证治凖绳卷九十三

译丸，大小如绿…… 豆子大小。两岁以下的孩子，用蛤粉汤送服一丸。三岁以上至五岁的孩子，服二丸。服药后接着用桃柳汤洗浴孩子，再用青色衣物盖住，应当有虫子排出。红色、白色的病情较轻，黑色的病情较重。熊胆丸：治疗小儿五疳并排出虫子。熊胆、朱砂、麝香、蚺蛇胆、▯蜋（炒）、瓜蒂各半两。以上药物研成极细末，调匀，再用豮猪胆汁和成丸，大小如绿豆。先用桃柳汤给孩子洗浴，再用粥饮送服三丸，盖上青色衣物，应当有虫子排出。定命散：治疗五疳有虫。干虾蟆一枚，烧成灰；蛇蜕皮、蝉蜕各一分，炒。以上研成极细末，加入麝香末半钱，研匀。凡是一切疳病，到午时以后，用温水调服半钱；一至三岁的孩子服一字。随后煎桃柳汤，放温后给孩子洗浴，再用青色衣物盖住；应当有虫子排出，便是见效。青黛丸：治疗五疳，身体发热、干瘦，头发竖立，鼻子发痒，有虫，不愿吃奶。青黛、芦荟、人中白、猪牙皂角、蝉壳各半两；麝香一分；胡黄连二分；蟾涎、人乳汁各少许。以上研末，于五月五日午时配制，用粽子、肉枣肉以及蟾涎、乳汁制成丸，大小如黍米。用桃柳汤给孩子洗浴后，以米饮送服三丸，再穿上青色衣物包住孩子，观察身上是否有虫排出。青黑色的难以治疗，白色、黄色、红色的容易痊愈。钱乙胡黄连麝香丸：治疗疳气导致的羸瘦，并排出白虫。胡黄连、白芜荑各一两半；麝香一钱；黄连、木香各半两；辰砂一分。研成细末，用面糊制成绿豆大小的丸，用米饮送服五至七丸；三至五岁的孩子可服十五丸，不拘时间。钱乙榆仁丸：治疗疳热、消瘦憔悴和有虫，长期服用可以使身体充实肥壮。榆仁、黄连各一两。研成细末，取猪胆七枚，剖开取汁，与药末一同调和，放入碗中在甑上蒸九日，每日一次。等天数蒸足后，加入研细的麝香半钱，再用汤浸过的蒸饼和成丸，大小如绿豆。每次服五至七丸，最多至十至二十丸，用米饮送服。蛔疳，是小儿过早吃奶、吃饭，过早吃肉，或肠胃中停积甜腻食物，化为蛔虫所致。表现为皱眉、多哭，呕吐清稀涎沫，腹中疼痛，肚子胀大并见青筋，口唇紫黑，摇头、牙齿发痒，这就是蛔疳。《玉诀歌》说：哭声凶恶而痰液青，蛔虫咬心并有涎液；体内积聚寒冷，疼痛难以忍受；每餐都吃甜食和应时水果，便会导致生虫，病情越来越重。先用史君子散、芦荟丸驱除蛔虫，然后温补脾胃。史君子散：治疗小儿疳蛔。史君子十个，在瓦上炒后研末；甘草用胆汁浸一夜；白芜荑各一分；苦楝子五个，炮制后去核。研成细末，每次一钱，水煎服。芦荟丸：治疗小儿疳蛔。芦荟、安息香、胡黄连、枳壳（麸炒）各一钱；史君子三七个，炒；芜荑一分；定粉一钱半；麝香少许。研成细末，用豮猪胆汁制成糊丸，大小如绿豆，每次服五至七丸，用米饮吞服。张涣三根散：治疗蛔疳虫活动，啼哭叫喊不止，每到月初尤其严重，症状像受到鬼神作祟。贯众根、棠梨根、醋石榴根各一两；栗刺、旧棉、干漆各半两。以上六味药都烧成灰而保留药性，捣碎筛成细末。每次一钱，加水八分煎至四分，去掉药渣，放温后服用，不限时间。[原文仅见“▯”，文意不明]除毒丹。此方治疗蛔疳，病久不愈并传染给兄弟姐妹。鬼臼一两，去毛；苦参，切碎；青箱子、草龙胆各半两；硫黄、绯绢、干虾蟆、白

译矾各一分。以上药物都烧成灰而保留药性，捣碎筛成细末，炼蜜调和，制成麻子大小的丸。每次服十粒，用沉香煎汤送服，并根据孩子年龄大小增减药量。猪肚丹：治疗小儿疳病消瘦、盗汗多、疲倦乏力、大便中有虫，曾有很好的疗效。川黄连（拣净）、胡黄连、木香各一两；羌活、芦荟、肉豆蔻、鳖甲（酥炙，去裙襕）、白芜荑各半两。以上捣碎筛成细末。取豮猪肚一个，洗刮干净，先将上好香白芷二两放入肚内，蒸至极熟，去掉白芷不用；再将诸药放入猪肚中，缝合后再蒸至泥状。取出后与猪肚一同捣二三百下，制成膏，做成黍米大小的丸。每次服十粒，用米饮送服，不限时间，并根据孩子年龄大小增减药量。谷精丹：治疗各种疾病排出如丝发或马尾状的虫子，严重时甚至会导致死亡。谷精草三两，放入瓶中，用盐泥封固，以慢火煨烧，烧至通红为度后取出；干蟾三枚，取五月五日的，用酥炙黄；皂荚三十枚，烧成灰；胡黄连、瓜蒂、母丁香各半两，以上捣碎筛成细末后加入；粉霜、芦荟、麝香各一分，全部研细。以上药物全部拌匀，用猪胆汁和成黍米大小的丸。每次服十粒，用放温的米泔水送服，并根据孩子年龄大小增减药量。桃柳汤：服用各种药物后用此法辅助治疗。桃枝二两，柳枝二两。以上药物都切碎，加水两大碗煎煮数沸，待温度适合手洗时给孩子洗浴，效果很好。洗浴完毕，用一件青色衣服盖住孩子，疳虫自行排出便算有效。小儿脸贴地面、面无血色，哭声忽高，像是心痛，常常口干，发作有时。医生不认识这种病，妄称是见到鬼祟，却不知道孩子曾吃过生肉，肉化成了虫。这一方苦楝丸疗效很好。苦楝根、鹤虱、朱砂各一两；槟榔三个；麝香一钱。研成细末，用面糊制成小豆大小的丸。每次服三丸，用白开水送服，每日三次，忌食有毒之物。下虫丸：治疗疳蛔及各种虫病。新鲜白苦楝根皮（酒浸后焙干）、绿包贯众、木香、桃仁（浸泡去皮后焙干）、芜荑（焙干）、鸡心槟榔各二钱；鹤虱（炒）一钱；轻粉五分；干虾蟆（炙至焦）三钱；史君子五十枚，取肉后炒。研成细末，用面糊制成麻子大小的丸。每次服一至二十丸，天亮时用清肉汁送服；另加入当归、川连各二钱五分。脊疳，是虫子侵食脊背，身体发热、消瘦、面黄，积滞中生热，烦躁口渴、腹泻；拍打后背如击鼓，脊骨作响如锯齿，或十个手指都生疮，常常啃咬指甲，这就是脊疳。圣惠金蟾散：治疗小儿脊疳，头大、颈项细，四肢黄瘦，肚子大、胸部高，毛发干枯竖立。蟾一枚，大的，用酥涂炙至焦黄；夜明砂（炒）；桃白皮、樗根白皮、地榆、黄檗各切碎；诃梨勒煨后取皮；百合；白芜荑炒；人参去芦头；川大黄切碎后炒；黄连去须，以上各三分；胡粉三钱；丁香三七粒；槟榔一分。以上药物捣细筛成散，每次用粥饮调服半钱，每日三次。地骨皮丸：治疗小儿脊疳，逐渐变黄、消瘦，用手指敲击时后背如鼓响，脊骨高起，这就是脊疳。这是由乳汁中的热所导致的。地骨皮、紫参、黄蓍、川大黄、郁李仁（汤浸去皮尖后炒）各半两；龙胆去芦头；子芩；枳壳（麸炒至微黄，去瓤）；木香；猪苓去黑皮；海蛤研细，各一分。以上药物捣碎

译筛成细末，炼蜜调和制成绿豆大小的丸。每次用温水研化五丸服下，每日三次，并根据孩子年龄大小酌情增减。经常保持大便通利，便算有效。杀疳丸：治疗小儿脊疳，日渐消瘦，腹中有虫。没石子、瓜蒂、鹤虱，均研细，各半两；蟾头炙至焦黄；芦荟、青黛，均研细，各半两；麝香研细；腻粉研后加入，各一分。以上药物捣筛成末，用糯米饭和成丸，大小如黍米。每次用粥饮送服五丸，每日三次，并根据孩子年龄大小酌情增减。芦荟丸：治疗小儿脊疳，腹内有虫，向上侵扰背部，脊骨逐渐高起，肌体消瘦。芦荟、青黛、朱砂、麝香各研细；熊胆研后加入；胡黄连去须；贯众；地龙炒；黄连去须；蝉壳炒去足；雷丸各半两；虾蟆一枚，涂酥炙至焦黄。以上药物捣筛成末，用蜗牛肉研和，制成麻子大小的丸。每次用粥饮送服五丸，每日三次，根据孩子年龄大小增减服用。青黛丸：治疗小儿脊疳，四肢瘦弱，腹胀、发高热，头发干枯稀疏，时常烦躁口渴，脊骨像锯齿一样。青黛、朱砂各研细；夜明砂炒；定粉各一分；蟾酥研后加入；熊胆研细；羊角切屑；犀角切屑，各半分；黄连半两，去须；麝香一钱，研细。以上药物捣筛成末，用软饭和成绿豆大小的丸；每一岁用粥饮送服二丸。第五种脊疳：十个手指的指甲又痒又痛，头发焦枯，腹部空虚胀大，脊骨像锯齿，时常腹泻，粪便像青色淀汁，或夹有脓或血。用朱砂丸治疗。天灵盖炙一枚；柴胡、白术、麝香各一钱；槟榔一个。用枣肉制成麻子大小的丸。每次服三丸，用米饮或枣汤送服。朱氏治疗小儿脊疳、泻血不止的方剂。定粉、好醋、头发少许，剪碎。以上制成团块，垫着火煅烧至通红，研成细末，用米饮送服半钱。庄氏治疗小儿久泻血不止，称为历脊疳的方剂。用穿山甲以米醋浸泡后炙成末，每次一钱，用米饮调服，空腹服用。脑疳：胎儿时期本来就夹有风热，出生后乳食过量，头皮光亮紧绷，满头长饼状疮，头脑发热如火，头发结聚像穗子，全身多汗，腮部肿胀而高起，这就是脑疳。《仙人水鉴》说：三岁以下的小儿，经常俯卧、脸贴着地面睡，就是脑中有疳气，宜服此方。黄葵花、菊花、锅底墨、硝石、柏叶各等分。以上研成散，吹入鼻中，这样就不会再脸贴地面睡觉。吹入鼻中后若有恶物排出，像泥水一样泄出数条，这就是脑中有疳气；这是导致死亡的根本。小儿患脑疳，乳母宜服此方。柏叶、松叶、黄葵花、鼓子花、鳖甲、虎骨、槟榔、大黄各二两。以上都生用研成细末，与醋三升煎成膏，制成绿豆大小的丸。每天空腹用饮料送服三丸，有效。《药性论》治疗小儿脑疳的方剂。将芦荟研成细末，不拘多少，每次取少许吹入鼻中，用以杀脑疳，治疗鼻中发痒。圣惠牛黄丸：治疗小儿脑疳，身体发热，头发枯槁。牛黄、芦荟各研细；熊胆研后加入；胡黄连、木香、犀角屑各一分；龙脑、麝香各研细；蟾酥研后加入，各半分；青黛研细，半两。以上药物捣筛成末，全部研匀，用面糊和成黄米大小的丸。每次用温水送服五丸，每日三次，根据孩子年龄大小酌情增减。龙脑丸：治疗小儿脑疳，身体消瘦、烦热。龙脑、麝香、雄黄各一钱；胡黄连

译末、牛黄、朱砂、熊胆、芦荟、干虾蟆灰各一分。将以上药物全部研成粉末，用水化开熊胆调和成丸，丸如麻子大；如果药丸太硬，再加入糯米饭一起制丸。每次用薄荷温汤送服，每日三次；根据孩子的年龄大小酌情增减药量。吹鼻龙脑散：治疗小儿脑疳、鼻塞头痛、眼目昏花、怕光畏日。龙脑、麝香各少许，分别细研；蜗牛壳炒至黄色；虾蟆灰、瓜蒂、去须黄连、细辛各一分。将以上药物捣碎并筛取细末，放入瓷盒中贮存。每次取少许吹入鼻中，每日使用两次。治疗小儿俯卧在地、嗜睡，或气喘面黄、哭声高亢，或心痛口干；这大概是因为曾经吃过生肉，腹内有虫。处方如下：鹤虱二分，茯苓一两（煨），木香一分，苦楝根三两，桧柏根半两。先将苦楝根、桧柏根加水一斗煎成膏，再将其余三味研成末，混合制成丸，大小如黍粒。每次服三至五丸，米汤送下。【《庄氏》第十三候使用此方。】第七种脑疳：鼻下红烂，身心烦躁，鼻内生疮，头发自行脱落，日夜疼痛不止，形状如鬼，宜服安息丸。安息香、丁香、胡黄连、麝香、雄黄各一钱；肉豆蔻、金箔银箔各五片。研成细末，用炼蜜制成麻子大小的丸。每次服三丸，米汤送下。龙胆丸：治疗脑疳、脑部发热生疮。龙胆草、升麻、焙制苦楝根皮、赤茯苓、防风、芦荟、油发灰各二钱；干青黛、净黄连各三钱。研成细末，用猪胆汁浸过的糕糊制成麻子大小的丸，薄荷汤送下。另将芦荟末吹入鼻中。干疳表现为身体壮热，或时而发冷，舌涩口干，嗜睡并盗汗，皮肤干燥，头发竖立、毛发枯槁；虽然乳食吃得多，但肌肉消瘦、四肢无力，喜欢昏昏沉睡。日久之后，病情逐渐加重，身体更加憔悴，这就是干疳的征候。身体消瘦憔悴、血少、舌干而多哭，病在心；两眼凝视不转，虽然哭却没有眼泪，病在肝；身体发热、小便短少，手足冰冷，病在肾；声音嘶哑、皮肤干燥、大便干结，病在肺；嗜睡昏沉、胸脘干渴，病在脾。《仙人水鉴》专治干疳方。天灵盖、生鳖甲、波斯青黛、黄盐以上各一分。陶弘景说：北海黄盐，颗粒粗大，用来制作鱼鲜和咸菜。以上药物一起研成细末，每日服一字，空腹用熟水送下。如果是湿疳而没有治疗，改治干疳，服用不过三次，就会有神奇疗效。《圣惠方》天竺黄散：治疗小儿干疳、心脏烦热、眼睛红涩、皮肤干燥、夜间多盗汗、身体消瘦不能吃奶进食。天竺黄半两；牛黄、雄黄、朱砂、芦荟、麝香各细研；蟾头炙至焦黄；胡黄连、犀角屑、木香、炙甘草各一分；钩藤各一分；龙脑一钱，研细。将以上药物捣碎、筛取细末，再全部研匀。每次用温水调服半钱，每日三次；根据孩子的大小酌情增减。治疗小儿干疳、身体消瘦、烦热、睡卧不安的方剂。牛黄、雄黄、芦荟、青黛各细研；丁香、去须黄连；熊胆研入；蛇蜕皮烧灰；天竺黄、天浆子微炒；犀角屑各一分；胡黄连半两；蟾酥半钱，研入；麝香一钱，细研。将以上药物捣研成末，再研匀，用炼蜜和成丸，大小如绿豆。每次用粥送服三丸，每日三次；根据孩子大小酌情增减。青黛丸：治疗小儿干疳、肌体消瘦、皮毛干枯、寒热反复发作、昏昏嗜睡。青黛三分，研成细末；牛黄、芦荟、朱砂、麝香、雄黄各研成细末；胡黄连、蛇蜕皮（烧成灰）、龙胆（去掉芦头）、蝉壳（原文

译作“防炒”）各一分；蟾一枚，涂酥后炙至焦黄色。将以上药物捣研成末，全部研匀，用面糊和成丸，大小如黍米。每次用粥送服三丸，每日三次；根据孩子大小，临服时增减药量。牛黄丸：治疗小儿干疳、烦渴、壮热、皮肤干枯、日渐消瘦。牛黄半钱，细研；雄黄细研；去须黄连、芦荟、天竺黄各一分；龙脑、麝香各一钱，细研；甘草半分，炙后切碎。将以上药物捣研成末，全部研匀，用糯米饭和成绿豆大小的丸。每一岁服一丸，用粥送下。胡黄连丸：治疗小儿干疳、瘦弱、不能吃奶进食、头发竖立、脑部干燥、肌体枯瘦。胡黄连末半两；朱砂、波斯青黛、芦荟各三分；麝香一分；蛇蜕皮一条，烧灰；蟾酥如一枚杏仁大。将以上药物全部研成末，取猪胆一枚，加入法酒一盏，与药末一起在铫子中熬成膏，再制成绿豆大小的丸。五岁至七岁，用粥送服五丸，每日三次。三岁以下服三丸。青黛散：治疗小儿干疳，病久不愈、骨瘦如柴、形体枯槁，且各种治疗都无效者。青黛、朱砂、芦荟、地龙、夜明砂各一分，炒制；干虾蟆灰、熊胆各一分；麝香二分。将以上药物全部细研成散。每次服半钱，空腹用粥调服；另取少许吹入鼻中。随后用桃枝汤，按冷热适宜给孩子洗浴；若孩子衣中有虫子出来，便是见效。牛黄丸：治疗小儿干疳、身体发热消瘦、心神烦躁、难以安睡。牛黄细研；朱砂细研并水飞；子芩、犀角屑各半两；麝香一分，细研。将以上药物捣研成末，全部研匀，用糯米饭和成麻子大小的丸。每次用粥送服三丸，根据孩子大小增减。按语：干疳既然是五脏津液枯涸，就应当用人参白术散随证加减，或用八味丸之类补益并滋润。如果只依赖上述各种丸药，恐怕没有治愈的道理。内疳。《圣惠方》说：小儿乳食不能消化，心腹虚胀，眼睛涩痒，身体发热、皮肤枯燥，肠胃失调，腹泻而排出五色粪便，逐渐消瘦；虫子侵食肛肠，日久病深，腹泻越来越不能停止，所以称为内疳。钱氏说：疳病在内，便会眼睛肿、腹部胀满，大便颜色不定，或夹有青白色泡沫，逐渐消瘦虚弱，这是寒证，宜服使君子丸、史君子丸。治疗脏腑滑泄及疳病消瘦、下痢、腹部胁肋胀满、不思乳食；经常服用可以安虫补胃、消除疳病、使肌肉丰满。厚朴去粗皮，用姜汁涂炙，半两；史君子去壳，一两，用面包裹煨；陈皮去白，一分；甘草炙后切碎，半两；诃子半两，一半生用、一半煨用，去核；青黛半两。兼有惊风以及夹带熟热口渴者，适宜用此方。如果只是脏腑不调，就不用青黛。将药物研成细末，用炼蜜和丸，大小如小鸡头。每次服一丸，用米汤化开送下。孩子出生满一百天以上、三岁以下，每次服半丸，用乳汁化开送下。原方没有青黛。东垣厚肠丸：治疗小儿断奶后改用食物喂养，却不能消化，或出现腹胀、四肢瘦弱，或大便颜色不定。陈皮、半夏、苍术、人参各三分；炒麦蘖、枳壳麯末各五分；青皮、厚朴各二分。将药物研成细末，用面糊制成麻子大小的丸。每次服二十丸，用温汤送下；忌吃得过饱。张涣金粟丹：治疗腹部膨大、疳病消瘦、喜欢吃泥土、泄泻不规律。干蟾五枚，酥炙至焦黄；川黄连夏季用二两、冬季用一两；母丁香、姜汁制厚朴、草龙胆各

译一两；夜明砂微炒、洗净蝉蜕、诃子皮微炮，各半两。以上捣筛为细末。另取上好朱砂研细水飞、青黛研末各一两，上好麝香半两研细。将以上药物放在一起拌匀。加入一半炼蜜。加入一半白面糊。和成黍米大小的丸。每次服十粒。用米汤送下。不拘时间服用。根据孩子的年龄大小酌情增减。《本事方》芎朴丸：治疗小儿疳病消瘦、白色泄泻、水样腹胀。川芎、厚朴各一两；白术半两。研成细末，用炼蜜制成小弹子大小的丸。每次服一丸，用米汤化开送下。三岁以下服半丸。治疗小儿腹部膨大、泄泻、水谷不化、吃东西不知饥饱，屡次有效。炒神曲、炒麦芽、三棱、青皮、香附、山楂、厚朴、甘草、藿香、枳实、地黄、砂仁、黄连枣子各等分。研成末，用白开水调服；根据孩子大小加减药量。《圣惠方》木香丸：治疗小儿内疳、乳食不调、心腹胀满、肌肤消瘦、下痢不规律。木香、蝉壳微炒去足、麝香细研、黄连去须、黄丹微炒、熊胆研入、夜明砂微炒、干蟾涂酥炙至微焦，各一分；赤石脂半两；肉豆蔻一枚，去壳；田父半两，炙至微黄。将以上药物捣研成末，用水浸过的蒸饼制丸，大小如麻子。每次用温粥送服二丸，根据孩子大小酌情增减。芦荟丸：治疗小儿内疳、四肢消瘦、腹胀鼻痒、皮肤干燥、下痢无常。芦荟、雄黄各细研；没石子、蝉壳微炒去足、蛇蜕皮灰、丁香、熊胆研入各一分；麝香细研、蟾酥研入各一钱；黄连半两，去须。将以上药物捣研成末，用炼蜜和成黄米粒大小的丸。每次用粥送服三丸，每日三次。另研取一丸，吹入鼻中。根据孩子大小酌情增减。《圣惠方》又收载了治疗疳痢的方剂。麝香散：治疗小儿内疳、下痢不止、肌体消瘦，且各种治疗都没有痊愈。麝香、芦荟各细研；蛇蜕皮烧灰；夜明砂微炒；蜗牛壳；黄连去须微炒；没石子各一分；黄丹、定粉各微炒一两；诃梨勒半两，煨后取皮使用。将以上药物捣碎、筛取细末，再全部研匀。每次用粥调服半钱，早晨和午后各服一次；根据孩子大小酌情增减。胡粉丸：治疗小儿内疳、下痢不止、昏沉嗜睡。胡粉微炒、青黛细研，各半两；黄连末一两，微炒；麝香一钱。将以上药物一起研细，取一枚猪胆的胆汁和丸，制成黄米粒大小。不限服用时间，用粥送服五丸，根据孩子大小酌情增减。谭氏殊圣宝命丹：治疗内疳。皂角一两，炙至焦黑色，去皮研末，取三分；巴豆二十七个，去心和膜，细研，在新瓦上榨去油后使用；雄雀粪二钱。研成细末，用粟米饭制丸，大小如绿豆，空腹温水送服三丸。外疳。钱氏说：疳病在外，鼻下红烂，孩子常揉鼻头，鼻上生疮而不结痂，逐渐蔓延到耳周生疮。现在分为走马疳、口齿疳、鼻疳、眼疳，以下分别列出各类方剂。走马疳，是疳病侵蚀发展到极严重的阶段。这是五脏蒸热向上攻冲，严重时遍布蔓延，形成崩沙；牙龈边缘肿烂，口中有臭气，身体可能出现潮热，不能进食，牙缝流出鲜血，牙齿经常松动，像要脱落，牙龈腐烂后自行溃破脱落。治疗时，先用淡盐汤清洗口腔，再敷上紫金散；擦一至三次，以杀灭牙龈边肉中的虫。如果病势非常严重，就敷用秋霜散；然后用朱砂膏、牛黄膏、天竺黄散交替调治。【这是茅先生的方法。】也可以用天竺黄散配合地黄膏

译，效果也好。【这是惠眼的方法。】这样调治即可安定。如果调治后病势仍不退，先后脱落一两个或三个牙齿，就会死亡，无法救治；随后面部失去光泽、面颊隆起，溃处可见骨头，最终死亡。《形证论》说：先用药疏退脾肺风热，宜服槟榔散五至七次，随后将本药贴在牙龈上。取大枣一个，少许砒霜，去掉枣核，将砒霜放入枣内，烧成灰但保留药性。临睡时贴在牙龈上，多次使用即可见效。我曾见到，凡患此病，多因气虚受寒，且有旧的积滞停留不去，积久化温成热，虚热之气向上蒸腾；或者由于吃了甘、酸、咸、腻之物。脾虽喜甘味，但积滞日久，温热之气向上蒸到口腔，导致牙齿焦黑腐烂，间或流出清血；血液聚积成脓，脓液发臭而生虫，侵蚀口腔和牙齿，严重时甚至穿破面颊，不能吃奶进食，面色浮光，气喘并发热，这叫走马疳。治疗方法是先去除食积，用当归散合三棱散，加水、姜、枣煎服；随后服芦荟丸、玉露饮，并用温盐水灌漱，或用柔软的鸡毛蘸盐水擦洗，稍稍拭干后，再敷烧盐散、内金散、密陀僧散。如果病久不愈，溃疡蔓延到上下嘴唇，就会形成崩沙证；或者溃疡遍发面颊，牙齿脱落、骨头暴露，饮食减少，呼吸急促、痰鸣，必然会导致危险。紫金散【茅先生称为黑松散】：治疗小儿走马疳。黄丹、炒至黑色的蛇床子、炒至黑色的地龙各半两；青矾一分，煅过。研成末，每次用一字擦在牙龈上，每日擦三次。秋霜散：治疗小儿崩砂。上好砒霜半两，白矾四分。取水三分之一盏，先煎至水中出现蟹眼般的沸泡，随即放入砒霜煅烧，以水烧干为度；再加入白矾末，一起煅干研末。取出后加入少许上好麝香和少许上好坯子，拌匀研成末。每次使用一字，用鹅毛拂敷在牙龈上，每日拂敷三四次，即可痊愈。惠眼秋霜散：治疗崩砂、牙龈将要脱落。粉霜、砒霜、白矾【各一钱】。以上药物研成细末，用一大团北艾包裹好，把药末放在艾团上，再将石灰撒在艾上；然后用碗盛着，点火烧尽，研得极细。用手捻取少许擦在牙齿上，再用盐汤漱口。焚烧时要用盏子盖严，恐怕药气散失。乳香丸：治疗走马牙疳，疗效神奇。乳香、轻粉、砒【研细，各五分】、麝香【少许】。先把乳香研细，再加入轻粉、麝香和砒霜，一同研匀。取一张约一根韭菜叶宽的薄纸，蘸取药末按压，揉搓纸张少许，搓成黄米大小的药丸。临睡时把药丸填在患处，第二天早晨就会痊愈。忌食酱、醋、盐等物。钱乙龙骨散：治疗疳口疮、走马疳。砒霜、蟾酥【各一字】、粉霜【半钱】、龙骨【一钱】、定粉【一钱半】、龙脑【半字】。先把砒霜和粉霜研得极细，再加入龙骨研磨。然后加入定粉等药，一同研磨。每次取少许敷在患处。以上各方都含砒霜，非万不得已不要使用。《仙人水鉴》治疗小儿走马疳、虫蚀透入而损伤骨骼的方剂。取天南星一枚，在中间挖一个孔，把上好的雄黄一块放进去，用大麦面煨烧，等雄黄熔化成汁后，用盏子盖严。离火放置一夜以除火毒，去掉麦面，研成细末，再加入少许上好麝香，撒在疮上，确有疗效。《集验方》治疗小儿走马疳。取蚕退纸，不限多少，烧成灰而保留药性，加入少许麝香，贴在患处，效果很好。茅先生

译小儿崩砂方。鸡内金、芦荟、白▯【火煅】、乳香、地龙、麝香。以上各取少许，研成细末。等小儿睡着后，把药末撒在牙龈上。定命散：治疗小儿走马疳。白矾、绿矾【等分，炒，一大钱】。一同研匀。取大麦面五钱、蒌葱一寸，捣研成泥，与麦面一同揉和，调成软硬适宜的面团，做成饼。把研匀的药物包在饼的中心，用文火和武火烧炼，保留药性；放在地坑中一夜以除火毒，再研成粉末，加入松霜二钱，一同研细。每次取一挖耳勺左右，擦牙齿一两遍。蟾灰散：治疗小儿走马疳。干虾防【大的一只，烧炼至保留药性】、五棓子【各一钱】、麝香【少许】。一同研末，用蜜水调和，涂在齿根上；如果还未止住，就继续使用。圣散子：治疗小儿走马疳。胆矾、龙胆草【各一两】。一同放在瓦瓶中煅烧，直到烟尽，略保留药性，贴在疮上。生金散：治疗小儿走马疳。天南星【一个，重一两】、绿矾【一两】。先把南星放在干地上，用绿矾和南星放在一起，四周用灰火烧，直到烟尽为止。取出后研成粉末，加入当门子一粒；先含漱▯水洗净患处，再敷药。刘氏家传《李琬麝香散》：治疗小儿走马急疳、口臭、牙齿损坏溃烂，以及病势侵蚀嘴唇、鼻子、腮颊，屡治无效者，可以使用此方：麝香【一钱，真品】、黄檗【一两，去皮，捣成末】、青黛【半两，上等品】、雄黄【一分，飞研】。以上药物分别研得极细。若有患者，先用棉花缠在筋状物上擦拭，再刮去牙齿上的腐蚀坏死组织，用软帛擦去恶血，根据疮口大小将药末干撒，每日使用三至五次。如果出血很多且不止，可加入定粉半两一同研末，仍按上述方法使用。黑神散。龙胆草【切碎】、青胆矾。两味等分。取一个甘锅子，先把胆矾放入，再放龙胆草，用盐和黄泥封固，只留一个小孔；四周用炭火烧，直到小孔不再冒烟为止。放凉后取出，研细，加入少许麝香。遇到患者，查看疮口大小，干擦敷上，立即见效。牙痛时干擦牙根；若有鲜血流出，或牙龈肿烂，也擦患处，立即就会痊愈。孔氏无比散：治疗小儿走马疳。麝香【一分，另研】、真蟾酥、绿矾【各半分】、胆矾、没药【各二分】。以上四味一同使用一块大砖，在砖中心凿一个孔，不要凿穿到底；把四味药放入孔中，四周用三斤红炭烧炼。取出后与麝香一同研匀。有患者时，用鸡翎蘸湿后沾取药末，扫在小儿牙齿上，立即见效。王氏手集《治疗小儿走马疳、口鼻生疮、牙龈肿烂、各种药物都不能治愈者》。槲叶【十片，干的】、麝香【少许】。先把芦荟研成末，用水调后涂在槲叶上，炙干；再涂再炙，如此反复数遍，研成药末。疮口湿润时，直接干撒。安师傅走马疳药方【这种疳病会使牙齿中不停出血，且出血很多】。用蚕退纸烧成灰，可以暂时止血。如果用地骨皮的嫩处研末敷贴，便能永远止血。曾氏烧盐散：治疗走马疳、牙根肉溃烂发黑并有臭味。橡斗子【不限多少】。每次取大的两个，装入盐至壳满，盖好，作一合；也可取五六个，乃至十几个，放在火中与盐一起烧透。取出放在地上，用瓦碗盖严，使药性保存，待冷却后加入少许麝香，在乳钵中研杵至极细并调匀。每次取半钱，涂搽患处。

译平时收存时用小瓦盒盛放，不要用纸包裹，因为纸会使药物受潮。内金散：治疗牙根肉腐臭、溃烂发黑，并有虫蚀疼痛。鸡内金【即鸡胃内的粗皮，阴干一两】、白芷、铜青【各半两】、麝香【一字】。前三味切碎后晒干，或焙干研成末；再把麝香放入乳钵中，一同捣研均匀。每次用一字或半钱，干擦患处。先用温盐水灌漱口腔，然后敷药。蜜陀僧散：治疗走马疳导致的牙齿焦黑、腐烂。蜜陀僧【一两】、轻粉【五十贴】、麝香【一字】。以上药物研成细末，再与轻粉、麝香放入乳钵中捣研均匀。每次用半钱，擦在患处。走马牙疳神效方。干姜、白矾、枣子烧焦并保留药性，研成末敷在患处。把尿桶中的白色物质焙干，研成末，加入少许冰片，擦牙，立即见效。从《水鉴方》以下各方不使用砒霜较为稳妥。治疗走马牙疳，取尿桶中的白垢，火煅后，每一钱加入铜绿三分、麝香一分半，敷上，立即痊愈。红铅散：治疗走马疳。绿矾不拘多少，取色泽鲜明者放入干锅，用炭火把锅烧红，倒出后用好酒洒拌均匀，再放回锅中，如此反复数次，直到颜色变红。研成细末，加入少许麝香。先用温浆水洗漱干净，再用油脂蘸药，贴在患疳处。演山兰香散：治疗小儿走马疳、牙齿溃烂，甚至崩砂出血、牙齿脱落。轻粉【一钱重】、兰香子【一钱，研末】、蜜陀僧【半两，醋淬后研末】。研成粉末，敷在牙齿和牙龈上，立即见效。评论说：婴儿患病，症状表现多种多样，大多是由于三焦之气郁滞，疳病又分别属于五脏；其中肾经常常虚弱，因此这种疳病称为“急”，并以快马奔走来比喻，治疗很困难。这种病最初表现为口中有气味，称为“臭息”。随后牙齿变黑，称为“崩砂”。病势加重就会牙龈腐烂，称为“溃槽”。再加重就会出血，称为“宣露”。病情严重时牙齿自行脱落，称为“腐根”。既然牙根已经腐烂了，还怎么治疗呢？现在把秘方详细记述如下。傅齿立效散。鸭嘴胆矾【一钱，放在匙上煅烧至红后研末】、麝香【少许】。研匀，每次取少许敷在牙齿和牙龈上。另有一方：用蟾酥一字，加麝香调匀后敷上。评论说：血液流行于脉中的，叫作营。气在周身循环的，叫作卫。小儿变蒸期结束后，在饮食之间，最担心损伤营卫，从而产生各种疾病。如果气被毒邪所伤，血被热邪所伤，热毒侵袭，而由虚弱脏腑承受，那么究竟是哪一脏虚弱呢？小儿的肾脏一脏通常主虚，不能让热毒侵袭肾脏，以免损伤筋骨。牙齿承受骨中余气，所以最先发病，称为“走马”。这种病不是缓慢逐渐发生的，适宜服用甘露饮、地黄膏、化毒丹、消毒饮。外在症状则用前面所说的立效散以及麝酥膏敷治。严禁给患儿食用带有热毒性质的食物。这种疳病不同于通常的证候，而是由于无辜之邪发作，医生应当深入考察，以保全患儿为首要。如果使用普通方剂，很难达到治愈并救活的效果。独活饮子：治疗肾疳臭息证候。天麻、木香、独活、防风、麝香【少许，研成细末后加入】。以上各味均取二钱，分别研成细末；每次服一钱七分，小儿服半钱。用麦门冬煎的热水调服。三黄散：治疗肾疳崩砂证候。牛黄、大黄、

译生地黄、木香、青黛。以上等分研成末，每次服一钱七分，用熟水调服。人参散：治疗肾疳溃槽证候。肉豆蔻【炮制】、胡黄连、人参、杏仁【炒】、甘草【炙】。以上各味等分研成末，每次服一钱七分，小儿只服半钱，用温熟水调服。槟榔散：治疗肾疳宣露证候。木香、槟榔、人参、黄连、甘草【炙】。以上等分研成末，每次服一钱，小儿服半钱，用熟水调服。黄芪散：治疗肾疳腐根证候。黄芪【蜜炙】、牛黄、人参、天麻、全蝎【炒】、杏仁【炒】、白茯苓、川当归、生地黄【洗】、熟干地黄【洗】。以上等分研成末，每次服一钱，小儿服半钱，用七煎天门冬熟水调服【用麦门冬也可以】。地骨皮散：治疗肾疳牙龈、腭部和牙齿肉腐烂发臭、鲜血经常流出的证候。生干地黄【半两】、真地骨皮、细辛【各一分】、五倍子【炒至焦，二钱重】。以上药物研成细末，每次取少许敷上，多次使用即可见效，吞食少量也没有妨碍。按语说：《本经》记载的疳证有五种，是因为分别由五脏所受，所以这样命名。现在叙述肾疳这一脏所对应的五种证候，其中以“▯者”最为紧急，不能按普通情况看待。这种病总共分为五种，证候传变迅速而令人畏惧，由此可知称为“走马疳”并不是虚妄的说法。刚开始发病时，孩子口臭，口腔上部和胃中气息都臭秽郁滞；病势逐渐发展，损伤筋脉，牙龈内生疮，有的肿胀，有的溃烂，牙齿变得焦黑。病势进一步发展，牙槽内也发出疮疱，破裂后溃烂流脓。病势再进一步，热邪逼迫筋脉，时常出血。热邪郁积日久，牙龈腐坏，牙槽变宽，牙齿脱落。六七岁的孩子牙齿掉光后，就不会再生了，难道还能医治吗？现在有奇妙的方药，应当赶快随证变化而调治，不能等到病发作以后才用药。茅先生朱砂膏，治疗小儿惊积、惊热。朱砂半两，硼砂、马牙硝各三钱，珍珠末一钱，玄胡粉二钱（以上三味另研），龙脑、麝香各一字。以上各药分别研成末，放在一起拌匀使用。用洁净的单角杯盛起，时间不久药物自然会结成膏。小儿患各种惊证时，用药一黄豆大，通常以少量金银薄荷汤化开服下。全身潮热时，用甘草煎汤送服。狂躁、恶叫时，用生地龙自然汁化开服下。孩子出生一腊以内以及出生一月以内，不能用药从下部服下时，可将药用乳汁调和，涂在乳头上，让婴儿吃奶时吮服。茅先生牛黄膏，治疗小儿膈热及各种热证，镇心解毒。川郁金半两（用皂角三寸、巴豆七粒和水一碗，在铫内煮干，不用皂角、巴豆），马牙硝、甘草（炙）各半两，朱砂一钱，硼砂、寒水石各一分，龙脑、麝香二味酌量加入。以上药物研成末，炼蜜制成膏，做成芡实大的丸，每次服一丸，用麦门冬熟水化开服下。天竺黄散，治疗小儿各种热证。天竺黄、川郁金（用皂角水煮干）、茯苓（去皮）、麦门冬各半两；蝉蜕（去足）、全蝎（去土）、白僵蚕各十四个；甘草一两（炙）；朱砂一分；龙脑、麝香酌量加入。以上各药洗净，研细并筛成末。每次服半钱至一钱，用蜂蜜和熟水调服。三解牛黄散，治疗小儿潮热、实热。白僵蚕、全蝎（去土，炙）、防风、白附子、川黄芩、桔梗、川大黄

译、甘草（炙）、白茯苓、人参、川郁金（用皂角水煮干）。以上药物各取等分，分别洗净研细为末；每次服半钱至一钱，用薄荷蜜熟水调服。惠眼地黄膏。天竺黄散（又名金朱饮子），这两方都见于“初生门·重舌”条。《形证论》槟榔散。槟榔、大黄（蒸）、青皮各二钱五分，黑牵牛一钱，木香少许（炮）。研成细末，用薄荷蜜水调服一钱。当归散（治潮热），三棱散（治宿食）。芦荟丸（本门通治条），玉露饮（治积食）。口齿疳，《圣惠》说：其证候是嘴唇和口腔发痒疼痛，牙齿尖削而黑，舌上生疮，脑中干热，牙龈肉红肿溃烂，面颊肿胀、牙齿疼痛，热毒熏蒸，口中多有臭气。考察这种病，就是较轻、发展较慢的走马疳。《圣惠》对症状的描述似乎过重，治疗宜内服清胃散、甘露饮；外用五倍子（炒黑）、绿矾（烧红）、人中白等分，加入少量冰片擦牙；也可加槟榔末杀虫。谭氏殊圣治小儿和成人牙疳及各种恶疮方。黄丹（飞过）、乳香、白矾（飞）、坯子胭脂各一钱，轻粉、麝香少许。以上药物研成细末，根据疮的大小临时取用。先用浆水把疮洗干净，再将药末干撒在患处。《聚宝方》黄矾散，治疗成人和小儿牙龈宣露、骨槽风，以及小儿急疳、牙龈肉溃烂、恶性肿痛。黄矾一两，研碎后放入坩锅中烧至通红；生干地黄、梧桐律、川升麻各半两；干虾防头两个，炙至焦黑。以上五味研成末，每次用半钱干贴患处，过一会儿吐出津液，再用甘草水漱口；服一两次即可立即见效。另一个方子使用熟干地黄和蟾头烧成的灰。刘氏家传方，治疗小儿口中疳疮，认为都是下部有虫，用燃烧大麻子的烟熏治。庄氏家传治疗小儿牙疳溃坏的方子。百药煎、坯子胭脂。以上各取等分，研成细末并筛过，贴敷患处。吴氏家传《青霞散》，治疗小儿口齿疳。虾防一个（烧灰）、甘草（炙）、青黛各一分。以上研成细末，再加入少量上等麝香。如果孩子满口生疮，臭秽溃烂，牙齿脱落，就用鸡毛蘸药扫在患处，立即见效。凡是使用本药，先用盐汤漱口，再擦干后使用。安师传方，治疗小儿口齿以及咽喉、腭部的疳疮，患处像覆有白膜。将轻粉、黄丹等分，用乳汁调和后涂在疮上，白膜很快就会像壳一样脱落。治疗小儿疳疮侵蚀嘴唇和牙齿，以及生疮的方子。大蟾头一个（烧成灰）、麝香半钱。以上研匀如粉，撒在疮上，立即见 效。治疗小儿嘴唇、口腔及牙根外露，牙龈生疮、发臭、溃烂的方子。葶苈（炒）、胡黄连各二钱，黄丹半两。以上研成末，每次取半钱贴在牙龈上，不得咽下津液。（庄氏第十一候使用此方。） 秘方，治疗牙疳腐烂及下疳疮。白色海巴两个、红色海巴一个，银朱、轻粉各五分，海螵蛸一分，珍珠、龙骨各二分。以上研成细末，先用冷茶漱洗干净，再把药敷上。鼻疳，《圣惠》说：肺气通于鼻，鼻是肺脏病候的反映。如果小儿乳食失调，上焦壅滞，就会使疳虫向上侵蚀鼻部。其证候是鼻内发红、发痒，高热，多啼哭，皮毛干枯，肌肤消瘦，咳嗽、气逆上冲，腹泻没有规律，鼻下连着嘴唇生疮，红肿溃烂，所以称为鼻疳。治疗小儿鼻下红肿溃烂、心烦躁动，鼻中生疮且逐渐增多，以及全身烦躁、日夜疼痛的急治方。诃子两个，豆蔻三个，黄连六分，防风半两，朱砂一分。以

译上研成末，用饭做成麻子大的丸，每次用荆芥汤送服三丸。汤氏五福化毒丹，治疗鼻疳、清利膈部、凉血。玄参、桔梗（去芦）各一两；赤茯苓、人参、马牙硝、青黛、甘草各一分；麝香五分。另一个方子有龙脑五分。除麝香、牙硝外，其余药另研为末，再与青黛等药混合，用炼蜜制成芡实大的丸，以金银箔为衣，用薄荷汤化开服下。若为疮疹余毒，用磨取的生犀角水送服。若上焦热邪壅滞，口齿出鲜血、牙龈外露并有臭气，用生地黄汁化服，饭后服。泽泻散，治疗小儿肺积、鼻内生疮以及鼻下红肿溃烂。川泽泻、川郁金（生用）、甘草（炙）、山栀子仁（炒）各一分。以上研成末，每次服量：婴儿一字，二三岁半钱，五七岁一钱，用甘草汤调服，一日两次；还宜再用青金散外敷。自制枇杷叶散，治疗鼻疳红肿溃烂。枇杷叶（去毛，阴干）一两，山栀子半两，百部、槟榔各二钱五分。以上研成细末，每次服三钱；孩子年幼的服二钱，更小的服一钱，用白开水调服。田氏治法：先用甘草白矾汤洗净，随后撒敷芦荟、黄连、黄檗末，每日敷三次。另一个方子用米汁清洗，再敷黄连末，每日三四次，也很好。青金散。铜青、白矾（生用）各一钱。以上研成末，每次取少许敷在鼻下。钱乙兰香散。兰香叶（蔬菜名，烧灰）二钱，铜青半钱，轻粉二字。以上研成细末，调拌均匀。根据疮的大小，干敷在患处。张涣石胆散，治疗鼻疳病，疳虫向上侵蚀鼻部，鼻部红肿发痒，并连及嘴唇生疮、红肿溃烂。石胆一两，地龙一分（洗净），头发（烧灰），莨菪子（生用）各半两。以上捣碎并筛成细末，加入麝香一钱，一同研匀；每次服一字，贴在疮上。吉氏家传治疗鼻下红肿溃烂疳疮的方子。青黛一钱，麝香少许，熊胆末半钱。以上研成末，临睡时取少许贴在 鼻下。朱氏家传治疗小儿鼻下湿痒疳疮的方子。取大枣一枚，去核，将一块白矾放入枣中，用文火、武火煅烧，保留药性，研细后涂在疮上。如果疮面干燥，就用麻油调和后涂敷。《圣惠》治疗小儿鼻疳发痒，采用吹鼻蝉壳散。蝉壳（防炒）、青黛（研细）、蛇蜕皮（烧灰）、滑石、麝香（研细）各等分。以上药物捣细并筛成散，全部研匀。每次取绿豆大的药末吹入鼻中，每日使用三次，疳虫就会全部排出。钱氏白粉散，治疗各种疮。乌贼鱼骨末三七，白及末二七，轻粉一七。以上研成末，先用清 浆水洗净擦干，再贴敷药末。眼疳，《龙木论》治疗小儿疳眼外障。这种眼病刚开始时，都是因为头脑部有疮，或因腹泻痢疾持续多日，邪气暗中上冲而疼痛，流泪，眼睛难以睁开。膈间潜伏的热气，以及肝风，都会侵入眼睛。刚患这种疳眼时，眼睛发痒、涩痛，孩子揉眉、咬指甲，因而生出翳障；眼睛红肿疼痛，流泪难睁，眼睑坚硬，白眼珠被遮蔽，怕见阳光，俯面而卧，不喜欢抬头。这种病不宜在头面部烧灸，恐怕损伤眼睛。切忌使用“防药”，宜服杀疳散、退翳丸。《圣惠论》说：肝脏开窍于眼，眼睛是肝脏病候的反映。如果小儿体内有疳气，肌体瘦弱，而脏腑又被风热壅滞，不能宣通，加之乳食过多，胸膈痰液凝结，邪热之气向上攻

译击眼睛，就会使脑部发热、眼睛发痒，或红肿溃烂生疮，或生翳障，逐渐遮住眼睛，久治不愈，损伤视力，所以称为眼疳。《玉诀》说：这种病先应清利膈部，随后泻肝，最后再冲洗眼睛，这样就不会有错误。又说：这种病是小儿肝热所致，宜用泻肝散、防仁膏，清利膈部，退除热邪。又说：小儿疳眼、雀目，以及斑疮侵入眼睛的，应先用通利膈部、退热、清凉心经的方法，之后再用治疳药。《龙木论》杀疳散。防风、龙脑、牡蛎、白芷、细辛、五味子各二枚。以上研成末，每次服一钱，饭后用粥饮调服。退翳丸。黑参、防风各一两，细辛、石决明、车前子各半两，桔梗、黄芩各一两半。以上研成末，用炼蜜制成丸，大小如梧桐子。空腹用茶送服十丸。《玉诀》泻肝散。木贼、威灵仙、紫参、家菊花、羌活、蝉蜕（去足）、大黄（生）、甘草（炙）、石决明，各取等分；脑子少许。研成细末。每次取药末二钱，用豮猪胆一枚，剖开去膜，把药末掺入其中，用线缠紧，以米汁煮熟，嚼服。防仁膏。防仁四十九粒，去皮并榨油；脑子少许。将两味研成膏，使用时加灯心少许。灵苑羚羊角丸，治疗肝肺壅积的热邪、眼中生努肉、眼睛红脉涩滞而疼痛，以及赤眼、障翳、眼球疼痛瘙痒、畏光；也治疗小儿风疳灼热、阳眼等，疗效神妙。羚羊角（研成末，晒干，脆后再研末）、甘草（生）、白何首乌、瓦松（用纱绢包裹洗净去土，各一两）、生地黄（洗净）、郁金（炮制后放在地上散去火气，各二两）。以上六味都切碎，焙干，捣研成细末，用炼蜜制成丸，大小如梧桐子。每次服十五丸，以浓煎的淡竹叶、黑豆汤放冷后送服，饭后及临睡前服。小儿丸药制成绿豆大小，每次服七至十丸。谭氏殊圣退云散，治疗小儿疳眼、眼睛刺痛、哭闹不止。草决明、土瓜根、大黄（炮）、玄参（各半两）、甘草（炙）、宣连、井泉石（研，各一分）。研成细散。每次服一钱，加水一盏同煎至七分，分五次服用。张涣井泉石散，治疗眼疳，邪热侵犯眼目，逐渐生出障翳，以致损伤眼睛和瞳孔。井泉石一两；晚蚕沙、夜明砂（各微炒）；石决明、甘菊花、黄连（去须，各半两）。以上捣研成细末，每次服一钱。用米泔水一盏，加入少许生猪肝，煎至五分，以猪肝煮烂为度，放温后时时服用。在乳食后服。胡氏家传猪胆黄连丸，治疗小儿疳瘦，尤其治疗肝疳导致的眼病、白膜遮住眼睛，以及各种药物都不能治愈的病证。胡黄连、雄黄（细研）、夜明砂（细研），各取等分；猪胆数个；麝香少许，不放入胆中煮。以上药物研成细末，用猪胆汁调和药末，调至稀稠适宜，再装入原来的胆皮内，用线扎紧胆口，以米泔水煮沸五至七次，取出放冷。先将麝香放在乳钵内研细，再与药物合在一起研匀（不用胆皮，只取出药末），待药末研细后，用软饭和成丸，大小如麻子。每次服十丸，病情较重者增加至十五丸，用米饮送服；若疳气旺盛，须用陈米饮送服。治疗小儿肝脏有风热、眼中看不见东西以及出汗的方剂。石决明、乳香各一分，龙胆二分，大黄半两（煨）。研成细末。每次服两钱，用温薄荷水调服。（庄氏第十六候使用此方。） 疳湿。巢氏

译说：疳湿这种病，多由久泻所致，脾胃虚弱，肠胃之间的虫活动起来，侵蚀五脏，使人心烦、烦闷不舒。虫在上部侵蚀，就会使口、鼻和牙龈生疮。虫在下部侵蚀，就会使肛门受伤溃烂，这两种情况都难以治疗。有的因久泻所致，有的因脏腑有热而嗜睡所致，有的因喜欢吃甘甜美味的食物所致；这些都会使虫活动起来，从而发生这种病。《圣惠方》说：小儿喜爱多吃甜味食物，会使肠胃之间的各种虫活动起来，导致虫侵蚀脏腑，这就是疳病。凡是吃下五味食物，都进入胃中，其气随着相应脏腑所主的味道而归入各脏腑。脾与胃互为表里，都对应土，其味为甘；甘味能使脾胃柔润。脾胃得到滋润，虫就会活动；虫活动起来，就会侵蚀脏腑而形成疳病。只是因为虫受到甘味引动，所以把这种病称为疳。如果虫侵蚀下部，肛门就会生疮并溃烂裂开；病情紧急的几天内便会死亡，应当迅速治疗。小儿乳食没有节制，寒热失调，损伤脏腑，就会导致疳气。如果脾胃虚弱，乳食就不能消化；大肠虚寒，于是变成泄泻、痢疾。由于久痢不止，肠胃都虚弱，被水湿乘袭，腹内的虫活动起来，侵蚀下部，所以称为疳痢湿疳。《千金方》除热结肠丸，治疗小儿热性腹泻，排出黄赤色汁液、泡沫以及鱼脑样物和夹杂的血，肛门内疮疡溃烂，因久坐而生虫。黄连、黄檗、苦参、鬼臼、独活、橘皮、芍药、阿胶，各半两。以上八味研成末，用蓝汁和蜜制成小豆大小的丸。每天服五至十丸。（冬天没有蓝汁，可用蓝子一合，春蜜和丸。） 姜蜜汤（《千金方》），治疗湿疳。生姜汁五合、白蜜三合、黄连三两。前三味中，黄连加水二升另煮。黄连煎取一升，去掉药渣，加入姜汁和蜂蜜，再煎至一升二合。五岁儿童在清晨空腹服四合，每日服两次。杏仁汤（《千金方》），治疗疳病。杏仁五十枚、苦酒二升、盐一合。三味混合煮沸，取五合，一次服下。小儿根据情况酌量服用。治疗虫侵蚀下部的方剂。胡粉、雄黄。以上两味各取等分，研成末，放入肛门中，也能治疗。小儿。张涣桃白皮散，治疗肠胃都虚弱、腹内虫活动、侵蚀下部以及疳痢湿疳。桃树白皮、黄檗（蜜炙后切碎）、黄连（去须，炒，各一两）；蛇蜕皮（半两，烧成灰）；干蜗牛（一分，烧成灰）；青州枣（五十枚，去核烧灰）。以上药物一同捣研成细末。加入定粉、麝香各一分，一同研匀。每次服一字，用粥饮调服，乳食前服。如圣丹。干蟾七枚（烧灰）；蝉壳半两；蚺蛇胆、大枣（去核烧灰，各一分）。以上先捣研成细末，再取黄丹、定粉、麝香（均细研，各一分），混合拌匀备用。取好醋一大盏，将药物捣一二百下，制成膏状，再做成黍米大小的丸粒。每次服五至七粒，用米汤送下，并根据孩子年龄大小酌情增减；也可将三两粒化开后涂在患处，若虫子排出，就会痊愈。钱乙《金华散》，治疗小儿各种湿疮、癣和疳病。黄檗、黄连各半两，均研成细末；黄丹一两（火飞）；轻粉一钱；麝香一字（另研）。混合研匀，先用温水洗患处，再敷贴药物。化疳丸，治疗各种疳病生虫、无时哭闹、呕吐清水、肚腹胀痛、口唇青紫发黑以及肠头湿疳。芜荑、芦荟、青黛（干）、川芎、白芷梢

译、胡黄连、川黄连、虾蟆灰，各取等分，研成末，用猪胆汁浸过的糕糊制丸。制成麻子大小的丸。每次服十至二十丸，饭后及临睡前服，用杏仁煎汤送下。鼻部应经常用熊胆煎汤，以笔蘸药液洗涤。等前面的药物服用数剂后，再将青黛、当归、赤小豆、瓜蒂、地榆、黄连、芦荟、雄黄研成末，放入鼻疮中，使疮口收敛。

译《证治准绳》卷九十三。《子部·医家类·证治准绳》。钦定《四库全书》。《证治准绳》卷九十四。明代王肯堂撰写。疳科。脾脏门。疳疮。《圣惠方》说：大人、小儿的疳疮，生在面部和鼻子上，不痒也不痛，常有汁液流出；汁液流到哪里，哪里随即生疮，也可生在身体其他部位，小儿多患此病。这也是风湿与血气相搏所致，所以不痒不痛，故称为疳疮。钱乙说：疳病在体表时，鼻子下面红肿溃烂；孩子揉眼睛、揉鼻头，鼻上生疮而不结痂，渐渐蔓延到耳周生疮。治疗鼻疮溃烂，用兰香散。各种疮，用白粉散治疗。（两方均见“鼻疳”条。） 张涣四珍丹：治疗各种疳病所致的身体羸弱消瘦、毛发焦枯发黄，以及口鼻生疮。取大蟾蜍一枚，去掉四足，剖开腹部，将胡黄连半两放入腹内，再用线缝合；用湿纸三两重包裹，外面四周用泥封固，以木炭火烧至通红为度。放冷后去掉泥，捣成细末。芦荟半两，研细；麝香一分，研细。将上述药物全部拌匀，再研得极细，用白面糊和成丸，大小如黍米。每次服五至七粒，用粥饮送服，按儿童大小加减。熊胆膏，治疗疳疮久治不愈。熊胆、蚺蛇胆、芦荟各半两；黄矾一分（瓜州产的较好）。以上捣研成细末，再用麝香、牛黄各一分，龙脑一钱，均细研。将诸药研匀。加入井华水三合，搅拌均匀，盛入银器中，隔重汤煮成膏。每次取少许，涂在患处。治疗小儿各种疳毒并有疮的方剂。苦楝皮五斤（切碎）、七姑叶半两（切碎）、甘草、白矾各二两、葱白十茎。粗略捣碎并拌匀，加水五升煮沸五至七次，随时取药液洗疮。如果病已久，只需服两剂便立即见效。谭氏殊圣方，治疗小儿疳肥疮，多生在头上，浸淫日久不愈，以及耳疮等，都能治疗。石绿、白芷各取等分。先用生甘草煎水洗疮，再敷药，自会痊愈。通治各种疳病的方剂。铜壁山人说：“凡是治疗疳病，不必细分五疳；虚弱就补，发热就清，寒冷就温，呕吐就治吐，泄泻就治泻，积滞就消积，有虫就驱虫。总不出集圣丸一方，随证加减使用，屡试屡效。” 集圣丸。芦荟、五灵脂、夜明砂（炒）、砂仁、橘红、木香、莪术（煨）、使君子肉，各二钱；川连、川芎、干蟾（炙），各三钱；当归、青皮，各一钱半。因虚弱所致的，加人参二钱、白术三钱，去掉莪术和青皮。因热所致的，加龙胆草三钱，去掉砂仁和莪术。因呕吐、泄泻、下痢所致的，加白术二钱、肉豆蔻（煨）、诃子肉各一钱五分，去掉青皮和莪术。因积滞疼痛所致的，加煨三棱、川楝子肉、小茴香各二钱，去掉当归和川芎。因疟疾所致的，加醋炙鳖甲三钱。因虫所致的，加白芜荑一钱五分、川楝子肉二钱，去掉当归和川芎。因口渴所致的，加人参、白术各二钱，去掉莪术和砂仁。以上研成细末，用雄猪胆汁两个和面糊制成丸，按大小酌量服用，用米饮送下。此方是在《十全丹》中去掉槟榔、白豆仁，加入黄连、夜明砂、砂仁而成；药性不热不寒，补益而不致壅滞，消积而不致耗伤，是非常稳妥的方剂。疳积散，治疗夹乳、夹食、乳食积滞，以及大病之后饮食失调、平时饮食过饱损伤脾胃而形成的疳积。症见面黄腹大、小便如米泔、大便泻出黄色且酸臭、头皮干枯、毛发焦黄如穗，甚至眼涩畏光、眼睛生云翳、形体消瘦如骨、夜间发热而白天发凉，以及丁奚、哺露等证，都可用本方治疗。厚朴（以厚实、紫色而有油者为佳，去粗皮，切片，用生姜自然汁炒熟，研末，净取一两）；广陈皮（去白，研末，八钱）；粉甘草（去皮，取净末）；真芦荟（取净末），各七钱；芜荑（以真孔林产、个大且白衣多者