痘疹全集卷二十九（收靥门） 收靥三朝顺逆险
一痘芷当靥而流浆不已者，或因过表，以致斑烂，或因饮水过多，乃水溢皮肤，宜用白术、茯苓、白芷、防风之类，去湿渗水。一有湿气太过，疮被侵淫，是以犯之则破溃烂，难靥者，必脾强则生，脾弱则死，然有因前脓未曾灌透，色似灰桃，至十三四朝，复灌行浆，此虽愆期治，法宜同正候，惟因恣食毒物，透托太过，是以热郁于中，作烂痛极者，治宜清火解毒。一十二三日其痘收时，如火烧烟之象，此时生死当看舌，红喉清言语不忧饮食能进，二便如常者，吉。反此者为逆。一痘当靥不靥，发热谵语，小便不利，大便浊结，烦燥微喘者，是热毒乘于肺经，无阴气以敛之，急用清金解毒，甚则下之。一浆水稠浓，顶未饱满，面肿忽退，目闭忽开，疮脚散阔，色白皮破而干燥，似靥非靥，或如豆壳者，此因血气虚极，津液枯竭，不能外续，其毒乘虚内入，名为倒靥。此症之极险者也，急用参 补托。如复肿起，庶或可治，故痘多毒盛者，最要预为解毒，随后大补气血，以助灌浆。否则，气血不能周灌，即有是症矣。一浓汁不干而能食者，时与葡萄食之，以其能利小便也。一面上痘子稠密而忽一时尽黑者，此为假收，若作正靥治之不早，必致死矣。一痘靥时，有臭气带腥者，佳。若全无气臭者，名为生痘，尚有余毒未发也。又若气臭。如烂肉而不可近者，此火毒败坏之气，此虽似结痂，未可便为吉论，急与清利解毒，缓则变生不救。一痘当靥不靥，泄泻不渴，寒战切牙者，此虚寒也，宜参术炮姜之类主之。一疮欲收而唇口干紫，链接渣滓而烦红者，是乃将成肺痈之候也，治宜清肺解毒，一痘脸上未收而耳先收者，其治有二，如耳冷者，则用枸杞、破故纸、当归、川芎，白芍之类。如耳热者，则用酒芩、连、归、芍及解毒之类。一靥至颈，至腰而数日不靥者，有热则清利二便，无热则培补元气，助脾渗湿。一痘臭烂深坑者，宜生肌散敷之。一痘成就之际，其色淡甚或白者，宜用助血药以养荣。若色紫黑者，是热极也，宜用凉药以解毒。一凡喉内锁紧，肿痛难靥。且饮食难咽，烦燥作渴者，是热留肺胃也，宜急清利，勿视泛常。倘足冷自利者，乃上热下寒，宜从治，引火归源，切忌凉药。
痘疹全集卷二十九（收靥门） 收靥三朝顺逆险
逆症不治
一痘当靥而遍身未见稠脓，惟口唇上下痘先黄熟者，是毒瓦斯内攻于脾也。并诸痘未靥而口唇先腐烂，及唇白到舌者，并皆不治。一痘至收靥，口中无物而空嚼不止者，死。一面部肚腹未靥而脚先靥者，不治。盖阴胜于阳也。一遍身臭烂而不可近，痰雍气促，目闭无神者，死。一发痒抓破而不见脓血，皮倦如豆谷干者，不治。一将靥而寒战切牙，手足摇动，噤口目闭，腹胀足冷过膝者，不治。一遍身难靥尚存数粒不靥者，犹有杀人如蛇蜕皮一节被伤，退不全者，终死。故不可不慎。若至项下，或至胸前而任定不靥，服药不效者，胸为受气之所，是气血亏尽也，不治。一痘皮薄而软，色白如梅花片子，靥薄易落，疤白血枯者，此为假靥，必十一二日，毒瓦斯内攻而死，急进温补气血。如有泄泻喘渴，腹胀寒战切牙者，不治。一两腮干硬，按之如石者，及泄泻不止，遍身渍烂，而声哑足冷者，死。一呛水夫声，或干呕不止，痂皮不脱不思饮食，昏愦闷乱者死。一牙龈腐烂，臭不可近者，是谓胃烂也，不治。一凡病后弄知者凶。一痘后伤风伤食，而即瘦脱者，不治。盖脾主肌肉，是土崩脾败也。
痘疹全集卷二十九（收靥门） 收靥三朝顺逆险
收靥证治歌括
阴阳界限在人中，任督分来上下通，宜向此中渐收靥，阴阳相济得和衷。
阴阳相济得相成，阴寡阳孤势不行，不信但观头与足，痘疮难靥理分明。
莫言收靥已无邪，不疾不徐方始佳，太骤只防余毒壅，太迟溃烂不成痂。
疮臭须知有几般，时人莫把混同谈，方脓见此为凶兆，靥目当知作吉看。
待到浑身脓水干，时人忽略息心潜，不知禁忌多翻变，一篑功亏九仞山。
收靥休将日数拘，几曾根据闵不差殊，但凭本痘分疏密，且向其人论实虚。
但到收时脓自干，收藏敛束贵周圆，莫教溃烂痂皮嫩，至此还将倒靥看。
收靥原来贵整齐，臭腥溃烂是凶时，过期见此还为顺，人及而然作逆推。
痘疹全集卷三十（落痂门）
落痂诸论
译凡痘疮应当结痂却不断流浆的，有的是因为过度解表而导致斑烂，有的是因为饮水过多，水液溢入皮肤；宜用白术、茯苓、白芷、防风之类，祛湿利水。有的湿气过盛，痘疮受到浸淫，所以一受侵扰就破溃糜烂，难以结痂；这必然是脾气强健则能生存、脾气衰弱则会死亡。但也有此前脓浆没有充分灌满，颜色像灰桃，到十三、十四朝又重新灌浆行浆的；虽然超过期限，治疗方法仍应同正常证候。若因肆意食用有毒食物、透托过度，导致热邪郁积在中焦，糜烂疼痛极重，则应清火解毒。到了“一十二三日”，痘疮收敛时若呈现如火烧后烟气的样子，这时判断生死应当观察舌象：舌红、喉咙清利、言语清楚、不忧愁、饮食能够进食、大小便如常的，是吉兆。与上述情况相反的，就是逆证。痘疮应当结痂却不结痂，发热说胡话，小便不利，大便浑浊秘结，烦躁而稍喘，这是热毒乘入肺经，没有阴气收敛它；应急用清金解毒，严重时还要泻下。痘浆浓稠，痘顶还未饱满，面部肿胀忽然消退，闭着的眼睛忽然睁开，痘疮根部散开，颜色发白、皮肤破裂而干燥，似乎结痂又不像结痂，或像豆壳一样，这是由于血气极度虚弱、津液枯竭，不能继续向外输送，毒邪乘虚内陷，叫作倒靥。这是最危险的证候，应急用参[缺字]补托。如果痘疮能够再次肿起，也许还可以治疗；所以痘毒多而盛的，最重要的是预先解毒，随后大力补益气血，以帮助灌浆。否则气血不能周遍灌注，就会出现这种证候。如果脓液浓稠不干而且还能进食，可时时给他吃葡萄，因为葡萄能使小便通利。面部痘疮稠密，却忽然在短时间内全部变黑，这是假收靥；若按正常结痂治疗而不及时处理，必然导致死亡。痘疮结痂时带有腥臭气味，是好的现象。如果完全没有臭气，叫作生痘，说明仍有余毒没有发出。又如果有臭气，像腐烂的肉一样臭得无法靠近，这是火毒败坏所产生的气味；虽然看似结痂，也不能马上当作吉兆，必须赶快清利解毒，迟缓就会发生变证而无法救治。痘疮应当结痂却不结痂，腹泻而不口渴，寒战、牙关紧咬，这是虚寒证，宜用人参、白术、炮姜之类治疗。痘疮将要收靥时，嘴唇干燥发紫，黏连着渣滓并且烦热发红，这是即将形成肺痈的征候，治疗宜清肺解毒。痘疮在面部尚未收靥而耳部先收靥，治疗有两种：耳部发冷的，用枸杞、破故纸、当归、川芎、白芍之类。耳部发热的，用酒芩、黄连、当归、白芍以及解毒之类的药。痘痂收至颈部、腰部后，数日仍不继续收靥，有热的清利大小便；无热的培补元气，帮助脾运化并渗除湿邪。痘疮臭秽溃烂而形成深坑的，宜用生肌散敷治。痘疮将要成形时，颜色很淡甚至发白，宜用补助血分的药物来滋养营血。如果颜色紫黑，这是热邪极盛，宜用寒凉药解毒。凡咽喉内部紧闭、肿痛而难以收靥的，又饮食难以下咽，烦躁口渴，这是热邪停留在肺胃，应赶快清利，不可把它当作平常情况。如果脚冷并自行腹泻，这是上热下寒，应采用从治法，引火归源，切忌使用寒凉药。《痘疹全集》卷二十九（收靥门）：收靥三朝的顺证、逆证和险证 逆证：不予治疗 凡痘疮到了应当结痂时，全身还看不见稠厚的脓浆，只有口唇上下的痘先变黄成熟，这是毒气向内攻入脾脏。以及全身痘疮尚未收靥而口唇先腐烂，或嘴唇发白一直到舌头的，都无法治疗。痘疮到了收靥时，口中没有东西却不停地空嚼，必死。面部和腹部尚未收靥而脚部先收靥的，无法治疗。这是因为阴气胜过阳气。全身发臭、腐烂得无法靠近，痰涎壅塞、气促，双目紧闭而没有神采的，必死。发痒抓破后不见脓血，皮肤松弛得像干枯的豆壳一样的，无法治疗。将要收靥时出现寒战、牙关紧咬，手脚摇动，口禁、双目紧闭，腹胀，脚冷超过膝部的，无法治疗。全身都难以收靥，仍有几粒痘不结痂，就像蛇蜕皮时有一节被损伤、不能完整蜕下，最终会死。所以对此不可不谨慎。如果收靥到了颈下，或到了胸前便停住不再结痂，服药也无效，胸部是接受气血的地方，这说明气血已经亏尽，无法治疗。有的痘疮皮薄而软，颜色白得像梅花片，痘痂薄而容易脱落，疤痕发白、血气枯竭，这是虚假的痘痂，必在十一二日内因毒气向内攻陷而死亡，应立即服用温补气血的药物。如果伴有腹泻、喘、口渴、腹胀、寒战、牙关紧咬，就无法治疗。一是两腮干硬，按压时像石头一样；以及腹泻不止、全身浸渍溃烂、声音嘶哑而双脚冰冷的，都是死证。呛水时发出声音，或持续干呕，痂皮不脱落、不想饮食，神志昏沉烦乱的，必死。牙龈腐烂，臭得无法靠近，这叫胃烂，无法治疗。凡病后反常地玩弄聪明、故作机灵的，是凶兆。痘疮之后受到风邪或饮食所伤，随即身体消瘦衰脱的，无法治疗。这是因为脾主肌肉，正如土崩塌、脾气败坏一样。《痘疹全集》卷二十九（收靥门）：收靥三朝的顺证、逆证和险证 收靥证治歌括 阴阳的分界在于人中，任脉、督脉将上下分开而相通；应当从这里逐渐收靥，阴阳相互协调才能和顺。阴阳相互协调才能彼此成就，阴气不足或阳气孤盛，气势都不能运行；不信只看头部和脚部，痘疮难以收靥的道理便很清楚。不要以为开始收靥就已经没有邪气；不快不慢才好。收靥太快，只怕余毒壅滞；太慢，则会溃烂而不能结痂。痘疮的臭气有好几种，不要把它们混为一谈：刚出现脓浆时有臭气，是凶兆；到了收靥时有臭气，则应当看作吉兆。等到全身脓水干了，人们往往忽略这一阶段而放松警惕，却不知道禁忌稍有违反就会反复变化，最后会因小处失误而使此前的全部努力功亏一篑。结痂收口不要拘泥于固定天数，痘疮的差异本来就很大；只需根据痘疹分布的疏密，并结合患者体质的虚实来判断。到了收痂时，脓液自然干燥；痂皮收敛紧束，以周全圆满为好。不要让痘疮溃烂、痂皮过于娇嫩；到了这一步，还要留意是否出现倒靥。收痂本来贵在整齐；若出现腥臭、溃烂，就是凶险之时。超过期限仍出现这种情况，按常理本应顺利，但在人身上发生时却应推作逆证。《痘疹全集》卷三十（落痂门） 论述落痂的各种情况