卷五十三

译把这些内容写在书册中，同时叙述《金匮要略》的治法，用来说明《局方》还不够完备。其中有时也加入自己的见解，附在后面。古人把医学看作我们儒家探究事物、获得知识的一项学问。所以给这篇文章题目，叫作《格致余论》，不知道这个题目是否确切。后世的君子，希望你们有幸加以改正。宋濂在题辞中说：金代以医术精良而闻名的，共有三家。一是刘守真氏，一是张子和氏，一是李明之氏。虽然他们的生年有先后，治术有的偏于攻邪，有的偏于补益，但说到阴阳五行，以及升降、生化的道理，他们都以《黄帝内经》为宗旨，没有什么不同。张氏的学说传了两代，此后就没有听说有什么传承了。李氏虽然有许多门徒，又身处中州，但世人很少有知道他的。唯独刘氏的学说，传给了荆山的一位佛门法师。这位法师来到江南，才在杭州传给太无罗知悌。太无，是宋代宝中年间的人（原文“宝中”年号有疑）。他受到穆陵的宠幸，得以在宫禁之中任职。性情非常傲慢，没有人能够承继他的学说。后来又只有乌伤的朱君，才学会传授这门学说。起初朱君还没有拜太无为师时，亲手抄录陈师文、裴宗元所编定的《大观》二百九十七个方剂，日夜不停地学习。后来他醒悟道：旧方用来治疗新病，怎么可能恰好相合呢？拘泥于这些方剂，反而会害死人。于是把它们全部抛弃了。他渡过浙江，奔赴吴中，寻找老师，求取其中的医理。很久也没有找到。又奔赴宛陵，又奔赴南徐，又奔赴建业，但都没有找到。他在吴中时，多次奔波于道路之间，听说那些方剂不能适应各种病情（原文语意略有残缺）。忽然有人告诉他太无的下落，于是返回杭州，前去拜见太无。前后往返十次，也未能得到接见。朱君便站在太无门下，整天一动不动。太无怜悯他的志向，便为他详细阐发刘、张、李三家的旨意，并且用医经典籍逐一加以分析。过了几年，朱君把太无的学说全部学会后返回家乡。乡里的众多医生，当时正拘泥于裴宗元、陈师文的学说，听到朱君的论说，都大为惊异，不久又全都非常信服。大家一致尊敬并侍奉他。朱君年纪大了以后，见解更加纯粹精深。他自己领悟所得的内容，大多是前人没有阐发过的。于是答应门人张翼等人的请求，撰写成若干篇文章，题名为《格致余论》。他拿着这部书给金华的宋濂看。宋濂私下接受后阅读，看到书中立论深刻，辨析周密，论证详尽，没有一次不感叹朱君用心勤奋。当《大观》方剂正盛行的时候，世上的人哪里知道还有所谓《内经》的学问呢？唯独朱君能够跋涉数十里乃至上百里，一定要寻找老师来接受他的学说。即使遇到险阻艰难，一次次遭受阻碍和挫折，也从未因此稍有动摇。所以最终能够成就自己的学问。假如当初朱君的志向稍有改变，哪里会有今天这样的成就呢？古书说：用心专一而不分散，所追求的事业才能成功。这句话大概说的就是朱君吧。您的这部书，对百姓所作的贡献非常大。应当和三家著作，一同流传于世。所以我宋濂得以在篇首详细记述您撰书、传授医术以及用功学习的缘由。至于那些能见到您亲自写的序文的人，我就来不及再说了。先生名叫震亨，字彦修，是许文懿公门下最优秀的弟子。许公在华山讲学时，当时先生就跟随他交游学习，最早领会了他的道理。先生刚强明达、正直不阿，不可能被私情私利所干扰。他安于贫困而坚守道义，即使是古代的君子也很少能超过他。至于医术，也只是他所擅长的诸多事情中的一项罢了。至正七年冬十一月，冬至这一天，金华宋濂在浦阳东明山中写下此文。刘桂说：丹溪，是医家中的圣人。他所写的《格致余论》一书，见识和成就远远超过古今，哪里容得我轻率地评论呢？然而我反复深入思考，私下里仍有几点疑问。书中关于左手寸口脉大顺于男子、右手寸口脉大顺于女子的说法，丹溪只指出气血的阴阳属性，反而遗漏了脉位本身的阴阳，于是根据医生左右手的不同来立论，这有违背经典宗旨的地方。这是第一点可疑之处。关于醇酒适宜冷饮的说法，我见世上有人喝热酒也没有患病，而喝冷酒的人，即使在盛夏也会因此致病。这是第二点可疑之处。至于倒仓这一疗法，丹溪自己说是从西域异人那里得到的。近世以来，我亲眼见过几位士大夫，确实采用这种方法，结果死亡者接连不断。这是第三点可疑之处。唉！西域的人，所处地域不同、城市不同，风俗气候也不一样，先天禀赋同样不同。这种方法哪里能用于东南地区体质柔弱的人呢？门人却误把它抄录在劳瘵吐血一门中，造成的祸害非常大。何况劳瘵咳血之人，本来就是真阴亏损，脏腑、脾胃虚弱，津液已经枯竭，不适宜再用催吐、攻下的方法。从前徐文伯治疗范云的疾病时，还特别告诫不可发汗。尚且因此缩短了人的寿命。何况把吐下法，施用于劳损之人，怎么可以呢？有人因此指责我轻率地评论前人，我回答说：孙真人的《千金方》，记载有房中补益的方法。丹溪对此辨析说：如果没有圣贤那样的心性，也没有神仙那样的体质，这种方法就不容易实行。他又说：如果把房中术当作补益之法，那么被它害死的人就多了。丹溪能够做孙公的忠实维护者，难道我就不能做丹溪的忠实维护者吗？古语说：不能因为厌弃一个人，就连他的正确言论也一并抛弃。假使丹溪能够复生，他大概也不会废弃我的这番话。（《续医说》） 《四库全书提要》说：《格致余论》一卷，元代朱震亨撰写。震亨字彦修，是金华人。他拜罗知悌为师学习，得到刘守真的学术传承。他的学说认为，阳气容易妄动，阴气容易亏损，因此特别重视滋阴降火，创立了“阳常有余”，“阴常不足”的理论。张介宾等人，竭尽全力加以攻击。然而震亨的思想主旨在于补益，所以反复告诫人们要把饮食和色欲作为戒条。他所创立的各种补阴丸剂，也有许多取得奇效。孙一奎在《医旨绪余》中说：丹溪生活在太平时代，看到人们大多酗酒、放纵情欲，精气耗竭而内火炽盛，却又使用刚燥峻烈的药剂，以至于死亡；因此，这些学说是为了挽救当时弊病而提出的。后人没有体察这一点，于是反而用寒凉药物害死了人。这就是不善于学习丹溪的人。他的这种说法可以说是公平而恰当的。这部书前面的序文说：古人把医学看作我们儒家格物致知的一项内容，所以特意用这个名称来命名此书。朱震亨本来是儒者，曾在许谦门下学习，学习医学只是他的余事，却是因为他的性情和天赋所接近，最终没有以儒者之名闻世，反而以医者之名闻世。然而若与那些只把医术视为方术技艺的人相比，他却能够阐明其中的道理，所以他的言论就是这样。戴良的《九灵山房集》。其中有《丹溪翁传》。记叙朱丹溪一生始末，非常详细。《丹溪医案》，《国史·经籍志》著录一卷，今存；《丹溪医论》二卷，今未见；《朱氏传方》一卷，今未见。按：以上见于〔千竹堂书目〕。《丹溪随身略用经验良方》二卷，今未见；《丹溪集》二卷，今未见。按：以上见于《述古堂书目》。《丹溪脉因证治》二卷，今存。喻昌说：朱丹溪的《脉因证治》一书，先论述脉象，其次论述病因，再其次论述证候，最后才论述证候的治疗。这部书后来没有流行，但《心法》一书，各种医方混杂其中，后世医家却共同尊奉它。（《寓意草》） 《丹溪手镜》三卷（《述古堂书目》记作二卷），今存。陈干阳的序文大意说：丹溪先生的著作，被世人传诵研习，如《格致余论》、《局方发挥》、《伤寒辨疑》、《本草衍义补遗》等书，足以与张、刘等诸位医学大家的著作并列，已经没有谁敢再妄加评论了。唯独《手镜》这一部书，是丹溪先生秘藏而珍惜的，无论在身边还是外出游历，他总是随身携带，从不轻易拿给别人看。直到现在，差不多已经三百年了，

译天下急切求取它的人，想要一睹其内容，不亚于长桑君、阳庆所说的禁方，但始终无法得到，因此以为它大概根本不存在于人世间。我曾向吴明府谈起此事，后来他竟从丹溪先生的后代那里得到了这部书。神异之物出世，难道自有它出现的时机吗？丹溪先生的后代，家道兴衰已经有过好几次，然而都只是秘密收藏这部书，彼此告诫不得泄露，却没有能够把它整理刊行、加以彰显的。所以书中有时也难免出现鱼目混珠、文字讹误的遗憾。吴公于是逐一考订校正，并命人刻版印刷，使它广泛流传。我有幸终于把全书读完了。书中文字简洁质朴，但旨意深奥而广博。它能够洞察人体脏腑及阴阳的变化，并据此制定方剂；往往只用单独的一两句话，就能准确地取得奇效。然而它的根本大旨都源自黄帝的医论，没有《素问》中的道理，就无法阐述。钱曾说：《丹溪手镜》二卷，这是清常亲自校订的版本。序文说，丹溪著有几部医书，都流传于世。这部书是他年老时所作，所以流传得特别秘密，也特别迟缓。不知道清常究竟依据哪个版本进行校正。但他校书可以说是专心而勤勉了。《金匮钩玄》，《国史·经籍志》著录一卷，今已亡佚。李濂说：戴原礼订正丹溪先生的《金匮钩玄》三卷，并间或在书后补入自己的见解。《四库全书总目提要》说：《金匮钩元》三卷，元代朱震亨撰写，明代戴原礼校订并补充。书中称“戴氏说”的地方，就是戴原礼的论说。书末附有六篇论说，目录中没有刻列出来。第一篇题为“火岂君相五志俱有谕”。第二篇题为“气属阳动作火论”。第三篇题为“血属阴难成易亏论”。第四篇题为“滞下辨论”。第五篇题为“三消之疾燥热胜阴论”。第六篇题为“泄泻从湿治有多法论”。这些篇目都没有注明作者是谁。考察其中的《滞下辨论》，引用了朱震亨的话，可见也是戴原礼增补进去的。朱震亨以滋补阴分为基本宗旨，实际上开创了直接补益真水的先例；他用疏解郁滞的方法治病，也巧妙地阐发了《内经》的旨意，开启了各家无穷的领悟。虽然他所用的黄柏、知母，不如后人使用六味丸那样，能够直接达到病本；他创制的越鞠丸，也不如后人使用逍遥散，那样平和而没有弊端。然而他的论述开创草创，归根结底仍应以朱震亨为首要的庸功。[“首庸”原文疑有讹误]这部书的文字和旨意简洁明白，确实无愧于“钩元”这个书名。戴原礼所作的补充，也大多精确。《明史·方伎传》，把这部书记载在戴原礼的传记中，卷数与今天流传的版本相同，并说他在书中附加了自己的见解。人们认为这部书没有辱没他的老师，由此可知它是医家的一部善本。戴原礼，是浦江人，洪武年间任御医。他本名戴思恭，因以字行世，所以史书写作戴思恭。朱国祯《涌幢小品》说：戴原礼，是本朝的圣手名医。明太祖称他为仁义之人。太孙即位后，任命他为太医院使，诸如此类。“元礼”就是“原礼”。大概是国祯从传闻中得到的说法。所以只是读音相同而字形不同罢了。（据焦氏《经籍志》记载。另载《平治荟萃方》三卷。但它与《钩玄》一书只是名称不同。仍然没有著录。其编纂本列在薛己所著二十四种之中。） 《丹溪秘传方诀》十卷。现存。张应雕跋文说：这部《丹溪秘传方诀》，是彦修先生家中收藏的书。每种病证下面都有论述，论述下面都有处方。文字虽然简略，却包罗周全，没有遗漏。实在如同精金美玉，是世间稀有之物。我仰慕这部书很久了，却一直没有机会亲眼看到。近来因考核政绩后回乡省亲，偶然在友人朱思贞家中得以阅览。看后既惊异又赞叹，高兴得连续几个晚上都睡不着。于是请求思贞拿出原本，交付刻印。希望先生救济世人的用心，不至于湮没无闻，也希望那些纷杂的庸医，不至于因此产生谬误。思贞一向以仁爱存心，何况他还通晓医学，便欣然把书交给了我。于是捐出自己的俸禄，命工匠刊刻。按日计算工期，终于刊刻完成。仍〔原文“HT”字疑为OCR错误，字义不明〕书写在卷末，以记载年月，如此而已。时在成化十一年乙未年八月九日。四明张应雕记。《丹溪治法语录》一卷，未见。《丹溪心法》，《国史经籍志》著录三卷，未见。《杨氏（〔原文缺字〕）丹溪心法类纂》，《医藏目录》著录四卷，现存。《程氏（充）丹溪心法》四卷，现存。自序大意说：泰定年间，丹溪朱先生在江东崛起。先生是文懿公许谦的高足弟子。名震亨，字彦修。是婺州乌伤县人。是元代的大儒。因为母亲患脾病，便立志专心学习医学，说：医学，是儒家格物致知的一项学问，也是奉养亲人不可缺少的本领。于是走遍江湖各地，寻找老师却没有遇到合适的人。回到杭州后，拜罗太无为师，于是学得刘、张、李三家的学术而归。深入研究《素问》的旨意，透彻参究五运六气的规律，批评《局方》中有些方法不合宜，领会张子和攻下治疗的思想，在疑似难辨之处区别阴阳，在隐约细微之处辨明标本，审察血气的实与虚。探究正气与邪气的强弱。一切都遵循灵活应变的治法，不拘泥于固定的专方。他确实是医学之道的宗师，是掌握人们生命的主宰者，也是集历代贤哲医学成就于一身的人。他的弟子赵以德、刘叔渊、戴元礼等人，都能够辅助并发扬他的学说。他的遗著流传已经多年。景泰年间，杨楚玉辑集了他的《心法》，在陕西刊刻。成化初年，王季〔原文或有缺字，语义不完整〕附入方剂，在西蜀重新刊刻。他的意愿是让这部书广泛流布天下，使各家传授、人人诵读，从而不再遭受夭折和枉死。他的用心是仁厚的。但是杨楚玉的辑本，篇目有的重复出现，也有遗漏。又把其他人的论述附在其中，以致真玉和石头混在一起，难以分辨。王季又因此增附了许多方剂，大多已经偏离原来的宗旨。我充其量只是江左一个愚钝的人，但很早就立志做这件事。每当读到这部书，实在为这些问题感到忧虑。便常常不自量力，擅自想要取用《平治荟萃经验方》，以及《玉机微义》、《卫生宝鉴》、《济生拔萃》、东垣、河间等人的著作，加以考校研究。把书末和书首汇合起来，根据病证寻找处方。日积月累，时间久了，又得到当时中书省乌伤人王允达先生，寄来丹溪曹、孙、朱三位贤者家藏的善本〔“的本”疑为“善本”之误〕。于是合在一起相互参考。其中有的文字和义理不通顺，有的意思前后不能连贯，就详细查考原来的论述，用来纠正错误；篇目错杂，前后重复的，就删去繁杂多余的部分，保留其中的要点。这一部书有所遗漏，而另一部书有所记载的，就采录过来，以扩充它的治法。论述已经详细，但方剂还不完备的，就加以增补，以便查阅。每一字的取舍，都不敢任意增删。希望丹溪的著作，仍然能够像泾水和渭水汇合后一样，清水和浊水自然分明，又像乌鸦和鹭鸶同处一地，彼此仍清楚可辨。使是非黑白各自分明。使学习医术的人不再被其他歧途所迷惑。疾病得以归于正确的治疗。不知道是否确实如此。我深知自己有超过、违背之处。没有什么可以逃避罪责。同道的朋友们。如果你们怜悯我的愚昧。请为我订正其中的错误。并赐予教诲。那就是程充最大的愿望了。于是写下这篇文字。成化十七年，岁次辛丑，仲冬。休宁后学复庵居士程充恭谨记述。跋文说。杨楚玉编集《丹溪心法》。其中有水肿。虚肿。痛风。四肢关节疼痛。麻木。妇女小便不通等证候。文字多有重复。又选取其他论述。附在书中。虽然能够补足其中的缺略。却难免混杂不清，以致丹溪论治疾病的宗旨不明。王季因认为，正论及附论中的方剂没有完整收录。于是又编作附录。

译例如治疗梦遗的椿树根丸。治疗淋证的六味地黄丸。妇人的三补丸等方。却没有收录丹溪的原方。反而从其他书中。选取方名相同的方剂。增添药味。与所治疾病相去甚远。我担心使用这些方剂的人不加察辨。反而因此造成错误。现在依据丹溪的原论。考核订正其中遗漏和错误之处。把它们编录在各证之前。其次附录戴元礼的辨证论述。再次收录正确的方剂。以显示正确的治法没有混杂。其中的附论不删去。题作“附录”。用来保存编者原来的意图。又把附论中的方剂全部载入。题作“附方”。是担心人们任意删取。这样或许就能使内容清楚明白。又增入外科倒仓等治法。用来补助原书尚未完备之处。读者请详细审察。成化庚子年花朝日。程充记。程敏政的序文大略说。我的同族人程用光世代以儒业为本。同时又喜好医学。他对《素问》《难经》这类医书读得非常熟悉。尤其喜爱朱氏的学说。他曾认为《丹溪心法》。有川本、陕本两种版本。却被世间医生妄自增补附会。他深深担心这样会给朱氏带来牵累。于是为此书清楚地分辨、编排并列举。厘正其中的错误，删去重复的内容。使它恢复原来的面貌。凡是朱氏的方剂。有在其他地方另行出现的。就按类别编入。书编成后，准备刻版印行以流传。请我为它作序。我本来因为多病而喜爱医学。却始终未能真正研习。于是就在篇首把医学和卜筮放在一起谈论。使从事医学的人。知道医道本来出自圣人。医学著作本来足以同《易经》相比。并不是可以自我轻贱的学问。这样他们就会每天自我勉励。努力钻研医道。《本草》《素问》《难经》《脉经》等医书。以及五位君子的学说。尤其把朱氏的学说作为进入医道的门径。这样，上面可以辅佐圣明君主拯救世人的心愿。下面可以显现儒者仁爱百姓的功效。医学也就不会失职了。程用光，名充。是休宁县叉口人。与我同为梁将军忠壮公的后裔。〔方氏（广）《丹溪心法附余》〕明代志书记载为二十四卷，书中保存的自序说。从前我母亲年老时。因为家务繁多忙乱。没有时间喝粥，只喝冷酒。以致内伤脾胃。全身发出红色斑疹。当时天花疮正在传播。这种斑疹与天花疮相似。给她诊治的医生大多不能辨别。她很快就突然去世了。医生完全没有察觉自己的过失。因为斑疹没有疱头。天花疮却有疱头。这本来很容易分别，只是人们不知道罢了。后来安葬母亲。不得已又同邻人打官司。经过三年才查明真相。此后受到触动。于是立志求学。读书之余。常常取出医书《丹溪心法》阅读。看到书中所说的饮食导致脾胃内伤。以及因此发出红色斑疹的论述。便长声叹息，悲伤感慨。原来母亲先前的病果然是被医生误诊了。这正是程夫子所说的，病人卧在床上。却把自己的性命交给庸医。这就好比不孝的人一样。这种终身的遗憾。哪里会有尽头呢？从此，我对于医学，就像人的口对于美味肉食一样，始终不能放下。我私下认为，医学这门学问起源于轩辕黄帝和岐伯。自汉代以来，历代都不缺少贤能的医家。要说其中可以作为万世准则的，有张长沙论外感，李东垣论内伤，刘河间论热证，朱丹溪论杂病，不过这几位而已。然而，丹溪实际上又贯通了诸位医家的学说，尤其可以称得上集医学大成的人。先生去世以后，他留下的著作，有《丹溪心法》流传于世。大概是因为他的医术极其精深，所以书中的论述也极其切实，实在是保全生命的良好准则，救治世人的精妙秘诀。可惜这部书详于治法，却仍然略于方剂。《袖珍》等书，又详于方剂，却略于治法，都不便于查阅。当时祥符的郑尚宜、张汝孝等人，也都是通晓医学的人。他们认为我的话是对的。于是我便把《心法》，订正错误、保留正确内容，并将各家方剂删去繁杂、取其简要，合编成一部书。总共用了五年多才完成稿本。不敢另行加上其他名称，于是命名为《丹溪心法附余》。其中把病名按门类分列，把药方按类别汇集。每种证候下面，先列出《心法》的内容，然后附上各家方剂，使治法不脱离方剂，方剂也不脱离治法。又选取《丹溪本草衍义补遗》，以及《崔真人脉诀举要》，《王节斋明医杂著》，附载在书中。至于医学中的药性和脉理，病机和治法，经络和运气，这六方面大体都已具备。其中订正错误、补充缺漏之处，留待后世的贤者来完成。不过，初学医学的人，以及注重养生的人，或许也能从中有所收获。希望他们能够得到医学的正道，而不被其他歧途所迷惑。〔原文“HT妄”疑为脱误，具体字义不明〕妄言之罪，我本来就知道自己无法逃脱。谨作此序。嘉靖十五年丙申年春季三月的吉日。新安后学方广作序。编写这部书的宗旨是：我看遍得医学完整真传的人，只有丹溪一人。能够阐发丹溪深奥学说的，就是《心法》这部书。然而这部书自从程用光重新订定以后，似乎已经没有什么遗憾了。只是附录没有全部删去，其中还有同正统治法相矛盾的内容。《丹溪纂要》，《医学集成》，虽然能够囊括丹溪的各部著作，但由于把《心法》的内容混杂在一起，所以取材也难免有差错。大概丹溪的各部著作，已经由他的门人戴元礼、赵以德、刘叔渊采录编入《丹溪心法》了。而《纂要》和《集成》这两部书，又只是把丹溪的各部著作，重新抄录了一遍。如今已经过了一百多年，再回想丹溪当年所说的话，哪里比得上亲自接受他的教诲来得确切呢？《玉机微义》，搜集各家医书，条分缕析，论述明白，可作为医书中的折中之作。可惜《丹溪心法》，却没有被收入其中。《袖珍方》，《乾坤生意》，《保生余录》等书，虽然汇集了各种方剂，但其中有一类所用药物辛香、燥烈、温热，以及那些药力峻猛、服后会产生强烈反应的方剂，实在不适合气血虚弱的人。因此我对此特别留意。如今除了《玉机微义》一书不必重复之外，谨慎地将《丹溪心法》，删去附录，只把正确的治法和正确的方剂列在前面，各家医书中只选取切合病情的方剂附在后面。〔原文“彪分胪列”疑有文字讹误，暂按“分条详细排列”理解〕分条详细排列，汇编成一部书，命名为《丹溪心法附余》。将使它同《玉机微义》一起在世间并驾齐驱。这样，医学方书，大概就算完备了。读者请详细考察。凡例说：第一，病名条目，谨慎地依照《丹溪心法》的旧例，凡是新增的内容，都注上“添加”二字以便区别。其中按门类划分的内容，是为了让人看出病机的相同之处。第一，各种证候，首先列出丹溪的正统治法和正统方剂，并依据程用光的考订搜求，务求精确。这是医学界世世代代都应遵守的规矩和准绳。一并附录诸位贤者的论述。希望由此能够看出疾病的源流。以及治疗疾病的方法。不能全部收录。其中有缺漏的地方。有志之士应当到《玉机微义》中去查考。一并附录脉理。希望能够了解疾病的阴阳、表里。以及虚实、寒热等情况。也不能全部收录。其中有缺漏的地方。应当到《脉经》和《脉诀》中去查考。一并附录各种方剂。用来补充朱丹溪论述不足的地方。其中把同类内容汇聚在一起的。希望能够看出各种治法的不同。

译然而，方书多得像牛拉的书、屋里堆满的书一样。实在多得难以胜数。姑且选取那些不违背医理的方剂。列在上面。以等待有志之士采纳取舍。一并附录王节斋《明医杂着》中的方论。选取后附在各病证之下。因为王节斋深得丹溪学说的要旨。所以详细备录，以供参考。一是对病证阐发得不够充分的地方。以及药方中有疑难的地方。我附加通俗的说明来加以疏通解释。并用“广按”二字作为区别标记。如果其中有差错谬误。希望后来的有志之士。幸蒙赐教指正。一是《丹溪本草衍义补遗》。它虽然另成一部书。但陕西、四川、福建所刻的《丹溪心法》。都把它收录其中。程用光重新订正《丹溪心法》。而徽州刻本却把它删去了。反而使书的内容不够完善。现在仍把它收录在本书卷首。使读者能够看到丹溪用药的宗旨。贾咏的序文大略说：我因为多病，恳请准许我退居林下休养。闲暇时查阅医方。心中也暗自感到疑惑，于是从远方请方君前来。便拿出自己编次的《丹溪心法附余》。全书共二十四卷。同他一起订正。方君名叫方广，字约之。号古庵。是新安的儒医。他曾游历黄河、洛水一带。旅居在陈留。野亭刘公也一向很器重他。他常常用药物救治病人。于是说此书的学识高超，超过了众人的见识。尤其切合日常应用。虽然杨楚玉等人曾再次编纂。却不能把脉诀的详细内容完整汇集。程用光又重新翻刻此书。但仍未能彻底删去附录中的错误。于是再次加以【原文“栝”字疑误，意不明】。错误的地方予以订正。伪造的内容予以删去。并把诸位君子的方论汇集在后面。内容精确、简明、扼要。不违背古代医经。编排次序，辑成一册。其中间或也暗中附加自己的见解。用来阐明原有内容。《四库全书总目提要》说：《丹溪心法附余》共二十四卷。明代方广撰写。方广字约之。号古庵。是休宁人。此书完成于嘉靖丙申年。它依据程用光所订正的朱震亨《丹溪心法》。又增列附录。这些内容与朱震亨原来的治法。有的相互矛盾。于是删去其中的附录。只保留一家之言。另把各家方论。以及能够与朱震亨相互阐发的内容。分别编在各门类的末尾。然而，这些内容都已经不是朱震亨的原书了。〔赵良仁《丹溪药要》〕已佚。按：此书见于《苏州府志》。〔卢和《丹溪纂要》〕《国史经籍志》著录为八卷（赵应春刻本分为六卷，杨捷刻本分为二卷）。现存凡例说：《丹溪衣钵》这部书。它的编例是依据病证。论述治疗最为切合恰当。但内容简略而不完备。于是门人各自增补记录。书名有《荟蕞》。有《钩玄》。有《心法》。还有《师友渊源》等书。即使这样，遗漏的内容仍然很多。而且其中各有得失，如今任意删削订正，择取其中有用的内容。再加以润色。使它们归于一体。其中有牵强附会的错误说法。以及混入其中的杂方。一概直接删去。一是《格致余论》等书已经成书。以及朱丹溪的本传。还有书信中所写的长篇文字。就摘取其中的重要语句。稍加润色后抄录下来。一是凡门人记录的医论和方剂。如果确实是丹溪亲自传授的。就不再另行标明出处。一篇之中所涉及的古方。例如《内伤篇》中的补中益气汤之类。全部附列在篇章之后。另外还有一类古方。例如《伤寒篇》中的麻黄汤之类。虽然不是本篇所使用的方剂。但这些内容都切合实际的治疗需要。是不可缺少的。也一并附录，以备参考采用。凡是药方，只集中编排在一处，可在目录中查到。凡是丹溪原文，都用大字排印；我的注释都用小字排印。只是药方下面的，药物分量和制作法，也仍按旧例用小字排印，这是为了便于阅读浏览。凡是篇中药方下面的，药物分量和制作法，有的记载，有的没有；有的详细，有的简略；有的用大字，有的用小字，都是沿袭各书的旧本。凡是篇中的方名，也用阳文排印，各种药物也分层次逐项列出，都是为了便于查阅。李呈祥说：丹溪，是一位隐居的君子。仔细考察《纂要》这部书，其中蕴含着调和治理人体的道理。它不只是可以帮助祛除疾病、延年益寿而已。（《古源山人集》） 按《医藏目录》记载，有赵应春的《丹溪心要》。据费延之《纂要序》说：《丹溪纂要》一书，天下间刊刻它的次数已经很多了。重新校订这部书的，是江阴蟠龙山人。山人姓赵，名应春。他幼年学习科举业，书法和绘画都非常出色，具有赵孟頫的遗风。他一向多病，尤其精通医学。那么所谓《心要》，也就是这部书。我曾得到一部《丹溪要删》，共八卷。题名为“山阴适适道人校”。大概只是改动了这部书的篇目，是明代书坊刻本。〔无名氏《丹溪适玄》〕《医藏目录》载三十卷，未见；〔《丹溪心要》〕八卷，现存。高宾序中说：医家有了丹溪，就如同儒家有了□□□夫子。大概只有深入钻研他的道理，并且□□□□真正独自领会其中的精妙，才能凡有所立言、成就□□□，承继前人、开启后世，成为百世师法。没有什么□□□；丹溪的□□□□作为医□□□□南者多矣。成化年间，又有《心法》的刊本。弘治年间，又有《医要》的刊本。除此之外，又有《心要》一书，这是某家收藏而尚未刊行的书。□年虽然已经刊行，但其中文字错讹很多，错误尤其严重。我的侄子子正潜心研究这门学问已经很久，而且常常梦寐不忘丹溪的心法。所以对于这部书，他尤其留意。又实在不忍心坐视其中的错误，以致贻误天下人。于是亲自加以校订，并重新刊刻。使同道共同帮助百姓进入仁慈长寿的境地。即使极其劳苦、耗费钱财，也在所不辞。这是值得称赞的。我因而把这三部书错综对勘，互相参看：《心法》论述“心”，却不称作“要”；《医要》论述“要”，却不称作“心”；这部书称作“心”，又称作“要”。大概虽然同属一家之言，彼此却有出入，而这部书与那两部书相比，就更加精要而完备。实在是丹溪的精神、心术中精微的部分，清楚而确实地从他的肺腑中流露出来。这就是它被命名为《心要》的原因。〔葛氏（干孙）《医学启蒙》〕已佚。徐显《葛干孙传》说：葛干孙，字可久，是平江人。他天生具有非凡的气概，仪表相貌高大奇伟，体力超过常人。未满二十岁时就喜好学习击刺的技艺，关于作战布阵的学问，以及诸子百家的各种技艺，没有不精心研究的。长大后便担任官吏，于是改变志向，专心读书。他以所学应进士科考试，文章一出语惊四座。主考官当时正拘泥于按图索骥，不能识别这位不拘常格的才士。（却）拿在手中玩味，舍不得放下。于是把他列为亚魁。葛君说：这不值得去做。难道我要卑微苟且地随声奉承，割裂经书的旨意，来迎合主管官员的心意吗？于是他不再参加科举考试。但仍时时为弟子指点传授，所传内容都有可取之处。金华黄公。尤其对他的文章感到惊奇。劝他出来做官，他没有答应。世上流传的药书和方论。而您的医术精巧高明。完全是天生所得。治疗疾病常常取得奇特的疗效。从丞相以下。各位显贵得了疑难奇病。其他医生不能治疗的。全都来拜访求治。没有不随即痊愈的。有一位士人患了伤寒。病情一直不能发汗。等到您前去诊视时。他已经发狂，沿着河岸奔跑。您把他放进水中。让人按住他，不许他出来。过了很久才把他放出来。用厚厚的蚕茧丝绵将他包裹起来。发了汗，病就解除了。您治疗其他疾病。大多也像这样。在那个时候。可久的名声。在南北各地都很受重视。

译吴地有到四方游历的人。一定会打听可久的情况。四方的大夫和士人经过吴中。也一定会到可久的住处登门求教。他为人洒脱不拘而温和文雅。慈爱仁厚，乐于施舍。所以无论故交贤能还是不肖之人。大家都爱戴敬重他。到了至正壬辰年。徽州的寇盗转而劫掠江浙一带。吴地百姓震惊恐惧。浙西廉访佥事李仲善公。请您参与谋划。您劝说修筑城墙。依靠城防固守，以讨伐贼寇。并且请求亲自承担这件事。李公认为您的话很有气魄。认为这个计划可行。最终修成了城池。百姓也因此得以安定。第二年癸巳年春季正月。他和我一同游览开元寺的佛堂。私下对我说。我听说中原的豪杰正在兴起。可是我恐怕来不及参与这次天命了。如今六气异常而猛烈。我又触犯了司地之气。恐怕将要死了。如果真是这样，必定会在秋天发生。我说。何至于这样呢？过了一个月，他果然病了。我仔细观察他。他仍然谈笑自若，没有其他痛苦。秋季七月。沐浴完毕。于是安然地去世了。享年四十九岁。他的诗作还来不及编排整理。收藏在家中。流传于世的著作。有《医学启蒙》。又有《经络十二论》。可久去世以后。朝廷聘请他的诏命恰好才到。已经来不及了。（《稗史集传》） 《十药新书》；《澹生堂书目》著录一卷，现存序文，序文大意说：前面所说的十种药。药效神妙得如同神灵。灵验得如同仙术。即使卢医、扁鹊还在世。医术也不过如此。唉！当时医家辨证用药。不过是使用草木、金属和矿石等药物。只是平平常常的常用药罢了。怎么能有通神近仙。这种奇异而能迅速见效的药呢？我承蒙先师传授了这部书。在吴中一带。治疗劳证。使人起死回生的。何止有一千多人。只使用十灰散。花蕊石散。独参汤。保和汤。保真汤。太平丸。消化丸。疾病就一定会痊愈。从未使用后面的三种食疗药。偶尔使用它们。也还是很快就痊愈。我一生凭借这种奇妙的疗效。所接受的金银和礼物。哪里还数得清呢？却从未传给任何一个人。我如今渐渐老了。担心这部书散失。于是重新抄录，重新编排次序。命名为《劳证十药神书》。留下来给我家的子孙使用。不许随意传授给外人。如果违背父亲的训诫。就是不孝。至正乙酉年一阳日。可久写于姑苏养道丹房。又说。我从幼年时期起。就学习医术。考察研究方剂和脉学。三十多年。走遍江湖各地。遇到过许多学识广博的人。不过是用国文来描述形貌罢了。等到实际用药治病时，却都不能迅速见效。因此我日夜苦心钻研，务求使药物切中病情。后来遇到一位高人，同他相处了三个月。这个人对医道极为明达，精通医方和脉学。他用药就像射箭发矢一样，没有一次不中目标。我说：他一定是神人。于是拜他为师，得到传授的一册奇方。翻阅这册书，有的方剂药味成群成队，有的只有三四味药，全都是我亲眼看见这位高人使用并取得疗效的方子。这使我如同久旱之后遇到甘霖，又如夜间行路时见到了月亮，心里顿时豁然开朗。从此回到吴中，每次使用都能迅速见效，无不立即得到验证。这才相信奇方，确实值得刊刻印行。我利用三余的闲暇日子，把那位高人传授的奇方，以及日常使用、能够迅速见效的方法，分类编成一册。书名叫《十药神书》。因为凡是我使用后见效的方子，总是随即记录下来。如今西浙的大痴道人与我有世交之谊，以礼来请求传授，所以抄录此书，供奉给养生救人的用途罢了。时在至正戊子年春正月三阳日。可久书写于苏州的春先堂。宁献王作序说：药物有奇妙的方剂，医生有精妙的医理，如果不是上天赐予、神明传授，世俗之人怎么能够做到呢？古代的医方并不是不多，世上的名医也不是不多。那些治疗各种证候的方术，都已经记载在医方书册中了。然而，有的人虽然能够辨知这种证候，却不能治好这种疾病；患上这种疾病的人，却没有起死回生的办法。于是便说这是医生无法治疗的疾病。究竟是方剂没有效验，还是医生没有做到呢？谁不知道遭遇大难，不是凭借神力就不能避免。如果不是神圣之人的功力，怎么能够挽救濒临死亡的人呢？这部书，不是世间普通医生所用的常规方剂，实在是神明传授的秘藏之书。胡氏的儿子子瞻把此术传给了子云翱。云翱又传给了儿子光霁。八十年间，已经救活了几百人。从来没有药物服下后却不痊愈的。他们发誓说：不许轻率泄露，也不许胡乱传给他人。违背誓言的人，按不孝论处。光霁是我王府中的佳宾，因此得到了这部书。我说：仁厚之人的心愿，应当由天下人共同拥有。怎么能只把它当作家传私物呢？于是取出《崔氏灸法》交给他，用来倡导推广这部书，并且命令刊刻印行，广泛施行于教化之域。这确实是一部不可磨灭的秘藏之书。得到它的人，实在是世间罕见的奇遇。可以说，人的生死就在掌指之间。确实有这样的道理。程永培作跋说：我们吴地的天医叶先生，凡是治疗吐血证，都以葛可久的《十药神书》为宗法。同时还参考患者的性情，以及病情的浅深，根据具体情况灵活应变，用药不偏不倚，所治的病没有不痊愈的。但这也只是能在疾病初起时治疗，以及在病邪尚未深入时治疗；如果已经传遍五脏，即使是卢医、扁鹊也无可奈何了。我家收藏这部书已经多年，几乎得到了稀世难求的珍本。所以赶快付梓刊行。然而书中只列出了十个方剂，世人都因为方剂少而轻视它，却不知道这十个方剂交互错综、灵活变化，实际上可以演化出几千几百个方剂。因此又采录周氏的说法，使人能够有个粗略了解；学习这一行的人，更要仔细辨察“虚损”二字。分清病势是自上而下，还是自下而上，这样就不会一概一开始便使用六味方了。刘桂说：葛可久的《十药神书》，其中的方剂用于治疗劳损吐血，很有功效。只是《太平丸后跋》中有一句存疑的话说：这个方子使许多人受益，所得到的酬赠多得无法计算。我从未把它胡乱传给不相干的人。如今我渐渐老了，恐怕导致它失传，因此编次整理，希望和子孙一起以此施救世人，获得无穷的利益。从这些话来看，可以知道这不是葛氏的著作了。可久，是位豪杰之士。即使是医术，他也不屑于从事。难道会是那种斤斤计较、只知谈论利益的人吗？《姑苏志》。有一种说法可以长期流传。称说他著有《医学启蒙》。《经络十二论》。但没有记载这部书。可见这不是他的著作。（《续医说》） 考按：弟坚说。我曾经怀疑《续医说》。称葛可久所著《十药神书》。看它的跋文。便知道不是葛氏的著作。而今本却说。胡子瞻从异人那里得到此书。并有传给子孙这样的说法。其中没有提到葛可久。近来我读到《修月鲁般经后录》。其中完整记载了十种药。又有葛可久的跋文。正好与他的说法相符合。而且根据李濂的《医史》。以及《湖海搜奇》所载。葛可久的学问。完全是从他的父亲那里继承来的。可是这部书中却有“先师”这样的称呼。就更加令人怀疑了；不过，《鲁般经》。是元朝末年、明朝初年的著作。与葛可久生活的年代相距很近。那么这部伪书的形成。大概就在葛可久还活着的时候。难道是因为他的盛名才造成这种情况吗？

译〔佚名《上清紫庭追劳仙方》〕《医藏目录》一卷，现存。老叟自序说。我自从生活在世上以来。精心研习药物和医术。对于急救病人、救济危难。以及针灸和《明堂》。没有不详细阅读的。我寻查文字，检阅典籍。深入了解五脏盛衰的情况。遥想古人。世人没有谁能够探究明白。至于晋景公究竟因为什么而死。虢国太子究竟因为什么而复生。我思考过刮骨接续筋脉。剖开肠腔取出病邪。唯独传尸这种病。最难以推测。虽然病患都是从一个人的身体开始。却会发生万般变化。作为医生。如果能够明辨脉象。察知疾病的根本。这样来治疗。本来并不困难。如果差了毫厘。结果就会相差千里。所谓传尸劳病。都是由于三尸鬼疰。以及九虫传布灾祸。把它的病源全部记载下来。用来启发尚未明白这些道理的人。刘渊然作序说。人的各种疾病。没有比痨瘵更严重的了。它起初发生在一个人身上。最后就会蔓延开来。甚至带来全家覆灭的灾祸。严重时还会波及亲友。岂不是太悲惨了吗？因此保存了先师原阳赵公亲手编写的《治劳方论》。这大概出自《紫庭法》。都是前代名医所论述的。其中治病的要领和方法。确实简明而切实。我曾经用它为人施治。没有不取得奇效的。因此把它刊刻出来。以便扩大流传。假如有人患有这种病。又能够得到这部书。就不用等待有人开导、传授。也可以在危急时刻延续生命了。并且使人人都能够共同达到仁厚长寿的境地。这确实是我的愿望。洪武二十九年。岁次丙子年初秋。章贡体玄子刘渊然书写。〔吕氏（复）《四时变理方》〕已佚。考按：上书见于《九灵山房集·沧洲翁传》。〔滑氏（寿）《医韵》〕已佚。考按：上书见于《明史》本传。〔《撄宁生要方》〕《医藏目录》一卷，未见；〔《医学引彀》〕《医藏目录》一卷，未见；〔《滑氏方脉》〕未见。考按：上书见于《古今医统》。〔《撄宁生补泻心要》〕一卷，现存；〔《医学蠢子书》〕五卷，未见。考按：上书见于《浙江通志》。〔项氏（昕）《脾胃后论》〕已佚。《余姚县志》说。项昕。字彦章。从永嘉迁居而来。幼年就喜爱医方和医术。他的外祖父杜晓村世代以行医为业。项昕得到杜家的医书并阅读。稍长大后学习《易经》。师从赵穆仲、叶见山。后来因为母亲患病。医生误投药物，导致母亲死亡。他对此十分悲痛。于是立志钻研医术。听说越地大儒韩明善的名声。便前往拜访他。得到他所收藏的大量医方医论。后来又拜访陈白云。从他那里学到内容奇特而完备的五诊之术。逐一验证这些学说。都十分精妙可靠。适逢金华的朱彦修来到越地。他拿出金源时期刘河间、张戴人、李东垣等人的著作给项昕看。项昕唯独对“古方不适合治疗今病”的说法表示怀疑。便急忙前往钱塘。去见陆简静。这才领悟到古今医方遵循的是同一个准则。又前往浙右地区。参见葛可久。论述刘完素、张从正的学说。后来前往建业。拜见戴同父。撰写《五运六气撰要》若干篇传授给他。太医院的张廷玉擅长桥引、按杌。医术十分奇妙。项昕也向他学习。学尽了他的技艺。于是替人诊治疾病，判断生死。没有不立即应验的。各位贵人争相征召他担任属官。但这并不是他所看重的。门人竭力请求他著书。于是写成《脾胃后论》。补充了东垣学说中尚未完备的地方。项昕擅长辞章。擅长音律。精于绘画。却唯独凭借医术而闻名。《医原》佚文引戴良《抱一翁传》说：抱一翁这个人，是东嘉人。如今居住在越江边上。姓项，名昕，字彦章。晚年改号为抱一翁。他所著的书，有《竹斋小稿》。以及《脾胃后论》。另撰有《医原》若干卷。其中的议论宏大而丰富。但还没有写成。《九灵山房集》第五十四卷 方论（三十二） 《周定王〔缺字〕普济方》，明代书志记载为一百六十八卷（旧本漏掉了“一百二”三个字。今据《四库全书总目提要》补正。） 未见《明史》本传，现将其概要摘录如下：周定王〔缺字〕。是明太祖的第五个儿子。洪武三年受封为吴王。洪武十一年改封为周王。诏令他与燕王、楚王、齐王三王驻守凤阳。洪武十四年前往开封建立藩府。他喜好学习，擅长写词和赋。曾经创作《元宫词》一百章。因为封国土地广阔而荒僻，各种草木繁茂。他考察其中可以用来帮助人们度过饥荒的植物，共有四百多种。为它们绘制图形并加以说明。书名叫《救荒本草》。开设东书堂，用来教育世子。长史刘淳担任他的老师。洪熙元年去世。《四库全书总目提要》说：《普济方》共一百六十八卷。由明代周定王〔缺字〕撰写。这部书收录了古今方剂。将这些内容汇集编成一部书。〔“自定义定”原文疑有讹误，语义不明〕。又命教授滕硕、长史刘醇等人，共同考订、论述这些内容。李时珍《本草纲目》所附的方剂，采自这部书的数量很多。然而李时珍称其为周宪王，却认为是〔缺字〕子有炖所作。这难免是错误。《明史·艺文志》记作六十八卷。这与本书的卷数不相合。这又是错误地漏掉了“一百二”三个字。全书共一千九百六十篇论述。二千一百七十五类。七百七十八种治法。六万一千七百三十九首方剂。二百三十九幅图。采集的内容繁多丰富。编排次序详细清楚，分析也很细致。自古以来的经典方剂，没有比这部书收集得更加完备的。这部书搜集资料务求广博，颇不免有重复和〔缺字〕牾。医家认为它内容杂糅，很少有人能够从头到尾读完。而且书卷数量浩大，内容广博，长期没有刊刻本。喜好古籍的人家相互传抄，错误越来越多。所以流传于世的版本相当少。善本尤其稀少。然而自宋、元以来，名医的著述，如今已经散失了十分之七八。在明朝初年编纂此书时，古旧医籍大多还保存着。如今用《永乐大典》所载的各种秘方，来校勘、核验这部书，往往发现两者彼此有出入。这说明古代专门的秘传医术，确实借助这部书才得以流传。后人能够参照它们的异同，推究其中正确的内容和讹变的地方。广泛收集，再加以择要取用，实际应用就没有穷尽。这也就像仰望铜山来铸造铜器，又像煮海水来制盐一样。又怎么能因为它内容繁杂而责怪它呢？《保生余录》，见《医藏目录》二卷，现存；《李氏（恒）周府袖珍方》四卷，现存。合肥县志说：李恒，字伯常，是合肥人。洪武初年，因医术闻名而被选入太医院。后来升任周府良医。他经常奉行王府的命令。分类汇集《袖珍方》等书。后来因年老而退休。周王亲自作诗为他饯行。命令长史、钱塘人瞿佑为这件事作序。周定王的序言大略说：我在刚到二十岁时，每当想到医药，可以挽救夭折和受伤者的性命，可以延长年老患病者的寿命，曾命人汇集《保生余录》、《普济》等医方。这些医方虽然浩繁，但编纂过程中错误很多。到了洪武庚午年，我寄居在滇阳，了解到当地少数民族地区，山间瘴气和疟疾流行，患病的人很多。可惜那里是不毛之地，乡里没有良医。因此收集各种医方，得到那些家传而且应验有效的方子，便命本府的良医，加以编排分类，刻在小木板上，分成四卷。共计三千零七十七首方剂，分为八十一个门类。书名叫《袖珍》。所谓“袖”，是说容易随身携带出入，便于放在衣巾箱笥中。所谓“珍”，是说所收方剂都是精妙的选择，是医家最珍贵的宝物。所以取名为《袖珍》。过了几年，印版变得模糊不清。现在在永乐十三年春天，我命良医等人，重新校订，刊刻发行于世。希望这样能够使精妙的医方不致失传，让这件善事长久流传。唉！天高地厚，春去秋来，太阳渐渐西斜，月亮也不断更替，沧海也会变成桑田，