卷第九十四　阴疝门

译治疗小肠疝气，巴戟散方：巴戟天，去心；楝实，取肉后麸炒；木香；香子，炒；附子，炮裂，去皮脐，各一两。以上五味，捣碎过罗制成散。每服一钱匕，空腹用温酒调服。治疗小肠疝气，楝实散方：楝实，取肉后麸炒；香子，炒；京三棱，煨后锉；蓬莪术，煨后锉。以上四味等分，捣碎过罗制成散。每服三钱匕，用葱酒调服。治疗阴疝攻冲疼痛，葫芦巴煮散方：葫芦巴；沉香；马蔺花；蓬莪术，煨后锉；香子，炒，各一两半；楝实，取肉后麸炒；木香。以上十二味，捣碎过罗制成散。每服三钱匕，加水半盏、酒半盏，同煎至七分，空腹饭前连药渣温服。治疗阴疝气上冲所致疼痛的葫芦巴丸方：葫芦巴、补骨脂（炒）、白豆蔻（去皮）、萆、青橘皮（去白，焙）、香子（炒）、附子（炮）、菟丝子（酒浸）等十二味，研成细末，用酒煮面糊制丸，丸如绿豆大。每服二十丸，空腹用生姜盐汤送服。治疗小肠、膀胱疝气疼痛的香子散方：香子（炒）、京三棱（煨，锉）各一两，姜黄、马蔺花（醋炒）各半两，没药（研）、干姜（炮）各适量。以上六味捣碎过筛为散，每服二钱匕，空腹饭前用热酒调服。治疗小肠气攻冲而致小腹疼痛的芫花丸方：芫花（醋炒至焦）、木通（锉）、青橘皮（去白，切）、胡椒、大黄（煨，锉）、桂（去粗皮）各半两。以上八味捣罗为末，用酒煮面糊制丸，丸如小豆大，外裹丹砂末。每服十至十五丸，空腹饭前用生姜热酒送服。治疗阴疝，疼痛剧烈难忍的应痛丸方：韭子（炒）、芎等二味等分研末，用炼蜜制成梧桐子大的丸。每服三十丸，空腹用温酒送服。治疗阴疝、腰腹疼痛，并伴有不能进食、进食即呕吐、寒热交替的吴茱萸丸方。吴茱萸（三分，汤浸七遍，微炒）、半夏（三分，汤洗七遍，去滑）、细辛（一两）、紫菀（一两，去苗，两去芦头，两去皮）、当归（三分）、勒（一两半，用皮）、木香（一两）等十八味，捣罗为末，用炼蜜调和后捣五百杵，制成梧桐子大的丸。饭前用生姜汤送服二十丸。治疗阴疝、腰腹疼痛、手足厥冷及身体疼痛的乌头散方：川乌头（十枚，炮裂，去皮脐）、桂枝（二两）。以上二味捣罗为细散。每服二钱匕，用水一盏，加入生姜半分，煎至五分，再加入蜂蜜半合，继续煎三沸使其熟透，饭前连药渣温服。治疗阴疝积聚、绕脐腹部疼痛的川乌头丸方：川乌头（一两，炮裂，去皮脐）、吴茱萸（半两，汤浸七遍，焙干后微炒）、甘草（半两，炙至微红，锉）、京仁（一两，汤浸）等九味，捣罗为末，用炼蜜调和后捣二三百杵，制成梧桐子大的丸。每服二十丸，生姜汤送服。卷第九十四　阴疝门 突然发作的疝气。论述说：突然发作的疝气，是指肾脏虚弱的人受到寒冷、饮用冷物，突然感受邪气，邪气传入经脉。足少阴肾经与太阳膀胱经相互表里，两经突然感受寒热交争，筋脉便不能畅通，气道阻滞涩滞而胀满，病痛攻绕脐腹并牵引至阴部，突然发作疼痛；有时还会出冷汗，胸闷昏厥、不省人事，痛苦难以忍受，所以称为突然发作的疝气。治疗突然发作的疝气、心痛如刺、绕脐腹中遍痛、出冷汗、气息将绝的蜀椒散方：蜀椒（去椒目和闭口椒，炒至出汗）、半夏（用生姜汁制后晒干，半两）、附子（一枚，炮炙，去皮脐）、干姜（炮裂）、甘草（炙，锉）、桂（去粗皮）各半两。以上六味切碎，大小如麻豆。每服三钱匕，用水一盏，加入切碎的生姜一枣大、劈开的枣二枚，煎至七分，去渣温服，不拘时间。治疗突然发作的疝气攻冲脐腹而痛、出汗昏闷欲绝的茱萸汤方：吴茱萸（汤浸，焙干后炒，半两）、细辛（去苗叶）、附子（炮裂，去皮脐）、人参、白茯苓（去黑皮）等八味，切碎，大小如麻豆。每服三钱匕，用水一盏，加入切碎的生姜一枣大、劈开的枣二枚，煎至七分，去渣温服，不拘时间。治疗突然发作的疝气、腹痛、里急的四味当归汤方：当归（焙）、生姜、芍药各二两，羊肉（切去脂膜）半斤。前三味细锉；先用水五升把羊肉煮烂，取出羊肉，再用肉汤煎药，煎好后去渣，澄清。每次温服一盏，不拘时间。治疗突然发作的疝气、绕脐腹部突然剧痛的干姜汤方：干姜（炮裂）、白茯苓（去黑皮）、椒（去目和闭口椒，炒至出汗）、附子（炮裂，去皮脐）、桂（去粗皮）等八味，切碎，大小如麻豆。每服二钱匕，用水一盏煎至七分，去渣温服，不拘时间。治疗突然发作的疝气攻冲少腹而痛的香煮散方：香子（炒）、木香、芍药、陈曲、厚朴（去粗皮，用生姜汁炙后锉）、枳壳（去瓤，麸炒）、桂（去粗皮）各半两，生等十三味，捣罗为细散。每服三钱匕，用水一盏，加入葱白二寸和少许盐，煎至七分，趁热服。治疗突然发作的疝气、腹痛难忍的木香丸方：木香、桂（去粗皮）、槟榔（锉）、香子（炒）、蓬莪术（煨，锉）、桃仁（去皮尖，双仁，研成膏）各一两等九味。前八味捣罗为末，加入桃仁膏调匀，用酒煮面糊制丸，丸如梧桐子大，每服二十丸。空腹饭前用温酒送服。治疗突然发作的疝气、少腹牵引阴部、疼痛难忍的姜术丸方：苍术（米泔水浸后切片炒）、干姜（炮裂）、马蔺花、芫花（醋炒至焦）、五灵脂（去土）、乌头（炮裂）等六味，捣罗为末，用醋煮面糊制丸，丸如梧桐子大。每服十丸，饭前用温酒或盐汤送服。卷第九十四　阴疝门 阴疝肿胀、收缩。论述说：阴疝肿胀收缩，是寒邪停留在厥阴经，阳气不能自行温煦所致，因此使各部筋脉拘急，阴器紧缩而肿痛。肝与筋相合，筋聚集于阴器并联络舌根；脉不能濡养，筋就会收缩拘急；筋收缩拘急，就会牵引睾丸和舌头。因此，舌头蜷曲、睾丸收缩，都是厥阴经发病。

译治疗阴疝肿缩疼痛的野狼毒丸方：野狼毒（炙，二两）、防葵（炒）、附子（炮裂，去皮脐）各一两。以上三味捣罗为末，用炼蜜制成梧桐子大的丸。每服十丸，温酒送服，空腹于午时和临睡时服。治疗阴疝肿缩的鸡翅灰散方：鸡翅（左右两边都用，不限数量，烧成灰）一味，研细为散。每服二钱匕，用温酒调服，不拘时间。治疗阴疝肿缩的黄连丸方：黄连（去须）、熟艾（炙）、杏仁（去皮尖，另研）各半两。三味捣研过筛为末，用炼蜜制成梧桐子大的丸。每服二十丸，盐汤送服，空腹服。治疗阴疝肿缩疼痛的砂丸方：砂（研）、木香各半两，楝实（去核，炒）、香子（炒）、京三棱（炮）各一两。以上五味捣罗为末，用炼蜜制成梧桐子大的丸。每服二十丸，空腹用酒送服。治疗阴疝肿缩的槐子丸方：槐子（炒，一两）一味，捣罗为末，用炼蜜制成梧桐子大的丸。每服二十丸，空腹用温酒送服。治阴疝引起的肿胀、阴囊收缩和疼痛。莴苣熨方：莴苣（切，半斤）、皂荚（锉碎，三挺）、蜀椒（去掉椒目和闭口椒，炒至出汗，一两）。以上三味药，少加水煮，使药物相互融合，不能煮得太稀；趁热用布裹三两重，熨烫肿胀处，冷了就更换，频频熨烫即可自行消退。治疗阴疝肿缩的雄黄洗方：雄黄（研）、甘草各一两，矾石（研）二两。三味捣研为末。每次取药一两，用热汤五升，待温度适合手部时洗肿处，过一会儿再加热水洗。治疗阴疝肿缩的车前子涂方：车前子不限量，捣罗为末，用汤调匀后涂肿处。治疗阴疝肿缩的蔓荆散外涂方：蔓荆根不限量，锉碎后捣罗为散，用温水调匀涂肿处，或用绢帛敷贴，以痊愈为止。卷第九十四　阴疝门 阴疝突然肿痛。论述说：阴疝突然肿痛，是肾气虚弱，突然受到邪气，邪气传入阴部，寒热相互搏结，所以突然疼痛。疼痛加重则邪气占优势，邪气占优势则热势增强，热势增强就会肿胀，这些都是突然发生的。治疗阴部突然肿胀的鸡翎散方：鸡翎六茎烧成灰，蛇床子一两（炒）。二味捣罗为散，每服一钱匕，用温酒调服。左侧肿取鸡右翎，右侧肿取鸡左翎。治疗阴疝肿痛不消、疼痛时发时止的沉香散方：沉香三分、槟榔一两、丹参三分、赤芍药三分、白蒺藜三分（微炒）、枳壳等七味，捣碎过筛为散。每服三钱匕，用水一盏煎至六分，去渣，饭前温服。治疗阴部突然肿痛、疼痛攻冲腹部而胀闷的木香散方：木香半两、赤茯苓一两（去皮）、牡丹三分、防风半两（去芦头）、槟榔一两、泽泻等七味，捣罗为散。每服二钱匕，用温酒调服。治疗阴部突然肿胀的丹参散方：丹参一两、槟榔一两、青橘皮半两（去白）、香子半两。四味捣罗为散，每服二钱匕，用温酒一盏调服，饭前服。治疗阴囊突然肿痛的外涂方：桂（去粗皮）一分，研末，用煮成的稀面糊调匀后涂肿处，频繁更换，以见效为止。治疗阴部肿胀的雄黄淋洗方：雄黄、白矾、甘草（炙）各一两。三味捣研为散。每次取药一两，用水一斗煎至三升，待温度适合手部时淋洗，洗到药液变冷，等到出汗即痊愈。治疗久坐低洼潮湿之处，突然出现阴囊虚肿、气向上冲的黑豆熨法：用米醋炒黑豆，装入青布袋中熨心腹；再用椒葱汤淋洗腰胯，穿厚衣盖住下部，然后服用相应药物。治疗阴部肿胀偏在一侧，并连及小肠、疼痛难忍：取香苗叶捣汁一升服下，每日三四次；药渣敷在肿处。卷第九十四　阴疝门 睾丸牵引疼痛。《甲乙经》说：少腹牵引睾丸，牵连腰脊，并向上冲到心肺，是邪气在小肠。又说：小肠有病，少腹疼痛，腰脊牵引睾丸而痛。小肠连接睾丸系带，隶属于脊柱，贯通肝肺，联络心系；小肠经气虚弱不足时，风冷之邪便乘虚侵入。邪气盛时，就会出现厥逆证，气向上冲犯肝肺，寒邪散布于肓膜，结聚于脐部，使睾丸向上牵引而不能下降，疼痛牵连少腹，严重时还会冲至心胸。这是由于经络所联系归属的关系。治疗小肠受邪、睾丸受牵引并牵连少腹疼痛的香子散方：香子（炒）、荜澄茄、楝实（锉）、木香各一两半，葫芦巴、青橘皮（汤浸去白，焙）各一等七味，捣罗为散。每服一钱匕，温酒调服，空腹饭前服，每日二次。治疗小肠受邪、睾丸受牵引而向上不能下降并疼痛的楝实散方：楝实四两，十字剖开；巴豆捶至微破。二味与麸一升同炒，炒至麸色黑、药物焦黄，去掉巴豆和麸，取楝实去皮。再加炒香子一两、炙甘草（锉）一两、青盐（另研）一分，共捣罗为散。每服一钱匕，热酒调服，空腹服；病发时不拘时间。治疗小肠受邪、睾丸牵引疼痛的木香散方：木香、马蔺花各半两；楝实、巴豆各三十枚，巴豆去皮后与楝实同炒至黑色，去掉巴豆，只用楝实；香子（炒）一两；砂（另研）半钱。以上六味除去巴豆不用，捣研为细散。每服二钱匕，用煎葱的酒调服，盐汤送服也可以，空腹饭前服。

译治疗小肠疝气牵引脐腹疼痛、腰部弯曲不能伸直的吴茱萸散方：吴茱萸（汤洗后炒）、楝实四十九枚、巴豆半两（捶至微破），三味同炒至楝实呈黄焦色，去掉巴豆和吴茱萸，再将楝实去核；沉香半两；木香、马蔺花（炒）、香子（炒）各一分。以上七味除巴豆、吴茱萸外，捣罗为散。每服二钱匕，用炒葱酒调服，空腹、临睡时或发作时服。治疗小肠受寒、睾丸受牵引、少腹坚硬且疼痛难忍的延胡索丸方：延胡索、青橘皮（汤浸去白，焙）、葫芦巴、海藻（酒洗去咸，焙干）、昆布（酒洗去咸，焙干）等十味研末，加入砂、阿魏、安息香三味各一分，用醋二升化开并除去泥土，以重汤煮成膏，调和制丸，丸如绿豆大。每服二十丸，用烧绵灰调酒送服，空腹饭前服。治疗小肠受寒之气、睾丸牵引疼痛的木香丸方：木香一两，石楠、肉苁蓉（酒浸切片焙干，另研末）、牛膝（酒浸切片焙干，另研末）、菖蒲、香子等七味。除肉苁蓉、牛膝另作末外，其余捣罗为末；用酒二升将肉苁蓉、牛膝熬成膏，与药末和匀，制成梧桐子大的丸。每服三十丸，空腹饭前服；把一寸葱白用纸包裹煨熟，细嚼后用温酒送服。治疗睾丸受牵引向上不能下降、疼痛牵连少腹及小肠受寒的丁香丸方：丁香、木香、野狼毒、蜀椒（去目和闭口椒，炒至出汗）各一两；附子（炮裂，去皮脐）、芍药、桔梗（炒）、干姜（炮）各半两；细辛（去苗叶）一两半。九味捣罗为末，用炼蜜和丸，制成梧桐子大的丸。每服三十丸，饭前用炒香子酒送服。治疗睾丸牵引所致小肠气痛的砂丸方：砂一两（另研细，用水飞法制）、蓬莪术（炮，锉）、楝实（麸炒）、青橘皮（汤浸去白，焙）、木香、丁香、荜澄茄、肉豆蔻（去壳，炮）、槟榔（锉）、附子（炮裂，去皮脐）、巴戟天（去心）、香子（炒）各半两。十二味除砂外捣罗为末；先取砂和水飞所得的砂水一盏，加酒一升同熬至一处，再加入诸药末继续熬煮，频频搅拌，待稠度适宜，制成梧桐子大的丸。每服二十丸，空腹用温酒送服，可逐渐加至三十丸。治疗睾丸牵引而疼痛连及少腹的乌药散方：乌药、木香、香子（微炒）、青橘皮（汤浸去白，焙）、高良姜（炒）各半两，槟榔（锉）二枚等八味，除炒巴豆不用外，捣罗为散。每服一钱匕，温酒调服，空腹饭前服；疼痛严重时，用炒生姜调热酒服。治疗小肠受邪、睾丸上下牵引、脐腹疼痛的乳香丸方：丹砂（研）半两、砂（研）一分、胡椒半两、海蛤一分、楝实（麸炒，去核）半两、当归等九味，捣研为细末；乳香一分研细，用酒煮糊与诸药末和匀，制成梧桐子大的丸。每服二十丸，温酒送服，盐汤送服也可以，空腹饭前服。治疗小肠受邪、睾丸牵引并连及少腹疼痛的楝实丸方：楝实（麸炒去核）、香子（炒）、山茱萸、食茱萸、吴茱萸（汤洗，焙干后炒）、青橘皮（汤浸）等九味研成细末，用醋煮面糊和丸，丸如梧桐子大。每服二十丸，温酒送服，空腹饭前服。卷第九十五　大小便门 大小便总论 论述说：脾胃、大小肠和膀胱，是人体储藏饮食、营养物质居留的根本，称为器官；它们能够化生糟粕，运转食物的滋味，使其出入。营气接受水谷中的精微，是营卫之气的根源；大小肠和膀胱能够进行转化，都以营气为根本。因此，小肠是承受和盛纳水谷的器官，起初水谷尚未分化；等到食物化生之后，水液归入膀胱成为尿液，糟粕传入大肠成为粪便，必须依靠气化才能排出。或者因阴阳之气不平衡、寒热相互制胜，或者气实壅塞不通，或者气虚而失于固摄，或者燥结，或者热闭，都是阴阳不调和所致的病。治疗这类病，不能一概以寒热作为准则：寒性药物会荡涤，热性药物会使其枯燥，反而损伤和气、耗损津液。若关格不通、三焦约束失常，应责究营卫痞塞；产后排便困难，以及老年人便秘涩滞，又多因津液不足，只能用滑利之法通导，用滋润之法濡养。如果贸然用峻下荡涤之药，糟粕反而不能通行，真气也会受到损害，这一点不可不知。卷第九十五　大小便门 大小便关格不通 论述说：大小便不通，是阴阳关格以及三焦约束失常的病证。阴阳调和、三焦升降正常，水谷和糟粕就能按时传导；如今阴阳偏盛，气滞结在中焦，营卫因此不能运行，所以气结于腹内，胀满而不通，大小肠也都闭塞。治疗关格不通、胸腹妨闷、大小便秘涩的大黄散方：大黄（锉）二两、桂（去粗皮）三分、冬瓜子（微炒）一合、滑石（研）三两、朴硝。先将前三味捣碎过细筛，再与滑石、朴硝一同研匀。每服二钱匕，用浓煎白茅根汤调服，空腹服，至晚上再服。治疗大小便不通的黄芩汤方：黄芩（去黑心）、赤芍药、白茅根、大黄（生用）各三两，瞿麦穗一两半。五味粗捣过筛。每服五钱匕，用水一盏半煎至一盏，去渣，加入朴硝末半钱匕，再煎两沸，空腹温服。治疗关格不通、膀胱和肠道胀闷、大小便不通的芒硝汤方：芒硝（研）二两半、冬葵子（微炒）三合、滑石（碎）三两。除芒硝外，其余二味切碎。每服五钱匕，用水一盏半煎至一盏，去渣，加入芒硝末半钱匕，再煎两沸，空腹温服。治疗腹胁胀满、关格、大小便不通的茱萸汤方：吴茱萸（汤浸洗去涎，晒干，微炒）、大黄（锉炒）、当归（切焙）、桂（去粗皮）、赤芍药、甘草、干姜（炮，一两）等十三味。取其中十一味粗捣过筛。每服三钱匕，用水一盏煎至七分，去渣，加入雄黄、珍珠末一字和酒半盏，再煎三沸，空腹服。