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医藏医宗金鉴七十一

卷四\杂证门

医藏 · 已译 · 第 365–366 段

【注】妇人七情内伤,亏损心脾,神无所护,鬼邪干正,魂魄不宁,故夜梦鬼交,独笑独悲,如有对忤,是其候也。宜用归脾汤,调辰砂,琥珀末服之,则志定心清,魂魄安而无邪梦矣!归脾汤方见首卷

卷四\杂证门

梅核气证治

半夏厚朴汤8。妇人咽中如炙脔,或如梅核结咽间,半夏厚朴汤最效,半朴苏茯姜引煎。

【注】『千金方』云:咽中帖帖如有炙肉,吐之不出,吞之不下,即所谓咽中如有炙脔也,俗名梅核气。盖因内伤七情,外伤寒冷所致,宜用金匮半夏厚朴汤主之,即半夏,厚朴,苏叶,茯苓,生姜煎也。

卷四\杂证门

血风疮证治

加味逍遥散9。遍身????如丹毒,痒痛无时搔作疮,血风风湿兼血燥,加味逍遥连地方。愈后白屑肌肤强,血虚不润养荣汤。

【注】妇人血风疮证,遍身起????,如丹毒状,或痒或痛,搔之则成疮,由风湿血燥所致。宜用加味逍遥散加黄连,生地。如疮结痂而愈,复起白屑,肌肤强硬者,乃血少不润也,宜服益气养荣汤。加味逍遥散方见前阴痛条益气养荣汤方见首卷

卷四\杂证门

??疮证治

桂附地黄丸10。忧思郁怒肝脾损,湿热生疮长两??,外属三阳为易治,内属三阴治每难。初起红肿败毒散,浓水淋漓补中煎,晡热阴虚宜六味,食少畏寒桂附丸。

【注】妇人忧思,郁怒,伤损肝,脾,或饮食不调,损其胃气,则湿热下注;更被寒湿外邪所客,则必两??生疮。外??足三阳经,尚属易治;若生于内??属足三阴经,每多难愈。初起红肿,宜人参败毒散;溃后浓水淋漓,宜补中益气汤;若更晡热,是为阴亏,宜兼服六味地黄丸;若食少体倦畏寒,则为真阳不足,宜服桂附地黄丸,即六味地黄丸加肉桂,附子也。人参败毒散方见产后痢条补中益气汤方见首卷血崩条六味地黄丸方见首卷

卷四\杂证门

足跟痛证治

11。督脉发源肾经过,三阴虚热足跟疼,六味地黄滋真水,肿溃流脓用八珍。

【注】足跟乃督脉发源之地,足少阴肾经从此所过。若三阴虚热,则足跟疼痛。宜用大剂六味地黄丸料煎服,以峻补其真水。若痛久不愈,肿溃流脓者,宜服八珍汤,以大补其气血。

卷四\杂证门

杂证门汇方

1。半夏厚朴汤半夏厚朴苏叶茯苓各二钱,上生姜煎服。2。清热行血汤桃仁一钱红花一钱丹皮五灵脂生地各二钱甘草五分穿山甲赤芍各一钱,上水煎服。八珍汤方见首卷妇科心法要诀附方索引

【本索引是按首字笔画多少顺序排列的。】

译妇女因七情内伤,损伤心脾,心神失去护卫,鬼邪侵扰正气,魂魄不得安宁,所以夜间梦见与鬼交合,独自发笑、独自悲伤,好像在与人争辩,这些就是其表现。宜用归脾汤,调入辰砂、琥珀末服用,这样便能安定心志、清宁心神,使魂魄安定,不再做邪梦!归脾汤药方见首卷。卷四·杂证门 梅核气证治 半夏厚朴汤8。妇女咽喉中好像有烤肉,或像梅核结在咽喉之间,半夏厚朴汤疗效最佳;用半夏、厚朴、苏叶、茯苓,加生姜作引煎服。《千金方》说:咽喉中贴着一样东西,好像有烤肉,吐又吐不出,咽又咽不下,就是所谓咽中如有烤肉,俗称梅核气。这大概是内伤七情、外受寒冷所致,宜用《金匮要略》的半夏厚朴汤治疗,即用半夏、厚朴、苏叶、茯苓、生姜煎服。卷四·杂证门 血风疮证治 加味逍遥散9。全身????。如同丹毒,瘙痒疼痛没有定时,搔抓后形成疮,是血风、风湿兼有血燥所致;用加味逍遥散,并加入黄连、生地。疮愈后若出现白色皮屑、皮肤强硬,是血虚失于濡养,应服养荣汤。妇女血风疮证,全身出现????,形状像丹毒,有时瘙痒,有时疼痛,搔抓后便形成疮,是风湿与血燥所致。宜用加味逍遥散,加黄连、生地治疗。如果疮结痂痊愈后,又出现白色皮屑、皮肤强硬,是血少而失于滋润,宜服益气养荣汤。加味逍遥散药方见“前阴痛”条;益气养荣汤药方见首卷。卷四·杂证门 ??疮证治 桂附地黄丸10。忧思、郁怒损伤肝脾,湿热便会生疮,长在两??,外属三阳经的较易治疗,内属三阴经的治疗往往困难。,外部属于三阳经,比较容易治疗;内部属于三阴经,治疗常常困难。初起红肿,用人参败毒散;脓水不断流出,用补中益气汤;午后发热、阴虚的,宜用六味地黄丸;食欲少、怕冷的,用桂附地黄丸。妇女忧思、郁怒,损伤肝脾,或者饮食不调,损伤胃气,就会导致湿热下注;又受到寒湿外邪侵袭,就一定会在两??处生疮。外??部位属于足三阳经,还算容易治疗;如果生在内??部位,属于足三阴经,多半难以痊愈。初起红肿,宜用人参败毒散;溃破后脓水淋漓不断,宜用补中益气汤;如果又有午后发热,这是阴液亏虚,宜兼服六味地黄丸;如果食欲减少、身体疲倦、畏寒,就是先天真阳不足,宜服桂附地黄丸,即在六味地黄丸中加入肉桂、附子。人参败毒散药方见“产后痢”条;补中益气汤药方见首卷“血崩”条;六味地黄丸药方见首卷。卷四·杂证门 足跟痛证治 11。督脉起源于肾经所经过之处,三阴虚热会导致足跟疼痛;用六味地黄丸滋补真水,肿胀溃破流脓时用八珍汤。足跟是督脉发源之处,足少阴肾经从这里经过。如果三阴虚热,就会足跟疼痛。宜用大剂量六味地黄丸的药料煎服,以大力补益真水。如果疼痛日久不愈,出现肿胀、溃破、流脓,宜服八珍汤,以大力补益气血。卷四·杂证门 杂证门汇方 1。半夏厚朴汤:半夏、厚朴、苏叶、茯苓各二钱,以上药物加生姜煎服。2。清热行血汤:桃仁一钱、红花一钱、丹皮、五灵脂、生地各二钱、甘草五分、穿山甲、赤芍各一钱;以上药物用水煎服。八珍汤药方见首卷《妇科心法要诀》附方索引。本索引按方名首字的笔画数排列。

二画十六味流气饮……六七二十圣散……六二三十全大补汤……五五九七珍散……六六一七味白术散……五五八二味参苏饮……六六○丁香豆蔻散……六五九八珍汤……五五九人参泽兰叶汤……六六三人参养荣汤……五五九人参当归汤……六六二人参败毒散……六六三三画三黄四物汤……五六三三和汤……五七二三合散……六六四大补丸……六○○大温经汤……五六三大七气汤……五九○大黄□虫丸……五七三大岩蜜汤……六五八小调中汤……六六○小调经散……六六○小建中汤……五六二四画六神汤……五七二六君子汤……五五七六味地黄汤……五七二六味地黄丸……六二三五淋散……六二二五苓散……六二○升阳除湿汤……五七八五画半夏厚朴汤……六八八玉烛散……五六○甘麦大枣汤……六二四四君子汤……五五七四物汤……五五九加味归脾汤……六八五加味六君汤……六一八加味温胆汤……六一八加味平胃散……六一九加味二陈汤……六五二加味十全大补汤……六五四加味五淋散……六○九加味圣愈汤……六一二加味芎归饮……六一九加味芎藭汤……六一二加味芩连四物汤……六五六加味地黄丸……五九九加味地黄汤……六五六加味地骨皮饮……五六二加味异功散……六四○加味四物汤……六七三加味小柴胡汤……六八一加味小调经散……六八四加味逍遥散……六八六加味八珍汤……六四四加味生化汤……六五二加味胶艾四物汤……六一九加味乌药汤……五六三加味佛手散……六四九失笑散……五七八生化汤……六四○六画竹叶归耆汤……六六二地榆苦酒煎……五七八地骨皮饮……五六○回生丹……六六五血竭散……五九○七画劫劳散……五七二延胡索散……六五九延胡四物汤……六一九芍药汤……六六三吴茱萸汤……五六三更生散……六六一助气丸……五九○佛手散……五六一妙香散……六六二乳香四物敷法……六七五八画芩心丸……五七三芩术四物汤……五五九芩连四物汤……五五九阿胶汤……六二二阿胶五苓散……六○九青皮甘草散……六七二固精丸……五八三知母饮……六二○羌桂四物汤……五六○九画枳术汤……六六○枳桔二陈汤……六二一柏子仁丸……五七三星连二陈汤……六四五威喜丸……五八二兔怀散……六七三柴胡四物汤……五六○香连丸……六六四香桂散……六五丸香棱丸……六二四香砂六君子汤……五五○保生汤……六一八十画消毒饮……六七二益阴煎……五七三益胃升阳汤……五七八益母丸……六二三桂心釜墨散……六八一桂枝四物汤……五六○桂附地黄丸……六二三桂附地黄汤……六六五桔梗汤……六二一茯神散……六六一茯苓导火汤……六二○茹橘饮……六五九桃奴散……五九一桃仁雄黄膏……六八○桃红四物汤……五五九乌药散……五九○栝蒌散……六七二真人养脏汤……六六三十一画羚羊角散……六二一清热行血汤……六八八清魂散……六五八清白散……五八二鹿角散……六七二麻黄四物汤……五六一旋覆花汤……六六二理中汤……五五九连翘散……六七二逍遥散……五五八紫苏饮……六二○参麦饮……六六二参附汤……六六○参苓白术散……五五八阴庤熏法……六八○阴痛敷方……六八○阴挺洗方……六八○阴挺敷方……六八○阴肿洗方……六八○阴肿腾方六八○麦芽煎……六七三麦味地黄汤……六二二异功散……五五七十二画温中坐药方……六八一趁痛散……六五九琥珀散……五六三黄连煎……六二三黄耆汤……六二二黄耆建中汤……五六二黄耆当归散……六六四犀角地黄汤……五六三涌泉散……六七三开郁正元散……五九一开骨散……六五八钩藤汤……六二一补中益气汤……五七八不十三画圣愈汤……五六一万安丸……五八二当归散……五九一当归六黄汤……六六一当归补血汤……五六一当归建中汤……五六二过期饮……五六一葱白散……五九一十四画蜜硝煎……六一九涤痰丸……六○○涤痰汤……五九九膏发煎……六八一槐连四物汤……六六三夺命散……六五八银苎酒……六二二十五画苁蓉菟丝子丸……六○○胶艾四物汤……五六○调经丸……六○○十六画导赤散……六二○导水丸……五八二独参汤……六二三泽兰叶汤……五七三十七画龙胆泻肝汤……六七九举胎四物汤……六二一姜芩四物汤……五六一十八画归脾汤……五五八双和饮……五五九二十画藿香正气散……六六四

卷四\幼科杂病心法要诀二二四

四诊总括

儿科自古最为难,毫厘之差千里愆,气血末充难据脉,神识未发不知言惟凭面色识因病,再向三关诊热寒。听声审病兼切脉,表里虚实随证参。

译二画:十六味流气饮……六七二;十圣散……六二三;十全大补汤……五五九;七珍散……六六一;七味白术散……五五八;二味参苏饮……六六。○丁香豆蔻散……六五九;八珍汤……五五九;人参泽兰叶汤……六六三;人参养荣汤……五五九;人参当归汤……六六二;人参败毒散……六六三。三画:三黄四物汤……五六三;三和汤……五七二;三合散……六六四;大补丸……六。○ ○大温经汤……五六三;大七气汤……五九。○大黄□虫丸……五七三;大岩蜜汤……六五八;小调中汤……六六。○小调经散……六六。○小建中汤……五六二。四画:六神汤……五七二;六君子汤……五五七;六味地黄汤……五七二;六味地黄丸……六二三;五淋散……六二二;五苓散……六二。○升阳除湿汤……五七八。五画:半夏厚朴汤……六八八;玉烛散……五六。○甘麦大枣汤……六二四;四君子汤……五五七;四物汤……五五九;加味归脾汤……六八五;加味六君汤……六一八;加味温胆汤……六一八;加味平胃散……六一九;加味二陈汤……六五二;加味十全大补汤……六五四;加味五淋散……六。○九加味圣愈汤……六一二;加味芎归饮……六一九;加味芎藭汤……六一二;加味芩连四物汤……六五六;加味地黄丸……五九九;加味地黄汤……六五六;加味地骨皮饮……五六二;加味异功散……六四。○加味四物汤……六七三;加味小柴胡汤……六八一;加味小调经散……六八四;加味逍遥散……六八六;加味八珍汤……六四四;加味生化汤……六五二;加味胶艾四物汤……六一九;加味乌药汤……五六三;加味佛手散……六四九;失笑散……五七八;生化汤……六四。○六画:竹叶归耆汤……六六二;地榆苦酒煎……五七八;地骨皮饮……五六。○回生丹……六六五;血竭散……五九。○七画:劫劳散……五七二;延胡索散……六五九;延胡四物汤……六一九;芍药汤……六六三;吴茱萸汤……五六三;更生散……六六一;助气丸……五九。○佛手散……五六一;妙香散……六六二;乳香四物敷法……六七五。八画:芩心丸……五七三;芩术四物汤……五五九;芩连四物汤……五五九;阿胶汤……六二二;阿胶五苓散……六。○九青皮甘草散……六七二;固精丸……五八三;知母饮……六二。○羌桂四物汤……五六。○九画:枳术汤……六六。○枳桔二陈汤……六二一;柏子仁丸……五七三;星连二陈汤……六四五;威喜丸……五八二;兔怀散……六七三;柴胡四物汤……五六。○香连丸……六六四;香桂散……六五;丸香棱丸……六二四;香砂六君子汤……五五。○保生汤……六一八。十画:消毒饮……六七二;益阴煎……五七三;益胃升阳汤……五七八;益母丸……六二三;桂心釜墨散……六八一;桂枝四物汤……五六。○桂附地黄丸……六二三;桂附地黄汤……六六五;桔梗汤……六二一;茯神散……六六一;茯苓导火汤……六二。○茹橘饮……六五九;桃奴散……五九一;桃仁雄黄膏……六八。○桃红四物汤……五五九;乌药散……五九。○栝蒌散……六七二;真人养脏汤……六六三。十一画:羚羊角散……六二一;清热行血汤……六八八;清魂散……六五八;清白散……五八二;鹿角散……六七二;麻黄四物汤……五六一;旋覆花汤……六六二;理中汤……五五九;连翘散……六七二;逍遥散……五五八;紫苏饮……六二。○参麦饮……六六二;参附汤……六六。○参苓白术散……五五八;阴痔熏法……六八。○阴痛敷方……六八。○阴挺洗方……六八。○阴挺敷方……六八。○阴肿洗方……六八。○阴肿腾方……六八。○麦芽煎……六七三;麦味地黄汤……六二二;异功散……五五七。十二画:温中坐药方……六八一;趁痛散……六五九;琥珀散……五六三;黄连煎……六二三;黄耆汤……六二二;黄耆建中汤……五六二;黄耆当归散……六六四;犀角地黄汤……五六三;涌泉散……六七三;开郁正元散……五九一;开骨散……六五八;钩藤汤……六二一;补中益气汤……五七八。十三画:圣愈汤……五六一;万安丸……五八二;当归散……五九一;当归六黄汤……六六一;当归补血汤……五六一;当归建中汤……五六二;过期饮……五六一;葱白散……五九一。十四画:蜜硝煎……六一九;涤痰丸……六。○ ○涤痰汤……五九九;膏发煎……六八一;槐连四物汤……六六三;夺命散……六五八;银苎酒……六二二;二十五画苁蓉菟丝子丸……六。○ ○胶艾四物汤……五六。○调经丸……六。○ ○十六画导赤散……六二。○导水丸……五八二;独参汤……六二三;泽兰叶汤……五七;三十七画龙胆泻肝汤……六七九;举胎四物汤……六二一;姜芩四物汤……五六一;十八画归脾汤……五五八;双和饮……五五九;二十画藿香正气散……六六四。卷四《幼科杂病心法要诀》第224页。四诊总括。儿科自古以来最难诊治,稍有一丝差错就会造成严重的偏差。小儿气血尚未充足,难以凭脉诊断;神志尚未成熟,也不能用语言表达。只能根据面色辨识病因,再察看虎口处的风关、气关、命关三部脉纹,以诊察寒热。还要听声音、审察病情并切脉,结合各种证候辨别表里、虚实。