卷五十五
或处穷山。或游市井。能一日千里。嬉笑谐谑。旁若无人。尝游武当诸岩岳。语人曰。此山异日必大兴。时五龙南岩紫霄。但毁于兵火。三丰去荆榛。辟瓦砾。与其徒创草庐居之。已而舍去。行进四方。太祖故闻其名。洪武二十四年。遣使遍觅之不遇。后居宝鸡之金台观。一日自言当辞世。留颂而逝。县人共棺殓之。及葬。闻棺内有声。启视则复活。乃游四川。见蜀献王。复入武当。历襄汉。不常厥处。
〔刘氏(渊然)济急仙方〕医藏目录一卷 存明皇方伎传曰。刘渊然。赣县人。幼出家为祥符宫道士。后诣雩都紫阳观。师赵原阳。传其法。能呼召风雷。
洪武二十六年。太祖闻其名召之。既至入对便殿。赐号高道。馆朝天宫。永乐中从驾至北京。仁宗嗣位。赐号冲虚至道元妙无为光范衍教庄静普济长春真人。给二品印。诰与正一真人等。宣德初进号大真人。七年乞骸骨。命送南京朝天宫。御制山水图歌赐之。卒。年八十二。阅七日入敛。端坐若生。
〔徐氏(杜真)方书〕未见休宁县志曰。徐道聪子杜真。骈胁犀顶。负殊相。后精大人科。着方书。
〔雷氏(伯宗)千金宝鉴〕未见闽书曰。雷伯宗名勋。以字行。读书明医。尤精于小儿科。洪武间。授医学正科。着有千金宝鉴。
〔蒋氏(用文)治效方论〕未见陈镐蒋恭靖别传曰。蒋用文。名武生。以字行。其先魏人。世有宦业。洪武初。伯雍者。由元进士。荐为史官。以疾辞。出为兰阳县丞。徙居句之龙潭八都城。用文早承家学。尤邃于医。初入太医院为御医。永乐八年。
升院判。日侍文华殿。其医主李明之朱彦修。不执古方。而究病所本。自为方。故所治恒十全。王公贵人。下逮氓隶有疾。众医难愈者。谒用文治。即愈。谓不可愈。无复愈者。其报不报未尝计。受知仁庙。随事献规。多所弘益。上尝论保和之要。对曰。在养正气耳。正气完。邪气无自入焉。又尝问医于卿效率缓何也。对曰。善治者必固本。急之恐伤其本。是以圣人戒欲速也。永乐二十二年秋卒。寿七十有四。上甚悼之。遣中使护丧归。督治祠坟。明年改元。三月下诏。特赠曰恭靖。(献征录)
陈继蒋用文传曰。其为诗文。有静学斋集若干卷。治效方论若干卷。
〔陆氏(昂)兰台金匮〕未见鄞县志曰。陆昂。字季高。始居会稽。迁于鄞。自幼习举进士业。凡经史百家翰墨。无不旁搜博览。性刚方与人寡合。已而父病。遂弃其业。攻岐黄书。以医自给。周旋调护。亲获耆年。声名大着。叩者如市。永乐初。辟至京师。预修兰台金匮。元机素要等书。
〔元机素要〕未见〔刘氏(均美)拔萃类方〕明志二十卷注曰。一作四十卷。未见钱塘县志曰。刘均美。号阅耕斋。让产异母弟。以闾右实京师居善药。先丐者。后市者。邑人许 客死。美殡殓归其丧。解缙杨士奇俱为歌诗称之。晚年术益精。活人益多。年九十卒。所着有拔萃类方四十卷。刘氏庆源录三卷。
〔周氏(礼)医学碎金〕明志四卷 存自序略曰。余幼习儒书。长究医业。浪迹江湖间。三四十年。探考枢素。绎络群方。未尝怠。遇有名医。辄往请益。得其方书之善者。则拜受钞录。惟恐有失。迨兹暮年。尚有欠焉。此盖由余之资钝质愚故耳。幸遇圣朝。
恩弥六合。濡及蒿莱。叨受良医正。领职以来。战战兢兢。欲图补报。将何能哉。荷蒙贤王。体天地生物之心为心。法皇上好生之德为德。尝谕护卫。遴选聪明俊逸子弟。委臣礼等。教授轩岐诸家之书。愚切有惧焉。何患弟子初学,非唯一时不能以造其微。而尤恐有类盲己诬人之患者。是以忘其固陋。每遇公暇。辄于难经素问。与失历代名医书中。搜索玄微。撮其切要。间亦窃附己意。撰成歌括。次第成帙。以授诸生。使其读取数句以上。则一脏腑之理涣然矣,斯其易学而易精。将见得之于心。应之于手。使方寸无疑。俾人生有赖。是亦小补云尔。书成。目之曰医学碎金。诸生倘以予言不耄。玩读详味。久自得之。使杆格之病无。而微妙之理得。则一旦豁然贯通矣。岂不由碎金之投炉。 炼溶化。欲成其器。一火而就乎。但俟同志。恕予白首狂简。改而正之。斯其美矣。于是乎书。永乐十三年。岁次乙未。春二月上浣日。迪功郎良医所良医正梅屋老人周礼自序。
〔钱氏(萼)医林会海〕 (嘉兴府志作医林验海) 明志四十卷 未见嘉兴府志曰。钱萼精医。有声吴越。尝手辑医林验海一编。凡四十卷。
〔许氏(宏)湖海奇方〕 八卷 存序说曰。夫医通仙道。推圣贤救苦之心。药验神功。体天地好生之德。运阴阳而烛理。资膏肓以尽年。博物能名。
通机循道。普济夭札大庇群生。草木咸得其性。鬼神无所遁情。此医教之所由设也。至于望闻问切。当求神圣工巧之奇。
译有时住在荒僻的山中,有时又游走于市井之间。一天能够行走千里。平时嬉笑说闹,旁若无人。他曾游历武当山的各处岩洞和山岳。对人说道:“这座山将来一定会大大兴盛。” 当时五龙、南岩、紫霄等处,都已经被战火毁坏。三丰清除荆棘,挖开瓦砾,和他的弟子一起搭建草庐居住。不久便舍弃那里离开了。继续游历四方。太祖早就听说过他的名声。洪武二十四年,太祖派使者到各处寻找他,却没有找到。后来他住在宝鸡的金台观。有一天,他自称将要离开人世,留下颂偈后去世。县里的人共同为他装殓入棺。到了下葬时,听见棺材里面有声音。打开棺材一看,他竟然又活了过来。于是他游历四川,拜见蜀献王,又进入武当山。还游历襄阳、汉水一带,没有固定居住的地方。《刘氏(渊然)济急仙方》,载于《医藏目录》一卷,现存;《明史·皇方伎传》说:刘渊然,是赣县人。幼年出家,成为祥符宫的道士。后来前往雩都的紫阳观,拜赵原阳为师,学习并传承他的法术。能够召唤风雷。洪武二十六年,太祖听说他的名声,召他入朝。他到达后,在便殿应答觐见。太祖赐给他“高道”的称号。让他住在朝天宫。永乐年间,他随皇帝车驾来到北京。仁宗即位后,赐给他“冲虚至道元妙无为光范衍教庄静普济长春真人”的尊号。授予他二品官印,所下诰命与正一真人等同。宣德初年,又加封他为大真人。宣德七年,他请求告老还乡。朝廷命人送他回南京朝天宫。皇帝亲自绘制《山水图歌》赐给他。后来去世。享年八十二岁。过了七天才入棺收殓。端坐着,仿佛还活着。《徐氏(杜真)方书》未见。《休宁县志》说:徐道聪的儿子叫杜真。肋骨并生,头顶像犀角一样隆起。身负奇异的相貌。后来精通大人科。著有方书。《雷氏(伯宗)千金宝鉴》未见。《闽书》说:雷伯宗,名叫雷勋。以他的字雷伯宗行世。他读书明理,通晓医术。尤其精通小儿科。洪武年间,被授予医学正科的职务。著有《千金宝鉴》。《蒋氏(用文)治效方论》未见。《陈镐〈蒋恭靖别传〉》说:蒋用文,名叫武生。以他的字蒋用文行世。他的祖先是魏地人。世代都有做官的经历。洪武初年,伯雍,凭元代进士的身份,被推荐担任史官。后来因病辞职。出任兰阳县丞。后来迁居句容的龙潭八都城。蒋用文很早就继承了家传学问。尤其精通医术。起初进入太医院,担任御医。永乐八年,升任院判。每天在文华殿侍奉。他的医术以李明之、朱彦修为宗法。他不拘泥于古方,而是探究疾病的根本,自己创制方剂。所以他所治疗的疾病,常常都能完全治愈。王公贵人,下至百姓和奴仆,凡是患病,而众多医生难以治愈的,都来请求蒋用文医治,往往立即痊愈。那些被说成不可能治愈的,也没有再不能治愈的。至于别人报答不报答,他从来不去计较。他受到仁宗皇帝的知遇,遇事便进献规谏,对国家多有宏大而有益的贡献。皇上曾经谈到保养身体、调和安宁的要领,蒋用文回答说:在于保养正气罢了。正气充足完备,邪气就没有从外部侵入的机会。皇上又曾问,给您看病为什么见效缓慢呢?蒋用文回答说:善于治病的人一定先巩固根本。如果急于求成,恐怕会损伤病人的根本。因此圣人告诫人们不要一味追求速效。永乐二十二年秋天去世。享年七十四岁。皇上非常悲痛。派遣宦官护送灵柩归葬。并督促修建祠堂和坟墓。第二年改换年号。三月下诏,特意追赠谥号为“恭靖”。(《献征录》) 陈继撰写的《蒋用文传》说:他所作的诗文,有《静学斋集》若干卷,《治效方论》若干卷。《陆氏(昂)兰台金匮》未见。《鄞县志》说:陆昂,字季高。起初居住在会稽,后来迁居鄞县。从小学习准备考取进士的学业。凡是经书、史书、诸子百家著作和诗文书法,没有不广泛搜求、博览通晓的。他性情刚正,和别人很少合得来。后来父亲病了,于是放弃了原来的学业,专心研习岐黄医书,靠行医养活自己。他周到地往来诊治、调理护理,亲自为老人治病并使其获益。声名大为显著。前来求诊的人多得像集市一样。永乐初年,被征召到京师,参与编修《兰台金匮》、《元机素要》等书。《元机素要》未见。《刘氏(均美)拔萃类方》,《明史·艺文志》著录二十卷,并注说:另有一种版本作四十卷。《钱塘县志》未见,说:刘均美,号阅耕斋。把家产让给同父异母的弟弟。因为是闾里右族,充实京师居住,且擅长药物。先救济乞丐,再救济买药的人。同县人许某客死异乡,刘均美为他办理殡殓,并把他的灵柩送回故乡。解缙、杨士奇都作诗歌来称颂他。晚年医术更加精湛,救活的人也更多。九十岁时去世。著有《拔萃类方》四十卷,《刘氏庆源录》三卷。《周氏(礼)医学碎金》,《明史·艺文志》著录四卷,现存其自序节略说:我小时候学习儒家经典,长大后钻研医术。我长期在江湖之间四处游历,前后有三四十年,探究考察《灵枢》《素问》等医学典籍,阐释贯通各种方剂,从来没有懈怠过。遇到有名望的医生时。总是前去请教求益。得到方书中好的内容,就恭敬地接受并抄录下来,唯恐有所遗漏。到了晚年,仍然还有不足之处。这大概是因为我的资质迟钝、禀性愚拙罢了。幸而遇到圣明的朝廷,恩德遍及六合(天地四方)。连草野之人也受到恩泽。我承蒙任命为良医正,自从担任这一职务以来,一直战战兢兢,想要设法报答恩德,又怎么能够做到呢?承蒙贤王,把天地孕育万物的仁心作为自己的心,把皇上爱惜生命的德行作为自己的德行。曾经谕令护卫,选拔聪明俊秀的子弟,交给我周礼等人,教授轩辕、岐伯诸家医书。我对此实在感到害怕。哪里只是担心弟子初学,不能在短时间内达到精微之处呢?尤其害怕出现像盲目自信而诬陷他人那样的弊病。因此不顾自己的浅陋,每逢公务闲暇,总是在《难经》《素问》以及,历代名医的著作中,搜寻深奥微妙的道理,摘取其中最切要的内容,间或也私下附入自己的见解,编写成歌诀,按次序编成册,用来教授各位学生。使他们能够读懂几句以上,那么,一个脏腑的道理就会豁然明白,这样便容易学习,也容易精通。将会在心中领会,并在手上实践出来,使心中没有疑惑,让人的生命有所依赖。这也算是略有补益罢了。书写成后,题名为《医学碎金》。各位学生如果认为我的话并不衰老昏聩,就仔细玩味、反复阅读,时间久了自然会有所领悟。假使能够消除理解上的阻隔,领会其中精微奥妙的道理,那么有一天就会豁然贯通。这难道不是把碎金投入炉中,经过冶炼熔化,想要铸成器物,能够一次烧炼就成功的吗?只等待志同道合的人,宽恕我这个白发老人的粗疏浅陋,加以修改订正,这样就更加完美了。于是写下这篇序文。永乐十三年。这一年为乙未年。春季二月上旬。迪功郎、良医所良医正梅屋老人周礼自序。〔钱氏(萼)《医林会海》〕明代志书著录为四十卷,未曾见到;《嘉兴府志》说:钱萼精通医术,在吴越一带颇有声望。他曾亲手编纂《医林验海》一书,共四十卷。〔许氏(宏)《湖海奇方》〕八卷,现存序文说:医术与仙道相通,推行圣贤救苦救难的仁心,药物能够验证神奇的功效,体现天地爱护生命的德行。运用阴阳的变化来阐明医理,凭借膏肓等难治之病的救治来延续人的寿命。广博地认识万物并能准确辨名,通晓病机并遵循医道,普遍救治夭折和疫病,使众生得到庇护。草木都能发挥其本性,鬼神也无处隐藏真实情状。这就是设置医学教育的缘由。至于望、闻、问、切,应当探求神、圣、工、巧四种诊察方法的精妙。
暑湿风寒。必别春夏秋冬之异。地有东西南北之不同。人有老少虚实之各异。六失者医之大戒。八要者世之良规。气有补泻宣通。味有炮 炙爆。若乃七传者死。邪侵五脏之难为。间脏者生。病在六腑之易治。汗吐下乃法之大要。亢承制为理之至微。味分五品。有甘辛咸酸苦之宜。病验六经。在肝心脾肺肾之内。能知病之所在。则用药如用兵。讨无不服。
不知病之所在。则触途而冥行。动致颠陨。故张长沙有冤魂塞于冥路。死尸盈于旷野之诫。可不惧乎。宏幼慕真风。长参医业。自愧材庸智浅。闻寡见疏。学道少入神之妙。为医欠洞视之明。读书无资世之才。遁世乏休粮之术。欲得恬愉澹泊。寂静无为。外绝嚣尘。内修真性。其志罔能遂也。于是历医数载。勤苦劳心。仰守科规。罔敢忽怠。又念人居天地之中。以饮食起居。为养生之本。其有饮食误伤。禁忌起居。有犯灾伤。又或远居村落之中。或在旅途之际。或贫常而无力诸医。或贵料而难为措置。往往束手待毙者焉。于是搜采葛仙遗书。名公详论。本草节要。汤液余膏。有所效验者。不必分别经络。搜求阴阳。人人皆可晓用。用力少而效应多者。列为八卷。开卷一阅。了然在目。此为湖海之秘传。实乃济生之快捷方式。字之曰湖海奇方。不惟易于成功。亦且不至差失。更能遇有病者。
教益于人。其阴德尤未可量也。时永乐二十年。岁在壬寅。七月二十四日己卯。建安八十二翁许宏拜手谨书。
〔通元录〕未见按上见于建安通志。
〔胡氏(HT )卫生易简方〕明志四卷 存明志注曰。永乐中。HT 为礼部侍郎。出使四方。辑所得医方进于朝。一作十二卷。
〔杨氏(溥)用药真珠囊括〕未见陈继跋曰。太常卿兼翰林学士江陵杨公。以姬孔之道。中正之心。而佐君上。其所志者。欲使天下之人。皆跻寿域未尝一毫为己也。余暇为是编。亦可见其所存。然学医者精之。利其用药。亦足有通矣。(怡庵文集)
钱谦益曰。杨溥。字弘济。石首人。建文二年进士。除翰林编修。靖难后。转太子洗马。诏下狱。宣德元年。
以太常卿兼学士直内阁。历官至少保武英殿大学士。正统十一年卒。谥文定。(列朝诗集)
〔刘氏(全备)注解病机赋〕一卷 存〔叶氏(尹贤)拯急遗方〕一卷 存汪宾序略曰。临江通守永嘉尹贤叶侯。近得医家秘用加减十三方。继得仓卒急救三十九方。其济人利物经验之效。
固非他方可比。若人得之。急无方脉之士。亦可以对证用药。详审加减。而疾亦无不瘥焉。叶侯得而宝之。尝谓予曰。诸家医书浩瀚。卒难检阅。况值危急之时。诸医不及。往往夭横可悼。每于听政之余。编集诸方。次第会成一帙。总而名曰拯急遗方。特锓梓以广其传。俾予序以识之。予谓侯以科目致身。以仁慈立政。凡有利国益民之事。无所不用其诚。今焉此方一行。而染病者得以疗其病。窘医者得以济其医。庶几仓卒无夭横之忧。顷刻有回生之喜。其所以立仁政者在是。所以永民之命者在是。其所以体皇朝爱民之诚者。亦在是矣。其与苏耽杏林之惠同揆也。故摭其实。书诸篇端。以识其用心如此云。
〔赵氏(季敷)救急易方〕国史经籍志八卷(通行本二卷)存高宗本序略曰。国朝永乐间。大宗伯胡忠安公有卫生易简方。正统间。又有赵叔文救急易方。黄吉甫备急仙方。卫生易简方有官板。又刊于四川。刊于浙江。备急仙方。则刊于吴下。河南大参孙公伯大又以救急备急二方。
总名之曰备急。而刊于河南。此皆仁人之用心。无非欲广其传。使天下之人。转夭阏而为仁寿之归也。
〔熊氏(良佐)添加救急易方〕八卷 存杨一清序略曰。救急易方。集于吴人赵叔文。世之有力者。屡尝翻刻。其传亦广矣。镇江守博兴熊公良佐取而阅之曰。是能救人之急。而简易行者。然犹病其不备。悉合群书。而附益之。参以平日所闻见。厘为八卷。门分类集。视旧本不啻倍之。于是奇方奥诀。前人所经验者。收拾殆尽矣。既僦工锓梓。将属合郡之里正耆老。人给一册。以备旦夕不测之急。而其里邻族党之有急者。得博济焉。呜呼。兹非仁人之用心哉。
〔黄氏(吉甫)备急仙方〕未见〔许氏(敬)经验〕三卷 未见嘉兴府志曰。许敬。字孟寅。世为感化乡人。祖文达。父景芳。皆以医呜。敬世其业。有声。宣德间院使蒋主善荐入内院。英宗患喉风。更数医弗效。敬进绛雪噙之。遂愈。上喜甚。赐以羊酒。拜太医院御医。赐敕奖谕。
年七十致仕。有经验三卷。藏于家。
〔蒋氏(达善)医镜〕三十卷 未见武进县志曰。蒋宗武祖达善。以医名吴越间。所着有医镜三十卷。
译暑、湿、风、寒等病邪,必须辨别春夏秋冬四时的不同。地域有东西南北的不同,人的年龄和体质又各有老少、虚实的差异。六失是行医者必须警戒的大忌,八要是世代相传的行医准则。气的治法有补、泻、宣、通,药味的炮制有炮、炙、爆等方法。至于病邪七次传变就会死亡,这是邪气侵入五脏后难以治疗的情形。病邪间隔脏腑传变则可以生存,病在六腑也比较容易治疗。发汗、催吐、攻下,是治法的主要原则,太过时有相应力量制约,是医理中最精微的地方。药味分为五类,分别有甘、辛、咸、酸、苦的适宜作用。诊察疾病要验证六经,病变所在涉及肝、心、脾、肺、肾等脏腑。能够知道疾病所在,用药就像用兵一样,讨伐病邪没有不能取胜的。不知道疾病所在,就会在道路交错处摸黑行走,动不动便导致跌倒失败。所以张长沙曾有冤魂堵塞幽冥道路,尸体充满旷野的警诫。难道可以不感到害怕吗?许宏从小就仰慕真道,长大后一直研习医术。自己惭愧才智平庸浅薄,听闻少,见识也浅陋,学习道术却很少领悟入神的妙处,行医又缺乏洞察病情的明断,读书却没有足以济世的才干,隐居避世又没有辟谷休粮的法术。想要获得安闲愉悦、恬淡寡欲的境界,达到寂静无为的状态。对外隔绝尘世的喧嚣。对内修养真实的本性。他的志愿就无法实现了。于是多年研习医学。勤奋刻苦,劳心钻研。仰遵医家的规范。丝毫不敢懈怠。又想到人生活在天地之间。把饮食和日常起居。作为养生的根本。如果饮食不当而受到损伤。或者违反起居方面的禁忌。就会招致灾祸和伤害。又有人住在偏远的乡村。或者正值旅途之中。或者贫困,常常无力请医。或者药材昂贵,难以筹措。往往只能束手待毙。于是搜集葛仙遗留下来的医书。以及名医的详细论述。《本草节要》。《汤液余膏》。凡是有疗效和验证的内容。不必分别考察经络。也不必探究阴阳。人人都可以明白并使用。把那些用力较少而见效较多的内容。编列为八卷。打开书卷阅读。一切都清楚地呈现在眼前。这是湖海一带秘传的医术。实在是救治生命的便捷方法。题名为《湖海奇方》。不但容易取得成功。也不至于发生差错。以后遇到患病的人。还可以把这些方法教给他人,使人受益。由此积下的阴德更是无法估量。当时是永乐二十年。岁次壬寅。七月二十四日,己卯日。建安八十二岁的老人许宏拜手恭谨撰写。《通元录》未见,按语:此书见于《建安通志》。《胡氏(HT)卫生易简方》。《明志》著录四卷,现存。《明志》注说:永乐年间。HT 任礼部侍郎。奉命出使各地。将所得医方辑录后进呈朝廷。也有一种记载作十二卷。《杨氏(溥)用药真珠囊括》未见。陈继跋文说:太常卿兼翰林学士、江陵人杨公。以姬公、孔子的道理。凭借公正中和的心。来辅佐君主。他的志向。是希望天下的人。都能进入长寿之境,从未有一丝一毫是为了自己。他在闲暇时编成这部书。也可以看出他的存心和志向。然而学习医学的人应当精心研习它。掌握并善于运用其中的用药方法。也足以算是有所贯通了。(《怡庵文集》) 钱谦益说:杨溥。字弘济。是石首人。建文二年考中进士。授任翰林院编修。靖难之变后。调任太子洗马。被诏令下狱。宣德元年。以太常卿兼翰林学士身份入值内阁。历任官职,最高做到少保、武英殿大学士。正统十一年去世。谥号为文定。(《列朝诗集》) 《刘氏(全备)注解病机赋》一卷,现存。《叶氏(尹贤)拯急遗方》一卷,现存。汪宾序文大意说:临江通守、永嘉人尹贤叶侯。近来得到医家秘传的加减方十三首。后来又得到仓促急救方三十九首。这些方剂救济病人、使万物受益的临床验证效果。本来就不是其他方剂所能相比的。如果有人得到这部书。即使在紧急情况下没有懂得方脉的医生。也可以根据证候使用药物。仔细审察药物的加减。那么疾病也没有不痊愈的。叶侯得到后把它视为珍宝。他曾对我说:各家的医书浩繁广大。仓促之间很难查阅。何况遇到危急的时候。各位医生来不及救治。往往因此横遭夭亡,实在令人痛惜。我每次在听政之余。编纂汇集各种方剂。按次序汇编成一册。总题名为《拯急遗方》。特意刊刻成书,以扩大它的流传。请我作序来记述这件事。我认为叶侯凭借科举功名取得仕进。又以仁慈之心施行政务。凡是有利于国家、造福百姓的事情。没有一件不竭尽诚心去做。如今这部方书一经刊行。患病的人便能够用它治疗疾病。困于缺少医生的人也能够借此得到救助。或许可以免除仓促之间夭折横死的忧患。在片刻之间获得起死回生的喜悦。这正是他施行仁政的所在。也是他使百姓得以延续生命的所在。也是他体察朝廷爱护百姓的诚意。所在啊。这与苏耽以杏林救人的恩惠,实质上是相同的。所以我摘取其中的事实。写在篇章的开头。以记述他的用心就是如此。《赵氏(季敷)救急易方》,《国史经籍志》著录八卷(通行本二卷),现存。高宗本序大意说:本朝永乐年间。大宗伯胡忠安公撰有《卫生易简方》。正统年间。又有赵叔文撰《救急易方》。黄吉甫撰《备急仙方》。《卫生易简方》有官府刻印的版本。又曾在四川刊刻。又曾在浙江刊刻。《备急仙方》。则是在吴地刊刻的。河南参政孙伯大又把《救急方》和《备急方》。合称为《备急》。并在河南刊刻。这些全都是仁人志士的用心。无非是想让它们得到广泛流传。使天下的人。都能转危为安,免于夭折,归于仁寿。〔熊氏(良佐)增补《救急易方》八卷,存〕杨一清序文略说。《救急易方》。是吴地人赵叔文编集的。世上有财力的人。曾多次重印它。所以它流传得也很广。镇江知府、博兴人熊良佐取来阅读后说。这部书能够救人于危急之中。而且简便易行。然而仍然遗憾它不够完备。于是把群书中的内容全部汇合起来。并附加增补进去。同时参照自己平日听闻和见到的内容。整理分编为八卷。按门类分别汇集。与旧版本相比,篇幅不止增加了一倍。这样一来,奇特的药方和深奥的秘诀。以及前人经过验证的内容。几乎全都收集齐了。随后雇请工匠刻版印刷。准备交给全郡各里的里正和年长者。每人发给一册。以防备早晚可能发生的意外急难。而乡里邻居、宗族朋党中有急难的人。也可以广泛地得到救助。唉。这难道不是仁人的用心吗?〔黄氏(吉甫)《备急仙方》〕未见。〔许氏(敬)《经验》三卷〕未见。《嘉兴府志》说。许敬。字孟寅。世代都是感化乡人。祖父许文达。父亲许景芳。都因医术著名。许敬继承了家业。也很有声望。宣德年间,院使蒋主善推荐他进入内院。英宗患了喉风。换了好几位医生治疗都没有效果。许敬进献绛雪,让英宗含服。病就痊愈了。皇上非常高兴。赏赐给他羊和酒。授予太医院御医之职。赐给敕书加以表彰和勉励。七十岁时退休。著有《经验》三卷。收藏在家中。〔蒋氏(达善)《医镜》〕三十卷,未见。《武进县志》说。蒋宗武的祖先蒋达善。凭医术闻名于吴越一带。著有《医镜》三十卷。
〔丁氏(毅)兰阁秘方〕未见江宁府志曰。丁毅。字德刚。江浦人。路逢殡者棺下流血。毅熟视之曰。此生人血也。止舁者欲启之。丧家不之信。毅随至墓所。强使启棺。乃孕妇也。诊之以针刺其胸。而产一儿。妇亦旋苏。盖儿手执母心。气闷身僵耳。针贯儿掌。儿惊痛开奉始娩。通邑称神。着有医方集宜。玉函集。兰阁秘方。人争传之。崇祀乡贤。
按医方集宜。玉函集。丁凤所着也。针下死胎。始自李洞玄治长孙皇后。后医家比比称之。(详见于先子医剩)府志所载。固不足信焉。
〔徐氏(彪)论咳嗽条〕二卷 未见按上见于献征录太医院判徐公墓志。
〔熊氏(宗立)山居便宜方〕国史经籍志十六卷 存〔备急海上方〕国史经籍志二卷 未见〔释氏(景隆)慈济方〕医藏目录四卷 未见〔慈惠方〕一卷 存自序曰。生生之道。源源无穷。顺其大化。疾自何来。微乖其理。疾乃潜生。乖之大者。其患亦大。医药申救。宁可忽乎。神农尝味。轩岐难问。异人迭出。以宏其教。业其教者。各有专门。非释子之事。然佛圣人之教法。以成道为本。利人为用。如法修行。释子事也。言利人者。有内外焉。内指明心。外施方便。内外虽殊。利人则一。若稽佛圣人旷劫济人之行。随机而应。初无定方。且言其舍身命救人之一端。亦非才智者所能计其万一。
况有万德万行乎。伏读六度等经。睹佛行。实痛感于衷。故于禅诵之暇。或遇利人之事。亦不忍弃之。所谓恻隐之心。人皆有之也。然亦不能大有为。但顺其可为之所宜耳。或闻湖海缁素言。及历试海上方。或医书遗失之方。
必录之。积以成帙。不为私淑。安可滞之于箧。不得利于人乎。故镂于板。名慈济方。临川冷斋先生序之。已传于世。厥后复有所闻。亦积成帙。凡得一善。必欲与人共之。禀性而然也。今亦锓梓。以广其传。或有一方二方。
可以对机取用。为亦一助而已矣。是书从慈心而作。因名慈惠云。正统十三年。龙集戊辰。春正月朔越十又三日。
中吴释空谷景隆序。
〔董氏(宿)试效神圣保命方〕十卷 存徐春甫曰。董宿。四明人。正统间为太医院使。深察药性。博究医书。治疗立方。辄有奇效。故辑奇效良方七十卷。今行于世。
〔奇效良方〕七十卷 未见〔方氏(贤)奇效良方〕明志六十九卷 存陈鉴序略曰。太医院使会稽董宿。尝集诸家之方。类为一帙。未及成书而逝。今院判吴兴方贤惜其采辑未备。
犹不能无择简去取之未安者。间与御医杨文翰。翻阅载籍。重加订正。凡方论之轻重失宜。先后不伦。烦而未及删。
要而未及采者。悉从校勘。与夫投门而经验者。悉从收入。条分缕析。精思博究。汇萃成编。为门六十有四。为卷六十有九。题曰奇效良方。爰锲诸梓。上以裨乙夜之览。下以广四方之传。其用心甚溥。其为力甚勤。亦可嘉也已。亦可尚也已。吾知是书一出。不惟有以巩亿万于皇国。抑且有以登群黎于寿城。岂曰小补之哉。于不可易言之中。而有至易者存。吾于是书有取焉。
〔邵氏(以正)秘传经验方〕医藏目录一卷 存明史方伎传曰。刘渊然徒。有邵以正者。云南人。早得法于渊然。渊然请老荐之。召为道录司左元义。正统中。迁左正一。领京师道教事。景泰时。赐号悟玄养家凝神冲默阐微振法通妙真人。英宗复辟。以正具疏辞。诏以左正一闲住。未几。真人张元吉荐其戒行。诏复真人。仍掌道教。天顺六年八月卒。
〔丘氏(浚)群书抄方〕国史经籍志一卷 未见钱谦益曰。丘浚。字仲深。琼山人。少孤。七八岁能诗。敏捷惊人。景泰五年进士。改庶吉士。历官掌詹尚书。弘治四年。年七十余。兼文渊阁大学士。直内阁。八年卒于官。赠太傅。谥文庄。
〔何氏(孟春)续群书抄方〕国史经籍志一卷 未见自序曰。春于群书中所得之方。钞而传之。以续琼山丘先生之所钞者也。蜀唐慎微考诸方书。及经史子传。
佛道藏书。药方医论。而附于本草之末。为类证。摭拾多矣。琼山所钞。则慎微前之所遗。而后来人事之既验者。
春之续钞。
又琼山所遗。后人欲志慎微之为。其不有取于斯乎。琼山钞方自序。感暇日记避难。止小儿哭法。而成其帙。春于续钞。盖亦有焉。今岁两淮三吴浙东西民饥。道 相藉。陶学士大道丸(可以御阻饥)方可施也。往岁江西湖南民苦疫甚。苏学士圣散子。可以收效。而人弗知也。春兹实致思焉。又其附书四方。事颇涉异。然冥应灵契。
气通理感。殆有未可诬者。览者定不迂之。若类证后名家诸方。则医学多所刊行。专门有成书在。春何与哉。弘治甲子岁十月二日。燕泉居士。(余冬序录)
钱谦益曰。何孟春。字子元。郴州人。弘治癸丑进士。长沙异其才。拟入史馆。以父忧罢。授兵部职方主事。
译〔丁氏(毅)《兰阁秘方》〕未见。《江宁府志》说。丁毅。字德刚。江浦人。有一次路上遇到送葬的人,棺材下面流着血。丁毅仔细看了看,说。这是活人的血。他制止抬棺的人,想让他们打开棺材。丧家不相信他。丁毅跟随他们到了墓地。坚持让他们打开棺材。原来棺中是一个孕妇。他诊察后用针刺孕妇的胸部。于是产下了一个孩子。孕妇也很快苏醒过来。原来是孩子的手抓住了母亲的心脏。所以气息闭塞,身体僵硬。针刺穿了孩子的手掌。孩子因惊痛而〔“开奉”原文不明〕,这才分娩出来。全县的人都称赞他的医术神奇。著有《医方集宜》。《玉函集》。《兰阁秘方》。人们争相传抄传播这些著作。乡里把他列入乡贤祭祀。考察《医方集宜》。《玉函集》。是丁凤所著。用针使死胎排出。始于李洞玄为长孙皇后治疗。后来历代医家屡屡称述此事。(详见先父所著《医剩》。)《府志》所记载的内容。本来就不值得相信。〔徐氏(彪)《论咳嗽条》〕二卷,未见。考查上文,见于《献征录》所载太医院判徐公墓志。〔熊氏(宗立)《山居便宜方》〕《国史经籍志》著录十六卷,存。〔《备急海上方》〕《国史经籍志》著录二卷,未见。〔释氏(景隆)《慈济方》〕《医藏目录》著录四卷,未见。〔《慈惠方》〕一卷,存。自序说。万物生生不息的规律。如水源不断,永无穷尽。顺应天地运行变化的规律。疾病是从哪里来的呢?只要稍微违背这种规律。疾病就会暗中产生。违背得越严重。所患的疾病也越严重。对于疾病,医药可以加以救治。难道可以忽视吗?神农曾亲自尝试各种药味。黄帝、岐伯反复诘问探讨医理。奇异卓越的人才接连出现。用来弘扬和扩展这一学说。从事这一学说的人。各自都有专门研究的领域。这不是出家人的事情。然而,佛这位圣人的教法,以成就佛道为根本,以利益众人为作用。按照佛法修行,正是出家人的事情。所说的利益他人,有内外两方面。内在是指明见本心,外在是施行方便法门。内外虽然不同,但利益他人这一点是相同的。如果考察佛这位圣人历经无数劫救济众生的行为,总是随着众生的根机而施救,从来没有固定的方法。即使只说舍弃身体和生命来救人的一个方面,也不是有才智的人所能计算其万分之一的。何况还有无数的功德和修行呢?我恭敬地读过《六度》等经,看到佛的行迹,内心实在深受感动。所以在坐禅诵经的空闲时间,有时遇到利益他人的事情,也不忍心把它放弃。这就是所谓的恻隐之心,人人都有这种心。然而我也不能做出什么大事业,只是顺着力所能及、适宜去做的事情罢了。有时听到湖海之间僧俗人士的说法,以及亲自试验各地流传的医方,或遇到医书中散失而流传下来的方剂,我一定把它们记录下来。积累起来编成册。既然不是只供自己私下学习,怎么可以让它们滞留在箱笼里,而不能使它们惠及他人呢?所以刻印在木板上,命名为《慈济方》。由临川冷斋先生为它作序,已经流传于世。此后又有新的听闻,也积累编成了一册。凡是得到一条有益的内容,我一定想同别人共同分享。这是秉性如此。现在也把它刊刻印行,以扩大它的流传。其中或许只有一两个方子,可以根据病情选择使用,也算是一点帮助罢了。这部书是出于慈悲之心编写的,因此命名为《慈惠》。正统十三年,岁次戊辰,春季正月初一日后十三天,中吴僧人空谷景隆作序。《董氏(宿)试效神圣保命方》十卷,存。徐春甫说:董宿,是四明人,正统年间任太医院使。他深入考察药物的性质,广泛研究医学典籍,据此制定治疗方剂,往往都有奇特的疗效。因此编集成《奇效良方》七十卷,现今流传于世。《奇效良方》七十卷,未见。《方氏(贤)奇效良方》,明代书目著录六十九卷,存。陈鉴序文大意说:太医院使、会稽人董宿,曾经汇集各家医方,分类编成一册,还没有来得及完成书稿就去世了。如今院判、吴兴人方贤,惋惜董宿搜集编录得还不完备,仍然不能不对其中选择、删取以及取舍不妥当之处重新处理。他不时同御医杨文翰一起,翻阅各种医籍,重新加以订正。凡是方剂论述中轻重失当的,先后次序不合条理的,内容烦冗而来不及删削的,内容重要而还没有来得及采录的,全都加以校订。以及那些用于相应病证并经验证有效的方剂,也全都收录进来。逐条分类,细致剖析,精心思考,广泛考究,汇集编纂成书。分为六十四门,编成六十九卷,题名为《奇效良方》。于是将它刊刻印行,上可以帮助皇帝在夜间阅览,下可以扩大它在四方的流传。他们的用心非常广博,所付出的劳力也非常勤苦。确实值得嘉许,也确实值得尊崇。我知道这部书一经刊行,不但能够使皇国的亿万民众得到巩固和安定,而且还能使众多百姓进入长寿之域。难道能说它的补益很小吗?在那些难以轻易说清的事物中,却存在着极其容易明白和实行的道理。我正是因此而取法于这部书。《邵氏(以正)秘传经验方》,《医藏目录》著录一卷,存。《明史·方伎传》说:刘渊然的门徒中,有一个叫邵以正的人,是云南人。他很早就从刘渊然那里学得了道法。刘渊然请求退休时,推荐了他。朝廷召他任道录司左元义。正统年间,升任左正一,主管京师道教事务。景泰年间,赐给他“悟玄养家凝神冲默阐微振法通妙真人”的尊号。英宗复辟后,邵以正上疏请求辞职,诏令让他以左正一的身份闲居。不久,真人张元吉推荐他的戒行。诏令恢复真人称号。仍然掌管道教事务。天顺六年八月去世。《丘浚〈群书抄方〉》,《国史经籍志》著录一卷,未见传本。钱谦益说:丘浚,字仲深,是琼山人,幼年丧父,七八岁就能作诗,才思敏捷,令人惊异。景泰五年考中进士,改任庶吉士,历任掌管詹事府等职,官至尚书。弘治四年,年过七十,兼任文渊阁大学士,入值内阁。弘治八年在任上去世,追赠太傅,谥号文庄。《何孟春〈续群书抄方〉》,《国史经籍志》著录一卷,未见传本。其自序说:我何孟春从群书中搜集到的方剂,抄录下来流传,用来续补琼山丘先生所抄录的内容。蜀地的唐慎微考订各种方书,以及经、史、子、传等书,佛教和道教的藏书,药方和医论,并附在《本草》的末尾,按证候分门编类。他所搜集的内容非常多。琼山丘先生所抄录的,是唐慎微以前遗留下来的内容,以及后来经临床事实验证有效的内容。我何孟春续补抄录的,又包括琼山丘先生遗漏的内容。后人如果想要记述唐慎微的成就,难道不会从这部书中有所取用吗?《琼山抄方自序》。我因闲暇时记下避难、制止小儿哭泣的方法,从而编成了这部书。何孟春续补抄录时,大概也收录了这类内容。今年两淮、三吴以及浙江东西各地百姓遭受饥荒,道路上相互枕藉(原文“道 相藉”疑有缺字)。陶学士的“大道丸”(可以用来抵御阻挡饥饿)一方,正可以施用。往年江西、湖南百姓深受疫病之苦,苏学士的“圣散子”,可以取得疗效,但人们并不知道。我何孟春对此确实反复思考。此外,书中附录的四方,事情颇为奇异,然而其中有冥冥中的应验和灵异的契合,气机相通,事理相感,大概也有不能斥为虚妄的地方。读者一定不会把它们视为迂妄。至于按证候分类之后所收录的历代名家诸方,那么医学著作已有许多刊刻流行。专门的医学著作已经有成书流传,与何孟春又有什么关系呢?弘治甲子年十月二日,燕泉居士。(《余冬序录》中的序文) 钱谦益说:何孟春,字子元,是郴州人,弘治癸丑年考中进士。长沙方面认为他的才华非同寻常,拟议将他选入史馆,但因父亲去世服丧而作罢。授任兵部职方司主事,
历郎。出补河南参政。入为太仆卿。以佥都御史。巡抚云南。召为吏部右侍郎。世庙即位。诏议尊亲礼。大臣相继去位。子元率部院台谏力争。泣谏于左顺门。上疏。上抚谕再四。跪泣不起。左迁南京工部右侍郎。无何。尽斥诸沸议者。削籍。锢不复用。屏居着述。有余冬叙录行世。穆庙初。追赠礼部尚书。赐谥文简。
〔李氏(汤卿)心印绀珠经)医藏目录二卷 存朱 序略曰。予家祖儒医。乃东平青字王太医口传心授之徒也。有李君汤卿者。同其时焉。盖刘守真先生金朝人也。初传得刘君荣甫。再传得刘君吉甫。三传得阳坡潘君。东平王公。实吉甫之门人也。子父既袭祖术。又受业于李君汤卿之门。而得传心之书九篇。其论本诸天地之造化。其法源乎运气之阴阳。推之可以应万病之□。□□可以为寸心之诀。 幼而学儒。长而学□。□之未明。由儒而后始明。术之未精。由儒而后始□。道之未明。
由儒而后始行。因披玩是书力久。而一旦豁然贯通焉。顿知法无定体。应变而施。药不执方。合宜而用。蕴诸中。形诸外。虽未能如响之应声。鼓之应桴。万举万全。百发百中。亦尝活人于枕席之上多矣。予恐其服膺久而忘也。辄自暇日。录之于书。以俟知者。故曰。父母有疾病卧于床。委之庸医。比之不慈不孝。事亲者。不可以不知医。先觉之言。岂欺我哉。
四库全书提要曰。心印绀珠经二卷。明李汤卿撰。汤卿不知何许人。是书为嘉靖丁未嘉兴府知府赵瀛所校刊。
上卷。曰原道统。曰推运气。曰明形气。曰评脉法。下卷。曰察病机。曰理伤寒。曰演治法。曰辨药性。曰十八剂。融会诸家之说。议论颇为纯正。惟以十八剂为主。而欲以轻清暑火解甘淡缓寒调夺湿补平荣涩和温数字该之。
未免失之拘泥。
〔李氏(荥)二难宝鉴〕未见谢毓秀曰。樵阳子李君岚溪荥者。余家之外祖也。深明乎医理。活人以万计。尝述绀珠经一书,又自着二难宝鉴一编。(回生达宝序)
〔唐氏(椿)原病集〕医藏目录四卷(五世孙时升。六世孙敏学等序。作六卷。)存自引略曰。我始祖永卿教授。自宋元以来。世居邑治西南之齐礼坊下。悉以学术精明。重于当时。迄今八世无替者。何也。博济为心。而不以利易操也。汝等当体此。兢兢无怠。庶不负祖宗遗德。且医学之家。书帙浩瀚。
辞理深奥。吾恐尔辈受业。不能遍知大理。故搜集各家精要。质以父祖垂训。间附己意。斟酌病源。编类成帙。
名曰原病集。分为四类。取四德为目。盖元者。始也。大也。以类医道源流切要之理。亨者。通也。利者。宜也。以类据证拟病钤治之法。贞者。正而固也。以类应病之方。此所谓得其大通。
而利于正之意也。以类分门。以门钤法。以方钤方。方亦分列汤散饮丸丹膏杂法等七类。类各自始至终。次第编钤。授尔程序。便尔检阅。且如一病有兼几证。一方通治几疾。千变万化。岂能尽合于方法耶。要在临机应变。
随时取中。庶不有愧于斯道矣。丹溪朱先生有云。有论无方。无以模仿。有方无论。无以识证。诚斯言也。尔于初学之时。先读儒书。方将脉经本草素问难经伤寒等书。循序相参熟读。兼之考究兹集。知阴阳逆顺。气运变化。
脏腑标本。脉候虚实。方看古人用药方法。务须潜心灯案。勤于记诵。研精覃思。造其微妙。则洞然可晓。了无凝滞于胸次。一朝临证诊候。原病施治。不啻良将之决胜耳。何易易哉。又当持心忠浓。爱物恕己。则无得罪于前人。况亦不失为良医也。此书之集。予固知不能尽善。而于尔辈之习学。则亦不无万一之助也。前更能穷究圣贤全书。就其学识高明者。而求正焉。是亦予之所望云。时大明成化岁在甲午。上元吉旦。恕斋书示诸子。
嘉定县志曰。唐椿。字尚龄。参考诸家方论。至老不倦。起卧饮食。未尝去书。所着原病集。论七情六淫之伤。饥饱劳逸之过。为钤法钤方。医之指要。无所不具。今方术家多宗之。
〔楼氏(英)医学纲目〕明志四十卷 存自序曰。医之为道。其道博。其义深。其书浩瀚。其要不过阴阳五行而已。盖天以阴阳五行。化生万物。其禀于人身者。阴阳之气。以为血气表里上下之体。五行之气。以为五脏六腑之质。由是人身具足。而有生焉。然阴阳错综。五行迭运。不能无浓薄多少之殊。故禀阴阳五行之气。浓者血气脏腑壮而无病。薄者血气脏腑怯而有病。阳多者火多。性急而形瘦。阴多者湿多。性缓而形肥。阳少者。气虚表虚上虚。而易于外感。阴少者。血虚里虚下虚。而易于内伤。况乎人以易感易伤之躯。徇情纵欲。不适寒温,由是正损而邪客。阴阳脏腑。愈虚愈实。或寒或热。
而百病出焉。故诊病者。必先分别血气表里上下脏腑之分野。以知受病之所在。次察所病虚实寒热之邪以治之。
译历任郎官,出任河南参政,入朝任太仆卿,以佥都御史的身份,巡抚云南。被召回朝任吏部右侍郎。世宗皇帝即位后,下诏让大臣议定尊崇亲生父母的礼制。大臣们相继被罢免官职,何子元率领各部、院、台、谏官竭力争辩,在左顺门哭泣进谏,并上疏进言。皇帝多次加以安抚和晓谕,他们仍跪地哭泣,不肯起身。何孟春被降职为南京工部右侍郎。不久,所有参与激烈议论的人都被斥退,削除名籍,禁锢起来,不再任用。他退居在家著书立说,有《余冬叙录》流传于世。穆宗初年,追赠礼部尚书,赐谥文简。《李汤卿〈心印绀珠经〉》,《医藏目录》著录二卷,存有朱氏序文,序文大略说:我家祖上世代为儒医,是东平青字王太医口传心授的弟子。当时有一位李汤卿先生,与他处于同一时代。刘守真先生是金朝人,最初传给刘荣甫,第二代传给刘吉甫,第三代传给阳坡潘先生,东平王公,实际上就是刘吉甫的弟子。我父亲既已继承祖传医术,又到李汤卿先生门下求学,因而得到他口传心授的医书九篇。其中的理论以天地万物的造化为根本,治疗方法以运行气机的阴阳变化为源头,推演这些理论,可以应对各种疾病的□(原文缺字)。□□(原文缺字)可以作为内心领会的秘诀。我幼年学习儒学,长大后学习□(原文缺字),□(原文缺字)之处尚未明白,后来通过儒学才开始明白。医术还不精湛。经过儒者之后才开始[缺字]。医道还没有阐明。经过儒者之后才开始实行。于是长久以来反复研读这部书。终于有一天豁然开朗,融会贯通了。顿时明白治法没有固定的形式。要根据变化而施治。用药不能拘泥于固定方剂。应当合乎病情而使用。这些道理蕴藏在心中。再通过外在的行动表现出来。虽然还不能像回声响应声音那样迅速。也不能像鼓槌击鼓那样应声。但做任何事都能万无一失。每次施治都能准确奏效。也曾有许多人在病榻之上因此获救。我担心长久牢记在心之后,反而会忘记。所以每逢闲暇日子。就把它记录在书中。用来等待真正有见识的人。所以说。父母患病,躺在床上。却把他们托付给庸医。这就近于不慈爱、不孝顺。侍奉父母的人。不可以不懂医术。这是先贤觉悟后的言论。难道是在欺骗我吗?《四库全书提要》说。《心印绀珠经》共两卷。明代李汤卿撰写。李汤卿不知是哪里人。此书由嘉靖丁未年嘉兴府知府赵瀛校订刊行。上卷。篇名为《原道统》。篇名为《推运气》。篇名为《明形气》。篇名为《评脉法》。下卷。篇名为《察病机》。篇名为《理伤寒》。篇名为《演治法》。篇名为《辨药性》。篇名为《十八剂》。综合融会了各家学说。论述相当纯正。只是以十八剂为主。并想用“轻、清、暑、火、解、甘、淡、缓、寒、调、夺、湿、补、平、荣、涩、和、温”这些字来概括它们。未免失于拘泥。没有见到《李氏(荥)二难宝鉴》,谢毓秀说。樵阳子李君,名岚溪,字荥。是我家的外祖父。他深刻通晓医学道理。救活的人以万计。他曾讲述《绀珠经》一书,又亲自撰写了《二难宝鉴》一编。《回生达宝序》。《唐氏(椿)原病集》:《医藏目录》记载为四卷(五世孙时升。六世孙敏学等作序。编成六卷。) 现存的自序大略说。我的始祖永卿曾任教授。自宋、元以来。世代居住在本府治所西南的齐礼坊下。全都凭借精深明达的学术。在当时受到尊重。直到现在,八代都没有中断。为什么呢?因为一直把广泛救济众人作为本心。从不因利益而改变操守。你们应当体会并遵循这一点。小心谨慎,永不懈怠。这样或许才不会辜负祖宗遗留下来的德行。况且,世代行医的人家。医书数量浩繁。文辞和义理都很深奥。我担心你们这些后辈接受学习时。不能全面了解其中的大道理。所以搜集各家学说的精华。用父祖传下来的训诫加以考订。间或附上自己的见解。斟酌各种病因。编排整理成书。命名为《原病集》。全书分为四类。取《易经》的四德作为篇目。“元”是。开始的意思。也有大的意思。用来归纳医道源流中切要的道理。“亨”是。通达的意思。“利”是。适宜的意思。用来归纳根据证候推测病情、确定治法的方法。“贞”是。正直而坚定的意思。用来归纳针对病情所用的方剂。这就是所谓掌握了根本的通达之理。并且有利于守正的意思。按照类别划分门目。根据门目统摄治法。再以方剂统摄各方。方剂又分为汤、散、饮、丸、丹、膏、杂法七类。每一类都从头到尾。依次编排归纳。把学习和运用的程序传授给你们。方便你们查阅。比如一种疾病可能兼有几种证候。一个方剂也可能通治几种疾病。病情变化千差万别。哪里能够完全符合书中固定的治法呢?关键在于临证时随机应变。随时采取恰当的处理。这样或许才不会有愧于医学之道。丹溪朱先生曾说。只有理论而没有方剂。就无法仿效施行。只有方剂而没有理论。就无法辨识证候。这话确实说得对。你在刚开始学习的时候,应当先读儒家经典。再读《脉经》《本草》《素问》《难经》《伤寒》等医书。按照次序相互参照,熟读这些书。同时考察研究这部书。了解阴阳的逆顺变化。了解气机运行的变化。了解脏腑的标本关系。了解脉象所反映的虚实。这样才能看懂古人用药的方法。务必要在灯下专心研读。勤奋地记忆背诵。精心钻研,深入思考。掌握其中细微奥妙。这样就能彻底明白。心中完全不会再有疑惑和阻滞。有一天面对病人诊察脉候时,就能探究病因并施行治疗。这就如同良将决定胜负一样。哪里会有什么困难呢?还应当保持忠厚的心地。爱护万物,也宽恕自己。这样就不会得罪前代医家。何况也不会失去成为良医的资格。这部书的编纂,我本来就知道不可能做到尽善尽美。但是对于你们这些人的学习,也多少能够提供一点帮助。今后还要进一步穷尽研究圣贤的全部著作。向其中学识高明的人,请教并求得订正。这也是我的希望。时在大明成化年间甲午年。上元节的吉日。恕斋写下来告示诸位学生。《嘉定县志》记载说:唐椿,字尚龄。他参考各家关于方剂的论述,直到年老仍不知疲倦。无论起身、睡卧、饮食,从来没有离开过书籍。他所著的《原病集》,论述七情和六淫所造成的损伤,以及饥饱、劳逸失当所造成的过患。编成了诊治的法则和方剂。医学的关键要旨,没有不完备的。如今研究方术的人大多尊奉它。《医学纲目》(楼英著),明代志书记载为四十卷,保存的自序说:医学作为一种学问,它的范围很广。它的义理很深。它的著作浩繁广大。但其要旨不过就是阴阳五行罢了。天地凭借阴阳五行,化生出万物。它们禀赋于人体之后,就成为阴阳之气。形成血气以及表里、上下等方面的形体基础。五行之气,形成五脏六腑的形质。因此人体的构成得以完备,也由此产生了生命。然而阴阳相互错杂交织,五行之气交替运行,不可能没有厚薄、多少的差别。所以人所禀受的阴阳五行之气,厚实的,血气和脏腑强壮,就没有疾病。薄弱的,血气和脏腑怯弱,就容易生病。阳气多的人,火气也多。性情急躁而形体瘦削。阴气多的人,湿气也多。性情迟缓而形体肥胖。阳气少的人,气虚,表虚,上部也虚,因而容易受到外邪感受。阴气少的人,血虚,里虚,下部也虚,因而容易发生内伤。何况人的身体本来就容易感受外邪、容易发生内伤,却又任凭情欲,放纵欲望,不能适应寒温变化,于是正气受损,邪气侵入。阴阳和脏腑,越来越虚弱或越来越有余,有的表现为寒,有的表现为热,各种疾病也就由此产生了。所以诊察疾病的人,必须先辨别血气、表里、上下以及脏腑各自所属的部位。以便知道疾病所在的地方。其次察明疾病的虚实寒热等邪气,再加以治疗。
务在阴阳不偏倾。脏腑不胜负。补泻随宜。适其病所。使之痊安而已。然其道。自轩岐而下。仲景详外感于表里阴阳。丹溪独内伤于血气虚实。东垣扶护中气。河间推陈致新。钱氏分明五脏。戴人熟施三法。凡历代方书甚众。
皆各有所长耳。故后世用历代之方治病。或效或不效者。由病名同。治法异。或中其长。或不中其长故也。姑举一病言之。设恶热病。热病之名同也。其治之之异。四君。治血实之热也。四物。治血虚之热也。白虎。治气质之热也。补中。治气虚之热也。麻黄。治表热也。承气。治里热也。四逆。治假热也。柴胡。治真热也。泻青。
导赤。泻白。滋肾。泻黄。治五脏热而各异也。各能洞烛脉证。而中其肯綮则皆效。其或实用虚法。虚用实法。
表用里法。里用表法。真用假法。假用真法。则死生反掌之间。尚何责其效乎。有不悟是理。泛用古今之方。妄试疑似之病。每致夭横者。不少矣。若是者。虚窃济生之名。实所以害人之生。乱医之生。孔子以乡愿乱德。为德之贼。斯则医之贼也。暗损阴骘。神明不佑。可不谨哉。英爰自髻年。潜心斯道。上自内经。下至历代。圣贤书传。及诸家名方。昼读夜思。废食忘寝者。三十余载。始悟千变万化之病态。皆不出乎阴阳五行。盖血气也。表里也。上下也。虚实也。寒热也。皆一阴阳也。五脏也。六腑也。十二经也。五运六气也。皆一五行也。鳞集于鱼。辐辏于毂。医之能事毕矣。是不揣芜陋。掇拾经传方书。一以阴阳脏腑。分病析法。而类聚之。分病为门。门各定阴阳脏腑之部。于其卷首也。大纲着矣。析法为标,标各撮阴阳脏腑之要于其条上。而众目彰矣。病有同其门者。立枝门以附之。法有同其标者。立细标以次之。凡经有衍文错简脱简者。一以理考而释正之。传失经旨。众论矛盾者。各以经推而辨明之。庶几诸家之同异得失。得以曲畅旁通。精粗相因。
巨细毕举。同病异法。如指诸掌。名之曰。医学纲目。藏之巾笥。以便考求。使夫临病之际。自然法度有归。不致误投汤剂。而害生乱医。获罪神明者矣。虽于轩岐心法之妙。不敢同年而语。然亦天地生物之心一助云耳。萧山仙居岩楼英全善撰。
绍兴府志曰。楼英。萧山人。字全善。精于医。居元度岩。有仙岩文集二卷。又着气运类注四卷。医学纲目四十卷。
〔卢氏(志)增定医学纲目〕未见按上见于古今医统。
〔吕氏(尚清)经验良方〕一卷 存自序略曰。予虽不精于医。窃慕宣公之义。每于读书之暇。检阅孙允贤李东垣杨宣魏君用诸公秘术之书。有益于人身者。以类编集。名曰经验良方。
〔黄氏(济之)本草权度〕医藏目录三卷 存徐春甫曰。黄孝子名济。字世仁。余姚人。景泰以孝行闻。业医术。尽其妙。诏旌其门。
按谢丕有黄孝子传。王守仁有终慕记。并附于是书卷末。孝子。盖成化中人也。徐氏。曰景泰中。以孝行闻。
失考。
〔黄氏(武)医学钢目〕未见按上见于山阴县志。
卷五十六
方论(三十四)
〔程氏(介)松崖医径〕四卷 未见徐春甫曰。程介。新安槐塘人。号松崖。登成化甲辰科。李 榜进士。为人恺悌。性好医方。心存仁济。所着有松崖医径四卷。
〔程氏(应旄)医径句测〕二卷 存自序曰。松崖医径。分有上下卷。余所梓者。特其上卷内所载之脉图。与图内之方。非医径全书也。梓成。
客有阅而嘲焉者。谓世有异人。必有异书。以松崖先生之天材间出。向导博奥之学。尊推于诸先达者。间不容口。
相传其生平着述。满家满车。一切琅签秘笈。悉于易箦时。假祝融力。载归白玉楼。则此之医径一帙。固先生之吉光片羽也。当年胡不神奇其书。得与若之神经遁甲等。乃以径之一字名编。先生其犹有蓬之心也夫。余无以譬之。今岁春王正月。雨邸多暇。得以翻及仲景之伤寒论。间取先生之脉图。而覆检之。乃知先生之取径。殆与仲景同一轮蹄也。仲景论伤寒。首以脉法。先生前其脉图以之。仲景论伤寒。暑以六经。先生分发六部以之。仲景论伤寒。曰阴阳表里腑脏。先生区脉以浮沉虚实冷热以之。仲景论伤寒。先脉后证。各有主方。方虽一成。而有互用。先生各具其证与处方于每图之下。方亦一成。而有互用以之。余因以读仲景书法。读先生书。吟哦索味之下。遂得句先生之图于径之中。并得测先生之图于径之外。部于上者心与肺。中有径焉。测之而得夫营卫之布宣。津液之输沛也。部于中者肝与脾。中有径焉。测之而得夫枢机之旋转。鼎鼎之蒸腾也。部于下者两肾。中有径焉。测之而得夫龙鳌之动静。水火之抱离也。至于径分左右。测之而知阴阳之道路。不得反迁。
径列崇卑。测之而知山泽之降升。要须互换。他如五脏六腑。四体百骸。有溪有谷。有原有街。其问经隧井然。
译务必使阴阳不发生偏倾。脏腑之间也不出现强弱失衡。补法和泻法都要适当使用。使治疗适合疾病所在的部位。使病人痊愈安康而已。然而医学之道,自轩辕黄帝、岐伯以来,张仲景详细论述外感病在表里、阴阳方面的变化。朱丹溪专门论述内伤病中血气的虚实。李东垣扶助、保护中焦之气。刘河间主张推陈出新。钱氏明确辨别五脏。张子和熟练地运用汗、吐、下三法。历代的方书非常多,但都各有自己的长处罢了。所以后世采用历代方剂治疗疾病,有时有效,有时无效,是因为病名相同,但治疗方法不同,有时符合了某方的长处,有时没有发挥其长处。姑且举一种疾病来说明。假如是厌恶热的病证。热病这个名称是相同的。但治疗方法却不同:四君,用于治疗血分实热。四物。这是治疗血虚所致发热的。白虎方。这是治疗气分所致发热的。补中方。这是治疗气虚所致发热的。麻黄方。这是治疗表热的。承气方。这是治疗里热的。四逆方。这是治疗假热的。柴胡方。这是治疗真热的。泻青方。导赤方。泻白方。滋肾方。泻黄方。这些方剂分别治疗五脏的不同热证。只要都能彻底辨察脉象和证候,并且切中病情的关键,就都会见效。如果把实证误用治疗虚证的方法,把虚证误用治疗实证的方法,把表证误用治疗里证的方法,把里证误用治疗表证的方法,把真证误用治疗假证的方法,把假证误用治疗真证的方法,那么生死就在反掌之间迅速转变。还怎么能责怪药方没有疗效呢?有些人不明白这个道理,笼统地使用古今各家的方剂,又妄自试用于似是而非的病证,因此每每导致患者横遭夭折,这样的人并不少。像这样的人,表面上窃取救济生命的名声,实际上却是在残害人的生命,扰乱医学界。孔子说,乡愿会扰乱道德,是道德的败坏者。这类人就是医道的败坏者。他们暗中损害自己的阴德,神明也不会保佑他们。对此难道能不谨慎吗?楼英【原文“爰”字疑为讹误】自幼年起,便专心研究这门医道。上自《内经》,下至历代,圣贤的著作和传注,以及各家的名方,白天阅读,夜里思考,废寝忘食地钻研,历时三十多年。这才开始领悟,千变万化的病情表现,都不超出阴阳五行的范围。概括说来,就是血气,表里,上下,虚实,寒热这些方面。归根结底都是阴阳这一方面的变化。也都涉及五脏。也都涉及六腑。也都涉及十二经脉。也都涉及五运六气。归根结底都是五行这一方面的变化。就像鱼鳞聚集在鱼身上一样,又像车轮辐条都集中到车毂上一样。这样,医学所能做的事就都包括在内了。我不顾自己学识浅陋,搜集整理经书、传注和方书,一概按照阴阳、脏腑,分别划分病证,分析治法,再将它们分类汇集起来。把不同病证分列为门类,每一门类都在卷首确定阴阳、脏腑所属的部位,列在该门的开头。全书的大纲就明确了。再把治法分列为条目,在每个条目下概括阴阳、脏腑的要点。各种具体内容也就清楚显现了。有些病属于同一个门类,就另立分支门类附在后面。有些治法属于同一个条目,就另立细目依次排列。凡是经文中有衍文、错简或脱简的地方,一概依据义理考证并加以订正和解释。凡是传注失去经文旨意的,以及各家说法互相矛盾的,都分别依据经文加以推求和辨析说明。希望各家说法的异同及其得失,都能得到充分阐发并彼此贯通。使精深与粗浅相互联系,大事小事全部列举。即使是同一种病而采用不同治法,也能像指着自己的手掌一样看得清楚。将它命名为:《医学纲目》。把它收藏在书箱中,以便查考。使人在面对疾病的时候,自然能使治疗法则各有所归,不至于错误地投用汤剂,从而损害生命、扰乱医道,并因此获罪于神明。虽然对于轩辕、岐伯医道心法的精妙,我不敢与之相提并论,然而也算是对天地生养万物之心略尽一份帮助罢了。萧山仙居岩楼英全善撰写。《绍兴府志》记载说:楼英,是萧山人。字全善。精通医术。居住在元度岩。著有《仙岩文集》二卷。又著有《气运类注》四卷。以及《医学纲目》四十卷。〔卢氏《志》增订《医学纲目》〕未见。按:上文见于《古今医统》。〔吕氏尚清《经验良方》〕一卷,现存其自序的概要如下:我虽然不精通医术,我私下仰慕宣公的义行。每逢读书之余,我就查阅孙允贤、李东垣、杨宣、魏君用等诸位先生记载秘传医术的书籍。凡是对人体有益的内容,便按类别编纂汇集起来,题名为《经验良方》。《黄氏(济之)本草权度》,载于《医藏目录》,共三卷,现存。徐春甫说:黄孝子名叫黄济,字世仁,是余姚人。景泰年间,他以孝行闻名。他以行医为业,把医术发挥得极为精妙。皇帝下诏表彰,悬旌于他的门庭。据考,谢丕撰有《黄孝子传》,王守仁撰有《终慕记》,两篇都附在这部书的卷末。这位孝子,大概是成化年间的人。徐氏说:景泰年间,他以孝行闻名,具体情况已无从考证。〔黄氏(武)《医学纲目》〕未见。据考,上书见于《山阴县志》。卷五十六。方剂论述(三十四)。〔程氏(介)《松崖医径》〕四卷,未见。徐春甫说:程介,是新安槐塘人,号松崖。他考中成化甲辰科,列在李榜进士之中。为人和善宽厚,天性喜爱医方,心中存有仁爱救济之意。他所著的有《松崖医径》四卷。〔程氏(应旄)《医径句测》〕二卷。书中保存的自序说:《松崖医径》,分为上、下两卷。我所刊刻的,只是上卷中所载的脉象图,以及图中所附的方剂,并不是《医径》的全书。书刻成后,有客人翻阅后加以嘲笑,说世间有非凡之人,就必定有非凡的著作。凭松崖先生天赋卓异、偶然出世的才华,又以他引导人们学习博大精深的学问,受到诸位前辈名流的尊敬和推崇,几乎让人没有插嘴的余地。相传他一生的著述,多得装满家中、装满车载。所有珍贵的书册和秘传典籍,在他临终之时,都借助祝融之力,焚毁后运回了白玉楼。那么,这一册《医径》,本来就是先生遗留下来的珍贵片段。当年为什么不把这部书看作神奇之作呢?竟能与《神经》《遁甲》等书相提并论。却只用一个“径”字来给这部编书命名。先生恐怕还是有如蓬草一般浅陋的见识吧!我没有什么可以拿来比喻它的。今年春季正月,我在寓所中空闲时间很多,得以重新翻阅张仲景的《伤寒论》。间或取出先生的脉象图,反复加以考察。这才知道先生取法的途径,大概与仲景走的是同一条道路。仲景论述伤寒,开头先讲脉法;先生也把脉象图列在前面,以此为先。仲景论述伤寒,按六经来论述;先生也把脉象分列为六部,以此为法。仲景论述伤寒,讲阴阳、表里、腑脏;先生也用浮、沉、虚、实、寒、热来区分脉象,以此为法。仲景论述伤寒,先辨脉,后辨证,各种证候各有主治方剂。方剂虽然各自成方,却也可以相互通用。先生也把每种脉图所对应的证候和处方分别列在图下。方剂同样各自成方,却也可以相互通用。因此,我便用阅读仲景著作的方法,来阅读先生的书。在反复吟诵、寻味其中义理时,终于在“径”之中读懂了先生的图,并且在“径”之外推求出了先生图中的深意。上部所分属的是心和肺,其中有一条通路。由此推求,便能明白营气和卫气的布散运行,以及津液输布充沛的情形。中部所分属的是肝和脾,其中有一条通路。由此推求,便能明白枢机的运转,以及鼎中蒸气般的升腾作用。下部所分属的是两肾,其中有一条通路。由此推求,便能明白龙鳌的动静,以及水火相抱而又分离的状态。至于经路分为左、右,由此推求,便能知道阴阳运行的道路,不能反向迁移。经路又排列出高低尊卑,由此推求,便能知道山泽之气的下降与上升,关键在于彼此交换。至于五脏六腑,四肢和全身骨骼,都有溪流和山谷,都有水源和道路。其中经脉隧道分布得井然有序,