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医藏冯氏锦囊秘录四十

杂症大小合参卷九 方脉湿门合参(附湿热)

医藏 · 已译 · 第 198–198 段

治湿热为患,腰膝疼痛,不能行动。

黄柏(乳润一宿) 苍术(泔浸七宿)

二味等分,为末,空心酒服三钱。

湿性就下,故病在中半以下。湿则生热,湿热相搏,其痛乃作,黄柏味苦,苦胜热,且能下行,故以为君;苍术性燥燥胜湿,且能辛散,故以为臣。黄柏可去热中之湿,苍术可去湿中之热,两者相绾,各有妙用,故曰二妙。

杂症大小合参卷九 方脉湿门合参(附湿热)

术附汤

治风湿相膊,腰膝疼痛,中气不足,四肢重着。

白术(四两) 附子(泡,去皮、脐,一两五钱) 每服三钱,姜枣水煎,热服。

杂症大小合参卷九 方脉湿门合参(附湿热)

甘草附子汤

炙甘草 附子 炒黄白术 桂枝 姜枣水煎服。

杂症大小合参卷九 方脉湿门合参(附湿热)

加味平胃散(锦囊秘方)

治脾胃不和,伏暑水泻,不进饮食。

苍术(米泔浸,五斤) 浓朴(姜汁炒) 广皮(各三斤二两) 甘草(炒,三十两)

加扁豆(炒,三斤) 木通(一斤) 加此二味,尤得醒脾,分利之功,其效更捷,为末,每服五钱,姜枣水煎服,或用姜汤调服。

杂症大小合参卷九 方脉湿门合参(附湿热)

升阳除湿汤

治脾胃虚弱,肠鸣腹痛泄泻等症。

升麻 柴胡 防风 神曲 泽泻 猪苓(各一两五钱) 苍术(一两) 陈皮 甘草 大麦芽(各三钱) 水煎,食后热服。脾胃寒,加益智仁、半夏,姜枣煎。

杂症大小合参卷九 方脉湿门合参(附湿热)

防己黄汤

治风湿相搏,客在皮肤,四肢少力,关节烦疼,脉浮身重,汗出恶风。

防己(一钱) 甘草(五分) 白术(八分) 黄 (一钱二分) 姜枣水煎服。如气上冲,加桂枝。

杂症大小合参卷九 方脉湿门合参(附湿热)

生附汤

治受湿腰痛腿重。

附子(五分) 苍术(炒,一钱) 杜仲(姜炒,一钱) 牛膝(酒浸,焙) 浓朴(姜制) 干姜(生) 白术 茯苓 甘草(炙,各七分) 姜枣水煎,食前服。

杂症大小合参卷九 方脉湿门合参(附湿热)

御院平胃散

调气暖胃、化宿食,消痰饮,辟风寒冷湿。

制浓朴 橘皮 苍术(米泔水浸) 甘草 茯苓 人参 姜枣水煎服。

一方,枣肉,小丸,空心姜汤下,五十丸。

杂症大小合参卷九 方脉湿门合参(附湿热)

三花神佑丸

治一切水湿肿病,大腹实胀喘满。

轻粉(一钱) 大黄(一两) 牵牛(二两) 芫花(醋拌炒) 甘遂 大戟(各五钱) 为末,水丸豆大,初服五丸,每服加五丸,温水下,日三服。

杂症大小合参卷九 方脉湿门合参(附湿热)

黑虎散

神治寒湿筋骨疼痛。

川乌(一两) 草乌(去皮,两半) 苍术(两半) 生姜(一斤,取汁) 葱(八两,五味捣和一处,晒干,入后药) 五灵脂 乳香(去油) 没药(去油,各五钱) 甲片(土炒) 自然铜(火 ,醋淬) 共为细末,酷丸,好酒空心服,壮者一钱二分,弱者七八分。

一切寒湿香港脚风气,肩臂腿痛及偏正头风,于大伏天以新瓦数块,晒极热,轮流熨于患处。如此数日,无不愈者。盖寒湿侵入皮肤筋骨之间,得太阳之真气,则阴寒顿解,且借瓦性燥烈之土,而湿气赖以收之,故其效如神。

杂症大小合参卷九

湿门要药

祛湿利水,如独活、苍术、白芷、川椒、赤茯苓、茯苓皮、木通、萆 、秦艽、金银花、天麻、南星、半夏、防风、猪苓、葳灵仙、防己、五加皮之类,随候采用。

扶脾渗湿,如白茯苓、白术、升麻、人参、附子、肉桂、炮姜、炙甘草、白扁豆、猪苓、泽泻、炒黄米仁、山药之类,随候采用。

杂症大小合参卷九

燥门(儿科)

夫六气之中,惟燥治之尤难,盖燥万物莫甚于火。火者,十二经皆有之,当其阴阳和、脏腑强,荣卫固,寒热调,喜怒平,则诸经各适,火焰不冲,燥从何来?一有所伤,火乃踵起,如风郁不散,则因风火动而燥者,或热壅不除,因热愈热而燥者,或久病之后,阴虚火动而燥者,在外则皮毛枯槁,在上则咽干口燥,在中则烦渴不已。

《经》曰:诸涩枯涸,干劲皴揭,皆属干燥。涸者,无水液也。干者,不滋润也。劲者,不柔和也。皴揭者,皮肤起裂也。涩者,如诸物润则滑泽,干则涩滞。然干为天而为燥金,坤为地而为湿土,故涩滞者,皆燥金之化,所以秋脉乃涩。涩者,涩也。皆因燥之使然。然燥之标由于风与火,而燥之本实根于脾与肾,盖脾精不能转输,而肾阴不能上奉,所以肺失化源,自见其象耳!治宜生津养血,滋阴润燥,倘寸强尺弱,由乎釜下无火,而锅盖干燥者,用水中补火之法。

凉膈散

见伤寒门。

杂症大小合参卷九 燥门(儿科)

黄连解毒汤

黄连 黄柏 山栀(各等分,一方有黄芩) 水煎服。

六味地黄汤

见痨瘵门。

杂症大小合参卷九

方脉燥门合参

译治疗湿热为患所致的腰膝疼痛、不能行动。黄柏(用乳汁润一宿)苍术(用米泔浸七宿) 两味药等量,研成细末,空腹用酒送服三钱。湿邪的性质趋向下行,所以病位在身体中部以下。湿邪会生热,湿热相互搏结,疼痛于是发生。黄柏味苦,苦味能胜热,而且能向下行,所以作为君药;苍术药性燥烈,燥能胜湿,而且能够辛散,所以作为臣药。黄柏能够清除热中的湿,苍术能够清除湿中的热,两药相互配合,各有妙用,所以称为二妙。《杂症大小合参》卷九 方脉湿门合参(附湿热) 术附汤 治疗风湿相搏、腰膝疼痛、中气不足、四肢沉重不灵活。白术(四两)附子(炮制,去皮、脐,一两五钱)。每次服三钱,加姜、枣水煎,趁热服。《杂症大小合参》卷九 方脉湿门合参(附湿热) 甘草附子汤 炙甘草、附子、炒黄白术、桂枝,加姜、枣水煎服。《杂症大小合参》卷九 方脉湿门合参(附湿热) 加味平胃散(锦囊秘方) 治疗脾胃不和、伏暑所致的水泻、不能进食。苍术(米泔浸,五斤)浓朴(姜汁炒)广皮(各三斤二两)甘草(炒,三十两) 加扁豆(炒,三斤)、木通(一斤)。加入这两味药,尤其能起到醒脾、分利水湿的作用,疗效更加迅速。研成细末,每次服五钱,加姜、枣水煎服,或者用姜汤调服。《杂症大小合参》卷九 方脉湿门合参(附湿热) 升阳除湿汤 治疗脾胃虚弱、肠鸣腹痛、泄泻等症。升麻、柴胡、防风、神曲、泽泻、猪苓(各一两五钱),苍术(一两),陈皮、甘草、大麦芽(各三钱)。水煎,饭后趁热服。脾胃虚寒,加益智仁、半夏,用姜、枣煎服。《杂症大小合参》卷九 方脉湿门合参(附湿热) 防己黄[缺字]汤 治疗风湿相互搏结、停留在皮肤,四肢无力,关节烦痛,脉浮、身体沉重、出汗、怕风。防己(一钱)、甘草(五分)、白术(八分)、黄[缺字](一钱二分),加姜、枣水煎服。如果气向上冲,加桂枝。《杂症大小合参》卷九 方脉湿门合参(附湿热) 生附汤 治疗受湿邪所致的腰痛、腿部沉重。附子(五分)、苍术(炒,一钱)、杜仲(姜炒,一钱)、牛膝(酒浸,焙)、浓朴(姜制)、干姜(生)、白术、茯苓、甘草(炙,各七分)。加姜、枣水煎,饭前服。《杂症大小合参》卷九 方脉湿门合参(附湿热) 御院平胃散 调理气机、温暖胃部,化解宿食,消除痰饮,避除风寒冷湿。制浓朴、橘皮、苍术(用米泔水浸)、甘草、茯苓、人参,加姜、枣水煎服。另有一方:用枣肉制成小丸,空腹用姜汤送服五十丸。《杂症大小合参》卷九 方脉湿门合参(附湿热) 三花神佑丸 治疗一切水湿所致的肿胀,以及腹部胀实、喘促胀满。轻粉(一钱)、大黄(一两)、牵牛(二两)、芫花(醋拌炒)、甘遂、大戟(各五钱)。研成细末,用水制成豆子大小的丸剂。初服五丸,以后每次增加五丸,用温水送服,每日三次。《杂症大小合参》卷九 方脉湿门合参(附湿热) 黑虎散 专门治疗寒湿所致的筋骨疼痛。川乌(一两)、草乌(去皮,两半)、苍术(两半)、生姜(一斤,取汁)、葱(八两;将这五味捣匀,晒干后加入下列药物)、五灵脂、乳香(去油)、没药(去油,各五钱)、甲片(土炒)、自然铜(火[缺字],醋淬)。共研细末,用醋制成丸,空腹用好酒服,体壮者一钱二分,体弱者七八分。一切寒湿脚气、风气,以及肩臂腿痛、偏头痛或正头痛,都可在大伏天取数块新瓦,晒到极热,轮流熨烫患处。这样做几天,没有不痊愈的。这是因为寒湿侵入皮肤和筋骨之间,得到太阳的真气,阴寒就会立即消解;并且借助瓦片燥烈的土性,湿气得以收敛,所以疗效神奇。《杂症大小合参》卷九 湿门要药 祛湿利水的药物,如独活、苍术、白芷、川椒、赤茯苓、茯苓皮、木通、萆[缺字]、秦艽、金银花、天麻、南星、半夏、防风、猪苓、威灵仙、防己、五加皮之类,随病情选用。扶助脾气、渗利湿邪的药物,如白茯苓、白术、升麻、人参、附子、肉桂、炮姜、炙甘草、白扁豆、猪苓、泽泻、炒黄米仁、山药之类,随病情选用。《杂症大小合参》卷九 燥门(儿科) 六气之中,只有燥邪最难治疗,因为火使万物干燥,没有比它更厉害的。火邪存在于十二经脉之中。阴阳调和、脏腑强健、营卫坚固、寒热协调、喜怒平和时,各条经脉都处于适宜状态,火气不向上冲,燥邪从哪里产生呢?一旦有所损伤,火邪就会接踵而起。例如风邪郁结不散,便因风火活动而形成燥;或者热邪壅滞不除,因热上加热而形成燥;或者久病之后阴虚火动而形成燥。燥邪在外就使皮毛枯槁,在上就使咽干口燥,在中就使烦躁口渴不止。《经》说:各种涩滞、枯槁、干涸、僵硬、皮肤皲裂起皮,都属于干燥。“涸”是没有水液。“干”是不滋润。“劲”是不柔和。“皴揭”是皮肤出现裂纹、起皮。“涩”就像各种物体有润泽时光滑,干燥时便涩滞不畅。然而,乾卦属天、对应燥金,坤卦属地、对应湿土,所以涩滞都是燥金之气所化,因此秋季的脉象就会涩。涩,就是涩滞不畅。这些现象都是燥邪造成的。但是,燥邪的表象由风与火引起,而燥邪的根本实际上在脾与肾:脾的精气不能转运输布,肾阴又不能向上供奉,因此肺失去化生津液的来源,只显现出这些燥象罢了。治疗应当生津养血、滋阴润燥。如果寸脉有力而尺脉虚弱,是因为锅底没有火而锅盖干燥,应当采用水中补火的方法。凉膈散 见《伤寒门》。《杂症大小合参》卷九 燥门(儿科) 黄连解毒汤 黄连、黄柏、山栀(各等分,另有一方加入黄芩),水煎服。六味地黄汤 见《痨瘵门》。《杂症大小合参》卷九 方脉燥门合参