杂症大小合参卷十四 阴窍漏气
用鸡子一个，连红白搅匀，入朱砂细末一钱，拌和饭上顿熟，酒下，每日一个、三个痊愈。
萆 厘清饮
方见淋病门。
清心莲子饮
方见燥门。
杂症大小合参卷十四
方脉阳痿
《经》曰：五脏皆有精，精者人之本也。肾为藏精之都会，听命于心君，若能遗欲澄心，精气内守，阴平阳秘，精元固密矣。或纵欲劳神，则心肾不交，关键不固。《经》曰：怵惕思虑则伤神，神伤则恐惧，流淫而不止；又曰：恐惧而不解则伤精，精伤则骨酸痿厥精时自下；又曰：五脏主藏精，伤则失守，此皆痿之渐也。
《经》曰：男子二八肾气盛，天癸至。（谓天一所生癸水故名，今人专以言女人精血，非也。）精气溢泻，阴阳和，故能有子；又曰：冲脉者，为十二经之海，五脏六腑皆禀焉。起于胞中，出于气冲，前行于胸，伏行于背，下入于足，渗灌诸阳，其出入皆少阴经以行；又曰：冲为血海，（血海男女皆一，不独女人也。）诸经朝会，男子则运而行之，女子则停而止之，营运者，无积不满，动也。停止者，有积而能满，静也。不满者，阳也气也。能满者，阴也血也。故满者，以时而溢谓之信，男子以气运，故阳气应日而一举，女子以血满，故阴血应月而一下，其不应日而举者，真阳之衰于内也。间数日而一举者，真阳之渐生于中也。多日而竟不举者，是真阳之绝于内也。不惟嗣育既难，且非长生之象矣。
任脉者，起于中极之下，以上毛际，循腹里，上关元，属阴脉之海，此人生养之始，故女人尤重之。
督脉起于下极之俞，并于脊里，属阳脉之海，督者犹言都也。是人阳脉之都纲也。
任脉主任一身之阴血，督脉总督一身之阳气，而其原皆禀于冲也。然冲脉又禀少阴之气以行，夫此气也。即天一所生之义，朱子所谓禀于有生之初，《悟真篇》所谓生身受气初者是也。然天地之道，严冬之后，必有阳春，不收敛，不能发生。今人既昧收藏之理，纵欲竭精，能无内竭而致痿乎？况动者阳也，气也，火也。有火而后有阳，有阳而后有气，火有无形者也。可上可下，上盛则下虚，外盛则内虚，故必欲其闭藏，方能为阳气之用，在乎人身心为君火，命门为相火，必心火动，而相火随之，未有心火不动，而相火动者，奈有劳心过度及思虑无穷，心主神，过思则神驰于外，肾主精，过劳则精耗于中，君火伤而不能降，肾阴亏而不能升，元阳运用于上，孤阴日衰于下，《经》曰：阴阳离决，精气乃绝，以致上下不交，水火不媾，而为阳痿者，更多矣。况观袁了凡所论聚精之道，则恼怒纵酒，皆是耗损精气，图种玉者，可不知所重欤！袁了丸论，具女科嗣育门。
夫阳痿一症，《经》文谆谆言之，而后贤诸书，并无专门证论，以其事多隐曲，难以明言，犹恐后人复肆强阳，嗜欲无度，耗竭精气与其强而纵欲，不若痿而绝欲也，所以置而不论。爰是阳痿一病，并无专门查考，往往少年犯此，无从调治，难于施化，致斩万世之传，恐也非仁人之所乐闻也。况《易》曰：天地氤氲，万物化醇，男女媾精，万物化生。《灵枢》曰：两神相搏合而成形，则媾精一道，实关阴阳之大端。书又曰：老年多欲者寿，以其阳强而固也。则少年阳痿，而夭之义，已寓于中矣。若不广集经文，光明昭着，何以垂救于无疆！保全于先后哉！况能施而节，谓之节欲，至于卦数既终，体天道而绝之，谓之绝欲，是皆得养生之道。诚有益于精气，犹富家节用，自然财源广蓄也。至于痿者，阳气败绝，阴气消亡，阴阳内竭之候，欲用而难施，有施而难化，一则能动而心以节之摄之，一则心欲动，而物不为用也。此根本既伤，发生难长，虽经年绝欲，难见其功，少有感触，便觉其害，犹贫家猛力节俭，财源无自充足也。然四肢为身之卒伍卑贱，尚有痿痹，尚谓根本有伤，枝叶先萎，多方调补为事，此则更为宗筋之要领，阴阳之交会，冲、任、督三脉所流通，水火两肾之外候，生人活命之根本，诸经筋脉结聚之总都。若不内填精血，固注元阳，求其至理而充之，误取外治辛热强阳之法，益竭其内，尤非保生良法矣。故犯精滑者，当于梦遗门查看。难于得子者，当子女科嗣育门兼看。犯阳痿者，当于本门查看。三门互参，则固精种子，壮阳之道得矣。然阳者生人生物之本，天地造化之机也。得而保之，可以生发而无疆，得而纵之，是绝长养于化育，更非（张）之广集经文专门方论之心矣。幸尊生者鉴诸。
译用鸡蛋一个，蛋黄、蛋清一同搅匀，加入朱砂细末一钱，拌匀后放在饭上蒸熟，用酒送服；每天一个，服至三个即可痊愈。萆薢厘清饮 方剂见“淋病门”。清心莲子饮。方剂见“燥门”。《杂症大小合参》卷十四。脉证类阳痿。《内经》说：五脏都藏有精，精是人的根本。肾是贮藏精气的总汇，听从心君的统摄；如果能够节制欲望、澄清心神，使精气守藏于内，阴阳平衡，精元就能固密。有的人放纵欲望、过度劳神，就会使心肾不能相交，精关也不牢固。《内经》说：惊恐不安、思虑过度会损伤神；神受伤就会产生恐惧，精液流出不止。又说：恐惧的情绪不能解除，就会损伤精；精受伤，骨骼就会酸软，身体痿弱厥冷，精液还会不时自行流出。又说：五脏主管贮藏精气，受伤后就不能固守；这些都是痿证逐渐形成的征兆。《内经》说：男子十六岁时肾气旺盛，天癸到来。（天癸是天一所生的癸水，因此得名；如今人们专门用它来指女子的精血，并不对。） 精气充盈而排泄，阴阳协调，所以能够生育子女。又说：冲脉是十二经脉的海，五脏六腑都从它得到禀受。冲脉起于胞宫之中，从气冲穴出，向前上行至胸部，又伏行于背部，向下进入足部，灌注各条阳经；它的出入运行，都依靠少阴经。又说：冲脉是血海。（血海男女都相同，并不只是女子所独有。） 各经脉都朝会于此；男子的气血运行不止，因此没有积聚而不会充满，是动的状态。女子则有所积聚并能充满，达到一定时候才停止，是静的状态。不能充满的，属于阳，也属于气。能够充满的，属于阴，也属于血。所以，能够充满的精血，按时溢出称为“信”。男子以气运行，因此阳气应日而每天勃起一次；女子以血充满，因此阴血应月而每月来潮一次。男子不能应日勃起，是体内真阳衰弱。隔几天才勃起一次，是体内真阳正在逐渐生发。很多天都完全不能勃起，是真阳已经在体内断绝。这不仅难以生育子嗣，也不是能够长生的征象。任脉起于中极穴以下，向上到达阴毛部，沿腹内上行，经过关元穴，属于阴脉之海；这是人类生育的起始，所以女子尤其重视它。督脉起于下极的俞穴，沿脊柱内部上行，属于阳脉之海。“督”就如同“总督”的意思。它是人体阳脉的总汇和纲领。任脉主管全身的阴血，督脉总督全身的阳气，而它们的源头都禀受于冲脉。不过，冲脉运行时又要禀受少阴之气，而这种气 就是“天一所生”的含义，也就是朱熹所说的禀受于生命初始，以及《悟真篇》所说的“生身受气初”。然而天地运行的规律是，严冬之后必有阳春；如果不能收敛，就不能生发。如今人们既然不明白收藏的道理，放纵欲望而耗竭精气，怎么能不因内在枯竭而导致阳痿呢？何况，动属于阳、属于气，也属于火。有火之后才有阳，有阳之后才有气；火是无形的。火可以上行也可以下行；上部火盛，下部就虚，外部火盛，内部就虚。因此必须使它闭藏，才能发挥阳气的作用。人体中，心属君火，命门属相火；必定是心火先动，相火才随之而动，从没有心火不动而相火先动的情况。可是，过度劳心以及无休止的思虑，会使心主管的神过度思虑而向外耗散；肾主管的精因过度劳累而在内耗损。君火受伤而不能下降，肾阴亏损而不能上升，元阳在上部运行，孤阴却在下部日渐衰败。《内经》说：阴阳分离，精气就会断绝。于是上下不能相交，水火不能相济，导致阳痿，这种情况就更多了。何况考察袁了凡所论聚集精气的方法可知，恼怒和纵酒都会耗损精气；想要求子的人，怎么能不知道其中的轻重呢！袁了凡的论述，详见《女科嗣育门》。阳痿这一病，《内经》已经反复告诫，而后世医书却没有专门的证候论述；这是因为事情隐秘曲折，难以明说，又担心后人再次肆意强行助阳、纵情无度，耗尽精气。与其强行勃起而放纵欲望，不如阳痿而断绝欲望，所以把它搁置不论。因此，阳痿这种病一直没有专门的考察论述，往往少年患上此病，却无从调治，难以施行医治，以致断绝万世传承；恐怕这也不是仁人愿意听到的事情。何况《易经》说：天地之气交互弥漫，万物由此化育成熟；男女交合精气，万物由此化生。《灵枢》说：男女两种神气相互搏合而形成形体，因此男女交合，是阴阳大事的关键。书中又说：老年人欲望较多反而长寿，因为他的阳气强盛而稳固。由此可见，少年阳痿而早夭的道理，已经包含在其中了。如果不广泛汇集经文，使道理昭然明白，又怎么能长久地救助后人呢？又怎么能保全前后世的人呢？能够进行房事而加以节制，叫作节欲；到了卦数终尽之时，顺应天道而断绝房事，叫作绝欲；这些都是养生之道。这确实有益于精气，就像富裕人家节约使用财物，自然会使财富积蓄广多。至于阳痿，是阳气衰败断绝、阴气消亡，阴阳在体内都已耗竭的征候：想要行房却难以勃起，勃起后又难以完成射精；一种情况是能够勃起，但心里加以节制收摄，另一种情况是心里想要勃起，而生殖器却不能发挥作用。这种病的根本已经受伤，生发之机难以滋长；即使多年绝欲，也难以见效，稍有触动就会感到危害。这就像贫困人家竭力节俭，却没有财源可以充足起来。四肢只是身体中地位低下的枝末，尚且会发生痿痹，还可说是根本受伤、枝叶先萎，需要多方调补；而阳痿涉及的却是宗筋的要领、阴阳交会之处，是冲脉、任脉、督脉三脉流通之处，是水火二肾在外的表现，是使人出生并维持生命的根本，也是各经筋脉汇聚的总会。如果不从内部充填精血、固护并灌注元阳，探求其根本道理加以充养，反而误用外治辛热强阳的方法，只会使内部更加耗竭，更不是保全生命的良法。所以患精液滑泄的，应当查阅“梦遗门”。难以生育子女的，应当同时查阅《女科嗣育门》。患阳痿的，应当查阅本门。三门相互参看，就能掌握固精、种子和壮阳的方法。然而，阳气是人类生育和万物化生的根本，也是天地造化的枢机。能够得到并保全它，就可以不断生发；得到它却放纵使用，就会断绝生长养育和化生的机能，这也绝不是（张）广泛汇集经文、专门方论的本意。希望尊重生命、重视养生的人对此加以鉴察。