卷五十八
钱谦益曰。江秀才 字廷莹。歙人。王寅曰。廷莹早岁明经。本为用世之具。抱 废弃。放情于诗。九边有论。遏籴有书。犹未忘用世之志。
杭世骏序曰。内经以五运六气。三部九候。原生人之疾病。诊有一定之法。刺有一定之针。此所谓案也。雷公年幼小。别而不能明。明而不能彰。阴阳二十五人。先师之秘。伯高不能尽知。天地动静。五行迁复。鬼臾区上候不能遍明。通阴阳。推四时。握五纪。藏其言于金匮。书其对于玉版。隆以天师之号。而无所让。岐伯一人而已。岐伯千言万语。汗漫极于六合。曰。无盛盛。无虚虚。约以二言。此灵素之总龟也。经所谓实者泻之。虚者补之。此二语之注脚也。是之谓其言也立。言立而案存。后虽有良医不能易。所谓南山可移。此案不可动也。
秦越人张仲景皇甫谧杨上善。导其源而益显。张洁古刘河间王海藏李东垣。畅其流而大明。末流稍分。人自为师。
家自为学。能杀生人。而不能起死人,黄帝告雷公以十全。周礼医师。亦言十全为上。灵枢言。上工十全其九。
中工十全其七。下工十全其六。岐伯言。上工救病于萌芽。下工救其已成。救其已败。彼所谓中工。皆今之上工也。周礼。十失四为下。在今犹为中工。中工之所不失者。亦幸得之。案不足录。上工之案。则其可存者也。明嘉靖时。休宁江秀才 尝取历代名医之已验者。辑为类案。子应斗应宿足成之。吾观太史公之传淳于意。则意之医案也。陈寿之传华佗。则佗之医案也。
李延寿之传徐文伯。则文伯之医也。后史以医为小道。传方术者。略而不书。而案之存于史者益寡。诸医之良者。
自得其术。幸而不终至于泯没。江氏赅而存之。意良善也。书久残失。而字句讹谬。吾友魏玉横氏精于医术。能穷其源。附以己见。而论议不至混淆。鲍以文氏博于考索。能知其故。刊其讹字。而汤齐不致贻误。过而请序。
余不知医之术。而能深见其理。是书也出。医学入门之阶梯也。虚衷玩索。由病以求其源。而轩岐不难羹墙遇之。
吾所告于世医者有三。一曰审脉。自伪王叔和之脉诀行。左为人迎。右为气口。庸医奉为科律。二语不知其何本也。六节脏象云。人迎阳脉。气口阴脉。可言阴阳。不可言左右也。人迎在结喉之左右。气口即寸口。亦曰脉口。
为诸脉之总汇。在手鱼际之后一寸。人迎有左右。气口亦有左右。明于人迎气口。则知四经十二从。以通于十二原。以贯于三百六十五气穴。三百六十五经络。所谓钩毛弦石溜。与夫春弦夏钩秋浮冬营者。洞若观火矣。今之医不知脉。一曰辨药。神农以赭鞭鞭草木。一日而遇七十毒。以身试。而着本草经。辨药之性也。必深明于温凉平毒之性。而后得君臣佐使之用。固也。然阴中有阳。阳中有阴。石药发颠。芳草发狂。辨之不易明。知之亦不易悉。苟非陶弘景陈藏器其人。未有不误用者。而今之医不知药。知脉矣。知药矣。吾又益之以一言。曰慎思。语曰。医者意也。黄帝有问。岐伯即知其人之病之由。雷公有问。黄帝即知其人之病之由。以意决之也。此即黄帝岐伯之医案也。若其病不应脉。当思其病。脉不应病。当思其脉。
药不应病。当思其药。三者相参。思之思之。其有不合者寡矣。医之有案。盖未有出此三者。遵其道而用之。人人皆可以为良医。人人皆可以立案。太和保合。使斯人各得尽其天年。而不夭折于庸妄人之手。以文氏重刊之功。
岂不伟哉。余固不惮哓哓以辨。以文氏曰。子之辨予知之。而不能脱诸口也。盍尽言之。遂书之以为序。(道古堂集)
四库全书提要曰。名医类案十二卷。明江 编。其子应宿增补。 字民莹。歙县诸生。因病弃而学医。应宿遂世其业。其书成于嘉靖己酉。所采治验。自史记三国志所载秦越人淳于意华佗诸人。迄元明诸名医。捃摭殆遍。
分二百五门。各评其病情方药。 所随事评论者。亦夹注于下。如伤寒门中许叔微治秘结而汗出一案。众医谓阳明自汗。津液已漏。法当用蜜兑。而叔微用大柴胡汤取效。 则谓终以蜜兑为稳。又如转胞门中。朱震亨治胎压膀胱一案。犹令产媪托起其胎。 则谓无此治法。其言不确。凡斯之类。亦多所驳正发明。颇为精当。第尸蹶门中。附载针验引。及西阳杂俎所载。高句骊人。言发中虚事。与治病毫无所涉。难产门中。引焦氏类林。载于法开令孕妇食肥羊十余脔。针之即下事。即不明食羊何义。又不明所针何穴。亦徒广异闻。无裨医疗。皆未免骛博嗜奇。然可为法式者。固十之八九。亦医家之法律矣。 初成是编。未及刊刻。 殁之后。应宿又以 之医案。分类附之。而应宿医案亦附焉。岁久版 。近时歙县鲍廷博又为重刊。其中间附考证。称 案者。乃魏之 所加也。之 字玉横。钱塘人也。
译钱谦益说:江秀才,字廷莹。是歙县人。王寅说:廷莹年轻时研习经学。本来是准备用来为世所用的才具。怀抱□志却被废弃。于是纵情于诗歌创作。他对九边军事形势有所论述。对禁止粮食外运之事也著有文章。可见他仍未忘记经世致用的志向。杭世骏的序文说:《内经》用五运六气的理论。以及三部九候的诊察方法。来探究人的疾病发生根源。诊察疾病有一定的方法。针刺治疗有一定的针具。这就是所谓的医案。雷公当时年纪还小。虽能辨别,却不能阐明。即使明白,也不能充分彰显。阴阳二十五类人的理论。这是先师秘传的学问。伯高也不能全部知晓。天地的运动与静止。五行的运行与循环。鬼臾区对于天时气候的推候,也不能全面阐明。通晓阴阳的变化。推究四时的运行。掌握五纪的规律。把这些言论珍藏在金匮中。把他的回答写在玉版上。以天师的称号尊崇他。对此没有任何谦让。这样的人只有岐伯一人罢了。岐伯的话千言万语。汗液弥漫,扩展到六合。他说:不要把邪气旺盛误当成正气旺盛而加以补益。不要把正气虚弱误当成邪气虚盛而加以攻伐。用这两句话概括起来。这就是《灵枢》《素问》的总原则。经书所说的,实证就应当泻治。虚证就应当补治。这两句话正是对上述原则的注释。这就叫作他的理论已经确立。理论一经确立,医案也就保存下来了。后来即使有名医,也不能改变它。这就是所谓南山也可以移走。但这个医案却不可动摇。秦越人、张仲景、皇甫谧、杨上善。他们追溯医道的源头,使它更加显明。张洁古、刘河间、王海藏、李东垣。他们疏通医道的流派,使它得到充分阐明。到了后世,医道的流派逐渐分化。人人都自立门户,奉己为师。各家都自行形成一套学说。他们能够使活人丧命。却不能使死人复生;黄帝曾把达到十全的标准告诉雷公。《周礼》记载医师的等级。也说十全者为上等。《灵枢》说:上等医工治疗十人,能使其中九人痊愈。中等医工治疗十人,能使其中七人痊愈。下等医工治疗十人,能使其中六人痊愈。岐伯说:上等医工在疾病刚刚萌发时就加以救治。下等医工等疾病已经形成后才加以救治。甚至要等到病势已经败坏后才救治。他所说的中等医工。全都是今天所说的上等医工。《周礼》说:十人中有四人治疗失误的,列为下等。按今天的标准看,仍可算中等医工。中等医工能够避免失误的方面。也只是侥幸做到了这一点。这样的医案不值得记录。至于上等医工的医案。才是值得保存下来的。明朝嘉靖年间。休宁县的江秀才曾经搜集历代名医已经验证有效的医案。编纂成分类医案。他的儿子应斗、应宿又将其补充完成。我读太史公为淳于意所作的传记。那其实就是淳于意的医案。再看陈寿为华佗所作的传记。那其实就是华佗的医案。李延寿为徐文伯所作的传记。那记载的就是徐文伯的医术。后来的史家认为医术只是小道。对于记载方术的人。往往简略处理,甚至不予记载。因此,保存于史书中的医案就更加少了。各位医术高明的医家。各自领会并掌握了自己的医术。幸好没有最终完全湮没失传。江氏将它们全面搜集并保存下来。他的用意实在是善良而美好。这部书流传日久,已经残缺散失。而且字句还有许多讹误。我的朋友魏玉横先生精通医术。能够穷究医术的源流。并附上自己的见解。而且论述议论并不彼此混淆。鲍以文先生博学,精于考证探索。能够查明其中的缘故。校正并刊刻其中的错字。使汤齐不至于造成贻误。他经过这里,请我为此书作序。我虽然不懂医术。却能够深入体会其中的道理。这部书一经刊行。就是学习医学、进入医道的阶梯。应当虚心研读、深入探索。通过疾病来探求它的根源。这样,轩辕黄帝与岐伯就仿佛不难在梦中相遇了。我想向世上的医家提出三点意见。第一,要审慎诊察脉象。自从伪托王叔和之名的《脉诀》流行以来。便说左手是人迎脉。右手是气口脉。庸医把这奉为不可更改的准则。却不知道这两句话究竟以什么为依据。《六节脏象论》说:人迎属于阳脉。气口属于阴脉。这里只能说它们分别属于阴脉、阳脉。不能说它们分别位于左手、右手。人迎位于结喉两侧。气口就是寸口。也叫作脉口。是各条脉象汇聚的总处。位于手部鱼际之后一寸的地方。人迎有左右两侧。气口也有左右两侧。明白人迎脉和气口脉的情况。就能了解四经和十二从的关系。从而通晓十二原穴。并贯通三百六十五个气穴。以及三百六十五条经络。所谓钩、毛、弦、石、溜等脉象。以及春季脉弦、夏季脉钩、秋季脉浮、冬季脉营的情况。都会清楚得如同明察火光一样。如今的医生不懂脉理。第一,是要辨识药物。神农用赭色的鞭子鞭打草木。一天之内就遇到了七十种毒物。他亲自以身体试验。于是写成了《本草经》。这是为了辨别药物的性质。必须深刻了解药物温、凉、平以及有毒等性质。然后才能掌握君、臣、佐、使的配伍作用。本来确实如此。然而阴中还包含着阳。阳中还包含着阴。矿物药可能引发癫病。芳香草药可能引发狂病。要辨清这些,并不容易。要全面了解这些,也并不容易。如果不是陶弘景、陈藏器这样的人。就没有不误用药物的。而如今的医生又不懂药性。即使懂得脉理。即使懂得药性。我还要再补充一句。那就是:要慎重思考。古语说。所谓医生,就是要善于用心思考、推求病情。黄帝提出问题。岐伯马上就能知道那个人患病的原因。雷公提出问题。黄帝马上就能知道那个人患病的原因。都是凭借心中的推断来作出判断。这就是黄帝、岐伯所体现的医案诊治方法。如果病情与脉象不相符合。就应当反过来思考病情。如果脉象与病情不相符合。就应当反过来思考脉象。如果药物与病情不相符合。就应当反过来思考所用的药物。把这三方面相互参照。反复思考,反复推求。其中不相合的情况就很少了。医生之所以能够形成医案。大概没有超出这三个方面的。遵循这套道理并加以运用。人人都可以成为良医。人人都可以形成自己的医案。使阴阳达到大和谐并彼此保全。让这些人都能享尽自然赋予的寿命。而不至于死于庸医妄人的手中。凭借文氏重新刊印此书的功劳。这难道不是一件伟大的事情吗?所以我实在不怕反复絮叨地加以辨析。文氏说:你的辨析,我是知道的。只是一直没能说出口。何不把它全部说出来呢?于是把这些话写下来,作为序言。《道古堂集》《四库全书提要》说:《名医类案》共十二卷。明代江〔缺字〕编写。他的儿子应宿增补了此书。应宿,字民莹。是歙县的诸生。因患病而放弃原业,改为学习医学。应宿于是继承了父亲的世业。此书成于嘉靖己酉年。书中所收录的治疗验案。从《史记》《三国志》所记载的秦越人、淳于意、华佗等人开始。一直到元、明两代的各位名医。几乎搜集得十分完备。全书分为二百零五门。分别评论各种疾病的病情、方剂和药物。凡是随着具体事例所作的评论。也都夹注在案文下面。例如《伤寒门》中许叔微治疗大便秘结而汗出的一个医案。众医家认为这是阳明经自汗。津液已经外泄。按治法应当使用蜜兑。但许叔微却用大柴胡汤取得了疗效。书中仍说最终还是使用蜜兑更为稳妥。又如《转胞门》中。朱震亨治疗胎儿压迫膀胱的一个医案。他还让接生婆把胎儿托起。书中却说没有这种治法。认为朱震亨的话不确切。像这一类情况。书中也多有驳正和阐发。颇为精审恰当。只是《尸蹶门》中。附录了《针验引》。以及《西阳杂俎》所记载的。高句骊人的。关于头发中空一事的说法。这些内容与治病毫无关系。《难产门》中。引用了《焦氏类林》。记载于法开让孕妇吃十多片肥羊肉。然后针刺,胎儿立即娩出的事情。却既没有说明吃羊肉有什么意义。也没有说明针刺的是哪个穴位。这也只是徒然增加奇异见闻。对医疗没有帮助。都难免有追求博杂、喜好奇闻的弊病。不过,其中可以作为规范的内容。本来就有十分之八九。也可以说是医家的法典了。起初编成这部书时。还没有来得及刊刻。江瓘去世以后。应宿又把〔缺字〕的医案。分类附在书中。应宿自己的医案也附在其中。这是年代久远的刻本。近来歙县的鲍廷博又重新刊刻了它。书中间杂附有考证。其中称作“案”的部分。是魏之[缺字]增补的。魏之[缺字],字玉横。是钱塘人。
〔魏氏(之 )续名医类案〕六十卷 未见杭世骏序曰。黄帝言不能起死人。而不杀生人。扁鹊述其言。是病已成。虽黄扁不能使之生明矣。其有本无病。或小有病。而误针之。误药之。以至于不可救。则粗工之罪也。然而病者之妻子父母。转诿之命与数。而粗工哓哓自解。且以为吾尝尽心于是。而不谓其人之不克承也。天下如此其大。岁月如此其悠且久。粗工遍满宇宙。
如此其众。计其一日之中。方心毒手。所斩刈戕贼者。各列其姓氏。各存其医案。盖较之谳狱决囚之册。或相十佰。或相千万。而不可底止。幸矣。其各相抵讳闵默。而不以告人。故其案如飘风阴火。随时灭没。而世莫知也。
一二上工。诊脉审。运针当。处方慎。又遇其人之福浓而算长者。会逢其适。而痿者立起。于是乎喜谈而乐道之。
或以为得效。或以为经验。笔之为书。而立之为案。自宋迄今。凡几百家。传其术者。宝其方。神其术。鳃鳃焉转相告语。随随然帖耳而听受。杭子曰。嘻。甚矣。其沾沾自喜也。以阴阳而论人。有二十五生。是人即有是病。
有是病即有是医。医者知其人。知其时。知其脉。因势而利导之。黄帝扁鹊去人不远也。不读黄帝扁鹊之书。而欲试黄帝扁鹊之术。死者不能使之生。而生者即可致之死。语云。学医人费。人之类多。至二十有五。而医之杀人则一。曰。不学而已。学之道何从。则读黄帝扁鹊之书而已。黄帝存乎。曰死矣。扁鹊存乎。曰死矣。类案具在。发明其书之旨也。类案传。虽谓黄帝扁鹊至今不死。可也。篁南江氏汇集前哲之案而刊之。吾友魏玉横氏又从而广之。粗工观之。则以为已陈之刍狗。而杭子观之。则医家之蒙求。何也。玉横氏能读黄帝扁鹊之书者也。合土者必有其范。伐柯者必有其则。以是为学医者之范与则。而思过半矣。医案云乎哉。(道古堂集)
四库全书提要曰。续名医类案六十卷。国朝魏之 撰。之 既校刊江 名医类案。病其尚有未备。因续撰此编。杂取近代医书。及史传地志。文集说部之类。分门排纂。大抵明以来事为多。而古事为 书所遗者。亦间为补苴。故网罗繁富。细大不捐。如疫门。载神人教用香苏散一条,犹曰存其方也。至脚门。载张文定患脚疾。道人与绿豆两粒而愈一条。是断非常食之绿豆。岂可录以为案。又如金疮门。载薛衣道人。接已断之首。使人回生一条。无药无方。徒以语怪。更与医学无关。如斯之类。往往而是。殊不免芜杂。又虫兽伤门。于薛立斋虫入耳中一条。注曰。此案。耳门亦收之。非重出也。恐患此者不知是虫。便检阅耳云云。而腹疾门中。载金台男子。误服干姜理中丸。发狂入井一条。隔五六页而重出。又是何义例乎。编次尤未免潦草。然采摭既博。变证咸备。实足与江 之书。互资参考。又所附案语。尤多所发明辨驳。较诸空谈医理。固有实征虚揣之别也。
〔吕氏(应钟)葆元行览〕未见江阴县志曰。吕应钟。字符声。太医吏目。传禁方而变化之。能望气决人死生。或谈笑间。疗人痼疡。着葆元行览。世效单方两书。邑令胡士鳌为序。
〔世效单方〕未见〔卢氏(志)医学百问〕未见按上见于古今医统。
〔万氏(表)济世良方〕国史经籍志五卷 存万斯大曰。高祖鹿园公。讳表。字民望。性至孝。少孤。奉母王恭人教唯谨。母卒。庐墓三年。以世职。中正德庚辰武进士。晋都指挥。督运至淮。见饥民满道。先赈后报。升浙江司阃。抑镇守中官。绝其干请。迁南京大教场。坐营饬营伍宿弊。惩魏国悍弁之干纪者。历任漕运参将。广西副总兵。淮安总兵。提督漕运。佥书南京中府都督同知。逾年病卒。年五十九。(学礼质疑万氏世纪)
〔万氏(邦孚)万氏家抄济世良方〕(一本作医学入门良方考)六卷 存万邦孚曰。予先大父刻济世良方。凡五卷。行于世久矣。日久板坏。孚重刻之。因以续得经验诸方。随门增入。盖不敢秘,抑欲以承先志也。又集脉诀药性附于末。为第六卷。庶施治者。察脉认药。参以成方。或不至以病试云。
万斯大曰。吾祖瑞岩公。讳邦孚。字汝永。黄淑人出。由先职升浙西运总。以军法部署漕卒。岁漕数十万。
如期毕集。不失籽粒。晋山东都司佥书。倭薄釜山。朝鲜告急。廷议谓公南人习舟。乃拜游击将军。帅南京龙江营水师。克日赴援。已檄守鸭绿江。转漕辽阳。给食不乏。擢温处参将。移野狼山副总兵。晋都督佥事。总兵福建。
期年以病归。与乡先生饮酒雅歌。诗名一枝轩草。年七十五卒。(学礼质疑万氏世纪)
译《魏氏(之[缺字])续名医类案》六十卷,未见。杭世骏的序文说:黄帝说,不能使已经死去的人复生。也不能使活人无故死亡。扁鹊阐述了这番话。这说明疾病一旦形成。即使是黄帝、扁鹊,也不能使病人复生,这是很明白的。至于原本没有病的人。或者只有小病的人。却被错误地施针。又被错误地用药。以至于到了无法救治的地步。那就是庸医的罪过。然而病人的妻子、儿女和父母。反而把责任推给命运和气数。庸医还喋喋不休地为自己辩解。并且说:“我曾经对这件事尽了心力。” 却不说是那个人自己承受不住。天下如此广大。岁月如此漫长而久远。庸医遍布天地之间。人数竟然如此之多。计算他们一天之中。那些存心狠毒、下手残酷的。所杀害、残害和摧残的人。如果各自列出他们的姓名。各自保存他们的医案。拿来同审理案件、判决囚犯的簿册相比。有的相差十倍、百倍[原文“十佰”疑误]。有的相差千万倍。而且没有止境。幸好。他们彼此遮掩罪过,隐讳不言。不把这些事情告诉别人。所以他们的医案就像飘忽的风、阴暗的火。随时都会消失湮没。世人也就无从知晓。只有少数高明的医生。诊察脉象很审慎。运用针法很恰当。处方用药很谨慎。又碰上那个人福分深厚、寿命长久。恰好遇到适宜的时机。于是即使痿弱不能行动的人也立即站了起来。从此便喜欢谈论并乐于传播这件事。有人认为这是取得了疗效。有人认为这是积累了经验。把它写成书。又把它整理成医案。从宋代一直到今天。这样的医家总共有几百家。传授这些医术的人。把他们的方剂视为珍宝。把他们的医术说得神乎其神。战战兢兢地互相传告。恭顺地贴近耳朵听取接受。杭子说:唉!太过分了!他们竟然这样沾沾自喜。按照阴阳来论述人的体质。有二十五种生类。有这样的人,就有与之相应的这种病。有这种病,就有相应的治疗方法。医生要了解病人。了解时令。了解脉象。再顺着病势加以引导治疗。这样,黄帝和扁鹊就离我们并不遥远了。不读黄帝、扁鹊的著作。却想施行黄帝、扁鹊的医术。这样就不能使死者复生。反而可以把活人治到死亡。俗话说:学习医术的人很多。人的类别很多。多到二十五种。但医生杀人的情形却只有一种。这就是说:只是不学习罢了。那么学习医术的途径从哪里开始呢?就是读黄帝、扁鹊的著作罢了。黄帝还在世吗?回答说:已经去世了。扁鹊还在世吗?回答说:已经去世了。但医案分类编排都保存着。它阐明了黄帝、扁鹊著作的宗旨。这部《类案》流传下来。即使说黄帝、扁鹊直到今天还没有死。也是可以的。篁南江氏汇集前代贤哲的医案,将它刊刻成书。我的朋友魏玉横又在此基础上加以扩充。庸医看这部书。就认为那是已经陈旧无用的刍狗。而杭子看这部书。却认为它是医家的启蒙读物。为什么呢?因为魏玉横是能够读懂黄帝、扁鹊著作的人。和泥制陶一定有模范。砍削木材制作器物一定有规矩可依。把这部书作为学习医术者的范本和准则。这样一来,学习医术的大半道理就已经明白了。哪里只是医案而已呢?(《道古堂集》) 《四库全书总目提要》说:《续名医类案》六十卷。本朝魏之[缺字]撰写。魏之[缺字]既已校订刊刻江氏的《名医类案》。又认为那部书尚有不完备之处。于是继续编撰了这部书。杂取近代医书。以及史书传记、地方志。文集、杂说等一类的著作。按不同门类编排。大体上以明代以来的事例为多。至于古代事例中被该书遗漏的部分。也间或加以补充。所以搜罗的内容十分繁多丰富。无论细小或重大,一概不舍弃。例如在疫病门中。记载有神人教人使用香苏散的一条事例,还说只是保存这个方子而已。至于脚病门。记载张文定患脚病。道人给他两粒绿豆便痊愈的一条事例。这显然不是平常食用的绿豆。哪里可以把它记录下来作为医案呢?又如金疮门。记载薛衣道人。把已经断下的头接回去。使人死而复生的一条事例。既没有药物,也没有医方。只是拿怪异之事来取奇。更与医学没有关系。像这一类的事。到处都是。实在免不了杂乱芜杂。又如虫兽伤门。其中记有薛立斋关于虫子进入耳中的一条医案。注释说:这则医案。耳病门也收录了它。并不是重复收录。恐怕患这种病的人不知道是虫子所致。这样便会查阅耳病门,等等。可是腹部疾病门中。记载金台有一名男子。误服了干姜理中丸。发狂后跳入井中的一条医案。隔了五六页又重复出现。这又是什么编排义例呢?编排次序尤其难免草率。然而它采集的材料既然广博。各种变证也都具备。确实足以同江〔缺字〕的书。互相补充,作为参考。而且书中附录的医案评语。尤其有许多新的阐发和辨析驳正。与那些空谈医理的著作相比。本来就有以实际征验和凭空推测的区别。〔吕氏(应钟)《葆元行览》〕未见。江阴县志说:吕应钟。字声。任太医吏目。把秘传的医方加以变化运用。能够通过观察气色判断人的生死。有时在谈笑之间。就能治好别人的顽固疮疡。著有《葆元行览》。又有《世效单方》两部书。由县令胡士鳌作序。〔《世效单方》〕未见。〔卢氏(志)《医学百问》〕未见。按:以上两书见于《古今医统》。〔万氏(表)《济世良方》〕《国史经籍志》著录五卷。万斯大说:高祖鹿园公。名表。字民望。天性极为孝顺。年幼时父亲去世。谨慎地遵奉母亲王恭人的教诲。母亲去世后。在墓旁结庐守墓三年。凭借世袭的官职。在正德庚辰年考中武进士。升任都指挥。负责督运粮饷到淮地。看见饥民挤满道路。先行赈济,然后再上报。升任浙江司阃。压制镇守当地的宦官。断绝其请托谋求私利的行为。调任南京大教场。任营官时整顿营伍中长期存在的弊病。惩办魏国公府中违反法纪的强悍武官。历任漕运参将。广西副总兵。淮安总兵。漕运提督。兼任南京中府佥书、都督同知。过了一年因病去世。享年五十九岁。(《学礼质疑》辨疑万氏家世) 〔万氏(邦孚)《万氏家抄济世良方》〕(另一版本作《医学入门良方考》)六卷。现存。万邦孚说:我的祖父刊刻了《济世良方》。共五卷。流传于世已经很久了。时间久了,书版损坏。我万邦孚重新刊刻了它。并将后来搜集到的各种验效医方。按照各门类增补进去。大概是不敢把它秘藏起来,而是想以此继承先祖的志愿。又把脉诀和药性汇集起来附在书末。作为第六卷。这样或许施行治疗的人。能够察看脉象,辨认药性。再参考现成医方。也许就不至于拿病人来试药了。万斯大说:我的祖先瑞岩公。名邦孚。字汝永。出自黄淑人。凭借先祖的官职升任浙西运总。按照军法部署漕运士卒。每年漕运数十万。都按期聚集完毕。没有损失一粒粮食。升任山东都司佥书。倭寇逼近釜山。朝鲜告急。朝廷商议认为,公是南方人,熟悉水战。于是任命他为游击将军。统率南京龙江营水师。限定日期前往救援。不久又下令驻守鸭绿江。负责把漕运粮食转运到辽阳。供应粮食从未缺乏。升任温处参将。调任野狼山副总兵。晋升为都督佥事。担任福建总兵。任职一年后因病归乡。和乡里的名士饮酒唱雅歌。诗集名为《一枝轩草》。七十五岁去世。(《学礼质疑》《万氏世纪》)
〔万氏积善堂秘验滋补诸方〕一卷 存〔丁氏(凤)医方集宜〕明志十卷 存丁明登序曰。余家上世以来。率精于医。洪武间。吾祖仲宝翁以耆德推重乡评。承京兆委署本邑事最久。其神异尤多。成化间。吾祖德刚。江之浒芦苇丛薄间多虎暴。德刚翁为文祭之。虎渡江去。地遂无虎患。又尝还人遗金。至今祭虎还金事。里中人犹津津然能道之。其它行事。具见庐陵孙公鼎传中。暨吾祖伯远。读书龙洞山中。遇异人授秘方。后令朝城。九载致政。其交游迓游燕京。当时在朝诸老。如刘公大夏屠公镛 公钟曾公鉴顾公佐潘公祯。惧重翁之品。欢然与相酬唱。篇什甚众。盖屡世皆擅活人妙术。其遗方秘简。历更以来。亦颇散逸。逮吾王大父竹溪翕。精心慧识。始搜括蠹余。而表章之。参以古方。
益以己所证验。裒集成书。凡有十卷。其书首病源。次形证。次脉法。而治法治方治验又次之。一开卷而病者之情形。与用药之 会。了然指掌。尝曰。医者意。意者宜也。因名之以集宜。顾散帙旧藏笥中。余惧其久而浸以散失。使前人一活片人心地。湮没不传。不忍也。又闽地绝少医药。以祷赛代针砭。以巫 当医王。一有寒暑霜露之虞。束手无策。况其大者乎。于是谋寿诸梓。以广其传。惟吾王大父仁心为质。其天性孝友。忠诚不欺。诸不具论。论其细者。于凡贫难之人乞医药。浓资给之。婉慰藉之未已也。又谆复期以来。告必无自沮。殷殷然应之无倦色。于戏。此其心何心哉。慎斯术也以往。则必不遗微细。则哀此 独。旨哉王大父良相良医之论。真知言也。吾故因叙是书。而并及其制行大略。以见吾王大父苦心济人之意。非只区区剿古人绪论。以衍岐黄一脉已也。
按是书。明志旧为丁毅所着。然毅则登明序所谓德刚也。今改订焉。
〔王氏(文禄)医先〕一卷 存题词曰。上医治未病。不治已病。治未病。易而无迹。治已病。劳而罔效。是故治未病者。多忽。而已病者。始求诸医。医虽良。其如病成何。膏肓之谕惜也。自秦以前。坟典完备。学出于一。养德养生无二术云,秦以后。坑焚烬澌。幸素问犹传。学人弃而不讲。目为伪撰。盖不知多参赞至言。非圣弗能也。矧天子以至庶人。修身为本。
岂有遗身而能用世耶。是在辨之早焉已矣。于是作医先。盖先未病而医之。不施饵剂砭针。同跻仁寿之域。览者庶以监予之心。岂曰不为良相当作良医云。嘉靖庚戌夏五既望。海盐沂阳生王文禄。
海盐县图经曰。王文禄。字世廉。少举乡荐。屡上春官不第。居身廉峻。未尝以私干人。遇不平时。叱骂不避权贵。户出三百请编役。如民佐邑令成均田法。性嗜书。闻人有异书。倾囊购募。得必手校。缥缃万轴。置之一楼。俄失火。大恸曰。但力救书者赏。他不必也。所着有艺草。邱陵学山。邑文献志。卫志。
〔杨氏(阙名)颐真堂经验方〕未见〔亡名氏医学切问〕未见〔陆氏(阙名)积德堂经验方〕未见〔亡名氏法生堂经验方〕未见〔刘氏(松石)保寿堂经验方〕未见〔王氏(仲勉)经验方〕未见〔禹讲师经验方〕未见〔戴氏(古渝)经验方〕未见〔亡名氏试效录验方〕未见〔龚氏(阙名)经验方〕未见〔亡名氏纂要奇方〕未见〔濒湖医案〕未见〔濒湖集简方〕未见〔蔺氏(阙名)经验方〕未见〔孙氏(一松)试效方〕未见〔何氏(大英)发明证治〕未见〔亡名氏济生秘览〕未见〔锦囊秘览〕未见〔芝隐方〕未见〔世医通变要法〕未见〔阮氏(阙名)经验方〕未见〔坦仙皆效方〕未见〔赵氏(阙名)经验方〕未见〔杨氏(阙名)经验方〕未见〔唐氏(瑶)经验方〕未见〔邓氏(笔峰)卫生杂兴〕未见〔张氏(阙名)经验方〕未见〔王氏(英)杏林摘要〕未见〔徐氏(阙名)家传方〕未见〔郑氏(阙名)家传方〕未见〔张氏(阙名) 江切要〕未见〔亡名氏生生编〕未见〔奚囊备急方〕未见按以上三十三书。见于本草纲目。引据医家书目。
〔钱氏(原浚)集善方〕明志三十六卷 未见镇江府志曰。钱原浚。字彦深。号愈庵。集书数千卷。手撮其精要。点校而读之。有得则标题于上。旁通医术。着集善方三十六卷。
译《万氏积善堂秘验滋补诸方》一卷,现存。《丁氏(凤)医方集宜》,明代志书记载为十卷,现存。丁明登在序言中说:我家自上几代以来,大都精通医术。洪武年间,我的祖先仲宝翁凭借年高德劭而受到乡里的推重。他接受京兆的委任,代理本县事务的时间最长。他显现的神异事迹尤其多。成化年间,我的祖先德刚,当时江边芦苇丛生的荒滩中常有老虎伤人。德刚翁写了文章祭告老虎。老虎渡过江离去了。当地于是没有了虎患。他又曾经把别人遗失的金子归还给失主。直到今天,祭虎和还金的事迹,乡里人仍然津津有味地讲述。他的其他事迹,都详细见于庐陵孙公鼎的传记中。到了我的祖先伯远,他在龙洞山中读书时,遇到异人,传授给他秘方。后来他出任朝城县令。任职九年后辞官。他的交游曾迎送并游历燕京。当时在朝廷任职的各位老臣,如刘大夏、屠镛、屠钟、曾鉴、顾佐、潘祯等人,都敬重伯远翁的品德。欣然同他相互唱和。唱和的诗篇非常多。大概我家几代人都擅长救治病人的高明医术。他们遗留下来的药方和秘传医简,经过历代变迁,也散失了不少。到了我的王大父竹溪翕,他心思精密,见识聪慧,才开始搜集蠹虫侵蚀后残存的文稿,并加以整理刊行。参照古代医方,再补充自己验证有效的经验,汇编成书。全书共十卷。这部书先讲疾病的病因,其次讲形态和证候,再讲脉诊方法,然后依次讲治法、方剂和治疗验证。一打开书,病人的情况,以及用药的〔原文“会”义未详〕,就都清清楚楚,如同在手掌上看得明白。他曾说:所谓医,就是凭借心意来诊治。所谓心意,就是适宜、合宜。因此把这部书命名为《集宜》。只是这些散乱的书卷旧时收藏在竹箱中,我担心时间久了会逐渐散失,使前人救活病人、存活人心的经验,湮没而不能流传。这是我不忍心看到的。况且闽地极少有医药,竟以祈祷和赛神来代替针灸和药物,把巫师当作医王。一遇到寒暑、霜露等气候变化的侵袭,便束手无策。何况遇到更严重的疾病呢?于是谋划把这部书付梓,以便扩大它的流传。我的王大父以仁慈之心为根本,天性孝顺友爱,忠诚守信,从不欺骗。其他方面就不一一论述了。只说些细小的事情,凡是贫困艰难的人来求医求药,他都慷慨出资供给,还不断温和地安慰他们。又反复诚恳地劝告他们,告诉他们一定不要自行沮丧,殷切地回应他们,从没有厌倦的神色。唉!这是一颗怎样的心啊!如果今后谨慎地运用这门医术,就一定不会遗漏细微之处,就会怜悯这些〔原文“独”前疑有缺字〕孤独无助的人。王大父所说的良相、良医之论,见解真精辟。确实是真知灼见。所以我借着叙述这部书,同时概述他的品行和操守,以此表明我的王大父苦心救助世人的心意,并不只是草草抄袭古人的旧说,用来延续岐黄一脉而已。考察这部书,明代书志旧时记载为丁毅所著。但丁毅就是丁明登序言中所说的德刚。现今予以改订。《王氏(文禄)医先》一卷,现存。题词说:高明的医生医治尚未发生的疾病,而不是等疾病已经发生后才医治。医治未发生的疾病,容易而且不露痕迹;医治已经发生的疾病,劳苦却往往没有成效。所以,医治未病,人们大多会忽视;而等到疾病已经形成,才开始去求医。医生即使医术高明,又能把已经形成的疾病怎么办呢?这正是所谓病入膏肓的警示,实在令人惋惜。从秦代以前开始,古代典籍完备,学术源流本来是一致的。有人说,培养德性和保养生命并没有两套不同的方法;秦代以后,(典籍)遭到坑埋焚烧,灰烬也逐渐消散。幸好《素问》还流传下来。学者却弃置不讲。反而认为它是伪造的著作。这是因为不知道其中有许多参赞天地、极为精深的言论。不是圣人就不能达到这种境界。何况从天子直到平民,修养自身都是根本。难道有舍弃自身修养,却能够治理世事的吗?关键只在于及早辨明这一点罢了。因此,写作《医先》。大意是要在疾病尚未发生以前就进行调治。不必使用药饵、汤剂、砭石和针刺,便可一同达到仁爱长寿的境地。阅读此书的人,或许可以借此体察我的用心。难道不是说,不能成为良相,就应当成为良医吗?嘉靖庚戌年夏季五月十六日。海盐沂阳生王文禄。《海盐县图经》记载说:王文禄,字世廉。年轻时考中乡荐。多次参加礼部会试,都没有考中。为人清廉严正。从未因私事求托他人。遇到不公平的事情时,即使是权贵,他也敢斥责辱骂,从不回避。每户出三百钱,请求编入服役名册。他像平民一样,协助县令制定均田法。他生性喜爱读书。听说有人藏有奇异的书籍,便倾尽钱财购买搜求。得到后一定亲手校勘。绫绢包裹的书籍有上万卷,他把它们收藏在一座楼里。不久楼房失火。他极其悲痛,说:只要奋力抢救书籍的人,就给予奖赏;其他东西不必抢救。他的著作有《艺草》、《邱陵学山》、《邑文献志》、《卫志》。〔杨氏(姓名缺)《颐真堂经验方》〕未见;〔无名氏《医学切问》〕未见;〔陆氏(姓名缺)《积德堂经验方》〕未见;〔无名氏《法生堂经验方》〕未见;〔刘氏(松石)《保寿堂经验方》〕未见;〔王氏(仲勉)《经验方》〕未见;〔禹讲师《经验方》〕未见;〔戴氏(古渝)《经验方》〕未见;〔无名氏《试效录验方》〕未见;〔龚氏(姓名缺)《经验方》〕未见;〔无名氏《纂要奇方》〕未见;〔《濒湖医案》〕未见;〔《濒湖集简方》〕未见;〔蔺氏(姓名缺)《经验方》〕未见;〔孙氏(一松)《试效方》〕未见;〔何氏(大英)《发明证治》〕未见;〔无名氏《济生秘览》〕未见;〔《锦囊秘览》〕未见;〔《芝隐方》〕未见;〔《世医通变要法》〕未见;〔阮氏(姓名缺)《经验方》〕未见;〔《坦仙皆效方》〕未见;〔赵氏(姓名缺)《经验方》〕未见;〔杨氏(姓名缺)《经验方》〕未见;〔唐氏(瑶)《经验方》〕未见;〔邓氏(笔峰)《卫生杂兴》〕未见;〔张氏(姓名缺)《经验方》〕未见;〔王氏(英)《杏林摘要》〕未见;〔徐氏(姓名缺)《家传方》〕未见;〔郑氏(姓名缺)《家传方》〕未见;〔张氏(姓名缺)《江切要》〕未见;〔无名氏《生生编》〕未见;〔《奚囊备急方》〕未见。按:以上共三十三部书。这些书见于《本草纲目》。它们是根据医家书目引用的。〔钱氏(原浚)《集善方》〕,《明史·艺文志》著录三十六卷,未见。《镇江府志》记载说:钱原浚,字彦深,号愈庵。他收藏书籍数千卷,亲手摘取其中的精要,加以校点后阅读。有所心得,就题写在书页上方。他还旁通医术,著有《集善方》三十六卷。
〔薛氏(己)家居医录〕明志十六卷(国史经籍志作七卷)未见〔医学指南〕医藏目录十卷 未见〔内科摘要〕医藏目录二卷 存〔薛氏医案〕一卷 存〔薛氏医案〕七十八卷 存四库全书提要曰。薛氏医案七十八卷。明薛己撰。己字立斋。吴县人。是书凡六十卷。己所自着者。为外科枢要四卷。原机启微三卷。内科摘要二卷。女科提要二卷。疠疡机要三卷。正体类要二卷。保婴粹要一卷。口齿类要一卷。保婴金镜录一卷。其订定旧本。附以己说者。为陈自明妇人良方二十四卷。外科精要三卷。王纶明医杂着六卷。钱乙小儿直诀四卷。陈文仲小儿痘疹方一卷。杜本伤寒金镜录一卷。及其父铠保婴掇要二十卷。初刻于秀水沈氏。版已残阙。天启丁卯朱明为重刊之。前有明纪事一篇。载明病困时。梦己教以方药。服之得愈。
又梦己求刻此书。其事甚怪。然精神所注。魂魄是凭。固亦理之所有。不妨存其说也。己本疡医。后乃以内科得名。其老也。竟以疡卒。诟之者。以为补益之弊。终于自戕。然己治病务求本原。用八味丸。六味丸。直补真阳真阴。以滋化源。实自己发之。其治病多用古方。而出入加减。具有至理。多在一两味间。见神妙变化之巧。厥后赵献可作医贯。执其成法。遂以八味六味。通治各病。甚至以六味丸。治伤寒之渴。胶柱鼓瑟。流弊遂多。徐大椿因并集失于薛氏。其实非己本旨。不得以李斯之故。归罪荀卿也。世所行者。别有一本。益以十四经发挥诸书。实非己所着。亦非己所校。盖坊贾务新耳目。滥为增入。犹之东垣十书。河间六书。泛收他家所作。以足其数。固不及此本所载。皆己原书矣。
〔黄氏(承昊)评辑薛立斋内科〕十卷 未见吴学损曰。薛立斋先生医案。女科。幼科。外科。俱有专书。足称美备。独于内科。所集尚欠序次。摘要善矣。然读之或未能得其详。旧惟黄履素先生于各案中。摘集成书。名曰内科医案。诚补薛立斋之未备。嗣当不惜余力。为订定以公世焉。(痘疹四合全书)
按上见于浙江通志经籍。
〔贺氏(岳)明医会要〕二卷 未见钱琦序曰。贺君岳少业儒。以母病风。遍求医。医莫能治。乃奋恚曰。母病弗瘳。儿奚儒为。于是尽购医家书读之。逾年曰。吾知所以疗吾母矣。卒奉以周旋。母享高寿。又得苏医王氏惟雍之传。而业益精。里闾病。辄就君治。治辄效。其门至暮。拥而且集。自是邑若郡。自侯以下。咸召君无虚日。藩臬间医。必以君对。缙绅游历郡下。亦必迎君以往。由是君所及弥广矣。君间阅古方书。久之欣然意会。裒成帙。题曰明医会要。邑侯魏公。
精于医者也。心好之。未及锓。辄擢去。会旧邑侯夏公备兵海上。乃授指挥李元律梓行。属余序。予作而叹曰。
饥寒之病。常病于政。 羸之民。常病于医。古之名夫医者。轩岐而下。则有如尹咸张刘辈。起其仆若毙。而国命赖以寿。故曰上医医国。岂其技独神哉,将精其业者。特异乎人。惟精故名也。今时号医家者流。莫知素难灵枢等为何籍。下此则借以规利累。百不一良。乃君独以儒业医。而着述有传如此。夫人以医拟相。言利物也。窃疑过之。惠及永永。相业然乎哉。自二公相继抚吾邑。上下德之。喜吾民不病于政。乃今阅是书。犹夫政也。又喜吾民不病于医。为之序。(临江先生集)
〔医经大旨〕医藏目录四卷 存凡例曰。岳尝辑明医会要。既板行矣。人多喜之。然后又纂医经大旨。非有他惑而重出也。蒙郡主刘公访岳。
颇谙医术。案发群书。督令采集。惟愧老钝疏庸。焉敢有违。遂勉强遵奉。谨摘历代诸贤要语。少加润色。以归于一。其中金石古怪燥毒劫药。悉削不存。惧其祸人也。非敢自以为是条例于后。同志者乞斥正之。勿以狂瞽诮予。幸甚。
〔皇甫氏(中)明医指掌图〕医藏目录十卷 存张鏊序曰。予门人皇甫生山暨其弟嵩岱。皆仁和知名士。别十年山来谒金陵。手书一编。阅之。明医指掌图也。曰。山为是书三世。甲之亦三世矣。自其菊泉大父治轩岐。集履历经验效具蒙斋氏为伤寒指掌书。而云洲翁成之。盖以广指掌也。图参内经。博采古哲遗方。变通不泥。凡旬岁而后成。为卷若干。首之歌赋。以括百病。
便于忆诵也。复为笺以原病。决疑也。继以诊视。判死生标本。而使人察也。又继以形以方。印证切而药剂良也。
且法度工能巧异可想见。武林灵秀。会人物艺文之美。而非久且专其业。曷克有此书成。云洲翁以授其子岫冈。
乃山以质于予曰。某小子不敏。重堕先志。愿一言以永其传。嗟乎。驺虞麟趾之德。世不恒有。常情苟矜一善。
译〔薛氏(己)《家居医录》〕,《明史·艺文志》著录十六卷(《国史经籍志》作七卷),未见;〔《医学指南》〕,《医藏目录》著录十卷,未见;〔《内科摘要》〕,《医藏目录》著录二卷,现存;〔《薛氏医案》〕一卷,现存;〔《薛氏医案》〕七十八卷,现存。《四库全书总目提要》说:《薛氏医案》七十八卷,明代薛己撰写。薛己字立斋,是吴县人。这部书共六十卷。其中薛己亲自撰写的,有《外科枢要》四卷、《原机启微》三卷、《内科摘要》二卷、《女科提要》二卷、《疠疡机要》三卷、《正体类要》二卷、《保婴粹要》一卷、《口齿类要》一卷、《保婴金镜录》一卷。他校订旧有医书,并附加自己见解的,有陈自明《妇人良方》二十四卷、《外科精要》三卷、王纶《明医杂著》六卷、钱乙《小儿直诀》四卷、陈文仲《小儿痘疹方》一卷、杜本《伤寒金镜录》一卷,以及他父亲薛铠的《保婴掇要》二十卷。此书最初由秀水沈氏刻印,但版本已经残缺。天启丁卯年,朱明重新刊刻了此书。书前有一篇《明纪事》,记载薛己病重时,梦见薛己教给他方剂和药物,服用后病就痊愈了。后来又梦见薛己请求他刊刻这部书。这件事十分奇异,然而精神专注之处,也可能是魂魄有所凭依,本来也是理法所能解释的。因此不妨把这种说法保留下来。薛己本来是治疗疮疡的医生,后来却因内科医术而闻名。到了晚年,最终仍因疮疡病去世。诋毁他的人,认为这是滥用补益之法造成的弊端,最终导致他自我伤害。然而薛己治病总是力求探究病因根本,使用《八味丸》,以及《六味丸》,直接补益真阳和真阴,以滋养生命化生之源。这确实是薛己本人首先阐发的。他治病多采用古方,再根据情况加减药味,其中都含有极深的道理。这种精妙之处往往只体现在一两味药的变化上,由此可以看出神奇巧妙的变化。后来赵献可撰写《医贯》,拘守薛己已经形成的方法,于是把《八味丸》和《六味丸》用于通治各种疾病,甚至用《六味丸》治疗伤寒病的口渴,这就像胶柱鼓瑟一样拘泥不化。流弊于是越来越多。徐大椿因此把这部书合并编集,归在薛氏名下。其实并不是薛氏本人的原意。不能因为李斯的缘故,就把罪责归于荀卿。世上流行的版本,另有一种。又把《十四经发挥》等书收入其中。这些实际上并不是他本人所著。也不是他本人校订的。大概是书坊商人为了标新立异、吸引眼目,随意增补进去的。这就像《东垣十书》一样,也像《河间六书》一样,泛泛收录其他医家所作的著述,用来凑足书名中的卷数。当然比不上这部书所收载的内容。这里所收的才都是原书内容。《黄氏(承昊)评辑薛立斋内科》十卷,未见。吴学损说:薛立斋先生的医案,妇科,儿科,外科,都有专门的著作,可以说十分完备。唯独内科方面,所编集的内容还缺乏编排次序。摘取要点本来是好的,然而读这些内容,有时仍不能了解详细情况。过去只有黄履素先生从各个医案中,摘录汇集成书,题名为《内科医案》。这确实弥补了薛立斋著述中的不足。以后我当不惜余力,为此书订正编定,使它公之于世。《痘疹四合全书》。按:上书见于《浙江通志·经籍》。《贺氏(岳)明医会要》二卷,未见。钱琦序说:贺岳先生年轻时以读书求仕为业。因为母亲患了风病,他到处寻找医生。医生们都不能治好。他于是愤懑地说:母亲的病不能痊愈,我这个儿子还读书求仕做什么呢?于是把医家的书全都买来阅读。过了一年,他说:我已经知道治疗母亲的方法了。最终亲自奉养母亲并为她调治周全。母亲得以享有高寿。后来他又得到苏州医家王惟雍的传授,医术更加精湛。乡里有人患病,总是来请贺先生诊治。他诊治的病总能见效。他的门前直到傍晚,仍然挤满了聚集而来的人。从此,无论县城还是郡府,从侯爵以下的各级人物,没有一天不召请贺先生。藩司、臬司之间的医官,一定都推荐贺先生。缙绅到郡府一带游历,也一定迎请贺先生同行。因此贺先生能够医治到的人越来越多。贺先生偶尔阅读古代医方书籍,时间久了,欣然有所领会。便汇编成一部书。题名为《明医会要》。本县县令魏公,也是精通医术的人。他内心很喜欢这部书。还没来得及刊刻,就被调任离去了。恰逢前任县令夏公在海上负责军务,于是交给指挥李元律刊刻发行。并嘱托我为它作序。我写序时感叹说:因饥饿寒冷而产生的疾病,常常是政治造成的疾病。身体瘦弱的百姓,常常是受到庸医的伤害。古代那些著名的医家,从轩辕、岐伯以来,便有尹咸、张仲景、刘完素这一类人。他们能使将要倒下或已经死亡的人重新振作,国家的命运也因此得以延续。所以说,高明的医生能够医治国家。难道只是因为他们的医术特别神奇吗?其实,是因为精通这一行业的人,只是比常人更加不同。正因为精通,所以才享有名声。如今被称作医家的人,没有几个人知道《素问》《难经》《灵枢》等究竟是什么书。比这更差的,就借行医来谋取利益、累害百姓,一百个人中也没有一个真正良善高明的。唯独贺先生以儒学为根基来行医,并且有这样的著述流传下来。有人把医生比作宰相,说的是医生能够使万物得到利益。我私下认为,这种比拟还不足以尽其意义。因为医生的恩惠可以长久流传。宰相的功业能做到这样吗?自从这两位大人相继治理我们的县邑以来,上下各方都感念他们的德政。我很庆幸百姓没有受到政治的伤害。如今又读到这部书,也如同读到关于政事的著作一样。又庆幸百姓没有受到庸医的伤害。因此为这部书作序。《临江先生集》。《医经大旨》,见于《医藏目录》,共四卷。现存凡例说:贺岳曾经编集《明医会要》。这部书已经刻版发行了。人们大多喜欢它。后来他又编纂《医经大旨》。并不是因为另有疑惑而重复编书。适逢郡主刘公来访贺岳,刘公颇为熟悉医术。他查阅、征引群书,督促贺岳采集编纂。只是惭愧自己年老迟钝,疏懒无能。哪里敢违背您的意思。于是勉强遵从奉行。谨慎摘录历代诸位贤人的重要论述。略加润色。使它们归并为一体。其中金石类药物、古怪之物以及燥烈有毒、攻伐性强的药物。全部删去,不予保存。是害怕它们给人带来祸害。并不是自以为是,擅自把这些内容列为后面的条例。同道之人如有错误,请求加以指正。不要因为我见识浅陋而讥笑我。那就十分荣幸了。〔皇甫氏(中)《明医指掌图》〕《医藏目录》十卷,现存。张鏊的序文说:我的门人皇甫山,以及他的弟弟皇甫嵩、皇甫岱。都是仁和县有名的士人。分别十年后,皇甫山来到金陵拜访我。亲手抄写了一部书稿。我读了它。原来是《明医指掌图》。他说:我皇甫山编纂这部书,已经历经三代人的努力。我参与整理它,也已经延续三代了。从我的祖父菊泉开始研究岐黄之术。他汇集行医经历、临床经验和疗效案例,编成蒙斋氏的《伤寒指掌书》。后来又由云洲老人完成了它。大概是为了扩充《指掌书》的内容。《指掌图》参考了《内经》。广泛采集古代医家的遗方。能够灵活变通,不拘泥于成说。总共经过十年左右才编成。编成若干卷。开头编入歌诀和赋文。用来概括各种疾病。这样便于记忆和诵读。又撰写笺注来探究疾病的本源。用来解决疑难问题。接着讲诊察。辨别生死以及标证、本证。使读者能够加以观察判断。又接着讲形证和方剂。用来相互印证,使切脉与用药都更为准确。此外,书中法度、技艺以及精巧奇异之处,也都可以想见。武林山川灵秀。汇聚了人物和文章技艺之美。如果不是长期专心从事这一行业。哪里能够完成这样的著作呢?云洲老人把这部书传给了他的儿子岫冈。于是皇甫山拿着书稿来请教我,说:我这个不才的后辈。恐怕会严重辜负先人的志向。希望您说几句话,使它能够长久流传。唉!驺虞、麟趾那样的仁德。世上并不常有。常人的心理,如果只因有一点长处便自我夸耀。
其不为钻核焉者寡矣。杭人以医称皇甫氏至久。皇甫氏父子祖孙。醇谨无间。好急人 难。至忘寝食寒暑。不计偿报。顾又以此刻 嘉惠锡类。是欲天下皆寿于医。而医皆跻于良且圣。君子恶得而弗与也云。
〔邵氏(达)订补明医指掌〕医藏目录十卷 存自记曰。余大父釜山先生笃志艺林。驰誉江左。及门问业者。多所显贵。而再入棘闱弗利。竟以逢掖老。吾父幼敏慧。大父奇爱之。希其早就。不虞大父忽遘一疾。治不能瘥。遗命吾父曰。汝不为良相。且为良医。无何吾父兼失所恃。阻试有司。遂改业医。自号念山。五十载以来。颇以是术名于世。吴城内外。老幼男女。病伤寒痘疹者。得吾父即全活。难以数计。生不肖。体弱而多疚。力不能终举子业。吾父即命弃去。训读岐黄诸书。如是者几易寒暑。稍有所得。则出云洲翁所着明医指掌。示不肖曰。向尔所习仲景伤寒。东垣内伤。河间热病。丹溪杂病。此学之博者也。约而精则有是书尔。其宗之。予敬授命。朝研夕考。始喻其旨。真所谓抉秘钧玄。远绍诸家之说。分标治本。阐明运气之宜。善矣。所微憾者。拘于图而局于论。显于证而晦于脉。详于方而略于法。
翻检尚有纡回。乃不揣原其所载。目则分之以门。方则聚之以类。而附列歌注。各以己意参入。俾学人因脉辨证。
缘证施治。弹指顷便度津梁。而余亦藉是多所解悟。盖余不幸。不生先生之世。犹幸去先生之世未远。可以私淑门墙也。当世钜公。愿共鉴之。天启二年九月吉旦。长洲后学邵达行甫谨述。
江南通志曰。邵达。苏州人。北虞之后人也。喜读司马迁书。手不释卷。精于伤寒。手到病立起。有邻人以乏食病。濒死。达于药囊中。裹金饷之。遂霍然。人号为仁山先生。
〔吴氏(显忠)医学权衡〕未见徐春甫曰。吴显忠。字用良。号雪窗。休阳人。家世业儒。忠性好医。以戴人汗吐下法。而补之以利温和方。
足以尽其医道之妙。名曰医学权衡。行世。
〔徐氏(春甫)古今医统〕明志一百卷 存自序曰。昔者上古之世。洪蒙未凿。民不夭札。厥后风气渐开。情窦日启。疾病生焉。黄帝恻悯。济以医药。
而内经作矣。后世因之。迨自秦汉唐宋以下。代不乏人。载之简篇。汗牛充栋。咸以神其术。妙其用。而跻天下后世于仁寿之域者也。春甫家世业儒。恒读素问诸书。颇探索其医之赜。隐然而义理微茫。精渗错别。甲可乙否。
莫知适从。所以惮浩繁者。撮拾残言。谓之快捷方式。致使本源根核。无所稽考。其不淆圣经。而戕民生者。几希。
予不自惭愚陋。以平素按内经治验。诸子折衷。及搜求历世圣贤之旨。合群书而不遗。析诸方而不紊。舍非取是。
类聚条分。共厘百卷。目曰古今医统。盖采上古之法。以迨历世之良。而兼总于今日。统集异同,井然区别。汇成编帙。粲乎可观,庶几厌繁者有所归。趋简者无少失。一开卷而医之法制权衡。始终本末。如视诸掌。其于养生。不无小补。若谓全书曰非阙典。则犹俟于贤知者焉。嘉靖丙辰仲冬至日。新安徐春甫序。
〔医学入门捷要六书〕六卷 存〔鲍氏(叔鼎)脉证类拟〕未见〔医方约说〕二卷 存自序曰。夫道无所本。则汗漫无归。学无所宗。则趋向靡定。医之为道。而人命系焉。不亦重哉。予家世业儒。流传医道。厥有原自祖医系籍京师。予今叨授斯职。先君恒斋翁邑庠弟子员。受业大参节斋王公。益张是道。
予少事举业,数奇病繁。向究方书素难。恍有以得其要领者。着脉证类拟。我师少宰松溪程公序诸首梓行矣。或谓予曰。子之类撰。人皆爱之。若夫方书简便。诚医家入门之径也。惜未有遍及诸证之方。盍更发明之。则人咸跻仁寿。而嘉惠无穷矣。予曰然。夫方书自张刘李朱戴王之后。作者纷纭。执见论证。漫无归一。嗟夫。以人之命。而试人之言。
岌岌乎殆哉。于是恫 厥心。视为职分。后究先哲论治。会融玄妙。钩摘精要。编次成帙。名曰约说。词理简而会归有元。说虽粗而向趋甚正。兹固步武遗踪。间亦窃附己意。皆素所亲试而多中者。可以按方治病。同志之士。
或有取焉。尚俟他日奏闻。道同一原。庶不负我高祖设教司人之命之寄也。是为序。嘉靖三十六年丁巳三月鲍叔鼎书。
〔陈氏(仕贤)经验济世良方〕医藏目录十一卷(国史经籍志。作十卷。医藏目录。重出经验良方四卷。)
存四库全书提要曰。经验良方十一卷。明陈仕贤编。仕贤字邦宪。福清人。嘉靖壬戌进士。官至副都御吏。其书首载医旨脉诀药性。别为一卷。次为通治诸病门。如太乙紫金丹。牛黄清心丸之类。次分杂证五十二门。皆钞录旧方。无所论说。自序称与通州医官孙宇。考定而成云。
〔医指〕医藏目录一卷 未见〔李氏(允恭)集秘方〕国史经籍志一卷 未见
卷五十九
方论(三十七)
译那么不去钻牛角尖的人就很少了。杭州人以医术称道皇甫氏,已经很久了。皇甫氏家族父子、祖孙之间。一向淳厚谨慎,彼此没有间隙。乐于帮助别人解决危难。甚至忙到忘记睡觉、吃饭,也不顾寒暑。从不计较报酬和回报。如今又借刊刻此书来广施恩惠,惠及同道。这是希望天下人都能因医术而长寿。也希望天下医者都能提升到良医乃至圣医的境界。有德之人哪里会不赞同这件事呢?〔邵氏(达)《订补明医指掌》〕《医藏目录》十卷,现存。自序说:我的祖父釜山先生专心致力于学术。在江南一带享有盛名。到他门下求学请教的人。后来有许多人成了显贵。但他两次参加科举考试都没有成功。最终以一个儒生的身份终老。我的父亲小时候聪明敏慧。祖父非常喜爱他。希望他早日成才。没想到祖父忽然患了一场疾病。医治也无法痊愈。临终遗命我的父亲说:你如果不能成为良相。就应当成为良医。不久,父亲又失去了可以依靠的人。又被有关官员阻止参加科举考试。于是改行学医。自号念山。五十多年来。他颇以这门医术闻名于世。吴城内外。无论老人、孩子、男人还是女人。凡是患伤寒、痘疹等病的人。得到我父亲医治,就能保全性命。这样的例子多得难以计数。我天资不佳。身体虚弱,而且多病。没有能力完成科举学业。父亲便命令我放弃科举。教我研读岐黄医书。这样经过了好几年。我渐渐有所领会。父亲便拿出云洲老人所著的《明医指掌》。指给我看,说:从前你所学习的仲景伤寒学说。东垣的内伤学说。河间的热病学说。丹溪的杂病学说。这些都是内容广博的医学理论。若要简明而精要,就在这部书里了。你应当以它为宗旨。我恭敬地接受了父亲的教诲。早晨钻研,晚上考察。这才开始明白它的宗旨。它确实可以说是揭示深奥隐秘的医学道理。远承各家学说。分别标明治标和治本的方法。阐明运气理论中相应的治法。真是很好。其中稍有遗憾的是。受图表形式限制,也受论述范围局限。在症候方面说得明白,在脉象方面却较为隐晦。对医方说得详细,对治法说得简略。翻查检阅时仍然颇费周折。于是我不自量力,推究并整理其中所记载的内容。在目录上按门类分别编排。把医方按类别归集。并附列方歌和注释。各处都参入了自己的见解。使学习医术的人能够根据脉象辨别证候。根据证候施行治疗。转眼之间便能渡过医理的津梁。而我也借此在许多地方获得了理解和领悟。只是我命运不幸。没有出生在先生在世的时代。但幸好距离先生去世的时代还不算遥远。还可以私下以先生为师,承受他的教诲。当代的贤达大人。希望你们共同鉴察这件事。天启二年九月的吉日。长洲后学邵达行甫谨慎撰述。《江南通志》记载说。邵达。是苏州人。是北虞的后代。喜爱阅读司马迁的著作。手里从不放下书卷。精通伤寒病的诊治。只要他一出手治疗,病人就立即康复。有个邻居因为缺乏食物而生病。病情已经濒临死亡。邵达从自己的药囊中。拿出钱财包好送给他。邻居于是很快就完全康复了。人们因此称他为仁山先生。《吴氏(显忠)医学权衡》,徐春甫没有见到,说。吴显忠。字用良。号雪窗。是休阳人。家世代以儒业为生。吴显忠天性喜爱医学。采用戴人所说的汗、吐、下三法。并用利法、温法以及平和的方剂加以补充。足以穷尽医道的奥妙。书名叫《医学权衡》。现已流传于世。《徐氏(春甫)古今医统》,明志,一百卷,现存自序说。从前上古时代。天地混沌未开,文明尚未形成。人民不会早夭,也少有疫病。后来风气逐渐开化。人的情欲逐日开启。疾病也由此产生了。黄帝对此感到怜悯。便用医术和药物救济人民。于是《黄帝内经》便产生了。后世沿袭了这一传统。从秦、汉、唐、宋以来。每个朝代都不乏这样的人才。他们的著述被记载在竹简书册上。数量多得搬空牛力、堆满栋梁。都使自己的医术显得神妙。使医术的运用显得精妙。并把天下后世的人带入仁慈长寿的境地。春甫家世代以儒业为生。一直研读《素问》等书。对医学的深奥内容作了相当深入的探究。但其中的义理隐约难明,显得渺茫。精微之处相互渗杂,彼此错乱分别。这里说可以,那里又说不可以。让人不知道该听从哪一种说法。那些害怕内容浩繁的人。只是摘取零散的言论。把这种做法称为快捷方式。结果使医学的本源和根本。无从考察。能够不混淆圣人经典。又不损害百姓生命的做法。几乎没有。我不因自己的愚昧浅陋而惭愧。凭借平日按照《内经》治病所得的经验。对诸家学说加以折中取舍。并搜求历代圣贤的旨意。汇合各类医书而不遗漏。分析各类医方而不使其紊乱。舍弃错误的,选取正确的。按类别汇聚,分条编排。共同整理成一百卷。题名为《古今医统》。大体上采录上古的医法。直到历代以来的良法。并且汇总于今日。把不同和相同之处统合起来,区别得井然有序。汇编成一部书。内容灿然可观,希望厌烦繁杂内容的人能够有所归依。而趋向简要的人也不至于有丝毫遗漏。一打开书卷,医学的法度和权衡。以及始末、本末关系。就像在手掌上看东西一样清楚。对于养生。也不能说没有一点补益。如果说全书并非一部有所缺失的典籍。那还要等待贤明有识之人来评定。嘉靖丙辰年仲冬至日。新安徐春甫作序。《医学入门捷要六书》,六卷,现存;《鲍氏(叔鼎)脉证类拟》,未见;《医方约说》,二卷,现存。自序说。道理如果没有根本依据。就会漫无边际而无所归宿。学问如果没有所尊奉的宗旨。方向就无法确定。医学作为一种学问和道理。又关系到人的性命。不是非常重大吗?我家世代以儒业为生。同时传承医学之道。这门学术的源流,起自祖上在京师登记入籍从医。如今我有幸承授这一职务。先父恒斋翁是县学的生员。曾向大参节斋王公学习。进一步弘扬了这一医道。我年轻时从事科举学业,但命运多舛,疾病也很多。过去曾研究过《方书》和《素问》《难经》。恍惚间似乎领会了其中的要领。于是著成《脉证类拟》。我的老师少宰松溪程公为此书作序,并首先刊刻流传。有人对我说:您分类编撰的这部书,人人都喜爱它。至于方书简明便用,确实是医家入门的途径。可惜还没有涉及各种病证的方剂。何不再加以阐明呢?这样人们都可以达到仁厚长寿的境地,所受到的恩惠将无穷无尽了。我回答说:是这样。方书自张、刘、李、朱、戴、王诸家之后,作者纷纷出现,各自固守自己的见解来论说病证,漫无归一的准则。唉!拿人的性命,去试验医家个人的说法,实在是危险到了极点啊!因此我对此深感忧惧,铭记于心。把它看作自己的职责。后来我考究前代先贤关于治病的论述,融会贯通其中深奥精妙的道理,钩取摘录其中的精华要旨,编排成册。题名为《约说》。文字和义理虽然简略,但归纳的旨趣有根本依据。论说虽然粗浅,但所遵循的方向很正确。这自然是沿着前贤留下的足迹前进。其中也偶尔私下附入自己的见解。这些都是我平素亲自试验过、而且多半有效的内容。可以依据方剂来治疗疾病。志同道合的人,或许会有所取用。还等待日后上奏呈报。愿我们的道理同出一源,或许就不会辜负我高祖设立教司、寄望于医治人民的使命了。这就是序。嘉靖三十六年丁巳三月,鲍叔鼎撰写。〔陈仕贤《经验济世良方》〕《医藏目录》著录十一卷(《国史经籍志》作十卷。《医藏目录》作十卷,《医藏目录》又把《经验良方》四卷重复著录。) 现存《四库全书总目提要》说:《经验良方》共十一卷,由明代陈仕贤编纂。陈仕贤,字邦宪,是福清人。嘉靖壬戌年考中进士。官职最高做到副都御史。书的开头先记载医学宗旨、脉诀和药性,另编为一卷。其次是统治各种疾病的门类,如太乙紫金丹,牛黄清心丸之类。其次分为杂证五十二门,全都是抄录旧方。没有任何论述说明。自序称,此书是与通州医官孙宇一起,考订审定后编成的。〔《医指》〕《医藏目录》著录一卷,未见。〔李允恭《集秘方》〕《国史经籍志》著录一卷,未见。第五十九卷 方剂论述(三十七)