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医藏冯氏锦囊秘录八十二

外科大小合参卷十九 瘰瘿瘤大小总论合参(附梅核)

医藏 · 已译 · 第 384–385 段

乳房,阳明所经,乳头,厥阴所属,乳子之母,不知调养,忿怒郁闷所遏,浓味炙所酿,以致厥阴之气不行,故窍不得通,而汁不得出,阳明之血沸腾,故热胜而化脓,亦有所乳之子,膈有滞痰,口气 热、含乳而睡,热气所吹,遂生结核。于初起时便须忍痛揉吮令通,自可消散,失此不治,必成痈疖。凡四十岁以前者易治。若五十内外者难痊,盖阳明厥阴两经之气血渐衰耳。治法,疏厥阴之滞。以青柴,清阳明之热以石膏,行瘀浊之血以甘草节,消肿导毒,以栝蒌子或加没药、青橘叶、皂角刺、金银花、赤芍、连翘、当归之类,然须以少酒佐之。若加灼艾二三十壮于肿处,其效尤捷,不可辄用针刀,必致危困。若因忧怒郁闷,年月累积,脾气消阻,肝气横逆,遂成隐核。如大棋子,不痛不痒,数十年后,方为疮陷,名曰奶岩。以形凸凹,似岩穴也,不可治矣。惟于始生便须消释病根,心清神安,然后施之治法,亦有可安之理。

外科大小合参卷十九 乳痈

最效散

治吹乳。用螃蟹去足,烧灰存性为末,每服二钱,黄酒调下,外以莲须葱白捣烂铺乳上,用瓦罐盛灰,火熨葱上,蒸出汗即愈。

外科大小合参卷十九 乳痈

青橘连翘饮

青皮,栝蒌,橘叶,连翘,桃仁,皂角刺,柴胡,甘草,如破,多加参 ,水煎入酒服。

外科大小合参卷十九 乳痈

经验方

治乳初肿作寒热。用蒲公英三颗,金银花二两,水酒煎热,服取微汗,睡醒即消,其渣敷乳上。

乳硬痛。

没药 甘草 当归(各三钱) 水煎,入酒热服。

外科大小合参卷十九 乳痈

锦囊新定消乳痈神效方

金银花(二两) 蒲公英(一两) 甘草节(三钱) 没药(二钱) 归尾(六钱) 水酒各三碗,煎一碗,食后服渣,再煎,绞汁服。

一山居妇人吹乳,用桑树蛀屑,饭捣成膏,贴之。

外科大小合参卷十九 乳痈

栝蒌散

治乳痈奶劳。

栝蒌(一个,去皮焙) 生甘草(三钱) 乳香(一钱,另研) 当归(酒浸,焙,五钱)

没药(二钱,另研) 用无灰好酒三升,银石器内慢火熬取一升清汁,分作三服饮之。

如乳栗破者,少有生,须用参 归芍大补而解毒,外以丁香末敷之。

外科大小合参卷十九

瘰瘿瘤大小总论合参(附梅核)

瘰 者,先贤名曰丸漏,是由其人阴虚火盛冲击,开冲管束之处,而又过食 炙,风痰热毒相搏,而结成顽核,郁滞不散,久则内溃而为瘰 。治宜养阴和肝,理脾舒郁,化痰清利,切勿徒事克伐,以损真元。若夫婴儿产下,因胎毒而即患者,此禀母之肝胆二经火郁气滞,亦宜平肝滋肾化毒为主,盖瘰 之源,虽由于肝,实根于肾,夫肝火之有余,乃肾阴之不足,故其本在脏,其末上出颈,腋之间。若浮于脉中,未着于肌肉,而为脓血者易去也。若反其目而视之,赤脉贯于瞳人。如见一脉,即一岁死,见一脉半,即岁半死,二脉三脉亦如之。若赤脉未见者,庶可治焉!其始必止发一枚,次必连生大小十数,缠绕项下,先肿作脓,穿破难干,故名漏项。若在胸旁,或两胁者,此名马刀,至若其口深黑,内溃精烂,穿透咽喉,饮食不通,目肿舌出,耳出黄脓者不治,更有无故寒热,身体头项结核如 ,及心胸腹背,皆有坚核而不痛者,此名为结风气肿也。审其是风是火,或虚或实治之。

瘰 者,手足少阳蕴热结滞所致也。二经多气少血,所以结核坚而不溃,延蔓串通。若阳明经则气血多而溃矣。即俗名烂 ,惟少阳起者,当从本治,俗医不知,概以毒药攻之。如负薪救火,为害更甚,元气弱者,反成劳弱矣。

夏枯草,能散结气,而有补养血脉之功,能退寒热,虚者尽可用之。若实者,佐以行散之药,外施艾灸,亦渐取效。

又结核或在项,或在背,或在身,或在耳后,或在顶门。如肿毒不红不痛不作脓者,多是痰注气滞不散,不外乎曰痰、曰气、日热三者,久不已,则成瘰 ,宜早治之。大抵因七情之气郁结,或因饮食之时触犯怒恼,遂成此症。妇人女子,患此最多,治宜开郁顺气利隔,化痰清肺。然未有不阴虚火旺而有痨瘵根脚者,更宜兼乎补阴乃其治也。

瘿瘤者,瘿则着于肩项,瘤则随气凝结,戒食浓味,忌妄破决。凡侵大侵长,坚硬不可移者,名曰石瘿。皮色不变,即名肉瘿,筋脉露结,名曰筋瘿。赤脉交结者,名曰血瘿。随忧愁消长者,名曰气瘿。五瘿皆不可妄决破,惟胎瘿破而去其脂粉则愈。

一方

治瘰 。

海藻(洗去沙土,晒干) 昆布(揉去土,同上味先研,为末) 何首乌(木臼捣为末) 皂角刺(炒令黄色) 公蛇蜕(树上或墙上是也,用一条,平地上者是母)

五味为细末,和匀一处,猪头项下刀口肉,烧熟蘸前药末吃,于食后倒患处眠一伏时,每核灸七壮,口中觉烟气为度,脓尽即安。初生起时,灸曲池,男左女右。

外科大小合参卷十九 瘰瘿瘤大小总论合参(附梅核)

连翘丸

治瘰 结核已破,或未破者。

译乳房是阳明经所经过的部位,乳头属于厥阴经。哺乳的妇女如果不知调养,因愤怒、郁闷而气机受阻,又因饮食肥厚、烧烤之物积聚,以致厥阴经气运行不畅,乳窍不能通利,乳汁不能排出;阳明经的血液沸腾,因此热盛化脓。也有些是由于吃奶的孩子胸膈有停滞的痰,口气热,含着乳头睡觉,热气吹入乳房,于是形成结核。刚开始发病时,就必须忍痛揉按并吮吸,使乳道通畅,自然可以消散;错过这个时机而不治疗,必定形成痈疖。凡是四十岁以前的,比较容易治疗。如果在五十岁上下,就难以痊愈,因为阳明、厥阴两经的气血已经逐渐衰弱。治疗方法是疏通厥阴经的郁滞。用青柴胡疏通厥阴经的郁滞,用石膏清除阳明经的热,用甘草节运行瘀浊之血;用栝蒌子消肿、引导毒邪排出,也可以加入没药、青橘叶、皂角刺、金银花、赤芍、连翘、当归之类,但必须用少量酒辅助。如果在肿处加灸艾二三十壮,疗效尤其迅速;不可轻易使用针刀,否则必然导致病情危重。如果因为忧愁、愤怒、郁闷,日积月累,使脾气消损受阻、肝气横逆,最终就会形成隐伏的肿块。肿块大如棋子,不痛不痒,数十年后才形成凹陷的疮口,称为奶岩。因为它的形状高低不平,像山岩洞穴一样,已经无法治疗。只有在刚开始形成时就消除病根,使心情清静、精神安定,然后再施行治疗方法,才还有可能安定病情。《外科大小合参》卷十九:乳痈。最效散。治疗吹乳。取螃蟹去掉脚,烧成灰而保留药性,研成末;每次服二钱,用黄酒调服。外用莲须、葱白捣烂,铺在乳房上;用瓦罐盛灰烧热,熨在葱上,使其蒸出汗,即可痊愈。《外科大小合参》卷十九:乳痈。青橘连翘饮。青皮、栝蒌、橘叶、连翘、桃仁、皂角刺、柴胡、甘草;如果已经破溃,就多加人参。水煎后加入酒服。《外科大小合参》卷十九:乳痈。经验方。治疗乳房刚开始肿胀并出现寒热往来。用蒲公英三株、金银花二两,以水和酒煎热,服后取微汗,睡醒后肿胀就会消退;将药渣敷在乳房上。乳房坚硬疼痛。没药、甘草、当归各三钱。水煎后加入酒,趁热服用。《外科大小合参》卷十九:乳痈。《锦囊》新定消乳痈神效方。金银花(二两)、蒲公英(一两)、甘草节(三钱)、没药(二钱)、归尾(六钱)。水、酒各三碗,煎至一碗,饭后服药渣,再煎,绞取药汁服下。有一位山居妇女患乳痈,用桑树蛀虫的木屑,加饭捣成膏,敷贴患处。《外科大小合参》卷十九 乳痈 栝蒌散 治疗乳痈、奶劳。栝蒌(一个,去皮后焙干)、生甘草(三钱)、乳香(一钱,另行研末)、当归(酒浸后焙干,五钱)。没药(二钱,另行研末)。用无灰好酒三升,在银器或石器中用慢火熬至剩一升清汁,分三次服用。如果乳痈已经破溃,能存活的很少,必须用人参、当归、芍药大力补益并解毒,外敷丁香末。《外科大小合参》卷十九 瘰疬、瘿、瘤大小总论合参(附梅核) 瘰疬,前代医家称为丸漏,是由于患者阴虚火盛,冲击并冲开管束之处,又过多食用炙煿食物,风、痰、热、毒相互搏结,形成顽固的结核,郁滞不能消散,时间久了就从内部溃破而成为瘰疬。治疗应当滋养阴液、调和肝气,调理脾胃、疏解郁结,化痰并清利,切不可一味使用攻伐之法,以免损伤真元。至于婴儿出生后因胎毒立即发病,这是禀受母体肝、胆两经的火郁气滞所致,也应以平肝、滋肾、化毒为主。因为瘰疬的根源虽然在肝,实际根本在肾;肝火有余,是肾阴不足造成的。因此病本在脏腑,病标则向上出现在颈部、腋下之间。如果病邪浮在脉中,尚未侵入肌肉,并且形成脓血,就容易消除。如果反过眼睛来看,能见到红色脉络贯穿瞳孔。如果看见一条红脉,就会在一岁时死亡;看见一条半,就会在一岁半时死亡;看见两条、三条,也依此类推。如果还没有出现红脉,也许还可以治疗。这种病开始时必定只发出一枚,随后接连生出大小十多个,缠绕在颈部下方;先是肿起化脓,溃破后很难干燥收口,所以称为“漏项”。如果发生在胸旁或两胁,称为马刀。至于疮口深黑、内部溃烂腐败,穿透咽喉,饮食不能下咽,眼睛肿胀、舌头伸出,耳中流出黄脓的,不能治愈。还有无故出现寒热,身体和头项结成像【原文缺字】一样的核,以及心、胸、腹、背都出现坚硬而不疼痛的结核,这叫结风气肿。应当审辨究竟属于风还是火,属于虚还是实,然后分别治疗。瘰疬,是手足少阳经蕴积热邪、结滞不散所致。这两经多气少血,所以结核坚硬而不溃破,并且逐渐蔓延、相互串通。如果发生在阳明经,由于气血较多,就会溃破。这就是俗称的烂【原文缺字】;只有少阳经所生的,应当从少阳经本身论治。庸医不懂这个道理,一概用毒药攻伐。这就像背着柴薪去救火,危害反而更严重;元气虚弱的人,反而会形成劳损虚弱。夏枯草能够疏散结聚的气,同时有补养血脉的功效,还能退除寒热,虚证患者完全可以使用。实证患者,则辅以行气散结的药物,外用艾灸,也会逐渐见效。此外,结核有的在颈项,有的在背部,有的在身体其他部位,有的在耳后,有的在头顶。如果肿毒不红、不痛、也不化脓,多是痰凝气滞而不能消散,总不外乎痰、气、热三种因素;久治不愈,就会形成瘰疬,应当及早治疗。大多是由于七情导致气机郁结,或者在饮食时触犯了怒气和恼怒,于是形成这种病。妇女和女子患这种病的最多,治疗应当疏解郁结、调顺气机、利于胸膈、化痰清肺。然而这种病没有不是阴虚火旺、兼有痨瘵根基的,所以还应当兼顾补阴,这才是治疗之法。瘿瘤方面,瘿多附着在肩部和颈项,瘤则随气机凝结而成;应戒食肥甘厚味,忌讳擅自切破。凡是不断侵长、增大,坚硬而不能移动的,称为石瘿。皮肤颜色不改变的,称为肉瘿;筋脉显露并结聚的,称为筋瘿。红色脉络交错结聚的,称为血瘿。随着忧愁而时大时小的,称为气瘿。五种瘿都不可擅自切破,只有胎瘿切破并除去其中的脂粉样物质后才会痊愈。一方 治疗瘰疬。海藻(洗去沙土,晒干)、昆布(揉去泥土,处理同上味,先研成末)、何首乌(用木臼捣成末)、皂角刺(炒至黄色)、公蛇蜕(树上或墙上的蛇蜕,用一条;在平地上的为母蛇蜕)。五味药研成细末,混合均匀。取猪头颈下刀口处的肉烧熟,蘸着前药末吃;饭后倒向患处睡一顿饭的时间。每个结核灸七壮,以口中感觉有烟气为度,脓排尽后病就会安定。刚开始生起时,灸曲池穴;男子取左侧,女子取右侧。《外科大小合参》卷十九 瘰疬、瘿、瘤大小总论合参(附梅核) 连翘丸 治疗瘰疬结核已经破溃或尚未破溃者。

薄荷(新者,二升,制取汁) 皂角(一挺,水浸,去皮制取汁) 上二味,于银石器内熬成膏,次入青皮一两) 皂角子,(慢火炮去皮,取皂子仁捣罗为末五钱),陈皮(一两),连翘(五钱),黑牵牛(二两五钱,半生半炒),五味为末,用前膏子为丸,如桐子大,每服二十丸,煎连翘汤,食前送下。

一方

治瘰 。

用斑蝥(一两,去足翅) 粟米(一升,同炒黄色,去米) 细研,入薄荷末四两,鸡子清丸,绿豆大,空心蜡茶汤下一丸,每日加一丸,加至五丸。又方,用鸟鸡子一个,丸上开一窍,搅清黄令匀,以斑蝥一个,去足翅,入鸡子中,纸糊封之,饭上蒸熟去壳,并斑蝥,空心吃鸡子,一日一个,以瘥为度。

外科大小合参卷十九 瘰瘿瘤大小总论合参(附梅核)

无比方

治瘰 。

白术 槟榔 防风 牵牛(半生半熟) 密陀僧 郁李仁 斑猫(糯米炒,各等分)

为末,面糊丸,桐子大,每服二十丸,空心临卧,甘草槟榔汤下。至一日后,腹中觉痛,于小便中,取出如鱼眼 毒为度。已破者自合,未破者自消。

外科大小合参卷十九 瘰瘿瘤大小总论合参(附梅核)

太乙膏

治 子疮甚效。

脑子(一钱) 轻粉(二钱) 乳香(二钱) 没药(四钱) 麝香(三钱) 黄丹(五两) 用清油一斤,先下黄丹熬,用柳枝搅,又用HT 儿葱七枝,先下一技,熬焦,再下一枝,葱尽为度,不住手搅,觑令热得所,入脑子等药,研细搅匀,瓷器盛之,用时旋摊。

一方

用沥青、蓖麻子,去壳,同研成膏,先用葱椒汤,洗疮净,以红绢摊膏,贴患处。

一方

用白胶香一两,瓷器内熔开,去渣再熔,以蓖麻子六十四粒,研烂入胶内,更入油半匙,熬匀,滴水中,试软硬得所,量疮大小,以绯帛摊贴。先以葱椒汤洗疮净,后贴一膏,可治三五疮,并治恶疮软疖皆效。

一方

用荆芥煎汤待冷,洗疮后,看紫黑处,以针刺破,却用雄黄,樟脑,为末,清油调捺三四次,候黄水出处,仍取未见日蚯蚓粪,如鸡子大,一块,火内烧红,穿山甲九片,微炙,为末,入乳香、没药少许,香油调搽甚妙。

又方

以鸡子 ,烧灰末搽。未破香油调敷,已破干搽。

外科大小合参卷十九 瘰瘿瘤大小总论合参(附梅核)

夏枯草膏

用夏桔草,不拘多少,锅内煮烂,去渣,取汁熬膏,贴之。

外科大小合参卷十九

胎毒诸疮

后天诸毒易辨,先天所中难明,轻则发而为疮也。起似风瘾,渐成细瘰,一作搔痒,即湿而流片如癣,自头遍体,上下随感而发,其疮有虫,故名虫胞,谓从胞胎而来也。总是湿火相乘,血热毒盛,腠理愈开,淫毒益炽,痒为气虚,楚属血虚,其症属腑,旋久,而气血而虚,则因热而起,又因热乘虚而内攻矣。治宜托里解毒为上,然愈时而结聚于项者,六阳诸毒上冲,火毒炎上之征也。若初起便发于项者,胎毒壅盛上参阳位也。如发稀面有白屑,至久不愈者,即名秃疮。亦有年长而患脑疳,白秃不生发者,盖足少阴肾其华在发,因疳热血气损少,不能荣发耳。有收在四肢者,是日久脾虚,湿毒感袭也。其惊疮者,惊本无物,因蹉其血气,在脏为积,在腑流溢皮肤,而为疮也。练银疮者,眉间生疮,是肺热也。风疮者,亦发遍身,其形甚小,俗呼为疥也。

虫窠疮者,窠内有虫。如细虮子是也。诸疮治法,若痛痒不可忍者,及性急面黑而血热者,宜苦寒,如芩连苦参之类。体胖之人,宜祛风燥湿清火为主。如久病之后,湿蒸外达者,但事补托切勿多浴涂遏,致毒内攻,然诸疮虽属心火,常用寒凉但热则行,寒则凝,凝则毒反滞而难痊,故莫如透肌解毒和血养阴,则风火息而燥痒除,且气血充固,诸毒不能为患矣。若痘疹之后生疮者,余毒未尽也。亦宜化毒和血。若疮前发惊,与夫疮后发惊者,皆因疮而致也。并宜理疮为主,至于一切胎毒,俱宜凉血清热解毒,发散于外,切勿轻从外治,以致热毒内攻卒成不救,小儿脏腑娇嫩。易入难出耳。若至疮色焦枯,肚腹青黑者,生疮而无脓汁者,或遍体皆疮毒、发于肋或在少腹或在顶门肿起者,并皆不治。

外科大小合参卷十九 胎毒诸疮

疗毒汤

治一切久远痛痒诸疮。

胡麻 威灵仙 何首乌(生) 苦参 荆芥 石菖蒲 防风 独活 甘草 白酒煎服。

外科大小合参卷十九 胎毒诸疮

连翘解毒汤

治四肢肿湿诸疮。

丹皮 牛膝 木瓜 金银花 桃仁(汤浸去皮) 连翘 天花粉 甘草节 僵蚕 米仁 水煎服。

一方

治脓泡疮。用槟榔,磨菜油,加硫磺、细末,敷。

外科大小合参卷十九 胎毒诸疮

合掌丸

治沙疮疥疮。

大枫子(四十九粒) 水银(二钱,制) 雄黄 海螵蛸(各五分) 枯矾 番木别 川椒(各三钱) 为末,用油胡桃肉捣丸。

又方

水银(二钱) 樟脑(三钱) 枯矾(三钱) 雄黄(四钱) 大枫子(四钱) 轻粉(三钱)

铅粉(三钱) 东丹(二钱) 热菜油,或陈蜡烛油调捺。

外科大小合参卷十九 胎毒诸疮

月蚀疮方

译薄荷(新鲜者二升,制取汁)、皂角(一挺,水浸,去皮制取汁)。以上二味在银器或石器中熬成膏,然后加入青皮一两;皂角子(用慢火炮制去皮,取皂角仁捣筛成末五钱)、陈皮(一两)、连翘(五钱)、黑牵牛(二两五钱,一半生用、一半炒用)。五味研成末,用前面的膏制成丸,大小如梧桐子。每次服二十丸,煎连翘汤,饭前送服。一方 治疗瘰疬。斑蝥(一两,去足和翅)与粟米(一升)同炒至黄色,去掉粟米,药物研细,加入薄荷末四两,用鸡蛋清制成丸,大小如绿豆。空腹用蜡茶汤送服一丸,每天增加一丸,增加至五丸。另一方:取乌鸡蛋一个,在蛋壳上端开一个孔,把蛋清和蛋黄搅匀,放入斑蝥一个,去足和翅,用纸糊封,放在饭上蒸熟,去掉蛋壳和斑蝥。空腹吃鸡蛋,每天一个,以痊愈为度。《外科大小合参》卷十九 瘰疬、瘿、瘤大小总论合参(附梅核) 无比方 治疗瘰疬。白术、槟榔、防风、牵牛(半生半熟)、密陀僧、郁李仁、斑猫(用糯米炒),各等分。研成末,用面糊制成丸,大小如梧桐子。每次服二十丸,空腹及临睡时服,用甘草槟榔汤送下。到了 一日以后,腹中感到疼痛,便可在小便中取出像鱼眼一样的东西,以毒物排尽为止。已经破溃的会自行收口,尚未破溃的会自行消散。《外科大小合参》卷十九 瘰疬、瘿、瘤大小总论合参(附梅核) 太乙膏 治疗【原文缺字】疮,效果很显著。脑子(一钱)、轻粉(二钱)、乳香(二钱)、没药(四钱)、麝香(三钱)、黄丹(五两)。用清油一斤,先放入黄丹熬煮,用柳枝搅拌;再取【原文疑字】葱七枝,先放入一枝,熬焦后再放入一枝,直到葱用完为止。不断搅拌,观察火候使其冷热适宜,再加入脑子等药物的细末,搅拌均匀,盛入瓷器中,使用时随用随摊开。一方 用沥青、蓖麻子去壳后一起研成膏;先用葱椒汤将疮洗净,再把膏摊在红绢上,贴于患处。一方 取白胶香一两,在瓷器内熔化,去渣后再熔化;把蓖麻子六十四粒研烂后放入胶香中,再加入油半匙,熬匀后滴入水中,试验软硬是否适宜。根据疮的大小,用绯色绢帛摊开贴敷。先用葱椒汤把疮洗净,然后贴上一剂膏药;一剂可以治疗三五个疮,治疗恶疮和软疖也都有效。一方 用荆芥煎汤,放凉后洗疮;找到紫黑处,用针刺破,再将雄黄、樟脑研成末,用清油调匀后涂擦三四次,等黄水流出。另取未见阳光的蚯蚓粪一块,大小如鸡蛋,在火中烧红;穿山甲九片略炙后研末,加入少许乳香、没药,用香油调匀涂擦,效果很好。另一方 将鸡蛋【原文缺字】烧成灰,研末后涂擦。尚未破溃的,用香油调和后敷;已经破溃的,直接干敷。《外科大小合参》卷十九 瘰疬、瘿、瘤大小总论合参(附梅核) 夏枯草膏 夏枯草不拘多少,放在锅中煮烂,去掉药渣,取汁熬成膏,贴敷患处。《外科大小合参》卷十九 胎毒所致的各种疮 后天所受的各种毒邪容易辨认,先天所受的毒邪难以明确;病情较轻的,就发作成疮。起初像风疹,逐渐形成细小的瘰疬,一抓挠就发湿,流出片状液体,像癣一样,从头部蔓延到全身,随着所感受的因素在上下各处发作。这种疮中有虫,所以称为虫胞,意思是说它来自胎胞。总的来说,都是湿邪与火邪相互作用,血热而毒盛;腠理越发开泄,湿热毒邪就越炽盛。瘙痒属于气虚,疼痛属于血虚;这种病属于腑病。拖延日久后,气血也会虚弱,于是因热而发,又因热邪乘虚向内侵袭。治疗应以扶助正气、托里解毒为上策。但病势好转时,若结聚在颈项,是六阳经的各种毒邪向上冲逆,是火毒炎热向上聚集的征象。如果刚开始就发在颈项,是胎毒壅盛、向上侵犯阳位。如果头发稀疏,头面有白屑,长久不愈,就称为秃疮。也有年长以后患脑疳,头部白秃而不生头发的,这是因为足少阴肾经的荣华表现在头发;由于疳热使血气减少,不能滋养头发。有的疮收敛在四肢,这是病久脾虚,又受到湿毒侵袭所致。所谓惊疮,惊本来没有具体形质,只因血气运行失常;在脏腑中就成为积,在腑中则流溢到皮肤而形成疮。所谓练银疮,是眉间生疮,这是肺热所致。风疮也会遍发全身,形状很小,俗称疥疮。虫窠疮,是指疮窠里面有虫。就像细小的虱子一样。各种疮病的治疗,如果疼痛、瘙痒难以忍受,以及患者性情急躁、面色发黑而血热,应当使用苦寒药,如黄芩、黄连、苦参之类。体形肥胖的人,应以祛风、燥湿、清火为主要治法。如久病以后湿邪蒸发向外透达,只应扶正托毒,切不可多次洗浴或涂敷后加以遏制,以免毒邪向内攻入。然而各种疮虽多属于心火,寒凉药也不能常用;热则运行,寒则凝滞,凝滞后毒邪反而停留而难以痊愈。因此不如透达肌表、解毒、调和血液并滋养阴液,使风火平息、干燥瘙痒消除,同时气血充足坚固,各种毒邪就不能造成危害。如果在痘疹之后生疮,是余毒尚未清尽。也应当化解毒邪、调和血液。如果在生疮以前发生惊厥,或在生疮以后发生惊厥,都是因疮病而导致的。都应以治疗疮病为主。至于一切胎毒,都应凉血、清热、解毒,使邪毒向外发散;切不可轻率地只从外部治疗,以免热毒内攻,突然发展到无法救治。小儿脏腑娇嫩。邪气容易侵入而难以排出。如果到了疮色焦枯、腹部青黑,生疮却没有脓汁,或全身都布满疮毒,发在胁肋、少腹,或头顶肿起的,都不能治愈。《外科大小合参》卷十九 胎毒诸疮 疗毒汤 治疗一切病程久远、疼痛瘙痒的疮病。胡麻、威灵仙、生何首乌、苦参、荆芥、石菖蒲、防风、独活、甘草,用白酒煎煮后服用。《外科大小合参》卷十九 胎毒诸疮 连翘解毒汤 治疗四肢肿胀、湿盛所致的各种疮病。丹皮、牛膝、木瓜、金银花、桃仁(用汤浸泡后去皮)、连翘、天花粉、甘草节、僵蚕、米仁,用水煎服。一方 治疗脓泡疮。用槟榔研磨,加入菜油,再加入硫磺细末,敷在患处。《外科大小合参》卷十九 胎毒诸疮 合掌丸 治疗沙疮、疥疮。大枫子(四十九粒)、水银(二钱,制)、雄黄、海螵蛸(各五分)、枯矾、番木别、川椒(各三钱)。研成末,用油浸的胡桃肉捣成丸。另一方 水银(二钱)、樟脑(三钱)、枯矾(三钱)、雄黄(四钱)、大枫子(四钱)、轻粉(三钱)。铅粉(三钱)、东丹(二钱),用热菜油或陈蜡烛油调匀后涂擦。《外科大小合参》卷十九 胎毒诸疮 月蚀疮方