卷四\调经门

译【注】妇女月经每月来一次，这是正常情况。如果月经来潮时吐血、鼻出血，血向上泛溢而妄行，就称为逆经。有的受孕以后仍然每月来月经，最后还能生下孩子，这称为垢胎。有的受孕数月后，突然出血，但胎儿没有坠落，这称为漏胎。这些都是月经不同于正常情况的表现。卷四\调经门 外因所致的经病 6。天地气候温和，月经就安定；寒冷会使经血凝滞，炎热会使经血沸溢，暴风会使经血动荡；邪气进入胞宫，损伤任脉、冲脉，妇女的经病大多都应从这些方面参照辨治。【注】医经典籍说：天地气候温和，月经就安静正常。天气寒冷、土地冻结，月经就会凝滞不畅。天气炎热、土地灼热，月经就会像沸水一样泛溢。突然刮起猛烈的风，月经就会像波涛翻涌一样鼓荡上冲。六淫邪气进入胞宫，就会损伤冲脉、任脉，所以妇女的经病大多都应从这个共同原因来考察。例如受寒则血液凝滞，受热则血液沸腾，受风则血液动荡如波涛涌起而大量下行；这就像经水受到寒、热、风的影响，不能安稳流动一样。卷四\调经门 内因所致的经病 7。妇女多受制于他人，不能自主，疾病多由忧愁、恼怒、郁闷损伤情志所致；血液的运行、停止、顺畅或逆乱，都是由一身之气统领运行的。【注】妇女常常受制于他人，凡事不能自主，又受到忧思、愤怒、郁气的损伤，所以由七情导致的经病较多。这是因为血液的运行、停止、顺畅和逆乱，都由一身之气统领着运行。卷四\调经门 非内因、外因所致的经病 8。血是饮食水谷所化生的精气；如果损伤脾胃，血液凭什么生成？若月经失调、津液耗竭、血液枯少，都是房事不合适造成的损伤。【注】血，是饮食水谷所化生的精气。在男子体内化为精，在妇女体内化为血；向上可以成为乳汁，向下可以成为月经。如果内伤脾胃，脾胃运化功能失常，饮食减少，血液无法生成，月经就一定会失调。也有女子天癸已经到来，却过了应有的时期仍不能与男子交合；或尚未到经期便想与男子交合；以及正值月经来潮时交合。这些都是房事不合宜，也会导致月经失调。有的房事过度，交合次数过多就会使津液耗竭；生育次数过多、哺乳过多，就会使血液枯少，这些都能损伤阴血而形成经病。卷四\调经门 经血颜色异常的病因 9。血液受阳气温化，颜色正常而鲜红；颜色变成紫黑，是有热的征象；颜色黄如米泔或淡红，分别是湿邪或虚弱所化，还要进一步辨察是否有瘀块以及颜色晦暗或明亮。【注】血属阴，受到阳气温化，所以正常颜色应当是鲜红色；即使有经病，也较容易治疗。如果颜色变成深红、紫色或黑色，就是有热的征象。有的颜色黄得像米泔水，这是湿邪所化。颜色浅淡、红中带白，这是虚弱的表现。还应察看是否有瘀血、血块，以及颜色是晦暗还是明亮，据此进行治疗。如果颜色晦暗而呈紫黑色，同时出现寒证，多属于寒邪凝滞；如果颜色明亮而呈紫黑色，同时出现热证，多属于热邪结聚。卷四\调经门 经血气味秽浊或清稀的病因 10。经血受热则变得稠厚黏腻，气味必然秽臭；受寒则变得清稀透澈，气味便带腥味；若胞宫内溃烂，排出物会呈五色并带有脏腑腐败的气味；如果经常排出且量多，生命必将受到危险。【注】凡是血液被热邪熏化，就一定稠厚黏腻而且气味秽臭。被寒邪所化，就一定清稀透澈而且气味腥。如果胞宫内部溃烂，排出的东西会夹杂五种颜色，看起来像脓血。如果还带有脏腑腐败的气味，并且时常排出、不能停止而且量多，这是危险的证候，生命必将受到危害！卷四\调经门 月经提前、推迟及量多、量少 11。月经提前或推迟都叫愆期；提前多因血热，推迟多因血滞；颜色浅淡、经量少且不胀不痛，多属虚；颜色紫暗、经量多且胀痛，多属有余。【注】月经有时提前，有时推迟，称为愆期，都属于经病。月经总是提前，不足三十天就来，属于血热。如果出血量多，颜色深红而浑浊，就是有余之热。如果出血量少，颜色浅淡而清稀，就是不足之热。月经总是推迟，超过三十天以后才来，属于血滞。如果颜色浅淡、经量少、没有胀痛，就属于血虚，是血少涩滞、正气不足的病证。如果颜色紫暗、经量多、腹部胀痛，就属于气实，是血多而瘀滞、邪气有余的病证。卷四\调经门 月经期间发热、定时发热 12。月经来潮时发热或定时潮热，月经前发热多属血热，月经后发热多属血虚；无定时发热应察看外感邪热，午后潮热应辨察阴虚。【注】月经来潮时出现发热、定时发热或潮热等病证。如果发生在月经前，就是血热所致的发热。发生在月经后，就是血虚所致的发热。发热没有固定时间，多数是外感所致，应察看外来邪气引起的发热。午后潮热，多属于里热，应辨察是否为阴虚所致的发热。卷四\调经门 月经期间寒热、身体疼痛 13。月经来潮时出现寒热和身体疼痛，应辨别营卫及虚实；有汗而不胀痛，是卫气不足；无汗而身体胀痛，是营气有余。【注】月经来潮时恶寒、发热、身体疼痛，应当辨别营卫的虚实。如果发热、恶寒、身体疼痛而不胀，并且有汗，属于卫虚、营气不足；如果发热、恶寒、身体胀痛而没有汗，属于营实、卫气有余。卷四\调经门 月经期间腹痛 14。月经后腹痛，多因气血虚弱；月经前腹痛，多因气血凝滞；气滞会使腹部胀满，血滞会引起疼痛；还要进一步辨察虚实寒热等病因。【注】凡月经来潮时腹痛，如果在月经后疼痛，就是气血虚弱；如果在月经前疼痛，就是气血凝滞。如果是气滞导致血行不畅，多表现为胀满。如果是血滞导致气机不畅，多表现为疼痛。还应察明凝滞导致胀痛的原因，再分别从虚、实、寒、热论治。卷四\调经门 月经期间泄泻、呕吐 15。月经来潮时泄泻，是脾虚；大便像鸭粪一样稀清并伴有冷痛，是寒湿；胃虚弱而饮水停聚，多会呕吐水液；饮食所伤必然腹痛，并吐出食物。月经来潮时泄泻，是脾虚。如果大便稀清如鸭粪并有冷痛，就是寒湿。月经来潮时呕吐，是胃虚弱。如果吐出的是涎液和水饮，就是饮邪损伤。如果吐出的是食物，就是饮食所伤。但是，饮食所伤多表现为腹痛并吐出食物；饮邪所伤则不痛，只呕吐水饮。卷四·调经门 月经错乱妄行，形成吐血、衄血和崩漏 16。月经逆行可吐血，错行可崩漏；热邪损伤阴络、阳络，导致血液妄行。出血多而热随之减退，应当以补益为主；出血少而热仍在，虽属虚证也必须以清热为主。妇女月经血逆行向上，成为吐血、衄血，或错乱向下，成为崩漏出血，都是因为热邪炽盛。热邪损伤阴络，血就向下行而形成崩漏；损伤阳络，血就向上行而出现吐血、衄血。如果失血过多，热邪也会随着血液流失，应当以补益为主。如果出血少而热邪尚未减退，虽然身体虚弱，仍应以清热为主。卷四·调经门 月经过多并且有时排出白带 17。经血多而清稀、颜色浅淡，是虚弱而不能摄血；经血稠厚黏滞、颜色深红，是热邪有余；同时不时排出白带，是湿热酿成秽浊；如果带下清稀而腥臭，是寒湿虚弱所化。月经过多，血液清稀、颜色浅红，是气虚不能统摄血液。如果经血稠厚黏滞、颜色深红，就是热邪炽盛有余。有时在月经前后兼有赤白带下，并且不时排出臭秽之物，是湿热腐化所致。如果带下清稀而腥臭，是湿瘀、寒邪和虚弱所化。卷四·调经门 调经的证候与治疗

译四君子汤、异功散、六君子汤、香砂六君子汤、七味白术散、参苓白术散、归脾汤、逍遥散、八珍汤、十全大补汤、双和饮、养荣汤、理中汤。18。补养元气用四君子汤，由人参、茯苓、白术、甘草、大枣、生姜组成；异功散加陈皮，兼能理气；虚证夹痰用六君子汤，加橘红、半夏。呕吐用香砂六君子汤；口渴泄泻用七味白术散，加藿香、葛根、木香。脾虚泄泻用参苓白术散，方中有薏苡仁、桔梗、山药、莲肉、砂仁、扁豆。思虑过度损伤脾并耗损心血，用归脾汤，方中有归脾汤所用药物及黄耆、枣仁、远志、木香；减去人参，加柴胡、当归、白芍、薄荷的，是逍遥散，用来调肝理脾。八珍汤是补气兼补血；加黄耆、肉桂的十全大补汤大补气血；去掉人参、茯苓、白术的双和饮平补气血；去掉川芎、加入陈皮的养荣汤专养荣血。脾胃虚寒而又吐又泻，用理中汤，减去茯苓并加入干姜。四君子汤是补养元气、治疗虚弱的通用方剂，即人参、茯苓、白术、炙甘草，并以大枣、生姜为引。异功散是在补气的同时兼以理气，即四君子汤加陈皮。六君子汤治疗脾虚痰饮，即四君子汤加橘红、半夏。香砂六君子汤治疗胃虚呕吐，即六君子汤加藿香、砂仁。七味白术散治疗脾虚口渴泄泻，即四君子汤加藿香、葛根、木香。参苓白术散治疗脾胃虚弱所致的泄泻，即四君子汤加薏苡仁、桔梗、山药、莲肉、砂仁、扁豆。归脾汤治疗思虑过度损伤心脾、导致气血亏损，即四君子汤加当归、黄耆、枣仁、远志、木香。逍遥散调理肝脏、健理脾气，即四君子汤减去人参，加柴胡、当归、白芍、薄荷。八珍汤是在补气的同时兼补血，即四君子汤与四物汤合用。十全大补汤大力补益气血，即八珍汤加黄耆、肉桂。双和饮平和地补益气血，即十全大补汤减去人参、茯苓、白术。人参养荣汤是在补气的同时专门滋养荣血，即十全大补汤减去川芎，加陈皮。理中汤治疗脾胃虚寒所致的呕吐、泄泻，即四君子汤去掉茯苓，加干姜。四物汤、桂枝四物汤、麻黄四物汤、柴胡四物汤、玉烛散。19。妇女血证以四物汤为主，由当归、川芎、白芍、熟地黄组成；血瘀时改用赤芍药；血热时换用生地黄；表热而有汗时合桂枝汤；表热而无汗时合麻黄汤；少阳证寒热往来时合小柴胡汤；阳明里热时合调胃承气汤。四物汤是妇女月经、生产以及各种血证的通用方剂，所以以它为主。此方就是当归、川芎、白芍药、熟地黄。凡有血瘀，都减去白芍药，改用赤芍药来破除瘀血。血热时都去掉熟地黄，改用生地黄来清凉血热。风邪侵袭太阳卫分，发热而有汗时，在本方基础上合用桂枝汤，用桂枝、甘草解表，称为桂枝四物汤。寒邪损伤太阳营分，发热而无汗时，在本方基础上合用麻黄汤，用麻黄、杏仁、桂枝、甘草发汗，称为麻黄四物汤。邪气传入少阳，处于半表半里，出现寒热往来时，在本方基础上合用小柴胡汤，用柴胡、黄芩、半夏、人参、甘草调和，称为柴胡四物汤。邪气传入阳明，里热而大便秘结时，在本方基础上合用调胃承气汤，用大黄、朴硝、甘草攻下，称为玉烛散。卷四·调经门 月经先期的证候与治疗 芩连四物汤、地骨皮饮、胶艾四物汤、芩术四物汤、桃红四物汤、当归补血汤、圣愈汤、姜芩四物汤、佛手散、芎归汤。20。月经先期而属实热，用四物汤加黄芩、黄连；虚热用地骨皮饮加丹皮；出血多而无热用胶艾四物汤；出血多而有热用芩术四物汤；有紫色黏稠血块用桃红四物汤逐瘀；出血少而色浅淡，是虚弱不能摄血，先用当归补血汤，以当归、黄耆为主。虚弱严重时用圣愈汤，加人参、黄耆补益；血液运行不畅时用姜芩四物汤，加姜黄、黄芩、丹皮、香附、延胡索；逐除瘀血用佛手散，又名芎归汤，疗效极佳。月经提前到来，属于实热的，用四物汤加黄芩、黄连清热，称为芩连四物汤。属于虚热的，用四物汤加地骨皮、丹皮清凉，称为地骨皮饮。出血多而没有热证的，用四物汤加阿胶、艾叶止血，称为胶艾四物汤。出血多是由于热邪所致的，用四物汤加黄芩、白术调和，称为芩术四物汤。如果出血多并有血块，颜色紫而稠厚黏滞，是体内有瘀血，用四物汤加桃仁、红花破除瘀血，称为桃红四物汤。月经提前而血量少、颜色浅淡，是气虚不能摄血；用当归补血汤补益，方中就是当归、黄耆。如果虚弱严重，就应当用四物汤加人参、黄耆补益，称为圣愈汤。如果血行涩滞而量少、颜色发红，是热邪炽盛导致血液瘀滞，用四物汤加姜黄、黄芩、丹皮、香附、延胡索疏通，称为姜芩四物汤。要逐除瘀血，应使用佛手散，即四物汤去掉生地、白芍，又名芎归汤，逐除瘀血的效果非常好。卷四·调经门 月经过期的证候与治疗 过期饮。21。月经过期而因血瘀，用过期饮，加桃仁、红花、香附、莪术、肉桂、甘草、木香、木通；血虚而月经过期，没有胀痛发热，用双和饮、圣愈汤或养荣汤。月经过期不来，是血气凝滞并有胀痛的，用过期饮；方中就是四物汤加桃仁、红花、香附、莪术、肉桂、甘草、木香、木通。如果月经过期不来，同时没有胀痛，是没有足够的血可以运行，属于血虚，应当使用双和饮、圣愈汤或人参养荣汤。卷四·调经门 月经来潮时发热、定时发热的证候与治疗 加味地骨皮饮、六神汤。22。月经来潮时身体发热而有表证，用发散法；内热用地骨皮饮加胡连；月经后发热，用六神汤加黄耆、地骨皮；用逍遥散调理脾气并清肝热。月经来潮时发热而有表邪证，用前面所说的桂枝四物汤等方发散。如果是内热，用地骨皮饮加胡连清热，称为加味地骨皮饮。月经后发热，是血虚而有内热，用四物汤加黄耆、地骨皮，既补益又清凉，称为六神汤。如果脾虚而肝热，用逍遥散调理脾气并清肝热。逍遥散的方剂见前文。卷四·调经门 月经来潮时腹痛的证候与治疗 羌桂四物汤、黄耆建中汤。23。月经来潮时身体疼痛而有表证，用发散法；没有表证，用四物汤加羌活、桂枝；月经后因出血多而疼痛，用黄耆建中汤，方中有黄耆、桂枝、白芍、甘草、大枣、生姜、饴糖。月经来潮时身体疼痛，如果有表证，可酌情使用前面所说的麻黄四物汤、桂枝四物汤等方发散。如果没有表证，是血脉阻滞不通，应当用四物汤加羌活、桂枝疏通经络，称为羌桂四物汤。如果月经结束后或失血过多，是血虚而不能濡养身体，应当用黄耆建中汤补益；其方就是小建中汤，即桂枝、白芍、甘草、生姜、大枣、饴糖，再加黄耆。卷四·调经门

译月经来潮时身体疼痛的证候与治疗 当归建中汤、加味乌药散、琥珀散。24。月经后腹痛用当归建中汤；月经前胀痛，是气滞所致，用加味乌药汤，方中有乌药、缩砂、延胡索、甘草、木香、香附、槟榔。血液凝滞而阻碍气机，疼痛超过胀满，用《本事》琥珀散最为适宜；方中有三棱、莪术、丹皮、官桂、延胡索、乌药、刘寄奴、当归、赤芍、生地黄。月经后腹痛，或因失血过多，是血虚，应当用当归建中汤补益；其方就是小建中汤加当归。月经前腹部胀痛，是血气凝滞。如果胀满重于疼痛，是气滞导致血液运行不畅，应当用加味乌药汤疏通；方中就是乌药、缩砂、延胡索、甘草、木香、香附、槟榔。如果疼痛重于胀满，是血液凝滞而阻碍气机，应当用琥珀散破除瘀血；方中就是三棱、莪术、丹皮、官桂、延胡索、乌药、刘寄奴、当归、赤芍、生地黄。大温经汤、吴茱萸汤。25。胞宫虚寒所致的月经病，用大温经汤；月经量多或过期不来，并有小腹疼痛，方中有当归、川芎、白芍、甘草、人参、肉桂、吴茱萸、丹皮、阿胶、半夏、麦门冬。胞宫不虚而因受风寒发病，用吴茱萸汤；在大温经汤的基础上再加风药〔原文“？？”，药名无法确认〕。加细辛、干姜、茯苓、木香，减去阿胶、人参、白芍、川芎。凡是胞宫虚寒所致的各种月经病，都是因为月经过多，胞宫虚弱后又受到寒邪所致。有时因为受寒而月经过期不来，并有小腹冷痛，应当用大温经汤，即当归、川芎、白芍、炙甘草、人参、肉桂、吴茱萸、丹皮、阿胶、半夏、麦门冬。如果胞宫并不虚弱，只是受到风寒而发病，应当用吴茱萸汤；依据大温经汤的方剂，再加防风和〔原文“？？”，药名无法确认〕。加〔原文“细本”，疑为药名，无法确认〕、〔原文“干姜”前的药名缺疑〕、干姜、茯苓、木香，减去阿胶、人参、白芍药、川芎，就是吴茱萸汤。卷四·调经门 月经来潮时呕吐、泄泻的证候与治疗 26。月经期泄泻用参苓白术散；大便清稀如鸭粪并有冷痛用理中汤；身体发热、口渴而泄泻用七味白术散；呕吐水饮用香砂六君子汤。月经来潮时泄泻，是脾虚，应当用参苓白术散。大便清稀如鸭粪并有冷痛，是虚寒，应当用理中汤。身体发热、口渴而泄泻，是虚热，应当用七味白术散。呕吐水饮和痰液，是虚湿，应当用香砂六君子汤。卷四·调经门 月经来潮时吐血、衄血的证候与治疗 三黄四物汤、犀角地黄汤。27。月经前吐血、衄血，是热邪壅盛，用三黄四物汤，加大黄、黄芩、黄连；月经后吐血、衄血而仍有热，用犀角地黄汤，加芍药、牡丹皮。【注】月经前吐血、鼻出血，是体内有热，热邪壅滞逼迫血液所致，宜用三黄四物汤泻热。此方就是四物汤加大黄、黄芩、黄连。月经后吐血、鼻出血，虽然仍有热，也不宜用泻法，只应当用犀角地黄汤清热。此方就是犀角、生地黄、赤芍药、牡丹皮。卷四·调经门 调经门汇方

译1。四君子汤：人参、白术（土炒）、茯苓各二钱，甘草一钱。以上药物切碎，加姜、枣，用水煎服。2。异功散：人参、白术（土炒）、茯苓各二钱，炙甘草五分，陈皮二钱。以上药物切碎。加生姜，用水煎服。3。六君子汤：人参、白术（土炒）、茯苓、半夏、陈皮各一钱，炙甘草五分。以上药物切碎，加姜、枣，用水煎服。香砂六君子汤：就是本方加藿香叶、砂仁。4。七味白术散：人参、白术（土炒）、茯苓各一钱五分，炙甘草五分，藿香、木香、干葛各一钱。以上药物切碎，用水煎服。5。参苓白术散：人参、白术（土炒）、茯苓、炒山药、甘草、去心莲肉、姜汁炒白扁豆各一钱五分，炒薏苡仁、砂仁、桔梗各八分。以上研成细末，每次服二钱，用姜、枣汤调服。6。归脾汤：人参、炙黄耆、白术（土炒）、茯神、当归、龙眼肉、去心远志、炒枣仁各一钱，木香、炙甘草各五分。以上药物切碎，加姜、枣，用水煎服。7。逍遥散：酒洗当归、酒炒白芍、白茯苓、柴胡各一钱，炙甘草五分，土炒白术一钱。以上药物切碎，加水一盏半和薄荷煎服。8。八珍汤：人参、白术（土炒）、茯苓、甘草、熟地、当归、川芎、白芍用量相等。加姜、枣煎服。9。十全大补汤：人参、白术、茯苓、黄耆、当归、熟地、白芍、川芎各一钱，肉桂、炙甘草各五分。加姜、枣，用水煎服。10。双和饮：就是十全大补汤去掉人参、白术、茯苓。11。人参养荣汤：就是十全大补汤去掉川芎，加陈皮。12。理中汤：白术、人参、干姜、炙甘草各一钱。以上药物切碎，用水煎服。13。四物汤：熟地二钱，川芎一钱，炒白芍二钱，当归二钱。以上研成粗末，用水煎服。14。芩连四物汤：就是本方加黄芩、黄连。15。芩术四物汤：就是本方加黄芩、白术。16。桃红四物汤：就是本方加桃仁、红花。17。羌桂四物汤：就是本方加羌活、桂枝。18。柴胡四物汤：川芎、当归、白芍、熟地各一钱五分，柴胡、人参、黄芩各二钱，甘草五分，制半夏二钱。以上研末，每次取五钱，用水煎服。19。玉烛散：当归、川芎、熟地、白芍各二钱，大黄、芒硝、甘草各一钱。以上药物切碎，每次服八钱，用水煎，饭前服。20。地骨皮饮：当归、生地各二钱，白芍一钱，川芎八分，牡丹皮、地骨皮各二钱。用水煎服。21。胶艾四物汤：熟地、当归、川芎、白芍、阿胶（用蛤粉末炒至成珠）、艾叶各一钱，炙甘草五分。以上药物切碎，用水和酒各半煎煮，空腹服。22。桂枝四物汤：当归、熟地、川芎各二钱，炒白芍三钱，桂枝三钱，炙甘草一钱。加姜、枣煎服。23。麻黄四物汤：当归、熟地、白芍、川芎各二钱，麻黄、桂枝各一钱，杏仁二十粒，甘草一钱。加姜、枣煎服。24。当归补血汤：当归三钱，蜜炙黄耆一两。用水煎服。25。圣愈汤：熟地（用酒拌匀，蒸半日）、酒拌白芍、川芎、人参各七钱五分，酒洗当归、炙黄耆各五钱。用水煎服。26。姜芩四物汤：当归、熟地、赤芍、川芎、姜黄、黄芩、丹皮、延胡索、制香附用量相等。用水煎服。27。佛手散，又名芎归汤：川芎二两，当归三两。以上研成细末，每次服二钱。加水一盏、酒二分，煎至七分，温服。28。过期饮：熟地、炒白芍、当归、香附各二钱，川芎一钱，红花七分，桃仁泥六分，蓬莪术、木通各五分，炙甘草、肉桂各四分，木香八分。以上加水二钟，煎至一钟，饭前温服。29。加味地骨皮饮：生地、当归、白芍各二钱，川芎八分，牡丹皮、地骨皮各三钱，胡连一钱。用水煎服。30。六神汤：熟地、当归、白芍、川芎、黄耆、地骨皮各等分。以上药物〔原文“？？”，疑有缺字〕 切碎，用水煎服。31。小建中汤：炒白芍三钱，桂枝一钱，炙甘草八分。加姜、枣，用水煎服。32。黄耆建中汤：炙黄耆、肉桂各一两，炒白芍二两，炙甘草七钱。每次服五钱，加姜、枣用水煎服，每日服二至三次。如果虚弱严重，加附子。33。当归建中汤：当归一两，炒白芍二两，肉桂一两，炙甘草七钱。以上药物〔原文“？？”，疑有缺字〕 切碎，每次服三钱，加生姜、枣用水煎，空腹服。34。加味乌药汤：乌药、缩砂仁、木香、延胡索、制香附、甘草、槟榔各等分。以上药物细切，每次服七钱，加生姜三片，用水煎后温服。35。琥珀散：三棱、莪术、赤芍、当归、刘寄奴、丹皮、熟地、官桂、乌药、延胡索各一两。先取前五味药，加入乌豆一升、生姜半斤（切片）、米醋四升，一同煮到豆烂为止；焙干后，再加入后五味药，共同研成末。每次服二钱，用温酒调服，空腹、饭前服。36。大温经汤：汤泡吴茱萸、丹皮、白芍、人参、肉桂、当归、川芎、碎炒阿胶、炙甘草各一钱，去心麦冬二钱，制半夏二钱半。加生姜用水煎，饭前服。37。吴茱萸汤：当归、肉桂、吴茱萸、丹皮、制半夏、麦冬各二钱，防风、细辛〔其后原文有“？？”，疑有缺字或脱文〕 〔原文“本”字疑为OCR误字〕干姜、茯苓、木香、炙甘草各一钱。用水煎服。38。三黄四物汤：当归、白芍、川芎、生地、黄连、黄芩、大黄。以上药物切碎，用水煎服。大黄的用量根据虚实情况决定。39。犀角地黄汤：芍药七钱半，生地半斛，牡丹皮（去心，洗净，用酒浸）一两，犀角（如无犀角，以川升麻代替）一两。以上药物〔原文“？？”，疑有缺字〕 切碎，每次服五钱，用水煎服。如果发热而神志像发狂一样，加黄芩二两。卷四·经闭门 血瘀导致的月经闭止 1。石瘕：寒气侵入胞宫，症状像怀孕却不来月经；胞宫闭塞，热气上逼肺部而咳嗽，损伤心气，导致气血不能流通。