杂症大小合参卷八 论厥类中风
阳气衰之者。阴必凑之，令人五指至膝上皆寒，名曰寒厥，宜六物附子汤。阴气衰于下，则阳凑之，令人足下热，热甚则循三阴而上逆，谓之热厥，宜六味地黄丸。肝藏血而主怒，怒则火起于肝，载血上行，故令血菀于上。血气乱于胸中，相薄而厥逆，谓之薄厥，宜蒲黄汤，诸动属阳，故烦劳则扰乎阳，而阳气张大，劳火亢矣。火炎则水干精绝，是以迁延至夏，内外皆热，水益亏而火益亢，孤阳厥逆，如煎如熬，故曰煎厥，宜人参固本丸。五尸之气，暴淫于人，乱人阴阳气血，形气相离，不相顺接，故令暴厥如死，名曰尸厥，宜苏合香丸。寒痰迷闷，四肢逆冷，名曰痰厥。宜姜附汤。胃寒即吐蛔虫，名曰蛔厥，宜乌梅丸加理中汤。气为人身之阳，一有拂郁则阳气不能四达，故令手足厥冷，与中风相似，但中风身温，中气身冷，名曰气厥，宜八味顺气散。
人生负阴而抱阳，食味而被色，寒暑相荡，喜怒交侵，况斫削多端，气血精神耗竭。
乌得而无暴脱暴死之症？故中风之症，因贼风虚邪之触而发者，不过十之一二，多属内为气血两虚。气虚则阴血不长，阴衰则热极生风，虚风内战。神气外驰，因而乃发，发则诸气上逆而化火，诸热亢极而化风，诸液结聚而为痰，诸水潮涌而为涎，斯时也，有升无降，有出无人，一如疾风暴，雷龙腾水涌之势，一时暴绝，出其不意，所以绝无外感头疼身热畏风畏寒诸症，实因气虚为本，风痰为标，而外触者，不过标中之兼症也。
凡牛黄丸与苏合丸所治有异，热阻关窍，宜牛黄丸：寒阻关窍，宜苏合丸。若手撒口开遗尿等死症，急用参附峻补，间有生者。若牛黄苏合入口即毙，盖寒热阻闭之症，可作有形之症。若真元暴脱之症，必求无形有神之大药，方能力挽无虞，其用风药以治风，热药以治热，毒药以攻毒，气药以行气，此用药之大法，盖同气相求，衰之以属也。至于反佐逆从之变，因病别宜，变化无穷，法不能以定之。
杂症大小合参卷八
中风脉候吉凶
凡脉浮弦无力为风，浮滑不清为痰，浮数有力为火，沉弦有力为气，沉实有力为便结，沉涩而数为血凝。凡下元无根，则两肾脉不应，或沉滑微细，若尺浮而无力，肾气不足，尺洪而弦数，肾阴大亏。若痰塞气满，并逆于上，有升无降，则虚弦搏急，一如沸釜，或精气元气一时暴绝，则虚散而欲绝。脉来缓滑或浮滑或滑数，有神者，易治；或弦滑或浮数。或洪大者，难治。若两脉绝无，下元已绝，寸关虚豁而空大，真气已散，或举之搏大，按之绝无，孤阳无根据者死。
口开手撒遗尿者属气虚，为阳暴绝也，速宜大料参附补救之。如因无血而不能滋养其筋，是以举动则痛者，为筋枯也，不治诸中或未苏或已苏，或初病或久病，忽吐出紫红色者死。
一凡中风口开为心绝，手撒为脾绝，眼合为肝绝，遗尿为肾绝，气喘面黑鼻鼾为肺绝，及吐沫直视，喉如鼾睡，肉脱筋痛，面赤如装，发直摇头上窜，或头面青黑，汗如缀珠，并脉大数无伦者死。
杂症大小合参卷八 中风脉候吉凶
参附汤
人参（一两） 附子（半个生用） 水煎温服。
杂症大小合参卷八 中风脉候吉凶
稀涎散
治中风口噤，单蛾双蛾。
江子仁（六粒，每粒分作二片） 牙皂（三钱，切片） 明矾（一两） 先将矾化开，后入二味搅匀，待矾枯为末，每用三分吹入，诸病皆愈。痰涎壅盛者，灯心汤下五分，在喉者即吐，在膈者即下。
杂症大小合参卷八 中风脉候吉凶
易老天麻丸
天麻（祛风） 牛膝（强筋） 萆 （祛风湿，强筋骨） 玄参（壮水制火，各六两） 当归（十两，和血） 杜仲（七两，使筋骨相生） 生地（一斤，益真阴） 羌活（去骨节风，十两） 附子（泡，一两，行经）蜜丸，一方有独活五两。
杂症大小合参卷八 中风脉候吉凶
活络丹
治中风手足不仁，经络有湿痰死血。
川乌（泡，去皮、脐） 草乌（泡，去皮） 胆星（六两） 地龙（即蚯蚓，洗，焙干） 乳香（去油） 没药（另研，三两三钱） 酒丸酒下五七十丸。
杂症大小合参卷八 中风脉候吉凶
河间地黄饮子
治肾气虚弱，语言謇涩，足膝痿废。
熟地巴戟（去心） 山茱 肉苁蓉（去甲） 附子（泡） 五味子 石斛 白茯苓 石菖蒲 远志（去心） 肉桂 麦门冬（去心） 上各一钱，入薄荷少许，姜枣水煎服。
肾之脉出然谷肉内踝，上 及股，故虚则足痿不能行。其直者，挟舌本，故虚则舌謇不能言。地黄、巴戟、茱萸、苁蓉、精不足者补之以味也；附子、官桂，阳不足者温之以气也；远志、菖蒲使心气下交也；麦冬、五味壮水之上源也；茯苓、石斛走水谷之府，化荣卫而润宗筋者也。不及肝者，肝肾同治也。诸脏各得其职，则筋骨强而机关利矣，蹇涩痿废夫复何虞！
术附汤
见湿门。
杂症大小合参卷八 中风脉候吉凶
三生饮
治中风，卒然昏愦，不省人事，痰涎壅盛，语言謇涩等症。
译阳气衰弱的人，阴气必然乘虚聚集，使人从五指直到膝上都感到寒冷，这叫寒厥，宜用六物附子汤。阴气在下部衰弱，阳气就会聚集于此，使人足底发热；热势严重时，就会沿着三阴经向上逆行，这叫热厥，宜用六味地黄丸。肝脏藏血而主管怒情；发怒时肝火升起，载着血液向上运行，所以使血液郁积在上部。血气在胸中紊乱，彼此冲击而发生厥逆，这叫薄厥，宜用蒲黄汤。各种动象都属于阳，所以烦劳会扰动阳气，使阳气张大，劳火亢盛。火势炽盛就会使水液干涸、精气耗尽，因此病情拖延到夏季，体内体外都发热，水液更加亏损而火势更加亢盛，孤阳厥逆，像被煎熬一样，所以叫煎厥，宜用人参固本丸。五尸之气突然侵袭人体，扰乱人的阴阳气血，使形体与气机分离、不能相互协调，所以突然厥倒像死人一样，这叫尸厥，宜用苏合香丸。寒痰使人胸闷昏乱，四肢逆冷，这叫痰厥。宜用姜附汤。胃中有寒就会吐出蛔虫，这叫蛔厥，宜用乌梅丸加理中汤。气是人体的阳气；一旦气机受到郁结，阳气就不能通达四肢，所以会使手足厥冷，症状与中风相似。但中风时身体温暖，中气时身体寒冷，这叫气厥，宜用八味顺气散。人活着，身体背负阴而怀抱阳，饮食五味，又受到声色欲望的影响；寒暑相互侵荡，喜怒交替损伤，何况多方面地耗损削弱，气血精神都已消耗殆尽。怎么会没有突然脱虚、突然死亡的病证呢？所以中风的证候，因外来的贼风、虚邪侵袭而发作的，不过十分之一二，大多属于内在气血两虚。气虚，阴血就不能滋长；阴气衰弱，热势极盛就会生风，形成虚风在体内交战。精神向外驰散，于是病发作；发作时，各种气都向上逆行而化火，各种热邪亢盛至极而化风，各种津液凝结聚集而成为痰，各种水液潮涌而成为涎。这时只有升而没有降，只有出而没有入，仿佛狂风暴雨、雷电翻腾、水势涌动的情形，顷刻间突然昏绝，出人意料。因此完全没有外感所见的头痛、身热、怕风、怕冷等症状，实际上是以气虚为根本、风痰为标表现；外邪侵袭不过是标证中的兼有因素。牛黄丸和苏合丸所治疗的情况不同：热邪阻塞关窍，宜用牛黄丸；寒邪阻塞关窍，宜用苏合丸。如果出现手指张开、口部张开、遗尿等死证，应立即使用人参、附子大力补益，偶尔还有能够救活的。如果把牛黄丸、苏合丸一入口就会死亡，因为寒热邪气阻塞闭塞的证候，可以看作有形的病邪。如果是真元突然脱失的证候，就必须寻求能作用于无形而又具有神效的大药，才有力量挽救而不致发生危险。用风药治疗风邪，用热药治疗热邪，用毒药攻除毒邪，用气药运行气机，这是用药的大原则；因为同类之气可以相互感应，并以相应属性的药物来削弱病邪。至于反佐、逆从等变化，则应根据病情分别采用适宜的方法，变化无穷，不能用固定法则限定。《杂症大小合参》卷八。中风的脉象及吉凶。凡是脉浮、弦而无力，属于风；浮、滑而不清利，属于痰；浮、数而有力，属于火；沉、弦而有力，属于气；沉、实而有力，属于大便秘结；沉、涩而数，属于血液凝滞。凡是下元没有根基，两肾的脉就不能相应，或者脉沉、滑、微、细；如果尺脉浮而无力，是肾气不足；尺脉洪大、弦而数，是肾阴大亏。如果痰堵塞、气胀满，一同向上逆行，只有升而没有降，脉就会虚、弦、搏动急促，像沸腾的锅一样；或者精气、元气突然同时脱绝，脉就会虚散，像要断绝一样。脉来缓滑，或浮滑，或滑数而有神气，容易治疗；脉象弦滑，或浮数，或洪大，难以治疗。如果两侧尺脉完全没有，下元已经断绝；寸关脉虚空、宽大，说明真气已经散失；或者脉浮取搏动有力而大，按下去却完全没有，孤阳无所依附，这种情况会死亡。口张开、手指张开、遗尿，属于气虚，是阳气突然断绝，应赶快用大剂量人参、附子补救。如果因为没有血液滋养筋，所以一活动就疼痛，这是筋脉枯槁。无论中风尚未苏醒、已经苏醒，或者初病、久病，突然吐出紫红色的东西，都会死亡。凡中风时口张开，是心气断绝；手指张开，是脾气断绝；眼睛闭合，是肝气断绝；遗尿，是肾气断绝；气喘、面色发黑、鼻息如鼾，是肺气断绝；以及吐白沫、两眼直视、喉中如鼾睡声、肌肉脱削、筋脉疼痛、面色红得像涂抹了一层东西、头发直立、摇头上窜，或头面青黑、汗出如串珠，兼有脉大、数而无规律的，都会死亡。《杂症大小合参》卷八 中风的脉象及吉凶。参附汤。人参（一两），附子（半个，生用）。水煎，温服。《杂症大小合参》卷八 中风的脉象及吉凶。稀涎散。治疗中风导致的口噤，以及单侧或双侧乳蛾。江子仁六粒，每粒分成两片；牙皂三钱，切片；明矾一两。先将明矾化开，再加入前两味药搅拌均匀，待明矾枯干后研成末。每次用三分吹入患处，各种病症都能治愈。痰涎壅盛的，用灯心汤送服五分；痰在喉中的立即吐出，在膈中的立即下行。《杂症大小合参》卷八——中风脉象所示的吉凶。易老天麻丸。天麻（祛风）、牛膝（强筋）、萆〔薢〕（祛风湿、强筋骨）、玄参（滋壮肾水以制火），各六两；当归十两（调和血液）；杜仲七两（使筋骨相互滋养）；生地一斤（补益真阴）；羌活十两（祛除骨节间的风邪）；附子一两，炮制（疏通经脉）。制成蜜丸；另一方加独活五两。《杂症大小合参》卷八——中风脉象所示的吉凶。活络丹。治疗中风后手足麻木，以及经络中有湿痰、死血。川乌（炮制，去皮、脐）、草乌（炮制，去皮）、胆星六两、地龙（即蚯蚓，洗净焙干）、乳香（去油）、没药（另行研末，三两三钱）。用酒制成丸，以酒送服五七十丸。《杂症大小合参》卷八——中风脉象所示的吉凶。河间地黄饮子。治疗肾气虚弱、说话艰涩，以及足膝痿弱不能行走。熟地、巴戟（去心）、山茱〔萸〕、肉苁蓉（去鳞甲）、附子（炮制）、五味子、石斛、白茯苓、石菖蒲、远志（去心）、肉桂、麦门冬（去心），以上各一钱，加少许薄荷，用姜、枣煎水服。肾经脉从然谷穴出，在内踝肉中向上〔缺字〕及大腿，所以肾虚就会足痿，不能行走。肾经直行的脉络夹在舌根两旁，所以肾虚就会舌头强硬，说不出话。地黄、巴戟、茱〔萸〕、苁蓉，是精不足时用滋味来补益；附子、官桂，是阳气不足时用药物的温热之气来温补；远志、菖蒲，用来使心气向下与肾气相交；麦冬、五味子，用来壮盛肾水的上源；茯苓、石斛能走行于水谷汇聚之府，化生营卫，并滋润宗筋。方中没有遗漏肝脏，因为肝肾是同时治疗的。各脏腑都能发挥职能，筋骨就会强健，关节活动也会灵便；语言艰涩、肢体痿废，又有什么可忧虑的呢！术附汤。见“湿”门。《杂症大小合参》卷八——中风脉象所示的吉凶。三生饮。治疗中风，突然昏沉，不省人事，痰涎壅盛，语言艰涩等症。