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医藏冯氏锦囊秘录五十

杂症大小合参卷十一 病有十不治

医藏 · 已译 · 第 254–255 段

熟地(八两,铜刀切块,酒水各半,煮烂捣烂入药) 山茱萸肉(五两,酒拌蒸,晒干,炒) 怀山药(六两,炒黄) 白茯苓(四两,人乳拌,晒干,焙) 雄牛膝(四两,淡盐酒拌,晒干,炒) 浓杜仲(三两,淡盐酒拌,晒干,炒) 鹿茄茸(一具,拣饱满紫润者,去毛骨,锯浓片,切小框,酥,拌炒松黄) 北五味子(一两二钱,每个打扁,蜜酒拌,蒸,晒干,炒) 制附子(一两五钱,切片,微火焙燥) 上肉桂(一两五钱,临磨刮尽粗皮,不见火,不出气) 上各制度,共为细末,用熟地捣烂入药,加炼蜜,杵好为丸,每早空心淡盐汤送服五六钱,随进饮食压之。

杂症大小合参卷十一 锦囊固本十补丸方按

养荣益卫补心清肺育脾和肝滋肾膏子丸方

(锦囊新制)

人参(三两,切片,隔纸焙) 熟地(八两,切块,焙) 枣仁(三两,炒熟) 当归(身二两,酒拌,晒干炒) 鸡腿白术(四两,人乳拌,晒干炒) 白芍(二两,蜜酒拌,晒干,炒) 白茯神(二两四钱,焙) 远志肉(去心,甘草汁煮透,晒干,一两五钱,焙)

雄牛膝(二两,酒拌,晒干,炒) 麦门冬(去心,二两,拌老米,炒燥,去米用)

五味子(一两二钱,打扁,蜜酒拌,蒸,炒) 肉桂(临磨刮尽粗皮,八钱) 上各制度,共为细末,入后膏子为丸,每晚食远,圆眼汤送服四钱。

杂症大小合参卷十一 锦囊固本十补丸方按

煎膏子方

熟地(六两,切块) 酸枣仁(三两,捣碎,炒熟) 当归身(二两,酒拌,晒干,炒) 鸡腿白术(四两,人乳拌,晒干,炒黄) 白芍(一两五钱,蜜酒拌,晒干,炒)

白茯神(二两四钱) 远志肉(去心,甘草煮透,晒干,一两五钱) 怀牛膝(二两,酒拌,晒干) 五味子(一两,捣碎) 麦门冬(去心,二两,用老米同拌,炒黄) 肉桂(临煎去尽粗皮,八钱) 上先用建莲子,去心、衣,二斤,入清水煎取头汁,二汁,去莲子,入前药,煎取头汁,二汁,滤去渣,慢火炼成极浓膏滋,入前药细末为丸。

此方上补君火,以生阳明胃土,下补相火,以补太阴脾土,既补火以生土,复补水以滋土,则土自得化育之功。盖土为湿润之土,此土有用,若成燥裂之土,则为无用之土。在人为病,即燥涩膈噎是也。况心气既能下降,则肾阴自能上交,肺得清肃下输,金水相生不竭,肝血既充,肾阴愈足,木既向荣,土不受克脏腑相生,精神自长,龙火既已下藏,阴精自能上奉矣。

杂症大小合参卷十一

却病十法

心如木石,观四大假合,一也。烦恼现前,以死譬之,二也。常将不如我者,巧自宽慰,三也。造物劳我以生,遇病却闲,反生庆幸,四也。痛苦不适,宿业难逃,惟欢喜领受,五也。家室和睦,无交谪之言,六也。众生各有病根,常自观察克治,七也。

风露严防,嗜欲淡薄,八也。饮食宁节毋多,起居务适毋强,九也。高人良友,讲开怀出世之谈,十也。

杂症大小合参卷十一

病有十不治

恣纵 淫,不自珍重,骄恣背理,不遵医戒,一也。窘苦拘囚,无萧洒趣,轻听妄言,过求速效,二也。怨天尤人,广生懊恼,忧思想慕,处事乖戾,三也。今日预愁明日,一年常计百年,四也。室家聒噪,动成荆棘,但索药方,妄为加减,药材滥恶,五也。听信祷赛,广行杀戮,奉侍匪人,煎丸失法,六也。寝兴不适,饮食无度,诊视不勤,药不对病,七也。讳疾忌病,攻补妄投,不明药理,旦暮更医,八也。过服汤药,荡涤肠胃,九也。以死为苦,难割难舍,十也。

淳干意曰:病有六不治,骄恣不论于理,一不治;轻身重财,二不治;衣食不适,三不治;阴阳脏气不定,四不治;形嬴不能服药,五不治;信巫不信医,六不治。

六者,有一则难治也。又有六失,失于不审;失于不信;失于过时;失于不择医;失于不识病。六失有一,即为难治。

夫饮食失节,损伤脾胃,劳役过度,耗散元气,思虑无穷,损伤心血,房欲过度,耗伤肾水,此四者,人常犯之,虽智者慎之,亦难免无一伤也。伤之甚者,则内成痨瘵,诸虚百病生焉。良工未遇,峻剂复攻,则轻病变重,重病变危,可胜叹哉!预为调摄者,晚服保合太和丸,以培元气,脾胃之亏,可以壮气而增力,任劳而用事,助困而不倦,御寒而耐饥,早服坎离既济丸,以补心血肾水之损,由是添精而养神,升水而降火,却病而除根,延年而益寿,王道平和之剂,能收万全之功,卫生之君子,禀赋薄弱者,不可一日无此也。

杂症大小合参卷十一 病有十不治

保合太和丸

译熟地(八两,切块,用酒和水各半煮烂,再捣烂后加入药中)山茱萸肉(五两,用酒拌匀蒸制,晒干后炒)怀山药(六两,炒黄)白茯苓(四两,用人乳拌匀,晒干后焙)雄牛膝(四两,用淡盐酒拌匀,晒干后炒)厚杜仲(三两,用淡盐酒拌匀,晒干后炒)鹿茄茸(一具,挑选饱满紫润的,去毛和骨,锯成厚片,切成小块,用酥油拌炒至松黄)北五味子(一两二钱,每粒压扁,用蜜酒拌匀,蒸制、晒干后炒)制附子(一两五钱,切片,用微火焙干)上等肉桂(一两五钱,临研磨时刮尽粗皮,不见火,不使药气散失)。以上各药按上述方法炮制,共研成细末;用熟地捣烂加入药末,再加炼蜜,捣匀制成丸。每天早晨空腹用淡盐汤送服五至六钱,随后进食以压服。《杂症大小合参》卷十一 《锦囊》固本十补丸方按 养荣益卫、补心清肺、育脾和肝、滋肾膏子丸方 (《锦囊》新制) 人参(三两,切片,隔纸焙)熟地(八两,切块,焙)酸枣仁(三两,炒熟)当归身(二两,用酒拌匀,晒干后炒)鸡腿白术(四两,用人乳拌匀,晒干后炒)白芍(二两,用蜜酒拌匀,晒干后炒)白茯神(二两四钱,焙)远志肉(去心,用甘草汁煮透,晒干,一两五钱,焙)。雄牛膝(二两,用酒拌匀,晒干后炒)麦门冬(去心,二两,与陈米拌炒至干,去掉米后使用)。五味子(一两二钱,压扁,用蜜酒拌匀,蒸制后炒)肉桂(临研磨时刮尽粗皮,八钱)。以上药物按上述方法炮制,共研成细末,加入后面煎成的膏子制丸;每晚饭后较长时间,用圆眼汤送服四钱。《杂症大小合参》卷十一 《锦囊》固本十补丸方按 煎膏子方 熟地(六两,切块)酸枣仁(三两,捣碎,炒熟)当归身(二两,用酒拌匀,晒干后炒)鸡腿白术(四两,用人乳拌匀,晒干后炒黄)白芍(一两五钱,用蜜酒拌匀,晒干后炒)。白茯神(二两四钱)远志肉(去心,用甘草煮透,晒干,一两五钱)怀牛膝(二两,用酒拌匀,晒干)五味子(一两,捣碎)麦门冬(去心,二两,与陈米拌炒至黄,去掉米)肉桂(临煎时去尽粗皮,八钱)。先取建莲子二斤,去心和外皮,加清水煎取头汁、二汁;去掉莲子,加入前述药物,煎取头汁、二汁,滤去药渣,用小火熬成极浓的膏滋,再加入前述药物细末制成丸。此方上部补益君火,以生发阳明胃土;下部补益相火,以补益太阴脾土。既补火以生土,又补水以滋养土,于是土自然能够发挥化生培育的作用。这是因为土应当是湿润之土;如果变成干燥开裂的土,就是没有作用的土。在人身上表现为疾病,就是干燥涩滞、膈塞噎阻。何况心气既然能够下降,肾阴自然能够向上交会;肺得到清肃之气并向下输布,金水相生而不枯竭;肝血充足,肾阴就更加充盛;肝木已经繁荣,脾土便不受肝木克制,脏腑相互生养,精神自然增长;龙火已经向下潜藏,阴精自然能够上奉。《杂症大小合参》卷十一 消除疾病的十种方法 心志要像木石一样坚定,观察身体只是四大假合而成,这是第一种方法。烦恼现前时,把它比作死亡来对待,这是第二种方法。常常拿不如自己的人来比较,巧妙地自我宽慰,这是第三种方法。造物者让人在世间劳苦求生,患病后反而可以清闲,因此应当反过来感到庆幸,这是第四种方法。遭受痛苦和不适,认为这是过去的业报而难以逃避,只管欢喜地接受,这是第五种方法。家庭和睦,没有彼此责备的言语,这是第六种方法。众生各自都有致病的根源,要经常自我观察并克制、纠正它,这是第七种方法。严密防范风寒露湿,节制嗜好和欲望,这是第八种方法。饮食宁可节制,不要过多;起居务求适度,不要勉强,这是第九种方法。同高雅之士、良善之友谈论使人心胸开阔、超脱世俗的话题,这是第十种方法。《杂症大小合参》卷十一 疾病有十种情况难以医治 放纵淫欲,不爱惜自身;骄横放肆,违背常理;不遵守医生的告诫,这是第一种。处境困苦,如同被拘禁,没有洒脱的情趣;轻信妄言,过分追求速效,这是第二种。怨天尤人,徒增许多烦恼;忧虑思念,处事乖张,这是第三种。今天就预先忧愁明天,一年之内总在谋划百年以后的事,这是第四种。家庭中喧闹不休,动不动就发生冲突;只一味索要药方,胡乱加减药物,药材又粗劣滥用,这是第五种。听信祈祷赛神,广泛进行杀戮,侍奉邪僻之人;煎药、制丸又不合规矩,这是第六种。睡眠起居不合适,饮食没有节制;不勤于诊察,所用药物又不对症,这是第七种。忌讳谈病、害怕疾病;攻伐药和补益药胡乱使用,不明白药物的道理,早晚更换医生,这是第八种。过量服用汤药,反复荡涤肠胃,这是第九种。把死亡看作苦难,不能割舍、不能放下,这是第十种。淳干意说:疾病有六种情况难以医治:骄横放纵,不讲道理,是第一种不可治。轻视身体而看重财物,是第二种不可治。衣食不能调适,是第三种不可治。阴阳和脏腑之气不稳定,是第四种不可治。形体消瘦衰弱,不能服药,是第五种不可治。相信巫术而不相信医生,是第六种不可治。这六种情况中只要有一种,就难以医治。另外还有六种过失:失误在于诊察不仔细。失误在于缺乏信任。失误在于延误时机。失误在于不选择合适的医生。失误在于不能辨识疾病。六种过失中只要有一种,就会成为难治之病。饮食没有节制,会损伤脾胃;劳作过度,会耗散元气;思虑无穷,会损伤心血;房事过度,会耗伤肾水。这四种情况,人们经常犯,虽是聪明人加以谨慎,也难免有一种造成损伤。损伤严重的,就会在体内形成痨瘵,各种虚证和百般疾病也由此产生。尚未遇到良医,却又用峻猛药物反复攻伐,那么轻病会变重,重病会变危,实在令人叹息!预先调养身体的人,晚上服保合太和丸,以培补元气;脾胃亏虚,可以借此壮气增力,承担劳作而能做事,解除困倦而不疲劳,抵御寒冷而耐受饥饿。早晨服坎离既济丸,以补益心血和肾水的损耗;这样可以增添精气、滋养精神,使水气上升、火气下降,消除疾病并拔除病根,延年益寿。这是平和稳妥的王道之剂,能够取得周全的功效;讲究养生的人和禀赋虚弱的人,一天也不能没有它。《杂症大小合参》卷十一 疾病有十种情况难以医治 保合太和丸

白术(炒黄) 当归(酒洗,各四两) 茯苓 白芍(酒炒,各二两) 人参 山药陈皮(带白) 莲肉 半夏(姜制) 枳实(面炒) 神曲(炒) 麦芽(炒) 山楂肉香附(童便炒) 黄连(姜汁炒) 龙眼(取肉,各一两) 白蔻(去壳,三钱) 甘草(炙,五钱) 为细末,荷叶煎汤,入大米,煮稀粥为丸,桐子大,每服六七十丸,食后临卧,米汤送下。

杂症大小合参卷十一 病有十不治

坎离既济丸

熟地黄(酒蒸,姜汁浸,焙,四两) 生地黄(酒浸) 天冬(去心) 麦冬(去心) 怀山药 山茱萸(酒蒸,去核) 甘枸杞 肉苁蓉(酒洗,蒸) 黄柏(酒炒)

知母(酒炒) 当归(酒洗) 白芍药(酒炒,各二两) 白茯苓 丹皮(各一两五钱)

泽泻 五味子 拣参 远志(甘草水泡去心,各二两) 上忌铁器,为细末,蜜丸,如桐子大,每服百丸,空心盐汤黄酒任下,忌三白。凡人年过四十以后,气血渐衰,可加斑龙胶四两。

杂症大小合参卷十一 病有十不治

制斑龙胶法

此胶能生精养血,益智宁神,畅三焦,培五脏,补心肾,美颜色,却病延年,虚损中之圣药也。鹿角连脑盖者,佳,去盖,净,五十两,(自解者,不用),截作三寸段,新汲井泉水净洗去垢,及角内血腥秽水,同人参、天门冬(去心)、麦门冬(去心),川牛膝各五两,甘枸杞子八两,五味药,同鹿角入净坛内,注水至坛肩,用箬壳油纸,对固坛口,大锅内注水,大甑蒸之,文武火密煮三昼夜,时常加入沸汤于锅内,以补干耗,取出滤去渣,将汁复入砂锅内,熬成胶听用,和药,其角粗渣,名鹿角霜也。

张按:以上二方,立意甚佳,盖晨补先天,暮调后天。但太和丸中消补居半,而半夏、枳实、麦芽、山楂、黄连、香附、豆蔻、陈皮,岂堪长饵?既济丸中,生地、天冬、黄柏、知母宁可久需,何如朝用地黄丸,晚用归脾汤料作丸,工稳极矣。

杂症大小合参卷十一

附呼吸静功要诀

人生以气为本,以息为元,以心为根,以肾为蒂。天地相去八万四千里,人心肾相去八寸四分,此肾是内肾,脐下一寸三分是也。中有一脉,以通元息之浮沉,息总百脉,一呼则百脉皆开,一吸则百脉皆阖,天地化工流行,亦不出乎呼吸二字。夫呼吸常在心肾之间,则气血自顺,元气自固,七情不炽,百病不治自消矣。《内经》曰:阴气者,静则神藏,躁则消亡。故内养工夫所重,无非一静字也。

调息一法,贯彻三教大之可以入道,小用亦可养生,息调则心定,真气往来,自能夺天地之造化,息息归根,命之蒂也。故迦文垂教,以视鼻端,自数出入息,为止观初门。王龙溪曰:古之至人,有息无睡,故曰响晦入晏息。晏息之法,当向晦时,耳无门,目无见,四体无动,心无思虑,如种火相似,先天元神元气,停育相抱,真意绵绵,开合自然,与虚空同体,故能与虚空同寿也。世人终日营扰,一点灵光,尽为浊气所掩,精神困倦,夜间靠此一睡,始彀一日之用。东垣曰:夜半收心,静坐片时,此生发周身元气之大要也。

积神生气,积气生精,此自无而之有也。炼精化气,炼气化神,炼神还虚,此自有而之无也。

夫数息之法,摄心之意也。摄心在数,则勿散乱。(如心息相根据,杂念不生,则止勿数,任其自然。)每子午卯酉时,或不拘时候,静室中浓褥,铺于榻上,解衣宽带,平直其身,纵任其体,不倚不曲,盘脚大坐,瞑目视脐,以绵塞耳,心绝念虑,随意呼吸,一来一往,上下于心肾之间,勿极勿徐,任其自然,坐一柱香后,觉得口鼻之气不粗,渐渐和柔。又一柱香后,觉得口鼻之气似无出入,然后缓缓伸脚,开目去耳塞,下榻行数步。又偃仰榻上,少睡片时起来,啜淡粥半碗,勿劳恼怒,以损静功。每日专心根据法行之,两月自见功效。

《经》云:恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来?《胎息经》云:气入身来谓之生,神去离形谓之死。知神气者可以长生,固守虚无,以养神气,神行气行,神往气往,若欲长生,神气须注。丘长春曰:息有一毫未定,命非已有。《仙经》曰:人在气中,如鱼在水中,鱼一刻无水即死,人一刻无气即亡,神是性兮气是命,神不外驰气自定:又曰:阳气一分不尽则不死。东垣曰:气乃神之祖,神乃气之子,气者,精神之根蒂也。桑榆子曰:精化为气,气化而神集焉。元气充满,神必备矣。忧患动中,则知见因而暂亏,气亦权有不至者,气犹母也,犹子也,以神召气,如有母召子。

译白术(炒黄)当归(用酒洗,各四两)茯苓、白芍(用酒炒,各二两)人参、山药、陈皮(带白)、莲肉、半夏(姜制)、枳实(面炒)、神曲(炒)、麦芽(炒)、山楂肉、香附(童便炒)、黄连(姜汁炒)、龙眼(取果肉,各一两)白蔻(去壳,三钱)甘草(炙,五钱)。共研成细末,用荷叶煎汤,加入大米煮成稀粥制丸,丸如梧桐子大;每次服六七十丸,饭后临睡时用米汤送下。《杂症大小合参》卷十一 疾病有十种情况难以医治 坎离既济丸 熟地黄(酒蒸,用姜汁浸,焙,四两)生地黄(酒浸)天冬(去心)麦冬(去心)怀山药、山茱萸(酒蒸,去核)、甘枸杞、肉苁蓉(酒洗,蒸)、黄柏(酒炒)。知母(酒炒)当归(酒洗)白芍药(酒炒,各二两)白茯苓、丹皮(各一两五钱)。泽泻、五味子、拣参、远志(用甘草水浸泡去心,各二两)。以上药物忌用铁器,研成细末,用蜜制成丸,丸如梧桐子大;每次服一百丸,空腹用盐汤或黄酒送服;忌食三白。凡人年过四十以后,气血逐渐衰弱,可以加斑龙胶四两。《杂症大小合参》卷十一 疾病有十种情况难以医治 制斑龙胶法 这种胶能够生精养血、益智安神、疏畅三焦、培补五脏、补益心肾、美化面色、祛病延年,是虚损病中的圣药。鹿角以连着脑盖的为佳,去掉脑盖并洗净,取五十两(自行脱落的不用),截成三寸长的段,用新汲取的井泉水洗净污垢以及角内的血腥污水。与人参、天门冬(去心)、麦门冬(去心)、川牛膝各五两,甘枸杞子八两一同放入洁净的坛中,加水至坛肩,用箬壳和油纸严密封固坛口,放入大锅中加水,再用大甑蒸煮,以文火、武火密闭煮三昼夜,时时向锅中加入沸水,以补充蒸发耗损的水分。取出后滤去药渣,把药汁重新倒入砂锅中熬成胶,备用以和药。鹿角剩下的粗渣称为鹿角霜。张氏按语:以上两方,立意非常好,大意是早晨补益先天,晚上调理后天。但太和丸中消导药和补益药各占一半,而半夏、枳实、麦芽、山楂、黄连、香附、豆蔻、陈皮,哪里能够长期服用呢?既济丸中,生地、天冬、黄柏、知母难道可以长期使用吗?不如早晨服地黄丸,晚上把归脾汤的药料制成丸服,这样配伍最为稳妥。《杂症大小合参》卷十一 附:呼吸静功要诀 人的生命以气为根本,以呼吸为元始,以心为根,以肾为蒂。天地相距八万四千里,人的心与肾相距八寸四分;这里所说的肾是内肾,即肚脐下方一寸三分之处。其中有一条经脉,用来贯通元气呼吸的升降;呼吸统领全身经脉,一呼气,百脉都舒张;一吸气,百脉都闭合。天地化育万物的运行,也不超出呼吸这两个字。如果呼吸之气始终运行于心肾之间,那么气血自然通畅,元气自然固守,七情不会过盛,各种疾病也会不治自愈。《内经》说:阴气安静,精神就能内藏;躁动不安,阴气就会消耗败亡。所以内在修养功夫所重视的,无非一个“静”字。调息这一方法,贯通儒、释、道三教;运用大了可以入道,运用小了也可以养生。呼吸调和,心神就安定,真气自然往来运行,便能夺取天地造化之功;每一次呼吸都归于根本,是生命的根蒂。所以释迦牟尼传下教法,让人观察鼻端,自己数出息和入息,作为修习止观的入门方法。王龙溪说:古代修养达到最高境界的人,有呼吸而没有睡眠,所以说“向晦入宴息”。宴息的方法,应当在天色将暗时进行:耳朵不听外界声音,眼睛不看外物,四肢身体不动,心中不思考,如同种火一般;先天的元神、元气停聚相抱,真意绵绵不断,开合运行自然而然,与虚空同为一体,所以能与虚空一样长存。世人整天忙碌扰攘,一点灵明之光全被浊气遮蔽,精神疲困,夜间依靠这一睡眠,才能恢复足够的精力来应付一天。东垣说:半夜收摄心神,静坐片刻,这是使周身元气生发的关键。积聚精神可以产生气,积聚气可以产生精,这是由无到有。炼精使之化为气,炼气使之化为神,炼神使之还归虚无,这是由有到无。数息的方法,是用来收摄心神的。把心神收摄在数息上,心就不会散乱。如果心神与呼吸相依,杂念不生,就停止数息,任其自然。每天子、午、卯、酉时,或者不拘时间,在安静的房间里把厚褥铺在榻上,解开衣服、放宽衣带,使身体平直,任凭身体舒展,不倚靠、不弯曲,盘腿大坐;闭上眼睛,意守脐部,用棉花塞住耳朵,心中断绝一切思虑,随意呼吸,使气息在心肾之间上下往来,不要过猛,也不要过缓,任其自然。坐完一炷香的时间,感觉口鼻之气不再粗重,逐渐变得平和柔缓。再坐一炷香,感觉口鼻之气仿佛没有出入,然后慢慢伸开双脚,睁开眼睛,取下耳塞,下榻走几步。再仰卧在榻上,稍睡片刻后起身,喝半碗淡粥;不要劳心,也不要恼怒,以免损伤静功。每天专心按照此法修炼,两个月自然可以看到功效。《经》说:心境恬静淡泊,内守虚无,真气就会随之运行;精神守在体内,疾病怎么会到来呢?《胎息经》说:气进入身体,叫作生;神离开形体,叫作死。懂得神与气的道理,就可以长生;固守虚无,以此养护神气。神运行,气就运行;神到哪里,气就到哪里。若想长生,神气必须专注。丘长春说:呼吸有一丝尚未安定,生命就还不属于自己。《仙经》说:人在气中,就像鱼在水中;鱼片刻没有水就会死,人片刻没有气就会亡。神是人的本性,气是人的生命;神不向外驰散,气自然安定。又说:阳气只要还有一分没有耗尽,人就不会死亡。东垣说:气是神的祖先,神是气的后代;气是精神的根蒂。桑榆子说:精化为气,气化之后神就聚集起来。元气充足,神就一定完备。忧患扰动内心,见识和思维便因此暂时受损,气也会暂时不能到达应到之处。气既像母亲,又像儿子;用神召气,就像母亲召唤儿子一样。