证治凖绳卷六十八

译，所谓阳盛、阴虚，又怎么知道不是这些错误迷信的调养方式预先造成的呢？【“白带头”词义及分句不明。】《千金》说：凡是产后满一百天才能行房；否则会一直虚弱消瘦，百病逐渐增多，务必谨慎。凡是妇人患风气病、脐下虚冷，没有不是因为过早行房造成的。产后七天内，恶血尚未排尽，不可服羊肉汤之类的汤药；等脐下的血块消散后，才可服羊肉汤。疼痛特别剧烈而紧迫的，不属于这种情况。等过两三天，可以服泽兰丸。一直到满一个月，服完丸药最好；否则虚损就难以恢复。如果消瘦到了极点、已经难以救治，可服五石泽兰丸补益；服用时间必须在产后七天以后，不得过早服用。凡是妇人在暑月生产后，因为过多贪凉而受风寒，腹中形成积聚，各种疾病相继发生，甚至死亡，使用各种方法治疗都不能痊愈，可用桃仁煎主治。出蓐后服用此方，即使妇人本来没有疾病，也可在每到秋冬时稍服一两剂，年内常服更好。丹溪说：“产后应把大力补益气血放在首位，即使有疾病症状，也应把它放在次要位置治疗。产后一切疾病都不可使用发汗解表法。” 产后不可使用芍药，因为它味酸性寒，会损伤生发之气。通用方。加味四君子汤。新生产后，即使没有疾病，也应当好好调养。调理脾胃，使饮食能够正常进食，这样脏腑容易恢复平衡，气血自然调和，各种疾病也不会发生。人参、茯苓、白术、甘草、陈皮、藿香、缩砂仁、黄芪【各等分】。以上八味切碎成散，每次服四钱，加生姜三片、大枣一枚，煎煮后温服。四顺理中丸，治疗新产后血气俱伤、脾胃失调，产后百日内适宜经常服用。人参【去芦】、干姜【炮制】、白术【各一两】、甘草【炙，半两，共研细末】。以上四味药，用炼蜜制成梧桐子大小的丸剂。每次服五十丸，空腹用米汤送服。地黄丸，治疗产后腹痛、眼前出现黑花，或发狂，仿佛看见鬼一样；或胎衣不下、失音不能说话、心胸胀满、饮食不能消化、口干烦渴、寒热往来、口中生疮、咽喉肿痛、心中惊悸、夜不能睡；产后中风、身体角弓反张、面色发赤、牙关紧闭；或崩漏如豚肝，肝脐腹痛，烦躁恍惚，四肢肿满，以及胎儿受孕后不安，口唇和指甲青黑。生地黄【研取汁，药渣留存】、生姜【各二斤，研取汁，药渣留存】、蒲黄、当归【各四两】。以上四味药，放在银器或石器中，取生地黄汁炒生姜渣，再用姜汁炒地黄渣，分别炒至干燥；四味药一同焙干，研成细末，用醋煮面糊制成丸，大小如弹子。每次服一丸，饭前用当归酒化服。另一方只用地黄、生姜，按照交加法制成药末，每次服三钱，用酒送服。当归散【见前面“胎堕半产”条】。四味汤，治疗产后各种疾病，刚分娩后服一剂，尤其有效。当归【心胸烦闷，加五分】、玄胡索【气闷气喘，加五分】、血竭【恶露排出不畅，加五分】、没药【心腹部阵发性疼痛，加五分】。以上四味药，等分研成细末。每次服二钱，饭前用童子小便一盏煎至六分，温服。玉露散，治疗产后乳脉不通、身体高热疼痛、头晕眼花、大便涩滞；此药能清凉胸膈、压制热邪，并促使乳汁下行。人参、白茯苓、甘草【各半两】、川芎、苦梗【炒】、白芷【各一两】、当归【二钱半】、芍药【七钱半】。以上八味药研成细末，每次服二平钱，加水一盏，煎至七分，温服。如果烦热严重、大便秘结，加大黄二钱半。地黄煎，治疗产后各种疾病。生地黄汁、生姜汁【各一升】、藕汁【半升】、大麻仁【三两，去壳研碎】。以上四味调匀，放入银器中用小火慢慢熬成膏，温酒调服半匙。再用北术煎成膏，加入半匙同服，

译更好。《产宝方》不用麻仁，改用白蜜，治疗产后虚弱疲惫、盗汗、呕吐。地黄酒，治疗产后各种疾病。产前一个月，先开始酿制。分娩后即可服用。地黄汁、上好酒曲、洁净的高粱米【各二升，分别蒸制】。先用地黄汁浸泡酒曲，使其发酵，按照家中通常的方法酿造。酒酿熟后密封七天，取上层清酒饮用。应当经常服用，使酒力前后相接，不要中断。忌食蒜、生冷食物、腌鱼等滑腻食物、鸡肉、猪肉以及一切有害食物。凡是妇女都可以服用，但夏季三个月不可酿制，春秋两季适宜酿制。把地黄汁连同药渣一起放入米中，蒸饭时一同使用。如果酿一石或十石，也以此二升为比例标准。先服当归汤，再服此酒，效果很好。桃仁煎，治疗产后各种疾病和气病。桃仁【一千二百枚，去皮、尖端和双仁，炒至黄色】。将桃仁捣得极细，加入上等酒一斗五升一同研磨，研三四遍，方法如制作麦粥，以研得极细为好。装入小而长颈的瓷瓶中，严密塞住瓶口，再用面糊封固。放入汤中煮一伏时，火不能停止，也不要使火太猛；要让瓶口始终露在汤面以上，不可没入汤中。煮熟后取出，温酒服一合，每日服两次。产后醋墨。松烟细墨【用量不限，用炭火煅烧至通红，再投入米醋中淬制；反复煅烧、淬制，如此七次】。以上药研得极细，用绢罗筛过。刚分娩后，服二钱，用童子小便调服。黑神散，治疗妇女产后恶露不尽、胎衣不下，瘀血上冲心胸导致痞满，或脐腹坚硬胀满、阵发性疼痛，以及血晕神志昏迷、眼前发黑、口噤等产后瘀血诸病，都能治疗。又名乌金散，治疗产后十八种证候：第一，因热病导致胎儿死在腹中。第二，难产。第三，胎衣不下。第四，血晕。第五，口干、心中烦闷。第六，忽冷忽热。第七，虚性肿胀。第八，忽然看见鬼神。第九，产后一个月内不能说话。第十，腹痛泄泻【兼服止泻、调气药】；第十一，全身疼痛。第十二，血崩。第十三，血气不通、咳嗽。第十四，寒热交作、心痛、月经不来。第十五，腹胀满、呕吐、恶心不止【随后服朱砂丸二三日，用炒生姜醋汤送服七丸】；第十六，口鼻出现黑气以及鼻出血【此证不能治疗】；第十七，喉中气喘急促【死亡，不能治疗】；第十八，中风。熟干地黄、蒲黄【炒】、当归、干姜【炮制】、桂心、芍药、甘草【各四两】、黑豆【炒后去皮，半升】。以上八味研成细末，每次服二钱，将酒、童子小便各半盏混合后煎服。琥珀散，治疗产后各种危急病证。琥珀、朱砂、麝香、香墨【醋炙】、僵蚕、当归【各二钱半】、鲤鱼鳞【炒焦】、桂心、百草霜、白附子、梁上尘【炒至沙粒析出，筛净，各半两】。研成细末，用炒生姜和热酒调服二钱，便能见效。千金增损泽兰丸，治疗产后各种疾病，调理血气，补益虚劳。泽兰、甘草、当归、川芎【各一两七钱半】、附子【炮制】、干姜、白术、白芷、桂心、北细辛【各一两】、北防风、人参、牛膝【各一两二钱半】、柏子仁、熟地黄、石斛【各一两半】、厚朴、藁本、芜荑【各五钱】、麦门冬【去心，二两】。以上二十味药共研成细末，用炼蜜制成梧桐子大小的丸剂，温酒送服二十丸。黑龙丹，治疗产后一切血病、难产、胎衣不下以及各种危急恶病；濒临死亡的人，只要能把药灌下去，没有不能救活的。当归、五灵脂、川芎、良姜、熟地黄【各一两】。以上五味切成细末，装入沙盒中，用赤石脂泥封缝，再用纸筋盐泥封固。用十斤炭火煅烧，烧至通红，撤去火，等冷却后打开，若呈黑色糟状，取出研细。再加入后面的药：百草霜【五两】、硫黄、乳香【各一钱半】、花蕊石、琥珀【各一钱】。以上五味也研细，与前五味按同样方法再研炼，混合均匀，用米醋煮面糊制成弹子大小的丸剂。每次服一丸，放在炭火上烧至通红，投入生姜自然汁、童子小便和酒的混合液中，捞出沥干，研成细末，只用酒调服。诊察妇女分娩后，若寸口脉洪大而急促、没有规律，是死证；若脉沉伏而附着于骨、但仍不绝，是生证。妇女刚生下孩子，若脉沉、小而滑，是生证；若脉实、大、坚、

译弦而急，是死证。胎衣不下。《大全》说：妇女生产时，孩子已经出生而胎衣没有脱落，世人称为“息胞”。这是因为生产开始时用力，等孩子出生后身体已经疲惫，不能再用力排出胎衣；胎儿和胎衣停留期间，外界寒气侵入，血行道路涩滞，所以胎衣不能排出。必须赶快用方药救治，这一般不会妨害孩子。所担心的是胎盘与孩子脐带相连，胎衣不出就不能及时断脐、沐浴，寒气会伤害孩子，使其生病。旧法认为胎衣不下恐怕损伤孩子，便只依法截断脐带。产房必须顺应四时、方位，并避开五行禁忌；若有触犯，常使产妇难产。郭稽中说：胎衣为什么不下？回答说：母亲生下孩子后，血流入胎衣，胎衣被血胀大，所以不能排出。治疗稍迟，胀满的腹部就会逐渐向上冲击心胸，出现疼痛、气喘急促；只需服夺命丹，使胎衣中的血排出，血散后胀消，胎衣自然会下，牛膝汤也有效。薛氏说：有的是恶露进入胎衣，使胎衣胀大而不能排出；有的是元气亏损，不能推动胎衣排出。恶露流入胎衣者，腹中胀痛，应服夺命丹或失笑散消除瘀血，迟缓就不能救治；元气不足而不能推动胎衣者，腹中不胀痛，应服保生无忧散补益、固护元气。也可取蓖麻子仁一两研成膏，涂在产妇右脚心，胎衣排出后立即洗去；如果迟缓，肠子也会脱出。若肠子不能自行回纳，仍用此膏涂在头顶，肠子便会自行回入，益母丸也有效。一位家中妇女胎衣不下，胸腹胀痛，手都不敢触碰，这是瘀血为患，便用热酒送服失笑散一剂，恶露和胎衣一同排出。一位产妇胎衣不下，腹部不胀痛，按压时疼痛稍有缓解，这是气虚不能推动胎衣，服用无忧散后胎衣排出。此前我询问接生婆，她说应服益母草丸，或者把产妇的头发放入口中使其呕吐，胎衣就会自行排出；不能排出的必定会死。将上述方法传授给她，果然非常有效。又有一位产妇产后面色发红，五心烦热，败血进入胎衣，胎衣不能排出，发热并有冷汗。考虑到只要除去败血，胎衣自然会下，于是将乌豆二合炒透，再把烧红的铁秤锤与豆一起淬入酒中，用此豆淋出的酒化服益母丹二丸，胎衣随着败血排出，其余症状也都平复。夺命丹。附子【半两，炮制】、牡丹皮【一两】、干漆【二钱半，捣碎，炒至烟尽】。以上三味研成细末，用浓醋一升和大黄末一两一同熬成膏，再与药末混合，制成梧桐子大小的丸剂。温酒送服五至七丸，不拘时间。花蕊石散，治疗产后气息将绝、败血未尽、血迷血晕、恶血冲击心脏、胎死腹中、胎衣不下等证，甚至濒死者也可用。只要心口还有温气，立即用童子小便调服一钱，可排出如猪肝般的恶物；终身不会患血风、血气病。膈上的瘀血会化为黄水，随即吐出，或从小便排出。如果先使胎衣排出，普通药物就不能到达病处。如果先治疗血闷，普通药物又没有这样的功效。没有其他方法能像此药一样兼顾两方面而奏效。花蕊石【一斤】、上等硫黄【四两，分别研细】。以上二味混合均匀，先取一个用纸和胶泥封固的瓦罐，容量要能装下这些药。等泥干后，把药装入罐内，严密封住罐口，再放在焙笼内焙至透热，安放在四块方砖上【砖上写有八卦、五行字样】。用一秤炭围绕焙笼层层堆放，从巳时、午时开始由下方生火，使火力逐渐向上贯透；若有炭火坠下，就添放夹火，直到经过一夜炭火烧尽、火冷为止。再放置一夜，等完全冷却后取出，研成细末，用绢罗筛至

译极细，盛在瓷盒中，按规定使用【此药就是治疗金疮的花蕊石散，平常人也适宜经常收存，以备急用】。有一位亲戚家的妇女产后胎衣不下，血胀昏闷，不省人事，别人告诉我说：“她要死了。” 我说：“这是血胀，可以用花蕊石散救治。” 于是用一钱药末以童子小便调和，灌服下去，她立即苏醒。她的胎衣和恶露水很快就排出，也没有留下祸患。芎防散，治疗胎衣不下。川芎、防风、当归【焙制，各半两】、榆白皮【一两，切碎】。以上三味研成细末，每次服二钱，饭前用生地黄汁和温酒调服。《必效方》牛膝汤，治疗胎衣不能排出、脐腹坚硬胀满而疼痛急迫，这种情况会立即致命；服用此药后，胎衣会腐烂排出，死胎也会排下。牛膝、瞿麦【各四两】、当归【三两】、通草【六两】、滑石【八两】、葵子【五两】。以上六味切细，加水九升煎煮，取汁三升，分三次服。如果胎衣不下、腹部胀满，就会致命，应服此药，胎衣便会腐烂排出。牛膝散，治疗妊娠五六个月时堕胎、胎衣不下。牛膝、川芎、朴硝、蒲黄【各七钱半】、桂心【半两】、当归【一两半】。以上六味研成粗末，每次服四钱，加水一盏、姜三片、生地黄一分，煎至六分，去掉药渣，温服，并频频服用。千金备急丹，治疗产后恶血冲心、胎衣不下以及腹中血块。取绵纹大黄一两研成细末，用浓醋半升一同熬成膏，制成梧桐子大小的丸剂，温醋汤送服五丸或七丸；片刻之间恶血就会排出，病即痊愈。《保命》治疗胎衣不下，或胎儿死在腹中，或瘀血向上冲导致昏闷，或突然大量出血，以及胎儿干枯不能生产，用半夏汤为主治方【方见前面“催生”条】。下胎丸：半夏、白蔹【各半两】，研成细末，制成梧桐子大小的丸剂。饭后用半夏汤送服三十丸，逐渐增加到五十丸。如果仍无效，应加重药力，用榆白皮散为主治方；仍无效，则用大圣散为主治方。有宿热者，宜服人参荆芥散。治疗胎衣不下；如果腹部胀满，就会致命。黑豆一合【炒熟】。将黑豆放入醋一盏中，煎沸三五次，去掉豆子，药汁分三次服。用酒煮也可以。《必效方》治疗胎衣不下，服用蒲黄，取量如枣大【《集验》《千金》《崔氏方》记载相同】。又一方：生地黄汁【一升】、苦酒【三合】，温热后服用。又一方：牛膝【一两】、葵子【一合】，捣碎，加水一杯半煎至一杯，去掉药渣，分两次服。《广济》治疗胎衣不能排出的方子：取灶洞中的土三指撮，加水服下【《集验》《千金》《备急》记载相同】。又一方：伏龙肝【一大块，研碎】，用好醋调和，使其相合，填入肚脐中；随后煎甘草生汤三四合服下。又一方：饮用醋汤，胎衣即可排出。又一方：鸡蛋【一枚】、苦酒【一合】，混合后饮下，胎衣立即排出。延年方治疗胎衣不能排出；如果腹部胀满，就会致命。吞服鸡蛋黄三个，再解下头发，用头发刺激喉咙使其呕吐，胎衣就会排出。如果困乏到了极点，就用水煮蝼蛄一枚，煮沸二十次后灌入口中，药汁咽下去就会立即排出【崔氏同】。急救方：赤小豆【男子七粒，女子十四粒】，面向东流的水吞服。治疗胎衣不下的方子：□薮实一枚【取其中的种子，另行研细】，用酒、童子小便各半杯混合，煎至七分，去掉药渣，温服【如果没有实，使用根也可以】。又一方：红花一两，用酒煮成浓汁服下。又一方：取鹿角刮下的碎屑，研细三分，用葱白汤调服。凡是即将生产时，必须

译先脱下平常所穿的衣服，盖在灶笼上。胎衣自然会排出，生产也会顺利。《广济方》说：取丈夫的一件单衣，盖在井上，胎衣立即排出。又一方：取产妇的鞋底，在火上炙热，熨烫小腹上下各二七次。又一方：取路旁破草鞋的前半截，连同鞋鼻一起烧成灰，用童子小便和酒调服。又一方：将皂角刺烧成药末，每次服一钱，用温酒调服。《宝庆方》说：妇女的各种疾病，没有比生产更严重的。产科疾病中，临产时没有比催生更重要的；生产以后，没有比胎盘迟迟不下更严重的。只有花蕊石散这一味药最为关键。像黑神散、琥珀散这一类方剂，虽然都有疗效，但住在乡间或距离药局很远，仓促之间便无法施治。现在有一个妙法：如果产后过了一段时间胎盘仍未排出，不仅产妇会疲倦，而且血液还会流入胎盘，被血胀满，向上冲到心胸，导致气喘急促、疼痛，必然会使病情危重。如果出现这种情况，应当立即剪断脐带，并用少量物品系住使其下坠【用物品系坠时，务必小心，先系好再剪断，否则胎盘向上遮蔽心脏，产妇会死亡】，这样就能使胎儿的血脉不再流入胎盘，胎盘自然会萎缩而排出。即使拖延数日，也不会伤害产妇，只要产妇心情安定舒畅，胎盘最终自然会排出。屡次试验都有效，不可轻信接生婆而随意用手法处理，很多人因此死亡，务必慎重，务必慎重。针灸治疗胎盘不下：三阴交、中极【各穴均需防护】《标幽赋》另法：照海、内关。《甲乙经》说：女子字难，胎盘不能排出，主治可取昆仑穴。血晕【附：厥逆】《金匮要略》问道：刚生产的妇女有三种病：一是痉病，二是郁冒，三是大便困难，这是什么原因？老师说：刚生产后气血亏虚，容易出汗，又容易受风，所以会患痉病；失血后又出汗，体内寒气较多，所以会出现郁冒；津液损失，胃中干燥，所以大便困难。按语：产妇的郁冒，就是今世所说的血晕。《大全》论产后血晕。这是由于败血流入肝经，出现眼前发黑、视物有花、头目旋转眩晕，不能起身坐起，严重时甚至昏闷、不省人事，这叫血晕。用细酒调服黑神散最好。庸医有时把它当作暗风、中风来治疗。凡是眩晕，都是血热乘虚向上逆行，冲到心部，所以昏迷不醒、气息闭塞，像要断气一样。但其病因有三种：有的是用心过度、用力过多而眩晕，有的是失血过多而眩晕，有的是失血过少而眩晕。虽然眩晕的表现相同，但治疗方法不同，应当详细审察。失血过多而眩晕的，只是昏闷、烦乱，应当使用补血清心的药物；失血过少而眩晕的，是恶露不能排出，向上冲犯心部，心下胀满拘急，神志昏迷、牙关紧闭，完全不认识人，应当使用破血、行血的药物。古法说：产妇刚分娩完，预先把秤锤、黄石子或硬炭烧到通红，放在器皿中，赶快在床前用醋浇淋，使醋气散出，可以消除血晕。产后一个月内照此做，效果很好。崔氏说：凡是眩晕，都是虚热所致，是由于血气奔行到已经空虚的腹中造成的。将要分娩时，首先必须取浓醋涂在口鼻上，同时把醋放在旁边，让产妇闻到醋气，并且一点一点地饮用，这是最好的方法。如果感觉要眩晕，就用醋喷洒面部；苏醒后立即饮醋，再少量给水调解【一说仍少量给水调解】。另一方法是把干漆烧到烟气浓重，用烟熏产妇面部，立即就会醒来【如果没有干漆，取旧漆器放在火上烧，用烟熏也很好】。郭稽中论道：产后血晕是什么病？回答说：产后气血突然亏虚，还

译没有得到安静休养，血随气向上冲，扰乱心神，所以眼前出现花影；严重时会使人闷绝、不省人事，牙关紧闭、神志昏沉、气息发冷。医生不了解这种病，把它称为暗风；如果按暗风治疗，病一定难以痊愈，只要服清魂散就会醒来。薛氏说：产后元气亏损，恶露乘虚向上冲犯，出现眼花、头晕，或心下胀满烦闷、神志昏迷、牙关紧闭，或痰涎壅盛，应急用失笑散主治。如果失血不多却眩晕，或神志昏沉、烦乱，应使用大剂量芎归汤补益；也可用芸薹子散，或用童子小便。有痰，加二陈汤。如果是因劳心劳力所致，应使用补中益气汤，加香附。如果因气血虚损到了极点而不省人事，使用清魂散，随后再用芎归汤以及大补气血的药剂。凡是生产时，都可以用醋熏漆器，或取半夏末用冷水调成丸，放入鼻孔中，这样便不会发生上述病患。丹溪先生说：血晕是因为气血都虚，痰火向上泛溢，应当用二陈汤引导并化痰；也可以使用加减朱砂安神丸，用麦门冬汤送服也可以。大体说来，产后出现口眼歪斜等病证，应以大力补益气血为主，同时兼治痰；如果脾胃虚弱、不能固摄，使用六君子汤；到怀孕五至七个月时，应服安胎饮；到八至九个月时，再加大腹皮、黄杨脑。临产时，更应服保生无忧散，这样或许可以避免上述病患。我家一位妇女产后小腹疼痛，忽然牙关紧闭，灌服失笑散，过了很久才苏醒；又用四物汤加炮姜、白术、陈皮，终于痊愈。一位产妇双手麻木，服了愈风丹、天麻丸后，全身都麻木，精神疲倦，午后发热口渴，自汗、盗汗，这是气血都虚。使用十全大补汤加炮姜，服了几剂后各种症状都消退；去掉炮姜，再服数剂而痊愈。只是仍有内热，这是血虚，于是使用逍遥散而痊愈。一位妇女怀孕八个月时胎儿下坠，有时胎动，面色发黄、身体疲倦，不想进食，这是脾气虚弱。使用补中益气汤，白术加倍，再加苏梗，服三十多剂后安定。产后出现眩晕、胸闷、咳嗽，使用四物汤加茯苓、半夏、桔梗而痊愈。一位产妇因产后饮酒，恶露很多，患血晕，口中散发酒气；这是血液因酒性热而妄行，虚弱而引起眩晕。用佛手散加干葛二钱，服一剂便痊愈。酒性猛烈，怀孕八个月以及产后都不宜饮用，恐怕导致上述病证。产房里人多喧闹、气氛燥热，也会导致这种病证。丹溪治疗一位妇女，面色苍白、身形瘦长，心情忧郁，半夜生产，天快亮时晕厥；急灸气海十五壮而苏醒，后来服用人参、白术等药两个月而安，这属于阳虚。奉化的陆严治疗新昌徐氏的妻子。她产后突然死亡，但胸膈间还有微热。陆严诊断说，这是血液闭阻，于是用红花数十斤，放在大锅中煎煮，等汤沸腾后盛入木桶，让病人躺在桶上熏蒸；汤气减弱后再加热水或药汤。过了一会儿，妇人的手指开始活动，半天后终于苏醒。这与许胤宗治疗王太后的方法意思相同。清魂散：泽兰叶、人参【各二钱半】；川芎【半两】；荆芥【一两】。一方。有的方本加甘草二钱。以上四味研成末，用温酒、热汤各半盏调服一钱，急速灌下。药液咽下后，眼睛立即睁开；气息平定后就会苏醒。保命荆芥散，治疗产后风虚所致的血晕、精神昏沉。荆芥【一两三钱】、桃仁【炒，五钱】。以上二味研成细末，用熟水送服三钱；如果稍有气喘，加炒杏仁、甘草各三钱。《衍义》治疗产后血晕：取荆芥穗研末，用童子小便调服二至三钱，效果极好。产后血晕，身体痉挛僵直，双眼向上翻，口角和眼外

译角的分泌物向上牵引紧急，不省人事；取鸡蛋一枚，去壳取蛋清，用荆芥末二钱调服，随后仍按常规辨证调治。如果没有其他疾病，就不需要治疗，见效非常迅速。以上荆芥类方剂，气虚的人不能服用。来苏散，治疗临产时用力过度、气血导致眩晕昏闷、不省人事。木香【不见火】、神曲【炒】、陈皮【去白】、白芍药、阿胶【蛤粉炒】、麦糵【炒】、黄芪【去芦】、生姜【炒黑，各一钱】、糯米【一撮】、苎根【洗净，一钱半】、甘草【炙，半钱】。以上十一味药作一服，加水二盅，煎至一盅，撬开嘴灌下，连续服用便可痊愈。芎归汤，治疗产后失血过多、血晕不省人事。川芎、当归【等分】。以上二味作一服，加水二盅，煎至一盅，饭前服。腹中刺痛，加白芍药；口干烦渴，加乌梅、麦门冬；发冷发热，加白芍药；水液停留在心下，加茯苓、生姜；虚烦不能入睡，加人参、竹叶。芎归加芍药汤，治疗产后失血过多而眩晕【方见“产后血不止”】。《保命集》治疗产后血晕危重困顿。生地黄汁【一大杯】、当归、赤芍药【各二钱半，切碎】。以上三味加水煎煮三至五沸，温服。如果感觉烦热，去掉当归，加入童子小便半盏服用。《广济》治疗产后血晕、心中烦闷、不认识人、神志错乱说胡话、气喘急促欲绝。芍药、甘草【各一两】；丹参【七钱半，均切碎】；生地黄汁【一升】；生姜汁、白蜜【各三合】。以上六味，加水二升，先煎前面的药物，取八合，再加入两种汁液和蜂蜜，调匀，分两次服。《梅师方》治疗产后余血冲犯心部，或出血不止、心中烦闷、面色青、身体发冷、气息欲绝：饮用新鲜羊血一杯，效果很好，每日服三次。产后突然昏闷、出汗、不认识人，是由于气血突然虚弱。打破鸡蛋三枚吞服，立即醒来。如果还没有醒，可以给童子小便一升，效果很好。如果产后失血很多，还会加重这种病。服鸡蛋仍不醒的，可立即制取竹沥汁一服五合；过一会儿仍未安定，再给五合，连续服三至五服即可痊愈。另一方：松烟墨二钱，烧至通红后闷灭，研成末，用温酒或酒汤调服半匕。丹溪说：妇女产后血晕，这是虚火载血向上冲，逐渐使人眩晕上冲。用鹿角烧成灰，去除火毒，研得极细，用好酒、童子小便调和灌服，服下一口就会醒来；此药行血的效果极好。独行散，治疗产后血晕、昏迷不省人事、血气冲心而闷绝。五灵脂【二两，一半生用，一半炒用】。以上研成细末，每次服二钱，用温酒调服。牙关紧闭的，撬开嘴灌服，药液进入咽喉便可痊愈。一方加荆芥研末，用童子小便调服。如果血崩不止，加当归，用酒和童子小便煎煮，不拘时间服用。治疗胎儿下落或产后血液向上冲犯心部、已经死亡的情况：用郁金烧至存性，研末二钱，以浓醋一合调和灌服，可以立即救活。产后血晕、心中烦闷、气息欲绝，用红花一两捣成末，分两次服；加酒二盅，煎取一盅，连药服下。如果牙关紧闭，撬开嘴灌服，有效。一方用新鲜红花三两，不能有灰尘；以酒、童子小便各半升，煮取一杯服用。《肘后方》治疗血晕：苏木【三两，细切】，加水五升，煮取二升，分两次服，便可痊愈。没有苏木，就取红色衣物煮汁饮用，也可以。《圣惠方》治疗产后血晕、不省人事以及胡言乱语：麒麟竭【一两，细研为末】，不拘时间用温酒调服二钱匕。夺命散，治疗产后血晕、血液进入心经、言语颠倒、健忘失志，以

译及产后各种疾病。没药、血竭【等分】。以上二味研成细末。刚生产完，就用童子小便、细酒各半杯，煎煮一两沸，调服二钱。过很久再服一次，恶血自然顺势向下排出，不再向上冲犯，可以避免产生各种疾病。专门用于治疗妇女时，只用白开水调服。五羊洪运使的儿媳孺人产后语言颠倒，持续胡言乱语，好像有鬼神附体。服用各种药物都没有效果，于是请陈氏来诊治。陈氏诊得六脉平和，给她服此药两剂便痊愈。红花散【《保命》】，治疗产后血昏、血晕、血崩，以及月经不调、积年干血、气。干荷叶、牡丹皮、川当归、红花、蒲黄【炒，各等分】。以上五味研成细末，每次半两，用酒煎煮调和，连药渣温服。如果胎盘不下，用榆白皮汤调服半两。以上是破血的轻剂，牡丹散【《三因》】，治疗产后血晕、昏闷欲绝、牙关紧闭；牙关紧闭时撬开嘴灌服。牡丹皮、大黄【煨】、芒硝【各一两】、冬瓜子【半合】、桃仁【三十粒，去皮尖】。以上五味切碎，每次用五钱，加水三盅，煎至一盅半，去掉药渣，加入芒硝，再煎，分两次服。《产书》治疗产后心烦、手脚烦热、气力将尽、血晕连及心头、胸部坚硬以及寒热交替不能自止：取接骨木劈成算子大小，一把，加水一升，煎取半升，分两次温服。有的还会小便频数、出血不止，服用此药便可痊愈。这种木材煎煮三遍，药力都一样，这是能够起死回生的方剂。以上是重剂，适合血液壅滞、滴血也排不出来的人使用。花蕊石散，治疗产后气息欲绝、恶血奔冲心部而濒死的情况：只用童子小便调服一钱，以排出恶物为好【胎盘不下】。黑神散，治疗产后血晕，用细酒调服效果好【产后通用方】。此方适用于寒证较重者。治疗产后血晕、心中烦闷紊乱、神志恍惚，仿佛看见鬼一样。鲜益母草汁【三合，如果没有根也可以】、鲜地黄汁【二合】、童便【一合】、鸡子清【三枚】。以上前三味药煎煮三四沸，随后加入鸡子清搅匀，停下来作为一服。治疗产后血晕、胡言乱语、不认识人、狂乱：童便【二合】、生地黄汁【一合】、赤马通【七枚】、红雪【八分】。以上药物先浸泡赤马通，绞取汁液并去掉药渣，再加入红雪，温服，分两次服用。此方适用于热证较重者。仲景说：产妇出现郁冒，脉象微弱，不能进食，大便反而坚硬，只是头部出汗。之所以这样，是因为血虚导致厥逆，厥逆之后必然发生郁冒。郁冒将要解除时，必然会大汗出。这是因为血虚导致下部厥逆，孤独的阳气向上外散，所以只有头部出汗。产妇容易出汗，是因为阴血耗失而虚弱，阳气独盛，所以应当出汗；阴阳才能恢复平衡。大便坚硬、呕吐、不能进食的，主用小柴胡汤。病情解除后能够进食，过了七八天又发热的，这是胃气虚弱，主用大承气汤。现在按语说：郁冒就是晕厥。由此看来，产后血晕有发汗、攻下、和解三种治法，应当辨别表里、虚实，仔细区分。张氏方治疗产后血晕，完全不省人事，病情极其危重者：把韭菜切碎，放入有嘴的瓷瓶中，将热醋浇在韭菜上，立即把瓶口严密扎紧，再将瓶嘴对准产妇鼻孔，使醋气透入。必须先扶病人坐起来，这是因为恶血冲入心中，所以出现这种证候。韭菜能够除去心中的瘀血，再借醋气使其运行，使用后没有不见效的。又一方：半夏洗净，不限多少，研成末，制成大豆大小的丸药，放入鼻孔即可苏醒，也能治疗五绝。治疗产后血上冲心：生姜五片切碎，加水八升煎煮，取三升，分三次服。崔氏治疗产后乳晕欲绝的方剂：饮用洗婴儿的水三合，效果良好。或者因恶血所致，服用少量也有效。醋墨【产后通用方】。《针灸摘》说：产后血晕、不省人事，取足三里、支沟、三阴交【《心术》中没有这一穴】。《标幽》

译又说一法：取阴交、阳别。世传又一法：取神门、内关【不应取用后面的穴位】、关元【灸法】。厥逆【产后手足厥逆，主取肩井穴。】有一位妇人产后每天吃茶粥二十多碗，到了一个月后，全身像冰一样寒冷；身体上有几处寒冷的部位，人用手按压，寒气就从手指下向上应到心中。像这样持续了两年，各种治疗都没有效果。用八物汤去掉地黄，加入橘红，再加入姜汁、竹沥各一酒盅，服十剂后身体才温暖。血不下。医家说，产后恶露不下，是由于产后脏腑劳损、气血虚弱，或胞络被旧有的寒邪所阻，或产后受风取凉，风寒乘虚侵袭并凝滞血液，使血液壅滞而不能畅行，积聚在体内，所以导致恶露不下。薛氏论述前面这种证候：如果恶露不下，用失笑散【见后文心痛】；如果气滞血凝，用花蕊石散【见胞衣不下】。有一位产妇患上述证候，服用峻猛的药物后，恶露虽然排下，却过了很久昏迷不清。她用手护着腹部，我说：“这是脾气再次受伤而疼痛，所以用手护着腹部。” 用人参理中汤加肉桂服两剂补益，病就痊愈了。《大全》治疗产后三四天恶露不下。芍药【十分】、知母【八分】、生姜、当归、蒲黄【各四分】、红花【二分】、荷叶中心蒂【七枚】、生地黄汁【二合】。以上八味药细切，加水二升煎煮，煎至七合，去掉药渣，服用。荷叶散，治疗产后恶露不下、腹中疼痛、心神烦闷。干荷叶【二两】、鬼箭羽、桃仁、刘寄奴、蒲黄【各一两】。以上五味研成粗末，每次服三钱，用童便一大杯、生姜二片、生地黄一分，捶碎后一同煎煮至六分，去掉药渣，不拘时间温服。《广济》治疗产后恶露下得少的方剂。川牛膝、大黄【各二两】、牡丹皮、当归【各一两半】、芍药、蒲黄、桂心【各一两】。以上七味研成末，用生地黄汁调服，每次服方寸匕，以酒送下，每日服两次，待血排下即痊愈。没药丸，治疗产后恶露刚开始运行却突然中断，骤然发冷发热，脐部、腹部及全身经脉都像锥刺一样剧痛，异常剧烈。这是由于寒热失调，或因思虑、劳作使气机壅滞阻遏，血液蓄积在经络之中。当归【一两】、桂心、芍药【各半两】、桃仁【去皮尖，炒后研末】、没药【研末，各二钱半】、防虫【去足翅，炒】、水蛭【炒焦，各三十枚】。以上七味研成末，用醋调糊制成丸，丸如豌豆大，用醋汤送服三丸。千金备急丹【见胞衣不下】。《保命》治疗妇人恶血不下：当归【炒】、芫花【炒，等分】。以上二味研成细末。每次服三钱，用酒送下。又一方：用上好的墨，以醋淬过后研末，用童便和酒送服，效果很好。梅师治疗产后血不下：蒲黄三两，加水三升煎煮，取一升，一次服尽。《本事方》治疗产后血不下：把益母草捣碎绞取汁，每次服一小盅，加入酒一合，搅匀后温服。《千金》治疗产后恶血不去：麻子五升、酒一升，浸泡一夜，第二天早晨去掉药渣，温服一升；如果没有痊愈，再服一升。不得发生呕吐或泄泻，一个月内不得与男子交合，调养如初愈时一样。黑龙丸【见通用方内】。生料五积散，治疗产后恶露排出不畅、腹中疼痛，或腹内有块，以及发冷发热；并加入少许醋，煎好后趁能入口时服用，也能治疗血崩。血不止。医家说，产后恶露不断，是由于产后经血受伤，血液虚损不足；或者分娩时恶血未尽而留在腹中，脏腑又夹有旧寒，导致气血失调，所以恶露淋漓不断。薛氏说，若肝气有热，不能主持血液，用六味地黄丸。若肝气虚弱

译，不能贮藏血液，用逍遥散。若脾气虚弱，不能统摄血液，用六君子汤。若胃气下陷，不能统摄血液，用补中益气汤。若脾经郁热，血液不能归于本源，用加味归脾汤。若肝经有怒火，血液妄行，用加味四物汤。若气血都虚，用十全大补汤。若肝经受风邪，血液沸腾妄行，用一味防风丸。有一位产妇恶露淋漓不尽，身体疲倦、面色发黄，食欲减少、怕冷，昼夜不能安睡，容易惊恐心悸并出汗，这是脾经虚热，用加味归脾汤后痊愈。后来因发怒而胁部胀满、呕吐、食量减少，用六君子汤加柴胡治疗后痊愈。芎归加芍药汤，治疗产后血崩、眩晕而不省人事。川芎、当归、芍药【各等分】。以上三味药锉碎，每次服四钱，加水一钟半煎至七分，去掉药渣，不拘时间温服。云岐治疗产后血崩，若血液像豆汁一样呈紫黑色且量多，用四物汤加蒲黄、生地黄汁、阿胶、蓟根、艾、白芷煎服。治疗产后七八天恶露仍不止。败酱草、当归【各六分】、芍药、续断【各八分】、川芎、竹茹【各四分】、生地黄【炒干，十二分】。以上七味细锉，加水二升煎煮，取八合，空腹一次服下。丹二七孺人产后受寒，因哭泣过多，血再次下行，身体抽搐，脉象沉。当归、白术、陈皮、川芎、干姜、黄芩【各二钱】、芍药【一钱】、炙甘草【少许】。以上八味分作两帖，加水煎服。王孺人因忧虑而堕胎，两个月多后仍出血不止并腹痛，这是身体虚弱、气机阻滞，胎产后的恶物没有排尽。陈皮【一钱】、白术【二钱】、芍药【一钱】、木通、川芎【五分】、甘草【二分，炙】。煎汤送服五芝丸六十粒，饭前服。独圣汤，治疗产后失血过多、心腹贯穿性疼痛，随后出血日久不止；也治疗赤白带下，以及病程很久、各种药物都不能治好的病，效果很好。贯众【选形状像刺猬的一个，完整使用，只揉去毛和花蔓后使用，不要锉断】。用好酒、醋蘸湿，置于微火上炙烤至香熟，等待冷却后研成细末，用米饮调服二钱，空腹饭前服。《千金》治疗产后恶血未尽，或持续一个月，或持续半年：升麻三两、清酒五升，煎煮取二升半，分次温服两次。牡蛎散，治疗产后恶露淋漓不断、心中烦闷、气短、四肢乏力、头晕目昏、烦热、不想饮食、面色发黄、身体消瘦。牡蛎【煅】、川芎、熟地黄、白茯苓、龙骨【各一两】、续断、当归、艾叶【酒炒】、人参、五味子、地榆【各半两】、甘草【二钱半】。以上十二味研成末，每次服二钱，加水一中盏、生姜三片、大枣一枚，煎至六分，去掉药渣，饭前服。《产书》说，产后仍有余血和水气的，适合服豆淋酒。黑豆五升，炒至烟气尽，在瓷器中用酒一斗浇淬。这是因为豆淋酒能治疗污血，也能发表散寒。治疗产后恶血不绝、血崩无法止住、腹中绞痛、呼吸急促，也治疗产褥期三十六种病【《广济方》】。乱发【烧存性，一两】、阿胶【二两】、代赭石、干姜【各三两】、马蹄壳【一枚，烧】、干地黄【四两】、牛角防【五两，酥炙】。以上七味研成细末，用炼蜜和匀制成丸，丸如梧桐子大。每次服三四十丸，空腹用米饮送下，每日服两次。反魂丹【见前文胎产大法】。文仲、葛氏治疗恶露不断的方：用锯子锯取桑木，取木屑五指撮，用酒送服。又一方：炙烤桑白皮，煎水饮用。《秘禄》治疗胎儿落下后出血不止：把桑木中的蛀虫烧成末，用酒送服方寸匕，每日服两次。治疗产后出血不止、不限次数，也治疗腹痛、胸膈闷塞：将姜黄研成末，用酒

译送服方寸匕，每日服三四次【胡氏说：姜黄治疗恶露不止】。治疗产后出血不止、身体虚弱消瘦甚至濒死，也治疗血气病。蒲黄二两，加水二升煎煮至八合，一次服尽。心痛。《大全》说：产后心痛，是阴血亏损，随火气上冲心包络所致，称为心包络痛，适合用大岩蜜汤治疗。如果寒邪损伤心经，称为真心痛，早晨发作的晚上死亡，晚上发作的早晨死亡，没有药物可以挽救。薛氏说，若阳气虚寒，用岩蜜汤温补。若瘀血向上冲逆，用失笑散攻散瘀血。瘀血已经散去而疼痛仍发作，用八珍汤补益。一般来说，心腹疼痛时，用手按压反而不痛，这是血虚，必须使用补养药物。有一位产妇患上述证候，神志昏乱、牙关紧闭、冷汗不止、手足厥逆，用六君子汤加附子一钱以回助阳气，服两剂后很快苏醒；又用十全大补汤调养她的血气，便安定下来。有一位产妇患上述证候，手不敢靠近腹部，用失笑散服一剂，瘀血排出后痊愈；第二天又疼痛，也用前方，便安定了。有一位产妇患上述证候，使用大黄等药后，虽然排出了血，却又出现头痛、发热、怕冷；第二天神志昏乱，自己用双手紧紧护住腹部，不让诊察。她面色青白，我认为是脾气虚寒所致的疼痛，使用六君子汤加干姜、肉桂后疼痛停止；又用八珍汤加干姜、肉桂调理，便安康了。七气手拈散，治疗产后心气攻冲所致的疼痛。玄胡索、小茴香、白芍药、干漆【炒】、枳壳【各二钱】、黄连、石菖蒲、香附子、苏叶【各一钱半】、没药、乳香【各一钱】、甘草【六分】。以上十二味药锉碎，分作两服。每服加水一盏半、生姜三片，煎至七分，空腹服用。大岩蜜汤。生干地黄、当归、独活、吴茱萸、芍药、干姜、甘草、桂心、小草【各一两】、细辛【半两】。以上十味研成散，每次服半两，加水三盏煎至一盏，去掉药渣，稍温时服用。评论说：产后心痛虽然不是产褥期的常见病，但疼痛有时会持续很久，未必就是瘀血所致的疼痛。假如用的是岩蜜汤，怎么可以使用熟地黄？熟地黄会使血液黏滞，怎么能够止痛呢？这个方剂原本出自《千金》，使用的是生干地黄罢了。吴茱萸一升，合计按五两计算；干姜三两；细辛用于治疗寒邪停留在下焦，原方用一两，这里减去半两。药物的配制有奇有偶，剂量应根据病情的浅深而定，各有一定的品数，不可凭主观意愿任意增减。然而用岩蜜汤治疗血痛，疗效不如失笑散迅速。失笑散治疗心腹疼痛、痛得几乎要死，其他各种药都无效的情况，服用此方即可很快痊愈【此方与紫金丸大同小异】。五灵脂、蒲黄【各等分】。以上二味研成粉末，先用浓醋调服二钱，熬成膏，再加入水一盏，煎至剩七分，饭前趁热服用，疗效很好。《经心录》的蜀椒汤，治疗产后心痛，这是由大寒引起的。蜀椒【二合】、芍药【三两】、半夏、当归、桂心、人参、甘草、茯苓【各二两】、生姜汁【五合】、蜂蜜【一升】。以上十味切碎，加入水九升，先煮蜀椒至沸腾，再放入其他药物，煮取三升半，去掉药渣，加入生姜汁和蜂蜜，再煎取三升，每次服五合至六合。火龙散，也治疗产后心痛【方见胎前心痛】。治疗产后恶血未尽、心腹疼痛：将荷叶炒至发香，研成粉末，用水煎服，每次服方寸匕。《圣惠方》治疗产后恶血冲心、疼痛、气闷得几乎气绝：用桂心三两，捣碎过筛制成散剂，用狗胆汁调和成樱桃大小的丸剂，不拘时间，等热酒送服二丸。玄胡索散

译、手拈散【都治疗心腹疼痛】。腹痛。薛氏说：产后小腹疼痛，俗称儿枕块，可用失笑散使其消散。如果恶露已经排尽但仍然疼痛，就用四神散调理补益。如果仍不见效，就用八珍汤。如果疼痛并伴有恶心或想呕吐，就用六君子汤。如果疼痛并伴有泄泻，就用六君子汤送服四神丸。如果泄泻、疼痛并伴有里急后重，就用补中益气汤送服四神丸。如果胸膈胀满，或厌恶饮食、吞酸，或腹痛到手不能按压，这是饮食所致，应当用二陈汤加山楂、白术来消导。如果食物已经消化但仍然疼痛，或按压时不痛，或又出现头痛、烦热、口渴、恶寒、想呕吐等症状，这是中气受到损伤，应当以补益脾胃为主。如果发热、腹痛，按压时疼痛加重，却不厌食、不吞酸，这是瘀血停滞，应当用失笑散使其消散。如果只是发热、头痛，或兼有腹痛，但按压时反而不痛，这是血虚，应当用四物汤加炮姜、人参、白术来补益。《病机要》说：胎产疾病应从厥阴经来论治，不要损伤胃气，也不要涉及上焦、中焦，这就是三项禁忌；不可发汗，不可攻下，不可利小便。发汗，就会与伤寒误用攻下过早的证候相同；通利大便，就会使脉搏加快，并且扰动脾气；利小便，就会从体内耗失津液，使胃中干燥。制方用药时，如果能够不触犯这三项禁忌，营卫自然会调和，寒热也就会停止。如果口渴，就用白虎汤；如果气弱，就用黄芪；如果血脉刺痛，就用当归；如果腹中疼痛，就加芍药，应当详细察看脉象和证候后再使用。丹溪先生说：产后应当首先大力补益气血，即使有其他杂证，也应从次要方面治疗。各种疾病大多是血虚所致，都不可使用发汗法。一位产妇腹痛发热，气口脉大，我认为是饮食停滞，她不相信，竟使用破血补虚的药物，反而出现寒热、头痛、呕吐涎沫；又使用防火化痰理气的药物，导致四肢厥冷、泄泻下坠，这才后悔，问我说：这是怎么回事？我说：这是脾胃虚弱所导致的变证。治疗应当采用温补法，于是用六君子汤加炮姜二钱、肉桂和木香各一钱，服四剂后各种症状全都消退；再用补中益气类的药剂，元气便完全恢复了。一位妇人产后腹痛、里急后重，痢疾频繁不止，形体疲倦，饮食不 甘，心怀长期郁结，患有茧唇，入睡后盗汗如雨，整夜不敢安睡，精神思绪日益耗损。我说：这是气血虚而有热，使用当归六黄汤，其中黄芩、黄连、黄柏都炒黑，一剂药汗便立即停止，再服一剂便完全停止。于是兼服归脾汤、八珍散，元气逐渐恢复而痊愈。一位产妇小腹疼痛，服用行气破血药无效，脉象洪数，这是瘀血在体内溃败化脓，于是用瓜子仁汤服二剂，疼痛停止；再用太乙膏排出脓液而痊愈。产后多有这种病，即使不是痈，使用此法也更加有效。一位产妇小腹疼痛，小便不利，用薏苡仁汤服二剂，疼痛停止；再用四物汤加红花、桃仁排出瘀血而痊愈。总的来说，这种证候都是由于营卫失调，或瘀血停滞所致。如果脉象洪数，说明已经有脓；如果脉象只是数，恐怕将要有脓；如果脉迟而紧，就是瘀血，排出瘀血便会痊愈。如果腹部胀大，翻身时发出水声，或脓液从肚脐流出，或从大便中排出，应当使用蜡矾丸、太乙膏以及托里药。一位产妇小腹疼痛并有肿块，脉象芤而涩，用四物汤加玄胡、红花、桃仁、牛膝、木香治疗而痊愈。一位妇人产后小腹疼痛，服用瓜子仁汤排出瘀血后痊愈。凡是瘀血停滞，都应当赶快治疗；拖延则会腐化成脓，最难治疗。如果瘀血

译流注到关节，就会患骨疽，延误治疗多会成为坏证。一位妇人在寒冷的月份产后腹部剧痛，感觉里面有肿块，各种方法都治不好；有人教她用羊肉四两、熟地黄二两、生姜一两，加水煎服，服两三次便痊愈。所谓儿枕，是因为母体怀孕时原本就有瘀血块，生产时如果这些血块破散并随胎儿一起排出，就不会发生问题。如果产妇脏腑受到风寒，使血液凝结停滞在小腹，不能流通，就会结聚而疼痛，这叫作儿枕。延胡索散，治疗产后儿枕引起的腹痛。延胡索、当归【各一两】；真琥珀、蒲黄【炒，各二钱半】；赤芍药【半两】；桂心【半两】；红蓝花【二钱】。以上七味研成细末，用童便和酒调服，温服三钱，饭前服。治疗新产后七八日腹痛、两胁疼痛。当归、刘寄奴、苦梗【各十二分】；延胡索【另研成末】；桂心、陈皮【各四分】；茯苓、芍药【各八分】。以上八味切碎，用水二升煎煮，取八合药液，调入延胡索末，空腹服。治疗原先患有寒气，因产后而发作腹痛。川芎、桂心、当归、吴茱萸、茯苓、芍药、甘草【各六分】；桃仁【十分】。以上八味切碎，用水七升煎煮，取二升，去掉药渣，分三次服。丹氏：产后三日，血块疼痛并发热。五灵脂【略炒】、牡丹皮、没药、滑石。以上四味研成细末，分作五服，用豆淋酒调服，饭前服。冯宅：产后发热，腹中疼痛并有肿块，自汗、恶寒。曾服过黑神散；白术、芍药【三钱】、滑石【五钱】、黄芩、牡丹皮【各二钱半】、人参、川芎、当归尾、陈皮、荆芥、干姜【各一钱】、甘草【少许】。治疗血瘕引起的疼痛，疼痛部位不固定。童便【三升】；生地黄汁、生藕汁【各一升】；生姜汁【二升】。先煎前三味，约减去三分之二，分两次煎煮；再加入生姜汁，用小火煎成稀饴糖状，每次取一合，用温酒调服。黑神散治疗产后血块，月经来潮后仍腹痛，以及月经失调。熟地黄【一斤】、陈生姜【半斤】。以上二味混合炒干，研成粉末。每次服二钱，用乌梅调服。可经常服用；月经不通时，用乌梅、荆芥以酒调服。另一方：与山楂同煎取浓汁，加入少许砂糖，再煎热后服用。治疗儿枕痛，这属于血瘕。用真蒲黄研成细末，调酒服二钱。如果口干燥、口渴，就用新汲取的水调服。另一方：将隔年的蟹壳烧成灰，用酒调服。治疗产后儿枕剧痛的黑白散。乌金石【用醋煅烧七次，另行研末】；寒水石【煅烧至存留药性，研成粉末】。以上各自收存；疼痛发作时，各取一钱半，分别炒制后服用，用米饮调服。疼痛停止后不要再服，疼痛未止则再次服用。海藏说：四物汤加玄胡索、没药、白芷的汤剂，治疗产后败血所致的疼痛【可通治妇女各种疾病】。四物苦楝汤【杂病腹痛】；一方治疗脐下疼痛不可忍，四物汤加玄胡索二钱半服用。紫金丸治疗产后脐下疼痛，就是失笑散用醋制成丸剂。立效散治疗产后儿枕痛不可忍：用五灵脂以小火炒干，研成粉末，用温酒送服二钱，立即痊愈。《金匮要略》说：产后七八日没有太阳病证，却小腹坚硬疼痛，这是恶露未尽；又不大便，烦躁发热，诊脉微实，发热加重，午后烦躁而不想吃东西，进食就说胡话，到夜间便会好转，应当以大承气汤为主治。这是热在里、结在膀胱。《大全》说：产后恶血虽然通常能够排出，但有时因外感五邪、内伤七气，使排血突然停止，余血壅滞，不能排尽，所以导致腹痛；应当审察病因后再治疗。一位产妇小腹疼痛剧烈

译，牙关紧闭，这是瘀血停留在体内；灌服失笑散后排出血液而苏醒，又用四物汤加炮姜、白术、陈皮而痊愈。一位妇人月经量比平常多而且不停，于是使用收涩药止血，导致腹部疼痛，这是气血凝滞；服失笑散二剂后痊愈。地黄散，治疗产后恶血未尽、腹中疼痛。生地黄【炒】、当归【各二钱】；生姜【半两，切成芡实大小，在新瓦上焙至焦黑】。以上三味研成细末。每次服二钱，空腹用姜酒调服。当归血竭丸，治疗妇人产后恶露不下，结聚成块，心胸痞闷，以及脐下坚硬疼痛。当归、血竭、芍药、蓬术【炮制，各二两】、五灵脂【四两】。以上五味研成细末，用醋糊制成梧桐子大小的丸剂。每次服五十丸，饭前用温酒送服。温隐居泽兰汤，治疗产后恶露未尽、腹痛反复发作，并伴有胸闷、气少。泽兰【熬制】、生干地黄、当归【各七钱半】；芍药、生姜【细切成蝇头大小，在新瓦上炒焦，各二两半】；甘草【一两半】；大枣【十四枚】。以上七味切细，用水九升煎煮至三升，分三次服。痛得几乎要死时，涂在身上即可痊愈。卷荷散，治疗产后血向上冲、心部血脉刺痛、血晕、血气腹痛以及恶露排出不畅。卷荷【初从水中长出者】、红花、当归【各一两】；蒲黄【隔纸炒】、牡丹皮【各半两】。以上五味研成细末，每次服二钱，空腹用盐酒调服。产后满一腊之内，用童便调服。另一方：治疗产后出血未尽、腹内坚硬疼痛不可忍。当归、芍药、桂心【各三两】；桃仁【一百二十粒，制】。以上药物用水六升煎煮至二升，温服，分两次服用。如果还没有痊愈，就加用大黄。又一方：产后瘀血结滞，恶露排不尽，腹中绞痛不止。大黄【另行浸泡】、生干地黄、当归【各十分】，川芎、桂心、芍药【各八分】，甘草、黄芩【各六分】，桃仁【四十九粒，按规定炮制】。将药切碎，加水七升，煎取二升半，再加入大黄煮沸三次，分三次温服。又一方：产后恶露排不尽，腹中疼痛，无法忍受。木香、当归、牛膝、川芎、黄芪、芍药【各八分】，大黄【十三分，浸泡】，芒硝【十二分】。以上药物切碎，加水七升，煎取二升半，加入大黄后再煮沸三次，分三次服用。又一方：产后恶露排不尽，凝结聚集在小腹而疼痛。当归【七钱半】、制香附子【一两】、琥珀、没药、青皮、赤芍药、木香、桂心【各半两】，研成细末，用乌豆淋出的酒调服二钱。《产宝》治产后余血引起疼痛并形成血块：桂心、姜黄【等量】，研成细末，用酒调服一方寸匕，能够使瘀血排尽，效果很好。《产乳方》的芸台散。治产后恶露排不尽、瘀血凝结而刺痛，称为“血母块”；兼治心腹部的各种疾病。芸薹子【隔纸炒】、当归、桂心、赤芍药【各等量】。以上四味研成细末，用酒调服二钱，产后可以经常服用。黑神散：治产后恶露排不尽、心胸痞闷、脐部和腹部拘急疼痛，以及瘀血等各种疾病【产后通用方】。【原文“丹治”疑为“丹溪治”】治产后恶露没有排尽，小腹疼痛。五灵脂【研末】、香附【研末】；将两药混合，用醋制成丸。疼痛严重时，加去尖的桃仁【一方加蛤粉】。《救急》治恶露排不尽、腹部胀痛：取鸡蛋大小的一团乱发，用灰水洗净污垢，烧炼至只存药性，研末，用酒调服二钱。又一方，治产后瘀血未尽、心腹疼痛烦闷：取荷叶烧成灰而保存药性，用热汤调服；也可以煎煮取汁饮用，同样有效。又一方：取一枚铁秤锤烧红，投入酒中【酒用五升】，再用此酒煎煮当归三两

译，取药汁二升，去掉药渣，分两次温服。《千金》中同一方没有当归。《大全》把恶露排不尽、腹痛，以及儿枕、心腹刺痛、小腹疼痛、寒疝分为四类论述。这是因为产妇在胎中原先就有瘀血块，产后没有随胎儿一起排出，仍留在腹中而引起疼痛，这称为“儿枕”。如果恶露排得不顺畅而引起疼痛，是胎中原本没有积聚，因此不属于儿枕。如果恶露已经排尽，或者因其他原因导致腹痛，如仲景所说的枳实芍药散证；或者由于血虚引起腹痛，如仲景所说的当归生姜羊肉汤证，都应当分别辨析。所以又把各种有名的方剂列在后面。如果服用枳实芍药散仍不痊愈，就应当进一步查找瘀血的原因，因此附列下瘀血汤等方。最后列出补虚的各种方剂，不再另立寒疝一条。《金匮要略》说：“产后腹痛、烦闷胀满，不能安卧，用枳实芍药散主治。” 枳实芍药散方。枳实【烧至黑色，但不要烧得过度】、芍药【各等量】。以上二味捣成散剂，每次服一方寸匕，每日服三次；也主治痈脓，用麦粥送服。薛氏说：上述病证如果由于气滞，应使用延胡索散；如果由于外感寒邪，应使用五积散；如果由于恼怒动气，应使用四物汤加木香、柴胡；如果由于血虚，应使用四物汤、参、术、炮姜；如果由于阳气虚弱，应使用四君子汤、当归、炮姜；如果由于脾虚血弱，应使用六君子汤、当归、炮姜来治疗。有一位产妇患上述病证，有时呕吐，有时神志昏乱，这是脾气虚寒所致，使用人参理中汤后逐渐好转；又用补中益气汤加茯苓、半夏，最终痊愈。后来她又出现疼痛并伴有喘息，仍用补中益气汤培补脾肺，因而痊愈。老师说：产妇腹痛，按常法应当用枳实芍药散。假如服后仍不痊愈，这是腹中有干涸的瘀血附着在脐下，应当用下瘀血汤主治。下瘀血汤方。大黄【二两】、桃仁【二十枚】、【原文“▯虫”疑为“虻虫”】【二十枚，炒制并去掉足】。以上三味研成粉末，用炼蜜调和，制成四丸。用酒一升煎服一丸，取药汁八合，一次服下。新鲜瘀血会像豚的肝脏一样排出。《保命方》治血晕、血瘀结滞：瘀血有时聚集在胸中，有时偏聚于小腹，有时连及胁肋。四物汤用四两，当归、川芎加倍，再加入鬼箭羽、红花、玄胡各一两，合在一起研成粗末。再加入下面四味药，煎服，并用没药散调服。虻虫【一钱，去翅和足，炒】、水蛭【一钱，炒】、麝香【少许】、没药。以上药物研成末，加入前面的药液中调服；瘀血排出、疼痛停止后，只需服一次。《千金》桃仁芍药汤：治产后腹痛。桃仁【半斤】、芍药、川芎、当归、桂心、干漆【捣碎后炒】、甘草【各二两】。切碎，加水八升，煎取二升半，分三次服。延胡索散：治产后脐下疼痛。延胡索、桂心【各半两】、当归【一两】。以上三味研成细末，用热酒调服二钱。香桂散：治产后脐下疼痛不止。川芎、当归【各二钱半】、桂心【半两】。以上三味研成细末，分为三服。每服用酒一钱煎煮三至五沸，再加入少量童便，煎至七成，温服；病情严重的最多再服一次，即可痊愈。又一方：釜底墨【用醋炒至干】、延胡索、刘寄奴、桂心、庵闾子，以上药物等量研成细末，用热酒调服二钱。紫金丸：治产后恶露排出不畅、腰痛、小腹如针刺，时而发冷发热、头痛、不想进食。也治长期留有瘀血、月经不调、面黄消瘦、不想进食等病证。也可以治疗心痛【与失笑散相同】。五灵脂【用水淘洗去掉砂石，焙干后称量，炒

译成粉末】、上等蒲黄。以上药物先用上好的米醋调和五灵脂，以小火熬成膏。再加入蒲黄末揉和，制成樱桃大小的丸剂。每次服一丸，取水和童便各半盏，煎至七成，使药丸溶化后温服。过一会儿再服一丸，恶露就会排出。如果瘀血留滞已久并结成血块、月经不畅，也用酒研化后服下。当归养血丸：治产后恶血不散、口渴、心腹疼痛，以及恶露排出不畅、脐下拘急疼痛并牵连腰脚疼痛。当归、赤芍药、牡丹皮、延胡索【各二两】、桂心【一两】。以上五味研成末，用炼蜜制丸，大小如梧桐子；空腹用酒送服三四十丸，疼痛严重时细嚼后服下。《金匮要略》说：产后腹中疼痛，用当归生姜羊肉汤主治；此方也治腹中寒疝、虚劳不足。当归生姜羊肉汤：当归【三两】、生姜【五两】、羊肉【一斤】。以上三味，加水八升，煎取三升，温服七合，每日服三次。如果寒证较重，加生姜至一斤；如果疼痛较重并且呕吐，加橘皮、白术。加用生姜时，也要增加水五升，煎取三升二合后服用。有人说：一位妇人在寒冷的月份生产，寒气侵入产门，脐下胀满，手都不能触碰，这是寒疝。医生准备用抵当汤治疗，认为她有瘀血。我教导他说：“这不是正确的治法。可以服用张仲景的羊肉汤，药量稍微减少，分两次服用，于是就痊愈了。” 产后六七天，突然出现脐部和腹部疼痛，都是由于呼吸之间寒气乘虚侵入所致。应当服用当归建中汤、四顺理中丸；将两方合在一起研末，再制成小丸，用饭汤吞服，效果很好。仲景的内补当归建中汤：治妇人产后身体虚弱消瘦、虚损不足，腹中刺痛不止，呼吸短促，或者小腹拘急疼痛牵引腰背，不能进食。产后一个月内，服用四五剂为好，可以使人强壮。当归【四两】、桂枝【三两】、芍药【六两】、生姜【三两】、甘草【二两】、大枣【十二枚】。以上六味，加水一斗，煎取三升，分三次温服，一天服完。如果虚弱过重，加饴糖六两；药汤煎成后，放在火上温热，使饴糖溶化。如果失血过多，崩漏或内出血不止，加地黄六两、阿胶二两；合成八味药煎成汤后，加入阿胶，待其溶化后服用。《济生》增损四物汤：治产后阴阳失调，忽冷忽热，恶露停滞；恶露停滞也会导致寒热，但以小腹拘急疼痛作为区别。当归【酒浸】、白芍药【一两】、川芎【一两】、人参【一两】、甘草【炙，半两】、干姜【一两】。以上六味切碎，每次服四钱，加生姜三片，用水煎服，不拘时间，趁热服。《千金》治产后余留病邪，腹中绞痛，身体瘦弱疲乏，不能进食。当归、黄芪、芍药【各六分】、干地黄、白术【各八分】、桂心、甘草【各四分】、大枣【十四枚】。以上八味切碎，加水二升，煎取八合，空腹服用，忌食生葱。丹溪说：《局方》的五积散治疗产后余血引起的疼痛，以苍术为主药，麻黄为辅药，厚朴、枳实为使药。虽然其中有当归、芍药补血，但药量只有苍术的三分之一。没有考虑到产后的妇人有什么寒邪；血气尚未充足，似乎很难承受发汗。即使说这些药性情温和，可以推陈致新，又怎么能使用麻黄的峻烈药性，再配上具有疏散作用的苍术、厚朴、枳实呢？身体已经虚弱，却又进一步损伤，灾祸很快就会接踵而来！附：肠中瘙痒的治疗。妇人产后肠中瘙痒，无法忍受时，可把针线袋放在她所睡褥子的下面，不要让她知道。又一方：取箭杆和箭头，放在她所睡的床下，不要让妇人知道。胁部胀痛。《产后大论》说：产后两胁胀

译满、气痛，是由于膀胱中原有停积的水液，又因产后恶露排出不尽，水液壅滞痞结并与气相搏结，积聚在膀胱，所以导致胁肋胀满；气与水相互冲激，所以发生疼痛。薛氏说：上述病证如果是肝经血瘀，应使用玄胡索散；如果是肝经气滞，应使用四君子汤加青皮、柴胡；如果是肝经血虚，应使用四物汤加人参、白术、柴胡；如果气血都虚，应使用八珍汤加柴胡；如果肾水不足，不能滋养肝木，应使用六味丸；如果肺金之气过盛，克制肝木，应使用防白散，仍参照前面各条辨治。有一位产妇因恼怒而出现两胁胀痛，吐血很多，发热怕冷，胸腹胀痛。我认为这是气血俱虚，使用八珍汤加柴胡、丹皮、炮姜，吐血立即停止；又使用十全大补汤，寒热逐渐退去。这种病证如果不是用姜、桂的辛温之性来帮助脾肺、推动药力，不仅不能发挥药效，反而会助长胀满。《经效》治产后血气导致的胁肋胀痛：当归【十二分】、芍药、苦梗、【原文“防榔”疑为“槟榔”】、枳壳【各八分】、桂心、青木香、柴胡【各六分】。以上八味切碎，加水二升，煎取八合，去掉药渣，空腹分两次温服。治产后恶露不下、血气壅滞痞结、胁部胀痛、不能进食。苏木、紫葛【各十二分】、芍药、当归【各八分】、桂心、蒲黄【各六分】、生地黄汁【三合】。以上七味切碎，加水二升，煎取七合，再加入蒲黄，分两次服用。当归散：治产后腹痛、胁肋胀满。当归、干姜，各等分。以上两味研成细末，每次服三钱，加水一盏，煎至八分，加入少许盐和醋，饭前趁热服下【《选奇方》用酒煎服】。经效理血，治疗气机烦闷、胁肋胀满及疼痛。芍药【八分】、蒲黄、延〔原文至此残缺〕。胡索【各四分】、当归【六分】、荷叶蒂【炙，三枚】。以上五味，加水二升，煎取七合，最后放入蒲黄，空腹分两次服。《广济》治疗产后腹痛、腹胀、胁下闷塞、不能进食，并可预防泄泻。茯苓、人参、当归、甘草【各六分】、生姜、陈皮【各四分】、厚朴【八分】。以上七味切碎，加水二升，煎取八合，去掉药渣，分两次温服。抵圣汤，治疗产后腹部和胁部闷胀，或伴有呕吐。赤芍药、半夏、泽兰叶、陈皮、人参、甘草，各等分。以上六味切碎，每次取四钱，加生姜五片，煎后温服。腰痛。肾主管腰和脚。产后腰痛，是因为妇女的肾位与胞宫相连，生产时劳损肾气，损伤胞络；虚损尚未恢复，又受到风冷侵袭，寒气乘袭腰部，所以引起腰痛。如果寒冷邪气牵连并滞留于背脊，疼痛就会长期不止；以后若突然怀孕，必然会使胞络进一步受损，因为胞络属于肾，而肾主管腰部。薛氏说：前述病证若是真气虚弱、邪气乘虚侵入，应以当归黄芪汤或十全大补汤为主，辅以寄生汤；如果服用后无效，就在十全大补汤中加入附子。一名产妇腰痛、腹胀，容易嗳气，服各种药都呕吐。我认为这是脾虚血弱，只用白术炒至黄色，每剂一两，用米泔水煎煮，时时饮一匙左右；服四剂后逐渐安定，服药一百多剂而痊愈。治疗产后受风寒而腰痛、不能翻身侧卧，四肢沉重、行走困难。独活、川芎、芍药【炒黄】、桂心、续断、生姜、桑寄生【各六分】、当归、防风【各八分】。以上九味切碎，加水三升，煎至一升，去掉药渣，空腹分两次服。《千金》大豆酒，治疗产后中风、腰背强直疼痛，以及中风后烦热、口渴难忍、头身都沉重；这是由风冷和伤寒所致。取大豆【五升，炒至烟气尽】倒入一升酒，严密覆盖使其保持温热；去掉豆子，服酒一升，日夜多次服用，卧床取汗，并避风【也有加入羌活服用的，疗效也好】。用生料五积散加桃仁煎服，疗效也很好。《保命》治疗血

译瘀积聚、腹部刺痛、腰部刺痛：取四物汤细末三两，加入用酒煮过的玄胡索末二两，每次服三钱，用酒送服。《广济》治疗产后虚寒，血气流入腰腿，疼痛得不能转动。败酱。当归【各八分】、川芎、桂心、芍药【各六分】。以上五味切碎，加水二升，煎取八合，分两次温服，忌食葱。《救急》治疗妇人产后余血未尽、血流入腰脚而疼痛、胸部胀满、气促及两胁疼痛。生姜【一斤】、淡竹叶【一升，切碎】。以上两味加水二升煎煮，取一升，去掉药渣，分两次温服。生地黄汤【《广济》】，治疗产后三天出现腰痛、腹中余血未尽、手脚疼痛及不能进食。生地黄汁【一升】、芍药、甘草【各二两】、丹参【四两】、蜜【一合】、生姜汁【半合】。先将药材加水三升煎煮，取一升，去掉药渣，再加入生地黄汁、蜂蜜和生姜汁，用小火煎沸一两次。每次服三合，白天服两次、夜间服三次；使其泄下约一两行，中间进食，并与药物交替服用。如神汤【方见“腰痛”篇】。产后恶露刚开始排出，忽然逐渐减少，继而断绝不来，腰部沉重疼痛，向下牵连两腿，疼痛像锥子和刀刺一样，深入骨中。这是由于血液滞留在经络中，未能及时疏通；疼痛特别严重的部位，必然会形成痈疽。宜服桃仁汤；恐怕形成痈疽的，可预先服五香连翘汤。桃仁汤方：桃仁【去皮尖】、苏木、生地黄【各半两】、防虫〔药名疑为讹误〕【去翅足，炒】。水蛭【炒，各三十枚】。以上五味研成粗末，每次服三钱，加水一盏，煎至六分，去掉药渣，温服，不拘时间；恶露排下后即停止服药。五香连翘汤方【一方加大黄一两】。木香、沉香、丁香、乳香、麝香、升麻、独活、桑寄生、连翘、木通【各二两，共研成粗末】。以上十味，每次服五钱，加水二盏，煎至一盏，去掉药渣，加入少许竹沥，温服。紫金丸，治疗产后恶露排出不畅、腰痛、小腹如针刺、寒热和腹痛，以及久有瘀血、月经不调；也可治疗心痛，方见前文。当归黄芪汤，治疗产后腰痛、不能翻身侧卧、自汗、发高热、身体强直及气短。黄芪、芍药【各二两】、当归【三两】。以上三味切成粗末。每次服四钱，加生姜四片，用水煎煮，温服。

译《证治准绳》第六十八卷。《子部·医家类·证治准绳》〔原文书名号及标点有误〕。钦定《四库全书》。《证治准绳》第六十九卷。明代王肯堂撰写。女科。产后篇。头痛。大夫说：头部是全身阳经会聚的地方。产后五脏都虚弱，胃气亏损，饮食不足，谷气尚且匮乏，就会产生虚热；阳气不能固守，向上聚集到头部，形成阳实阴虚，于是发生头痛。另外还有产后败血导致的头痛，不可不知，《黑龙丹》对此说得很详细。薛氏说：前述病证如果是中气虚弱，就用补中益气汤加蔓荆子。如果是血虚，就用四物汤加人参、白术。如果气血都虚，就用八珍汤。如果是受到风寒侵袭，就用补中益气汤加川芎。一名产妇患头痛，每天服用补中益气汤，从未间断，已经三年了；稍微劳累就恶寒而内热，这是阳气虚弱，于是在原方中加入附子一钱，服了几剂后头痛不再发作。一名妇人产后头痛、面色青，已经两年了，每天服用四物汤等药。我认为这是肾水不能滋养肝木而导致血虚，于是用六味丸加五味子，服用两个月后痊愈。川芎散，治疗产后头痛。真天台乌药皮、大川芎，各等分。以上两味研成细末。每次服三钱，将烧红的秤锤淬入酒中，用此酒调服。一奇散，治疗方法同前：取当归、川芎研成细末，每次服二钱，加水一盏，煎至七分，温服。芎附散，治疗产后败血阻滞、头痛，且各种药物都无效的病证。大附子一枚，用浓醋一碗，在火的四周烘烤至透熟，不断蘸醋，直到醋用尽；去掉附子的皮和脐，再加入川芎一两，一同研成末，每次服一钱【也作二钱】，用茶水调服。郭茂恂的嫂子金华君产后第七天不能进食，开始诉说头痛。头痛刚止，心痛又发作。不久眼睛也疼痛，像割、像刺一样，疼痛时发时止，间隔连一瞬间都没有。每当头痛剧烈时，她想取大石头压在头上，过了很久疼痛才逐渐平定。心痛发作时，她用十指抓挠墙壁，鲜血流满手掌。疼痛平定后，眼睛又痛，她又用双手自行挖抠眼睛。这样持续十天仍不停止，众多医生都束手无策。给她服半粒黑龙丹，病情稍有缓解。半夜又服一次，她闭眼入睡，睡得和往常一样安稳。到清晨，泻下一次，约有三升左右，形状像蝗虫卵。三种病症减轻了一半，巳时又像先前那样泻下一次，于是顿时痊愈【黑龙丹见前文“产后通用方”】。丹氏记载：一名三十多岁的妇人，产后身体发热、头痛、腹痛。陈皮、白术、白芍药【各二钱】、黄芩【二钱半】、川芎【一钱】、干姜、牡丹皮、甘草【各一钱半】、荆芥【半钱】。以上九味分作四服，用水煎服。加减四物汤【《保命》】，治疗产后头痛；血虚、痰癖、寒厥都能导致头痛。苍术【一两六钱】、羌活、川芎、防风、香附【炒】、白芷【各一两】、石膏【二两半】、细辛【一两半】、当归、甘草【各半两】。以上十味研成粗末。每次取一两，用水煎服，不拘时间。如果出汗，这是气虚所致的头痛，方中加入芍药三两、桂一两半，加生姜煎服。如果是痰癖头痛，加入半夏三两、茯苓一两，加生姜煎服。如果〔原文句子残缺〕。如果是热痰头痛，加入白芷三两、石膏三两、知母一两。如果是寒厥头痛，加入天麻三两、附子一两半、生姜三片煎服。脚气。《大全》说：产后发热、胸闷，气向上冲，转变成脚气，这是为什么？回答说：产后卧床，血虚而生热；又因为春夏时过多贪凉，地面蒸发的湿