杂症痘疹药性主治合参卷三十七　草部上

译主治（痘疹合参）：专门补益肺气，扶助正气托毒排脓，固护腠理、补益气虚；善于治疗脾胃虚弱、疮疡血脉运行不畅、阴毒不能透发、泄泻消渴、腹痛和虚汗，宜在灌浆时使用。但血热型痘疹、体表有红紫色斑点的，以及肺热、咽痛、气喘咳嗽的，还有血液瘀滞或血液枯少、痘色干燥枯槁而不润泽的，禁用。如果痘浆已经充足，就不可用得过多，以免痘体过于肥胖，难以收浆结痂。补益过度，就会产生痈毒。而且人参、黄芪都是补气助火的药物；凡是痘色白而凹陷的，最适合使用。若痘色红紫而患者体质壮实，轻率使用就会使血更热、毒更盛，红紫色的痘疹会转为黑色干枯，成为无法救治的病证。按语：黄芪是补益肌表的重要药物。肺主管皮肤毛发，脾主管肌肉，所以黄芪归入这两经；配伍防风后功效更大，因为它能帮助药力到达肌表。有邪气且正气实的人不要使用。《杂症痘疹药性主治合参》卷三十七　草部上 甘草 味甘，气平，无毒，归入脾经。它正是禀受土中冲和的阳气而生，所以称为九土之精。各种毒邪遇到土性便能化解，所以它能够解各种毒。生甘草性寒，炙甘草性温；甘草梢能消除尿道涩痛，甘草节能消散痈疽痘疮肿胀，甘草子能清除胸中热邪，甘草根身能补益中焦。应选择粗壮、较大且有横纹的为佳。甘草能解各种毒、缓解咽喉疼痛，健运脾胃，补益三焦，止泻、止渴、除烦，调和药性，消除脐腹拘急疼痛和脏腑邪热；与热药同用可以缓和其热性，与寒药同用可以缓和其寒性；还能补脾和中、润肺清热。甘草梢能止茎中疼痛，甘草节能治疗肿毒和各种疮疡；但中焦胀满的证候禁用，即使是用于下焦的药方，也不要加入。主治（痘疹合参）：生用可以泻火、清热毒、消散疮疽；熟用能够补益三焦元气，健胃和中，解除各种药物之毒。凡是痘疹常用甘草，宜选小的、生用的。如果加入补益药剂中，宜选大的、炙过的。如果想解疫疠毒气和疽疮恶毒，宜制成人中黄，效果最好。甘草节生用，可以消肿、引导毒邪排出。按语：甘草外红内黄，具备坤土、离火的颜色；味甘而气平，具有戊土、己土的功用。它能调和各种药物，有“元老”之称；普遍治疗各种邪病，具有施行王道治法的作用。甘味居于中焦，又能兼顾五行；药性可上可下、可内可外，既能调和、缓急，又能补益、通泻，还能滋益阴液、清除热邪，有助于肺脏，所以咳嗽、咽痛和肺痿都可治疗。甘味能缓和中焦、调和药性，专门滋养脾土，所以腹泻、痢疾、虚热及肌肉病变都需要它。理中汤使用它，是担心温热药的药力向上冲逆。承气汤使用它，是担心峻猛药力使邪气过快下行。使用温热药时用它来缓和其热性，使用寒凉药时用它来缓和其寒性。甘味能使中焦壅满，所以中焦胀满者不要使用；甘味能缓解拘急，因此筋脉拘急者适宜使用。甘草的根部用于吐法药中有功效，梢部能通达肾脏、清除肾火；呕吐、酒病和胀病都禁用。（制作人中黄的方法：取一段竹筒，刮去青皮，一端开一个小孔。把甘草装入竹筒并填满，用油灰封严小孔。立冬时投入通衢中无人经过的厕所内，到了立春取出，用清水洗净，放在通风而无阳光处阴干半个月；之后劈开取出，再晒干使用，可有效治疗各种热毒、疫毒。） 《杂症痘疹药性主治合参》卷三十七·草部上 白术 它禀受初夏的气候而生，味苦、气温，这是因为从火气变化而来。它又得到土地中和充实之气，并以甘味为助，彰显土的德性，所以无毒。它气味芳香浓烈，味道甘厚，药性纯阳；与苍术相比，补益作用较多而燥性较轻。浙术又名云术，因用粪肥灌溉滋养，形体肥大，容易出油。敛术就是俗称的狗头术，形体瘦小、色白而燥，但所得土气很充足，反而胜过云术。宜整块用米泔水浸泡一夜，切片晒干，再炒至深黄色。若用于滋阴药中，用人乳拌炒。若用于止泻药中，用东壁土拌炒。若用于治疗膨胀的药中，用麸皮拌炒。白术能温暖脾脏、补益津液，祛除湿邪并增强燥湿作用，健运脾胃、促进食欲，消化食物、补益中气，消除胃虚所致的饮水停留，缓解心下急迫疼痛，补治劳倦内伤，祛除全身湿痹，驱散胃脘部的食积和痰涎，祛除皮毛之间的风邪，疏通腰部和脐部之间的瘀血，并改善手足懒动、嗜睡等症状。病在气分时主治气分，病在血分时主治血分；它是治疗中气不足及脾胃各种虚证的良药。与枳实同用能消除癥积，与黄芩同用能安胎。有汗能止汗，无汗能发汗；喘病、哮病禁用。主治（痘疹合参）：健脾止泻、补虚敛汗；痘疮起泡、浆液外溢者应多加。但是在痘疹浓密时使用它，湿润之气不能运行，痘疮就难以成浆。如果热势旺盛、喘咳、声音嘶哑、烦躁口渴，或有热毒烦躁，也都禁用。只有腹泻、虚性口渴，水泡很多，或身体肥胖而痘疮很久不结痂，以及中气极度虚弱者，才非常适宜使用。按：白术味甘性温，得到中土的充和之气，是补益脾胃的第一要药。《术赞》说：它的药味胜过金浆，芳香超过玉液；能在外抵御各种邪气，在内充实六腑。考察草木中有益于人的药物，其功效都没有白术多。每逢暴病而尺脉虚弱、中气将要脱失的病证，使用这种芳香而调和的药味，可以扶持住中气，确实有奇效，不亚于人参。试想古人的理中汤、术附汤，都把它作为君药；补虚续绝的各种方剂，也一定配伍使用。只是它多少偏于燥性，长期服用难免偏盛。不如人参纯粹禀受阳和之气，可以长期单独服用。无奈世俗医生往往一概嫌它壅滞，一是因为没有读过《本草》，二是因为炮制不精。只是若出现脐腹部气机冲动、阵阵跳动，以及阴虚燥渴、便秘，就应禁用。《杂症痘疹药性主治合参》卷三十七·草部上 苍术 味苦、甘、辛，气温，无毒。苦辛之味重而甘味轻，所以燥烈除湿的功效有余，补益中气、扶助脾胃的功效不足。宜整块用米泔水浸泡一夜，切片晒干，再炒至深黄色。苍术能消除痰结和痰囊，舒缓胸中的狭窄满闷，治疗身面风邪偏盛、风眩和头痛。能避除山间瘴气、瘟疫和时令邪气，温暖胃部、安胎，宽解中焦、增进食欲，驱散癥癖气块，止心腹胀痛。它补脾燥湿的功效与白术大体相同，但白术补益作用较多，而且能收敛汗液。苍术气味辛烈，又能发汗。白术禀性调和，直接固护清阳和中气。苍术药性多燥而强悍，功效专在除湿祛风；没有湿邪便不能使用，何况是燥证呢。主治（痘疹合参）：燥湿健脾、避除邪气、宽解中焦、增进食欲、温暖胃部；痘疮湿疡及不结痂者可以使用。但它药性太燥，不宜大量使用，尤其在痘疮起胀、灌浆时更应禁用。有人用它烧烟，以避除不正之气；只能暂时使用，不能经常使用，也是担心它燥烈。按：苍术是湿病、痰病患者的重要药物，辛温而能避邪，难道不是得天地正气的吗？但阴虚便燥、口渴而火盛者忌用。

译《杂症痘疹药性主治合参》卷三十七·草部上 生地 味甘、苦，性大寒，无毒。它禀受仲冬之气而生，能使庄稼生长；又禀受土地的和气而长成黄色，这是土的正色。甘味能入脾，苦味能入心，所以兼入心、脾二经。蒸晒至黑色后，可以减弱寒性，专门补益肾脏的精血。如果阴虚火盛而脾气又弱，应切片后用酒浸透，再炒干，这样才能用于补脾药中，并与白术之类配伍共同奏效。生地与麦冬同用，能入心并兼入肾。与姜汁同炒，可以避免黏滞在胸中的稠痰。主治劳伤，通利大小便，滋养阴液、退除阳热，清凉心火和血热，治疗骨蒸劳热、五心烦热、吐血衄血、眼疮、妇女月经枯竭闭绝、妊娠下血漏胎、崩漏下血而脉洪大、热势较重者；但脾胃有寒者应少用。主治（痘疹合参）：甘寒而能行血、养血、凉血，专门治疗血热所致颜色红紫的痘疮。它有四种功用：清凉心火所致的血热，泻除脾土所生的湿热，止住鼻中的衄血，消除心胸、手足心的烦热；使用时必须用酒浸泡并洗涤。凡是痘疮属于血热的，以及痘疮颜色干枯的，都适宜使用。但它性寒，能凉血、滋润肠胃；肠胃虚弱、脾虚者忌用。《杂症痘疹药性主治合参》卷三十七·草部上 熟地 味甘，性微寒，无毒；宜用酒、水各半煮透。连同药汁一起晒干，再蒸再晒，反复九次为止；忌用铜器、铁器。若用于脾虚药剂中，宜炒干使用；有痰者用姜汁拌炒。熟地大力补益血虚，倍加滋养肾水，充填骨髓、滋补真阴，专门补益肾中元气，并能调治藏血的肝经；还可治疗跌打损伤、筋脉断裂、内伤，五劳七伤、血痹、五脏内伤，补益受损断裂的经脉，通利血脉、增强气力，使耳聪目明、须发乌黑，退除虚热、滋润燥邪，补益精血、调理月经。伤寒病后小腿和腹部疼痛最重者，功效尤其显著；新产之后脐腹部拘急疼痛者，服后很快见效。对于浊邪中的深重者，它能强健骨髓；内伤之病会损及肝的筋、肾的骨。熟地专门滋养肝肾，凡内伤累及筋、骨、骨髓和肾脏者，必然需要使用它。主治（痘疹合参）：滋养肾水、补益血液而充实真阴，能够安定魂魄，治疗痘疮血虚而不化脓。凡是出痘期间或痘后血虚者都适宜使用，因为它能补益肾中元气，而肾正是天一之水所生的根源。但它药性黏滞而不善走动，如果脾虚，使用时必须用酒浸泡后炒制。按：熟地黄是补肾的重要药物，也是滋养阴液的上品；六味丸以它为君药，它是天一之水所生的根本。四物汤以它为君药，取肝肾同源的意义。经过九蒸九晒才算制成熟地；世人往往只煮透一次便认为是熟地，这是错误的。这是因为它禀受北方纯阴之性而生，若没有太阳和烈火反复熏炼，就不能制熟。所以制作固本膏时，虽然要长时间煎熬，也一定要生地、熟地各用一半；由此便可以看出这一点。如果不懂这个道理，只把生地煮熟便当作熟地，投入地黄丸中使用，那么寒凉之性尚未消除，而心经与肾经的药性又各不相同；以归心经的寒凉药作君药，以归肾经的温暖药作臣佐药，岂但没有益处，反而会引入寒性，既损伤真阳，又伤害胃气。虚热者暂时还能承受，虚寒者立即就会见到沉【原文缺字，含义不明】。阴气受到牵累，而人们却毫无察觉，实在可惜！《杂症痘疹药性主治合参》卷三十七·草部上 附子 它完全禀受土地中火土燥烈之气，又兼得天的热气，所以气味都大辛大热，略带甘苦，并且有大毒。它气浓而味薄，属于阳中的阴；下降多、上升少，浮中有沉，无处不到。能入手厥阴心包络、命门，手少阳三焦，并兼入足少阴肾经和足太阴脾经。药性走窜而不留守，是峻补元阳、祛除风寒湿三邪的重要药物。

译附子的母根是乌头，附着生长的叫附子，连生的叫侧子，细长的叫天雄，分成两叉的叫鸟喙；这五种药同出一源而名称不同。以四川所产、外皮黑色、形体圆、底部平、重量超过一两的为佳。大的药力强，小的药力弱；宜炮制成熟后使用，这样才多有补益作用。主治五脏沉寒、四肢厥冷；能壮盛元阳和元火，驱散阴湿、阴寒。功效专在走窜而不留守，能引导其他药物通行各经；温暖腰膝，健步，强健筋骨，增强阳气。三阴经的寒毒，非它不能挽回；三阳经的厥逆，除它以外也难以挽救。可治风寒咳嗽气逆、邪气，温暖中焦，破除坚硬积聚，治疗寒湿痿证和拘挛、下肢寒冷无力、脚痛膝痛、腰脊及心腹冷痛、霍乱转筋、中焦寒邪所致的下痢、中风、气厥、痰厥、阴毒腹痛、寒疟、风痹。虚弱者的噎膈、肿胀、寒痛、麻痛、奔豚、暴泻导致的阳气脱失、脾虚泄泻和久痢、虚阳上浮、下部阴寒、肾厥头痛、阳虚血证、小儿慢惊风、痘疮灰白、痈疽久不收口，以及一切沉寒痼冷的病证，都不可缺少它。如果阴经真正受到真寒侵袭，可将生附子投入药剂以抵御寒邪。孕妇忌用，堕胎会非常迅速。乌头就是附子的母根；有人说春天采的叫乌头、冬天采的叫附子，这是不对的。附子药性沉重黏滞，能温暖脾脏以驱逐寒邪。乌头药性轻扬疏散，能温暖脾脏以祛除风邪。寒证使用附子，风证使用乌头，二者都能补益下焦，但治疗作用略有不同。乌头形圆而尖，能使风痰吐出，治疗癫痫，取的是其锐利走窜之性，使药力直达病所。侧子能发散至四肢，充达皮毛，治疗手足部的风湿痹证。至于天雄，形体大而长，主治寒湿冷痹、历节病和拘挛，能开通关节、通利孔窍；这些作用无非是取其辛热走窜之性，与乌头的功效相当。有人说：补治虚寒，必须使用附子。发散风湿，多使用天雄。有人说：天雄的药性不肯向下，而是向上运行，所以能够发散，并补益上焦的阳虚。有人说：天雄、乌头气势强、药性雄烈，都是补益下焦命门阳虚的药物；补益下焦，也就是在助益上焦。如果上焦阳虚，属于心肺部位，那是元气中的元阳，并不是真阳中的真火；治疗应当使用人参之类的药物。哪里适合使用天雄、附子呢？况且乌头、附子药性热而善走，借助它们来疏通沉积的寒邪和顽固闭塞、温暖中焦、驱散寒邪是可以的。如果想要既温暖又补益，必须以人参为君药，或者配伍本属气分的药物，这样使用才行。所谓阳，就是气势强盛、温热、运行。所谓阴，就是气虚到了极点。也就是寒冷、停滞。只有温补气分的药物，才能使气势壮盛并运行，使其温暖并通达；温补的方法正应施用于此。温经回阳的功效在乌头、附子，而补益元气的功效以人参、白术为重。因此，温补有参附汤、术附汤；平补有独参汤、白术膏。从来没有单用附子的独附汤来治疗沉寒虚脱之证。温通经脉而不兼顾补益，气就会虚弱，难以宣通；即使暂时得到温暖而运行，最终也多会壅滞。况且医书说：用补气药引导药力，以追复散失的元阳；用养血药引导药力，以扶助不足的真阴；用发散药引导药力，以驱逐停留在表的风邪；用温暖药引导药力，以祛除里部的寒湿。由此可知，所引药物不同，功效也就明显不同。又说：炮制成熟后药力峻猛而偏于补益，所以熟附子配麻黄，发散中含有补益；生附子则偏于发散，所以生附子配干姜，补益中含有发散。这又说明生、熟附子的功效有所不同。附子若没有干姜相配，就不够温热；得到甘草相配，药性就会缓和；得到肉桂相配，就能补益命门。这是固定的成法。至于临证变通运用的妙处，则在于医者本人。如果因为附子大热、大黄大寒而疑虑忌惮、不敢使用，那么遇到极寒或极热的危重病证时，将用什么强力药物来挽救垂危之势呢？善于用兵的人，天下就没有弱小的士卒；善于用药的人，天下就没有绝对有毒的药味。所以医书说：病势缓慢却使用峻急的药，药力太急就会扰乱经脉；病势严重，就必须使用峻急的药。如果缓慢收治、等待救援，往往来不及挽救生命。何况病证有虚寒，也有虚热，从来没有只有寒而不兼虚的；因此治疗热证，有用寒凉药补益的，也有用寒凉药攻泻的；治疗寒证，则必定兼用温补。风邪可以用发散法治疗，寒邪则应尽量温暖中焦、救治里证。主治（痘疹合参）：主治沉重的寒证、四肢厥冷逆冷。凡是痘疹因寒而不能顺利透发，腹泻不止，痘色灰白、瘙痒、塌陷，寒战、咬牙，以及气虚沉寒等证，都可使用。宜用童便浸湿的粗纸包裹，置于文火中煨至极熟，然后去掉皮和脐，切成十字形的四块；再用防风、甘草、黑豆煎的汤汁，趁热浸过后晒干使用。也可以只用这三味药煎成浓汁，将药煮透后使用；也可以不必用童便浸煨。这是因为炮制过度，药性就会过于缓和。按语：附子禀受雄壮刚烈的药性，有冲破关隘的力量，必须重用人参、白术来驾驭它；否则造成的祸害不小。试想古人的人参附子汤、附子白术汤等方，其中的道理就可以看出来。这就好比勇猛的将领虽然冲锋在前，也必须有军粮随后供应，才能取得成功。因此丹溪说：气虚而热势很盛的人，应稍加附子，以推动人参发挥功效；身体肥胖、湿气较多的人也可使用。《集验》说：肿胀由积滞产生，积滞去除后肿胀又发作；如果再次使用通利药，轻微的肿胀反而会更加闭塞，医生大多束手无策。这是因为中焦之气不能升降，被寒邪阻隔；只有服用附子，小便才会自行通畅。吴绶说：伤寒传变到三阴，以及中寒夹杂阴证，身体虽然大热而脉象沉伏的，必定要用附子；四肢厥冷、腹痛、脉沉细、嘴唇青紫、阴囊收缩的，应立即使用，具有起死回生的功效。近代人不明白病情，又不了解药性，心存疑虑而不敢使用，直到阴寒达到极点、阳气耗竭后才使用；即使使用，也已经迟了。却不知道医书说：阳气只要还有一分没有耗尽，就不至于死亡。要知道阳气是人生命的根本，也是挽救垂危生命的关键；附子又是治疗虚寒证的常用药，有什么值得过分疑虑的呢？只有阴虚内热，以及内里确实有热、外表却表现为假寒的，不能误服。（宜参看肉桂条下的按语。） 《杂症痘疹药性主治合参》第三十七卷，草部上 当归 它禀受土地的甘味和天气的温气，所以味甘、辛，性温，无毒。甘味能缓和，辛味能收敛、滋润，温性能够通行、舒畅。归入手少阴、足厥阴，也归入足太阴经，是活血、补血的重要药物。宜去掉芦头，切片使用。如果用于破血药中，宜取须梢和尾部，生用。如果用于养血、和血药中，可以用全当归或生当归，用酒拌匀后炒。

译当归能治疗跌打损伤、瘀血凝滞引起的胀痛，热痢导致的肠中灼痛、肛门涌血，以及温疟的寒热往来。它能舒展筋脉、润滑肠道，适用于妇女孕期和产后，以及男子五劳七伤。它能温暖中焦，止住心腹疼痛；滋养营血，治疗四肢关节疼痛；中风后的拘挛、崩漏、带下，以及气分、血分的病证都可以使用。它既能补益又能攻治，对眼病、牙病疼痛也有效；痈疮、金疮久不生肌，以及一切干燥、涩滞、焦枯的病证，在风药中都可以配用。味辛而甘，气味温和而厚重。甘味能够缓和中焦，辛味能够发散并滋润，温性能够疏通和畅行。归入肝经。也归入心、脾三经。血液凝结阻滞时，它能使之消散；血液不足时，它能补益；血液枯燥时，它能滋润；血液运行散乱时，它能使之归整，确实是血分的重要药物。凡是血分受病而且病情在夜间加重的，都不能缺少它。但肠胃滑泄，以及心气耗散、咳血、吐血的，都应禁用。主治（痘疹合参）：宜用酒炒，能够养血、行血；痘疹内里血虚、痘色不光泽而不红润鲜活的，适宜使用。如果兼有血热、血虚，可与酒炒生地黄同用。大便滑泄的人禁用。按语：当归是血分的重要药物。性味辛温而能发散，是血中行气的药物。当归头能止血并使药力向上行，当归尾能破血并使药力向下行，当归身能养血并守于中部，全当归能活血而不偏于固定一处。气血昏乱时服用它可以使之安定，并能引导各种血液各归其应归的经脉，所以叫作“当归”。如果用于吐血、鼻出血、崩漏、下血等方剂中，必须先用醋炒过，再少量使用；用量稍多往往会动血，这是因为它的气味辛温。腹泻者禁用，因为它的味性滑润。《杂症痘疹药性主治合参》第三十七卷，草部上 米仁 它得到土地的燥气，又禀受秋天的肃气，所以味甘、淡，性微寒，无毒。属于阳中之阴，药性向下而行。归入脾、肺二经。用于肺部和足部病证时，都宜生用；用于脾部和虚证时，都宜炒用。米仁能祛除风湿，治疗湿痹；保护肺金的燥性，治疗痿证、痈肿；还可治疗筋脉拘急挛缩、屈伸不利，以及咳嗽、流涕、吐唾。脓血一同排出，能够除去筋骨间的邪气，治疗深入筋骨而引起的疼痛；对皮肤水液外溢所致的发肿也有效。它能通利肠胃、止消渴、开胃增进饮食、健脾保肺。用量少则药力缓慢，难以见效，所以使用时必须比其他药物加倍。主治（痘疹合参）：补益气力、帮助胃气，祛除风湿，调治香港脚，使脓浆向下排出。脾虚所致的水泡、脾弱泄泻，以及疮面湿润、难以结痂的，都可使用。按语：薏苡仁属土，本来就是脾经药物；肺属脾土之子，脾虚时补益其母，所以肺病也使用它。筋骨方面的病，也以治疗阳明经为根本，所以筋病使用它。土能制约水，所以泄泻、痢疾和水肿都使用它。但它的药性主要向下运行，虚弱而下陷的人不适宜使用。妊娠期间禁服。《杂症痘疹药性主治合参》第三十七卷，草部上 山药 又名薯蓣，味甘而兼有咸味，性温平，无毒。另一种说法认为它性微寒。专门归入心、脾、肾三经。用于滋阴药中时，宜生用入方；用于健脾药中时，宜炒黄入方；如果与养胃、培补元气的药物合用，宜选完整的大块山药，放在饭中蒸透，切片晒干后再炒黄。山药能治疗各种虚证和多种损伤、五劳七伤；补益气力，滋润皮肤，促进肌肉生长，使筋骨坚强；清除寒热邪气和烦热，也能除去头面游走的风邪，治疗风眩；适合消瘦者补益，能够消除肿硬；使心窍开通、增强聪慧；收涩精关，治疗遗精滑泄；调理脾胃损伤、止泻，参苓白术散中常加用。能治疗腰痛、强健阴气，六味地黄丸中必定要使用。它色白、味甘而滋润，又能补益肺气。主治（痘疹合参）：补益中气，开胃健脾；既能滋阴，又能除湿；能止泻，并能增进饮食。凡是痘疹将要灌脓时，以及痘疹之后需要补虚时，都是必用之药。尤其重视用于气虚证。按语：山药得到土地中和之气，又禀受春天的和气，好比金玉般的君子，无论用于什么地方都适宜。但它的药性缓和，不多用就难以见效；用于大虚、危重的病证，难以很快取得功效，因为药性过于和平宽缓。与面粉一同食用，不能起到补益人的作用。《杂症痘疹药性主治合参》第三十七卷，草部上 麦门冬 在天时方面，它禀受春天阳气生发的气息；在地气方面，它感受清和、滋养庄稼的甘味，所以味甘，性平而微寒，无毒。用于滋阴润肺时，去心后生用；如果与脾肺药同用，宜拌米炒黄后使用。麦冬能治疗肺中潜伏的火邪，以及肺痿吐出腥臭脓液。补益心脏因劳伤造成的虚损，治疗心血错乱、离经妄行。补益精气、强健阴气，驱除烦热、解除口渴。能够疏散心腹中的结滞之气，但不会因攻伐太过而损伤；能够消除脾胃虚弱所致的停滞，使胸腹宽舒、饮食饱满而心情舒畅。使面色和润、肌肤喜悦光泽，清除膈上黏稠的痰；调理四肢经脉，消除心下胀满，退除虚热和外来邪气；经脉枯涩、乳汁不通时，也可以作为辅助引药。肺燥咳嗽、咳声连续发作时，必须以它为主药，与人参、五味子同煎，方名生脉散，专门补益元气。与地黄、阿胶、麻仁同用，能够滋润经脉、补益血液，恢复脉气、通利心脉。它能滋养肺金的燥性，从而充实肾水的来源，但只善于泄降，不专门收敛。中焦有寒并夹湿的人应少服；脾胃虚寒、产后泄泻的人禁用。主治（痘疹合参）：安和五脏，润养经脉、补益血液，清热补心，益气复脉、止烦；清心润肺、宣透痘疹。痘疹第五、六天肺气虚而有热、气喘口渴，以及痘疹没有脓液的，可以使用。痘疹之后尤其适宜使用，但不能过早使用，恐怕会引导毒邪向内运行；如果有泄泻，更应禁用。按语：麦门冬禀受秋季的微寒之气，所以清心润肺的功效较多。心火炽盛而烦躁时，形势如同盛夏酷热；秋风一到，炎热蒸腾之势就像突然消失一样。与天门冬相比，它的甘味稍多，寒性稍弱，功效更胜一筹。火盛气壮的人，多用、生用都适宜；气弱胃寒的人，少用并炒用为好。《杂症痘疹药性主治合参》第三十七卷，草部上 天门冬 它正是禀受初冬大寒之气而生，又得到土地的阴精，因而药味浓厚；味苦而甘，性平，气大寒，无毒，属阴，药性向下。采收后都应阴干，去掉内心使用。天冬能补虚损劳伤、强健骨髓；滋润五脏，使面色悦泽、肌肤滋养；解渴除烦，化痰止咳；保护肺气不受热邪扰乱；通利肾气，治疗热淋；止住血液外溢妄行；润滑干燥的大便、通解闭结。与人参同煎服，是治疗虚喘的良方。与生姜、蜂蜜一起熬成膏，是攻破顽痰、痰癖的良剂。肺痈、肺痿将要危绝时，它能挽救病势；吐血、吐脓时，确实有夺回生命、使人复生的功效。苦味能泄降并止血，甘味能帮助真元，寒性能退除肺经火热，这三点就是天冬的功效。虚热体质的人用它很有效，虚寒体质的人忌用。麦冬清心以保护肺，天冬滋补肾水以涵养肺金；一个从上部救治，一个从下部滋养，但保护肺气的作用相同。只是上部和下部的寒热各不相同，所以天冬的适宜证和禁忌证也不同。

译主治（痘疹合参）：泻肺火、保护肺气，治疗热毒向上侵犯气分所致的吐血、鼻出血、咳嗽气逆、气喘急促；还能够润燥止消渴，安定心神、滋润五脏。然而痘疹主要以脾胃为根本；损伤脾气、寒伤胃气的，千万不要轻易使用。如果是皮肤虚弱、胃气不足的人，更应坚决禁用。按语：天冬清肃肺金、降泄火气，补益肾水之源，所以能够向下通达肾气并滋补肾脏。五脏津液干燥，就会凝结成痰；得到润燥药后，肺不再苦于干燥，痰自然会化解。因此湿火所致的痰，以半夏为主治；燥火所致的痰，以天冬为主治。如果肺胃虚寒，单独服用或长期服用天冬，必然会导致肠道滑泄，形成顽固的疾病。《杂症痘疹药性主治合参》第三十七卷，草部上 羌活 它与独活先天禀赋虽然相同，但性温、味辛苦、气味浓厚；药味浮散而向上升，属阳。是运行于手太阳、足太阳经的风药，也归入足厥阴、足少阴经的气分。羌活气平而微温，是手太阳、足太阳经表里引经的药物，用于调治游走不定的风邪；兼入足少阴、足厥阴经气分。它不是柔弱平庸的药物，确实具有拨乱反正、大有作为的力量。它能泻肝气、搜散肝风，小处无不进入，大处无不通达；能散除肌表八方侵袭的风邪，善于疏利全身各处关节的疼痛；能排除太阳经部位肌肉腐败形成的痈疽，消除新旧风湿病证。如果加入川芎，能立即止住本经头痛。药性向上而能治风，药力雄健；凡太阳经头痛、风湿相搏，以及骨节疼痛，都是要药。按：羌活主治肢体关节疼痛，因风邪所致者适宜使用；若因血气虚弱而疼痛，误用羌活反而会使病情加重。《杂症痘疹药性主治合参》卷三十七，草部上。独活。独活禀受天地间纯正的阳气而生，所以味苦、甘，性平。洁古认为它还具有辛味、性微温、无毒；气味都较轻薄，性质浮升，属阳。即使有风吹也不摇动，没有风却会自行摇动，因此又叫独摇草，是足少阴经引导经气、属气分的药。独活进入足少阴经的表里两部分，作为引经药，专治头风和少阴经潜伏的风邪，不治疗太阳经病。因此两足因湿邪痹阻而不能行走时，非用独活不能痊愈。风毒引起的牙痛、头晕目眩，有独活都能治疗。它虽然依靠祛风治病，又能借助燥湿，但羌活治疗水湿所致的游走之风，独活治疗水湿所致的潜伏之风。羌活的药气清，能运行气机并发散侵扰营卫的邪气；独活的药气浊，能运行血液并温养营卫之气。羌活有发散表邪的功效，独活有辅助解表的作用；凡属体内湿邪导致的痿弱痹痛，以及疏通关节、使关节灵利，都是重要的药剂。药性向下而能治水湿，药气细微；凡少阴经潜伏的风邪、头痛和湿痹，都是要药。主治（痘疹合参）：凡痘疹初起发热，身体发热、头痛，需要发散肌表以透发痘疮时，羌活、独活二药都不可缺少。因跌倒、跌打损伤而患病者，尤其重视使用它。如果是在夏天，或出汗很多、表虚的人，应当禁用。《杂症痘疹药性主治合参》卷三十七，草部上。柴胡。柴胡禀受仲春的生发之气，又兼得土地的辛味；春气主生发上升，所以味苦、性平而微寒、无毒，是少阳经的表药。应去掉芦头，切片使用。如果加入补益脾胃的药中，用蜂蜜和酒拌炒至干，尤其好。柴胡能泻肝火，消除心下痰结、发热烦闷，疏散各经的血液凝滞和气机聚结，解除肌表发热，治疗寒热往来、伤寒、温疟、痰实结胸、耳聋、口苦、头晕目眩和眼睛发红。在脏腑方面主要作用于血，在经脉方面主要作用于气；孕前、产后、月经不调、热邪侵入血室，以及偏头痛、胸胁刺痛、胆经痹阻疼痛，都可治疗。湿痹拘挛时，无论气分药还是血分药，都可以加入。疮疡痈疽中使用柴胡，也是取它能够疏散各经的血结和气聚。如果病在太阳经，服用柴胡就像把敌人引进门户。如果阳气下陷而兼有发热，用柴胡可以引清气上升，使阳气运行通畅，从而平定少阳、厥阴两经的邪热。如果劳损在肺、肾，使用柴胡反而会加重伤阴耗气的祸患。有一种颜色黄白、质地柔软而粗大的，叫银柴胡，是治疗劳热骨蒸的要药。主治（痘疹合参）：解除肌表之热。凡初起发热而热毒过盛者，也可以用它托发痘疹；痘疹之后出现寒证，不宜使用。专门主治肝、胆两经。这两经属于清净之腑，处在半表半里的位置，没有邪气出入的通道，风邪容易蓄积其中。对于不能用汗法、吐法或下法治疗的病证，可以用柴胡调和、解除。如果要升提阳气、平抑肝气，也要借助柴胡来完成。按：柴胡是少阳经半表半里的药。疟疾发作时热得像火一样、身体消瘦得只剩骨头的，叫劳疟。热从骨髓中发出，如果再加入刚燥峻烈的药剂，气血就会更加亏损；这种病非柴胡不能治愈。如果病在太阳经，却过早使用柴胡，就像把敌人引入内部。病在阴经的人使用柴胡，会严重损伤其表气。世俗医者不明白这一点，表里证混杂使用，虽可掩饰自己的无能，却不知因此害死的人数不胜数。至于气虚的人使用柴胡，不过取少量来辅助人参、〔缺字〕的药力，并不是靠柴胡本身退热。如果遇到劳证就贸然使用柴胡，岂不是等着送命吗？只有劳证在肝经的，另有银柴胡这一种，颜色白而质地柔软，专门治疗肝劳、五疳和消瘦发热，也不是小柴胡。《杂症痘疹药性主治合参》卷三十七，草部上。升麻。升麻禀受天地间清阳之气而生，所以味甘、性平而微寒、无毒。气味都较轻薄，性质浮升，属阳；是足阳明、太阴经的引经药，也进入手阳明大肠经。清热、疏散表邪宜生用；用于升提、托补的药方，宜用蜂蜜和酒拌炒；用于升提、收敛的药方，宜醋炒。升麻气平而微寒，是手、足阳明经和太阴经的引经药。凡属太阳证都忌服，否则就像把敌人引来攻破家门。它能杀灭各种毒物、邪精、灾祸鬼魅，避除各种瘴气、疫气、温邪。祛除侵袭皮肤的伤风，发散郁在肌肉中的热邪。止头痛、喉咙痛、牙痛，以及中恶所致的腹痛。治疗口疮、疥疮、斑疮以及豌豆疮溃烂。治疗风肿、风痫，以及肺痈、肺痿。能升发郁结的火邪，开提清气；治疗下利后重、崩漏、带下、脱肛。它能把阳气从至阴之下升提上来，所以补中汤用升麻引足阳明经清气向右旋转上行，用柴胡引〔缺字〕足少阳经清气向左旋转上行，辅助人参、〔缺字〕、白术来补益脾胃中的元气。主治（痘疹合参）：治疗肌肉间的热邪，主治脾胃，解除各种毒邪，能够升提阳气，所以用来使痘毒向上发出、透达肌表，是治疗疮疡者的要药。发热时可以用它来疏解发散，但用量过大，恐怕会有痘疹内陷的祸患，所以不宜过量使用。痘疹之后元气下陷，也可以使用升麻。按：升麻禀受九天之上极其清升的气，所以元气不足的人，可用它从阴分中升提阳气。像泄泻、痢疾、崩漏、淋证、脱肛、遗精、浊液等病证，都要借助它升提；这是因为虚弱之人的气，升得少而降得多。《经》说：阴经得到奉养的人长寿，阳经之气不断下降的人早夭。东垣把它摘取出来，收入补中汤中，确实独自看到了其中的精微之处。但气机上逆、呕吐，以及上部邪盛而下部虚弱的人，千万不可轻率使用。

译《杂症痘疹药性主治合参》卷三十七，草部上。天麻。天麻得到土地的辛味，又感受上天的阳气而生，所以味辛、气平、无毒；药性温暖而浮升，属阳。进入足厥阴经。厥阴经所属的是风木之脏，所以能治疗各种风证。挑选完整、肥大者，用酒浸泡一天，夜间用湿粗纸包裹后煨制，再切片使用。天麻能治疗小儿风痫、惊悸，成人风热头晕；驱除湿痹拘挛，主治瘫痪、言语不利；疏通痰气和血脉，开通窍道、祛除风湿，使腰膝活动利便、筋骨强健；搜除风邪、润燥、益气、强阴，是肝经治疗风病的良药，具有由内达外的功效。虽然说肝虚不足可以用天麻补益，但它属于气分药，必须用血分药辅助。这样一来，肝胆气机内动所产生的风邪，自然就能潜藏平息。如果只是血虚而没有风邪，不可妄用；它虽然不算很燥烈，毕竟是风药，能够助长火邪。主治（痘疹合参）：治疗风热头晕，治疗淋证、痹证、惊痫，疏通血脉、开通关窍；凡初起发热而出现上述病症者，都可以使用。《杂症痘疹药性主治合参》卷三十七，草部上。金银花。又名忍冬花，也叫鹭鸶藤。它感受土地的中和之气，禀受上天春季的生发之气。所以味甘、性微温、无毒。金银花能补虚、治风，疏散热邪、解除毒邪。痈疽尚未成脓时，能拔除毒邪并使其消散。痈疽已经形成时，能托举毒邪，使其破溃。能解除菌毒，消散疔疮肿胀；各种风证和湿气都能祛除，血痢、水痢也都能治疗，确实是外科的重要药物。可以捣汁调酒一次饮下，也可以研碎后调酒厚敷；又说能治疗五种飞尸，并兼能驱除鬼击所致的疼痛。长期服用能使身体轻健、延年益寿，并能解毒和血。花的药力较好，煎剂、丸剂都可使用；藤的祛风、坚骨作用更强，尤其适宜蒸酒服用。主治（痘疹合参）：解除各种热毒，痘疹颜色红紫、毒邪旺盛者可以使用。消除痘后痈肿疼痛，所以尤其适合治疗痘疹后的余毒。肠道剧烈绞痛、噤口不食的痢疾，使用它也有效。《杂症痘疹药性主治合参》卷三十七，草部上。贝母。贝母在地下得到土、金之气，在天上禀受清肃之令，所以味辛、苦，性微寒，无毒。进入手太阴、少阴经。辛味能够散结，苦味能够泄邪，寒性能够折减热邪，所以治疗热结、痰结等各种病证。选用个大而白的，去掉心后使用；胃寒者用黏米拌炒，以米炒熟为度，也可以用姜汁炒。贝母味苦，能泻心火；味辛，能疏散肺中郁滞；能消除膈上的稠痰，久咳者立即见效；能疏散心中的逆气，对多愁善郁者功效尤其显著；还能治疗时疫、黄疸、疝气、癥瘕、喉痹，清理气机、化痰、除热、解毒，治疗吐血、咯血、肺痿、肺痈，疏散郁结、通利乳汁，清心润肺；恶疮及各种毒邪都能治疗，乳痈、瘿〔缺字〕必须使用；还能止消渴、烦热，外敷面部疮疡也有效，是散结、除热、解毒、化痰的要药。难产、胎盘不能排出时，都取贝母研成末，用酒送服。但胃寒脾虚、寒痰停饮、痰厥头痛、恶心、泄泻者，都应禁用。主治（痘疹合参）：消除痰液、止渴，并能解除热毒，疏利心肺，祛除风热，散解心胸中的郁结热邪；痘后痈肿毒邪尤其有效，也能外敷治疗恶疮。按：贝母的功效专门作用于肺，用来治疗燥痰。长期服用并不是脾胃所喜。世俗认为半夏性燥而有毒，便用贝母代替，却不知道贝母治疗的是肺金燥痰。这是因为肺属燥金，所以适宜滋润。半夏治疗脾土湿痰；脾属湿土，所以适宜燥化。一味偏于滋润，一味偏于燥化，两者的药性差别实在如同天壤。如果把两者误用替代，危害很大，怎么可以相互代替呢！大的叫土贝母，味道很苦，药性寒；它解毒化痰、疏散郁结、清除热邪的功效较多。颗粒小的是川贝母，味道只是微苦，寒凉之性也相应减弱；它清热解毒的功效不如土贝母，但润肺化痰的力量尤其优良。《杂症痘疹药性主治合参》卷三十七，草部上。川芎。川芎禀受上天的温气和土地的辛味，所以味辛、性温、无毒，气味都属阳而向上升发。川芎进入手少阳经、手足厥阴经。能止本经头痛，对血虚头痛不可缺少。能疏散肝经的各种风邪，对头面部游走之风不可缺少。中风邪气侵入脑部所致的头痛，以及各种正头痛、偏头痛，都有效。药性上行能到达头目，下行能到达血海，是疏通肝经血分中气机的药。能治疗各种血证，破除〔缺字〕结和停留的旧血，同时滋养新血；还可治疗鼻出血、吐血、尿血，以及妇女血闭不孕。能治疗各种气病，驱除心腹中的结气和各种积气，以及胁痛。治疗气疝、气滞所致的突然疼痛、气块；排脓、消瘀、生肌；兼能治疗外科病；温暖中焦、燥湿除寒，专门祛除外感邪气。与牡蛎配伍，治疗头风、眩晕、呕吐；与细辛配伍，治疗金疮疼痛、呻吟；与地黄同用，以酒煎服，可止崩漏不止；与陈艾汤调服药末，可试验是否怀孕。但它气味辛散，最忌长期单独服用，否则会耗散人体真气，使人突然死亡。抚芎主要能疏解郁结、宽畅胸膈，直达三焦，是沟通阴阳气血的使药；气机上升，郁结自然消散，所以越鞠丸使用它。主治（《痘疹合参》）：能帮助清升之气，使头目清利；排出脓液，消散瘀血；治疗筋脉痉挛、脾寒；解除各种郁滞，直达三焦，是沟通阴阳、运行气血的药物引导者。引导人参发挥作用，以补益元阳。与当归同用，治疗气虚、血虚和血行瘀滞。能搜除肝风，滋润肝燥，温暖中焦、散除寒邪，疏解郁滞、运行气机，燥湿方面也不可缺少；但其药性温燥，善于走窜发散，所以在痘疹七日前暂用于升提和引导。如果头面部的疮疹不能透发，或者出现瘙痒，尤其适宜使用。七日以后应少用，因为这时希望收敛，而厌恶发散泄越。而且药性善于走窜上行，所以对头面部的作用较多。凡属各种血证都应禁用，恐怕会引动火邪上冲，损耗阴分。《杂症痘疹药性主治合参》卷三十七·草部上。桔梗。味辛、苦、甘，性平而微温，无毒。归手太阴、手少阴经，并归足阳明胃经。药味较厚、药气较轻，属阴中之阳，药性上升。桔梗归手、足太阴肺经和胆经。主治中恶、虫毒、风热喘促，能开通胸膈，疏利肺经。能清除上焦壅滞之气，清利头目、解除各种风邪；驱散肌表的寒邪，缓解胁下刺痛，通利鼻中阻塞，治疗咽喉肿痛，施治效果神奇。能驱除肺热，治疗咳嗽，并使痰涎下行。治疗肺痈时排出腐败脓液，并滋养新生血液。还能消解恼怒之气，尤其能平定心悸；解除小儿惊痫，开通、提振男子的气血。又能与甘草一同发挥作用，同属舟楫之剂，能够承载其他药物，使其不至于下坠。以大黄为引，可以使药性上行；就像铁石投入江中，若没有舟船就无法载运一样。主治（《痘疹合参》）：治疗痘疹热毒、咽喉肿痛；宽解胸膈气滞；调理咳嗽、鼻塞、痰涎；调和气机、扶托病邪；治疗腹胀肠鸣、肺气郁滞于大肠所致的腹痛，以及痰火郁积于肺所致的干咳；开通、提振气血，承载药物上行，利咽喉、促使痘疹透发，扶助正气排脓。

译按：桔梗既能引导各种药物上行，又能使气下行，是因为它归肺经；肺金发挥正常作用，浊气就会向下运行。古人在疏通、提振气血，以及痰火、痢疾和各种郁证中使用它，也是同样的道理。如果病证不属于肺，用它就没有益处。凡是病气逆行上冲者，不要随意混合使用。《杂症痘疹药性主治合参》卷三十七·草部上。白芍药。禀受天地的阴气，又得到甲木之气；味苦、酸，性平而微寒，无毒。药气较薄、药味较厚，属阴性，药性下降。味酸而性寒，得木气；颜色白，又兼有金气，是手足太阴经的引经药，并能入肝。归属于脾的血分。记载有白、赤两种：白芍补益，赤芍泻泄；白芍收敛，赤芍疏散。用于脾胃药时，用酒拌炒；用于养血药时，用蜜水拌炒；用于平肝药时，生用。白芍药专入脾经血分，能泻肝经火邪，补益虚劳、退除发热，消除烦躁、补益气血；泻肝火以安定脾土，明目安胎，收摄胃气，收敛阴气。治疗心下痞满、胁下疼痛；收敛肺气、止汗；抑制肝邪、缓和中焦；治疗太阳经的鼻塞、鼻衄，肝血不足所致的目涩；阳维脉病所致的寒热不止；带脉病所致的腹痛腹胀、腰部绵软如坐在水中；还用于胎前产后，以及妇女各种疾病，调和血脉、调理中焦；治疗血热、血虚、腹痛、血泻、痢疾，固护腠理。白术补益脾阳，白芍补益脾阴；与人参同用以补气，与川芎同用以泻肝、止痢；春季腹痛时加倍使用，是取其调和血液、舒展肝气、扶助脾土的作用，能在脾土中泻肝木，收敛津液而补益营血，收摄阴气而泻除邪热。产后以及血虚而有寒的人，还有冬季腹痛者，都应慎用或禁用；恐怕它酸寒而损伤生发之气。但如果辅以姜、桂，并用酒炒制，配伍适宜后使用，哪能拘泥于固定的方药呢！如果腹痛不是由血气所致，就不能误用；因为各种腹痛一般都适宜用辛味药来疏散，而芍药味酸，具有收敛作用。赤芍专门运行、消除瘀血，同时能通利小肠。主治（《痘疹合参》）：能滋养阴气、退除阳热，健脾并固护肌表；止住腹中涌动，收摄阴气；养血和血，凉血并收敛血液。凡痘疹出血后不能归于经脉、疮面湿润而不能收敛的，都要依靠它来收敛。七日前应少用，只有七日以后才用酒拌炒的白芍。如果手足部的疮疹不能透发，出现瘙痒、塌陷，这是脾虚，应使用桂枝煎制后，再用酒浸泡炒制的白芍。脾寒、肝脉虚弱者禁用。按：白芍具有收敛、下降的作用，顺应秋金的时令；但其寒性仍不如黄芩、黄连。寇氏说：冬季应减少芍药用量，以避其中寒。丹溪说：新产之后不要使用芍药，恐怕其酸寒之性会损伤生生不息的生发之气。这是因为寒凉药物会助长肃杀、攻伐之气。它违背生长的机理，即使像芍药这样只是微寒，古人尚且反复告诫，何况大苦大寒的药物，难道可以肆意使用而毫无顾忌吗！为什么如今医家使用芍药时，反而拘守前人关于它的固定说法，每逢产后或冬季便小心畏惧；而对于黄芩、黄连、栀子，却把它们当作平常重要的药物。凡遇到发热，不论虚证还是实证，便动辄投用这些药，几乎造成危害；每逢阳气虚弱、浮越的情况，却任由寒凉药物把阳气耗尽，实在令人冤屈！《杂症痘疹药性主治合参》卷三十七·草部上。赤芍药。赤芍药能利小便、消散痈肿、下行结聚之气，治疗肠风，破除积块坚结。治疗血痹。治疗火盛所致的眼痛，去除瘀血和血热；所以它能泻肝、行血、清除热邪，这是它的长处。如果病证不是实热有余，就不要服用。主治（《痘疹合参》）：有泻泄作用而无补益作用；能通利九窍和小便，攻除血痹，止痛。专门解除血热和痘疹热毒，常与化斑、消肿药同用；泻除血中的热邪，运行血中的瘀滞。《杂症痘疹药性主治合参》卷三十七·草部上。黄芩。禀受天地清肃寒凉之气，又兼有金的性质，所以味苦，性平而大寒，无毒。归手太阴、手少阴、手太阳、手阳明经，也归足少阳经。它的药性清肃，所以能祛除邪气；味苦，所以能燥湿；性属阴寒，所以能制胜热邪，因此能去除各种邪热和湿热。用于邪热实证时宜生用；用于脾胃病、泻痢时宜酒拌炒；用于安胎时宜选用条形坚实者，用酒浸泡后炒黄。黄芩能泻肺火、消痰利气、清除湿热，使邪气不滞留于肌表；还能泻大肠火、滋养阴气、退除阳热，并滋养生化之源，使水液常能充盈于膀胱；治疗赤痢频繁，以及眼睛红肿胀痛。与白术、砂仁同用能安胎；与厚朴、黄连同用能治疗腹痛；总能清除各种热邪，充分发挥药效。中间枯空而个头大的，质地轻飘、药性上行，能清肺止咳化痰，并治疗目赤。质地紧实而细小的，较为沉重、药性下降，能泻大肠火、清除湿邪，治疗痢疾，也可安胎。如果是脾虚、肾虚、泄泻、血虚或胎气不安，一切虚热证都应禁忌使用。主治（《痘疹合参》）：宜用酒炒后服用。泻除肺胃之火，解除热毒，滋养阴气、退除阳热；上焦热盛者可以使用。但是，中间枯空而轻飘的，能泻肺金之火，在肌表消痰退热。细小、坚实而坚硬的，能泻大肠之火并滋养阴气，同时退除膀胱的热邪。但从痘疹初起直到灌浆阶段，都禁忌服用。只有收靥以后，若余留的热毒旺盛，才适宜使用。用于安胎尤其不可缺少。如果胃虚脾弱、脉象沉细，切不可随意使用。《杂症痘疹药性主治合参》卷三十七·草部上。川黄连。禀受天地清肃寒凉之气而生，所以气味苦寒，无毒。药味比药气浓厚，味苦而厚，属阴性。它适宜向下泄降；如果要使它上行，必须加引导药。有的用酒拌炒，有的用姜汁拌炒，有的与吴茱萸拌后蒸制，都是因为其苦寒之性太过；通过这样的炒制、炮制，可以稍稍减弱药性，这正是古人“使用寒药时避开寒邪”的深意。川黄连与木香同用治疗下痢，与枳壳同用治疗痔疮，与官桂同服能使心肾在顷刻之间相互交通。镇降肝气，凉血，调理胃气、使肠道厚实；补益胆气、泻除心火；燥湿解郁，除烦止渴；杀虫安蛔，利水明目，消除痞满，治疗疳积。清除心火郁积的热邪，治疗阳毒发狂、暑热下痢、酒毒所致的痞满、惊悸、肠风，以及各种恶疮的湿热和郁热。凡患者血少气虚、脾胃薄弱、虚烦躁渴，以及产后血虚、发热、泄泻、腹痛，或一切似痢而并非痢疾的病证，都应切忌使用。胡黄连治疗骨蒸劳热、温疟热多、久痢成疳、疳积久痢；补益肝胆，治疗眼痛。凡由湿热、邪热，以及潜伏在阴分中的热邪所引起的各种疾病，没有不能消除的。治疗小儿盗汗、劳热。治疗妇女胎蒸、虚惊。

译主治（《痘疹合参》）：川黄连泻除心火。凡痘疹血热、热毒旺盛者，以及酷暑时患痘且兼有血热者，都必须用酒拌炒后使用。痘疹尚未透出时忌用，恐怕导致寒邪凝滞，使痘疹不能透发。然而，五味进入胃中，各自归于适合自己的脏腑；时间久了便会助长相应的气，这是万物化生的常理。所以黄连服用时间过久，反而会随火气转化，使气不断增强；久服便会产生偏盛的弊端，甚至成为夭折的原因。因此，只有冲和、平淡的药性才适宜长期服用。《杂症痘疹药性主治合参》卷三十七·草部上。防风。禀受天地的阳气而生，所以味甘、辛，性温，无毒。药气较厚、药味较薄，药性上升，属阳。归手阳明、足少阳经，是厥阴经的祛风药。是治疗风证的通用药，能升发并疏散风邪。忌与藜芦同用，能解除附子的毒性。防风能解除乌头的大毒，是足太阳经的本经药，又能通行脾胃二经；它好比军队中的低级士卒，听从命令便立即行动，随着引导药所指之处而到达。能够治疗全身各处的疼痛，是祛风药中性质柔润的一味。是治疗风证的通用药，散除湿邪也很容易；能消除身体上半部的风邪，也能消除身体下半部的风病；能疏解面颊的气滞，尤其能泻除肺中壅实有余之邪；驱除头部眩晕，改善眼睛昏盲、看不见；搜除肝风、调顺气机，治疗四肢痉挛拘急；疏通腠理，托举痈疽。治疗大风、恶风、风邪周身痹阻、头面游走之风、眼睛发红多泪；是清除上焦风邪的重要药物。如果误服，反而会泻损人体上焦的元气。治疗方剂中使用它，是因为风邪能够除湿，而它又能宣通、助长药物的作用。必须兼用荆芥，是因为防风进入气分，荆芥进入血分。主治（《痘疹合参》）：痘疹初起，因风热而需发汗解表时不可缺少；如果疮疹瘙痒，与黄芩同用；手足部疮疹不能透发，与白芍、桂枝同用；须用酒炒。疮疹过于湿润时也可使用，因为风药能够胜湿。疮疹干燥时也可使用，因为它能在方剂中发挥润燥、调和的作用。所以说：能疏利热邪、解除毒邪，调和血液、止住瘙痒。但不可长期使用，因为它味辛而纯属阳性，终究会走散并耗伤血液。按：防风虽是祛风除湿的良药，但属于辛温、走窜泄散之品；肺虚、气虚、血虚或火燥者，不宜服用。《杂症痘疹药性主治合参》卷三十七·草部上。荆芥。又名假苏。禀受春天的生发之气，所以善于走窜疏散。味辛，性温，无毒。药性上升，属阳。春天的阳气上升，风的性质也向上，所以能上行到头部和眼目。肝主管风木，因此能疏通肝气、运行血分，是血分病中治疗风邪的药；还能疏散邪气、解肌发表、散除瘀血、消除痹痛，并是产后血晕、中风、口噤的重要药物。用于疏散药时宜生用；用于止血及血分药时，宜将荆芥穗炒成黑色后使用。荆芥进入肝经气分，同时也运行血分。它的药性升浮，所以能发汗、疏散风热、解肌表、清利头目、解除各种邪气、通行血脉、下行瘀血、消除湿痹。能疏散疮疥，治疗吐血、鼻出血、肠风、崩中、血痢、产后血晕，以及瘰疬疮肿。主治（痘疹合参）：寒热往来、疮疹、皮肤发痒；能疏散风邪、解肌，并使血脉通畅。与发散药同用，可以祛风除热；在痘疮发出时使用，痘疮之后则可用来消退痈肿、解除余热。它最擅长祛除风邪、散去瘀血、破除郁结之气、消散疮毒，是风病、血病和疮病的主药。如果将荆芥穗炒黑后使用，尤其善于治疗产后血晕和血崩。产后失血过多，腹内空虚，风邪从体内产生，并不是外邪侵袭，所以会发生崩漏和昏晕。荆芥能祛风散瘀，炒黑后能止血；辛味能散结而不使气机滞留，所以疗效非常显著。按：荆芥的气味轻扬，凡是风邪停留在皮肤与肌膜之间的，只有荆芥最适合治疗。许学士说，荆芥有神妙的功效，不像防风那样能够深入人体骨肉。《杂症痘疹药性主治合参》卷三十七·草部上 紫苏 它得到上天阳和之气，所以性温；兼有大地金的辛味，所以味辛。辛味善于疏散，温性能够疏通气机。归入手少阴、手太阴和足阳明经，是驱除寒热、散除冷气、止霍乱、消除胀满的重要药物。紫苏子味辛性温，并且滑润，所以尤其适合治疗气逆咳喘。紫苏梗形体轻、药味薄，体虚之人用来疏解邪气、调理气机尤其合适。汗多的人忌用紫苏叶。容易呕吐的人忌用紫苏子。紫苏叶背面和正面都呈紫色，并且香气浓的较好。在五月端午采收。味辛，进入气分；颜色紫，进入血分；香气能够透达体表，性温可以温暖中焦；用于发散表邪、解肌，治疗风寒伤表特别迅速。能开胃进食，治疗胀满且容易见效；能通利心肺、止痛安胎，还能消除脚气，并驱除口臭。紫苏梗能使气机下行，但作用稍缓，体质稍虚的人适宜使用。紫苏子能驱痰降气、平定喘息，润养心肺，止咳逆，消除五膈，破除积聚坚结，通利大便和小便，解除霍乱呕吐；与紫苏茎叶相比，它不善于发散；与陈皮相比，它更不耗泄气机。它能调理气机而不损伤正气，在气分病中各处都适宜。只有脐下气机逆乱、向上冲逆的，不可使用。主治（痘疹合参）：主治气逆、除寒、消痰、利肺、平喘、安胎、解肌发表，以及头痛身热、咳嗽痰涎。痘疹发出以前，若有干热而无汗，可以暂时使用。紫苏叶专于发散，紫苏梗又能行气，是治疗里病兼有表证的药；根据配伍用途不同而发挥相应功效。按：紫苏本是疏散风邪的药，人们喜欢它的芳香，早晚都用来佐餐，却不知道它能够耗泄真元之气，这就是所谓芳香草药导致富贵人疾病的说法。气虚、表虚的人禁用。紫苏叶能润肺，虚弱的人禁用。紫苏子用于安胎和胃，不过是取其辛香之性，暂时调理胃寒气滞的病证。哪里可以不加区别地使用、长期使用，以至于造成越补越虚的祸患呢！《杂症痘疹药性主治合参》卷三十七·草部上 白芷 它禀受大地的金气，又感受上天的阳气，所以味辛、性温、无毒。归入手阳明、足阳明和足太阴经。它运行于气分，也运行于血分；上升多于下降，属阳。药性善于祛风，也能消蚀脓液和湿邪。白芷是治疗阳明经头痛、疏解风寒的重要药物。能止眼痒、流泪、眉棱骨痛、牙痛、鼻渊，以及赤白带下和心腹血痛。在体外能疏散各种乳痈和痈疽；在体内能托出肠风、痔漏，排脓并促进肌肉生长。是祛风燥湿的重要药物。但是阴虚火旺的人应当忌用。痈疽溃破之后，也应逐渐减少用量。主治（痘疹合参）：专治初起发热、头痛，痘疮没有脓液而发痒，虚寒导致痘疹不能顺利发出，以及不结痂、溃烂或形成癞疮等证；但它性味辛燥，不宜在血虚、痘浆充盈时使用，只有瘙痒严重时才可暂时使用。痘疹之后手足发生痈毒的，也可以使用。阴虚火旺的人应当忌用。

译按：白芷颜色白、味辛，能运行手阳明经的庚金；性温而气味浓厚，能运行足阳明经的戊土；芳香之气向上通达，能进入手太阴经的辛金。因此它的主治不离手阳明、足阳明和手太阴三经：一方面温散肌表腠理中的寒邪；另一方面解除并托出滞留、结聚的痈肿，都是取其辛温走散的作用。只是其燥性能够耗伤血液，疏散作用能够损伤气，因此阴虚火旺的人不要使用。《杂症痘疹药性主治合参》卷三十七·草部上 干葛 它禀受天地清明阳和、生发上升之气，味甘性平，药性上升，无毒。它能使生发之气升腾，所以能够振起阴气。甘味属于土气的中和之气，又与春季少阳之气相应，并兼有微寒之性，所以能解除各种毒邪。专入足阳明胃经，是解散阳明温病、清除热邪的重要药物；而且药性轻清上升，具有发散之性，也有风药的特点。干葛是足阳明经药，能治疗伤寒、发汗解肌，以及退除往来寒热的温疟；能散解体外疮疹、止痛，解除巴豆、野葛中毒和酒毒。能升提胃气，清除胃热并生成津液，所以能止胃虚口渴；还能散解肌表之热和各种热毒，开放腠理而发汗。又能振起阴气、散解郁火、解除酒毒，消解各种药物的毒性，使胃气振作并向上运行，扶助阳气、生成津液。凡脾胃虚弱而口渴、泄泻的，没有干葛就难以治好。一般风药都偏于燥烈，只有葛根能够止渴，正是因为它能把胃中下陷的气机升提上来，输送给肺金，以生成水液。而且清气下陷就会发生完谷不化的泄泻，用它升提阳明的清气，泄泻就能停止。鲜葛根汁性大寒，能治疗消渴以及伤寒高热。葛花能解除酒毒。主治（痘疹合参）：发散风寒，尤其善于解除肌表之热，止胃虚口渴；在初起发热时用来解肌、托出痘疹。但与升麻这两味药一样，有汗时不宜服，出现惊厥时不宜服，嘴唇发白时不宜服，眼角发红时不宜服。它的药气轻浮，能振奋胃气上行，生成津液并解除肌表之热，确有神奇功效。凡夏季末期体虚、汗多的人，都应当严格忌用。按：葛根种种治疗功效，都只作用于阳明一经。如果是太阳经刚开始发病，尚未进入阳明经而出现头痛，就不能立即服用葛根；这就像把贼引入阳明经一样。麻黄是太阳经药，也兼入肺经；肺主管皮毛。葛根是阳明经药，也兼入脾经；脾主管肌肉和血液，二者都能用于发散。但它们所归入的经脉完全不同。《杂症痘疹药性主治合参》卷三十七·草部上 麻黄 它禀受天地清明、阳刚猛烈之气，所以味苦性温。气味都较轻薄，性质轻清而浮，属阳，能上升，无毒。属于手太阴经药，进入足太阳经，也兼行于手少阴、手阳明经。药性轻扬可以祛除实邪，所以能治疗伤寒，是解肌的首要药物。麻黄能治疗中风、伤寒、头痛、温疟、皮肉麻木不仁；能发汗解表。冬季正伤寒使用，疗效神奇；初春真正的温疫使用，也很有效。它能泄去卫分热邪，治疗黑斑、红疹，祛除营分寒邪所致的头痛身热。春末的温疟不要加用，夏秋的寒疫严禁使用；它还能够破除积聚坚结，并强行治疗咳逆、痿痹、痰哮和气喘，具有神奇功效。凡寒邪深入体内的病证，若不用麻黄就不能驱逐，但关键在于佐药、使药配伍得当。配合气分药以助其力，就能取得发散卫分之汗；配合血分药以助津液，就能取得发散营分之汗；配合温药以助阳气，就能驱逐阴寒凝结的寒毒；配合寒药以辅助阴气，就能解除炎热的温疫邪气。但病人若服用过多，必然导致阳气亡失，因为它气味轻清，升浮发表太过。麻黄根节能止汗，疗效如影随形般迅速；这是因为它善于运行肌表，能够引导各种药物直达腠理，使腠理固密。麻黄茎内部中空，能散寒邪、发散表邪；麻黄节内部闭实，能止盗汗、固护虚损。主治（痘疹合参）：泄去卫分实邪，祛除营分寒邪，调和血脉，疏通九窍，开放毛孔，发汗解肌，消除红斑、黑斑之毒。痘疮倒陷、结痂变黑的，取去根和节的麻黄半两，先用沸水浸泡后晒干、细切，再用酒浸泡很久，放在瓦器中炒至焦黑色，然后用水煎煮，趁热一次服尽。服药后不得见风，痘疮就会重新发出。如果用酒煎煮，功效尤其迅速。痘疮发出迟缓的，也可以使用。如果冬月受了严重寒邪，痘疮难以发出，并且发热恶寒，可用麻黄来散除寒邪。一旦痘疹已经出现斑点，就忌服。还有一种痘疮极其坚硬、迟迟不能灌浆的，称为“铁甲痘”；用麻黄可以使痘疮溃烂，这样才有生机。然而它开通孔窍、走泄邪气太过，误用就会导致表虚、气脱。按：麻黄药性轻扬而能祛除实邪，是发散药中的首选。只有在冬季，确有寒邪停留于体表时，才适合使用。如果没有寒邪，或者寒邪在里，即使是伤寒有汗等病证，虽然发热恶寒，也都不能使用。即使属于可以发汗的病证，也不宜多服，因为汗是心的津液；错误发汗或发汗过度，就会使心血受到扰动。甚至可能导致阳气亡失，或导致鼻出血，难道能不谨慎吗？所以，麻黄是治疗卫分实证的药，桂枝是治疗卫分虚证的药。《杂症痘疹药性主治合参》卷三十七·草部上 细辛 它禀受天地阳气升发之性而生，所以味辛、性温、无毒。归入手少阴、手太阴经，是祛风药。细辛还能止少阴经头痛，通利鼻窍，治疗牙痛。辛味能够攻散表邪，所以在上部的阳邪可以解除；温性能够温救里阳，所以在体内潜伏的邪气可以被散除。有时以独活作为引经药，治疗本经头痛，疗效非常神奇；治疗各种风湿病也能立即见效。能温暖阴经、消除内寒、通利孔窍、疏通精道、清除痰液、降下气逆；与石决明、青鱼胆、青羊肝配伍，能治疗风邪所致的流泪和眼痛。劫剂用量超过半钱。单独服用会使气机闭塞、危及生命；这是因为它辛温燥烈，不能经常使用。血虚头痛的人尤其应当戒用。主治（《痘疹合参》）：治疗牙痛，开通窍道、止咳，缓解全身关节拘挛，驱散头面部各种风邪，利水除湿，治疗内寒，消除坏死肌肉，还能治疗喉痹。凡是痘疹初起需要发表，以及痘疹发痒、塌陷的，有时可以使用，但不能经常使用或大量使用；只有通关散一方都使用它，取其散寒通窍的作用。《杂症痘疹药性主治合参》卷三十七·草部上 木香 木香承受夏秋的阳气生长，又得到土地的阳精形成，所以药性纯阳，味辛、气温，无毒。形状像枯骨的最好。用于行气消积、化解积滞时，应当另行研磨后冲服。如果借助它调理气机，应与其他药物同煎；如果要止泻以及治疗寒虚证候，应煨制后使用。

译木香，气味低劣。气不足时它能补益，气胀、气机闭塞时它能疏通；调和胃气非常有效，疏行肝气最为迅速；能驱散肺上及膈部的气滞，破除中焦、下焦的气结。能驱除九种心痛，驱逐多年积存的寒气，止霍乱吐泻，治疗呕吐、呃逆、反胃，消除痞块、癖积，缓解脐部和腹部疼痛；能安胎健脾，消散痈肿、毒邪。与黄连同用治疗暴发性痢疾；用火煨制可使大肠坚实并破除气滞；与槟榔同用能和胃；辅助姜、桂还能兼治梦中惊恐。它能推动各种药物的精微之气运行；而且肺气调和，肺金就能制约肝木，使肝气平和。发怒时肝气逆乱而冲犯元气，心有纵容肝气的情志，却不能制约它，便会肝气独盛；得到木香后心气舒畅，正气也随之通畅，肝气又怎么会逆乱呢？实际上，是心气借木香来推动肝气运行，并不是肝气自行运行。主治（《痘疹合参》）：和胃健脾，治疗痘疹泄泻，驱散各种气滞，效验神奇。凡是痘疹出得不畅的，用它来调顺气机、推动毒邪外出；这样痘疹就会顺利透出，已经塌陷的痘顶也能重新隆起。但使用过多或长期使用，恐怕会使气机耗散太过；热证、燥证尤其忌用。按：木香是三焦气分中最重要的一等药物。它气味纯阳，所以能驱邪止痛。呕吐、泄泻、饮食停滞，属于脾的病证。脾土喜欢温暖干燥，得到木香就能很快见效。气机郁滞、上逆，属于肝的病证。肝木喜欢疏通，得到木香就能恢复平和。怀孕前后需要调顺气机，所以木香能够安胎。但它纯阳而芳香燥烈，阴虚者应当严禁使用；辛香药性容易耗散，脱证患者禁用；即使是平素健康的人，长期服用也不适宜。《杂症痘疹药性主治合参》卷三十七·草部上 木通 古代称为通草。它禀受清肃的秋气，又得到土地甘淡之气，所以味辛、甘而淡，药气平和，药味偏薄而微寒；药性向下，属于阳中之阴；归足少阴、足太阳经，也归手少阴、手太阳经。它能帮助西方秋气下降，所以能利小便，并专门疏泄气滞。木通味甘淡，质地轻虚；能上通心包络，下降心火，清除肺热，泻出小便中郁结不散的火邪，疏通膀胱水道闭塞不行；消散痈疽疼痛，治疗脾疽嗜睡；解除烦躁、呃逆，开通耳聋，恢复声音，通利鼻塞；疏通经脉、促进乳汁分泌，催产、堕胎；开通关窍，导引阻隔的湿热；疏利关节和血脉，通利九窍及五淋。它是心包、小肠、膀胱三经的药物。凡是肺受到热邪，气化的源头就会断绝，寒水也会停止运行，应当用木通的甘淡之性帮助秋气下降。如果是君火为邪，应当使用木通；如果是相火为邪，应当使用泽泻。但木通性寒而能通利，凡是精液滑泄、气虚、体内没有湿热，以及虚证和孕妇，都应当忌用。主治（《痘疹合参》）：利水泻火，宣通气血。凡是热邪闭阻不通、心经蕴热而出现惊悸的，可泻除心经邪热，使之从膀胱排出，作用与灯心草相同。如果初发热时热毒下迫，引起泄泻而小便不通，可以用它通利水道、引导排出。如果痘疮难以结痂，可以用它使脓浆湿润之气向下运行。如果乳母服药，需要用它来引药归经。至于痘疹后发痈，用木通节以酒洗后晒干使用，也能疏利关节、疏通血脉，力量尤其明显。《杂症痘疹药性主治合参》卷三十七·草部上 玄参 它主要禀受北方水气，又得到春天阳气的调和，所以味苦、咸，微寒，无毒。忌用铜器。如果制成丸药使用，应先蒸过，再晒干，放在瓦器中焙干。玄参能治疗骨蒸，驱散浮游之火，滋阴补肾，清利咽喉，消痰止咳，还能明目。治疗伤寒发热、肢体胀满，突然神情恍惚、仿佛不认识人；治疗温疟寒热往来、经常寒战发抖。治疗妇女产乳后的遗留病证、男子骨蒸传尸；驱除肠内的血瘕坚积，消散颈部下方的痰核和痈肿；能统摄上下各部，使各种气机整齐肃降而不致混浊，驱散空中的氤氲之气以及肾经无根之火，在这方面是最好的药物。不过，暂时治疗有余之火是可以的；如果想要固护根本、滋养肾水，就应重用地黄，玄参不如地黄。至于血少眼花、饮邪停留而寒热交替、血虚腹痛、脾虚泄泻，都应忌用。主治（《痘疹合参》）：痘疹初起、热毒旺盛时，用它清利咽喉；对于各种热毒引起的痈肿、颈部痰热、咽喉肿痛以及痘疹后的余毒，也都适宜使用。但肾经痘疹禁用，脾虚者忌服。按：玄参颜色黑、味道咸，所以归于肾经。人们多用它治疗上焦火证，正是因为水不能胜火，火势亢盛而上冲，所以用滋壮肾水之主的办法来制约阳火。不过它本性寒滑，应当蒸后再晒，以稍微减弱寒性，也不能长期使用。泄泻者禁用。《杂症痘疹药性主治合参》卷三十七·草部上 连翘 它感受清阳之气，兼具金水的性质，所以味苦、辛而平，药性寒，无毒。它的气味都不厚重，性质轻清而向上升，属于阴中之阳。归手少阳、足少阳、手阳明经，也归手少阴心经。辛凉而能清解上扬，所以是疏散郁滞、消解结热，以及治疗各种淋证、疮疡和湿热肿毒的重要药物。连翘能散心经的外来热邪，以及脾胃和各经的郁积湿热；既有清热作用，又有消散结块的功效。适用于湿热导致的血凝气聚、各种痈毒、五淋、寒热往来、瘰疬、痘疮、恶疮以及结热、虫毒。主治（《痘疹合参》）：清除各种火邪，退除五心烦热，散去痘疹中心经的热毒，治疗风热、阳毒所致的痈肿以及痘疹后的余毒，疏散郁结、祛除湿邪。按：连翘味苦、性寒，能泻除六经的郁火；但它尤其是归入手少阴心经的主药。心是火的主宰，心火清除，其他脏腑也都会清宁。各种疼痛、疮疡都属于心火，所以治疗疮疡时把它视为要药。但使用过多会使胃气虚弱、食欲减少，脾胃不足者应当慎用。而且它只有清解作用而没有补益作用，痈疽溃破后不要服用；因虚所致的火热证也忌用。《杂症痘疹药性主治合参》卷三十七·草部上 泽泻 它禀受土地的燥气和上天的冬气而生，所以味甘、咸，性寒，无毒。在脾胃利水药中宜生用；在滋阴利水药中宜用盐水拌炒；在八味温补药中宜用盐和酒拌炒。泽泻能除阴汗，大力利小便，泻除潜伏的水邪，稍微滋养新生之水；可用于尿血、遗精、泄泻、痢疾和肿胀，是除湿止渴的良药，也是通淋利水的妙药。五苓散使用它，是取其行湿的作用；八味丸使用它，是借它引药进入肾经。长期服用可以使身体轻健，服用过多会使眼睛昏花。在用地黄补肾的药方中，必定兼用泽泻；它泻除肾中湿火，使补药更好地发挥作用。所以古人凡使用补药，必定兼用泻邪药，这就是补泻开合配合的妙处。如果只有补药而没有泻药，就会有偏盛的弊害；只有脱虚证，才需要猛烈进补，不能有丝毫迟缓。扁鹊说：服用过多会损害病人的眼睛，因为它能利水并泻肾。所以病人没有湿邪、肾虚精液滑泄、眼睛虚弱视物不清的，禁用。主治（《痘疹合参》）：主要补阴养血，驱除膀胱、三焦停留的水液。凡是痘疮患者小便发红、排尿涩痛的，可以使用。《杂症痘疹药性主治合参》卷三十七·草部上 牛膝

译它禀受土地中的阳气而生，其气兼有水火的作用，所以味苦、酸而平，无毒。味厚而气薄，善于走窜又能补益，药性长于向下运行，专入肝肾经；以长大、肥润的为佳，去掉芦头。如果用于引火下行的药方中，应当生用。如果用于补药中，应当用酒拌后蒸，再晒干使用。牛膝能调理全身虚弱消瘦，帮助十二经脉运行，强健筋骨，利于腰膝。治疗下肢痿弱、筋脉挛缩、阳痿和遗尿；能散除恶血，治疗心腹部的各种疼痛；能催生难产，治疗膏淋、血淋等淋证，以及痈肿恶疮、金疮、跌打骨折、手足寒湿痿痹和大筋拘挛；治疗膀胱气化不利所致的排便困难、小便短少；补益中气、接续绝损，滋养阴精、壮阳填髓，消除腰膝酸痛。单独煎服可治疗长期不愈的疟疾；治疗妇女血瘀、血瘕和月经推迟；治疗产妇血晕、血虚以及产后儿枕痛剧烈。与麝香同用纳入阴户，会使胎儿立即堕下；梦遗者如果误用，病情会更加严重；能使各种药物迅速向下运行。凡是病在腰部、腿部及身体下部的，都必须使用它；它善于走窜而又能补益，能强壮阴气、补益精气，是肝肾要药；并且能引火下行，使浊气下降、清气上升。因此浊阴不降、头脑疼痛、喉痹牙痛、虚火上浮、咳嗽不安等，都适宜使用。如果把它嚼烂后外敷，能够拔出木刺、竹刺等各种刺物。但它的药性只能下降而不能上升，凡元气下陷、血崩、遗精滑泄等证，按治法都应绝对禁用。主治（《痘疹合参》）：主要治疗四肢拘挛、屈伸不利，活血生血，引导药物向下运行。并且，杜仲主要作用于下部气分，牛膝主要作用于下部血分。所以二药常常需要配合使用。按：牛膝的药性专门向下运行，并能使孔窍滑利，所以梦遗、精液滑泄以及脾虚下陷者禁用。《杂症痘疹药性主治合参》卷三十七·草部上 车前子 它禀受土地的冲和之气，又兼得上天的冬气而生，所以味甘、咸，性寒，无毒，是肝、肾、膀胱三经的重要药物。车前子能清除肺、肝的风热，渗利膀胱湿热，通利尿道、治疗淋沥涩痛；它的奇特之处在于利水而不损耗精气。能驱散风热所致的眼睛肿胀、发红、疼痛，并能很快消除翳膜，确实妙效。能导湿清热、解除烦闷，清暑止泻止痢，湿痹也能除去。生产时能催产，益精强阴，使人能够生育。能够利水，又能益精明目的药物，是因为它只通利膀胱的水道，而不损及命门的精道，所以浊阴得以排出，真阴反而更加稳固；热邪退去，眼睛也就明亮了。不过，长期服用也难免使水液渗泄，所以《金匮》丸方中使用它。而且《名医杂录》说：服用固精药时间久了，必须服用此药来疏通房事，这样就能生子；其中的意思也就可以明白了。如果阳气下陷、肾气虚脱，就不要使用。根和叶味甘、性寒，主治金疮，能凉血除热，治疗鼻出血、尿血和热痢下血。它能通利淋证、明目，捣汁饮服，还能驱除小虫。主治（痘疹合参）：善于治疗热淋，凡是出痘期间小便不通的，最适合使用。它专门通利水道而不耗伤清气，又能明目、养肺、益精。《杂症痘疹药性主治合参》卷三十七·草部上 胆南星 它禀受火、金之性，所以味苦而辛。火与金相互搏击，所以药性猛烈并且有毒。归入太阴经。风寒郁闭在肺中，以致风痰壅盛。苦味善于燥湿，辛味善于发散，温性能开通，所以主治麻痹、降气、破除坚积、消散痈肿、利膈，并能散血堕胎。用牛胆制后，燥烈之气减弱；用火炮制后，毒性缓和；也可以用白矾汤，或加入皂角汁，浸泡三天三夜，再换水浸泡。晒干后使用。天南星能散除跌打损伤所致的凝结瘀血，治疗中风昏厥、不语、稠痰、筋脉拘挛、牙关紧闭；还能利胸膈、降气、堕胎、破除坚积、消除痈肿，治疗口眼歪斜，解除痰迷心窍，总之是燥湿除涎、治风逐血的重要药物。用胆制成的南星，其功效和燥烈的药性都减缓了。主治（痘疹合参）：祛除风痰，利胸膈，破除坚积，消散肿胀。之所以取用胆制南星，是因为它苦寒，能入肝经而镇惊。按：南星药气温而有疏泄作用，药性峻急并有毒，所以能够攻破坚积、祛除湿邪。半夏味辛而能守，南星味辛却不能守，其药性比半夏猛烈。南星专治风痰，半夏专治湿痰，功效虽然相近，但用途有所不同。阴虚而有燥痰者禁用。《杂症痘疹药性主治合参》卷三十七·草部上 牡丹皮 它禀受暮春的气，又兼有水的性质，属阴中微阳；味苦而微辛，药气寒而无毒，颜色红，象征火。叶属阳，主发散和生长；花属阴，主收成和结果。“丹”象征离卦之火，所以能泻除阴胞中的火，是入心经的正药，同时也能进入肝肾的阴分。辛味能行血，苦味能泻热，所以能清除阴血分中的邪热，兼能消除瘀血，并清理阳明经的热邪。凡属实热证，宜用生牡丹皮。如果胃稍虚，宜用酒炒牡丹皮。粉丹皮能清凉无汗的骨蒸热，止吐血、鼻出血时必须使用；能消除瘀血，驱散滞留在肠胃中的瘀血，疏散冷热血气，治疗产后瘀血攻作；还主治心神不足，调理月经不匀，治疗风痫、镇惊止搐，疗治痈肿、排脓、止痛。它不仅能除去血分中潜伏的热，还特别善于清泻相火；用黄柏治疗相火，功效不如丹皮优良。但胃气虚寒、月经逾期且淋漓不净者，不要服用。主治（痘疹合参）：治疗出痘时血热、斑疹化解，以及肠胃中的积血、吐血、鼻出血；能泻阴中的火。它清热的功效很多，而且尤其长于行血，所以妇女经漏不止，以及孕妇无故出现出血者，禁用。按：丹皮清泻东方的雷火，这是它的根本功效；北方的龙火也因此下降潜伏，这就是乙癸同源的治法。古人只用丹皮治疗相火，所以六味丸中使用它。后世医家专用黄柏，却不知道丹皮颜色赤红，象征离火，能泻阴中的火，使火退而阴气生长；因此它能进入足少阴经，辅助滋补药发挥作用。至于黄柏，不过是苦寒而燥，既可能损伤胃气，长期使用又会败伤阳气；只留下苦燥的性质，哪里还有补阴的功效呢？它与丹皮的功力相比，简直有天壤之别。只是相火确实旺盛、湿热过重者，可以暂时使用，以稍稍削弱其势即可。《杂症痘疹药性主治合参》卷三十七·草部上 益智 它禀受火、土、金三气，所以味辛、性温而无毒。归入足太阴、足少阴经。辛味能散结，温性能通行，芳香之气能入脾；它也能入肾，是因为辛味具有润泽作用。它禀受火、土、金之气，所以性燥而有收敛作用，可用于收摄滑精、浮涎、逆气和遗尿，以及温中开胃、增进饮食；在开通结滞的同时，又有收敛固摄的意义。但阴虚燥热者应当禁用。

译益智主治君火、相火，归入脾、肺、肾经。它能调和中气，驱散脾胃寒邪，止遗精，缩小便、止遗尿，止呕吐并收摄涎唾，调理各种气机以安定三焦。夜间小便多的，加入盐煎服，立即见效。古人常用益智来增进饮食，因为它能温暖中焦、开胃。它又能收摄脾肾逆乱之气，使其收藏并归于本源，是脾肾虚弱而且有寒者的重要药物。按：益智能扶助阳气、退除阴寒，是沟通心脾母子关系的药物。三焦、命门气弱者，以及心虚、脾弱者禁用。心是脾的母脏，所以用它增进饮食不只是调和脾，还能使补心的药性进入脾药之中，在土中增加火力，因为火能生土。血液燥热、火气偏盛者，以及因热而遗精、遗浊，三焦火动者禁用。《杂症痘疹药性主治合参》卷三十八·草部中 何首乌 它禀受春末旺盛的生发之气而生，味苦涩，性微温，无毒。春天属木，木气通于血，外与风相合，具有升发、属阳的特点；它归入足厥阴经，并兼入足少阴经，所以是益血祛风的上等药物。雌、雄两种何首乌到了夜间会相互交合，具有阴阳交合的象征，所以能使人得以生子。肝主血，肾主精，补益这两条经脉，月经和血液就会充盛。头发是血的余气，所以能使须发变黑。它主治瘰疬，是因为肝胆气机郁结便会产生内热，营气壅滞逆乱就会形成这种病；十一脏都取决于胆，胆与肝互为表里，属少阳经，气机不能正常出入，气血都少，是风木所主。疏通胆气、补益肝血，瘰疬自然就会消散。调和营气，肿胀就会消退；治疗风邪应先调治血，血行畅通，风邪就会消散，所以能治疗头面部的风疮。肠癣就是痔。痔是湿热向下流注，损伤血分而无处排泄，于是逼迫进入肛门的肌肉组织，最终形成这种病。风邪能够胜湿，湿热解除，痔也就会自行平复。心血虚就会产生内热，热盛则心神不安，心神不安便会疼痛；补益血分，热邪解除，疼痛就会消失。它能补益血气，使须发变黑、面色愉悦；长期服用能强健筋骨、补益精气、延年益寿，这些都是大力补益肝肾、充养精血的功效。它也能治疗妇女产后及带下等各种疾病。妇女以血为本，月经的通畅调和由厥阴经主管；带下病本于血虚而兼有湿热，祛湿补血，便没有不能消除的。但它属于养荣益血之药，忌与天雄、乌头、附子、仙茅、姜、桂等燥热药同用。炮制时用苦竹刀切片，用米泔水浸泡一夜，晒干，九蒸九晒；使用时不要接触铁器，并且与萝菔相恶，会使人的须发过早变白。何首乌主治瘰疬、痈疽、头面风疹，能强健筋骨、使面色润泽，补益血气、止心痛、补真阴，并调治痘疹。长期服用能增加精气，使人得以生子。能消除五痔，使须发变黑，强健精气、补益骨髓。治疗妇女带下。总的来说，它能调和气血；患久疟、久痢等病时，先调和气血，再用此药，便能建立奇效。这是肝、肾两经的药，甘温，能祛风益血；又有收涩作用，还能收敛阴气。年份久、个头大的何首乌，采收后精心炮制，长期服用可以延年益寿，使人不易衰老。至于外敷，用来熨治皮肤内部疼痛，也可以验证它活血养血功效极强。（不论何处疼痛，都可以把首乌研成末，用姜汁调成膏，涂敷患处，再用棉花包住，以炙热的鞋底熨烫。） 《何首乌传》说：何首乌味甘，药气温，药性无毒，以茯苓作为药引。治疗五痔、腰膝疾病、寒气心痛、积年劳损消瘦、痰癖、风虚衰弱等病，能增长筋力、补益精髓、壮盛气力、留驻容颜、使头发变黑、延年益寿；还能治疗妇女恶血、萎黄、产后诸病、赤白带下、毒气入腹、久痢不止等，其功效不能全部列举。一名野苗。二名交藤，三名夜合。四名地精。五名首乌。本来产于虔州，江南各道都有。藤苗和叶子有光泽，又像桃树、李树的叶子；雄株的藤苗颜色黄白，雌株的颜色黄红。根长不过三尺，春秋两季都可以采挖；晒干去皮，研成末后用酒送服最好。有病时就用茯苓煎汤作为药引；平时把药捣成末，盛在新瓮中使用，每日服用；忌食猪肉、猪血和无鳞鱼，否则会使药力失效。根的形状大如拳头，连珠相连，形状像鸟兽山岳的，最为珍贵。挖得后去皮生吃，味道甘甜，可以用来辟谷。赞语说：神奇奥妙胜过仙道，记载在仙人书籍中。雌雄相互交合，夜间合拢，白天疏散；服用它可以不吃五谷，经历日月流转，返老还童，使病弱的身体恢复安康。有缘遇到它的人，自己最能明白其中的好处。明州刺史李远传录：何首乌以顺州南河县以及韶州、潮州、思州、贺州、广州四会县、潘州所产的为上品；邕州、桂州、HT州、春州、高州、勒州、循州、晋兴县所产的次之；真是仙草。生长五十年的，大小如拳，称为“山奴”。服用一年，须发会变得青黑。生长一百年的，大小如碗，称为“山哥”；服用一年，面色红润喜悦。生长一百五十年的，大小如盆，称为“山伯”；服用一年，脱落的牙齿会重新生长。生长二百年的，大小如斗栲栳，称为“山翁”；服用一年，面色如童子，行走速度可赶上奔马。生长三百年的，大小如三斗栲栳，称为“山精”；它是纯阳之体，长期服用可以成为地仙。主治（痘疹合参）：治疗出痘后营血不足。痘疹逾期不收敛，以及久痢、久痈，都非常适宜使用。按：首乌补阴而不滞、不寒，助阳而不燥、不热，禀受中和之性，得天地纯正之气。过去有一位何姓老人，看见藤蔓夜间交合，便挖来服用，胡须头发全都变黑，所以取名“首乌”。后来阳事大振，多次生下男孩，于是改名为“能嗣”；由此可见它能够养阴益肾。但是，熟地和首乌虽然都有补阴作用，地黄禀受仲冬之气，经过蒸晒变黑后，专门进入肾经，滋养天一真水；它兼能补肝，是因为滋水而旁及肝脏。首乌禀受春天的气而生，属于风木之化，气机通于肝，是阴中之阳药，所以专入肝经，用于益血祛风；它兼能补肾，也是因为补肝而旁及肾脏。一种是禀受先天精气、补先天真阴的药，所以其功效可以很快消解孤阳亢烈的危险；另一种是调补后天营血的需要，适合经常服用，以长期滋养精神。是祛除疾病、调理元气的药饵。先天之阴与后天之阴不同，发挥功效的快慢、轻重也有很大差异。何况它名为“夜合”，又名“能嗣”，所以在补血之中还有补阳的力量，哪里像地黄那样专门滋养肾水呢？它药气薄而味厚，属于浊中之浊，具有坚强骨髓的作用。这是张氏的心得见解，古代贤哲没有这样详细分析；如今人们混同使用各种补阴药，岂不是错误得太厉害了吗？《杂症痘疹药性主治合参》卷三十八·草部中 远志