卷三十一

译考察这部书，它附刻在钱氏《百问》的首卷中。书末有淳熙壬寅年韩玉所作的跋。《医藏目录》误以为是韩玉所著。〔《郭氏（雍）伤寒补亡论》〕二十卷，未见。《宋史》本传说：郭雍。字子和。他的祖先是洛阳人。父亲名叫郭忠孝。官位最高做到太中大夫。郭雍拜程颐为师。著有《易说》。号称兼山先生。郭雍继承了父亲的学问。通晓世间事务。隐居在峡州。在长杨山谷之间漫游放浪。号称白云先生。乾道年间。峡州太守任清臣和湖北帅张孝祥把他推荐给朝廷。朝廷表彰并征召他，但他没有出仕。朝廷赐给他“冲晦处士”的称号。宋孝宗很早就充分了解他的贤能。每次与辅臣会面，都称道他。下令各地所属州郡。每年按时送去礼物并慰问他。后来又封他为颐正先生。命令各部的使者。派官员前去问候。郭雍想要说的话。都详细记录后上缴朝廷。这时郭雍已经八十三岁了。淳熙初年。学者们汇集程颢、程颐、张载、游酢、杨时以及郭忠孝、郭雍共七家的著述。编成《大易粹言》，刊行于世。淳熙十四年去世。朱子在《郭冲晦医书跋》中说：绍熙甲寅年夏天。我赴长沙任职。途中经过新喻。到故焕章阁学士谢昌国公的家中拜见他。谢公留我饮酒。谈到长阳冲晦郭公先生的言行，他知道得非常详细。于是拿出几册医书和历书，说：这些就是郭先生所著的书。对于这两家的学问。我都没有学习过。所以无法测知其中学说的深浅。于是请求把书带回去。准备闲暇时仔细阅读，深入探求其中的义理。可是公事私事都十分繁忙。水路陆路奔波不停。一年到头都没有休息。因此始终没有空闲阅读。第二年夏天，我得了重病，几乎死亡。恰好这时，已故友人的儿子王汉伯王纪。从金华来探望我。亲友方士繇字伯谟，也从藉溪赶来。两人一同察看我的病情，过了几天，我才似乎稍微有了生机。谈话间说到谢公传给我的长阳医书。两位友人急切地请求观看。我便拿出来给他们看。他们都又惊又喜，说：这真是奇书。因为它的学说虽然好像都出自古代经典。却没有丝毫增删改动。然而古代经典内容深奥浅显不一、广博浩繁，难以寻究。这部书却分门别类编排，容易理解。怎么能不广泛传播它呢？这样可以使世上从事医方的人。家家收藏，人人诵读。从而了解古代圣贤医道的源流和始末。也就不会再以它艰深难懂为忧了。我想到蔡忠惠公镇守长乐时。痛恨巫觋以迷信主持治病。以及用蛊毒害人致死的奸邪行为。在禁止并杜绝这些行为之后。又挑选百姓中聪明的人。教给他们医药知识，让他们治疗疾病。这正是仁人应有的心意。如今闽地的统帅詹卿元善，实际上接替了蔡公的职位。并且把慈爱惠民作为施政的首要原则。我姑且把这件事告诉他。或许他会有兴趣吧。于是赶快拿这件事向他询问。元善答复说：恭敬地接受您的嘱托。于是我嘱托两位友人。校订、刊刻并补充这部书。并把事情的始末这样写下来寄给他。或者我认为，古人对于脉象。考察的方法本来就不止一种。然而当今世上通行的。只有寸、关、尺三部定位的方法最为重要。而且这种学说详细记载在《难经》的开头部分。所以也不是低俗浅陋的民间说法。因此郭公这部书。把这些说法全部记载下来。同时采用丁德用的密排三指法加以解释。《难经》的论述可以说已经很完备了。至于丁德用的方法。我私下认为，诊脉者的手指有粗细肥瘦不同。病人的手臂也有长短不同。根据这些来相互对应推求。恐怕还不能算是确定不变的结论。我曾经仔细考察经典之所以划分寸、关、尺的原因。都是从关部向前量取相应的距离。以此一直量到鱼际和尺泽。这样看来，所谓“关”部。必定有一个固定的位置。也应当像鱼际、尺泽那样，可以从体表看出并预先确定。然而现在各种医书都没有明确可靠的论述。只有《千金》认为寸口所在之处。其骨骼本身较高。而关、尺二部都从这里向后退取。这样一来，它所说的先后次序。以及部位的前后进退。似乎都与经典文字不相符合。只有民间流传的《脉诀》。那些五言、七言的韵文。文辞最为鄙陋浅薄。显然不是王叔和原书的内容。却能够直接指出高骨就是关部。并划分它前后的部位。把它们作为寸、尺以及阴阳所在的位置。这似乎才是《难经》的本来旨意。然而世上的高明医生 却因为认为它是伪作 于是把它弃置一旁，羞于谈论它。我并不是精通医道的人 不能对此加以订正。姑且把他的这些说法附录在这里 等待明达之人来加以折中评定。庆元元年乙卯年五月丙午日。鸿庆外史、新安朱熹撰写。（《文集》） 赵氏说：河南处士郭子和 曾在修养自身、研治经学之余 取来张氏的著作 精心研究，深入探讨 补充其中的缺漏和简略之处。朱子为它作序 以此表彰这部著作。沙随程公可久也有论述和著作。如今流传下来的已经很少了。（《新安文献志·赵秉山医说》） 汪琥说：《伤寒补亡论》由河南郭雍编撰。全书共二十卷。其中第一卷 采用问答形式 把“伤寒”这一名称列在前面。并附有有关叙述、论说和治疗方法 以及针刺治疗热病等方法。第二、第三卷 是辨别脉象和平脉的方法。第四卷 首先叙述六经的总论 接着讲述太阳等六经的证候和治疗。到了第五、六、七卷 全都是仲景原来的论述。其中有些只有论述而没有方剂 后来已经用庞安时、常器之两家的说法加以补充。郭氏后来又在书后作了校订和补充。第八卷至第十二卷 叙述发汗、催吐、泻下、温灸和针刺 以及用水、用火的方法。第十三至第十五卷 叙述两感、阴阳易 以及病后劳复等二十多种病证。第十六卷 是缺失的文字。第十七、十八卷 叙述痉、湿等九种证候 以及类似伤寒的各种证候。第十九、二十卷 叙述妇女和小儿的伤寒 以及痘疹等各种证候。这些内容都是郭氏采集《素问》《难经》《千金方》《外台秘要》《活人书》等书中的方论 用来补充仲景著作中的缺漏和简略之处。凡是治疗伤寒的人 都不能不知道这些内容。汪琥按：郭雍，字白云 不知道是哪一代的人。考察《古今医统书目》元代人徐止善曾经撰写过这部书。如今这部书已经失传。想来郭氏一定在徐止善之后 又重新编撰了这部书。考察汪琥把郭子和 列为元代以后的人 但他没有考证郭书中所记载的常器之；考察《医垒元戎》其中引用了王朝奉的论述 又记载了他的话。大概王朝奉就是宣和年间的名医 名叫贶，字子亨 是《指迷方》的作者。《外科精要》载有《史源痈疽灸法论序》，其中说：甲戌年 我从太学回家探望亲人 当时国医常颖士器之正好在府衙附近 于是请他为母亲和儿子诊治一次。史源是宋孝宗时期右丞相史浩的弟弟。所谓甲戌年 应当是宋高宗绍兴二十四年。根据这一点 常器之出生于北宋 而在南宋渡江以后 仍然健在。郭氏曾得到他的传授 所以书中仍多采用他的学说。〔何氏（滋）《伤寒辨疑》〕《读书敏求记》载：一卷，未见。钱曾说：何滋在乾道年间 任保安大夫 为皇帝诊察脉象 并兼任皇太子宫的应奉官。他摘取并概括仲景的著作 对于各种病证中容易混淆的情况 以及阴阳属性的不同 共分三十种 全都分别作了辨析 使读者能够释然明白，不再疑惑。〔《伤寒奥论》〕许补之的序文说：我曾经说过，人生活在天地之间 受到寒气、暑气等不正常气候的侵袭 都足以损伤生命。然而杂病的治疗 治疗得早或晚，尚且还可以斟酌 唯独伤寒的传变情况不一

译稍有毫厘之差 就关系到人的生死。这难道不令人悲哀吗？医生如果不能详细审察 确实会遭到“学了医反而使人丧命”的讥讽。我很久以来一直想寻访良医 来拯救世人，使他们免于非正常的夭折 却苦于一直没有找到。昨天我留在京城 听说保安大夫何氏博采群书 对于各种杂病没有不能奏效的 确实是当今医界的国手。然而伤寒一病尤其切要 今年春天，我在临川道的旅舍中与他相会 便向他请教诊治疾病的方法。他说，治病难治并不可忧虑。只怕不能辨识它的证候罢了。于是汇集了各家医书。编写《伤寒辨疑》来传授给我。他的心愿大概是想使世上的医生。能够把疑惑解释清楚而不再疑惑罢了。后来又把《仲景家藏伤寒奥论》传授给我。以及叔和的《脉赋》，各一编。我读这些书，三天手都没有离开书卷。这部书确实足以揭示伤寒的深奥秘密。成为流传万世的脉学经典的要旨。医生如果得到这部书并且用心研读。那么在治疗疾病的时候。就有所依据，不会迷惑。患病的人。也有所依靠，不会恐惧。使天下的人。都一同进入长寿的境地。仲景的心愿。看待孙思邈和华佗。远远不只是超过他们一点而已。我不敢把它私自藏起来。恭敬地刊刻印行。以扩大它的流传。于是随手写下这篇序言。淳熙三年冬十月。襄陵许补之撰写。（此序附刻于《伤寒类证便览》中。） 〔李氏（子建）《伤寒十劝》〕一卷，现存跋文说：我常常想到，父亲和祖父都只是死于伤寒。于是取来仲景所著的医书。深入推究，反复研读。八年以后。才对阴阳、经络有了透彻的领悟。对病证和药性。全都在心中明白清楚。由于近些年来江淮一带的百姓。冒着寒冷躲避寇乱。患这种病的人相当多。于是依据仲景的治法。随着证候施用相应的药物。救活的人不下数百名。这才知道伤寒本来没有什么凶险的证候。都是胡乱投用药剂造成的。因而追念哀悼父亲和祖父的生命。他们全都是被庸医害死的。又感叹人们无论贫富贵贱。如果在这件事上不能自己明白。就会轻率地把一条性命交到庸医手中。如今我便摘取民间流行说法中错误很多。并且有害于性命的内容。略略说明其中的道理。题名为《伤寒十劝》。这些话不求写成文辞华美的文章。希望人们容易明白。并把它作为深刻的警戒。陈自明说：如今有李子立撰写《伤寒十劝》。虽然还不能完全体现圣人学说的万分之一。但其中有许多内容值得取法。也没有超出《活人之书》的范围。（《管见良方》） 《经验良方》说：伤寒与其他病证不同。一旦用药稍有差错。生死马上就会判定。《李子建伤寒十劝》。不可不知。家里有人生病。请医生而医生还没有到。或者根本没有医生。如果加上这十条劝诫。就不会造成错误。所得到的益处是不小的。按张会卿《景岳全书》。其中论述了十劝的危害。他说得有道理。可以参照研究。〔程氏（迥）《医经正本书》〕《书录解题》著录一卷，已佚。陈振孙说：知进贤县的沙随程迥，字可久，撰写了此书。专门论述伤寒不会传染。用来挽救社会风气浅薄、以致亲属相互抛弃断绝关系的弊端。〔平氏（尧卿）《伤寒证类要略》〕《宋史·艺文志》著录二卷，未见。汪琥说：这部书共两卷。不过是就仲景所论六经证候。略微选取其中的要点。再分类汇集而成。并没有另外的创见。〔《伤寒玉鉴新书》〕《宋史·艺文志》著录一卷（《书录解题》作二卷），已佚。陈振孙说：《伤寒证类要略》二卷。《玉鉴新书》二卷。由汴地人平尧卿撰写。专门为伤寒而作。都是阐发张仲景旧说的作品。也没有另外的创见。〔屠氏（鹏）《四时治要》〕《读书后志》著录一卷，已佚。赵希弁说：这是永嘉人屠鹏、字时举所著的书。得到文端公溪为它作序。陈振孙说：此书专门论述时行疾病、疟疾、痢疾、呕吐、泄泻、伤寒之类。不涉及杂病。〔陈氏（孔硕）《伤寒泻痢方》〕《书录解题》著录一卷，已佚。陈振孙说：由直龙图阁、长乐人陈孔硕，字肤仲撰写。〔吴氏（敏修）《伤寒辨疑论》〕已佚。许衡作序说：前朝的国医吴敏修著有《伤寒辨疑论》。确实掌握了仲景伤寒学说的要旨。先生的侄孙吴璋在辞世后独自保存着这部书。不久前我有幸得到它，详细阅读了一遍。大体看到了先生医术和医学见解的精妙。他曾说，医方学有仲景。就如同儒学有六经一样。一定要对这一点有所领会。然后才可以和他讨论医学。然而仲景著作的文字古奥。其中的意义隐晦难明。求学的人读起来。茫然无从探究。如今这部书辨析疑难和相似之处。分类概括各种药物与证候。直到阐发前代贤人尚未阐明的内容。〔此处“恬”字疑有误〕，为后人尚未醒悟而感到遗憾。即使是愚钝而不敏慧的人，读上一遍也会有所启发和收益。那些专门从事医学的人，如果得到这种说法并加以推演，对于所谓茫然无边、无法探究的事物，就应当能够明白了。题目叫作《辨疑》。难道只是这样说说而已吗？己未年冬季十月戊戌日。河内许衡作序。〔刘氏（开）《伤寒直格》〕，《国史经籍志》著录五卷，今已散佚。〔成氏（无己）《伤寒论》〕，《宋志》著录一卷，今已散佚。据考，成无己曾为《伤寒论》作注解。除《明理论》之外，没有听说他另有其他著述。想来这里应当是指《明理论》第四卷中论述方剂的部分。张孝忠的跋文称有《论方》一卷。难道是据此而造成的错误吗？既然如此，那么“论”字下面，应当脱漏了“方”字。〔李氏（庆嗣）《伤寒纂类》〕，《续文献通考》著录四卷，今已散佚。〔《伤寒类》〕（《金史》本传作《伤寒论》），《续文献通考》著录三卷，今已散佚。卷第三十二。方剂论（十）。〔刘氏（完素）《伤寒直格》〕三卷，今有存本。翟氏序文说：学习医学，必须使用《直格》。这部书是河间高尚先生刘守真所撰写的。刘守真深刻通晓《素问》中关于自然变化以及阴阳的道理。他曾经对我说：之所以把伤寒称为大病，是因为生死往往决定在六七天之内。经典说：人受到寒邪侵袭，就会形成热病。古今医家也都通称它为伤寒。热病的前三天，太阳、阳明、少阳经受到邪气影响。这时热势盛在体表，用发汗法治疗就会痊愈。后三天，太阴、少阴、厥阴经受到邪气影响。这时热邪传入体内，用攻下法治疗就会痊愈。六经之间的传变，是由浅入深的过程。全都是热证，并不是阴寒之病。古代圣人教导说，阴阳分别属于表里，只有张仲景深刻领会了其中的宗旨。后来朱肱奉议撰写《活人书》，尚且失去了张仲景的本意。把“阴阳”二字解释成了“寒热”，这种差别虽然细微，造成的失误却会相差千里。因此在这中间因误治而遭受意外早死的人，大概并不少。这是不可不知道的。我对刘守真说：先生的论述既然如此，为什么不驳正这种说法，用来向当世充分阐明它，以革除医界流传已久的弊病，反而忍住不说话呢？为什么呢？刘守真说：世上流传和汇集的版本各不相同，人们的常情是喜欢温暖而厌恶寒冷，我担心论述者不能详细说明，反而会引起疑惑和诽谤。他又说：我想编写十卷书，只是还没有完成。所以一直没能做到。如今太原书坊的刘姓人士把它刻印出版，使它得到广泛流传。这对世人有很大的益处。这就像夜里行走在昏暗之中，迷失方向而不知道道路，忽然遇到明灯和大火，正确的道路便清楚地显现出来。如果有人执迷不悟，不知道相信并奉行它，那本来就没有什么可说的。至于聪明、博学而高雅的君子，如果能够从这里入手，探究事物的起始并反推其终结，精心钻研，深入思考，那么他所得到的收获，又何必等待我反复絮叨呢？