卷二
成无己曰：邪自太阳传至太阴，则腹满而嗌干，未成渴也；至少阴则口燥舌干而渴未成消也；至厥阴则成消渴者，以势甚能消水故也。又张卿子云；尝见厥阴消渴数证舌尽红赤，厥冷脉微，渴甚，服白虎、黄连等汤，皆不能救，盖厥阴消渴，皆寒热错杂之邪，非纯阳亢热之证可比也。
魏荔彤曰：此申解厥阴传经热邪为患，历举其证，以禁误下也。伤寒之邪，传入少阴为里中之里，乃自少阴传厥阴，又为三阴之极尽处矣。阴尽处受邪，无所复传，却同少阳为升降之出路。少阳无下法。厥阴阴邪亦无下法，下之为误可知矣。首标「消渴」二字，凡热必渴，而寒湿隔阻正气，亦有渴者，然其渴虽欲饮水，必不能多，未有渴而饮，饮而仍渴，随饮随消随渴。若是者消渴为传经之热邪，传入厥阴无疑也。
厥阴病，渴欲饮水者，少少与之愈。
【注】
厥阴病，渴欲饮水者，乃阳回欲和，求水自滋，作解之兆，当小小与之，以和其胃胃和汗出，自可愈也。若多与之，则水反停渍入胃，必致厥利矣。
【集注】
张璐曰：阳气将复，故欲饮水，而少少与之者，盖阴邪方欲解散，阳气尚未归复，若恣饮不消，反有停蓄之患矣。
汪琥曰：厥阴有消渴一证，不言自愈者，盖热甚而津液消烁，虽饮水不能胜其燥烈乃邪气深入未愈之征也。而此条之渴欲饮水与之愈者，盖其热非消渴之比，乃邪气向外欲解之机也，两者自是不同。
伤寒，厥而心下悸，宜先治水，当服茯苓甘草汤，却治其厥，不尔，水渍入胃，必作利也。
【按】
「厥而心下悸者」之下，当有「以饮水多」四字，若无此四字，乃阴盛之厥悸，非停水之厥悸矣，何以即知是水而曰宜先治水耶？
【注】
伤寒厥而心下悸者，不渴引饮，乃阴盛之厥悸也，若以饮水多，乃停水之厥悸也。故宜先治水，却治其厥，当与茯苓甘草汤，即桂枝甘草汤、加茯苓、生姜也。桂枝、甘草补阳虚也，佐生姜外散寒邪，则厥可回矣，君茯苓内输水道，则悸可安矣，此先水后厥之治也。盖停水者，必小便不利，若不如是治之，则所停之水渍入胃中，必作利也。
【按】
伤寒太阳篇，汗出表未和，小便不利，此条伤寒表未解，厥而心下悸，二证皆用茯苓甘草汤者，盖因二者见证虽不同，而里无热，表未和，停水则同也。故一用之谐和荣卫以利水，一用之解表通阳以利水，无不可也。此证虽不曰小便不利，而小便不利之意自在，若小便利则水不停，而厥悸属阴寒矣，岂宜发表利水耶！
【集注】
方有执曰：『金匮』云：水停心下，甚则悸者，是悸为水甚，而厥则寒甚也。寒无象而水有形，水去则寒消，而厥亦愈，入胃者，水能渗土也。
喻昌曰：太阳篇中饮水多者，心下必悸，故此厥而心下悸者，明系饮水所致。所以乘其水未渍胃，先用茯苓甘草汤治水，以清下利之源，后迺治厥，庶不致厥与利相因耳！程应旄曰：寒因水停而作厥者，其证以心下悸为验。厥阴有此，多因消渴得之，水其本也，寒其标也，不先水而先厥，且防水渍入胃，敢下之乎？汪琥曰：厥而心下悸者，明系饮水多，寒饮留于心下，胸中之阳，不能四布，故见厥此非外来之寒比也，故法宜先治水，须与茯苓甘草汤，而治厥之法，即在其中矣。
盖水去则厥自除也。不尔者，谓不治其水，则水渍下入于胃，必作利也。
吴人驹曰：气脉流行，不循常道，是为悖逆，名之曰厥。但厥有痰、实、寒、热、气、水之不同，此因于水者也。水气不循故道，则水之寒气上乘于心而为悸，故治水即所以去悸，而厥亦回。设或不然，则水之甚者，其土沮洳，因为之利矣。
伤寒脉微而厥，至七、八日肤冷，其人躁无暂安时者，此为藏厥，非蛔厥也。蛔厥者其人当吐蛔，今病者，静而复时烦者，此为藏寒。蛔上入其膈，故烦，须臾复止得食而呕，又烦者，蛔闻食臭出，其人当自吐蛔。蛔厥者，乌梅丸主之，又主久利。
【按】
此为藏寒之「此」字，当是「非」字，若是「此」字，即是藏厥，与辨蛔厥之义不属
【注】
首条总论厥阴阳邪化热，此条详辨厥阴阴邪化寒，以明藏厥、蛔厥之不同，而出其治也。伤寒脉微而厥，厥阴脉证也。至七、八日不回，手足厥冷，而更通身肤冷，躁无暂安之时者，此为厥阴阳虚阴盛之藏厥，非阴阳错杂之蛔厥也。若蛔厥者，其人当吐蛔，今病者静而复时烦，不似藏厥之躁无暂安时，知非藏寒之躁，乃蛔上膈之上也故其烦须臾复止也，得食而吐又烦者，是蛔闻食臭而出，故又烦也。得食蛔动而呕蛔因呕吐而出，故曰：其人当自吐蛔也。蛔厥主以乌梅丸，又主久利者，以此药性味酸苦辛温，寒热并用，能解阴阳错杂，寒热混淆之邪也。藏厥者，宜吴茱萸汤。兼少阴者，宜四逆、通脉、附子等汤，临证者，酌而用之可也。
【集注】
译成无己说：邪气从太阳传到太阴，就会腹部胀满、咽喉干燥，但还没有形成口渴。传到少阴，就会口燥舌干而口渴，但还没有形成消渴。传到厥阴，就形成消渴，是因为邪势深重，能够迅速消耗水液。又有张卿子说：我曾见过几例厥阴消渴，舌头完全红赤，手足厥冷，脉象微弱，口渴得很厉害，服用白虎汤、黄连汤等方，都不能挽救。这是因为厥阴消渴都是寒热错杂的邪气所致，不是单纯阳热亢盛的证候所能相比。魏荔彤说：这一段进一步解释传经热邪在厥阴为患，逐一列举其证候，以戒止误用攻下法。伤寒邪气传入少阴，是进入里部的里部；从少阴再传到厥阴，则又到了三阴的最深尽头。阴气尽头的部位受到邪气侵犯后，已经没有地方可以再传，却与少阳共同成为邪气升降出入的通路。少阳病没有攻下的方法。厥阴的阴邪也没有攻下的方法，因此攻下就是误治，这是可以知道的。开头特别标出“消渴”二字。凡是热邪都容易引起口渴，但寒湿阻隔、正气运行不畅时，也可能口渴；不过这种口渴虽然想喝水，却一定不能喝很多，不会出现口渴就喝、喝了仍渴，随着饮水而不断消耗、不断口渴的情况。如果是这种喝水后仍不断口渴的情况，就是传经热邪所致的消渴，毫无疑问是热邪传入厥阴。厥阴病口渴想喝水时，只要少量给水，就会痊愈。【注】厥阴病口渴想喝水，是阳气将要恢复、阴阳将要调和，身体主动求水以滋润自身，这是病将解除的征兆；应当少量给水，使胃气调和，胃气调和后汗液自然排出，病就可以痊愈。如果给水过多，水反而会停留、浸渍在胃中，必然导致厥冷和下利。【集注】张璐说：阳气将要恢复，所以想喝水；只少量给水，是因为阴邪刚要解散，阳气尚未完全恢复，如果任意多饮而不能消化，反而会有水液停聚的弊端。汪琥说：厥阴有消渴这一证候，却没有说少量饮水就会自愈，是因为热邪太盛，津液被消耗，即使饮水也不能抵抗其燥烈，这是邪气深入、病尚未痊愈的征象。而本条口渴想喝水，给水后能够痊愈，是因为这里的热邪不同于消渴，而是邪气正要向外解除的征机；两者本来就不同。伤寒病出现厥冷而心下悸动，应当先治水，应服茯苓甘草汤，然后再治厥冷；否则水液浸渍进入胃中，必然发生下利。【按】“厥而心下悸”下面，应当有“因为饮水过多”四字。如果没有这四个字，就是阴盛所致的厥悸，而不是停水所致的厥悸；怎么能立即知道是水饮，并说应当先治水呢？【注】伤寒病厥冷而心下悸，如果不口渴、不牵引饮水，是阴盛所致的厥悸；如果是因为饮水过多，则是停水所致的厥悸。所以应当先治水，再治厥冷；应当给予茯苓甘草汤，也就是在桂枝甘草汤中加茯苓、生姜。桂枝、甘草用于补助阳虚，辅以生姜向外驱散寒邪，厥冷就可以恢复；以茯苓为主药向内疏通水道，心悸就可以安定。这就是先治水、后治厥的治法。停水的人必然小便不利；如果不这样治疗，停留的水液浸入胃中，必然发生下利。【按】《伤寒论》太阳篇说，汗出而表证尚未调和、小便不利；本条说伤寒表证未解、厥冷而心下悸。这两种证候都使用茯苓甘草汤，是因为两者虽然表现不同，但里无热、表未和、停水这一点相同。所以一个是用它调和营卫并利水，一个是用它解表通阳并利水，都是可以的。本证虽然没有说小便不利，但小便不利的意思自然包含其中；如果小便通利，水液就不会停留，而厥冷、心悸就属于阴寒证，哪里适宜用解表利水的方法呢？【集注】方有执说：《金匮要略》说，水饮停留在心下，严重时就会心悸；这说明心悸是水饮严重，厥冷则是寒邪严重。寒邪没有具体形态，而水饮有形；水饮去除，寒邪就会消退，厥冷也会痊愈。水饮进入胃中，是因为水能够渗入脾土。喻昌说：太阳篇中说饮水过多，心下必然悸动，所以这里厥冷而心下悸，显然是饮水过多造成的。因此要趁水饮尚未浸入胃中，先用茯苓甘草汤治水，清除下利的根源，然后再治厥冷，这样才不至于使厥冷和下利相互因袭。程应旄说：寒邪因水饮停留而导致厥冷时，其证候可以通过心下悸动来验证。厥阴病出现这种情况，多由消渴发展而来；水是根本，寒是表象。不先治水而先治厥冷，并且还要防止水饮浸入胃中，怎么敢使用攻下法呢？汪琥说：厥冷而心下悸，显然是饮水过多；寒饮停留在心下，使胸中的阳气不能向四周布散，所以出现厥冷。这不是外来的寒邪所致，因此治法应当先治水，必须给予茯苓甘草汤，而治厥冷的方法也就在其中了。因为水饮去除后，厥冷自然会消除。所谓“否则”，是说如果不治疗水饮，水液就会向下浸入胃中，必然发生下利。吴人驹说：气血经脉运行不遵循正常道路，就叫作悖逆，称为厥。不过，厥证有痰厥、实厥、寒厥、热厥、气厥、水厥等不同，这里说的是因水气所致的厥证。水气不能循正常的道路运行，水的寒气就会上冲于心而引起心悸，所以治疗水气就是为了消除心悸，厥证也会随之恢复。假如不是这样，那么水气过盛，就会使脾土变得泥泞湿滞，因此应当用利水法治疗。伤寒病脉象微弱而出现厥冷，到了七八天皮肤也冷，全身躁动不安、没有片刻安静，这属于脏厥，不是蛔厥。蛔厥患者应当吐蛔；现在患者起初安静，过一会儿又烦躁，这是脏寒。蛔虫向上进入膈部，所以出现烦躁；过一会儿又停止。进食后发生呕吐，又出现烦躁，是蛔虫闻到食物气味而向上窜出，患者应当自行吐出蛔虫。蛔厥用乌梅丸主治，乌梅丸又可用于治疗久泻。【按】这里“此为藏寒”的“此”字，应当是“非”字；如果是“此”字，就成了脏厥，与辨别蛔厥的意思不相符合。【注】首条总论厥阴病中阳邪化热的情况，这一条详细辨析厥阴病中阴邪化寒的情况，以说明脏厥和蛔厥的不同，并提出相应治法。伤寒病脉象微弱而厥冷，这是厥阴病的脉象和证候。到了七八天厥冷仍不恢复，手足厥冷，进而全身皮肤也冷，并且躁动不安、没有片刻安静，这是厥阴阳虚阴盛所致的脏厥，不是阴阳错杂所致的蛔厥。如果是蛔厥，患者应当吐蛔。现在患者安静，过一会儿又烦躁，不像脏厥那样持续躁动不安；由此可知，这不是脏寒所致的躁动，而是蛔虫上冲膈部所致，所以烦躁片刻后又会停止。进食后呕吐并再次烦躁，是蛔虫闻到食物气味而窜出，所以又出现烦躁。进食后蛔虫受到刺激而活动，患者因呕吐把蛔虫吐出，所以说患者应当自行吐蛔。蛔厥以乌梅丸为主方，乌梅丸又能治疗久泻，是因为本方酸、苦、辛、温，寒热药并用，能够解除阴阳错杂、寒热混杂的邪气。脏厥适宜用吴茱萸汤。兼有少阴病的，适宜用四逆汤、通脉汤、附子汤等，临证时酌情选用即可。【集注】
方有执曰：脉微而厥，统言之也。肤冷，言不独手足，以见阳气内陷也。藏厥，言非在经也。
喻昌曰：脉微而厥，则阳气衰微可知，然未定其为藏厥、蛔厥也。惟肤冷而躁，无暂安时，乃为藏厥，藏厥用四逆及灸法，其厥不回者死。若蛔厥则时厥时烦，未为死候但因此而驯至胃中，无阳则死矣。
程知曰：言厥，有藏与蛔之别也。藏厥者，肾藏之阳不行也；蛔厥者，手足冷而吐蛔胃府之阳不行也。蛔厥者，蛔动则烦而有静时，非若藏厥之躁无暂安时也。此胃阳病而无关于肾阳，故厥虽同，而证则异也。
程应旄曰：脉微而厥，纯阴之象，征于脉矣；七、八日肤冷，无阳之象，征于形矣。
阴极则发躁，无暂安时，此自是少阴藏厥，为不治之证，厥阴中无此也。至于吐蛔为厥阴本证，则蛔厥可与阴阳不相顺接者，连类而明之也。用乌梅丸名曰安蛔，实是安胃，并主久利，见阴阳不相顺接，厥而下利之证，皆可以此方括之也。
林澜曰：阳烦阴躁，烦轻躁重，于藏厥言躁，于蛔厥言烦，已具安危之异矣。藏厥者阳气将脱，藏气欲绝而争，故藏厥为死证；若蛔厥者，藏气虚寒，而未至于绝。藏气寒，则蛔不安其宫而动，藏气虚则蛔求食而出，是以其证必吐蛔。
卷二\辨厥阴病脉证并治全篇
乌梅丸方
乌梅三百枚细辛六两干姜十两黄连十六两当归四两附子（去皮，炮）六两蜀椒（出汗）四两桂枝六两人参六两黄柏六两右十味，异捣筛，合治之，以苦酒渍乌梅一宿，去核，蒸之五斗米下，饭熟捣成泥和药令相得，内臼中，与蜜杵二千下，丸如梧桐子大，先食饮服十丸，日三服，稍加至二十丸，禁生冷、滑物、臭食等。
【集解】
柯琴曰：六经惟厥阴为难治，其本阴，其标热，其体木，其用火，必伏其所主，而先其所因，或收、或散、或逆、或从，随所利而行之，谓其中气，使之和平，是治厥阴之法也。厥阴当两阴交尽，又名阴之绝阳，宜无热矣。第其合晦朔之理，阴之初尽即阳之初生，所以厥阴病热，是少阳使然也。火王则水亏，故消渴气上撞心，心中疼热，气有余便是火也。木盛则生风，虫为风化，饥则胃中空虚，蛔闻食臭而出，故吐蛔，虽饥不欲食也。仲景立方，皆以辛甘苦味为君，不用酸收之品，而此用之者，以厥阴主肝木耳！『洪范』曰：木曰曲直作酸。『内经』曰：木生酸，酸入肝，君乌梅之大酸，是伏其所主也。配黄连泻心而除疼，佐黄柏滋肾以除渴，先其所因也。连、柏治厥阴，阳邪则有余，不足以治阴邪也。椒、附、辛、姜大辛之品并举，不但治厥阴阴邪，且肝欲散，以辛散之也。又加桂枝、当归，是肝藏血，求其所属也。寒热杂用，则气味不和，佐以人参，调其中气，以苦酒渍乌梅，同气相求，蒸之米下，资其谷气，加蜜为丸，少与而渐加之，缓则治其本也。蛔、昆虫也。生冷之物与湿热之气相成，故药亦寒热互用，且胸中烦而吐蛔，则连柏是寒因热用也。蛔得酸则静，得辛则伏，得苦则下，信为治虫佳剂。久利则虚，调其寒热，酸以收之，下利自止。
伤寒六、七日，脉微，手足厥冷，烦躁，灸厥阴，厥不还者，死。
【注】
此详申厥阴藏厥之重证也。伤寒六、七日，脉微，手足厥冷，烦躁者，是厥阴阴邪之重病也。若不图之于早，为阴消阳长之计，必至于阴气寖寖而盛，厥冷日深，烦躁日甚，虽用茱萸、附子、四逆等汤，恐缓不及事，惟当灸厥阴以通其阳。如手足厥冷过时不还，是阳已亡也，故死。
【集注】
方有执曰：灸所以通阳，阳不回，故主死也。
程知曰：六、七日，为邪传厥阴之时，脉微而厥，未是危证，危在烦躁，为微阳外露耳！程应旄曰：脉微厥冷而烦躁，是即前条中所引藏厥之证，六、七日前无是也。
汪琥曰：烦躁者，阳虚而争，乃藏中之真阳欲脱，而神气为之浮越，故作烦躁。可灸太冲穴，以太冲二穴，为足厥阴脉之所注。穴在足大指下后二寸，或一寸半陷中，可灸三壮。
手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。若其人内有久寒者，宜当归四逆加吴茱萸生姜汤。
【注】
此详申厥阴藏厥之轻证也。手足厥寒，脉细欲绝者，厥阴阴邪寒化之脉证也。然不通身肤冷，亦不躁无暂安时者。则非阳虚阴盛之比，故不用姜、附等辈，而用当归四逆汤，和厥阴以散寒邪，调荣卫以通阳气也。若其人内有久寒者，宜当归四逆汤，加吴茱萸、生姜，以直走厥阴，温而散之也。
【集注】
程知曰：不用姜、附者，以证无下利，不属纯阴也。盖脉细欲绝之人，姜、附亦足以劫其阴，故不惟不轻用下，且亦不轻用温也。
郑重光曰：手足厥冷，脉细欲绝，是厥阴伤寒之外证，当归四逆，是厥阴伤寒之表药也。
卷二\辨厥阴病脉证并治全篇
当归四逆汤方
译方有执说：脉微而厥，是对病情的概括说法。“肤冷”是说不只是手足冷，以此表明阳气已经内陷。“脏厥”是说病邪不在经脉。喻昌说：脉微而厥，可以知道阳气衰弱，但还不能确定是脏厥还是蛔厥。只有皮肤冷而且躁动不安、没有片刻安静，才是脏厥。脏厥应当用四逆汤和灸法治疗；如果厥冷不恢复，就会死亡。如果是蛔厥，就会时而厥冷、时而烦躁，还不是死证；但如果因此逐渐发展到胃中没有阳气，也会死亡。程知说：这里所说的厥，有脏厥和蛔厥的区别。脏厥，是肾脏的阳气不能运行。蛔厥，是手足冷而吐蛔，胃腑的阳气不能运行。蛔厥时，蛔虫活动就烦躁，但有安静的时候；不像脏厥那样持续躁动不安。这是胃阳受病而与肾阳无关，所以虽然都有厥冷，证候却不同。程应旄说：脉微而厥，是纯阴的表现，已经从脉象上显现出来了。七八天后皮肤发冷，是没有阳气的表现，已经从形体上显现出来了。阴气达到极盛就会发生躁动不安，而且没有片刻安静；这显然是少阴的脏厥，属于不能治愈的证候，厥阴病中没有这种情况。至于吐蛔，这是厥阴病的本证；蛔厥可以和阴阳不能相互接续的证候联系起来加以说明。使用乌梅丸，名义上是安蛔，实际上是安胃；又能治疗久泻，说明凡属阴阳不能相互接续、厥冷并下利的证候，都可以用这个方剂概括治疗。林澜说：阳性的烦躁较轻，阴性的躁动较重；脏厥说“躁”，蛔厥说“烦”，其中已经体现出病情安危的不同。脏厥是阳气将要脱失，脏气欲绝而发生争扰，所以脏厥属于死证。蛔厥则是脏气虚寒，还没有达到脏气欲绝的程度。脏气寒，蛔虫就不能安居于原处而活动；脏气虚，蛔虫就因寻求食物而窜出，所以这种证候必然会吐蛔。卷二\辨厥阴病脉证并治全篇 乌梅丸方 乌梅三百枚，细辛六两，干姜十两，黄连十六两，当归四两，附子（去皮，炮）六两，蜀椒（出汗）四两，桂枝六两，人参六两，黄柏六两。以上十味药，分别捣碎并过筛，混合调治；用苦酒浸泡乌梅一夜，去核，放在五斗米的蒸饭下面蒸，饭熟后捣成泥，与药末混合均匀，放入臼中，加蜂蜜杵捣二千下，制成梧桐子大小的丸剂。饭前用饮水服十丸，每日三次，逐渐增加到二十丸。忌食生冷、滑腻食物、气味恶臭的食物等。【集解】柯琴说：六经之病只有厥阴病最难治。厥阴的本性属阴，标表现为热，体属木，作用属火。治疗时必须压制其所主之气，并先处理致病原因；或用收敛，或用发散，或用降逆，或用顺从，随着病情所需要的治法施行，使其中气恢复和平，这就是治疗厥阴病的方法。厥阴正当两阴交尽之时，又称阴尽阳绝，本来不应有热。只是厥阴符合晦朔循环的道理，阴气刚尽就是阳气刚开始生发，所以厥阴病出现发热，是少阳促成的。火气旺盛就会使水液亏少，所以出现消渴、气向上冲心、心中疼痛发热；气有余就会转化为火。木气旺盛就会生风，虫是由风化生的；饥饿时胃中空虚，蛔虫闻到食物气味就会窜出，所以会吐蛔，虽然饥饿却不想吃东西。张仲景组方，都以辛、甘、苦味药为主，不使用酸味收敛药；但这个方用了酸味药，是因为厥阴主管肝木啊！《洪范》说：木的性质是曲直，因而产生酸味。《内经》说：木产生酸味，酸味归入肝；以乌梅的大酸为君药，就是压制厥阴所主之气。配伍黄连泻心火以消除疼痛，辅以黄柏滋补肾阴以消除口渴，这是先处理致病原因。黄连、黄柏可以治疗厥阴的阳邪有余，却不足以治疗阴邪。蜀椒、附子、细辛、干姜等大辛药同用，不仅治疗厥阴阴邪，而且肝气喜疏散，所以用辛味药来疏散。又加入桂枝、当归，因为肝脏藏血，这是求取与肝所属相应的药物。寒热药杂用，气味就不协调，所以辅以人参调和中气；用苦酒浸泡乌梅，是取同气相求之意；放在米饭下蒸，是借助谷气；加蜂蜜制丸，药量先少后逐渐增加，缓慢治疗，正是治本的方法。蛔，就是昆虫。生冷食物与湿热之气相互结合，所以方中也寒热药相互配用；而且胸中烦躁并吐蛔时，黄连、黄柏属于以寒药治疗热因。蛔虫遇到酸味就安静，遇到辛味就潜伏，遇到苦味就下行，确实是治疗蛔虫的良方。久泻会导致虚弱，用药调和寒热，再用酸味收敛，腹泻自然会停止。伤寒病六七天，脉象微弱，手足厥冷，烦躁不安，应当灸治厥阴；如果厥冷不能恢复，就会死亡。【注】这一条详细说明厥阴脏厥的重证。伤寒病六七天，脉象微弱，手足厥冷，烦躁不安，这是厥阴阴邪化寒的重证。如果不及早设法治疗，不采取削弱阴气、扶助阳气的措施，阴气必然逐渐旺盛，厥冷日益加重，烦躁日益严重；即使使用茱萸、附子、四逆等汤剂，恐怕也来不及奏效，只有灸治厥阴，才能疏通阳气。如果手足厥冷超过一定时间仍不能恢复，说明阳气已经亡失，所以会死亡。【集注】方有执说：灸法是用来疏通阳气的；阳气不能恢复，所以主张预后为死。程知说：六七天是邪气传入厥阴的时候，脉微而厥还不是危证；危险在于烦躁，这是微弱阳气浮露于外的表现。程应旄说：脉微、厥冷而烦躁，就是前一条所说的脏厥证候，六七天以前还不会出现这种情况。汪琥说：烦躁是阳气虚弱而与阴邪相争，正是脏中的真阳将要脱失，神气因此浮越，所以出现烦躁。可以灸太冲穴，因为太冲二穴是足厥阴经脉气血输注的部位。穴位在足大趾根部向后二寸，或一寸半的凹陷处，可灸三壮。手足厥冷，脉象细弱而将要断绝的，应当用当归四逆汤主治。如果患者体内还有长期积留的寒邪，适宜用当归四逆加吴茱萸生姜汤。【注】这一条详细说明厥阴脏厥的轻证。手足厥冷，脉象细弱而将要断绝，这是厥阴阴邪化寒的脉象和证候。但并没有全身皮肤发冷，也没有持续躁动、片刻不得安静。因此不同于阳虚阴盛的情况，所以不用姜、附等药，而用当归四逆汤调和厥阴以散寒邪，调理营卫以疏通阳气。如果患者体内有长期积寒，适宜在当归四逆汤中加入吴茱萸、生姜，使药力直达厥阴，温暖并驱散寒邪。【集注】程知说：不用姜、附，是因为证候没有下利，不属于纯阴证。脉象细弱而将要断绝的人，姜、附也足以损伤其阴气，所以不仅不应轻易使用攻下药，也不应轻易使用温热药。郑重光说：手足厥冷、脉细欲绝，是厥阴伤寒的外在证候；当归四逆汤，是治疗厥阴伤寒表证的药方。卷二\辨厥阴病脉证并治全篇 当归四逆汤方