卷第五十三
治骨髓虚冷酸疼。苁蓉汤方肉苁蓉(酒浸切焙) 菟丝子(酒浸一宿焙干别捣) 人参 黄 (锉) 木香 附子(炮裂去上七味, 咀如麻豆,每服三钱匕,水一盏。煎至七分,去滓温服食前。
治骨髓虚冷,疼痛无力。地黄散方生地黄(八斤洗锉) 豉(二斤)上二味,同于甑上炊两次,曝干为散。每服二钱匕,温酒调下,不拘时。
治骨髓虚冷,疼痛倦怠。芍药虎骨散方芍药(一斤) 生地黄(五斤洗) 虎骨(四两)上三味。 咀,以清酒一斗,渍三宿,曝干复入酒中渍一宿,曝干再渍再曝,酒尽即止,曝干捣罗为散,每服二钱匕,温酒调下,不拘时。
治骨髓虚冷痛。地黄酒方生地黄(一石洗切)上一味,木臼中捣取自然汁,绞去滓,用酒二斗和匀,同于瓷石器中,煎熟为度,瓷器盛贮。每服温饮一盏。不拘时候。
治骨实苦疼烦热。四物汤方葛根(取汁) 生地黄(取汁) 麦门冬(取汁) 蜜上四味各半盏和匀,分三服,每服用水半盏;同煎至六分,温服食前。
治骨实热烦痛。地骨皮汤方地骨皮 柴胡(去苗) 甘草(炙锉各一两) 胡黄连(一分)上四味。粗捣筛。每服三钱匕,水一盏。煎至七分,去滓温服。
治骨实烦热。秦艽汤方秦艽(去苗土半两) 甘草(炙锉) 前胡(去芦头) 柴胡(去苗各一两)上四味。粗捣筛,每服三钱匕。水一盏,煎至七分,去滓温服食前。
治骨极虚寒。面肿垢黑,腰脊痛,不能久立屈伸,梦寐惊悸。上气小腹急痛,腰背四肢常冷,小便白浊,人参饮方。
人参 五味子 熟干地黄(焙) 赤芍药 麦门冬(去心焙) 甘草(炙锉) 当归(切焙各(去粗皮各一上一十三味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,羊肾一只,去筋膜切,同煎至八分。去滓不拘时温服。
卷第五十三
髓虚实
论曰骨髓之病,应肝胆,若其腑脏有病,皆从髓生,热则应脏。寒则应腑,故髓虚者、脑痛不安。身常清栗。髓实者、身体烦躁。勇悍惊热。当随证以治之。
治髓虚寒脑痛不安。补髓羌活丸方羌活(去芦头) 芎 当归(切炒各一两半) 桂(去粗皮一两) 人参(二两) 大枣(三上一十味,捣罗五味为末,与枣肉麻仁酥髓相和。入银瓷器中,重汤煮之,候稠可丸,即丸如梧桐子大,每服三十丸,空腹温酒下,加至四十丸。
治髓虚寒。地黄煎方生地黄(五斤洗焙) 补骨脂 人参(各五两)上三味,捣罗为末,每用酒二升,药末二两,羊髓一具,去筋膜,一处细研,慢火熬稠。
瓷器盛之,每服一小匙,温酒化下,空心日午卧时各一。
治髓虚骨寒。温髓汤方附子(炮裂去皮脐) 人参 黄 细辛(去苗叶) 桂(去粗皮各一两)上五味,锉如麻豆,每服三钱匕,水一盏,煎至七分去滓,空心食前温服。
治髓实勇悍,髓热生烦。柴胡汤方柴胡(去苗) 升麻 黄芩(去黑心) 细辛(去苗叶) 枳实(去瓤麸炒) 栀子仁(各三分)上九味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎至一盏,下芒硝半钱,再煎一沸,去滓分二服。早食后日中服。
治髓实气勇悍烦热。枳实汤方枳实(去瓤麸炒) 柴胡(去苗) 当归(切焙) 芎 甘草(微炙锉各一两)上五味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓温服,食后夜卧。
治髓实使人强悍惊热。地骨皮汤方地骨皮(洗二两) 胡黄连 柴胡(去苗) 当归(切焙) 泽泻 黄芩(去黑心) 甘草(炙上八味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓温服,日二夜一。
卷第五十三 膀胱门
膀胱虚冷
论曰膀胱者津液之府也,气化则能出矣,其气不足则虚,虚则寒气乘之。致津液滑利,不能制约,故其证小便利多,小腹痛甚,项背腰尻 痛,内经曰,膀胱不约为遗溺者以此治膀胱虚冷,小便频数。五味子丸方五味子 磁石( 醋淬七遍) 杜仲(去粗皮炙锉) 附子(炮裂去皮脐各一两) 木香(半上八味,捣罗为末,酒煮面糊,丸如梧桐子大,每服三十丸,温酒下。
治膀胱经虚,小便不禁,少腹冷痛。荜澄茄散方荜澄茄 木香 沉香 桂(去粗皮各半两) 香子(炒三分) 菟丝子(酒浸一宿别捣) 白茯苓(去黑皮各一两)上七味,捣罗为散,每服二钱匕,温酒或盐汤调下。
治膀胱虚,小便冷滑,少腹虚胀,腰背相引疼痛,遗精。鹿茸丸方鹿茸(去毛酥炙) 肉苁蓉(酒浸切焙) 石斛(去根) 香子(炒各一两) 龙骨() 钟上六味。捣研为末,酒煮面糊。丸如梧桐子大,每服三十丸,温酒下,空心食前。
治膀胱久虚,便溲不禁,腹胁虚满,少腹 痛。补骨脂散方补骨脂(炒) 香子(炒) 葫芦巴(炒各一两) 槟榔(锉半两) 青橘皮(去白炒三分) 沉香(锉半两)上六味,捣罗为散,每服二钱匕,盐酒或盐汤调下。
译治疗骨髓虚寒酸痛。苁蓉汤方:肉苁蓉(酒浸,切片焙干)、菟丝子(酒浸一夜,焙干,另行捣碎)、人参、黄芪(锉碎)、木香、附子(炮裂,去〔原文此处残缺〕)。以上七味,切碎成麻豆大小,每次用三钱匕,加水一盏。煎至七分,去渣,温服,饭前服。治疗骨髓虚寒、疼痛无力。地黄散方:生地黄(八斤,洗净切碎)、豉(二斤)。以上二味,一同在甑上蒸两次,晒干后制成散剂。每次服二钱匕,用温酒调服,不限服药时间。治疗骨髓虚寒、疼痛疲倦。芍药虎骨散方:芍药(一斤)、生地黄(五斤,洗净)、虎骨(四两)。以上三味。切碎,用清酒一斗浸泡三宿,晒干后再放入酒中浸一宿,如此反复浸泡、晒干,直到酒用尽为止;晒干后捣碎过筛为散剂,每次服二钱匕,用温酒调服,不限时间。治疗骨髓虚寒疼痛。地黄酒方:生地黄(一石,洗净切碎)。以上一味,在木臼中捣取自然汁,绞去药渣,用酒二斗调匀,一同放在瓷制或石制器皿中煎熟,贮存在瓷器里。每次温服一盏。不拘服用时间。治疗骨实所致的剧烈疼痛和烦热。四物汤方:葛根(取汁)、生地黄(取汁)、麦门冬(取汁)、蜜。以上四味各取半盏,混合均匀,分三次服,每次加水半盏。一同煎至六分,温服,饭前服。治疗骨实热盛、烦躁疼痛。地骨皮汤方:地骨皮、柴胡(去苗)、甘草(炙,锉,各一两)、胡黄连(一分)。以上四味。粗略捣碎,过筛。每次服三钱匕,加水一盏。煎至七分,去渣,温服。治疗骨实烦热。秦艽汤方:秦艽(去苗及泥土,半两)、甘草(炙,锉)、前胡(去芦头)、柴胡(去苗,各一两)。以上四味。粗略捣碎,过筛,每次服三钱匕。加水一盏,煎至七分,去渣,温服,饭前服。治疗骨极度虚寒。面部浮肿、污垢而发黑,腰脊疼痛,不能长时间站立或屈伸,睡梦中惊恐心悸。气向上冲,小腹拘急疼痛,腰背和四肢经常发冷,小便白浊。人参饮方。人参、五味子、熟干地黄(焙干)、赤芍药、麦门冬(去心,焙干)、甘草(炙,锉)、当归(切片焙干,各〔原文剂量残缺〕)。以上十三味,粗略捣碎过筛,每次服五钱匕,加水一盏半、羊肾一只(去筋膜,切开),一同煎至八分。去渣,温服,不限时间。卷第五十三。髓的虚实。论说:骨髓的病变与肝胆相应;如果脏腑有病,都会从骨髓反映出来;发热时与脏相应。发寒时与腑相应,所以骨髓虚弱的人会脑痛、心神不安。身体经常感到清冷战栗。骨髓充实的人,身体会烦躁。性情勇悍,并有惊热之象。应当根据具体证候进行治疗。治疗髓虚寒、脑痛不安。补髓羌活丸方:羌活(去芦头)、川芎、当归(切片炒,各一两半)、桂(去粗皮,一两)、人参(二两)、大枣(三〔原文残缺〕)。以上十味,取其中五味捣碎过筛为末,与枣肉、麻仁、酥、髓混合。放入银器或瓷器中,用隔水重汤煮,等到浓稠可以制丸时,制成梧桐子大小的丸剂,每次服三十丸,空腹用温酒送服,可加至四十丸。治疗髓虚寒。地黄煎方:生地黄(五斤,洗净焙干)、补骨脂、人参(各五两)。以上三味,捣碎过筛为末;每次取药末二两,加酒二升、羊髓一具(去筋膜),一同细细研磨,用慢火熬至浓稠。用瓷器盛放,每次服一小匙,用温酒化开送服,空腹、午间和睡前各服一次。治疗髓虚、骨寒。温髓汤方:附子(炮裂,去皮脐)、人参、黄芪、细辛(去苗叶)、桂(去粗皮,各一两)。以上五味,锉成麻豆大小,每次用三钱匕,加水一盏,煎至七分,去渣,空腹饭前温服。治疗髓实、性情勇悍以及髓热所生的烦躁。柴胡汤方:柴胡(去苗)、升麻、黄芩(去黑心)、细辛(去苗叶)、枳实(去瓤,麸炒)、栀子仁(各三分)。以上九味,粗略捣碎过筛,每次用五钱匕,加水一盏半,煎至一盏,加入芒硝半钱,再煎一沸,去渣,分两次服。早饭后和中午各服一次。治疗髓实、气势勇悍、烦热。枳实汤方:枳实(去瓤,麸炒)、柴胡(去苗)、当归(切片焙干)、川芎、甘草(微炙,锉,各一两)。以上五味,粗略捣碎过筛,每次用三钱匕,加水一盏,煎至七分,去渣,温服,饭后及睡前服。治疗髓实,使人性情强悍并出现惊热。地骨皮汤方:地骨皮(洗净,二两)、胡黄连、柴胡(去苗)、当归(切片焙干)、泽泻、黄芩(去黑心)、甘草(炙〔原文残缺〕)。以上八味,粗略捣碎过筛,每次用三钱匕,加水一盏,煎至七分,去渣,温服,白天服两次,夜间服一次。卷第五十三 膀胱门。膀胱虚寒。论说:膀胱是贮藏津液的腑,依靠气化才能排出尿液;膀胱之气不足就是虚,虚弱时寒气便会乘虚侵入。于是津液滑利,不能约束,所以症状表现为小便频繁、小腹剧痛、项背腰臀疼痛。《内经》说膀胱不能约束而发生遗尿,就是这个道理。此方用于治疗膀胱虚寒、小便频数。五味子丸方:五味子、磁石(用醋淬七遍)、杜仲(去粗皮,炙,锉)、附子(炮裂,去皮脐,各一两)、木香(半〔原文残缺〕)。以上八味,捣碎过筛为末,用酒煮面糊制成梧桐子大小的丸剂,每次服三十丸,用温酒送服。治疗膀胱经虚弱、小便失禁以及小腹冷痛。荜澄茄散方:荜澄茄、木香、沉香、桂(去粗皮,各半两)、小茴香(炒,三分)、菟丝子(酒浸一夜,另行捣碎)、白茯苓(去黑皮,各一两)。以上七味,捣碎过筛为散,每次服二钱匕,用温酒或盐汤调服。治疗膀胱虚弱、小便冷而滑利、小腹虚胀、腰背牵引疼痛以及遗精。鹿茸丸方:鹿茸(去毛,用酥炙)、肉苁蓉(酒浸,切片焙干)、石斛(去根)、小茴香(炒,各一两)、龙骨(〔炮制残缺〕)、钟〔药名残缺〕。以上六味。捣碎研成末,用酒煮面糊。制成梧桐子大小的丸剂,每次服三十丸,用温酒送服,空腹饭前服。治疗膀胱久虚、小便失禁、腹胁虚满以及小腹疼痛。补骨脂散方:补骨脂(炒)、小茴香(炒)、葫芦巴(炒,各一两)、槟榔(锉,半两)、青橘皮(去白,炒,三分)、沉香(锉,半两)。以上六味,捣碎过筛为散,每次服二钱匕,用盐酒或盐汤调服。