学习者知道《脉诀》是伪作。〔施氏(发)《察病指南》〕三卷,现存自序说:医道这门学问,除了望、闻、问、切四种诊法之外,没有其他说法。如今的人往往舍弃其中三种,只专门强调一种。这一种是什么呢?就是通过切脉来了解病情。这叫作“巧”。然而,他们哪里真正见过所谓的“巧”呢?不过是偷偷窃取这个名号,用来欺骗世人罢了。偶尔有些人自称能救活病人,又受到医生杂乱纷繁的说法所困扰,被纷纭复杂的议论迷惑,没有办法加以取舍和折中。每每只能得到粗浅的内容,却得不到其中的精髓。我从二十岁左右起,就立志学习医道。常常把学习医道和准备科举功名一同进行。等到年近五十,便辞别科举考场,完全摆脱科举功名的拖累,专心研究医道。取来《灵枢》《素问》《太素》《甲乙》《难经》以及各家的方书、脉书,相互参考,反复研读,寻求其中明白易懂的说法。把我曾经采用并验证有效的内容,分门别类地编纂,汇集成一部书,命名为《察病指南》。其中,像确定四季及六脏的正常脉象,以及七表八里所主的病证,分别见于两手三部脉象的内容,也都是以圣贤遗留下来的论述为依据。只是将它们推演并加以扩充,又触类旁通地予以补充。至于其他论述中表达得不够清楚的地方,则附上自己的意见加以阐明。这大概是准备把它留给子孙,并不敢奢求别人知道它。近年来疫病流行,病人不幸请来医生,却常常见到有人把阳病当作热证,给病人服用丹药和附子,结果全都因非正常原因丧命。难道只是因为不懂脉象吗?他们连病证也同样不懂。唉,这是多么惨痛啊!有些人没有察觉这一点,竟然说:“我凭的是医生的运气罢了,哪里有空去管他的学问精不精深呢?” 殊不知,凭运气谈论医术,即使侥幸偶尔碰巧治对了,但因此造成的损失也会很多。要想做到每次都万无一失,就困难了。这就是我不敢把此书私自藏起来,而想刻板印行,使它广泛流传的原因。希望能和志同道合的人共同分享。淳〔缺字〕年改元。九月立冬后的第四天。永嘉施发,字政卿,作序。赵崇贺作序说:能够医治人的医生很多,能够使人人都学会医治别人,这样的人却不多。因为只用医术给人治病,能救治的人有限;用医术教导别人,所能造就的人却没有穷尽。施桂堂有一部论察病证的书。题名为《指南》。考察《本草》一书。题名为《辨异》。并续编《易简》。又有《方有论》。这体现了桂堂的用心。他是想让人人都知道有这些书、方剂和论说。不只是自己能够给人治病。还希望人人都能够给人治病。再看看那些庸碌之辈。他们说这是秘方。又说这是家传收藏的方剂。这是小聪明和自私自利。他们吝惜方术,不肯给别人看。他们内心的宽广或狭隘,大概由此就可以看出来了。淳〔缺字〕丙午年。正月中旬。澹斋赵崇贺题写。《杨氏(士瀛)脉诀》一卷,未见。《闽书》说:杨士瀛,字登父,是怀安旧县人。他精通医学。著有《活人总括》、《医学真经》、《宜指方论》,都流传于世。按:上面所说的书,也见于《也是园书目》。《察脉总括》一卷,现存;《黎氏(民寿)决脉精要》一卷,现存;《李氏(〔缺字〕)脉歌》,未见。按:上面所说的书见于《绛云楼书目》。《脉髓》,未见。按:上面所说的书见于《濒湖脉学》。《李氏(杲)脉诀指掌病式图说》一卷,现存。按:此书收录在《医统正脉》中。书名题作“丹溪先生朱震亨彦修父著”。然而,其中《六气全图说》却说“我亲眼见到壬辰年首次发生战乱以来,百姓中受到燥热病邪影响的人,大多出现发热、痰结和咳嗽。加上医生不懂得随着时令变化而辨治,反而又使用半夏、南星,使燥热更加严重,最终导致咳血、痰涎向上逆涌,不断地咯血吐痰。因肌肉干枯而死的人很多。” 正常人的脉象,在两寸部位是摸不到的。两尺部位的脉搏长达半条手臂。我在《内外伤辨》中,已经把这些说得很详细了。因此我怀疑这部书似乎不是朱震亨所著。于是我专门查阅了李明之《内外伤辨》的序。序中说他的书已经写成,但世事如山谷变迁,转眼间自己已经年老,便把书束起放在高阁上。这样过了十六年。后来得到昆仑范尊师的赞许,才又着手把它完成。当时是丁未年。考察丁未年,就是元定宗三年。按照长历推算,十六年前应当是金哀宗天兴元年。干支纪年为壬辰年。那么,他所说的内容,就与书中“自壬辰年首次发生战乱以来”的话相符合。另外,《内外伤辨》中说:壬辰年改换年号,京城实行戒严。到了三月下旬,遭受敌军围攻总共半个月。解围以后,

都人之不受病者。万无一二。既病而死者。继踵而不绝云云。则其言凿凿可证。乃如此书实出于明之之手。其移甲付乙。

盖明时书估之所致。吴勉学遂刊于正脉中而不改者。抑何失检之甚矣。书中阴阳关格图说载丹溪先生曰。阴乘阳则恶寒。阳乘阴则发热。是亦系妄人之所搀。当抹杀之。

〔张氏(璧)脉谈〕佚徐春甫曰。张璧。元素之子。得父业。号云岐子。名著当时。有脉谈行世。(医统)

〔严氏(三点)脉法撮要〕一卷 存周密曰。近世江西有善医。号严三点者。以三指点间。知六脉之受病。世以为奇。以此得名。余按诊脉之法。

必均调自己之息。而后可以候他人之息。凡四十五动为一息。或过或不及。皆为病脉。故有二败三迟。四平六数、七极、八脱、九死之法。然则察脉固不可以仓卒得之。而况三点指之间哉。此余未敢以为然者也。或谓其别有观形察色之术。姑假此以神其术。初不在脉也。(齐东野语)

〔张氏(道中)玄白子西原正派脉诀〕一卷 存自序曰。宋淳熙中。朱文公守南康间。隐居崔紫虚名嘉彦者。结庵西原山。乃别筑卧龙庵。绘象孔明其中。

崔君及己列左右。时往还。叩养生济世术。盖崔以策干时贵赵唯相。不用而肥遁者。养生济世。固其余事。公亦欲但如此。而口传心授。竟为复真刘先生开。发而行之。今两山南北名医之流。悉自刘氏。吾师宗阳朱炼师脉明。

最为得传者。大德辛丑。既从炼师得崔刘四脉。玄又乃扩其意。为之图并歌括。以教稚子。肄业习不至 格。因图卷端。玄白老人书。

〔玄白子相类脉诀〕一卷 存玄白子曰。余读脉经。常为十类。脉析其义。而又恨夫脉之相类者。犹未止此也。作疑脉韵语。

〔玄白子诊脉八段锦〕一卷 存〔脉法微旨〕一卷 存〔姚氏(宜仲)诊脉指要〕佚吴澄序曰。俗间误以脉诀机要为脉经。而王氏脉经。观者或鲜。 江姚宜仲三世医。周秋阳周嘉会。儒流之最也。丞称其善脉。其进于工巧可知。增补断病提纲。殆与钱闻礼伤寒百问歌同功。诊脉一编。父经子诀者也。

为医。而于医之书。医之理。博考精究如此。岂俗医可同日语哉。余不治医。而好既其文。脏腑各六。三在手三在足。医所诊一寸九分。乃手太阴肺经一脉尔。于肺之一脉。而并候五脏六腑之气。其部位也。脉要精微论言之。

下部候两肾。中部左肝右脾。上部左心右肺。心包与心同位。所谓在内以候膻中。是也。而不寄诸右命门之部。

陈无择脉偶。盖十得八九。而未之尽。何也。脉书往往混牢革为一。有牢则无革。有革则无牢。夫牢者坚也。经云。紧牢为实。又云。寒则牢坚。革者。寒虚相搏之脉也。而可混乎。脉之名状。浮沉实虚。紧缓数迟。滑涩长短之相反也。弦弱。犹弓之有张弛。牢滞。犹物之有坚硬。匹配自不容易。抑有难辨者焉。洪散俱大。而洪有力。

微细俱小。而微无力。芤类浮也。而边有中无。伏类沉也。而边无中有。若豆粒。而摇摇不定者。动也。若鼓皮。

而如如不动者。革也。洪微也。散细也。芤之与伏也。动之与革也。亦其对也。二十四者之外。促结代。皆有止之脉。疾而时止。曰促。徐而时止。曰结。虽有止。非死脉也。代真死脉矣。故促结为对。而代无对。总之凡二十七。宜仲有脉位脉偶二条。因附鄙说。其然欤。其不然欤。裁之可也。(临川吴文定公文集)

〔朱氏(震亨)丹溪脉诀〕一卷 未见按上见于澹生堂书目。

〔丹溪脉法〕未见按上见于古今医统。

〔滑氏(寿)诊家枢要〕国史经籍志一卷 存题词曰。天下之事。统之有宗。会之有元。言约而尽。事核而当。斯为至矣。百家者流。莫大于医。医莫先于脉。浮沉之不同。迟数之反类。曰阴曰阳。曰表曰里。抑亦以对待。而为名象焉。有名象。而有统会矣。高阳生之七表八里九道。盖凿凿也。求脉之明。为脉之晦。或者曰。脉之道大矣。古人之言亦伙矣。犹惧弗及。而欲以此统会该之。不既太约乎。呜呼。至微者脉之理。而名象着焉。统会寓焉。观其会通。以知其典礼。君子之能事也。由是而推之。则溯流穷源。因此识彼。诸家之全。亦无遁珠之憾矣。

〔曹氏(怀静)诊家补遗〕未见冯梦祯序曰。医家祖素问。犹儒术祖易论语。盖不独义理精深。而文章简奥。非肤学小儒所易测识。唐以来惟启玄注撄宁抄。稍得其要领。丁氏点白又为之补正。足称二氏功臣矣。撄宁又有诊家枢要一卷。附素问钞之末。

盖得岐黄之精。而约取之。用其言以起死肉骨。不减九转灵砂。而世曾莫之窥也。吾友曹怀静先生业儒。而研精医典。尤笃嗜诊家枢要。有所见辄次其语。以补樱宁生之缺。积数十年。而书大备。名曰诊家补遗。将寿之梓。

译城中居民没有患病的,一万人中也没有一两个。已经患病而死的人,接连不断。”等等。那么,这些话都有确凿的证据可以核对,因此这部书实际上出自李明之之手。至于把甲的书移作乙的名字,大概是书商造成的。吴勉学竟然把它刊入《正脉》中却不加改正,实在是太不加审核了。书中的《阴阳关格图说》载有丹溪先生的话:阴气凌驾于阳气之上,就会怕冷。阳气凌驾于阴气之上,就会发热。这同样是妄人插入的内容,应当删去。《张氏(璧)脉谈》,已经散佚。徐春甫说:张璧,是张元素的儿子。他继承了父亲的医术。号称云岐子。在当时很有名望。有《脉谈》一书流传于世。(见《医统》) 《严氏(三点)脉法撮要》一卷,现存。周密说:近世江西有一位擅长医术的人,号称严三点。他用三根手指在脉上点按之间,就能知道六脉患了什么病。世人认为这很奇异,他也因此得名。我考察诊脉的方法,必须先调匀自己的呼吸,然后才可以观察别人的呼吸。通常脉搏跳动四十五次为一息。跳动超过或不足这个数,都属于病脉。所以有‘二败、三迟’的说法,以及‘四平、六数、七极、八脱、九死’的诊法。既然如此,诊察脉象本来就不可能仓促之间掌握,何况只在三指点按之间呢?这就是我不敢认同的地方。有人说,他另有观察形体、察看面色的方法,只是姑且借此说法来使自己的医术显得神奇,其实关键并不在脉诊。(见《齐东野语》) 《张氏(道中)玄白子西原正派脉诀》一卷,现存。自序说:宋朝淳熙年间,朱文公任南康守的时候,有一位隐居者,名叫崔嘉彦,号紫虚,在西原山结庐居住。后来又另建了一座卧龙庵。其中画着诸葛孔明的图像。崔君和我分列在左右。时常往来。请教养生和救济世人的方法。大概是崔氏拿治国策略去求见当时的权贵赵唯相。赵唯相没有采用,崔氏便退隐避世。养生和救济世人,本来就是他的余事。您也只想这样做吗?于是便口头传授、心中领会。最终由复真刘先生为他启发开导。他将这些学问发扬出来并施行。如今两山南北一带的名医之流,全都出自刘氏门下。我的老师宗阳朱炼师,通晓脉理,是其中最能得到真传的人。大德辛丑年,他已经跟随朱炼师学得崔氏、刘氏的四部脉法。玄又进一步扩充其中的意思,为此绘制图像,并编写歌诀,用来教导年幼的学生。使他们学习课业,不至于达到〔原文疑缺〕。于是题写在图卷的卷首。玄白老人书写。《玄白子相类脉诀》一卷,现存。玄白子说:我读《脉经》时,常常把脉象分为十类,分析各种脉象的含义。但又遗憾那些彼此相似的脉象,仍然不止这十类。于是作了《疑脉韵语》。《玄白子诊脉八段锦》一卷,现存;《脉法微旨》一卷,现存;《姚氏(宜仲)诊脉指要》,已佚。吴澄作序说:民间通常错误地把《脉诀机要》当作《脉经》。至于王氏所作的《脉经》,读到它的人却很少。江南姚宜仲是三代行医的人家。周秋阳、周嘉会,是儒医中最杰出的人物。丞称赞姚宜仲擅长诊脉,由此可以知道他在诊疗技巧方面更加高明。他增补了《断病提纲》,大概与钱闻礼的《伤寒百问歌》具有同样的功用。《诊脉一编》,是父亲讲述经旨、儿子编成歌诀的著作。作为医生,对于医学著作,对于医学理论,能够像这样广泛考察、精细研究,难道是一般庸医可以相提并论的吗?我不从事医疗,但喜爱并〔原文疑为“记”〕诵读这些著作。脏腑各有六个,其中三个位于手部,三个位于足部。医生诊脉所取的一寸九分部位,其实只是手太阴肺经的一部脉。却在肺经这一部脉上,同时诊察五脏六腑的气。至于它的部位,《脉要精微论》对此有说明。下部诊察两肾。中部左侧诊察肝,右侧诊察脾。上部左侧诊察心,右侧诊察肺。心包与心处于同一部位。这就是所谓在内以此部位诊察膻中的说法。就是这个意思。而不是把它寄附在右侧命门的部位。陈无择的《脉偶》,大体上十项中能说中八九项,但仍没有把问题全部说明。为什么呢?脉学著作往往把牢脉和革脉混为一谈。有了牢脉,就说没有革脉;有了革脉,就说没有牢脉。牢脉,是坚硬的脉象。医经说:紧脉、牢脉都属于实证脉。又说:寒邪使脉象牢固坚硬。革脉则是,寒邪与虚证相互搏结所形成的脉象。怎么可以把它们混为一谈呢?各种脉象的名称和形态,浮与沉、实与虚,紧与缓、数与迟,滑与涩、长与短,都是彼此相反的脉象。弦脉与弱脉,就像弓弦有张紧和松弛的区别。牢脉与滞脉,就像物体有坚硬和滞重的区别。要把它们配对区分开来,本来就不容易。或者还有更加难以辨别的脉象。洪脉和散脉都表现为脉大,但洪脉有力。微脉和细脉都表现为脉小,但微脉无力。芤脉类似浮脉,但脉的两边有力,中间空虚。伏脉类似沉脉,但脉的两边无力,中间反而有力。像豆粒一样,摇摆不定的,叫作动脉。像鼓皮一样,按之纹丝不动的,叫作革脉。洪脉是大的,微脉是小的。散脉是细的。芤脉与伏脉,动脉与革脉,也是相互对应的脉象。在二十四种脉象之外,促脉、结脉、代脉,都是有间歇停搏表现的脉。脉来急促而时时停歇的,叫作促脉。脉来缓慢而时时停歇的,叫作结脉。虽然会出现停歇,却不是死脉。代脉才是真正的死脉。所以,促脉和结脉相互对应。而代脉没有与之相对应的脉。总共是二十七种。宜仲还有《脉位脉偶》两篇。因此附上我的浅陋说法。是这样吗?还是不是这样呢?请加以裁断就可以了。(《临川吴文定公文集》) 〔朱氏(震亨)《丹溪脉诀》〕一卷,未见。按:此书见于《澹生堂书目》。〔《丹溪脉法》〕未见。按:此书见于《古今医统》。〔滑氏(寿)《诊家枢要》〕《国史经籍志》著录一卷,现存。题词说:天下的各种事情,统摄它们要有根本,汇集它们要有源头,言语简约却能表达完整,事情考核精确而且恰当,这样才算达到最高境界。各家各派之中,没有比医学更重要的了。医学又没有比脉学更优先的了。浮脉与沉脉有所不同,迟脉与数脉相反而又同属一类,称为阴,称为阳,称为表,称为里,也不过是依据相互对待的关系,来给它们命名并表示其形象罢了。有了名称和形象,也就有了统摄和会通。高阳生所说的七表、八里、九道,大概把脉象分得过于琐碎了。本想使脉理明白,反而使脉理更加晦涩。有人说:脉学的道理很广大,古人的论述也很多,尚且担心还不能穷尽它,却想用这一套统摄会通的方法把它们全部概括起来,难道不是过于简略了吗?唉!脉理是极其精微的,但其中显现出名称和形象,也寓含着统摄会通的道理。考察其中的会通关系,从而了解它的法则和条理,这是君子所应当具备的本领。由此推究下去,就能沿着支流追溯源头,并由此认识其他各家,从而掌握各家学说的完整内容,也就不会有遗漏珍珠般精华的遗憾了。〔曹氏(怀静)《诊家补遗》〕未见。冯梦祯的序说:医家的学术以《素问》为祖本,就像儒家的学术以《易经》和《论语》为祖本一样。这不仅是因为其中的义理精深,而且文章简练深奥,不是学识浅薄的小儒所容易理解和认识的。唐代以来,只有启玄的注释和撄宁的抄本,稍微掌握了其中的要领。丁氏加以句读和明白解释,又为它补充订正。完全可以称得上是这两位先生的功臣了。撄宁又有《诊家枢要》一卷,附在《素问钞》的末尾。它大概得到了岐伯、黄帝医学的精髓,并加以简要选取。运用其中的理论,可以使将死者复生、使枯骨生肉,其功效不亚于九转灵砂。可是世人竟没有谁去探究它。我的朋友曹怀静先生本来学习儒学,却又精心研究医学典籍,尤其专心喜爱《诊家枢要》。每当有所见解,就把相关论述编次整理起来,用来补充撄宁先生的缺漏。积累了几十年,这部书才大体完备。书名叫《诊家补遗》。他将要把它刊刻流传,

而问序于余。余虽不知医。而甚知医之难。且伤世医之陋。大都不识丁。人为之趁。运善觅钱。世目之良医。遂以性命付之。一有疾。医六七辈。纷集其门。百药尽试。而侥幸不死。即死。医故不专。有所逃责。此何异衰国之用人哉。即曹君书出。谁为观之者。余曰。不然。今儒术久衰。周孔之书。尽为俚儒及科举之学所坏乱。于此时。有能揭儒先精义示人。则孟氏所称圣人之徒。而功不在禹下者也。余于曹君亦云。(快雪堂集)

〔滑氏(寿)脉诀〕一卷 未见按上见于浙江通志。引黄氏书目。

〔吕氏(复)五色诊奇HT 〕未见〔切脉枢要〕未见〔脉绪〕未见〔脉系图〕未见按上四种。见于九灵山房集。沧洲翁传。

卷十九

诊法(三)

〔吴氏(景隆)脉证传授心法〕一卷 存自序曰。脉证传授心法。其来始自黄帝与岐伯问难。继而秦越人作八十一难经。以重明之。其间文义深奥。

后学率未易识。至晋王叔和作脉经。以发明素难之旨。实得诊脉之径路。识病之枢机也。无何好事者。撰为脉诀。

托叔和之名。传之于世。致使后人置脉经于高阁而不读。又况歌诀多以己意附会。而不本于素难脉经,其中多有不能讲解之语。所以后人不得叔和正传。实斯道之不幸也。后有丹溪先生。深契内经之旨。知脉诀为高阳生谬言。

故敢排出冷生气等语。而不使乱叔和之脉经,医道至此。始晦而复明焉。愚故尝谓医家之有丹溪。如儒道之有晦庵也。夫何后世业医者。往往以丹溪之言。为迂而不遵。虽有通真子杨仁斋滑伯仁等。相继而作。各出所长。以发明之。然未有能会而为一者也。予幼因举不第。乃弃儒学医。朝夕研究。颇知义理一二。乃敢辄忘芜陋。会集诸家之说。取其长。融会为一。名曰脉证传授心法。盖以便后学之记诵。以补前哲之未备耳。倘蒙后之君子。恕其狂僭而改正之。则非生之幸。实吾道之幸也。弘治壬子六月既望。梅窗居士后学吴景隆序。

〔袁氏(颢)脉经〕二卷 未见按上见于嘉善县志。

汪氏(宦)统属诊法 未见徐春甫曰。汪宦。字子良。号心谷。新安祁门人。机之族彦。幼从兄宇习举子业。颖敏夙成。后弃儒就医。

潜心内素。有神领心得之妙。证王氏之谬注。如分鳞介于深泉净HT 之中。诚有功于轩岐,启迪天下后世。医学如瞽复明。质疑尺寸等论可见矣。为人质实。不以有学自矜。后游者甚多。所着医学质疑。统属诊法。证治要略等书行世。

〔李氏(言闻)四诊发明〕明志八卷 未见〔卢氏(志)脉家要典〕未见按上见于古今医统。

〔程氏(伊芳)脉荟〕医藏目录一卷 未见〔贺氏(岳)诊脉家实〕未见按上见于海盐县志。

〔吕氏(夔)脉理明辨〕未见按上见于江阴县志。

〔吴氏(洪)诊脉须知〕医藏目录五卷 存兰溪县志曰。吴洪。太平乡人。号悠斋。世习小儿科。传授口诀。洪恺悌柔和。视小儿风寒麻痘等证。诊脉察色。不厌再三。有如己子然。故内外心感之。用药慎确。加减轻重。必重思之。不误伤人。不概受人谢。盖医而有儒风者。君子取之。

〔诊脉要诀〕医藏目录三卷 存〔李氏(时珍)濒湖脉学〕明志一卷 存题词曰。宋有俗子。杜撰脉诀。鄙陋纰缪。医学习诵。以为权舆。逮臻颁白。脉理竟昧。戴同父常刊其误。

先考月池翁着四诊发明八卷。皆精诣奥室。浅学未能窥造。珍因撮粹撷华。僭撰此书。以便习读。为脉指南。世之医病两家。咸以脉为首务。不知脉乃四诊之末。谓之巧者尔。上士欲会其全。非备四诊不可。明嘉靖甲子上元日。谨书于濒湖 所。

四库全书提要曰。濒湖脉学一卷。明李时珍撰。宋人剽窃王叔和脉经。改为脉诀。其书之鄙谬。人人知之。

然未能一一驳正也。至元戴启宗作刊误。字剖句析。与之辨难。而后其伪妄始明。启宗书之精核。亦人人知之。

然但斥赝本之非。尚未能详立一法。明其何以是也。时珍乃撮举其父言闻四诊发明。着为此书。以正脉诀之失。

其法分浮沉迟数滑涩虚实长短洪微紧缓芤弦革牢濡弱散细伏动促代。二十七种。毫厘之别。精核无遗。又附载宋崔嘉彦四言诗一首。及诸家考脉诀之说。以互相发明。与所作奇经八脉考。皆附本草纲目之后。可谓既能博考。

又能精研者矣。自是以来。脉诀遂废。其廓清医学之功。亦不在戴启宗下也。

〔章氏(季)医经脉要录〕国史经籍志一卷 未见〔鲍氏(叔鼎)图经脉证类拟〕国史经籍志二卷 未见〔方氏(谷)脉经直指〕明志七卷 存自序曰。大哉医之为道也。最难者莫甚于脉。最验者亦莫知于脉。以所难者。莫知可求。以所验者。莫舍可知。岂可懵然无知之人。而强道知之之术。不按诊法。而自是用治。殊不知气血寒热。表里虚实。皆从何来。

译便来向我请求作序。我虽然不懂医,却很知道学医的困难,而且对世间医者的浅陋感到痛心。他们大多连字都不认识,却任由别人替他们奔走钻营,自己只善于寻找钱财,世人却把他们看作良医,于是把自己的性命交给他们。一旦有人生病,六七个医生,纷纷聚集到病人门前,各种药都试用一遍,侥幸没有死,即使死了,医生原本就没有专一负责,也就有了逃避责任的借口。这同衰败国家任用人才有什么不同呢?即使曹先生的书刊行出来,又有谁会阅读它呢?我说:不是这样。如今儒学已经衰落很久了,周公、孔子的著作,全都被庸俗儒生和科举之学弄得混乱不堪。在这个时候,如果有人能够揭示儒家先贤的精微义理给人们看,那么,他就是孟子所说的圣人门徒,其功劳不在大禹之下。我认为曹先生也是如此。(《快雪堂集》) 〔滑氏(寿)《脉诀》〕一卷,未见。按:此书见于《浙江通志》。引自黄氏书目。〔吕氏(复)《五色诊奇HT》〕未见;〔《切脉枢要》〕未见;〔《脉绪》〕未见;〔《脉系图》〕未见。按:以上四种,见于《九灵山房集》。《沧洲翁传》。第十九卷。诊法(三)。〔吴氏(景隆)《脉证传授心法》〕一卷,现存。自序说:《脉证传授心法》这部书,其源流起始于黄帝与岐伯的问答,后来秦越人撰写《八十一难经》,对这些内容作了进一步阐明。其中的文义深奥难懂。后来的学习者大多不容易理解。到了晋代,王叔和撰写了《脉经》。借此阐发《素问》《难经》的宗旨。确实找到了诊察脉象的途径。也掌握了辨识疾病的关键。不久,有些好事之人。编写了一部《脉诀》。假托王叔和的名义。把它流传到世上。致使后人把《脉经》束之高阁,不再阅读。何况这类歌诀大多把自己的意思牵强附会进去。既不以《素问》《难经》和《脉经》为依据,其中还有许多无法讲解的语句。因此,后人没有得到王叔和的正统传授。这实在是医学之道的不幸。后来有丹溪先生。他深刻领会了《内经》的宗旨。知道《脉诀》是高阳生的错误说法。所以敢于排除“冷生气”等说法。而不让这些说法扰乱王叔和的《脉经》;医学之道到了这时。才由晦暗重新变得明白。所以我曾经说,医家有丹溪。就如同儒学之道有朱晦庵一样。可是后世从事医学的人。往往把丹溪的言论。认为迂腐而不肯遵循。虽然有通真子杨仁斋、滑伯仁等人。相继出现。各自发挥自己的长处。来阐明这些道理。然而还没有人能够把它们融会贯通,合为一体。我年轻时因参加科举没有考中。于是放弃儒学,改学医术。从早到晚研习。对其中的义理略知一二。这才敢于暂且不顾自己的浅陋。汇集各家学说。取用其中的长处。融会贯通,合为一体。书名定为《脉证传授心法》。大概是为了便于后学记诵。也用来补充前代贤哲尚未完备的地方罢了。如果后世的君子。能够宽恕我的狂妄僭越,并加以修订改正。那就不只是我的幸运。实在也是医学之道的幸运。弘治壬子年六月十六日。后学梅窗居士吴景隆作序。《袁氏(颢)脉经》二卷,未见。按:此书见于《嘉善县志》。《汪氏(宦)统属诊法》,未见。徐春甫说:汪宦。字子良。号心谷。是新安祁门人。是汪机一族中的杰出人物。幼年跟随堂兄汪宇学习科举应试的学业。天资聪颖,年少时便已成才。后来放弃儒学而学习医术。专心研习《内经》《素问》。在心领神会、获得心得方面有独到之处。揭示了王氏错误的注释。就像在深泉清水〔原文“净HT”中“HT”疑为OCR乱码〕里辨别鳞介一样。确实对轩辕黄帝、岐伯以来的医学传统有所贡献,启发了天下后世。使医学如同盲人重新恢复了视力。《质疑》《尺寸》等论著,都可以看到了。他为人朴实诚厚。不因自己有学问而自我夸耀。后来向他求学的人很多。他所著的《医学质疑》。《统属诊法》。《证治要略》等书流传于世。《李氏(言闻)四诊发明》,《明志》著录八卷,未见。《程氏(伊芳)脉荟》,《医藏目录》著录一卷,未见;《贺氏(岳)诊脉家实》,未见。按:以上见于《海盐县志》。《吕氏(夔)脉理明辨》,未见。按:以上见于《江阴县志》。《吴氏(洪)诊脉须知》,《医藏目录》著录五卷,现存。《兰溪县志》说:吴洪。是太平乡人。号悠斋。世代研习小儿科。传授历代相传的口诀。吴洪性情和乐温厚。诊治小儿风寒、麻疹、痘疹等病证。诊察脉象,观察面色。不嫌反复进行。就像对待自己的孩子一样。所以内外的人都从心里感激他。用药谨慎而准确。对于药物的加减和用量轻重。一定反复慎重思考。从不误伤病人。也不概然接受别人送的谢礼。大概是因为他行医而具有儒者风范。君子们对此很是赞许。《诊脉要诀》,《医藏目录》著录三卷,现存;《李氏(时珍)濒湖脉学》,《明志》著录一卷,现存。题词说:宋代有个庸俗之人。胡乱编造了一部《脉诀》。内容鄙陋而且错误百出。学医的人却学习诵读它。把它当作入门的基础。直到头发花白。对脉理仍然一无所知。戴同父常常刊刻文章指出其中的错误。先父月池翁著有《四诊发明》八卷。其中都深入精微,探究了奥妙。像我这样学识浅薄的人还不能窥见其境界。我李珍于是摘取其中的精华,采撷其中的美善。冒昧编写了这部书。以便学习诵读。作为学习脉学的指南。世上行医和治病的两类人。都把诊脉作为首要任务。却不知道脉诊只是四诊中的最后一项。把这种做法称为高明,也就罢了。高明的医士想要全面掌握诊断。就不能不完备地运用四诊。明嘉靖甲子年上元日。谨慎地写于“濒湖 所”。《四库全书总目提要》说:《濒湖脉学》一卷。明代李时珍撰写。宋代有人剽窃王叔和的《脉经》。把它改成了《脉诀》。这部书的浅陋荒谬之处。人人都知道。但还不能逐条加以驳斥订正。到了元代,戴启宗撰写了《刊误》。逐字剖析,逐句辨明。同它展开辩难。此后,它的虚假妄谬才显露出来。戴启宗这部书的精密考核。也人人都知道。但只是斥责伪造本子的错误。还不能详细地建立一套方法。说明它为什么正确。李时珍于是撮录他父亲关于闻诊、问诊、望诊、切诊的发明。撰成了这部书。用来纠正《脉诀》的错误。它所采用的方法,把脉象分为浮、沉、迟、数、滑、涩、虚、实、长、短、洪、微、紧、缓、芤、弦、革、牢、濡、弱、散、细、伏、动、促、代。共二十七种。连毫厘般细微的差别。都考察得精密周详,没有遗漏。又附载宋代崔嘉彦的一首四言诗。以及各家考订《脉诀》的学说。用来相互阐发说明。连同他所撰写的《奇经八脉考》。都附在《本草纲目》之后。可以说,他既能广泛考察。又能深入精研。从此以后。《脉诀》于是废弃不用。他澄清医学混乱的功劳。也不在戴启宗之下。〔章氏(季)《医经脉要录》〕《国史经籍志》著录一卷,未见。〔鲍氏(叔鼎)《图经脉证类拟》〕《国史经籍志》著录二卷,未见。〔方氏(谷)《脉经直指》〕《明志》著录七卷,现存。自序说:医术作为一种道理,真是博大啊!最难的事情,没有比诊察脉象更难的。最有验证作用的,也没有比诊察脉象更可靠的。正因为它是最难的。所以没有什么比它更值得探求。正因为它最能得到验证。所以没有什么可以舍弃而不去了解。难道可以让那些懵懂无知的人。强行宣称自己懂得医道吗?不按照诊脉的方法。却自以为是地行医用药。却完全不知道气血、寒热。表里、虚实。究竟都是从哪里辨别出来的。