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医藏中国医籍考三十三

卷三十四

医藏 · 已译 · 第 153–157 段

〔巴氏(应奎)阐明伤寒论〕医藏目录卷阙 未见〔亡名氏伤寒或问〕医藏目录一卷 未见〔伤寒通义〕医藏目录卷阙 未见〔解伤寒百证疑证〕医藏目录一卷 未见〔伤寒论大全〕医藏目录一卷 未见〔王氏(执中)东垣先生伤寒正脉〕医藏目录十二卷 存书例曰。伤寒正脉。乃素问仲景东垣节庵及彭用光诸家之书。而独称曰东垣先生伤寒正脉者。何也。岐黄仲景之书。非先生发之。则莫为于后。节庵用光之书。非先生启之。则莫为于前。继往开来。功实大倍千古。故以先生名之。亦仿丹溪附余之附也。

又曰。正脉一书。合并仲景东垣节庵彭用光活人为一集。使读者开卷。则伤寒全书。尽在目前。有不容不遍阅者。又仿东垣十书例。一人自为一卷。使人人立言之意。各得自明。不若类书之混而无辨。故着合并论一篇。

撮其大略合并之意。列之首云。一各卷内中云条。皆注释存疑。以俟救世君子改正者也。

又曰。仲景伤寒论。乃伤寒家立方之祖。譬则圣人之经。游夏不能赞一词者也。况王叔和编次之后。篇什颇觉朗然。惟成无己注释。虽大有功于仲景。中不无赘语。亦不能尽无可疑处。是以每为陶节庵之所惜。今赘者删之。疑者补注一条,以俟后之君子改正云。至于运气等图。改为论解。以便初学之览阅。列于首卷。

又曰。活人大全方。虽曰中间不无杂病方。混集其内。要皆四时感冒证之疑似伤寒者也。故仲景诸公方既备者删之。仲景诸公方之未备者录之。以便查考。且欲治伤寒者。当辨杂病之似也。但活人方内。有加减改换旧方者。学人临病用药。其必审择斟酌之。一活人大全方。总括以二字三字名者。欲以便检阅也。

拾遗论曰。拾遗者。拾节庵之遗者也。盖陶节庵并集仲景诸篇。名为六书。别门分类。固已详备。但伤寒疫疠之气。传变不穷。亦有未暇及者。予故采伤寒撮要。活人大全二书之理胜者。以补其遗方。始伤寒疑似之证易辨也。二书皆本伤寒直格。伤寒百问来。观其或问数条,辨论明白。是又能表刘氏之说者也。学人合而观之。庶其小补云耳。

姚允升序曰。尝闻养生家之言曰。心应枣。肝应榆。是人之通于天地也。将阴梦水。将晴梦火。是天地之通于人也,故人身自百骸九窍五脏。以至喘息呼吸。无不与天地通。不有至人究天地之原。穷阴阳之奥。畴能察脉候气。观表烛里。以翊赞造化之不及。俾不妄伤误伐。获保其天年哉。 山三阳王先生少负奇宕之才,为名家子。

博综经史。志于青云。及补弟子员。声腾庠序。前辈器公者。谓朱紫可芥拾也。不幸少罹血疾。羸弱不能卒业。遂涉览医药诸书。以自调摄。顾先生资性绝伦。寓目辄神解。盖朝叩越人之庭。而夕已驰轩黄之境矣。自世庙甲寅年。避警宜阳。以一剂起万夫。人十二年之翻胃。自是振沉 。决疑滞。全活者无虑千伯。缙绅之车。及扶老携弱者。日满户外。一日喟然汉曰。吾四十不仕。亡裨明时矣。有一术可以传济群生。何必皓首青毡哉。遂去经生业业医。名声遂动吴越。

又重慨庸医俗子。目不知书。仅能识药物一二。便欲郢书燕说。以操生死之柄。于古人制方立言之意。往往若赵括之读父书。而失其运用之宜。故暇中尝本素问灵枢难经。搜剔仲景东垣节庵异同之旨。而订成伤寒纲目一书。

每家各为一卷。其有古人未尽发者。别着论若干篇。名曰指南。大都因天之时。顺地之宜。以精察夫阴阳之异感。

而攻治之异方。如冬伤于寒。病本寒也。则用仲景法。以热药治之。历春夏变为温热。药宜凉也。则用节庵论。

以寒药治之。盖世人但闻东垣之脾胃等论。独长于内伤。而未知东垣之难知等集。尤精于外感。故知仲景之热药。不可以治春夏之热病。而不知节庵之寒药。亦不可以治冬月之伤寒。先生之为是书。其意政欲明此夫。前有节庵之书。则不至执仲景之法。而以热治热。今有先生之书。则不至失节庵之意。而以寒治寒。而东垣节庵三先生之遗。赖先生始大有发明。使三先生复作。而获闻先生之议。亦必心快首肯。而共为此道庆也。至其穷天地人事之变。而指其不正之气。如夏月冰雪。冬发雷电。则感寒于夏。而触热于冬者。亦有之。是又得玄中之奥。

尽正变之理。而足破千古之疑。非先生夙有灵根。早通儒术。安能洞彻微妙。而发挥玄理若此耶。先生之有功于前后。信不浅矣。余无先生之术。而有其心。怜先生之握奇不售。而重幸先生之有是书。

可以益寿万世,而流泽无穷也。余因与秉临陈君。再加精校。付之本院楷书。绣梓以广其传。书成。命之曰伤寒纲目益寿全书。太医院御医长洲姚允升撰。

译《巴氏(应奎)阐明伤寒论》,《医藏目录》卷数残缺,未见;《无名氏伤寒或问》,《医藏目录》著录一卷,未见;《伤寒通义》,《医藏目录》卷数残缺,未见;《解伤寒百证疑证》,《医藏目录》著录一卷,未见;《伤寒论大全》,《医藏目录》著录一卷,未见;《王氏(执中)东垣先生伤寒正脉》,《医藏目录》著录十二卷,现存。书例说 《伤寒正脉》是汇集《素问》、仲景、东垣、节庵以及彭用光等各家著作而成的 却唯独称作《东垣先生伤寒正脉》这是为什么呢 岐伯、黄帝和张仲景的著作 如果没有东垣先生加以阐发 后世就没有人能够继承发扬 节庵、用光的著作 如果没有东垣先生加以启发 前人也就无从创立这些学说 他承继前人的成就,又为后世开创新局面 功绩实在远胜千古以来的许多人 所以用东垣先生的名字来命名 这也仿效了《丹溪附余》以作者名义附入书名的做法 又说 《正脉》一书。把仲景、东垣、节庵、彭用光和《活人》诸书合编为一部。使读者一打开书本,伤寒方面的全部著作,就都呈现在眼前。有不能不全部阅读的必要。又仿照东垣《十书》的体例,每个人的著作各自编成一卷,使每位作者各自立论的意旨,都能清楚地显现出来,不像类书那样混杂而难以分辨。因此写了《合并论》一篇,概括说明合编这些书的大意,列在全书开头。一、各卷中凡是“中云”条文,都加以注释并保留疑问,以等待后来拯救世人的贤者加以订正。又说:仲景的《伤寒论》,是伤寒医家创立方剂的鼻祖。譬如圣人的经典,即使游夏这样的弟子也不能增添一字。何况经过王叔和编排之后,篇章条理已经相当清楚。只是成无己的注释,虽然对仲景的著作有很大的功劳,其中也不免有多余的话,也不能说完全没有值得怀疑的地方。因此陶节庵常常对此感到惋惜。现在把多余的内容删去,对可疑之处补写一条注释,留待后世贤者订正。至于运气学说等图表,改写为论述和解说,以便初学者阅读,列在第一卷。又说:《活人大全方》,虽说其中不免混有一些杂病方剂,编杂收集在书中,但总的说来,都是四时感冒证中类似伤寒的病证。所以,仲景等诸家已有完备内容的方剂,就删去;仲景等诸家尚未完备的方剂,就予以收录;以便查阅考证。而且,想要治疗伤寒的人,应当辨别杂病中那些类似伤寒的病证。只是《活人方》中,有对旧方进行加减或改换的情况,学习医术的人在面对病证用药时,一定要仔细审查、选择并斟酌。一、《活人大全方》,凡是用两个字或三个字概括命名的,是为了便于查阅。《拾遗论》说:所谓“拾遗”,就是补取节庵遗留下来的内容。原来陶节庵汇集了仲景的各篇著作,命名为“六书”,分别按门类加以分类,本来已经十分详备。只是伤寒和疫疠之气,其传变无穷无尽,也有来不及涉及的地方。所以我采集《伤寒撮要》、《活人大全》两部书中说理较为精当的内容,用来补充节庵遗留下来的方剂。这样一来,伤寒中那些疑似难辨的病证就容易辨别了。这两部书都取法于《伤寒直格》、《伤寒百问》。看其中有时提出几条问题,辨析论述都很明白,可见它又能够阐发刘氏的学说。学习医术的人把这些书合起来阅读,或许可以得到一点小小的补益。姚允升作序说:我曾听养生家说:心与枣相应,肝与榆相应。这说明人能够与天地相通。将要阴天时梦见水,将要放晴时梦见火。这说明天地也能与人相通;所以人的身体,从百骸、九窍、五脏,直到喘息呼吸,没有一样不与天地相通。如果没有达到至人境界的人探究天地的本源,穷尽阴阳变化的奥秘,谁能够察验脉象、观察气机,从外在表现推察内在情况,来辅助造化弥补其不足,使人不至于受到妄治、误治和错误攻伐的伤害,从而得以保全自然寿命呢?山三阳王先生年轻时就以才华奇异豪放著称,出身于名门。他广泛通晓经书和史籍,立志于求取功名。等到补入生员,声名便传遍了学校。前辈中器重他的人,都说他取得功名富贵就像俯拾草芥一样容易。不幸年轻时患了血病,身体羸弱,不能完成学业。于是广泛阅览医药方面的书籍,用来调养自己的身体。只是先生的天资禀赋非同寻常,只要看过便能在精神上领会。大概早晨还在越人门下求教,晚上就已经驰骋于轩辕、黄帝的医学境界了。自世庙甲寅年起,因躲避警乱而到了宜阳,用一剂药治好了许多人的病,其中有患翻胃十二年的人。从此振兴了衰败的医学,解决了疑难病证,治愈救活的人大约有千百人。官绅们乘坐的车,以及扶老携幼前来求医的人,每天都挤满门外。一天,他长叹着说:我四十岁了还没有做官,没有能够辅佐当今的盛世。但有一门医术可以流传下去、救济众生,又何必等到头发全白还困守于读书人的生涯呢?于是放弃儒生的学业,专心行医。名声于是传遍了吴越一带。又深深感慨那些庸医和鄙俗之人。他们连书都没有读过。只不过认识一两种药物。便想用穿凿附会的说法妄加解释。自以为掌握着生死大权。对于古人制定方剂、阐述医理的用意。往往像赵括只会读父亲留下的兵书一样。却失去了灵活运用的方法。所以他在闲暇时,曾以《素问》《灵枢》《难经》为根本。搜寻、剖析仲景、东垣、节庵三家的学说异同。并订正编成《伤寒纲目》一书。每一家各编为一卷。对于古人尚未充分阐发的内容。另行撰写了若干篇论述。书名叫《指南》。总的说来,是依据天时。顺应地理环境的宜忌。来精细考察人体感受阴阳邪气的不同。以及治疗方法的不同。例如冬天受到寒邪侵袭。病的根本属于寒。就采用仲景的方法。用温热性质的药物治疗。经过春夏两季,病情转变成温热证。用药就应当偏凉。便采用节庵的论述。用寒凉性质的药物治疗。因为世人只听说东垣关于脾胃等方面的论述。认为他只擅长治疗内伤。却不知道东垣的《难知》等著作。在外感病方面尤其精通。所以知道仲景所说的温热药物。不能用来治疗春夏的热病。却不知道节庵所说的寒凉药物。同样不能用来治疗冬天的伤寒。先生撰写这部书。其用意正是想阐明这一点吧。有节庵的著作在前。就不至于拘泥于仲景的方法。用温热药物治疗热证。如今又有先生的著作。就不至于违背节庵的本意。用寒凉药物治疗寒证。东垣、节庵三位先生的学术遗绪。依赖先生才开始得到充分阐发。假使三位先生能够复生。听到先生的见解。也一定会心中欣喜,点头赞同。并共同为医学之道取得这样的成就而庆幸。至于穷尽天地、人事变化的规律。并指出其中不正常的邪气。例如夏天出现冰雪。冬天发生雷电。那么夏天也可能感受寒邪。冬天也可能触犯热邪。这种情况也是有的。这又是领悟到了深奥玄妙之处。完全掌握了正常与变异的道理。足以解开千古以来的疑惑。如果先生不是早年就具有非凡的天资。很早便通晓儒家学术。怎么能够洞察事物的精微奥妙。并像这样阐发深奥的医理呢?先生对前代和后世所作的贡献。确实是很大的。我没有先生那样的医术。却有着与先生相同的心愿。我怜惜先生掌握奇妙医术却未能得到施展。同时更庆幸先生有了这部书。它可以使后世万代受益延寿,使恩泽流传无穷。于是我和秉临陈君一起。再次认真校订。交给本院的楷书抄写。刻印出版,以扩大它的流传。书编成后。命名为《伤寒纲目益寿全书》。太医院御医、长洲人姚允升撰写。

〔万氏(全)伤寒摘锦〕医藏目录二卷 存〔伤寒蠡测〕未见按〔翁氏(先春)伤寒指要〕医藏目录二卷 未见〔亡名氏伤寒集验〕医藏目录卷阙 未见〔闵氏(道扬)伤寒纂要〕医藏目录二卷 未见〔刘氏(会)伤寒集要〕未见刘会曰。癸丑之岁。余叨掌建庠业。已刊伤寒集要。暨寿婴二书。(脉法正宗序)

〔申氏(相)伤寒捷法歌〕未见按上见于潞安府志。

〔万氏(拱)伤寒指南〕未见湖广通志曰。万拱。监利人。能诗。明于医术。着医学大成。伤寒指南若干卷。惜多散亡。病源一书。尤前此所未有。然性颇矜直。懒晋接。有召者。辄以病辞。而馈以方焉。

〔卢氏(复)仲景论〕未见按上见于浙江通志。

〔吴氏(中秀)伤寒备览〕未见松江府志曰。吴中秀。字端所。工岐黄之学。高仲阳三年不寐。诸医以为虚。中秀按其脉皆洪。曰。此膈上顽痰也。以瓜蒂散吐之而愈。李某素无疾。偶过中秀家。为诊视之。遽问君有子乎。对曰。有子十岁。中秀曰。幸矣。

君明年某时患疡。非汤石所疗。至期果验。其名与秦昌迈景明相伯仲。六十年间。所全活人。不可胜纪。少有至性。侍母疾。衣不解带。躬亲浣濯。其兄尝从索十金。中秀检橐中得数十金。尽与之。其子女六人。悉为之婚嫁。

有姊年八十。中秀亦为老矣。犹谨视起居。故世尤称其孝友。生平好聚书。有数万卷。构天香阁藏之。董文敏陈征君时过从焉。有子懋谦。能读父书。中秀所着。有医林统宗。伤寒备览云。

〔蔡氏(正言)苏生的镜〕八卷 存凡例曰。书以的镜名。何也。以物至明莫若镜。至端莫若的。夫镜以的名。精微要渺。毫无弗洞。况人身之脉络脏腑。精微要渺。其孰如之。岂容以私见揣摩。而独无藉镜以察者乎。故察形必以铜为镜。取资必以人为镜。苏生必以此书为镜。政以此书所着伤寒剖论。返复阴阳证辨。皆根极至理。精无弗究。微无弗察。苟有疑殆不决。一览证照。则此心了然。万不失一。次之对证治病。直如射之中的。即当日华佗内照篇不外是矣。名曰的镜。岂其诬邪。 一脉理为医之首务。病证由脉洞彻其情。故辑内经正脉。叔和参各名家以证之。绘列乎图于首。

以便同道。过目心明。 一是集是法。皆遵内经素问。私淑仲景先师为主。不敢杜撰。妄自增减。一歌括条目。

悉循陶氏六书活人全书。许宏法师金镜内外台论删。叶奇歌括。不敢擅用意见。一首帙脉证治三层法门。专言六经正伤寒正伤风法。则至于杂病。不可以正伤寒法治之。细着诸汤名于下。以便分轻重查治。 一治伤寒方论尽多。惟汗吐下三法。最难措手。后列条款。剖之甚悉。须得证脉相合。方可与服。一阴阳二证。极难辨别。须识破直中急温转入急下。庶免差误。一病证有内伤兼外感者。有感冒兼饮食者。有劳役兼房欲者。不可执仲景一方概治。须参东垣法合治乃妙。一伤损呕血热血暑血。

与太阳伤血。阳明蓄血。动少阴经血。数种不同。必参丹溪附余。仁斋直指。及古今各名公治验方书。不可以伤寒门法治之。 一瘟疫温暑燥火热病。河间先生已详言在原病武。首卷已纂入于下。须参治为当。一食积痰证脚气虚烦四证。已详是集。须当分别。一气运理微。必遵素问灵枢。及仲景伤寒论。首卷甚详。不敢再赘。一十二经经络穴道。与六经脉络任督脉络。曾经诸书细剖。故不重着。惟选入切要脉诀。及奇经八脉的论。一六经所当用针灸。惟遵内经奥旨,及皇甫谧甲乙经。并窦太师杨徐二氏针灸子午流注灵龟八法补泻手法。 一小儿正伤寒伤风方。以是法酌治。或急慢惊风。或夹食感冒时疫麻痘疹疳。须以钱仲阳薛立斋陈氏活幼全书。前刻保孕全婴书。及痘疹心书。陆氏金镜录为主。不可以正伤寒法治之。一书分天地人三卷。一着论。一着法。一着方。令观者易于寻检。

〔朱氏(映璧)伤寒全生集〕四卷 存汪琥曰。伤寒全生集。明会稽朱映璧集。原陶节庵所着。书凡四卷。其第一卷。伤寒总难提纲起。至用药寒温相得。共五十一条。第二卷。辨伤寒热例起。至哕噫例。共二十九条。第三卷。辨伤寒呃逆例起。至无表里证例。共二十七条。第四卷。辨伤寒阴阳证起。至内伤瘀血类伤寒。共六十六条。方论错杂。前后雷同。其书反不如蕴要之明备。至今东南之医。皆熟习之。用以治疾。大半多死。而犹不晤其书之谬。良可悲夫。

按是书卷首。题曰会稽玉符朱映璧订正。镇江医官何 重校。故汪琥以为朱所着。其实出于不知何人。盖托名节庵。改伤寒琐言序附之。镇江府志曰。何 。字仁源。丹徒人。以医名。着伤寒全生集。恐亦误矣。乾隆中。

山阴刘大化宇参。自加补说。点次评释。重锲之梓。

译《万氏(全)伤寒摘锦》,见《医藏目录》二卷,现存;《伤寒蠡测》,未见。按:《翁氏(先春)伤寒指要》,见《医藏目录》二卷,未见;《亡名氏伤寒集验》,见《医藏目录》,卷数缺失,未见;《闵氏(道扬)伤寒纂要》,见《医藏目录》二卷,未见;《刘氏(会)伤寒集要》,未见。刘会说:癸丑年。我承蒙主持建庠的事务。已经刊刻了《伤寒集要》。以及《寿婴》两部书。(《脉法正宗》序) 《申氏(相)伤寒捷法歌》,未见。按:上书见于《潞安府志》。《万氏(拱)伤寒指南》,未见。《湖广通志》说:万拱。监利人。擅长写诗。精通医术。著有《医学大成》。以及《伤寒指南》若干卷。可惜大多散失了。其中《病源》一书。尤其是此前从未有过的著作。然而他的性情颇为自负耿直。懒于与人交往。有人请他出诊。他总是以生病为由推辞。却送给对方药方。《卢氏(复)仲景论》,未见。按:上书见于《浙江通志》。《吴氏(中秀)伤寒备览》,未见。《松江府志》说:吴中秀。字端所。精通岐黄之学。高仲阳连续三年不能入睡。各位医生都认为他是虚证。中秀诊察他的脉象,都是洪脉。他说:这是膈部以上积留的顽固痰饮。便用瓜蒂散使他催吐,病就痊愈了。李某平素没有疾病。偶然经过中秀家。中秀替他诊察。突然问他说:‘您有儿子吗?’ 李某回答说:有个儿子,十岁。中秀说:那就幸运了。您明年某个时候会患疮疡。不是汤药和砭石所能治疗的。到了预定日期,果然应验了。他的声望与秦昌、迈景明不相上下。在六十年间。他所救活的人。多得无法计算。他从小就有非常深厚的亲情。侍奉患病的母亲。连衣带都不解开。亲自为母亲洗涤污物。他的哥哥曾向他索要十两金子。中秀检查袋中,得到几十两金子。便全部给了哥哥。他的子女共有六人。他全都替他们办理了婚嫁。有一位姐姐,年满八十岁。中秀自己也已经老了。仍然谨慎地照料姐姐的日常起居。所以世人尤其称赞他的孝顺和友爱。他一生喜欢搜集书籍。共有数万卷。建造天香阁来收藏这些书。董文敏、陈征君当时常来与他交往。他有个儿子叫懋谦。能够读懂父亲的著作。中秀所著的书。有《医林统宗》。《伤寒备览》中说。〔蔡氏(正言)《苏生的镜》〕八卷,现存。凡例说。这部书取名为《的镜》。为什么呢?因为世间的事物,没有比镜子更明亮的。没有比“的”更准确的。所以把镜子称作“的镜”。即使最精细、最幽微的地方。也没有什么不能看清。何况人体的经脉、络脉和脏腑。它们又是如此精细幽微。有谁能比得上镜子看得清楚呢?难道可以只凭个人的见解来揣测吗?难道唯独诊察人体时,反而不借助镜子来观察吗?所以观察形体,必定要以铜镜为镜。取得借鉴,必定要以人为镜。苏生必定要以这部书为镜。正因为这部书论述伤寒,剖析病理。反复辨别阴阳证候。全都探究到了最根本、最精深的道理。对于精微之处,没有不研究透彻的。对于细微之处,没有不观察清楚的。如果有疑惑而不能决定。一看书中对证候的说明。心中便会明白清楚。诊治几乎不会有一点差错。其次,依据证候来治疗疾病。准确得就像射箭正中靶心。这就相当于当年华佗所说的《内照篇》,没有什么不同了。把书名定为《的镜》。难道是欺骗世人吗?脉理是行医的首要任务。从脉象可以彻底了解疾病证候的实情。所以辑录《内经》的正脉理论。叔和又参考各家名医的学说来加以验证。并把图表绘制排列在卷首。以便同行阅读。看过之后,心里就明白了。本书所收内容和所用方法。都遵循《内经》和《素问》。以私下学习仲景这位先师的学说为主。不敢凭空杜撰。也不敢擅自增删。各条内容都用歌诀概括。全部遵循陶氏《六书活人全书》。并删取许宏法师《金镜内外台论》的内容。以及叶奇的歌诀概括。不敢擅自加入个人意见。全书首卷讲述脉、证、治三层法门。专门讲六经的正伤寒、正伤风治法。至于杂病。不能用治疗正伤寒的方法来概治。在下面详细列出各种汤剂的名称。以便按病情轻重查考治疗。治疗伤寒的方论很多。其中只有汗法、吐法、下法这三种治法。最难下手施治。后面列出有关条款。对这些内容剖析得十分详细。必须使证候和脉象相互符合。才可以给病人服药。阴证和阳证这两类证候。极难辨别。必须辨清直中、急温,以及转入急下等情况。这样才可以避免误诊误治。有的疾病证候兼有内伤和外感。有的兼有感冒和饮食所伤。有的兼有劳役过度和房事过度。不能拘泥于仲景的一张方子而一概治疗。必须参考东垣的方法合并施治,这样才好。损伤吐血、热病吐血、暑病吐血。以及太阳经的伤血。阳明经的蓄血。伤动少阴经的经血。这几种情况各不相同。必须参考《丹溪附余》。《仁斋直指》。以及古今各位名医治疗有效的方书。不能用伤寒门的治法来治疗。瘟疫、温病、暑病、燥病、火病等热病。河间先生已经在《原病式》中详细论述了。首卷已经把这些内容编入下面。必须参考相关治法,才是恰当的。食积证、痰证、脚气、虚烦这四种证候。本书已经论述得很详细。应当加以分别辨治。气运的道理深微难测。必须遵循《素问》和《灵枢》。以及张仲景的《伤寒论》。首卷中已经讲得很详细。不敢再多说。十二经的经络和穴道。以及六经的脉络和任脉、督脉的脉络。过去已经对各家医书作过详细剖析。所以不再重复撰述。只选录切合要旨的脉诀。以及奇经八脉的论述。六经病证所应采用的针灸疗法。只遵循《内经》的深奥旨意,以及皇甫谧《甲乙经》的内容。并参考窦太师、杨氏、徐氏关于针灸子午流注、灵龟八法以及补泻手法的论述。小儿患正伤寒、伤风的方剂。按照这些方法斟酌治疗。至于急惊风、慢惊风。或者兼有食积、感冒、时疫、麻疹、痘疹、疳病。必须以钱仲阳、薛立斋、陈氏的《活幼全书》。以及前面刊刻的《保孕全婴书》。和《痘疹心书》。以陆氏《金镜录》为主要依据。不能用治疗正伤寒的方法来处理。全书分为天地人三卷。一卷专门论述医理。一卷专门讲治疗方法。一卷专门列举方剂。使阅读的人容易查找检阅。《朱氏(映璧)伤寒全生集》,四卷,现存。汪琥说:《伤寒全生集》。是明代会稽朱映璧编集的。原本是陶节庵所撰写的。全书共四卷。第一卷。从《伤寒总难提纲》开始。到《用药寒温相得》为止。共五十一条。第二卷。从《辨伤寒热例》开始。到《哕噫例》为止。共二十九条。第三卷。从《辨伤寒呃逆例》开始。到《无表里证例》为止。共二十七条。第四卷。从《辨伤寒阴阳证》开始。到《内伤瘀血类伤寒》为止。共六十六条。方剂和论述杂乱交错。前后内容多有雷同。这部书反而不如《蕴要》明白完备。直到今天,东南地区的医生。仍然都熟读这部书。用它来治疗疾病。结果大半患者都因此死亡。他们却仍未醒悟到这部书的错误。实在令人悲哀啊!考察这部书的卷首。题名为“会稽玉符朱映璧订正”。又题“镇江医官何〔缺字〕重校”。所以汪琥认为这是朱映璧所著。其实是出自不知名的作者。大概是假托陶节庵的名义。改写《伤寒琐言》的序言后附在书中。《镇江府志》说:何〔缺字〕。字仁源。是丹徒人。以医术闻名。著有《伤寒全生集》。恐怕这也不对。乾隆年间。山阴人刘大化字宇参。自行增补说明。加以标点、编次和评论解释。重新刊刻印行。

〔孙氏(在公)伤寒快捷方式书〕未见钱谦益序曰。新安孙在公少有声举子中。长得瘵疾。遇异人于武林。授还丹接命解形度世之术。前尤精于医学。着丹台玉案发挥。医经经方两家指诀,又谓伤寒一科。传变谲诡。证治微密。仲景之书。代远义奥。文中指下。既易悬绝,今病古方。更难抉择。乃撮取其候体治法。切近明了者。作伤寒快捷方式书。用以钤键昔人。津梁后学。其活人济世之心。可谓至矣。余女授左氏春秋,医和之论病源。推六气五味六疾。与黄帝素难书符合。其论蛊惑之疾。女惑男风。落山刺义。周易精义。齐鲁之儒者。未有以过也。故曰。不通天地人。不可以言儒。不通天地人。不可以言医。晚而学佛。习天台大师止观之文。喟然而叹曰。世之医者。能精求止观观病之法。则可以称神医矣。智者用四悉檀因缘。分五观观病。初明病相。谓不须精剌医法。略知而已。然其论病相。曰五脏四大增减,五阴六神克伏。固已精义入神矣。次论病起因缘。四大不顺者。外热助火。火强破水。是增火病。外寒助水。水增害火。为水病。外风助气。气吹火。火动水,为风病。或三大增害于地。或身分增害。三大皆等分。病属地病。此四既动。众恼竞生。古医论四大者。未之有也,次论八触相明对息辨触违触成病。又明五尘。各损一脏。一根缘五尘损五脏。古医论触损者。未之有也。又明五根。五脏根由。初托胎时。以思心起感召其母。母即思五尘等一毫。气动为水。水为血。血为肉。肉成五根。五脏究极于流爱纳想。寿暖识三。受生待命之际。古医论根脏生由。未之有也。阿杂含言佛为阿兰若比丘治七十二患。

说修阿□般那法。又云。春时入火三昧太温。身成病。入地三昧见身成。无石山。入水三昧见身如大水泉。入风三昧见身如九头龙,须急治之。此法惟佛能说。唯身子阿难及智者能知。故曰。七十二法。以想为治。乃非末代钝根所宜。由此言之。不通佛法。不知四悉檀因。未可以言能医也。余观在公之明医。志在度世。殆将接踵陶贞白孙思邈之流。其学术渊源。一本三坟十翼。 古真儒。非若世之医家。以刀圭方寸。为能事者。故于其刻是编也。引天台智者之书以广之。经言。持水长者之子。得其父方术。遍告国中。我是医师。疗治病苦。一切众生。

直闻是言。病即除愈。世有流传是书。了知除病者。咸如西土众生。遇持水之子。所患即瘥。则在公之辑是书。

与余之唱是言也。岂非入病法门。方便救度。为如来所记 者哉。在公曰。善。请书之以为序。(有学集)

按崇祯中新安孙文胤对薇着丹台玉案。是序所称在公。岂系其别字欤。

〔许氏(兆祯)伤寒解惑〕未见按上见于吴秀医镜序。

〔申氏(拱辰)伤寒观舌心法〕医藏目录一卷 存后序曰。余忘之餐寝。存之心神。累之纸笔。绩积多年。今已成册。总计一百三十五舌。图绘其形。即分其经。观其舌知其所苦。明其运气。知其死生。用之汤液。救其危殆。一一悉皆载焉。真乃伤寒科指南第一秘术也。

古云。医道通仙道。诚有此语。愚赖玄师三阳指之清静一节。幸而得传。旦夕行之。其神愈精。其形愈健。其气愈充。心满书成。仰之以道以仁以德。梓之以后世。何但三千功。八百行。千万世界。是无极无量之功。愿同仲景。谕名于后HT 耶。

申五常曰。宗兄斗垣公以儒生。早岁游侠建康。 牛首燕矶栖霞茅君洞天诸名胜。多遇异人授异方。知白日冲举之术。乃厌薄儒。而间以其绪窥医。尤精外科。其方缄藏肘后。亦颇济人。人莫测其秘。试之病辄收奇绩。

全活人无算。公神丰俊爽。两眸烨烨映。一见知非常人。年近耆而不屑以指使。因思吾宗肇自轩辕为医鼻祖。至唐开元间进士。秦芝公白日冲举。赐号妙宗灵修真人。为吾家乘祖。其他文武忠孝。姑未暇论。即公知白日冲举之术。又以外科启玄。伤寒观舌心法二书行世。真其苗裔耶。抑闻祖先神圣发祥。后有子姓。必有克肖者兴。以缵修先烈。良不诬矣。公姓申氏。讳拱辰。字子极。别号斗垣。(外科启玄跋)

〔亡名氏伤寒语录〕未见按上见于绛云楼书目。

〔姚氏(能)伤寒家秘心法〕未见按上见于海盐县图经。

〔彭氏(浩)伤寒秘用〕(浙江通志。引黄氏书目。作秘问。)未见浙江通志曰。彭浩。字养浩。仁和人。素性简亢。不为杭人所礼。钱塘张尹 山人。延请至京。名大振。

所着有伤寒秘用。杂病正传。医性等书。发明性理。所在传诵。

〔方氏(炯)伤寒书〕未见按上见于福建通志。

〔邢氏(增捷)伤寒指掌详解〕未见按上见于新昌县志。

〔顾氏(行)伤寒心印〕一卷 未见按上见于浙江通志。

译《孙氏(在公)伤寒快捷方式书》,未见。钱谦益序说:新安人孙在公年轻时就在科举士子中颇有声望。年长后患了痨病。在武林遇到一位异人。传授给他服食还丹、接续寿命、解脱形体、超度世人的方术。在此以前,他尤其精通医学。著有《丹台玉案发挥》。对医经和经方两家学说的要诀,他又说,伤寒这一专科。疾病传变诡异多变。辨证论治细微严密。仲景的著作。由于时代相隔久远,义理深奥。文辞与脉诊都很难理解。既然今人与古方之间相隔悬远,今日的疾病对应古代的方剂。就更难以作出选择。于是摘取其中关于证候、病体和治法的内容。选择切近实际而且明白易懂的部分。编成《伤寒快捷方式书》。用来掌握和检验前人的经验。为后来的学习者架设渡桥。他救活病人、济世行善的心愿。可以说是达到极点了。我曾从女师那里学习《左氏春秋》以及医和关于病源的论述。推究六气、五味和六疾。这些内容与《黄帝内经》的《素问》《灵枢》相符合。他论述蛊惑一类的疾病。女子迷惑男子所导致的邪风。以及“落山刺义”。其中关于《周易》精微义理的见解。即使齐、鲁一带的儒者。也没有谁能超过他。所以说:不通晓天、地、人三方面的道理。就不能称为儒者。不通晓天、地、人三方面的道理。就不能称为医生。晚年又学习佛法。研习天台大师关于止观的著作。于是感慨叹息说:世上的医生。如果能够精心探求止观中观察疾病的方法。就可以称为神医了。智者大师运用四悉檀的因缘。分为五种观察方法来察看疾病。第一步是说明疾病的表现。意思是不必精通刺医的方法。大略知道即可。然而,他论述疾病表现时。说五脏与四大有增有减,五阴与六神相互制约、胜负消长。这本来已经是精微的义理,达到神妙境界了。下面论述疾病发生的原因。所谓四大失调,外来的热会助长火大。火势过强,就会损伤水大。这就形成火大所致的疾病。外来的寒会助长水大。水大增强,就会损害火大。这就形成水大所致的疾病。外来的风会助长气大。气流会吹动火大。火大受到扰动而影响水大,就形成风大所致的疾病。有时三大中的某一大增强,从而损害地大。有时身体各部分的功能增强,反而彼此损害。三大所占的比例都相等,疾病就属于地大所致的疾病。这四大一旦发生扰动,各种烦恼和病患便争相产生。古代医家论述四大的情况,却从未有过这样的说法;下面再论述八触,说明各种触相,辨别调息时的触感,以及因触感失常而形成疾病的情况。又说明五尘,每一种分别损伤一脏。一个感官接触五尘,就会损伤五脏。古代医家论述感触损伤脏腑的情况,也从未有过这样的说法。又说明五根,以及五脏产生的根源。刚开始寄托于母胎时,胎儿以思念之心发生感应,召引母亲的相应变化。母亲随即思念五尘等事,哪怕只有一丝念头,气机发动而成为水,水又成为血,血又成为肉,肉再形成五根。五脏的形成,最终归结于流动的爱欲、摄取和思虑。并以寿、暖、识三者为基础。这是受生而等待生命成就的时期。古代医家论述五根、五脏产生的缘由,也从未有过这样的说法。《阿杂含》说,佛曾为住在阿兰若的比丘治疗七十二种病患。佛还讲说修习阿□般那法。又说:春天修入火三昧,身体会过于温热,因而生病。修入地三昧,会看见身体变成,没有石头的山。修入水三昧,会看见身体好像大水泉。修入风三昧,会看见身体好像九头龙,必须赶快治疗这种情况。这种方法只有佛能够讲说。只有舍利弗、阿难以及有智慧的人才能了解。所以说:这就是七十二种方法,用观想来治疗。因此并不适合后世根器迟钝的人。由此说来,如果不通晓佛法,不知道四悉檀的因由,就不能说是能够治病的人。我看在公是一位明达的医家,立志在于救济世人,大概将会接续陶贞白、孙思邈一类医家的成就。他的学术渊源,以《三坟》《十翼》等典籍为根本,属于古代真正的儒者。并不像世间一般的医家,只把使用刀圭、方寸大小的药物,当作自己的专长。所以在他刻印这部书时,我引用天台智者的著作来加以阐发。经典中说:持水长者的儿子,得到父亲的医术,便向全国宣告:我是医师,能够治疗疾病和痛苦,使一切众生,只要听到这句话,疾病就立即消除痊愈。世间若有流传这部书,并且真正懂得除病之道的人,他们都如同西方土地上的众生,遇到持水长者的儿子一样,所患的疾病立即痊愈。那么在公编纂这部书,与我宣扬这番话,难道不是进入治病之道的门径,以方便法救度众生,而受到如来印证的吗?在公说:好。请把这些话写下来,作为序言。(《有学集》) 考察崇祯年间,新安人孙文胤为《丹台玉案》所作的序。这篇序中所说的“在公”,难道是他的别字吗?〔许氏(兆祯)《伤寒解惑》〕未见。按:上文见于吴秀《医镜》的序。〔申氏(拱辰)《伤寒观舌心法》〕《医藏目录》著录一卷,现存后序说:我废寝忘食,把它存记在心中,又反复写在纸上,多年积累,如今已经编成一册。总共记载一百三十五种舌象。把它们的形态绘成图,随即分别归入相应经脉。观察舌象,就能知道患者的痛苦所在,明白他的运气情况,知道他的生死吉凶。再用汤液,挽救他危急危险的病情。这些内容全都一一记载在书中。这真是伤寒科的第一部指南和秘传方法。古人说:医术之道与成仙之道相通。这句话确实有道理。我有幸依靠玄师传授的三阳指“清静”一节,得以承受传授,从早到晚坚持修行,精神日益精纯,形体日益强健,元气日益充足。内心充实,书也写成了。希望后人以道义、仁爱和德行来敬仰他。把它刊刻流传给后世。哪里只是三千功德呢?八百种善行。而是遍及千万个世界。这实在是无穷无尽、不可计量的功德。愿能与仲景相提并论。把名声留传后世HT吗?申五常说:我的族兄斗垣公以儒生身份,年轻时游历建康一带,到过牛首山、燕子矶、栖霞山、茅君洞天等名胜。多次遇到奇异之人,得到奇特的方术。懂得白日飞升的术法。于是厌弃并轻视儒学,同时又凭借其中的一些心得探究医学。尤其精通外科。他的医方秘藏在身边。也颇能救济病人。别人无法窥知其中的奥秘。用来治疗疾病,往往都取得奇效。使无数人得以保全性命。斗垣公神采丰盛,俊逸爽朗。两眼炯炯有神,光彩照人。一见面就知道他不是普通人。年近老年,却不屑于任人指使。于是想到:我们申氏宗族起源于轩辕,轩辕是医学的鼻祖。到了唐代开元年间,又有进士,秦芝公白日飞升,被赐号为“妙宗灵修真人”,成为我们家族谱系中的祖先。至于其他在文才、武略、忠诚和孝道方面的人物,暂且没有时间论述。单说斗垣公懂得白日飞升之术,又凭外科医术阐发玄妙道理,并使《伤寒观舌心法》两部书流传于世。他确实是我们祖先的后裔吗?还是说,听闻祖先显赫神圣、开创祥瑞之事后,后代子孙之中,必定会有能够继承祖业的人兴起,来继承和修明祖先的功业。这实在不是虚妄之说。斗垣公姓申,名拱辰,字子极,别号斗垣。(《外科启玄》跋) 〔无名氏《伤寒语录》〕未见。按:上面见于《绛云楼书目》。〔姚氏(能)《伤寒家秘心法》〕未见。按:上面见于《海盐县图经》。〔彭氏(浩)《伤寒秘用》〕(《浙江通志》引用黄氏书目,作《秘问》。) 未见。《浙江通志》说:彭浩,字养浩,是仁和人。他一向性情简朴而倔强,不受杭州人的礼遇。钱塘的张尹山人。聘请他到京城。他的声名大为振兴。著有《伤寒秘用》,《杂病正传》,《医性》等书。阐发了性理之学。所到之处都有人传诵他的著作。〔方氏(炯)《伤寒书》〕未见。按:上面见于《福建通志》。〔邢氏(增捷)《伤寒指掌详解》〕未见。按:上面见于《新昌县志》。〔顾氏(行)《伤寒心印》〕一卷,未见。按:上面见于《浙江通志》。

〔闵氏(芝庆)伤寒阐要编〕七卷 存汪琥曰。伤寒阐要编。明末时人撰。不着姓氏。书凡二帙。其辨伤寒叙曰。伤寒为病。有发于阴阳之分。赖仲景本内经立论。合常变兼言。为百世之宗。然其于仲景方论。未暇详解。其辨析成注再传之误。改补明理论。

烦热虚烦四逆与厥。复正方氏条辨削例。及六经篇原文颠倒之非。极其畅发。编名阐要。义可知矣。

按是书闵芝庆所着,而汪苓友称不着姓氏及书唯二帙。岂其所见,与今本异欤。

〔戈氏(维城)伤寒补天石〕二卷 存朱陶性序曰。上古圣人。则法三才。阐明阴阳。五行运气。循环之理。画卦爻。尝百草。明脏象。君臣问辨。

疗人疾苦。深体上天生物之仁。诚重之也。至后汉仲景先师着伤寒杂病论。悉本内难诸经。其立方制法之妙。医书中首重焉。惟是文理深微。辞有尽而意无穷。是以后人虽极力究研。而会悟者。百不一见。胜朝时吾郡有戈存橘先生。着伤寒补天石一书。其大旨乃发仲景言外之意。诚为伤寒要书。惜板毁后刻本甚少。传写者谬误实多。

爰将家藏善本。用活字板印。成流布云。嘉庆十六年。岁在辛未季秋。吴中二然朱陶性谨识。

汪琥曰。伤寒补天石。明姑苏戈维城着。书凡二集。其第一集。伤寒统辨起。至预防中风止。共九十八候。

第二集。恶风恶寒起。至百合病。共八十九候。其中有曰黄耳伤寒。赤膈伤寒。此自仲景以后。如活人书明理论。所未言及。但其用药亦错杂不纯。其方大半皆难取也。

唐大烈曰。伤寒一科。今昔异宜者。如陶节庵高鼓峰辈。虽亦有传书。莫如戈存橘之补天石为最。举凡四时感证。无论正伤寒类伤寒。分条辨治。各极其妙。可谓博而详。详而约矣。其书板废之后。莫之再镂者。余实不得其辞。

〔叶氏(允仁)伤寒指南书〕六卷 未见陈仁锡序曰。顺湖叶长者有恒德心。隐学悬壶。阴功茂矣。子庠士。讳翘宗泰。用儒起家。世其孝谨。读伤寒指南一书。佩之服之。昔贤评人清而寒。其清足以贫。其寒足以死。予观名利之途。大都死热者多。死寒者少。

噫。寒可以疗。热不可疗耶。近中州刻伤热书。岂亦有所感耶。夫阴阳之患。 于白发。予特为富贵人拈破。然以伤暑配伤寒。得无太奇。是谓五经之后。又有五经也。是谓张仲景之外。又有无数张仲景也。自古有小心之人。

无放胆之人。放胆者。其人必粗。有小心之文。无放胆之文。放胆者。其文必俚。近世医家。好用奇。好用偏。

每欲驾出于古圣贤之上。其心已不平。安辨君臣佐使耶。顺湖小心人也。惟先贤是述之。而更广之。皆垂世之言也。书必传。(无梦园遗集)

汪琥曰。伤寒指南书。明末古吴叶允仁类集。书凡六卷。叙仲景阴阳大论中六经脉证于首。至标本论。为第一卷。察色视证捷法起。至六经病解时。为第二卷。六经传变例起。至活人赋。为第三卷。正伤寒例起。至水伤寒。为第四卷。辨痉湿 脉证起。至六经治例论。为第五卷。续明理论发热起。至昼夜偏剧。为第六卷上。其第六卷下并方。则已亡之矣。其书与蕴要相类。比节庵六书。实为明备。

但其中云夹阴中寒。夹阴伤寒。与血郁伤寒。此又蹈全生集之弊。称为指南。而不晓仲景大意。其一片纂集苦心。

深可惜矣。

〔李氏(盛春)治伤寒全书研悦〕一卷 存凡例曰。是编。缘暑证有全书。而寒证不载。亦属未备。不才盛春。于举业之暇。与其弟占春。考古证今。

审运察气。盖遵先君燕山。远宗仲景节庵之遗书。近采青阳立斋之试验者。而于经下注证。证后注方。汇集成括。

俾病者陈所染之恙。即知其证在何经。药宜何方。悉素时所悦诸心研诸虑者。若待悉证臆决一方。宁非以药识病乎。欲留心于伤寒者。当不得越此书以为印证。

〔霍氏(应兆)伤寒要诀〕未见武进县志曰。霍应兆。字汉明。丹徒人。寓居武进。精岐黄术。天性孝友。事八十岁老母。爱敬不衰。为人正直。与人论古今节义事。辄慷慨奋发。阴行善不求人知。业其道四十年。所着有伤寒要诀。杂证全书。

〔陈氏(长卿)伤寒五法〕五卷 存汪琥曰。伤寒五法。明季楚黄陈养晦着。书凡五卷。五法总论起。至五法问答。为第一卷。五法以证起。并五法杂论。为第二卷。五法例起。并五法方药。为第三卷。纂仲景伤寒欲愈及死证等。并节庵六经用药法。为第四卷。其第五卷。乃续补伤寒赋也。五法大旨。曰发。曰解。曰和。曰攻。曰救。而吐法独不与焉。共计五法。

译〔闵氏(芝庆)《伤寒阐要编》〕七卷,现存。汪琥说:《伤寒阐要编》这部书,是明朝末年人所撰写的。没有署明姓氏。全书共分两帙。其中辨析伤寒的序文说:伤寒这种疾病,有的发生于阴阳相交之分,有赖于张仲景依据《黄帝内经》来立论。把正常情况和异常变化结合起来论述,成为后世百代所共同遵循的宗法。然而,对于仲景的方剂和理论,他没有来得及详细解释。他辨析了成无己注文经过两次传抄后的错误,改订并补充了《明理论》。对烦热、虚烦、四逆和厥等问题,又纠正了方氏《条辨》删削条例的错误,以及六经篇原文颠倒错乱的问题。阐发得极为透彻。书名叫《阐要》,其中的意义由此就可以知道了。按:这部书是闵芝庆所著,但汪苓友却说没有署明姓氏,而且全书只有两帙。难道他所见到的版本,与现今的版本不同吗?〔戈氏(维城)《伤寒补天石》〕二卷,现存。朱陶性作序说:上古的圣人,于是取法于天、地、人三才,阐明阴阳,以及五行运行和气运变化,循环往复的规律。他们画出卦象和爻象,亲自尝试各种草药,说明脏腑的形态和功能,记载君臣之间的问答和辨析,以治疗人的疾病痛苦。深刻体会到上天生养万物的仁爱,所以确实十分重视医道。到了东汉,先师张仲景撰写《伤寒杂病论》,全部以《内经》《难经》等经典为依据。他创立方剂、制定治法的精妙之处,在医书中最为受到重视。只是书中文理深奥精微,文字虽有穷尽而含义却无穷无尽。因此后人虽然竭力研究,但能够真正领会的人,百人之中也难见一人。前朝时,我们郡里有位戈存橘先生,著有《伤寒补天石》一书。它的主旨是阐发仲景言语之外的深层含义,确实是研究伤寒的重要著作。可惜书版毁坏以后,刻本非常少。辗转传抄的人造成的错误确实很多。于是把家中收藏的善本,用活字版印刷,完成后刊行流传。嘉庆十六年,岁次辛未年暮秋,吴中二然朱陶性谨慎记述。汪琥说:《伤寒补天石》,明代姑苏戈维城所著。全书共分两集。第一集,从《伤寒统辨》开始,到《预防中风》为止,共列九十八种证候。第二集,从恶风、恶寒开始,到百合病为止,共列八十九种证候。其中有黄耳伤寒,赤膈伤寒等病名。这些内容是仲景以后,如《活人书》《明理论》等书,所没有谈到的。但它所使用的药物也很杂乱,不够纯正。其中的方剂大半都难以采用。唐大烈说:伤寒这一专科,论古今不同而各有适宜之处的医家,如陶节庵、高鼓峰等人,虽然也有著作流传,却没有像戈存橘的《补天石》那样出色的。凡是四时感受外邪所致的病证,无论是正伤寒还是类伤寒,都分条列出,分别辨证施治,每一项都阐述得极为精妙。可以说内容广博而详尽,详尽而又简约。这部书的书版毁坏以后,便没有人再刻印它了。我实在不明白其中的原因。《叶氏(允仁)伤寒指南书》共六卷,未能见到原书。陈仁锡在序文中说:顺湖叶长者本性仁厚,恒久持守德行,隐居行医,潜心学习医术。他暗中积累的功德十分深厚。他的儿子是庠生,名翘,字宗泰。以儒学立家,世代都保持孝顺谨慎的家风。读到《伤寒指南》这部书,便把它铭记在心,并奉行其中的道理。古代贤人评论人的品格,说有清而寒两种,过于清高足以使人贫困,过于冷酷足以使人死亡。我观察追逐名利的道路,大多是因热衷名利而死的人,因冷淡名利而死的人却很少。唉!寒冷还可以治疗,难道炎热就不能治疗吗?近来中州有人刻印《伤热书》。难道也是有所感触才这样做的吗?阴阳方面的祸患,竟发生在白发之人身上。我特意为富贵之人把其中的道理揭示出来。然而把伤暑同伤寒相提并论,岂不是太奇怪了吗?这就是说,在五经之后,又出现了五经。这就是说,在张仲景之外,又出现了无数个张仲景。自古以来只有谨慎小心的人,没有敢于放胆行事的人。那些放胆行事的人,其为人必定粗疏。有谨慎周密的文章,却没有敢于放胆的文章。那些放胆写作的人,其文章必定浅俗。近世的医家,喜欢使用奇特的方法,喜欢采用偏门的治法,动不动就想凌驾于古代圣贤之上。他们的心术已经不平正了,又怎么能辨明药物的君臣佐使呢?顺湖是一个谨慎小心的人,只阐述先贤的学说,并且进一步加以推广。这些全都是可以流传后世的言论。这部书必定能够流传下去。《无梦园遗集》。汪琥说:《伤寒指南书》,是明末古吴叶允仁编集的。全书共六卷。卷首先叙述仲景《阴阳大论》中六经的脉象和证候,直到《标本论》,编为第一卷。从《察色视证捷法》开始,到《六经病解时》为止,编为第二卷。从《六经传变例》开始,到《活人赋》为止,编为第三卷。从《正伤寒例》开始,到《水伤寒》为止,编为第四卷。从辨析痉病、湿病的脉象和证候开始,到《六经治例论》为止,编为第五卷。从《续明理论·发热》开始,到《昼夜偏剧》为止,编为第六卷上。第六卷下编录的方剂,已经亡佚了。这部书的内容与《蕴要》相类似,与陶节庵的《六书》相比,实际上更加完备。但其中说到夹阴中寒,以及夹阴伤寒。以及血郁型伤寒。这又重蹈了《全生集》的弊病。却把它称作指南。却不懂张仲景著述的主旨。其中凝聚的一片编纂苦心。实在令人深感惋惜。〔李盛春《治伤寒全书研悦》〕一卷,现存。凡例说:这部书。由于暑证已有完整的专书。而寒证却没有收载。也属于尚未完备。我李盛春没有什么才学。在参加科举应试之余。和弟弟李占春一起。考察古代医籍,验证当今情况。审察时运,观察气候。大体遵循先父燕山的做法。远则宗法张仲景、节庵所遗的著述。近则采纳青阳、立斋经过验证的经验。并且在经文下面注释证候。在证候之后注列方剂。汇集编排成便于记诵的条目。使患病之人陈述自己所染患的病痛后。就能知道病证属于哪一经。以及应当用什么方剂。这些全都是我平日所喜爱、所用心研究和思虑的内容。如果等到把所有证候都了解后,凭主观臆断确定一个方剂。那岂不是用药物来辨认疾病了吗?想要用心钻研伤寒的人。应当不能越过这部书而不把它作为参照验证。〔霍应兆《伤寒要诀》〕未见此书。武进县志说:霍应兆。字汉明。是丹徒人。寄居在武进。精通岐黄之术。天性孝顺友爱。侍奉八十岁的老母亲。爱护尊敬她始终不衰。为人正直。同别人谈论古今有关气节义行的事情。总是慷慨激昂,精神振奋。暗中行善,不求别人知道。从事医道四十年。著有《伤寒要诀》。以及《杂证全书》。〔陈长卿《伤寒五法》〕五卷,现存。汪琥说:《伤寒五法》。是明朝末年楚地黄州人陈养晦所著。全书共五卷。从五法总论开始。到五法问答为止。编为第一卷。从五法证候开始。连同五法杂论。编为第二卷。从五法凡例开始。连同五法方药。编为第三卷。辑录张仲景所论伤寒将要痊愈以及死亡等证候。以及节庵所述六经用药法。编为第四卷。至于第五卷。就是续补的《伤寒赋》。五法的主要内容。一是发法。二是解法。三是和法。四是攻法。五是救法。而且唯独没有列入吐法。总共列为五种治法。

问答五十三条。其阐发表里阴阳。诚为至理。其论两感等证。亦多偏僻。至其用药。擅将仲景之方。乱增药味。有如桂枝汤。则加防风羌活白术黄芩。麻黄汤。则加羌活陈皮细辛苏叶川芎豆豉生姜葱头。大青龙汤。则加芍药陈皮黄芩。白虎汤。则加麦门冬黄芩葛根橘红。承气汤不分大小调胃。总用大黄枳实浓朴甘草。去芒硝。加白芍药柴胡猪苓黄芩。大陷胸汤。则加枳实甘草柴胡半夏桔梗。大枣。小陷胸汤。

则加枳实桔梗甘草柴胡贝母黄芩干姜。五苓散。则加葛根苏叶栀子甘草。猪苓汤。则加柴胡栀子。栀子豉汤。则加枳壳桔梗干姜麦门冬柴胡。十枣汤。则加陈皮茯苓半夏干姜。药不分经。动辄增补。其不通。更甚于陶氏。杀车槌方矣。俨然以板刊行。愚以方药总论五门。直焚其书可也。石夏二氏。代为校订。不其谬欤。

按陈养晦序曰。伤寒一诀。乃陈公长卿之所传也。又安陆雷芳易名窥垣秘术。序曰。羽客陈养晦之所持伤寒五法。出自陈氏长卿。据此。是书实为长卿所着。汪氏以为出养晦。盖失检耳。石楷尝刊之藏书中。海盐县志。

因为楷自撰。亦误。

〔倪氏(洙龙)伤寒汇言〕未见杭州府志曰。倪朱谟。字洙龙。仍以医名家。纂伤寒汇言。与本草并行。既竭蹶以刻父遗书。而立请于有司。

表扬母节。至悌泣哀恳得允。人称孝焉。

〔林氏(澜)伤寒折衷〕十二卷 未见毛奇龄敕封永德郎云南永昌军民府通判林君墓表略曰。周秦以后。所可考按者。独东汉张机一人。夫证之难理。莫如伤寒。言理之可信。则莫如张机之书。今伤寒卒病诸论。具在人间。虽前后倒置。篇帙错杂。其中三阳三阴。以及太阳少阳太阴少阴诸□。皆有纰缪。乃博搜典籍。自灵素而下,凡元化中藏。稚川肘后。北齐褚氏。唐人孙思邈诸所着。以至中朝圣方。外夷医鉴。合数千卷。彼此相订。

因采择而论辨之。以法次证。以方次证。即以说次方。割尘析眇。辑为伤寒折衷一书。取二十七篇。证外合二百五十七法。一百一十二方。共十二卷。加类证八卷。镂板行世。世争购其书。以为准的。一时名流。如卿子张氏亮辰沈氏子由卢氏易园陈氏夔师潘氏辈。皆互相发明。以昌大其说。而于是医学得大成焉。(西河集)

〔伤寒类证〕八卷 未见〔吴氏(有性)伤寒实录〕未见按上见于温疫论。

卷三十五

方论(十三)

〔李氏(中梓)伤寒括要〕二卷 未见汪琥曰。伤寒括要。顺治初云间李中梓士材甫着。书凡二卷。上卷。伤寒总论起。至肉苛证止。下卷。五证总论起。至中暑中 止。末后附仲景一百一十三方之外。复附以杂方五十六。其证备。其法详。其论明而且简。

书名括要。可为称其实矣。琥以初学人。宜熟读此书。但其方不可执。当以活法用之耳。

〔李氏( )伤寒述微〕三卷 存〔吴氏(嗣昌)伤寒正宗〕未见杭州府志曰。吴嗣昌。字懋先。仁和人。世业医。鼎革初大疫。昌全活甚众。昌更别有会悟。浙督赵尝遘危疾。昌独排众论投冰水。立苏之。赵尊礼若神。曰。术如君。有得传者否。答曰。有宋尔班潘锡祉者。追随独久。

赵曰。君其不朽矣。后以事烦目瞽。居河渚。着伤寒正宗。医学慧业等书。行世。

〔潘氏(楫)伤寒大旨〕未见按上见于仁和县志。

杭州府志曰。潘楫。字硕甫。号邓林。少以孝悌闻。卖药都市中。人以韩伯休目之。受业者数百辈。观其器宇。即识为潘门弟子。始楫以兄善病。特往师王绍隆。终日视脉和药。洞极深隐。通于神明。着医灯续焰。大有功于世。

〔张氏(璐)伤寒绪论〕二卷 存总论曰。余尝看晋王叔和集仲景伤寒书。未尝不废书而三叹也。嗟夫。犹赖叔和为仲景之功臣。使无叔和之集。则伤寒书。同于卒病论之不传矣。何能知有六经证治乎。即条辨尚论。亦无从而下手也。究二子所编。各有未当。余窃不揣。复取仲景原文。重分其例。取尚论各家之注。参以己见。成缵论矣。第残逸已多。证治不备。

拟搜诸家之论以补之。虽其间互有发明。然未免多歧之惑。是不得不博采往哲之言。以缀辑之。惜乎历代名医。

递相祖述。未能一一标明。姑从证类次弟。读者毋以辞害义可也。谨叙六经传变。合病并病。标本治法。及正伤寒。两感。三阴中寒。冬温。寒疫伤风。温病。风温。时行。大头。温疫。温疟。温毒。阳毒。阴毒。热病。中暑。湿温。中湿。风湿。湿热。痉病。内伤。虚烦。香港脚。霍乱。内痈。赤膈。黄耳。夹食。夹痰。夹水。夹血。

夹气。夹阴。冒雨。溺水。重身。产后等。四十证。暨以审证死证。逐一辨论。

汪琥曰。绪论上卷。叙六经传变。合病并病。标本治法。及正伤寒。两感。三阴中寒。冬温。寒疫。伤风等。

译共有五十三条问答。它阐述表里、阴阳。确实是极为精当的道理。但它论述两感等证候。也有许多偏颇怪僻之处。至于它的用药。竟擅自把张仲景的方剂。胡乱增加药味。例如桂枝汤。就加上防风、羌活、白术、黄芩。麻黄汤。就加上羌活、陈皮、细辛、苏叶、川芎、豆豉、生姜、葱头。大青龙汤。就加上芍药、陈皮、黄芩。白虎汤。就加上麦门冬、黄芩、葛根、橘红。承气汤不分大承气汤、小承气汤和调胃承气汤。一概使用大黄、枳实、厚朴、甘草。去掉芒硝。加上白芍药、柴胡、猪苓、黄芩。大陷胸汤。就加上枳实、甘草、柴胡、半夏、桔梗。以及大枣。小陷胸汤。就加上枳实、桔梗、甘草、柴胡、贝母、黄芩、干姜。五苓散。就加上葛根、苏叶、栀子、甘草。猪苓汤。就加上柴胡、栀子。栀子豉汤。就加上枳壳、桔梗、干姜、麦门冬、柴胡。十枣汤。就加上陈皮、茯苓、半夏、干姜。用药不辨明所属经脉。动不动就增添药物补入。这种不通达医理的做法。比陶氏还要严重。简直成了“杀车槌方”。却还堂而皇之地刻板刊行。我认为,按照方药总论的五个门类。直接把这部书烧掉也就可以了。石氏、夏氏二人。竟代为校订。这难道不是错误吗?考察陈养晦的序文说:《伤寒一诀》。是陈长卿先生传授下来的。又有安陆人雷芳,改名为《窥垣秘术》。序文说。羽客陈养晦所持有的《伤寒五法》。出自陈长卿。据此看来。这部书实际上是陈长卿所著。汪氏认为它出自陈养晦。大概是查考时疏忽了。石楷曾把它刊刻并收藏在自己的藏书中。《海盐县志》说。因而把它说成是石楷亲自撰写的。这也错了。〔倪氏(洙龙)《伤寒汇言》〕未见。《杭州府志》说。倪朱谟。字洙龙。仍然以行医而闻名于世。编纂了《伤寒汇言》。与《本草》一书并行流传。他已经竭尽力量刊刻父亲遗留下来的著作。又上书请求有关官员。表彰母亲的节操。后来倪至悌哭泣哀求,终于得到批准。人们称赞他很孝顺。《林氏(澜)伤寒折衷》共十二卷,今未见此书。毛奇龄撰写的《敕封永德郎云南永昌军民府通判林君墓表》大略记载说:周、秦以后。能够考察研究的。只有东汉的张机一人。各种证候中难以辨析和处理的。没有比伤寒更难的。如果说医理可信。那么没有比张机的著作更可信的了。如今《伤寒卒病诸论》。都完整地流传在人世间。虽然前后次序颠倒。篇章和卷帙也杂乱错置。其中关于三阳三阴。以及太阳、少阳、太阴、少阴等〔原文缺字〕。都存在错误。于是广泛搜集医籍。从《灵枢》《素问》以下,凡是华元化的《中藏经》。葛稚川的《肘后方》。北齐褚氏的著作。以及唐代孙思邈等人的各种著作。直到本朝的医方。以及外国的医学鉴要。合计数千卷。将彼此的内容相互订正。再加以选择、论述和辨析。按照治法编次证候。按照方剂编次证候。又按照解释来编次方剂。分析得极其细微精密。辑成《伤寒折衷》一书。选取二十七篇。除证候之外,合计二百五十七种治法。一百一十二首方剂。共十二卷。另加按类编排证候的八卷。雕版刊印后流传于世。世人争相购买这部书。把它当作判断伤寒的标准。当时的名流。如卿子张氏亮辰、沈氏子由、卢氏易园、陈氏夔师、潘氏等人。都相互阐发补充。以此使他的学说得到发扬光大。于是医学达到了很高的成就。(《西河集》) 〔《伤寒类证》〕八卷,未见。〔吴氏(有性)《伤寒实录》〕未见。按:上书见于《温疫论》。第三十五卷。方剂论述(十三)。〔李氏(中梓)《伤寒括要》〕二卷,未见。汪琥说。《伤寒括要》。顺治初年,云间李中梓,字士材,开始撰写此书。全书共二卷。上卷。从《伤寒总论》开始。到《肉苛证》为止。下卷。从《五证总论》开始。到《中暑中》为止。书末除附有仲景的一百一十三首方剂之外。又附有杂方五十六首。所论证候完备。所述治法详细。论述清楚而且简要。书名叫《括要》。确实可以说名副其实。我汪琥认为,对于初学者来说。应当熟读这部书。只是其中的方剂不可拘泥照搬。应当灵活运用其中的方法。〔李氏( )《伤寒述微》〕三卷,现存。〔吴氏(嗣昌)《伤寒正宗》〕未见。《杭州府志》说。吴嗣昌。字懋先。是仁和人。世代以行医为业。明清易代之初,发生大疫。吴嗣昌救活了很多人。吴嗣昌又有另外的领悟。浙江总督赵某曾患危重疾病。吴嗣昌独自排除众人的意见,给他投用冰水。立即使他苏醒康复。赵总督像敬神一样尊敬他。说。像您这样的医术。有没有得到传授的人呢?吴嗣昌回答说。有宋尔班、潘锡祉两人。他们跟随我学习,时间最长。赵总督说。您这样就可以流传不朽了。后来因事情烦扰而双目失明。居住在河渚。著有《伤寒正宗》。《医学慧业》等书。这些书都流传于世。〔潘氏(楫)《伤寒大旨》〕未见。按:上书见于《仁和县志》。《杭州府志》说。潘楫。字硕甫。号邓林。年少时就以孝顺父母、敬爱兄长而闻名。在城里卖药。人们把他看作韩伯休那样的人。向他学习的人有几百人。观察他的气度仪表,就知道他是潘氏门下的弟子。起初,楫因为哥哥善于治病,特意前往拜王绍隆为师。整天诊察脉象、调制药物。对深奥隐微的道理洞察到了极点,医术通达神明。著有《医灯续焰》。对世人贡献很大。〔张氏(璐)《伤寒绪论》〕二卷,现存。总论说:我曾经读晋代王叔和编集张仲景《伤寒》一书,没有一次不是停下读书长叹三声的。唉!还好有王叔和,他是张仲景的功臣。假如没有王叔和的编集,那么《伤寒》一书,就会和《卒病论》一样失传了。又怎么能够知道六经的证候和治法呢?即使是《条辨》《尚论》,也无从着手研读。考察王叔和、成无己二人所编的书,各自都有不恰当之处。我自不量力,又取来张仲景的原文,重新划分体例,选取《尚论》中各家的注释,再参照自己的见解,编成了《缵论》。只是书中残缺散失的内容已经很多,证候和治法不够完备。打算搜集各家的论述来补充它。虽然其中相互之间常有新的阐发,然而也难免有分歧纷杂的困惑。因此不得不广泛采集前代贤哲的论述,把它们编缀辑录起来。可惜历代的名医,彼此承袭前人的学说,没能逐一注明出处和姓名。姑且按照证候类别编排次序。读者不要因为文辞而损害对义理的理解。谨慎地论述六经传变,以及合病、并病,标本治法,还有正伤寒,两感,三阴中寒,冬温,寒疫、伤风,温病,风温,时行,大头,温疫,温疟,温毒,阳毒。阴毒。热病。中暑。湿温。中湿。风湿。湿热。痉病。内伤。虚烦。香港脚(脚气)。霍乱。内痈。赤膈。黄耳。夹食。夹痰。夹水。夹血。夹气。夹阴。冒雨。溺水。妊娠。产后等情况。共四十种证候。并且对审察证候、死证等内容,逐一加以辨析论述。汪琥说:《绪论》上卷,论述六经传变,合病、并病,标本治法,以及正伤寒,两感,三阴中寒,冬温,寒疫,伤风等病,