卷第二十三

译治疗伤寒脉沉在里，却反而发汗，津液外泄，大便困难，表虚里实，于是出现谵语，患者像发狂一样。枳实汤方：枳实（去瓤，麸炒）、木香（各一分）、朴硝（三分）、大黄（切碎，微炒，一两）、甘草（炙，半两）。以上五味粗略捣碎过筛。每次服五钱匕，加水一盏半，煎至七分，去渣，温服。治疗伤寒里实，谵语狂妄。芎【方名首字原文疑缺】汤方：芎【药名原文疑缺】（三分）、大黄（切碎，炒，一两）、甘草（炙，切碎，半两）。以上三味粗略捣碎过筛。每次服五钱匕，加水一盏半，煎至七分，去渣，温服。治疗伤寒热病谵语妄言，四肢烦热。犀角汤方：犀角（镑片）、柴胡（去苗）、吴蓝、马牙硝（各一两）、升麻、葛根（切碎，各一两半）、甘草（炙，半两）。以上七味粗略捣碎过筛。每次服五钱匕，加水一盏半，煎至七分，去渣，饭后温服，每日两次。治疗伤寒热邪内实，烦躁谵语。柴胡汤方：柴胡（去苗）、人参、黄芩（去黑心，各一两）、犀角（镑片）、朴硝、茯神（去木，各三分）、甘草（炙，切碎，半两）。以上七味粗略捣碎过筛。每次服五钱匕，加水一盏半，煎至七分，去渣，温服。治疗伤寒经过六七天仍未痊愈，心中默默烦闷，腹中干燥，大肠结滞不畅，谵语妄言。人参柴胡汤方：人参（三分）、柴胡（去苗，一两）、芍药、知母、黄芩（去黑心）、大黄（切碎，微炒）、葳蕤、半夏（汤洗七遍，焙）、甘草（炙，各半两）。以上九味粗略捣碎过筛。每次服五钱匕，加水一盏半，放入生姜一分，拍碎，一同煎至七分，去渣，温服。治疗伤寒烦热不退，谵语妄言，想要发狂奔走。黄芩散方：黄芩（去黑心）、甘遂（麸炒至黄）、龙胆（去芦头，各一两）。以上三味捣碎过罗为散。每次服一钱匕，用冷水调服，再令患者饮水三至两盏，腹部胀满就会呕吐；此方治疗积热，效果很显著。治疗伤寒发热烦躁，言语谵妄，眼睛发红，口干，心神恍惚。栝蒌散方：栝蒌根（二两）、郁金、甘草（生用，各一两）。以上三味捣碎过罗为散。每次服一钱，用生姜蜜水调服，不限时间。治疗伤寒发汗过多，阳气亡失而谵语的，不可攻下；应当服柴胡桂枝汤，调和营卫，使津液通畅，之后自然痊愈。方：柴胡（去苗，四两）、桂（去粗皮）、黄芩（去黑心）、芍药、人参（各一两半）、半夏（汤洗七遍，焙）、甘草（炙，各一两）。以上七味切成麻豆大小。每次服五钱匕，加水一盏半，放入生姜半分，拍碎；大枣两枚，劈开，一同煎至七分，去渣，温服，每日三次。第二十三卷。伤寒潮热。论述说：伤寒潮热，是说发热像潮水一样按时出现，这是邪气进入里部所致。因此，病情有的是在下午发作潮热，随后稍微泄利；有的是轻微发作潮热而大便溏薄；有的是潮热伴咳嗽气逆；有的是结胸而发潮热。总的来说，潮热都是邪气在体内壅实，组方时应斟酌病情轻重。治疗伤寒阳明病发潮热、大便溏薄、小便正常，而胸胁胀满不消的。小柴胡汤方：柴胡（去苗，八两）、黄芩（去黑心）、甘草（炙）、人参（各三两）、半夏（二两半，汤洗七遍）。以上五味细切成麻豆大小，拌匀。每次服四钱匕，加水一盏半，生姜半分切片，大枣二枚劈开。煎至八分，去渣，温服，每日三次。治疗伤寒十三天仍未痊愈，胸胁胀满而呕吐，下午发作潮热，随后稍微泄利。这本来是柴胡证，攻下后不应泄利，如今反而泄利，可知医生曾用丸药攻下，治法不当。潮热属于里实，先应服小柴胡汤以解表，之后再用柴胡加芒硝汤治疗。方：柴胡（去苗，二两）、黄芩（去黑心）、人参、甘草（炙，各一两）、半夏（八钱，汤洗七遍）、芒硝（研，二两）。以上六味除芒硝外，细切成麻豆大小。每次服四钱匕，加水一盏半，生姜半分切片，大枣二枚劈开，煎至八分，去渣，加入芒硝末一钱匕，再煎至沸，温服。治疗阳明病谵语、潮热，脉象滑而快。小承气汤方：大黄（酒洗，切碎后炒，四两）、浓朴（去粗皮，姜汁炙，二两）、枳实（麸炒，一两）。以上三味细切成麻豆大小，拌匀。每次服四钱匕，加水一盏半，煎至八分，去渣，温服。第一次服后应当泄利，否则再服。治疗伤寒阳明病发潮热，大便稍微坚硬。大承气汤方：大黄（酒洗，切碎后炒，四两）、浓朴（去粗皮，姜汁炙，半斤）、枳实（麸炒）、芒硝（研，各二两）。以上四味切成麻豆大小。每次服四钱匕，加水一盏半，煎至七分，去渣，温服，以通利为限度；没有潮热的，不可服用。治疗伤寒十多天，潮热不退，每到下午就发作，发作时身体高热如火，胸部胀满，呕吐气逆。六味柴胡汤方：柴胡（去苗，一两）、桂（去粗皮）、栝蒌根（各半两）、黄芩（去黑心，三分）、牡蛎（烧红）、甘草（炙，各一分）。以上六味粗略捣碎过筛。每次服五钱匕，加水一盏半，生姜半分拍碎，煎至七分，去渣，温服。治疗伤寒之后潮热不退。有时还会头痛、眼花，这是腹中有结燥之物。柴胡浓朴汤方：柴胡（去苗）、浓朴（去粗皮，姜汁炙）、朴硝（研，各一两）、大黄（切碎，炒，一两半）、枳壳（去瓤，麸炒，三分）。以上五味粗略捣碎过筛。每次服五钱匕，加水一盏半，煎至七分，去渣，温服，以通利为限度。治疗伤寒十多天，潮热不退。柴胡石膏汤方：柴胡（去苗）、石膏（打碎）、赤茯苓（去黑皮）、白术、葳蕤、羚羊角（镑片，各一两）、栀子仁（一分）、桑根（白皮，切碎，三分）。以上八味粗略捣碎过筛。每次服五钱匕，加水一盏半，煎至七分，去渣，温服。治疗伤寒痊愈后已经十多天，潮热仍不退，身体沉重，昏昏沉沉如同醉酒。前胡汤方：前胡（去芦头）、百合、葛根（切碎，各一两）、麦门冬（去心，焙，半两）、石膏（打碎）、麻黄（去根节，各三分）。以上六味粗略捣碎过筛。每次服五钱匕，加水一盏半，煎至八分，去渣，温服。

译治疗伤寒病邪已经传过经后潮热仍不退，有时发冷，像疟疾一样发作。柴胡鳖甲汤方：柴胡（去苗）、鳖甲（去裙边，醋炙）、赤茯苓（去黑皮，各一两）、黄芩（去黑心）、知母（焙）、桑根白皮（切碎，各三分）、甘草（炙，半两）。以上七味粗略捣碎过筛。每次服五钱匕，加水一盏半，生姜半分拍碎，煎至七分，去渣，温服，不限时间。治疗伤寒之后潮热不退，发作停止没有规律。秦艽汤方：秦艽（去苗土）、鳖甲（醋炙，去裙边，各一两）、甘草（炙，半两）。以上三味粗略捣碎过筛。每次服五钱匕，加水一盏半，生姜半分拍碎，淡豆豉一百粒，葱白五寸。煎至七分，去渣，温服。治疗伤寒发汗、攻下之后潮热不退，口干烦躁。柴胡人参汤方：柴胡（去苗）、人参、知母（焙）、石膏（打碎）、葛根（切碎）、赤茯苓（去黑皮，各一两）、甘草（炙，半两）。以上七味粗略捣碎过筛。每次服五钱匕，加水一盏半，生姜半分拍碎，煎至七分，去渣，温服，不限时间。治疗伤寒余留的毒邪，潮热不退。秦艽柴胡汤方：秦艽（去土）、柴胡（去苗）、知母（焙）、青蒿（各一两）、大黄（切碎，炒）、鳖甲（醋炙，去裙边）、鬼臼、常山（各半两）。以上八味粗略捣碎过筛。每次服三钱匕，加水一盏，煎至半盏，去渣，温服，不限时间。治疗伤寒发潮热而长期不退。常山汤方：常山（锉成三分）乌梅肉（炒）鳖甲（去掉裙边，醋炙）黄芪（均锉，各一两）大黄（锉后炒）炙甘草（各半两）柴胡（去苗，二两）。以上七味，粗捣过筛。每服三钱匕，用水一盏半，加入小麦一匙、生姜三片，煎至剩七分。去掉药渣，趁热服下，不限时间，每日三次。卷第二十三。伤寒烦渴。论述说：肾，是贮藏水液的脏腑。膀胱，是主管津液的腑；肾与膀胱两经互为表里。伤寒邪热进入脏腑，流入少阴经，就会使肾受病。肾水厌恶燥热，热势旺盛就会形成燥证，所以出现口渴并大量饮水。另外，伤寒邪气如果不通过发汗、催吐或攻下，也不能排除。如果发汗、催吐、攻下过度，就会损失津液；津液耗损过多，体内又会产生热气，也会使人发渴。治疗伤寒服用桂枝汤后大汗淋漓，剧烈烦渴仍不缓解，脉象洪大。白虎加人参汤方：知母（焙，三两）石膏（打碎，八两）甘草（炙，一两）糯米（三合）人参（一两半）。以上五味，切碎成麻豆大小。每服五钱匕，用水一盏半煎煮，直到米熟，去掉药渣，温服。治疗伤寒发热，六七天仍不缓解，烦渴而饮水，水一入口就吐出的，这叫水逆。五苓散方：猪苓（去黑皮）赤茯苓（去黑皮）白术（各二两）泽泻（一两一分）桂（去粗皮，半两）。以上五味，捣碎过筛制成散剂。每服一钱匕半，用温开水调服，不限时间，每日三服，并多饮温开水，出汗后即可痊愈。治疗伤寒脉浮、发热、口渴想喝水而小便不利。猪苓汤方：猪苓（去黑皮）赤茯苓（去黑皮）阿胶（锉碎后炙）泽泻滑石（各一两）。以上五味，粗捣过筛。每服五钱匕，用水一盏半煎至剩八分，去掉药渣，温服。治疗伤寒数日不解，心中躁动烦乱，小腹胀满拘急，脐下闷痛，大渴并气喘乏力。八味知母汤方：知母（焙）芍药麦门冬（去心，焙）柴胡（去苗）泽泻（各三分）石膏（一两半）黄芩（去黑心）甘草（炙，各半两）。以上八味，粗捣过筛。每服三钱匕，用水一盏，加入生姜一枚枣大的量，拍碎，再加竹叶三七片，同煎至剩七分，去掉药渣，温服。四肢烦热疼痛。葛根饮方：葛根（锉）黄芩（去黑心）大青石膏（打碎）人参（各一两）甘草（炙，半两）。以上六味，粗捣过筛。每服三钱匕，用水一盏煎至剩六分，去掉药渣，温服。治疗伤寒六七天，烦渴不止。麦门冬饮方：麦门冬（去心，焙）土瓜根枇杷叶（拭去毛，炙黄，各一两）甘草（炙，半两）。以上四味，粗捣过筛。每服三钱匕，用水一盏煎至剩六分，去掉药渣，温服，不限时间。治疗伤寒烦渴不止。枯蒌汤方：栝蒌根（一两）。以上一味，细细锉碎。每服五钱匕，用水一盏半煎至剩八分，去掉药渣，温服，不限时间。治疗伤寒攻下后，清除余热，止住烦渴。人参汤方：人参麦门冬（去心，焙）五味子（炒）石膏（打碎，各一两）甘草（炙，半两）。以上五味，粗捣过筛。每服五钱匕，用水一盏半煎至剩八分，去掉药渣，温服，不限时间。治疗伤寒攻下后，头痛、口干、烦渴。葛根石膏汤方：葛根（锉）麦门冬（去心，焙）黄芩（去黑心）升麻（各一两）石膏（打碎，一两半）甘草（炙，半两）。以上六味，粗捣过筛。每服三钱匕，用水一盏煎至剩七分，去掉药渣，温服，不限时间。治疗伤寒催吐、攻下以后，体内外都有热，烦渴不止。黄芩芦根汤方：黄芩（去黑心）芦根人参赤茯苓（去黑皮，各一两）桂（去粗皮，半两）。以上五味，粗捣过筛。每服五钱匕，用水一盏半，加入生姜一枚枣大的量并拍碎、红枣三枚劈开，同煎至剩八分，去掉药渣，温服，不限时间。治疗伤寒、温病催吐或攻下以后，余热尚未尽，头痛、口干、烦渴。麻黄葛根汤方：麻黄（去根节）甘草（炙，各一两）知母（焙）葛根（锉）石膏（打碎，各一两半）。以上五味，粗捣过筛。每服五钱匕，用水一盏半煎至剩七分，去掉药渣，饭后温服。治疗伤寒、温病催吐或攻下以后仍有余热，烦渴不止。芍药黄连汤方：芍药黄连（去须）麦门冬（去心，焙，各三分）栝蒌根（半两）甘草（炙，一分）黄芩（去黑心，一两）。以上六味，粗捣过筛。每服三钱匕，用水一盏煎至剩六分，去掉药渣，饭后温服。治疗伤寒吐泻以后烦渴不止。竹茹汤方：青竹茹（鸡蛋大一团）人参（半两）乌梅（两枚，去核）。以上三味，细细锉碎。每服三钱匕，用水一盏煎至剩八分，去掉药渣，温服，不限时间。

译治疗伤寒热气熏蒸脏腑，烦渴而不停饮水。葛根郁金汤方：葛根（锉）郁金（锉）石膏（打碎）荆芥穗（各一分）甘草（炙，一钱）。以上五味，粗捣过筛。每服三钱匕，用水一盏煎至剩七分，去掉药渣，饭后及临睡前温服。治疗伤寒烦躁、大渴，饮水不停。升麻饮方：升麻（锉）黄芩（去黑心）葛根（锉）柴胡（去苗）山栀子仁荆芥穗牡丹皮黑牵牛（各一分）黄连（去须）硝石（研，各一钱）。以上十味中，九味粗捣过筛，再与研细的药物混合。每服三钱匕，用水一盏煎至剩七分，去掉药渣，温服，饭后及临睡前服。治疗伤寒时气，烦渴而饮水不止。黄连丸方：黄连（去须）栝蒌根（各一两）葛根（半两）。以上三味，捣碎过筛制成细末，用炼蜜制成梧桐子大小的丸剂。每服三十丸，煎大麦汤温服，不限时间。治疗伤寒后胃中有热而不断饮水，烦渴不止。茯苓地黄汤方：赤茯苓（去黑皮）生干地黄（焙）栝蒌根（各一两）知母（焙，半两）麦门冬（去心，焙，一两半）。以上五味，粗捣过筛。每服五钱匕，用水一盏半，加入小麦一百粒、淡竹叶三五片、红枣三枚劈开，同煎至剩八分，去掉药渣，温服，不限时间。治疗伤寒后毒气向上攻冲，津液枯燥减少，大渴而不断饮水。土瓜根汤方：土瓜根甘草（炙，各半两）豉（半合）。以上三味，都细细锉碎，分作三服。每服用水一盏半，加入红枣二枚劈开，同煎至剩七分，去掉药渣，饭后温服。治疗伤寒后身体虚弱，心脾积热，口干烦渴。栝蒌丸方：栝蒌根黄连（去须）茯神（去木）麦门冬（去心，焙，各一两）桑根白皮（锉）犀角屑人参地骨皮铁粉黄芩（去黑心，各三分）甘草（炙，半两）。以上十一味，捣碎过筛制成细末，用炼蜜调和，捣五百杵，制成梧桐子大小的丸剂。每服三十丸，饭后煎小麦汤送服。治疗伤寒烦渴，饮水没有节制，日渐消瘦憔悴。知母犀角汤方：知母（焙）犀角屑升麻（各半两）石膏（打碎，三分）。以上四味，都细细锉碎。每服五钱匕，用水一盏半。加入竹叶三七片、小麦五十粒，同煎至剩七分，去掉药渣，再加入土瓜根汁、栝蒌根汁各半合，搅匀，饭后温服。治疗伤寒发汗后烦热，燥渴不止。黄芩饮方：黄芩（去黑心）桑根白皮（锉，各三分）葛根（锉）麦门冬（去心，焙，各一两）甘草（炙，半两）。以上五味，粗捣过筛。每服三钱匕，用水一盏煎至剩七分，去掉药渣，温服，不限时间。治疗伤寒大汗以后烦渴，以及热势不退。知母汤方：知母（焙）人参石膏（打碎，各一两）甘草（炙，半两）。以上四味，粗捣过筛。每服三钱匕，用水一盏煎至剩六分，去掉药渣，温服，不限时间。治疗伤寒烦渴、小便不利。猪苓汤方：猪苓（去黑皮，锉）赤茯苓（去黑皮）滑石（打碎）葛根（锉）泽泻（锉）。以上五味，等量，粗捣过筛。每服五钱匕，用水一盏半煎至剩八分，去掉药渣，不计时间温服。治疗伤寒霍乱，发热烦渴。紫苏丸方：紫苏叶藿香叶（各二两）干木瓜（不加盐）人参甘草（微炙后锉，各一两）白茯苓（去黑皮，三两）桂（去粗皮，半两）。以上七味，捣碎过筛制成细末，加入麝香二钱，一同研匀，用炼蜜调和制丸，丸如樱桃大小。每服一丸，嚼碎后用温开水送服，不限时间。卷第二十三。伤寒烦躁。论述说：伤寒时阳气多而阴气少，病发生在阳经，所以会烦躁。其表现为身体发热而烦躁，口渴想喝水；如果胃中干燥，就一定会说胡话。也有少阴经导致烦躁的情况，应当加以辨别。治疗伤寒太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身体疼痛，不出汗而烦躁的情况，应以大青龙汤为主治。若脉象微弱、出汗并怕风，则不可服用此方；服用后会出现四肢厥冷、筋肉跳动、肌肉抽搐，这是错误治疗。大青龙汤方：麻黄（去根节，六两）桂（去粗皮）甘草（炙后锉，各二两）杏仁（去皮尖，双仁炒，四十枚）石膏（鸡蛋大一块，打碎）。以上五味，切碎成麻豆大小。每服五钱匕，用水一盏半，加入生姜五片、红枣二枚劈开，煎至剩八分，去掉药渣，温服。出汗过多者，用温粉扑在身上；一服即出汗者，停止服用后续药。治疗伤寒太阳病发汗后大汗淋漓、胃中干燥、烦躁不能入睡而想喝水的情况，应少量少量地给水，使胃气调和就会痊愈。若脉浮、小便不利、微热而消渴，则…… 应以五苓散为主治。方中：猪苓（去黑皮）白术赤茯苓（去黑皮，各三分）桂（去粗皮，半两）泽泻（一两一分）。以上五味，捣碎过筛制成散剂。每服二钱匕，用白饮调服，每日三次；多饮温水，出汗后即可痊愈。治疗伤寒，呕吐或泻下后，过了七八天仍未痊愈，热邪郁结在里，表里都发热，时时怕风，口渴很重，舌面干燥而心烦；使用“欲知母”（六两）、石膏（一斤，捣碎）、甘草（二两，炙制）、人参（三两）这四味药，切碎成麻豆大小，每次服五钱匕，加水一盏半，放入粳米一匙同煎，待米熟后去掉药渣，温服。立夏以后、立秋以前才可以服用；立秋以后不可服用。正月、二月、三月天气还冷，也不可服用。服用后会呕吐、腹泻、腹痛；凡是失血或虚弱的人，也不可服用，服用后会腹痛。若发生腹泻，只要温养即可痊愈。治疗伤寒发汗、攻下以后病情仍未缓解而烦躁。应以茯苓四逆汤为主治。方中：白茯苓（去黑皮，四两）人参（一两）附子（一枚，生用，去皮脐，破成八片）干姜（一两半）甘草（二两，炙）。以上五味，切碎成麻豆大小。每服五钱匕，用水一盏半煎至剩八分，去掉药渣，温服。治疗伤寒少阴病，呕吐腹泻，手足厥冷，烦躁得像要死去一样。应以吴茱萸汤为主治。方中：吴茱萸（用汤水洗，焙干后炒，一升）人参（二两）。以上二味，切碎成麻豆大小。每服五钱匕，用水一盏半，加入生姜一枚枣大的量切片、大枣二枚劈开，煎至剩八分，去掉药渣，温服，每日三次。

译治疗伤寒烦躁不解，脉大，气喘发热，头痛。知母汤方：知母栝蒌根甘草（微炙，各一两）石膏（二两）。以上四味，粗捣过筛。每服三钱匕，用水一盏，加入少许粳米，煮到米熟后去掉药渣，温服，不限时间。治疗伤寒头痛、大热、烦躁。黄芩散方：黄芩（去黑心）玄参（各二两）大黄（锉后炒）甘草（炙后锉）枳壳（去瓤，麸炒，各一两）升麻（一两半，焙）。以上六味，捣碎过筛制成散剂。每服二钱匕，用熟水调服，立即见效。治疗伤寒心神烦躁，壮热，说胡话，毒气潜伏滞留在胸膈。大黄汤方：大黄（锉后炒）黄连（去须）甘草（炙后锉，各半两）麦门冬（去心，焙）柴胡（去苗，各一两）。以上五味，粗捣过筛。每服三钱匕，用水一盏，加入竹叶十片、生姜三片，煎至剩六分，去掉药渣，温服，不限时间。治疗伤寒烦躁，使热退下。葛根散方：葛根（锉）黄芪（锉）甘草（炙后锉，各五两）山栀子仁（八两）石膏（打碎研细，三两）。以上五味，捣研成散。每服二钱匕，用新汲的水加蜂蜜调服。治疗伤寒狂躁、胸闷烦乱。大安丸方：凝水石（半斤，置于半秤红黄土中覆盖两宿，取出研末，用菠菜汁调成饼，阴干后再研，再调再阴干，如此三次）朴硝（四两）甘草（二两，炙后锉成末）。以上三味，研磨均匀细腻，再用菠菜汁调制成丸；难以成丸时，加入少许炊饼。丸制成弹子大小，另有制成梧桐子大小的丸剂。每服大丸一丸，用生地黄汁化服；如果又烦躁，就化服大丸一丸，再服小丸十五丸，一服即可安定。没有生地黄汁时，用新水化服。治疗伤寒大热、烦躁、胸闷烦乱。不灰木散方：不灰木（二两）滑石（研）凝水石（研）板蓝根甘草（生用，各一两）。以上五味，捣研成散。每服二钱匕，用生米泔水化开乳糖一枣大的量调服。治疗伤寒烦躁、胸闷烦乱不缓解。鸡清散方：郁金（二枚，一枚生用，一枚煨熟）。以上一味，捣碎过筛制成散剂。用新汲水一盏，加入生鸡蛋清一枚，调匀后一次服下，使其泻下一次，烦躁发热即可立即平定。治疗伤寒阳气亢盛所致的烦躁，以及夏季中暑发躁。八石散方：代赭（三两）凝水石甘草（炙后锉，另研成末）不灰木（各八两）金星石银星石云母石膏太阴玄精石（各四两）阳起石（二两，另生研）。以上十味，除阳起石、甘草外，其余八味装入封固的瓷罐中，罐口留缝，约用一秤炭火烧红。频繁取出代赭石，投入醋中淬炼五次。停火冷却后取出，放在湿地上并铺纸衬垫。用盆合住并以土覆盖，放置两宿；再捣碎、过筛并研得更细，放置三二日后，加入阳起石和甘草末拌匀。每服半钱至一钱匕，用生姜蜜水或新汲水调服。治疗伤寒烦躁胸闷，口干、时常口渴，说胡话、言语错乱。凝水石丸方：凝水石（半斤，用半秤炭火烧半日，取出放在温土上退火毒，研两日使其极细，用瓮器盛装后浸在井中一宿）龙……以上五味，混合研磨均匀细腻，用糯米粥制成弹子大小的丸剂。每服一丸，用生姜蜜水化服。治疗伤寒烦躁、狂言，咽喉胸膈堵塞闷胀，口干而多渴。梅红汤方：乌梅肉（炒）知母（焙）贝母（去心）藿香叶五味子蛤粉人参赤茯苓（去黑皮）大黄（锉后炒）甘草（炙后锉，各一两）。以上十味，粗捣过筛。每服三钱匕，用水一盏，加入小麦、竹叶，煎至剩六分，去掉药渣，温服。治疗伤寒热势炽盛、狂躁胸闷烦乱，将要发黄或发疮疹，热毒之气旺盛，口干烦渴。必效散方：生地黄、生地胆草、生龙胆（都研碎绞取汁，三种汁共取一盏，浸泡横纹甘草末一两，待汁液耗尽后阴干）；菠菜（选紫叶肥厚者，去茎，阴干，半两）；龙脑（一钱，研）牛黄（半钱，研）。以上六味，将甘草和菠菜捣碎过筛成末，与龙脑、牛黄合研。每服二钱匕，研碎林檎并绞取汁液。与新汲水混合调服；如果心中烦躁发热，或将要发黄，就另加入少许龙脑，与鸡蛋清调服。小儿服一钱或半钱匕。治疗伤寒三天以后心中烦躁发热、说胡话。铅霜散方：铅白霜（一分）马牙硝（一两）。以上二味研匀。每服半钱匕，用生姜蜜水调服；小儿服一字匕。治疗阳毒伤寒五六天以上，只见胸中烦热、干呕、烦躁胸闷。芦根汤方：芦根（一两）知母（焙）栝蒌根柴胡（去苗）黄芩（去黑心）甘草（炙后锉，各一两半）。以上六味，粗捣过筛。每服二钱匕，用水一盏，加入生姜三片，煎至剩七分，去掉药渣，温服，不限时间。治疗伤寒、温病以后烦躁。龙胆汤方：龙胆葳蕤芍药黄芩（去黑心）石膏麻黄（去根节）升麻甘草（炙后锉，各三分）葛根（锉，一两）桂（去粗皮）大青（各半两）。以上十一味，粗捣过筛。每服三钱匕，用水一盏，加入生姜一枚枣大的量，拍碎，煎至剩六分，去掉药渣，温服。治疗伤寒七八天，发汗后心中烦躁口渴。人参汤方：人参黄芩（去黑心）柴胡（去苗）葛根（锉，各一两）山栀子仁甘草（炙后锉，各半两）。以上六味，粗捣过筛。每服五钱匕，用水一盏半，加入生姜一枚枣大的量，拍碎。煎至剩七分，去掉药渣，不限时间温服。治疗伤寒阳明病，脉浮紧，咽喉干燥、口苦，腹部胀满而喘，出汗但不怕冷。反而怕热、身体沉重。如果发汗，就会烦躁，心中昏乱，反而说胡话；如果再用温针，必然惊恐不安、烦躁不能入睡；如果再攻下…… 就会使胃中空虚。外来邪气扰动胸膈，心中懊恼不安，舌上出现舌苔。这属于栀子豉汤证。方中：栀子仁（肥大的四枚，劈开）豉（半两）。以上二味，用水二盏先煎栀子至一盏，再加入豉煎至剩七分，去掉药渣，温服。服一次后若出现呕吐，就停止服用。治疗伤寒误用火法攻逆后，又因烧针而烦躁。属于桂枝甘草龙骨牡蛎汤证。方中：桂（去粗皮，一两）甘草（炙后锉）龙骨牡蛎（煅，各二两）。以上四味，切碎成麻豆大小。每服五钱匕，用水一盏半煎至剩七分，去掉药渣，温服，每日三次。

译治疗伤寒烦躁、身体发热、神志昏乱说胡话。硝石丸方：硝石（半两）丹砂（一分）。以上二味研磨细腻，用糯米粥制成樱桃大小的丸剂。每服一丸，用生糯米汁加入一两点油化开药丸，再用青柳枝搅匀服下。治疗伤寒阴阳失调，发躁胸闷烦乱，气虚呕逆。神应散方：丹砂（研）石硫黄（研，各一钱）土硝（二钱）蛤粉（三钱半）人参白茯苓（去黑皮，各一分）。以上六味，捣碎过筛制成散剂。每服一钱匕，用芝麻水调服，不计时间服用。卷第二十三。伤寒厥。论述说：伤寒病手足逆冷，称为厥。这是由于阳气衰弱、阴气旺盛；阴气胜过阳气，就会使阳脉逆乱，不能通达四肢，所以手足逆冷。其表现会使人怕冷、不饮水、泄泻清稀未消化的食物；有时大便正常，有时小便频数；外在表现安静少言，这就是它的症候。应当用温法，并施灸；如果灸后手足仍不温，是难治的病证。不过，厥证也有属于热证的：先发热，之后才出现厥逆。热邪越深，厥逆也越重；热邪越轻，厥逆也越轻。脉象虽然沉伏，但按之应当滑利。如果出现怕热、想喝水、扬手踢足、烦躁不能入睡、大便秘结、小便发红，外在表现为神志昏乱，即使有厥逆也不能用温法，应当用泻下法。治疗伤寒手足厥逆、轻微气喘、脉搏不能触及。通脉四逆汤方：附子（炮裂，去皮脐，半两）、干姜（炮裂，一两半）、人参（一两）、甘草（一两，炙）。以上四味，各切碎如麻豆大。每服五钱匕，用水一盏半，煎至八分，去掉药渣，温服。治疗伤寒手足厥冷、脉细弱将要断绝。当归四逆汤方：当归（切片焙干）、桂（去粗皮）、芍药、细辛（去苗叶，各一两）、木通、甘草（炙，各七钱）。以上六味，切碎如麻豆大。每服五钱匕，用水一盏半，加大枣二枚劈开，煎至八分，去掉药渣，温服。治疗伤寒下利而排出未消化的谷物、里寒外热、出汗后厥逆，并伴有腹痛和呕吐。芍药汤方：芍药（一两）、附子（炮裂，去皮脐，三分）、人参、甘草（炙，各半两）。以上四味，切碎如麻豆大。每服五钱匕，用水一盏半，加生姜半分拍碎，同煎至八分。去掉药渣，温服；当天晚上再服一次。治疗伤寒手足厥冷、脉细弱将要断绝。吴茱萸汤方：吴茱萸（用汤淘洗三遍，焙干后炒）、当归（切片焙干）、芍药（各一两）、甘草（炙，三分）、干姜（炮裂，半两）、桂（去粗皮，一两）、辛（去苗叶，三分）。以上七味，粗捣后过筛。每服五钱匕，用水一盏、酒半盏，加大枣三枚劈开，同煎至八分，去掉药渣，温服。治疗伤寒手足厥冷、出汗、脉微弱。白术汤方：白术（一两）、人参（三分）、桂（去粗皮）、干姜（炮裂）、附子（炮裂，去皮脐，各半两）、甘草（三分，炙）。以上六味，切碎如麻豆大。每服五钱匕，用水一盏半，煎至一盏，去掉药渣，温服。治疗伤寒四肢厥冷，又见下利和怕冷。附子汤方：附子（炮裂，去皮脐，半两）、甘草（炙）、干姜（炮裂）、芍药（各一两）。以上四味，切碎如麻豆大。每服五钱匕，用水一盏半，煎至一盏，去掉药渣，温服。治疗伤寒里寒外热、手足多有厥逆。人参汤方：人参、白术（各一两）、细辛（去苗叶）、干姜（炮裂，各三分）、甘草（半两，炙）。以上五味，粗捣后过筛。每服五钱匕，用水一盏半，煎至一盏，去掉药渣，饭前温服。治疗伤寒四逆。阳起石丸方：阳起石、太阴玄精石、硝石、附子（炮裂，去皮脐，各等分）。以上四味，捣研成细末，用汤浸过的蒸饼调和成丸，丸如梧桐子大。每服五丸至十丸，用新汲取的水送服，出汗后病愈。治疗伤寒手足厥冷、脉沉细。正阳丸方：硫黄（一两）、硝石（一两）、太阴玄精石（半两）。以上三味研成细末，放入瓷瓶中，用瓦片塞住瓶口，以黄泥封固，阴干。用一斤炭火煅烧，直到炭火烧尽，放冷后取出药物，研成粉末，用酒煮面糊调和成丸，丸如梧桐子大。每服十五丸至二十丸。用热酒送服，不限服药时间。治疗气虚阳气脱失、身体寒冷而无脉、呼吸将要断绝、神志不清，以及伤寒阴厥、各种药物都无效的病证。葱熨法：葱（一斤，洗净）。先用麻线把葱捆成约茶盏大小，切去根和叶，只留下约二寸长的葱白，压成大饼状。先用火把一面烤得通热，再把热的一面放在病人肚脐及脐下，用装满炭火的熨斗在葱饼上熨，使葱饼中的热气进入肌肉。要预先做三四个葱饼，一个坏了不能再熨时，就换另一个。过一会儿，病人应当逐渐苏醒，手足温暖并出汗；再服四逆汤之类的药来温暖内部，就会痊愈。第二十四卷。伤寒头痛。论说：伤寒头痛，是邪气沿着阳脉向上侵犯头部所致。因此，伤寒、伤风、温病、热病、风温病都可以出现头痛，大概说来，头痛都属于阳证。所以太阳病头痛，必定发热怕冷；阳明病头痛，不怕冷，反而怕热；少阳病头痛，脉弦细而发热。至于三阴经的脉，从足部上行到胸部，都不到头部，只有厥阴经脉挟着胃、属于肝并联络胆。沿着咽喉向上行至颃颡。又联络眼部而出于额头，所以仲景只记载厥阴头痛这一证，用吴茱萸汤治疗，就是这个道理。治疗伤寒太阳病，头痛发热、出汗、怕风。桂枝汤方：桂枝（去粗皮）、芍药（各三两）、甘草（炙，二两）。以上三味，切碎如麻豆大。每服五钱匕，用水一盏半，加生姜一枣大拍碎、大枣三枚去核，同煎至八分，去掉药渣，温服；再用热的稀粥送下，以助药力。治疗伤寒后六七天没有大便、头痛而发热。承气汤方：大黄（四两）、厚朴（去粗皮，用生姜汁炙，二两）、枳实（去瓤，用麸炒，三个）。以上三味，切碎如麻豆大。每服三钱匕，用水一盏半，煎至八分，去掉药渣，温服。治疗伤寒太阳病，头痛发热、身体疼痛、腰痛、骨节疼痛、怕风、无汗而气喘。麻黄汤方：麻黄（去根节，煮沸后撇去浮沫，焙干，三两）、桂（去粗皮，二两）、甘草（炙，一两）、杏仁（七十枚，去皮尖，去双仁）。以上四味，切碎如麻豆大。每服五钱匕，用水一盏半，煎至八分，去掉药渣，温服取汗。